超声造影和声脉冲成像在TI-RADS4类甲状腺结节中的诊断效果对比观察及价值研究 被引量：3

1

作者 吕娟 张利 万静 《世界复合医学》 2020年第2期10-12,27,共4页

目的探讨研究超声造影和声脉冲成像在TI-RADS4类甲状腺结节中的诊断效果对比观察及价值。方法选取2017年12月—2019年1月该院收治的TI-RADS4类甲状腺结节患者166例,所有患者在手术前均使用超声造影检查及声脉冲成像检查,并将所有患者的... 目的探讨研究超声造影和声脉冲成像在TI-RADS4类甲状腺结节中的诊断效果对比观察及价值。方法选取2017年12月—2019年1月该院收治的TI-RADS4类甲状腺结节患者166例,所有患者在手术前均使用超声造影检查及声脉冲成像检查,并将所有患者的手术病理诊断结果作为对比金标准。观察所有患者的手术病理诊断结果;与病理诊断结果相比,超声造影检查与声脉冲成像检查的诊断结果及诊断效能。结果该次研究当中166例患者经手术病理证实,共存在188个甲状腺结节,其中,恶性结节:82个(43.6%),乳头状癌:78个,滤泡状甲状腺癌:4个;良性结节:106个(56.4%),结节性甲状腺肿:84个,亚急性局灶性甲状腺炎:8个,滤泡状腺瘤:6个,桥本氏结节:4个,结甲并胶原变:4个。超声造影检查共诊断出恶性结节90个,良性结节98个。声脉冲成像检查共诊断出恶性结节:89个,良性结节:99个。超声造影检查的诊断特异性为85.8%,准确性为88.3%,灵敏性为:91.5%;声脉冲成像检查的诊断特异性为87.7%,准确性为89.9%,灵敏性为:92.7%,超声造影检查与声脉冲成像检查在TI-RADS4类甲状腺结节的诊断效能方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对TI-RADS4类甲状腺结节进行诊断鉴别的过程中,应用超声造影检查与声脉冲成像检查的临床效能相当;但超声造影属于有创性检查方式,建议先对患者进行声脉冲成像检查诊断;假如剪切波速度值水平位于难以分辨的临界值水平时,再对患者行超声造影检查。 展开更多

关键词 甲状腺结节 ti-rads4类 超声造影 声脉冲成像

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声触诊组织成像对TI-RADS4类甲状腺实性结节鉴别诊断的价值研究 被引量：2

2

作者 谢晓玮 罗玉洁 卓晓英 《影像技术》 CAS 2024年第1期39-44,共6页

目的:探讨声触诊组织成像技术(VTI)在鉴别TI-RADS4类甲状腺实性结节良恶性中的应用价值。方法:2020年10月-2021年10月,我院甲乳外科收治的92例患者105个经常规超声(conventional ultrasonography,CUS)诊断为TI-RADS4类的甲状腺结节。弹... 目的:探讨声触诊组织成像技术(VTI)在鉴别TI-RADS4类甲状腺实性结节良恶性中的应用价值。方法:2020年10月-2021年10月,我院甲乳外科收治的92例患者105个经常规超声(conventional ultrasonography,CUS)诊断为TI-RADS4类的甲状腺结节。弹性检查:行VTI成像,获取VTI弹性图,找出VTI面积比(AR)鉴别TI-RADS4类甲状腺实性结节良恶性的最佳截点,以病理诊断为金标准,分析CUS及VTI技术诊断TI-RADS4类甲状腺实性结节的灵敏度、特异度和准确度。结果:以AR=1.28作为诊断TI-RADS 4类甲状腺恶性结节的最佳截点,灵敏度为81.7%,特异度为92.1%,准确度为86.3%。结论:CUS联合VTI技术诊断TI-RADS4类甲状腺实性结节的准确度明显增高。 展开更多

关键词 声触诊组织成像 ti-rads4类 甲状腺实性结节

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超声引导细针穿刺在TI-RADS4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值分析 被引量：2

