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TFE3重排型肾细胞癌的临床特征及预后分析 被引量：1
1
作者 姚晓燕 张胜威 李醒亚 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2025年第1期4-8,共5页
目的通过收集TFE3重排型肾细胞癌(TFE3 rRCC)的相关数据并探讨其临床特征和预后影响因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2018年1月至2023年12月TFE3 rRCC患者的临床资料及随访信息,总结其临床特征和预后影响因素。结果本研究纳入2... 目的通过收集TFE3重排型肾细胞癌(TFE3 rRCC)的相关数据并探讨其临床特征和预后影响因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2018年1月至2023年12月TFE3 rRCC患者的临床资料及随访信息,总结其临床特征和预后影响因素。结果本研究纳入26例患者,男11例,女15例,平均年龄(36.8±15.6)岁,其中18~59岁患者占76.9%。肿瘤直径(5.5±2.7)cm,左侧16例,右侧10例;大多数患者(61.5%)无临床症状,少数患者(34.6%)出现肉眼血尿和腰痛。本组24例行手术治疗,其中16例行腹腔镜肾根治性切除术,2例行开放性肾根治性切除术,3例行腹腔镜肾部分切除术,2例行腹腔镜肾减瘤性切除术,1例行开放性肾减瘤性切除术。术后病理分期Ⅰ期17例(65.4%),Ⅱ期2例(7.7%),Ⅲ期2例(7.7%),Ⅳ期5例(19.2%)。26例患者平均随访(44.04±20.60)个月,10例(38.5%)患者出现病情进展,3年和5年无进展生存率分别为72.9%、51.2%。单因素Cox比例风险回归分析发现,淋巴结是否转移、AJCC分期和是否伴有症状是影响患者预后的危险因素(P<0.1),进一步行多因素Cox比例风险回归分析发现,只有AJCC分期是影响PFS的独立危险因素(P<0.05)。结论TFE3 rRCC是一种临床罕见的肾细胞癌亚型,多见于女性及中青年患者。TFE3 rRCC以早期局限性肾癌为主,多表现为血尿而缺乏特异性。早期局限性TFE3 rRCC预后好,以根治性手术治疗为主,晚期TFE3 rRCC预后差,以靶向治疗和或免疫治疗为主。AJCC分期是TFE3 rRCC患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 tfe3重排型肾细胞癌 临床特征 预后分析
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TFE3/TFEB易位性肾细胞癌的“多变特征”:融合基因伴侣对病理特征的影响及现代病理学技术在准确诊断中的应用
2
作者 王小桐 夏秋媛 饶秋 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第5期561-564,570,共5页
TFE3/TFEB易位性肾细胞癌(TFE3/TFEB translocation renal cell carcinoma,TFE3/TFEB tRCC)因特征性基因重排机制及青年患者高发倾向,在肾癌的分子病理分类中占据突出地位。经过近二十年的研究积累,TFE3/TFEB融合伴侣基因不断丰富,TFE3/... TFE3/TFEB易位性肾细胞癌(TFE3/TFEB translocation renal cell carcinoma,TFE3/TFEB tRCC)因特征性基因重排机制及青年患者高发倾向,在肾癌的分子病理分类中占据突出地位。经过近二十年的研究积累,TFE3/TFEB融合伴侣基因不断丰富,TFE3/TFEB tRCC的形态学异质性也日益彰显。该文系统梳理TFE3/TFEB tRCC的临床病理及分子特征,突出了主要融合亚型与形态学表现、免疫表型的关联,同时概述了分子检测等辅助诊断手段在实际工作中的应用价值,旨在为TFE3/TFEB tRCC的常规诊断及鉴别诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 肾细胞癌 tfe3 tfeB 融合基因 组织病理学 分子病理学
