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补中益气汤联合TPO-RA对肿瘤治疗所致血小板减少症(气血不足证)作用的随机对照试验
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作者 杜明虎 黄建霞 +6 位作者 王玉珮 董玉青 高万琦 王燕 吴庆 吴彬章 马春梅 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期67-71,共5页
目的观察补中益气汤联合血小板生成素受体激动剂(Thrombopoietin Receptor Agonists,TPO-RA)对肿瘤治疗所致血小板减少症(气血不足证)的临床疗效。方法将160例肿瘤治疗所致血小板减少症患者按照随机分组的方式分为对照组和治疗组,各80例... 目的观察补中益气汤联合血小板生成素受体激动剂(Thrombopoietin Receptor Agonists,TPO-RA)对肿瘤治疗所致血小板减少症(气血不足证)的临床疗效。方法将160例肿瘤治疗所致血小板减少症患者按照随机分组的方式分为对照组和治疗组,各80例,对照组只给予TPO-RA治疗,治疗组给予补中益气汤联合TPO-RA进行治疗,8周后比较两组患者血小板计数、出血风险等级比较、卡氏功能状态量表(Karnofsky Performance Status,KPS)评分、血清血小板生成素(Thrombopoietin,TPO)含量变化及不良反应情况。结果经过治疗后,各组患者的血小板参数、出血风险、KPS评分、血清TPO含量等均有明显恢复。与对照组相比,治疗组总有效率达到95.00%(76/80),且治疗组患者的血小板计数(Platelet Count,PLT)、血小板压积(Plateletcrit,PCT)高于对照组(P<0.001),血小板分布宽度(Platelet Distribution Width,PDW)、血小板平均体积(Mean Platelet Volume,MPV)均低于对照组(P<0.001),治疗组患者的出血风险及KPS评分改善较对照组更加明显(P<0.001),治疗组患者血清TPO含量较对照组明显升高(P<0.001),且不良反应事件数量下降。结论补中益气汤联合TPO-RA治疗肿瘤治疗所致血小板减少症疗效更加显著,并能够一定程度上减少TPO-RA导致的不良反应。 展开更多
关键词 补中益气汤 tpo-ra 肿瘤治疗所致血小板减少症 随机对照试验
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原发性免疫性血小板减少症患者应用TPO-RAs减停药的研究进展
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作者 蒙瑾溪 王志法 +1 位作者 成晓玲 吴润晖 《血栓与止血学》 2025年第2期84-90,共7页
原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)是一种由免疫介导的血小板破坏增加和生成不足引起的出血性疾病,严重影响患者生活质量。近年来,血小板生成素受体激动剂(thrombopoietin-receptor agonists,TPO-RAs)因... 原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)是一种由免疫介导的血小板破坏增加和生成不足引起的出血性疾病,严重影响患者生活质量。近年来,血小板生成素受体激动剂(thrombopoietin-receptor agonists,TPO-RAs)因其安全性和有效性成为ITP二线治疗的首选药物。然而,长期使用TPO-RAs可能带来血栓栓塞、骨髓纤维化等风险,因此如何安全有效地减停TPO-RAs成为临床关注的重点。本文综述了TPO-RAs减停药的理论基础、临床实践及成功减停的预测因素。减停方案主要包括减少用药频次和减少剂量两种方式,个体化缓慢减停被认为是较为安全的选择。成功减停的预测因素包括早期接受TPO-RAs治疗、药物剂量低、病程短、治疗反应良好(尤其是达到完全反应)等。尽管已有研究表明部分患者可在停药后获得长期缓解,但目前关于TPO-RAs减停药的研究样本量较小,缺乏大规模随机对照试验,尤其是儿童ITP患者的相关研究较为欠缺。未来需要更多高质量的研究以明确减停药的最佳时机、方案及预测因素,为临床提供更精准的指导。 展开更多
关键词 原发性免疫性血小板减少症 血小板生成素受体激动剂 药物减量 停药
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TPO-RA联合rhTPO和TPO受体激动剂单药治疗放化疗所致血小板减少的疗效及安全性研究
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作者 何亚萌 高会霞 王彬 《医药论坛杂志》 2023年第13期89-92,共4页
目的TPO受体激动剂(TPO-RA)联合重组人血小板生成素(Recombidnant human thrombopoietin,rhTPO)和TPO-RA(Thrombopoietin receptor agonist)单药治疗放化疗所致血小板减少的血小板应答情况,探讨其疗效及安全性。方法回顾性分析2022年1月... 目的TPO受体激动剂(TPO-RA)联合重组人血小板生成素(Recombidnant human thrombopoietin,rhTPO)和TPO-RA(Thrombopoietin receptor agonist)单药治疗放化疗所致血小板减少的血小板应答情况,探讨其疗效及安全性。方法回顾性分析2022年1月—2023年1月期间许昌市中心医院肿瘤诊疗中心诊断化放疗后血小板减少的患者,联合用药组及单药组分别25例,比较两组早期应答率、早期高应答比率及完全应答时间、药物不良反应发生情况。观察时间至血小板完全应答时终止。结果联合组早期应答率低于单药组、早期应答程度高于单药组,完全应答时间均值长于单药组,联合用药组中患者3周未完全应答比例占12%,单药组中3周内均完全应答,但以上差异较单药组并无显著统计学意义。联合组出血、血栓、消化道反应、头晕头痛、疲劳乏力发生率均高于单药组,其中血栓发生率16%,相较于单药组4%升高差异有统计学意义,头晕头痛发生率84%,相较于单药组24%升高差异有统计学意义,其它不良反应差异均无统计学意义。结论较TPO-RA类药物单药应用,TPO-RA类药物与rhTPO药物联用未增加升血小板治疗的疗效,同时可能增加血栓、头晕头痛等不良反应的风险,增加患者经济方面负担。 展开更多