3

作者 吴小雨 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第17期2649-2651,共3页

目的探究超声引导细针穿刺(FNAB)在甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2021年3月至2023年3月于我院就诊的80例甲状腺结节患者(90个结节),所有患者均行超声引导下FNAB检查及超声弹性... 目的探究超声引导细针穿刺(FNAB)在甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2021年3月至2023年3月于我院就诊的80例甲状腺结节患者(90个结节),所有患者均行超声引导下FNAB检查及超声弹性成像检查,以病理结果为“金标准”,分析超声引导下FNAB与超声弹性成像检查TI-RADS 4类甲状腺结节结果,另分析两种检查在TI-RADS 4类甲状腺结节中的诊断效能。结果相比于超声弹性成像检查,超声引导FNAB检查诊断甲状腺TI-RADS 4类结节中的应用价值均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。一致性检验显示:超声引导FNAB检查的一致性良好(kappa值=0.875,P=0.000);超声弹性成像检查的一致性尚可(kappa值=0.500,P=0.000)。结论TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中应用超声引导FNAB诊断应用价值较高,其诊断结果具有较强的一致性,为临床诊疗提供更加有效的参考,值得推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺结节 超声引导细针穿刺 ti-rads 4类 诊断一致性

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剪切波弹性成像测量Emax联合细针细胞学检查对TI-RADS4类甲状腺结节的诊断价值 被引量：4

4

作者 邓伟 张英霞 《重庆医学》 CAS 2020年第S01期55-59,共5页

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)测量最大杨氏模量值(Emax)联合细针细胞学检查(FNA)在甲状腺影像学检查报告及数据系统TI-RADS4类结节诊断中的价值。方法对2017年12月至2019年6月该院收治的常规超声检查发现的TI-RADS4类甲状腺结节103枚(96... 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)测量最大杨氏模量值(Emax)联合细针细胞学检查(FNA)在甲状腺影像学检查报告及数据系统TI-RADS4类结节诊断中的价值。方法对2017年12月至2019年6月该院收治的常规超声检查发现的TI-RADS4类甲状腺结节103枚(96例)术前进行SWE测量Emax,选择病灶最高硬度范围行FNA检查。以术后病理学结果为“金标准”,比较SWE及其联合FNA诊断甲状腺结节的效能。结果103枚结节中术后病理结果显示良性结节62枚,恶性结节41枚;SWE最佳截点值为Emax>44.5 kPa,其诊断甲状腺结节灵敏度为70.73%,特异性为74.19%,准确率为72.82%;SWE联合FNA诊断甲状腺结节的灵敏度为85.37%,特异性为100%,准确率为94.17%;2种检查方法结合可提高TI-RADS4类甲状腺结节诊断的灵敏度、特异性和准确率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SWE测量Emax联合FNA检查有助于进一步提高诊断TI-RADS4类甲状腺结节的灵敏度、特异性及准确率,临床诊断价值较高,可为术前诊断提供确切的依据。 展开更多

关键词 剪切波弹性成像 细针细胞学 甲状腺结节 ti-rads4类

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基于超声影像特征的Logistic模型预测TI-RADS 4a类甲状腺结节的BRAF V600E突变风险

5

作者 黄锦艳 张良西 《包头医学院学报》 2025年第5期1-5,67,共6页

目的:探讨基于二维超声影像特征的Logistic预测模型评估TI-RADS 4a类甲状腺结节BRAF V600E突变风险的价值。方法:收集2021年1月-2021年9月在皖南医学院弋矶山医院行穿刺后BRAF V600E基因检测的TI-RADS 4a类甲状腺结节患者,获取患者的超... 目的:探讨基于二维超声影像特征的Logistic预测模型评估TI-RADS 4a类甲状腺结节BRAF V600E突变风险的价值。方法:收集2021年1月-2021年9月在皖南医学院弋矶山医院行穿刺后BRAF V600E基因检测的TI-RADS 4a类甲状腺结节患者,获取患者的超声、病理及性别、年龄等资料进行回顾性分析。根据基因检测结果分为BRAF V600E阳性组(n=130)和BRAF V600E阴性组(n=104)。根据超声影像特征构建二维超声Logistic多元回归模型。通过受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及校准曲线评估模型的预测效能,使用Delong检验比较模型间ROC曲线下面积(area under curve,AUC)。结果:构建回声Logistic模型所获训练集AUC为0.8855(95%CI:0.8338-0.9372),特异度、敏感度、准确度分别为67.0%、96.0%、83.0%。验证集AUC为0.8593(95%CI:0.7719-0.9467),特异度、敏感度、准确度分别为79.0%、84.0%、82.0%。Delong检验显示训练集和验证集模型间AUC差异无统计学意义(P>0.05)。列线图显示预测模型具有较好的临床效能(total point 0.9)。校准曲线显示实际概率和预测概率一致性较高(C指数为0.9)。结论:基于二维超声影像特征构建的Logistic回归模型可作为一种简便、无创的量化工具预测TI-RADS 4a类甲状腺结节的BRAF V600E突变风险。 展开更多