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TFE3重排肾细胞癌合并静脉癌栓患者的临床病理特征及生存分析
3
作者 张展奕 陆敏 +8 位作者 孙悦皓 董靖晗 侯小飞 肖春雷 王国良 田晓军 马潞林 张洪宪 张树栋 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期650-661,共12页
目的:回顾TFE3重排肾细胞癌(TFE3-rearranged renal cell carcinoma,TFE3-RCC)合并静脉癌栓(venous tumor thrombus,VT)(TFE3-VT)患者的临床病理特征,探索其治疗策略及预后特点,为TFE3-VT患者的诊断和治疗提供参考。方法:纳入2013年1月... 目的:回顾TFE3重排肾细胞癌(TFE3-rearranged renal cell carcinoma,TFE3-RCC)合并静脉癌栓(venous tumor thrombus,VT)(TFE3-VT)患者的临床病理特征,探索其治疗策略及预后特点,为TFE3-VT患者的诊断和治疗提供参考。方法:纳入2013年1月至2024年1月在北京大学第三医院泌尿外科接受手术且术后病理诊断为TFE3-VT的患者、诊断为TFE3-RCC但不合并VT(TFE3-non-VT)的患者,以及诊断为非TFE3突变的肾细胞癌且合并VT(non-TFE3-VT)的患者。收集患者的临床病史资料、影像学资料、病理资料及随访资料。研究的主要结局为无进展生存期(progression free survival,PFS),次要结局为总生存期(overall survival,OS)。(1)对TFE3-VT与TFE3-non-VT患者的基线资料进行比较,服从正态分布的连续变量以均数±标准差表示,组间比较采用Student’s t检验;不服从正态分布的连续变量以中位数(P_(25),P_(75))表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验;分类变量以样本数及百分比[n(%)]表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher’s精确检验。(2)对13例TFE3-VT患者的临床病史、影像学表现、手术情况及组织病理学特征进行描述。(3)对TFE3-VT患者进行生存分析,描述13例TFE3-VT患者的随访情况,并与TFE3-non-VT及non-TFE3-VT进行生存情况比较。在与TFE3-non-VT患者进行比较时,利用Kaplan-Meier法绘制临床分期Ⅰ~Ⅳ期TFE3-RCC患者、TFE3-VT与TFE3-non-VT患者,以及临床分期Ⅲ期TFE3-VT与TFE3-non-VT亚组患者的PFS及OS曲线,通过Log-rank检验比较各组患者生存曲线之间的差异是否有统计学意义;在与non-TFE3-VT患者进行比较时,采用1∶1倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)对两组患者进行配对,利用Kaplan-Meier法绘制配对后两组患者的PFS及OS曲线,通过Log-rank检验比较两组患者生存曲线之间的差异是否有统计学意义。所有统计分析均使用R语言(v 4.2.3)进行,双侧检验P<0.05为差异有统计学意义。结果:共纳入45例TFE3-RCC患者,其中TFE3-VT患者13例,TFE3-non-VT患者32例,同时纳入non-TFE3-VT患者523例。13例TFE3-VT患者中女性9例(69.2%),男性4例(30.8%),平均年龄(37.9±14.4)岁,平均体重指数(body mass index,BMI)为(22.2±3.5)kg/m^(2),中位年龄校正Charlson合并症指数(age-adjusted Charlson comorbidity index,aCCI)为1.0(0.0,1.0)分,术前平均肌酐为(75.3±15.9)μmol/L;7例(53.8%)患者肿瘤位于左肾,6例(46.2%)位于右肾;6例(46.2%)患者在术前存在远处转移(M1期),7例(53.8%)术前未发现远处转移;合并Mayo 0级VT的患者共7例(53.8%),合并MayoⅠ级及MayoⅣ级VT的患者各1例(7.7%),合并MayoⅡ级及MayoⅢ级VT的患者各2例(15.4%);2例(15.4%)行开放手术,6例(46.1%)行腹腔镜手术,5例(38.5%)行机器人辅助腹腔镜手术,平均手术时长(273±79)min,平均出血量(722±570)mL;13例患者肿瘤大体标本的平均最大直径为(10.8±2.4)cm。