关键词 tpo-ra联合rhTPO TPO受体激动剂 化疗后血小板减少 放疗后血小板减少
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TPO-RA治疗儿童原发免疫性血小板减少症的效果与安全性
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作者 周晓娟 张琳 +1 位作者 罗凌云 徐大明 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第11期030-033,共4页
探讨儿童原发免疫性血小板减少症运用TPO-RA治疗方法的效果与安全性。方法 选取医院收治的儿童原发免疫性血小板减少症72例为对象进行研究,按照不同治疗方法均分为两组,观察组(n=36)与对照组(n=36)。其中对照组采用糖皮质激素治疗方法,... 探讨儿童原发免疫性血小板减少症运用TPO-RA治疗方法的效果与安全性。方法 选取医院收治的儿童原发免疫性血小板减少症72例为对象进行研究,按照不同治疗方法均分为两组,观察组(n=36)与对照组(n=36)。其中对照组采用糖皮质激素治疗方法,观察组利用TPO-RA治疗方法。结果 观察组患儿的临床治疗总有效率、不良反应出现率明显低于对照组(P<0.05);观察组的各项安全指标水平、Cr、BUN水平与对照组差异并不明显(P>0.05)。结论 TPO-RA治疗儿童原发免疫性血小板减少症的效果比较显著,而且安全性比较高。 展开更多
关键词 tpo-ra 儿童原发免疫性血小板减少症 治疗效果 安全性
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免疫性血小板减少症血栓形成机制及临床管理研究探讨
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作者 江雯雯 刘敏 +2 位作者 鲍计章 苏晓 杨京 《医学研究杂志》 2025年第5期190-194,共5页
免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是一种获得性自身免疫性疾病,主要特征是血小板数量减少,通常伴随出血风险的增加。然而,近年来的研究表明,ITP患者同样面临显著的血栓形成风险,这一现象已引起医学界的广泛关注。本文... 免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是一种获得性自身免疫性疾病,主要特征是血小板数量减少,通常伴随出血风险的增加。然而,近年来的研究表明,ITP患者同样面临显著的血栓形成风险,这一现象已引起医学界的广泛关注。本文旨在深入探讨ITP患者血栓形成的机制及管理策略。本文回顾了当前ITP的治疗现状及血栓发生率,分析了ITP血栓形成的有关因素及相关机制,探讨了针对ITP患者的综合管理策略,包括风险评估、药物选择、生活方式改变、抗凝药物及中医药治疗的合理使用,旨在为临床实践提供参考和指导,从而更好地应对ITP患者的血栓风险。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 血栓形成 tpo-ra 管理策略
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慢性原发性免疫性血小板减少症的治疗研究进展 被引量:2
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作者 黄周轩 邵静波 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期508-516,共9页
原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)是一种获得性自身免疫性疾病,以血小板破坏增加和血小板生成受损引起的孤立性血小板减少为特征。虽然多数患者预后相对良好,然而仍有10%~20%的儿童患者,以及高达75%的成... 原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)是一种获得性自身免疫性疾病,以血小板破坏增加和血小板生成受损引起的孤立性血小板减少为特征。虽然多数患者预后相对良好,然而仍有10%~20%的儿童患者,以及高达75%的成人患者可能发展为慢性原发性免疫性血小板减少症(chronic primary immune thrombocytopenia,CITP)。该类患者对多种治疗手段的效果均不明显,生活质量受到严重影响。当前,CITP的治疗策略主要包括糖皮质激素及丙种球蛋白在内的一线疗法,以及血小板生成素受体激动剂(thrombopoietin receptor agonist,TPO-RA)、利妥昔单克隆抗体、免疫抑制剂和脾切除等二线疗法。近年来,随着对CITP研究的深入,一些新型生物药物和免疫疗法,例如Fcγ受体(Fcγreceptor,FcγR)信号转导抑制剂、新生儿Fc受体抑制剂、补体抑制剂、免疫细胞靶向治疗、血小板去唾液酸化、脐带间充质干细胞治疗以及嵌合抗原受体T细胞免疫疗法等,显示出良好的治疗潜力。新型疗法通过针对CITP发病机制的不同环节进行干预,旨在实现个体化精准治疗,从而为患者提供更为有效的治疗选择。该文就CITP的发病机制、二线治疗方法以及治疗研究进展进行综述。 展开更多
关键词 慢性原发性免疫性血小板减少症 治疗 利妥昔单克隆抗体 血小板生成素受体激动剂 免疫抑制剂
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ITP患者外周血脂质谱与促血小板生成药物疗效的相关性分析
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作者 周心蕙 左斌 +1 位作者 王文 何杨 《临床输血与检验》 2025年第1期115-120,共6页
