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Biomechanical modeling for the response of human thorax to blast waves 被引量:1
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作者 Jie Zhou Gang Tao 《Acta Mechanica Sinica》 SCIE EI CAS CSCD 2015年第4期589-598,共10页
A simplified finite element model of a human thorax had been developed for probing into the mechani- cal response in simple and complex blast environments. The human thorax model was first created by CT images with bl... A simplified finite element model of a human thorax had been developed for probing into the mechani- cal response in simple and complex blast environments. The human thorax model was first created by CT images with blast loading applied via a coupled arbitrary Lagrangian- Eulerian method, allowing for a variety of loads to be considered. The goal is to analyze the maximum stress distri- butions of lung tissue and peak inward thorax wall velocity and to know the possible regions and levels of lung injury. In parallel, a mathematical model has been modified from the Lobdell model to investigate the detailed percentage of lung injury at each level. The blast loadings around the human tho- rax were obtained from the finite element model, and were then applied in the mathematical model as the boundary con- ditions to predict the normalized work of the human thorax lung. The present results are found in agreement with the modified Bowen curves and the results predicted by Axels- son's model. 展开更多
关键词 Biomechanical model Human thorax Blastwaves Stress wave Normalized work- Blast lung injury
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Analysis of Thorax Injuries in 112 Death Cases Caused by Traffic Accidents 被引量:2
2
作者 Yanxiang Zhang Xiaolin Quan +1 位作者 Hui Tang Yuanwei Lei 《Yangtze Medicine》 2020年第2期125-131,共7页
<strong>Objective:</strong> To explore the characteristics and mechanisms of serious injuries of chest caused by road traffic accidents. <strong>Methods:</strong> Totally 112 autopsy cases with... <strong>Objective:</strong> To explore the characteristics and mechanisms of serious injuries of chest caused by road traffic accidents. <strong>Methods:</strong> Totally 112 autopsy cases with chest injuries in the urban of Jingzhou road traffic accidents were collected. Systematic review and analysis of the general information, postmortem examinations and assessments of chest injury had carried out from Feb. 2016 to Mar. 2018. <strong>Results:</strong> Average age of the victims was 52.2 years and the ratio of male to female deaths was 2.39:1. The proportion of motor-cyclists and pedestrians increased significantly. The overwhelming majority of accident vehicles were motorcycles and bicycles. Fractures of ribs and pulmonary contusion were the most common injuries. Craniocerebral and abdominal injuries were the most common associated injuries. <strong>Conclusion:</strong> Fractures of ribs and pulmonary contusion were the most common features of fatal road traffic injuries, often associated with vitreoretinal damage and serious multiple damages. These features reflect the characteristics of great violence in traffic accidents, which provides the evidence of identification of violent injuries. 展开更多
