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超声引导下细针穿刺抽吸活检联合基因检测在甲状腺TI-RADS4级结节诊断中的应用 被引量：8
1
作者 翟哲 邓大同 +2 位作者 孟云 段萍萍 张超学 《中国医学装备》 2023年第12期96-100,共5页
目的:探讨超声引导下细针穿刺细胞学活检(FNAB)联合鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因V600E点突变检测对甲状腺TI-RADS4级结节的诊断价值。方法:选取2019-2021年在淮南东方医院集团总医院实施手术治疗的甲状腺TI-RADS4级结节患... 目的:探讨超声引导下细针穿刺细胞学活检(FNAB)联合鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因V600E点突变检测对甲状腺TI-RADS4级结节的诊断价值。方法:选取2019-2021年在淮南东方医院集团总医院实施手术治疗的甲状腺TI-RADS4级结节患者78例为观察对象,所有患者均于术前行超声引导下FNAB检查及BRAF V600E基因检测,以术后病理切片结果为“金标准”,分析超声引导下FNAB检查、BRAF V600E基因检测及联合诊断的价值。结果:78例患者术后病理结果显示,恶性肿瘤患者60例(占76.92%),均为甲状腺乳头状癌;超声引导下FNAB检测、BRAF V600E基因检测结果与病理对照,采用Kappa一致性检验,Kappa值分别为0.430、0.583;二者联合检测结果Kappa值为0.720;联合检测诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为98.33%、66.67%、90.77%和92.31%。结论:对于甲状腺TI-RADS4级结节,超声引导下FNAB检测联合BRAF V600E基因检测可以显著提高诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺ti-rads4级结节 细针穿刺细胞学活检 鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1基因 基因突变
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TI-RADS4级桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者SWE技术弹性模量量化参数变化意义 被引量：8
2
作者 赵恒达 王怡 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第5期689-694,共6页
本文探讨剪切波弹性成像(SWE)技术弹性模量量化参数对TI-RADS 4级桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺结节性质的鉴别效能,以及与恶性结节生物学行为的关系。选取312例(356个结节)甲状腺手术前超声检查发现可疑结节的TI-RADS 4级HT合并甲状腺结... 本文探讨剪切波弹性成像(SWE)技术弹性模量量化参数对TI-RADS 4级桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺结节性质的鉴别效能,以及与恶性结节生物学行为的关系。选取312例(356个结节)甲状腺手术前超声检查发现可疑结节的TI-RADS 4级HT合并甲状腺结节患者,其中,良性结节215个,恶性结节141个。结果显示,恶性结节Emean、Emax、Esd及血管新生基因(VEGF、COX-2、Gal-3)、增殖基因(BRAF、TPX2、MCM7)、侵袭基因(Sixl)的mRNA高于良性结节(P<0.05);Emean、Emax、Esd联合鉴别恶性结节的AUC值高于单独诊断价值;恶性结节VEGF、COX-2、Gal-3、BRAF、TPX2、MCM7、Sixl的mRNA与Emean、Emax、Esd呈正相关关系,BRMSI、TSHR、CCNG2、P53、PTEN的mRNA与Emean、Emax、Esd呈负相关关系(P<0.05)。SWE技术弹性模量量化参数Emean、Emax、Esd对甲状腺结节的良恶性有很好的鉴别诊断价值,且具体水平可反映恶性结节血管生成及癌细胞增殖、侵袭活性,可为患者临床诊治及预后评估提供参考。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像 弹性模量 桥本甲状腺炎 甲状腺结节 ti-rads4级 生物学行为
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基于多模态超声成像对TI-RADS 4级甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值研究
3
作者 刘湘 《临床医学进展》 2025年第7期1520-1526,共7页