关键词 ti-rads 4a类甲状腺结节 BRAF V600E 超声特征 预测模型

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TI-RADS4类甲状腺结节患者的超声弹性应变率比值分布特征与结节钙化的关联研究 被引量：1

6

作者 温卫琴 芦芳 白翠萍 《中国临床实用医学》 2019年第4期22-25,共4页

目的探讨TI-RADS4类甲状腺结节患者的超声弹性应变率比值分布特征与结节钙化的关联,为进一步提高TI-RADS4类甲状腺结节的临床筛检正确率提供参考依据.方法采用抽样的方法选取2015年5月至2018年4月山西省中医院彩超室收治的164例甲状腺... 目的探讨TI-RADS4类甲状腺结节患者的超声弹性应变率比值分布特征与结节钙化的关联,为进一步提高TI-RADS4类甲状腺结节的临床筛检正确率提供参考依据.方法采用抽样的方法选取2015年5月至2018年4月山西省中医院彩超室收治的164例甲状腺结节患者,结节数共224个,按照有无钙化灶将患者分为钙化组与非钙化组.钙化组患者103例,男63例,女40例,年龄(48.28±13.21)岁,年龄范围为16~75岁,结节数141个.非钙化组患者61例,男38例,女23例,年龄(48.44±12.93)岁,年龄范围为18~74岁,结节数83个.采用PHILIPS IU22 MATRIX诊断仪进行超声弹性应变率比值测定,并分析超声弹性应变率比值与结节钙化的关联性;采用ROC受试者特征曲线初步评估超声弹性成像检查诊断TI-RADS4类甲状腺结节中的灵敏度和特异度.结果超声弹性成像检测结果ROC曲线下面积为0.864(95%CI:0.796~0.933),最佳临界值对应的弹性应变率为0.572,灵敏度为0.862,特异度为0.792.钙化组超声弹性成像检测结果ROC曲线下面积为0.821(95%CI:0.733~0.895),最佳临界值灵敏度为0.813,特异度为0.798.非钙化组超声弹性成像检测结果ROC曲线下面积为0.836(95%CI:0.754~0.915),最佳临界值灵敏度为0.875,特异度为0.778.弹性应变率大小与有无钙化合并的关系结果显示,钙化组患者的弹性应变率(0.646±0.173)高于未钙化组患者的弹性应变率(0.469±0.190),差异有统计学意义(t=2.644,P<0.001);且钙化组103例患者中,58例粗钙化患者的弹性应变率(0.701±0.107)高于45例微钙化患者弹性应变率(0.541±0.201),差异有统计学意义(t=5.192,P<0.001).结论超声弹性应变率比值偏低提示结节钙化,且对TI-RADS4类甲状腺结节患者具有较为优质的诊断效能. 展开更多

关键词 ti-rads4类 甲状腺结节 超声弹性应变率 结节钙化

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超声SWE技术在甲状腺TI-RADS4类结节鉴别诊断中的应用价值

7

作者 胡志江 王丽丽 +1 位作者 屈昭慧 郭文杰 《临床医学》 CAS 2024年第2期74-77,共4页

目的分析超声剪切波弹性成像(SWE)在甲状腺TI-RADS4类结节鉴别诊断中的应用价值。方法纳入2022年1月至2023年6月在濮阳市人民医院诊治的97例甲状腺结节患者作为研究对象。入组患者均行常规超声或SWE技术诊断,以病理学检查为金标准,对常... 目的分析超声剪切波弹性成像(SWE)在甲状腺TI-RADS4类结节鉴别诊断中的应用价值。方法纳入2022年1月至2023年6月在濮阳市人民医院诊治的97例甲状腺结节患者作为研究对象。入组患者均行常规超声或SWE技术诊断,以病理学检查为金标准,对常规超声与超声SWE技术鉴别诊断甲状腺结节良恶性的效能进行比较,并比较不同甲状腺结节良恶性分级的杨氏模量值,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声SWE技术获取的杨氏模量值在甲状腺TI-RADS4类结节鉴别诊断中的效能。结果超声SWE技术鉴别诊断甲状腺结节良恶性的准确率和灵敏度高于常规超声(P<0.05)。常规超声与超声SWE技术的特异度比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。不同TI-RADS分类甲状腺结节患者的最大弹性值(Emax)、最小弹性值(Emin)、平均弹性值(Emean)比较差异有统计学意义(P<0.05),且经ROC曲线分析,Emax、Emin、Emean鉴别诊断甲状腺TI-RADS4类结节的效能良好(P<0.05)。结论超声SWE技术在甲状腺TI-RADS4类结节鉴别诊断中的诊断效能良好,可提高诊断的准确率,减少临床漏诊和误诊率。 展开更多