13例患者均进行了TFE3蛋白免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)染色,其中7例患者进行了进一步的荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测并证实为TFE3-RCC。13例患者在随访中有11例(84.6%)出现肿瘤的复发转移,9例患者(69.2%)死亡,中位PFS为4个月,1年PFS率为31%;中位OS为13个月,1年OS率为54%。在45例TFE3-RCC患者中,不同临床分期患者的PFS及OS曲线之间差异有统计学意义(P<0.001);TFE3-VT患者与TFE3-non-VT患者的PFS及OS曲线之间差异有统计学意义(P<0.001);在临床Ⅲ期患者的亚组分析中,TFE3-VT患者与TFE3-non-VT患者的PFS及OS曲线之间差异仍有统计学意义(P<0.05)。PSM后,TFE3-VT患者与non-TFE3-VT患者的PFS曲线之间差异有统计学意义(P=0.01),OS曲线之间的差异无统计学意义(P=0.11)。结论:TFE3-VT患者以中青年女性为主,术前远处转移发生率高;IHC染色TFE3蛋白呈强阳性、FISH检测见红-绿分离信号可明确诊断;TFE3-VT患者与TFE3-non-VT患者相比生存预后较差;TFE3-VT患者较non-TFE3-VT患者更易发生早期进展。 展开更多
关键词 肾细胞癌 tfe3基因 静脉癌栓 免疫组织化学染色 荧光原位杂交
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应用TFE材料的升华发汗复合冷却特性实验研究
4
作者 麻玉龙 吕玉妹 +3 位作者 吴万范 伍楠 贺菲 王建华 《工程热物理学报》 北大核心 2025年第8期2684-2692,共9页
升华-发汗冷却是一种先进的主被动一体化冷却技术,通过在多孔结构表面涂覆可升华涂层材料,实现局部高热区域的高效冷却和自适应冷却,可用于解决航天飞行器在极端热环境下的热防护问题。利用高温喷枪和高温风洞实验台,研究了三种TFE(四... 升华-发汗冷却是一种先进的主被动一体化冷却技术,通过在多孔结构表面涂覆可升华涂层材料,实现局部高热区域的高效冷却和自适应冷却,可用于解决航天飞行器在极端热环境下的热防护问题。利用高温喷枪和高温风洞实验台,研究了三种TFE(四氟乙烯类聚合物)涂层材料(PTFE、ETFE、PFA)应用于升华–发汗复合冷却技术时的热响应特性和冷却效果,分析了该技术非稳态过程的冷却机理。研究结果表明,结构表面的温度变化主要受涂层材料热物性的影响,结构表面温度分布受到高温主流和涂层材料物相变化的耦合影响。相较于其他两种四氟乙烯类聚合物(ETFE、PFA),PTFE材料具有较好的热响应特性和冷却效果。 展开更多
关键词 涂层 发汗冷却 tfe 热响应特性 温度分布
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女性生殖系统TFE3易位性血管周上皮样细胞肿瘤1例
5
作者 谷瑀晴 刘从容 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第2期270-273,共4页
血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)起源于血管周上皮样细胞,是一种罕见的间叶性肿瘤,女性生殖系统PEComa约占非特指性PEComa的1/4。由于其临床表现及影像学表现特异性低,需密切结合组织学特征和免疫表... 血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)起源于血管周上皮样细胞,是一种罕见的间叶性肿瘤,女性生殖系统PEComa约占非特指性PEComa的1/4。由于其临床表现及影像学表现特异性低,需密切结合组织学特征和免疫表型才能获得准确诊断。该文对1例伴有转录因子E3(transcription factor E3,TFE3)易位的女性生殖系统PEComa进行回顾性分析并复习相关文献,探讨其病理特点、鉴别诊断要点及临床预后,以加深病理医师对该病的认识。 展开更多