目的检测免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)患者外周血的脂质谱,探究脂代谢与ITP疾病的相关性。方法收集2021年1月–2023年8月于苏州大学附属第一医院血液科就诊的439例ITP患者和67例年龄与性别相匹配的健康对照者的临... 目的检测免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)患者外周血的脂质谱,探究脂代谢与ITP疾病的相关性。方法收集2021年1月–2023年8月于苏州大学附属第一医院血液科就诊的439例ITP患者和67例年龄与性别相匹配的健康对照者的临床资料,分析血脂生化、治疗方案、用药后血小板计数等参数与ITP疾病的相关性。根据《成人原发免疫性血小板减少症诊断与治疗中国指南》,将其中281例接受促血小板生成药物治疗的ITP患者分为有效和无效组,分析血脂水平与重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)/TPO受体激动剂(thrombopoietin receptor agonist,TPO-RA)疗效的相关性。结果本研究共纳入439例ITP患者和67例健康对照,ITP患者总队列和健康对照组外周血脂质水平无显著差异。281例接受rhTPO/TPO-RA治疗的ITP患者中,高甘油三酯组ITP患者rhTPO/TPO-RA治疗的起效时间更短(P=0.0283),血小板升高值显著高于低血脂组(P=0.0036)。结论高甘油三酯的ITP患者促血小板生成药物疗效较好,提示外周血脂质水平可能用于预测ITP患者rhTPO/TPO-RA疗效。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 促血小板生成药物 治疗反应 脂质谱
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Effectiveness of total therapy in immune thrombocytopenia purpura:case series
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作者 Nisarg R Hajariwala Hinal S Panchal +1 位作者 Nira Amin Deeksha A Singh 《Cancer Advances》 2022年第7期1-5,共5页
Immune Thrombocytopenic purpura(ITP)is a haematologicimmune-mediated disorder in which the amount of platelet in the blood decreases abnormally.Single-agent therapies for ITP have not proven successful in achieving lo... Immune Thrombocytopenic purpura(ITP)is a haematologicimmune-mediated disorder in which the amount of platelet in the blood decreases abnormally.Single-agent therapies for ITP have not proven successful in achieving long-term remission,with relapse occurring in about half of the patients(p/t).Treatment options which include Rituximab with Dexamethasone as frontline therapy,have durable response rates ranging from 58%to 76%.In this study,we have used‘Total therapy’as treatment which includes low-dose Rituximab in combination with Thrombopoietin receptor agonist(TPO-RA)(Romiplostim)and high-dose Dexamethasone.In this case series study,each patient received romiplostim(250 mcg weekly s/c,4 doses)in combination with low-dose rituximab(100 mg weekly IV,4 doses)and high-dose dexamethasone(40 mgIV on days 1-4and days 15-18).This treatment combination demonstrated rapid response rates and a low rate of side effects,making it a good alternative for individuals with ITP. 展开更多
关键词 haematological PLATELET immune thrombocytopenia purpura(ITP) total therapy tpo-ra
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TPO抗体升高类风湿性关节炎患者的中医辨证分型 被引量:2
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作者 岳跃兵 洪梦婕 《河南中医》 2019年第3期368-371,共4页
目的:探讨TPO抗体升高类风湿性关节炎患者中医证型分布及甲状腺功能情况。方法:结合相关文献制定病例报告表,并记录中医证候,运用聚类分析统计学方法对40例TPO抗体升高类风湿性关节炎患者的中医证候进行辨证分型。结果:TPO抗体升高类风... 目的:探讨TPO抗体升高类风湿性关节炎患者中医证型分布及甲状腺功能情况。方法:结合相关文献制定病例报告表,并记录中医证候,运用聚类分析统计学方法对40例TPO抗体升高类风湿性关节炎患者的中医证候进行辨证分型。结果:TPO抗体升高类风湿性关节炎患者基本证候为:寒湿阻络证,湿热痹阻证,气血两虚证和肝肾阴虚证;甲状腺功能异常的比例为50.0%;中医证候符合肝郁气滞证的比例为32.5%。结论:TPO抗体升高类风湿性关节炎患者中医辨证分型初步分为:寒湿阻络证,湿热痹阻证,气血两虚证和肝肾阴虚证。中医证候符合肝郁气滞证的比例较高。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 TPO抗体 寒湿阻络证 湿热痹阻证 气血两虚证 肝肾阴虚证 肝郁气滞证
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