关键词 超声 剪切波弹性成像 甲状腺ti-rads4类结节

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超声造影成像对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节诊断的临床应用

8

作者 尚晓敏 郑章增 勇剑锋 《四川解剖学杂志》 2024年第1期14-17,共4页

目的:探讨超声造影成像(CEUS)对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节性质诊断效果.方法:选取2020年1月至2023年1月于本院就诊甲状腺结节患者中,被诊断为TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节的106例患者为研究对象,共112处病灶,纳入甲状腺囊性皱缩... 目的:探讨超声造影成像(CEUS)对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节性质诊断效果.方法:选取2020年1月至2023年1月于本院就诊甲状腺结节患者中,被诊断为TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节的106例患者为研究对象,共112处病灶,纳入甲状腺囊性皱缩结节组(n=112).同期被同一家医院诊断的甲状腺乳头状癌(PTC)患者101例作为对照,共105处病灶,纳入PTC组(n=105).采取回顾性分析法比较两组病灶的超声表现及CEUS特点,分析CEUS特异性指标诊断甲状腺囊性皱缩结节的效能.结果:甲状腺囊性皱缩结节组与PTC组整体、壁增强模式的CEUS结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);CEUS无增强模式诊断甲状腺囊性皱缩结节的灵敏度为95.11%,准确度为97.12%;壁增强模式诊断甲状腺囊性皱缩结节的灵敏度为55.26%,准确度为78.31%.结论:TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节超声表现与PTC存在一定相似度,但是CEUS鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节可减少误诊,降低分类,避免不需要的手术和穿刺活检,值得临床广泛应用. 展开更多

关键词 超声检查 造影剂 对比增强超声成像 ti-rads4类 甲状腺囊性皱缩结节

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局灶性强回声超声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中的临床价值 被引量：9

9

作者 韩娟 张立文 +2 位作者 宋金岭 董进 左艳敏 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第6期456-459,共4页

目的探讨局灶性强回声超声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中的临床价值。方法选取我院经病理证实的102例TI-RADS 4类甲状腺结节患者,共214个结节(良性181个,恶性33个),均行二维超声检查,观察甲状腺结节的边界、内部回声、纵横比... 目的探讨局灶性强回声超声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中的临床价值。方法选取我院经病理证实的102例TI-RADS 4类甲状腺结节患者,共214个结节(良性181个,恶性33个),均行二维超声检查,观察甲状腺结节的边界、内部回声、纵横比,并对其局灶性强回声进行分型,比较良恶性结节各超声征象的差异。应用二元Logistic回归分析TI-RADS 4类甲状腺结节的影响因素。结果二维超声检查显示,良恶性结节边界、内部回声、纵横比比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。恶性结节局灶性强回声主要为Ⅴ型(12个,36.36%)和Ⅵ型(11个,33.33%);良性结节局灶性强回声主要为Ⅰ型(98个,54.14%)和Ⅱ型(59个,32.60%)。良恶性结节局灶性强回声Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型占比比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,低回声、纵横比≥1和强回声Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型均为TI-RADS4类甲状腺结节的危险因素(OR=4.289、4.051、3.333、4.047、4.112,均P<0.05),强回声Ⅰ型、Ⅱ型均为保护因素(OR=0.291、0.305,均P<0.05)。结论超声局灶性强回声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中具有重要临床价值。 展开更多

关键词 超声检查 二维 局灶性强回声 甲状腺结节 良恶性 ti-rads 4类

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超声弹性应变率比值在TI-RADS 4～6类甲状腺结节鉴别诊断中的应用 被引量：6

10

作者 邓红艳 林红军 +1 位作者 叶新华 邹月芬 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期421-424,共4页