关键词 女性生殖系统 血管周上皮样细胞肿瘤 tfe3 病例报道
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禽流感病毒激活细胞高尔基体应激反应中TFE3通路促进病毒复制的机制
6
作者 《中国兽医科学》编辑部 彭大新 《中国兽医科学》 北大核心 2025年第3期425-426,共2页
细胞器应激反应在病毒生命周期中发挥重要作用,而高尔基体应激反应在流感病毒感染过程中的作用尚不清楚。2024年12月9日,扬州大学兽医学院彭大新教授科研团队和上海交通大学/中国农业科学院上海兽医研究所丁铲研究员科研团队联合在PLoS ... 细胞器应激反应在病毒生命周期中发挥重要作用,而高尔基体应激反应在流感病毒感染过程中的作用尚不清楚。2024年12月9日,扬州大学兽医学院彭大新教授科研团队和上海交通大学/中国农业科学院上海兽医研究所丁铲研究员科研团队联合在PLoS Pathogens杂志上发表了题为“H5 subtype avian influenza virus induces Golgi apparatus stress response via TFE3 pathway to promote virus replication”的研究论文。该研究发现,H5亚型禽流感病毒(AIV)能够诱导细胞高尔基体肿胀碎片化,即典型的高尔基体应激。进一步研究显示AIV感染可强烈激活高尔基体应激反应中的TFE3通路,激活TFE3通路可通过早期促进内体酸化及后期诱导糖基化酶表达来促进病毒复制。沉默TFE3能显著抑制AIV在细胞上的复制并可显著降低AIV对小鼠的致病力。该研究成果不仅加深理解了细胞器应激反应在AIV感染中的作用,还为广谱抗病毒药物的研发提供了潜在的靶点。 展开更多
关键词 H5亚型禽流感病毒 高尔基体应激 tfe3通路
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莱钢等SiO_(2)等TFe配料计划制定方法
7
作者 唐凌剑 《山东冶金》 2025年第3期60-63,67,共5页
详细介绍一种莱钢自主开发的“等SiO_(2)等TFe”配料计划制定方法,将该方法编写成自动化程序后,可快速完成相关计算并输出结果。每个阶段配料计划的SiO_(2)值以及TFe值偏差可控制在0.01%以内。
关键词 混匀料 配料 等SiO_(2)等tfe
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TFE3阳性肝脏血管周上皮样细胞瘤一例
8
作者 寇春伟 汪俊 +2 位作者 樊丽敏 石维一 纪任 《肝胆胰外科杂志》 2025年第5期338-343,共6页
血管周上皮样细胞瘤(PEComa)是一种罕见的间叶源性肿瘤,可发生于女性生殖系统、泌尿系统、腹盆腔、消化道等多个部位,发生于肝脏的相对少见。根据发病机制PEComa可被分为TSC1/2失活型和TFE3重排型两个亚型,后者更为罕见且超过半数具有... 血管周上皮样细胞瘤(PEComa)是一种罕见的间叶源性肿瘤,可发生于女性生殖系统、泌尿系统、腹盆腔、消化道等多个部位,发生于肝脏的相对少见。根据发病机制PEComa可被分为TSC1/2失活型和TFE3重排型两个亚型,后者更为罕见且超过半数具有侵袭性。香港大学深圳医院收治1例TFE3阳性肝脏PEComa,患者为51岁男性,因体检发现肝占位性病变入院,影像学检查提示肝细胞癌可能,结合其乙型肝炎病史初步诊断为肝细胞癌,行肝左外叶切除术,术后病理结果确诊为肝脏PEComa。结合相关文献检索我们总结,肝脏PEComa多见于女性,常无明显症状,多数病例为单发病灶,合并HBV感染者少见,其特征性影像学表现包括病灶内脂肪成分、病灶周围粗大迂曲血管及瘤体动脉期的不均匀明显强化。提高对肝脏PEComa的认识,在术前实现精准诊断,可减少患者创伤和不必要的手术风险。 展开更多
关键词 血管周上皮样细胞瘤 tfe3阳性 肝脏肿瘤 诊断 治疗
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Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌1例报道并文献复习