目的:探讨基于多模态超声成像对TI-RADS 4级甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:2022年1月到2024年12月在本院诊治的80例TI-RADS 4级甲状腺结节患者,均行彩色多普勒超声(CDU)、超声弹性成像(UE)、超声造影(CEUS)检查,比较CDU、UE、C... 目的:探讨基于多模态超声成像对TI-RADS 4级甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:2022年1月到2024年12月在本院诊治的80例TI-RADS 4级甲状腺结节患者,均行彩色多普勒超声(CDU)、超声弹性成像(UE)、超声造影(CEUS)检查,比较CDU、UE、CEUS单项以及三项联合检查对TI-RADS 4级甲状腺结节良恶性的检出率,以手术病理诊断结果为准,比较CDU、UE、CEUS单项以及三项联合检查的鉴别诊断价值。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CDU、UE、CEUS单项检查以及三项联合检查对甲状腺恶性结节的诊断价值。结果:80例患者,经手术病理诊断为恶性结节62例(77.50%),良性结节18例(22.50%)。三项联合检查对TI-RADS 4级甲状腺结节良恶性的检出率均高于CDU、UE单项检查(P 0.05)。三项联合检查鉴别诊断的准确率、敏感度、特异度均高于CDU、UE单项检查(P 0.05)。三项联合检查对甲状腺恶性结节诊断的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度高于CDU、UE、CEUS单项检查。结论:基于多模态超声成像对TI-RADS 4级甲状腺结节的鉴别诊断价值高,可提供可靠参考依据,值得推行。 展开更多
关键词 多模态超声成像 ti-rads 4级 甲状腺结节 良恶性 鉴别诊断
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彩色超声联合弹性成像在甲状腺TI-RADS 4级病变中的应用价值 被引量：10
4
作者 何辉 陈丹丹 +1 位作者 郗增慧 郭聪 《解放军预防医学杂志》 CAS 2017年第5期504-506,共3页
目的探讨彩超联合超声弹性成像在甲状腺TI-RADS 4级病变良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取甲状腺常规彩超TI-RADS 4级评分的结节患者65例(共87个结节),均行超声弹性成像检查,并与病理结果进行对照分析。结果术后病理结果 87个甲状腺... 目的探讨彩超联合超声弹性成像在甲状腺TI-RADS 4级病变良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取甲状腺常规彩超TI-RADS 4级评分的结节患者65例(共87个结节),均行超声弹性成像检查,并与病理结果进行对照分析。结果术后病理结果 87个甲状腺TI-RADS 4级评分结节中良性病灶28个,恶性病灶59个;单纯应用彩超良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性、准确性分别为62.7%、75.0%和66.7%,彩超联合超声弹性成像评分良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性、准确性分别为93.2%、89.3%和92.0%,均明显高于常规彩超检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超联合超声弹性成像可显著提高甲状腺TI-RADS 4级病变良恶性鉴别诊断的准确率。 展开更多
关键词 彩超 弹性成像 甲状腺ti-rads4级病变
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甲状腺TI-RADS 4级病变中彩色超声联合弹性成像的应用价值探讨
5
作者 张伟 《影像研究与医学应用》 2019年第14期29-31,共3页
目的:探讨甲状腺TI-RADS 4级病变中彩色超声联合弹性成像的应用价值.方法:选择甲状腺常规彩超TI-RADS 4级结节病变患者130例(174个结节),所有患者均于2018年1月至2018年12月在我院接受诊疗,为其开展超声弹性成像检查,并和病理结果进行对... 目的:探讨甲状腺TI-RADS 4级病变中彩色超声联合弹性成像的应用价值.方法:选择甲状腺常规彩超TI-RADS 4级结节病变患者130例(174个结节),所有患者均于2018年1月至2018年12月在我院接受诊疗,为其开展超声弹性成像检查,并和病理结果进行对比.结果:174个甲状腺TI-RADS 4级结节病变中56个为良性病灶,118个为恶性病灶.良恶性鉴别诊断中彩超联合弹性成像准确性92.0%、特异性89.3%、敏感性93.2%,显著高于彩超的66.7%、75.0%、62.7%(P<0.05).结论:在甲状腺TI-RADS 4级结节病变良恶性鉴别诊断中彩超联合弹性成像诊断效果较好,敏感性、特异性均较高,值得进行广泛推广. 展开更多
关键词 甲状腺ti-rads4级病变 彩超 弹性成像
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声脉冲弹性成像(ARFI)中VTQ、VTIQ及CEUS在甲状腺TI-RADS 4级结节中的鉴别诊断价值 被引量：12