目的 ：探讨超声弹性应变率比值在TI-RADS 4-6类甲状腺结节中的应用价值。方法：常规超声观察303例（共324个结节）甲状腺结节的二维声像图特征,依据甲状腺影像数据报告与评分系统（TI-RADS）对甲状腺结节进行分类,并进行超声弹性成像,... 目的 ：探讨超声弹性应变率比值在TI-RADS 4-6类甲状腺结节中的应用价值。方法：常规超声观察303例（共324个结节）甲状腺结节的二维声像图特征,依据甲状腺影像数据报告与评分系统（TI-RADS）对甲状腺结节进行分类,并进行超声弹性成像,绘制ROC曲线确定弹性应变率比值最佳鉴别诊断界值。将137个TI-RADS 4-6类甲状腺结节分组：Ⅰ组TI-RADS 4A类,Ⅱ组TI-RADS 4B类,Ⅲ组TI-RADS 5-6类（6类中除去已经病理证实者）,分析弹性应变率比值在3组病例中的应用价值。结果：弹性应变率比值最佳界值为0.55,弹性应变率比值在Ⅰ组中差异无统计学意义,在Ⅱ、Ⅲ组中差异具有统计学意义。弹性应变率比值鉴别诊断Ⅱ组和Ⅲ组的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值分别为90.9%、75.0%、87.5%、93.0%（Ⅱ组）和85.7%、80.0%、84.6%、94.7%（Ⅲ组）。结论 ：对于Ⅱ、Ⅲ组,联合应用TI-RADS分类系统与弹性应变率比值具有较高的应用价值,提示恶性结节应少用细针穿刺活检等其他检查,早期进行手术治疗;对于Ⅰ组,弹性应变率应用价值有限,应尽早结合其他检查手段以免延误诊断。 展开更多

关键词 弹性应变率比值 甲状腺结节 鉴别诊断 ti-rads4-6类

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超声引导下细针穿刺抽吸活检在TI-RADS 4a类甲状腺结节中的应用 被引量：10

11

作者 徐倍 钱明平 +1 位作者 柴丽 盛春君 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2015年第2期93-96,101,共5页

目的研究超声引导下细针穿刺抽吸活检(ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy,US-FNAB)对甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)4a类甲状腺结节的临床意义。方法回顾性分析115位患者130个TI-RADS 4a类甲状腺结节的手术结果... 目的研究超声引导下细针穿刺抽吸活检(ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy,US-FNAB)对甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)4a类甲状腺结节的临床意义。方法回顾性分析115位患者130个TI-RADS 4a类甲状腺结节的手术结果,将术前甲状腺结节的超声特征、术前穿刺结果分别与术后病理进行比较。结果入院手术的行US-FNAB的TI-RADS 4a类甲状腺结节中,细胞学诊断阳性48个,阴性42个;手术后病理,恶性44个,良性46个,细胞学结果和实际结果比较差异无统计学意义(P>0.05);US-FNAB细胞学诊断TIRADS4a类甲状腺结节的灵敏度、特异度及准确率分别为91.67%、90.48%、91.11%。结论 US-FNAB对TIRADS4a类甲状腺结节有较高的诊断价值,能有效提高术前诊断的准确性。 展开更多

关键词 ti-rads4a类甲状腺结节 细针穿刺抽吸活检 临床研究

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超声造影校对TI-RADS 4类甲状腺结节价值评估 被引量：4

12

作者 段颖 管玲 +1 位作者 王卫丽 王丽云 《生物医学工程与临床》 CAS 2020年第5期586-591,共6页

目的探讨超声造影对甲状腺影像分析与数据报告4类(TI-RADS 4类)结节的校对价值。方法选择经病理诊断证实甲状腺结节患者49例(50个病灶),其中男性19例;女性30例;年龄17~73岁,平均年龄48岁。应用超声造影方法对以上50个甲状腺影像分析与... 目的探讨超声造影对甲状腺影像分析与数据报告4类(TI-RADS 4类)结节的校对价值。方法选择经病理诊断证实甲状腺结节患者49例(50个病灶),其中男性19例;女性30例;年龄17~73岁,平均年龄48岁。应用超声造影方法对以上50个甲状腺影像分析与数据报告(TI-RADS)分类为4类结节进行再次评估,并重新分类;以术后病理诊断为"金标准",分析并对比超声诊断甲状腺结节良恶性价值。结果经病理诊断,甲状腺良性42个,恶性8个。通过建立Logistic回归方程和运用受试者工作特性(ROC)曲线证实,应用超声造影重新校对TI-RADS分类后,其诊断试验正确区分该疾病为良性和恶性的概率为0.823。同时,由曲线趋势及面积可见,相比于灰阶超声TI-RADS分类及超声造影两种方法联合诊断具有更高的准确度。采用灰阶超声和超声造影联合诊断法,纳入Logistic回归模型的变量,最终模型纳入了增强模式和纵横比两个变量,这两个变量可以预测良性或者恶性,模型公式:Logit(P)=-0.685+1.361×纵横比+(-2.271)×增强模式(等增强、无增强)+1.002×增强模式(高增强)。结论应用超声造影方法校对甲状腺TI-RADS 4类结节,并将两者结合,联合诊断具有较高灵敏度的同时又具有较好的特异度,该诊断方法可以进一步有效地预测良恶性分类。 展开更多