关键词 Road Traffic Accidents thorax Injuries Retrospective Analysis Forensic Pathology
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Penetrating and Basilic Trauma of the Thorax in a Context of Difficult Diagnosis at the Pediatric Hospital of Bangui (Central African Republic)
3
作者 Daniel Sylvère Ouaïmon Jacob Israël Junior Sopio +1 位作者 Nathan Gbanade Packo Oumarou Youssof 《Open Journal of Pediatrics》 2023年第5期657-662,共6页
Appropriate management of penetrating trauma to the thorax requires knowledge of vulnating agents, as well as the principles of ballistic injury. The importance of the approach’s choice for surgical exploration of th... Appropriate management of penetrating trauma to the thorax requires knowledge of vulnating agents, as well as the principles of ballistic injury. The importance of the approach’s choice for surgical exploration of these injuries, and parietal damage, is an essential factor in decision making in the management and definition of the therapeutic strategy for these injuries. The authors report a clinical case of a penetrating traumatic ballistic wound of the thorax managed in a context of difficult diagnosis in the surgical Unit of the CHUPB. 展开更多
关键词 Firearm Wound thorax Trauma CHILD CAR
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Study on pedestrian thorax injury in vehicle-to-pedestrian collisions using finite element analysis 被引量:1
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作者 Wenjun Liu Hui Zhao +3 位作者 Kui Li Sen Su Xiaoxiang Fan Zhiyong Yin 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2015年第2期74-80,共7页
Objective: To explore the relationship between the collision parameters of vehicle and the pedestrian thorax injury by establishing the chest simulation models in car-pedestrian collision at different velocities and ... Objective: To explore the relationship between the collision parameters of vehicle and the pedestrian thorax injury by establishing the chest simulation models in car-pedestrian collision at different velocities and angles. Methods: 87 cases of vehicle-to-pedestrian accidents, with detailed injury information and determined vehicle impact parameters, were included. The severity of injury was scaled in line with the Abbreviated Injury Scale (AIS). The chest biomechanical response parameters and change characteristics were obtained by using Hyperworks and LS-DYNA computing. Simulation analysis was applied to compare the characteristics of injuries. Results: When impact velocities at 25, 40 and 55 km/h, respectively, 1) the maximum values of thorax velocity criterion (VC) were for 0.29, 0.83 and 2.58 m/s; and at the same collision velocity, the thorax VC from the impact on pedestrian's front was successively greater than on his back and on his side; 2) the maximum values of peak stress on ribs were 154,177 and 209 MPa; and at the same velocity, peak stress values on ribs from the impact on pedestrian's side were greater than on his front and his back. Conclusion: There is a positive correlation between the severity and risk of thorax injury and the collision velocity and angle of car-thorax crashes. At the same velocity, it is of greater damage risk when the soft tissue of thorax under a front impact; and there is also a greater risk of ribs fracture under a side impact of the thorax. This result is of vital significance for diagnosis and protection of thorax collision injuries. 展开更多