6
作者 孙智音 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第19期3571-3576,共6页
目的:比较声脉冲弹性成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)中声触诊定量技术(virtual touch quantification,VTQ)、声触诊组织成像定量技术(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)与超声造影(contrast enhanced ul... 目的:比较声脉冲弹性成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)中声触诊定量技术(virtual touch quantification,VTQ)、声触诊组织成像定量技术(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)与超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4级结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:选取2018年08月至2020年01月在本院接受超声检查的甲状腺结节患者97例(109个结节),根据术后病理结果分为良性组(57例,61个结节)、恶性组(40例,48个结节)。比较两组VTQ、VTIQ检查的剪切波速度(SWV)值及CEUS结果;采用受试者工作特征曲线(ROC)比较VTQ、VTIQ、CEUS对甲状腺TI-RADS 4级结节良恶性的鉴别诊断价值。结果:恶性组VTQ检查的SWV值为[(3.19±0.48)m/s],高于良性组[(2.62±0.46)m/s],且恶性组VTIQ检查的SWV值[(3.81±0.52)m/s]高于良性组[(2.97±0.54)m/s],差异有统计学意义(P<0.05)。良性组与恶性组的CEUS进入时间、增强形式、有无环状增强、消退时间、强化均匀与否比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示:VTQ、VTIQ及CEUS鉴别TI-RADS 4级结节良恶性的AUC依次为0.815(95%CI=0.734~0.897)、0.881(95%CI=0.814~0.949)、0.824(95%CI=0.741~0.908)。VTQ以2.975 m/s为最佳临界值,敏感度、特异度为72.92%、80.33%;VTIQ以3.615 m/s为最佳临界值,敏感度、特异度为87.50%、81.97%;CEUS敏感度、特异度为81.25%、83.61%;敏感度以VTIQ、CEUS居高,特异度三者相当。结论:ARFI中VTQ、VTIQ及CEUS对甲状腺TI-RADS 4级结节的良恶性均有一定鉴别诊断准确性;但VTIQ、CEUS敏感度居高,整体鉴别效能更佳。 展开更多
关键词 ti-rads 4级结节 甲状腺 声触诊定量技术 超声造影 声触诊组织成像定量技术 鉴别诊断
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TI-RADS 4a级甲状腺结节性质鉴别的预测指标研究 被引量：3
7
作者 王锐 刘书先 +1 位作者 胡知齐 吴文周 《重庆医学》 CAS 2022年第14期2379-2382,共4页
目的探讨TI-RADS 4a级甲状腺结节性质鉴别的预测指标。方法选取该院2015年6月至2020年5月行手术治疗且符合入选条件的TI-RADS 4a级甲状腺结节患者91例,分为良性组(n=39)和恶性组(n=52)。分析患者临床、病理及实验室等资料,采用受试者工... 目的探讨TI-RADS 4a级甲状腺结节性质鉴别的预测指标。方法选取该院2015年6月至2020年5月行手术治疗且符合入选条件的TI-RADS 4a级甲状腺结节患者91例,分为良性组(n=39)和恶性组(n=52)。分析患者临床、病理及实验室等资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能并进行一致性检验。结果两组年龄、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、促甲状腺激素(TSH)、术前人血清白蛋白(ALB)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)未见明显差异(P>0.05)。TSH、ALB、年龄及联合预测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.659、0.743及0.868,联合预测结论同甲状腺结节病理诊断具有中等一致性(kappa=0.625,P<0.001)。结论TSH、ALB及年龄均是鉴别TI-RADS 4a级甲状腺结节性质的独立预测指标,三者联合分析可提高预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 ti-rads 4a级 促甲状腺激素 血清白蛋白 预测指标
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