关键词 甲状腺结节 ti-rads 4类 超声造影

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TI-RADS 4类甲状腺结节的超声造影表现 被引量：1

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作者 陈圣 唐力 +2 位作者 吴松松 李建卫 林宁 《中国现代医生》 2020年第8期123-127,共5页

目的探讨TI-RADS 4类甲状腺结节的超声造影表现。方法对我院2016年8月~2018年4月诊断为TI-RADS 4类的216个甲状腺结节行超声造影检查,手术病理结果显示56个良性结节,160个恶性结节。分析良恶性结节在TI-RADS 4类中的具体分布情况,计算... 目的探讨TI-RADS 4类甲状腺结节的超声造影表现。方法对我院2016年8月~2018年4月诊断为TI-RADS 4类的216个甲状腺结节行超声造影检查,手术病理结果显示56个良性结节,160个恶性结节。分析良恶性结节在TI-RADS 4类中的具体分布情况,计算超声造影诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV),绘制ROC曲线,计算曲线下面积。结果本研究中TI-RADS 4类的甲状腺结节的恶性率高于参考值。CEUS诊断TI-RADS4a、4b及4c中各自的敏感性、特异性、PPV、NPV、准确率分别为100.0%、50.0%、50.0%、100.0%、66.6%;100.0%、25.0%、76.9%、100.0%、78.6%;89.3%、16.7%、83.3%、25.0%、76.5%。CEUS诊断TIRADS 4a、4b及4c各自的AUC分别为0.750、0.625及0.530。结论超声造影对TI-RADS 4类甲状腺结节的整体诊断效能一般,对TI-RADS 4a甲状腺结节的诊断效能尚可。 展开更多

关键词 ti-rads 4类 甲状腺结节 超声造影 诊断效能

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超声弹性应变率比值在TI-RADS(4-6)类合并钙化的甲状腺结节中的价值 被引量：3

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作者 邓红艳 叶新华 林红军 《医学影像学杂志》 2015年第3期425-428,共4页

目的探讨超声弹性应变率比值在鉴别诊断甲状腺TI-RADS(4-6)类合并钙化结节中的应用价值。方法常规超声观察303例患者(共324个结节)甲状腺结节的边界、内部回声、是否合并钙化、纵横比、内部及周边血流情况等,依据甲状腺影像数据评分与... 目的探讨超声弹性应变率比值在鉴别诊断甲状腺TI-RADS(4-6)类合并钙化结节中的应用价值。方法常规超声观察303例患者(共324个结节)甲状腺结节的边界、内部回声、是否合并钙化、纵横比、内部及周边血流情况等,依据甲状腺影像数据评分与报告系统(TI-RADS)对相应的甲状腺结节进行分类,同时进行超声弹性成像记录弹性应变率比值,绘制ROC曲线,获得弹性应变率比值鉴别诊断甲状腺良恶性结节的最佳界值。其中TI-RADS 4-6类患者137例(137个结节)分钙化组(Ⅰ组)和无钙化组(Ⅱ组),钙化组又以钙化大小分为微钙化组(≤2mm)和粗钙化组。以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,评价弹性应变率比值在Ⅰ、Ⅱ组病变中的应用价值。结果弹性应变率界值为0.55。微钙化组和Ⅱ组的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值分别为88.9%、71.4%、86.5%、95.2%和82.4%、78.9%、81.1%、87.5%,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.808、0.831;粗钙化组ROC曲线AUC为0.655。结论应用TI-RADS分类标准联合弹性应变率比值可提高鉴别诊断Ⅱ组和微钙化组甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性和准确性,指导临床对甲状腺合并钙化结节采取正确的处理,达到早期诊断,早期治疗的效果。 展开更多

关键词 弹性应变率比值 甲状腺结节 鉴别诊断 ti-rads(4-6)类

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超声造影联合弹性成像评价TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的应用研究

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作者 雷劲松 万登敏 +2 位作者 李永荣 杨波 胡晓雪 《现代医用影像学》 2023年第12期2186-2189,共4页