关键词 Vehicle-to-pedestrian crashes thorax injury Biomechanics FEM
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A numerical simulation method of natural fragment formation and injury to human thorax
5
作者 Yuan-Yuan Ju Lei Zhang +3 位作者 Di-Ke Ruan Cheng Xu Ming Hu Ren-Rong Long 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2020年第5期258-264,共7页
Objective:Fragment injury is a type of blast injury that is becoming more and more common in military campaigns and terrorist attacks.Numerical simulation methods investigating the formation of natural fragments and i... Objective:Fragment injury is a type of blast injury that is becoming more and more common in military campaigns and terrorist attacks.Numerical simulation methods investigating the formation of natural fragments and injuries to biological targets are expected to be developed.Methods:A cylindrical warhead model was established and the formation process of natural fragments was simulated using the approach of tied nodes with failure through the explicit finite element(FE)software of LS-DYNA.The interaction between the detonation product and the warhead shell was simulated using the fluidestructure interaction algorithm.A method to simulate the injury of natural fragments to a biological target was presented by transforming Lagrange elements into smooth particle hydrodynamics(SPH)particles after the natural fragments were successfully formed.A computational model of the human thorax was established to simulate the injury induced by natural fragments by the node-to-surface contact algorithm with erosion.Results:The discontinuous velocities of the warhead shell at different locations resulted in the formation of natural fragments with different sizes.The velocities of natural fragments increased rapidly at the initial stage and slowly after the warhead shell fractured.The initial velocities of natural fragments at the central part of the warhead shell were the largest,whereas those at both ends of the warhead shell were the smallest.The natural fragments resulted in bullet holes that were of the same shape as that of the fragments but slightly larger in size than the fragments in the human thorax after they penetrated through.Stress waves propagated in the ribs and enhanced the injury to soft tissues;additionally,ballistic pressure waves ahead of the natural fragments were also an injury factor to the soft tissues.Conclusion:The proposed method is effective in simulating the formation of natural fragments and their injury to biological targets.Moreover,this method will be beneficial for simulating the combined injuries of natural fragments and shock waves to biological targets. 展开更多
关键词 Finite element analysis Fragment injury Human thorax Fluidestructure interaction Smooth particle hydrodynamics
原文传递
小儿胸部实体进展期恶性肿瘤手术策略的临床研究
6
作者 钱波 莫绪明 +10 位作者 戚继荣 彭卫 武开宏 庄著伦 张玉喜 笪敏 王智琪 杨玉忠 郁迪 陆思喆 孙之冰 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第5期419-423,共5页
目的探讨小儿胸部恶性实体肿瘤化疗后再手术的临床特征及预后相关因素。方法回顾性分析2017年1月至2024年11月南京医科大学附属儿童医院收治的44例儿童胸部实体恶性肿瘤经化疗后再手术患儿临床资料, 男28例、女16例;年龄(70±51.8)... 目的探讨小儿胸部恶性实体肿瘤化疗后再手术的临床特征及预后相关因素。方法回顾性分析2017年1月至2024年11月南京医科大学附属儿童医院收治的44例儿童胸部实体恶性肿瘤经化疗后再手术患儿临床资料, 男28例、女16例;年龄(70±51.8)个月;初诊肿瘤长径(9.2±4.15)cm;初诊为4期34例, 3期10例。采用Kaplan-Meier分析计算患儿5年生存时间(overall Survival, OS)和无事件生存期(event-free survival, EFS)。结果 44例患儿中, 34例经历1次手术, 8例经历2次手术, 1例经历3次手术, 1例经历6次手术。经综合治疗后, 总生存率86.36%(38/44), 其中神经母细胞瘤总生存率100.00%(14/14), 淋巴瘤治愈率80.00%(4/5), 生殖源性肿瘤治愈率80.00%(4/5), 肾母细胞瘤总生存率75.00%(6/8), 尤文肉瘤总生存率60.00%(3/5)。Kaplan-Meier分析提示, 肿瘤分期和初诊肿瘤长径与肿瘤患儿无事件生存时间显著相关(P<0.05)。结论以手术为主的多学科联合治疗可显著延长小儿胸部进展期恶性实体肿瘤的生存时间。 展开更多
关键词 肿瘤 胸部 神经母细胞瘤 淋巴瘤 肾母细胞瘤 尤文内瘤 外科手术 实体肿瘤疗效评价标准 儿童
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有效原子序数值预测肺动脉栓塞中的肺灌注缺损 被引量:1
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作者 徐伟兴 徐建 +3 位作者 周袁兵 潘红卫 李晶晶 贾中正 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第1期32-37,共6页
目的:探讨有效原子序数(Zeff)值在肺动脉栓塞(PE)诊断中的价值。方法:收集临床怀疑PE的308名受检者,经IQon光谱CT检查,重建后得到碘密度图及Zeff图,分析不同部位、不同类型肺动脉栓子对应肺灌注缺损区与非灌注缺损区的碘密度值、Zeff值... 目的:探讨有效原子序数(Zeff)值在肺动脉栓塞(PE)诊断中的价值。方法:收集临床怀疑PE的308名受检者,经IQon光谱CT检查,重建后得到碘密度图及Zeff图,分析不同部位、不同类型肺动脉栓子对应肺灌注缺损区与非灌注缺损区的碘密度值、Zeff值差异以及其诊断效能。结果:筛出PE患者72例,检出473个栓子,肺动脉栓子供血区中发现灌注缺损区418处,非灌注缺损区55处。不同位置栓子供血区灌注缺损组碘密度值、Zeff值均较非灌注缺损组低,差异有统计学意义(均P<0.01);附壁锐角型、附壁钝角型、中心型以及全部类型的栓子供血区灌注缺损组碘密度值、Zeff值低于非灌注缺损组,差异有统计学意义(均P<0.001)。碘密度值、Zeff值预测灌注缺损的受试者工作特征曲线下面积均为0.952,切点值分别为1.02 mg/mL、9.59。结论:IQon光谱CT的Zeff值可以有效预测PE的肺灌注缺损。 展开更多
关键词 肺动脉栓塞 光谱CT 有效原子序数 胸部
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基于飞行磨对舞毒蛾飞行能力的研究 被引量:1
8
作者 窦烽瑞 季文拽 +3 位作者 曹逸霞 朱秀娥 张春华 石娟 《中国森林病虫》 北大核心 2025年第3期25-31,共7页
为研究舞毒蛾Lymantria dispar的飞行能力,利用飞行磨系统测定贵州、云南、四川、内蒙古、山西5个地理种群1~4日龄舞毒蛾雌雄成虫飞行能力,并通过测量其形态指标,明确飞行能力与形态指标之间的关系。结果表明:舞毒蛾雄成虫的飞行能力显... 为研究舞毒蛾Lymantria dispar的飞行能力,利用飞行磨系统测定贵州、云南、四川、内蒙古、山西5个地理种群1~4日龄舞毒蛾雌雄成虫飞行能力,并通过测量其形态指标,明确飞行能力与形态指标之间的关系。结果表明:舞毒蛾雄成虫的飞行能力显著强于雌成虫;不同日龄雌雄成虫飞行能力差异显著,1,2日龄的雄成虫飞行能力显著高于3,4日龄,雌成虫飞行能力随着日龄的增加而减弱;云南种群雄成虫表现出较强的飞行能力,四川种群较弱,在聚类分析中单独聚为一支,雌成虫中内蒙古种群表现出较强的飞行能力,云南种群较弱单独聚为一支,南北方种群也各自聚为一类;翅载荷与舞毒蛾雌成虫的飞行能力呈负相关,胸节最宽处长度与舞毒蛾雌成虫飞行能力呈正相关。研究结果为阐明舞毒蛾的飞行生物学和扩散机制提供理论依据。 展开更多
关键词 舞毒蛾 昆虫飞行信息系统 飞行能力 翅载荷 胸宽
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高级患者运动校正技术用于儿童胸部CT成像
9
作者 陈晓聪 翟翼 +4 位作者 田红平 蒲坤 陈友强 黄熠龙 罗银灯 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第5期811-815,共5页
目的观察高级患者运动校正(APMC)技术用于改善低剂量儿童胸部CT成像质量的价值。方法回顾性纳入96例患儿的低剂量胸部CT扫描数据,分别以全重建技术(FULL)及APMC技术重建肺窗及纵隔窗图像,对重建图像的清晰度、运动伪影、结构边缘清晰度... 目的观察高级患者运动校正(APMC)技术用于改善低剂量儿童胸部CT成像质量的价值。方法回顾性纳入96例患儿的低剂量胸部CT扫描数据,分别以全重建技术(FULL)及APMC技术重建肺窗及纵隔窗图像,对重建图像的清晰度、运动伪影、结构边缘清晰度及总体质量进行主观评价;测量ROI内单位密度像素平均CT值,以其标准差(SD CT)为图像噪声并计算信噪比(SNR),检测图像Sobel算子边缘,记录ROI内平均灰度值(G)及其标准差(SD Sobel),进行客观评价。比较FULL重建及APMC重建校正后肺窗及纵隔窗图像质量主、客观评价结果及Sobel输出图参数。结果相比FULL重建,APMC重建校正后图像中的运动伪影减少、边缘结构清晰度提高、总体质量提高(P均<0.05)而清晰度无明显改善(P>0.05),且重建肺窗平均CT值、肺窗SD CT及纵隔窗SD CT均增加(P均<0.05)而纵隔窗平均CT值差异无统计学意义(P>0.05),同时肺窗、纵隔窗SNR均降低(P均<0.05)。经边缘检测后Sobel输出图中,相比FULL重建,APMC重建肺窗及纵隔窗图像的G及SD Sobel均增加(P均<0.05)。结论APMC技术用于儿童胸部CT成像能有效减少运动伪影、改善结构边缘清晰度及图像质量,提高诊断敏感度。 展开更多