目的:超声造影联合弹性成像评价TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的应用效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年3月我院甲状腺结节患者88例,其中共106个TI-RADS 4类结节性病灶,分别予以超声造影检查、弹性成像检查、超声造影联合弹性成像... 目的:超声造影联合弹性成像评价TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的应用效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年3月我院甲状腺结节患者88例,其中共106个TI-RADS 4类结节性病灶,分别予以超声造影检查、弹性成像检查、超声造影联合弹性成像检查。同病理结果对照,比较不同检查方式的灵敏度、特异度、PPV(阳性预测值)、NPV(阴性预测值)以及准确率。结果:超声造影检查与病理结果对比,灵敏度为79.31%,特异度为79.17%,PPV为82.14%,NPV为76.00%,准确率为79.25%。弹性成像检查与病理结果对比,灵敏度为89.66%,特异度为83.33%,PPV为86.67%,NPV为86.96%,准确率为86.79%。超声造影联合弹性成像检查与病理结果对比,灵敏度为98.27%,特异度为95.83%,PPV为96.61%,NPV为97.87%,准确率为97.17%。经过三组检查方式对比可知:超声造影联合弹性成像检查的诊断价值高于单一超声造影检查、单一弹性成像检查(P<0.001)。结论:超声造影联合弹性成像评价TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的应用价值显著,有利于临床进一步的诊治。 展开更多

关键词 超声造影 弹性成像 ti-rads 4类 甲状腺结节 准确率

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弹性成像技术结合常规超声在TI-RADS 4类结节诊断中的探讨 被引量：8

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作者 李美莺 章丽洁 +2 位作者 陈燕君 万光升 戴莉 《贵州医药》 CAS 2020年第6期964-966,共3页

目的探讨弹性成像技术联合常规超声在甲状腺临床影像报告(TI-RADS)4类结节诊断中临床应用价值。方法回顾性分析我院行超声检查示(TI-RADS)4类76例甲状腺良性结节患者、共计98个结节的术前常规超声和弹性成像技术联用,以病理结果作为金标... 目的探讨弹性成像技术联合常规超声在甲状腺临床影像报告(TI-RADS)4类结节诊断中临床应用价值。方法回顾性分析我院行超声检查示(TI-RADS)4类76例甲状腺良性结节患者、共计98个结节的术前常规超声和弹性成像技术联用,以病理结果作为金标准,探讨了常规超声与弹性成像技术联用对4类甲状腺结节良恶性诊断的价值,并绘制特征曲线。结果弹性成像技术联合常规超声诊断TI-RADS 4类结节敏感性,特异性,准确率分别可达92.31%、89.83%和87.76%,特征曲线下方面积约0.91。结论超声弹性成像技术联合常规超声能够有效提高TI-RADS4类结节的良恶性诊断效率,因此具有临床应用价值。 展开更多

关键词 甲状腺结节 ti-rads 4类 良恶性 超声弹性成像技术

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US-FNAB技术及超声弹性成像技术在TI-RADS 4类甲状腺结节中的诊断价值 被引量：2

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作者 史文洁 谢伟 张爱华 《世界复合医学》 2023年第7期93-96,共4页

目的 探究超声引导细针穿刺活检技术(ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy, US-FNAB)及超声弹性成像技术在TI-RADS 4类甲状腺结节中的诊断价值。方法 采用随机抽样法选取句容市人民医院在2020年5月—2023年5月收治的86例... 目的 探究超声引导细针穿刺活检技术(ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy, US-FNAB)及超声弹性成像技术在TI-RADS 4类甲状腺结节中的诊断价值。方法 采用随机抽样法选取句容市人民医院在2020年5月—2023年5月收治的86例甲状腺结节患者作为研究对象,均分别采取US-FNAB及超声弹性成像技术(ultrasonic elastography, UE)进行检查,以病理学检查作为金标准,评估US-FNAB技术及UE技术对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断效能。结果 经病理学检查结果可知,86例患者中,共存在102个结节,其中恶性结节74个,良性结节28个。UE检查结果显示,恶性结节72个,良性结节30个,相比病理学检查,恶性结节检出率为86.49%,US-FNAB检查结果显示,恶性结节72个,良性结节30个,相比病理学检查,恶性结节检出率为94.59%。US-FNAB特异度92.86%、准确率94.12%、灵敏度94.59%,均高于UE的71.43%、82.35%、86.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在疑似TI-RADS 4类甲状腺结节患者的诊断中,采用US-FNAB技术的诊断效能明显高于超声弹性成像技术。 展开更多

关键词 US-FNAB技术 超声弹性成像技术 ti-rads 4类甲状腺结节 特异度 灵敏度 准确度

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超声引导细针穿刺细胞学检查对TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值分析 被引量：36