关键词 儿童 胸部 体层摄影术 X线计算机 伪迹 算法
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比较超声引导下星状神经节阻滞与椎旁神经阻滞治疗胸上段带状疱疹神经痛
10
作者 刘孝廷 孔宪刚 李成文 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第9期570-573,共4页
目的比较超声引导下星状神经节阻滞(SGB)与椎旁神经阻滞(PVNB)治疗胸上段带状疱疹神经痛效果。方法回顾性选取90例接受神经阻滞治疗的胸上段带状疱疹神经痛患者,根据治疗方式将其分为SGB组(n=43)与PVNB组(n=47)。随访至末次治疗后1个月... 目的比较超声引导下星状神经节阻滞(SGB)与椎旁神经阻滞(PVNB)治疗胸上段带状疱疹神经痛效果。方法回顾性选取90例接受神经阻滞治疗的胸上段带状疱疹神经痛患者,根据治疗方式将其分为SGB组(n=43)与PVNB组(n=47)。随访至末次治疗后1个月,记录相关并发症及后续是否接受其他治疗;以末次治疗后1周(T_(3))患者整体印象改变(GIC)评分1、2分为临床治疗有效,对比组间首次治疗前(T_(0))、首次治疗后1周(T_(1))、二次治疗后1周(T_(2))及T_(3)数字分级评分法(NRS)疼痛评分和触诱发痛情况,以及T_(1)、T_(2)及T_(3)GIC评分。结果治疗后SGB组2例上肢麻木、9例眩晕,PVNB组分别为1、3例,SGB组眩晕发生率高于PVNB组[20.93%(9/43)vs.6.38%(3/47),χ^(2)=4.112、P=0.043]。随访期间SGB组18例(18/43,41.86%)、PVNB组5例(5/47,10.64%)接受其他相关治疗,差异有统计学意义(χ^(2)=11.506,P=0.001)。治疗后各时间点SGB组NRS疼痛评分、触诱发痛发生率及GIC评分均高于PVNB组(P均<0.05),其临床治疗有效率低于PVNB组[53.49%(23/43)vs.91.49%(43/47),χ^(2)=16.582、P<0.001]。结论超声引导下PVNB用于治疗胸上段带状疱疹神经痛效果优于SGB。 展开更多
关键词 神经痛 带状疱疹后 胸部 神经传导阻滞 超声检查 介入性
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胸部低剂量CT及DR在健康体检人群中应用价值的大数据对比分析
11
作者 张春生 刘华 +4 位作者 关春爽 孙小丽 马春梅 肖海楠 武健民 《健康体检与管理》 2025年第1期28-33,共6页
目的:回顾性分析健康体检人群胸部低剂量螺旋计算机断层扫描(LDCT)及数字X线摄影(DR)检查,为普通人群健康管理及重大疾病筛查提供理论依据。方法:收集2022年1月1日至12月31日爱康体检中心体检人群的胸部LDCT及DR胸片报告结果。将体检人... 目的:回顾性分析健康体检人群胸部低剂量螺旋计算机断层扫描(LDCT)及数字X线摄影(DR)检查,为普通人群健康管理及重大疾病筛查提供理论依据。方法:收集2022年1月1日至12月31日爱康体检中心体检人群的胸部LDCT及DR胸片报告结果。将体检人群按年龄分为三组,分别为青年组(25~44岁)、中年组(45~59岁)及老年组(年龄≥60岁)。重大阳性病例定义为肺部及其他扫描范围内脏器的危急值病变、可疑恶性病变等可能对生命造成威胁的病例,其余良性的阳性病例不在此范围内。根据不同性别及不同年龄段人群分别进行分组,比较不同组别之间的统计学差异。结果:所有入组健康体检者共5381707例,其中男性2862409例(占53.2%),女性2519298例(占46.8%)。胸部LDCT病例共为1177370例(21.9%),DR胸片病例共为4204337例(78.1%)。胸部LDCT上报重大阳性病例比例(3.3%)明显高于DR(0.2%)。胸部LDCT上报重大阳性病例中胸部以外1701例(4.4%)。随着年龄增长,上报重大阳病例比率逐渐升高。结论:健康体检中,胸部LDCT上报重大阳性病例比率高于DR胸片,并能发现胸部以外的重大疾病,推荐健康体检者中的高危人群胸部影像检查优选胸部LDCT。 展开更多
关键词 胸部 低剂量螺旋计算机断层扫描 数字X线摄影 体检
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抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎胸部高分辨率CT表现及临床特征
12
作者 李莎莎 吴山 《实用医技杂志》 2025年第6期440-444,共5页
目的 探讨抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎各临床亚型的临床特征及肺部高分辨率CT(HRCT)表现。方法 回顾性分析山西白求恩医院2013—2024年经临床确诊为显微镜下多血管炎(MPA)72例、肉芽肿性多血管炎(GPA)40例及嗜酸性肉芽肿性... 目的 探讨抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎各临床亚型的临床特征及肺部高分辨率CT(HRCT)表现。方法 回顾性分析山西白求恩医院2013—2024年经临床确诊为显微镜下多血管炎(MPA)72例、肉芽肿性多血管炎(GPA)40例及嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)42例,所有患者均具有完整的临床资料以及胸部HRCT图像,总结其临床特征与胸部影像表现。结果 临床上3组患者均以间断发热、乏力纳差及多部位疼痛就诊为主,差异无统计学意义(P>0.05);MPA组中髓过氧化物酶(MPO)的阳性率约86.1%(62/72),明显高于其他2组(P<0.05),MPA组胸部CT上肺间质性改变61.1%(44/72)、支气管扩张25.0%(18/72),高于其他2组(P<0.05);GPA中约80.0%(32/40)抗蛋白酶3(PR3)升高、临床症状听力下降10例(25.0%)及视力下降6例(15.0%),高于其他2组(均P<0.05),胸部CT随机分布的结节4例(10%)、磨玻璃7例(17.5%)及实变影13例(32.5%),略高于其他2组(P<0.05);EGPA组中嗜酸性粒细胞增多占72.6%(32/42),临床症状皮疹13例(31.0%)、哮喘8例(19.0%),高于其他2组(P<0.05)。结论 ANCA相关性血管炎各临床亚型的影像表现具有一定的特征,但诊断要结合临床、影像及病理多方面参考。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎 胸部 体层摄影术 X线计算机
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胸内型上气道阻塞的流速容量曲线改变
13
作者 林健濂 钟献年 《广州医学院学报》 1995年第1期83-85,23,共4页
胸内型上气道阻塞性疾病通常缺乏特征性临床表现。回顾分析本院1990-1992年间肺功能检查共502例,发现其中有2例胸内型上气道阻塞的病例。其肺功能用力呼气流速容量曲线有特征性的呼气相平台,此法简便易行,具有较高诊断价值.
关键词 Flow-Volume CURVE UPPER AIRWAY obstruction Intra-thorax
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胸部Castleman病的X线和CT表现与病理对照 被引量:76
14
作者 王仁贵 宾怀有 +5 位作者 那佳 朱学俊 王仪生 唐光健 蒋学祥 高玉洁 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第8期605-608,共4页
目的 讨论胸部Castleman病X线和CT表现以及病理特征。资料与方法 胸部Castleman病 12例 ,男 5例 ,女 7例 ,平均年龄 35岁。局限型 10例 ,弥漫型 2例。均经手术和病理证实。结果 病理上包括透明血管型 10例和浆细胞型 2例。X线和CT扫... 目的 讨论胸部Castleman病X线和CT表现以及病理特征。资料与方法 胸部Castleman病 12例 ,男 5例 ,女 7例 ,平均年龄 35岁。局限型 10例 ,弥漫型 2例。均经手术和病理证实。结果 病理上包括透明血管型 10例和浆细胞型 2例。X线和CT扫描 :10例局限型为平均直径 4.9cm大小的单发软组织肿块 ,位于中纵隔或肺门者4例 ,前纵隔和后纵隔各 3例。平扫CT值平均 40HU ,增强扫描呈早期显著均匀强化 ,CT值平均 133HU ,延迟扫描仍持续强化 ,CT值平均 92HU ,2例伴有中央区分支状钙化。 2例弥漫型表现为双侧中等量胸腔积液 ,纵隔内多个直径1~ 2cm大小的淋巴结 ,胸膜下小结节影和支气管血管束周围结节影。术前CT误诊率为 83.3%。结论 胸部局限型Castleman病以强化明显或中央伴有分支状钙化的巨大孤立肿物为特征 ,CT增强扫描有助于明确诊断和临床分型。弥漫型Castleman病的影像学表现复杂多样 ,确诊主要依靠病理和免疫组织化学检查。 展开更多
关键词 CT表现 X线表现 病理特征 诊断 胸部 Cstleman病
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决定胸腰椎骨折椎体内植骨组织爬行替代的因素 被引量:9
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作者 沈军 邹天明 +3 位作者 缪烨 王烨峰 胥正泉 王东来 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第53期9113-9118,共6页
背景:胸腰椎骨折椎弓根螺钉固定复位后常常出现椎体内"蛋壳样"改变,内固定取出后出现矫正丢失甚至后凸畸形。椎体内植骨理论上可以有效恢复前柱支撑提高矫正效果,但临床报道效果差异很大,具体的原因尚不清楚。目的:了解不同... 背景:胸腰椎骨折椎弓根螺钉固定复位后常常出现椎体内"蛋壳样"改变,内固定取出后出现矫正丢失甚至后凸畸形。椎体内植骨理论上可以有效恢复前柱支撑提高矫正效果,但临床报道效果差异很大,具体的原因尚不清楚。目的:了解不同椎体内空腔大小和植骨量对植骨疗效的影响,探讨胸腰椎骨折椎体内植骨疗效的组织学因素。方法:将12只绵羊制造骨折复位后两组不同大小的椎体内空腔:1 cm3空腔组和2 cm3空腔组的骨缺损模型,每组6只。每只绵羊L1,3,5椎体制造模型,并随机植入植骨/空腔体积比为0.5,0.75,1.0的自体髂骨,植骨后4个月处死动物并取出植骨区域,行影像学和组织学分析,了解植骨的演变过程。结果与结论:植骨/缺损体积比大于0.75的两组椎体均显示良好的小梁骨爬行替代,低于该比例的植骨为纤维组织所替代;两组骨小梁数目,骨小梁面积百分数和平均骨小梁板厚度均显示随着植骨/空腔比例的增加而增加,而骨小梁分离度则减少,植骨/空腔体积比0.75,1.0与植骨比例0.5相比差异有显著性意义(P<0.01)。结果说明,胸腰椎骨折椎体内植骨的骨量需丰富,植骨/空腔体积比>0.75可达到满意的组织爬行替代效果,植骨疗效较好。 展开更多
关键词 器官移植 组织移植 器官移植动物模型 骨组织构建 骨折 胸腰椎 植骨 蛋壳椎 椎弓根 矫正丢失 自体骨 后凸畸形 骨缺损 复位
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胸部放线菌病的影像学特征 被引量:23
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作者 张金娥 赵振军 +2 位作者 何晖 刘春玲 梁长虹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第6期1015-1017,共3页