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作者 杨维 冯静 赵春雷 《实用癌症杂志》 2023年第1期76-78,共3页

目的 研究超声引导细针穿刺细胞学检查(US-FNAB)在TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用。方法 选取TI-RADS 4类甲状腺结节患者105例(共112个结节),均行US-FNAB检查和超声弹性成像(UE检查),以术后病理结果为“金标准”,统计US-F... 目的 研究超声引导细针穿刺细胞学检查(US-FNAB)在TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用。方法 选取TI-RADS 4类甲状腺结节患者105例(共112个结节),均行US-FNAB检查和超声弹性成像(UE检查),以术后病理结果为“金标准”,统计US-FNAB诊断和UE诊断的结果和效能。结果 本组105例TI-RADS 4类甲状腺结节患者(共112个结节)中,经术后病理检查确诊恶性结节79例,良性结节33例;采用US-FNAB诊断出恶性69例,良性28例;采用UE诊断出恶性58例,良性25例。US-FNAB诊断灵敏度87.34%(69/79)、准确度86.61%(97/112),较UE诊断[73.42%(58/79)、74.11%(83/112)]高,漏诊率[12.66%(10/79)]较UE诊断[26.58%(21/79)]低。结论 US-FNAB诊断应用于TI-RADS 4类甲状腺结节中,可提高诊断灵敏度、准确度,降低漏诊率,有效鉴别诊断良恶性甲状腺结节,临床应用价值高。 展开更多

关键词 甲状腺结节 ti-rads 4类 超声引导细针穿刺细胞学 鉴别诊断

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超声引导下细针穿刺细胞学在TI-RADS 4类甲状腺结节中的诊断意义 被引量：9

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作者 杨晓华 吴先文 +1 位作者 邹丽 陈彩萍 《实用癌症杂志》 2023年第9期1566-1566,共1页

近年来,随着高分辨率的彩超普及和彩超医师水平的提高,甲状腺结节的检出率在不断的提高,而甲状腺结节中有5%~15%为甲状腺癌[1]。现在甲状腺主要通过影像报告及数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS),根据甲状腺... 近年来,随着高分辨率的彩超普及和彩超医师水平的提高,甲状腺结节的检出率在不断的提高,而甲状腺结节中有5%~15%为甲状腺癌[1]。现在甲状腺主要通过影像报告及数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS),根据甲状腺结节B超的图像特征对其进行危险度分级,TI-RADS 4类表示可疑恶性结节,但不能作为良恶性诊断的直接证据,也不能作为手术的直接指导。超声引导下甲状腺细针穿刺(fine needle aspration cytology,FNAC)仍然是术前确定结节性质的最有效的微创诊断方法,是术前确定手术方式最可靠、损伤最小的方法,但仍有10%~30%的结节性质无法明确[2]。本研究探讨超声引导下细针穿刺细胞学的应用价值。 展开更多

关键词 超声 甲状腺结节ti-rads 4类 细针穿刺细胞学 手术治疗选择

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超声检查鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节性质的价值 被引量：2

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作者 邓乐华 章云云 《现代医用影像学》 2023年第1期164-166,共3页

目的:探讨超声检查鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节性质的价值。方法:以经超声造影及弹性成像检查,并接受超声引导线细针穿刺检查的120例TI-RADS 4类甲状腺结节患者为对象。分析超声造影及弹性成像评分诊断恶性结节的价值。结果:穿刺检查结... 目的:探讨超声检查鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节性质的价值。方法:以经超声造影及弹性成像检查,并接受超声引导线细针穿刺检查的120例TI-RADS 4类甲状腺结节患者为对象。分析超声造影及弹性成像评分诊断恶性结节的价值。结果:穿刺检查结果显示143个结节中良性25个,恶性118个。良性结节超声造影、弹性成像评分低于恶性结节组(P<0.05)。超声造影诊断恶性结节的AUC、敏感度、特异度分别为0.816(95%CI:0.743~0.876)、86.44%、76.00%;弹性成像诊断恶性结节的AUC、敏感度、特异度分别为0.830(95%CI:0.758~0.888)、94.92%、68.00%;联合检测诊断恶性结节的AUC、敏感度、特异度分别为0.901(95%CI:0.840~0.945)、83.90%、88.00%。联合检测诊断恶性结节的AUC高于超声造影及弹性成像。结论:超声造影、弹性成像鉴别I-RADS 4类甲状腺结节性质的价值尚可,但二者联合鉴别的价值更高。 展开更多

关键词 超声检查 ti-rads 4类 甲状腺结节 性质

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