目的观察胸部放线菌的X线平片及CT特征。方法回顾性分析5例胸部放线菌病患者的影像学资料。结果5例患者中,3例经支气管纤维镜活检、1例经CT穿刺、1例经手术病理确诊。5例X线正、侧位胸片显示团块和大片密实影,未见空洞、气体和液化灶;C... 目的观察胸部放线菌的X线平片及CT特征。方法回顾性分析5例胸部放线菌病患者的影像学资料。结果5例患者中,3例经支气管纤维镜活检、1例经CT穿刺、1例经手术病理确诊。5例X线正、侧位胸片显示团块和大片密实影,未见空洞、气体和液化灶;CT示病变共累及9个肺叶,26个肺段。4例以团块为主要病灶(其中2例见2个肿块),周围肺见多发斑点、斑片及条索状模糊影;5个团块内均见空洞,薄壁,内壁光滑;空洞内充满低密度液化灶和散在悬浮的气体影,但未见气-液平面,是本组病例较典型的CT表现。5例均见邻近胸膜增厚,4例肺门和(或)纵隔淋巴结增大;1例右肺斑片状影合并纵隔脓肿。结论以团块内出现空洞为主要表现的胸部放线菌CT表现具有特征性:空洞壁薄、内壁光滑、空洞内充满液化灶和散在悬浮的气体影且不形成气-液平面,可显示病灶的细节征象。X线平片诊断此病价值有限。 展开更多
关键词 放线菌病 胸部 X线 体层摄影术 X线计算机
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CT征象诊断创伤性膈肌破裂 被引量:11
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作者 张正平 牛建栋 +4 位作者 侯晓婧 王志涛 田兴仓 孟淑萍 王志军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第2期246-249,共4页
目的探讨CT征象诊断创伤性膈肌破裂的价值。方法回顾性分析256例可疑创伤性膈肌破裂的胸腹部损伤患者的资料,经手术证实膈肌破裂128例,膈肌无破裂128例。对所有患者术前均行CT检查,观察CT征象包括膈肌连续性中断或膈肌部分未显示、领口... 目的探讨CT征象诊断创伤性膈肌破裂的价值。方法回顾性分析256例可疑创伤性膈肌破裂的胸腹部损伤患者的资料,经手术证实膈肌破裂128例,膈肌无破裂128例。对所有患者术前均行CT检查,观察CT征象包括膈肌连续性中断或膈肌部分未显示、领口征、腹腔内容物进入胸腔、腹部内脏依靠、膈肌移位、膈肌增厚,计算各征象诊断创伤性膈肌破裂的敏感度和特异度。结果膈肌连续性中断或部分未显示诊断创伤性膈肌破裂的敏感度和特异度分别为75.00%(96/128)和93.75%(120/128),领口征为84.37%(108/128)和98.43%(126/128),腹腔内容物进入胸腔为78.13%(100/128)和98.43%(126/128),腹部内脏依靠为76.56%(98/128)和99.21%(127/128),膈肌移位为54.68%(70/128)和93.75%(120/128),膈肌增厚为46.87%(60/128)和84.38%(108/128)。MSCT征象综合诊断的敏感度为92.18%(118/128),特异度为100%(128/128)。结论 MSCT征象对创伤性膈肌破裂有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 胸部 腹部 创伤和损伤
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胸部CT扫描中迭代去金属伪影算法减少金属伪影的有效性 被引量:24
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作者 郁斌 吕富荣 +4 位作者 张黎 孙静坤 彭刚 王杰 郁仁强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第4期590-593,共4页
目的评价胸部CT扫描中迭代去金属伪影算法(IMAR)减少金属伪影的有效性。方法采用仿真胸部体模(仿真体模组),在T5椎体两侧各植入1枚椎弓根螺钉。以130kV管电压和自动毫安秒(care dose 4D)技术,在植入螺钉前后行胸部CT扫描。对无金属图像... 目的评价胸部CT扫描中迭代去金属伪影算法(IMAR)减少金属伪影的有效性。方法采用仿真胸部体模(仿真体模组),在T5椎体两侧各植入1枚椎弓根螺钉。以130kV管电压和自动毫安秒(care dose 4D)技术,在植入螺钉前后行胸部CT扫描。对无金属图像进行滤波反投影(FBP)算法重建,对有金属螺钉的图像分别采用FBP算法和IMAR重建,选取螺钉邻近层面的主动脉、肺、椎旁软组织为ROI,测量噪声值和CT值,并计算CT值相对于无金属植入物图像CT值的偏移程度(ΔHU)。另回顾性分析我院26例接受胸部CT检查、且扫描范围内有椎弓根螺钉植入物的患者(病例组),扫描条件、图像重建方式参数同体模扫描,测量金属伪影邻近脊椎骨组织及背部软组织CT值,并由2名放射科医师分别对两种重建图像进行主观图像质量评价。结果植入螺钉后,仿真体模组主动脉、肺、椎旁软组织IMAR重建图像的噪声值低于FBP重建图像(P均<0.05),IMAR重建的ΔHU明显小于FBP重建图像(P均<0.01)。病例组FBP重建和IMAR重建方式的脊椎骨组织CT值和背部软组织CT值差异均有统计学意义(P均<0.05)。对FBP重建和IMAR重建图像的主观评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMAR算法可明显减少条状伪影,并可校正受影响的组织CT值,使之更接近于无金属情况下的真实值。 展开更多
关键词 胸部 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助 伪影
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胸部孤立性纤维瘤的诊断与治疗(附3例报道) 被引量:8
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作者 邓波 王如文 +4 位作者 蒋耀光 谭群友 龚太乾 马铮 周景海 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期805-808,共4页
目的:探讨累及胸部的孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床特点、病理学特点及诊断标准、治疗预后等,提高胸部SFT的诊疗效果。方法:回顾性分析3例胸部SFT患者的临床资料。其中纵隔胸膜SFT1例,肺SFT2例,均予以手术切除,并行... 目的:探讨累及胸部的孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床特点、病理学特点及诊断标准、治疗预后等,提高胸部SFT的诊疗效果。方法:回顾性分析3例胸部SFT患者的临床资料。其中纵隔胸膜SFT1例,肺SFT2例,均予以手术切除,并行病理检查及免疫组织化学染色。结果:病理检查示肿瘤组织由梭形细胞及胶原纤维组成,免疫组织化学检查示CD34阳性。3例均诊断为SFT。2例分别随访7个月及10个月,一般情况良好无复发。1例(病理诊断为低度恶性)术后6个月复发。结论:手术是目前治疗胸部SFT的最佳疗法,但易复发,需长期密切随访。 展开更多
关键词 肿瘤 外科手术 孤立性纤维瘤 诊断
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上胸段交感干切断术的微创外科解剖学 被引量:18
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作者 石献忠 刘彦国 +3 位作者 王俊 赵靖 汪亚晴 于恩华 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期623-626,共4页
目的:探索胸交感干及其周围的显微解剖,为交感干切断术提供解剖学依据。方法:28例成人胸腔标本,在放大5×25倍手术显微镜下,对交感干及其周围组织进行逐层显微解剖、观察及测量。结果:星状神经节(颈胸神经节)及T2 ̄T5神经节的长径... 目的:探索胸交感干及其周围的显微解剖,为交感干切断术提供解剖学依据。方法:28例成人胸腔标本,在放大5×25倍手术显微镜下,对交感干及其周围组织进行逐层显微解剖、观察及测量。结果:星状神经节(颈胸神经节)及T2 ̄T5神经节的长径依次是(21.5±3.2)、(10.6±2.8)、(8.5±3.1)、(8.2±2.7)和(7.1±1.8)mm。T2 ̄T5神经节出现在相应肋间水平的发生率依次是92.7%、85.5%、40.0%、36.4%。旁路纤维只在T1或T2及T2或T3之间发现,出现率分别是69.1%、49.1%。结论:针对手汗症、头面多汗症治疗以及复合性局部疼痛综合症的交感干切断手术,只需切断节间束纤维及其旁路上传纤维即可,其余交感干的相关结构应尽量保护。 展开更多
关键词 胸部 交感干 应用解剖 交感神经链切断术
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