9
作者 张芬奇 岳永俊 《长治医学院学报》 2025年第2期170-173,共4页
Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌(Xp11.2 translocation/TEE3 gene fusion-associated renal cell carcinoma,Xp11.2RCC)是一种比较罕见的肾肿瘤,2004年WHO首次在肾肿瘤分类中将其作为一独立的肿瘤实体列出[1],根据2016年WHO肾肿瘤... Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌(Xp11.2 translocation/TEE3 gene fusion-associated renal cell carcinoma,Xp11.2RCC)是一种比较罕见的肾肿瘤,2004年WHO首次在肾肿瘤分类中将其作为一独立的肿瘤实体列出[1],根据2016年WHO肾肿瘤分类纳入MIT家族易位肾细胞癌[2]。其主要发病机制是Xp11.2染色体易位导致TFE3高表达,进而异常调控细胞生长、迁移及分化[3-5]。现报道我院于2020年10月收治的1例青壮年男性Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的病例,结合文献分析其临床特点、诊疗要点,为临床诊疗提供经验。 展开更多
关键词 肾癌 肾细胞癌Xp11.2易位/tfe3基因融合 病理诊断 尿液脱落细胞学 影像学
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TFE3重排肾细胞癌16例临床病理特征及预后分析 被引量：3
10
作者 黄艳 王玉环 +2 位作者 丁丽红 方庆全 涂金花 《诊断病理学杂志》 2024年第8期732-736,共5页
目的探讨TFE3重排肾细胞癌(TFE3 rRCC)患者的临床病理特征、免疫组织化学表型、荧光原位杂交、鉴别诊断及预后。方法收集并回顾性分析厦门大学附属第一医院已明确诊断的16例TFE3 rRCC的临床资料、病理学形态特征、免疫组织化学表型、荧... 目的探讨TFE3重排肾细胞癌(TFE3 rRCC)患者的临床病理特征、免疫组织化学表型、荧光原位杂交、鉴别诊断及预后。方法收集并回顾性分析厦门大学附属第一医院已明确诊断的16例TFE3 rRCC的临床资料、病理学形态特征、免疫组织化学表型、荧光原位杂交的结果。结果患者中女性11例,男性5例,年龄为3~53岁;肿瘤直径3~20 cm。镜下均可见特征性的透明或嗜酸性瘤细胞排列成乳头状结构,伴不同比例的片状、巢状或腺泡样结构。16例TFE3均显示核阳性;13例均存在TFE3基因断裂信号。本组病例随访2~67个月,截止2024年1月仅有1例患者出现脑及新发骨转移病灶,1例患者出现腹部淋巴结转移,其余患者均为无病生存。结论TFE3重排肾细胞癌是一种罕见的恶性肿瘤,免疫组化标记TFE3及荧光原位杂交检测对诊断至关重要,手术为首选治疗,静脉癌栓、AJCC高分期及TFE3均是肿瘤复发的关键因素,目前靶向和免疫治疗尚处于临床试验阶段。 展开更多
关键词 肾癌 tfe3重排肾细胞癌 免疫组化 荧光原位杂交 预后
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Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌的超声表现 被引量：1
11
作者 陈娟 蔡迪明 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期180-184,共5页
目的探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌(Xp11.2/TFE3-tRCC)的超声表现。资料与方法回顾性分析四川大学华西医院2009年4月—2022年2月手术经病理证实Xp11.2/TFE3-tRCC的10例患者,收集其超声图像及临床资料。观察肿块的边界、形... 目的探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌(Xp11.2/TFE3-tRCC)的超声表现。资料与方法回顾性分析四川大学华西医院2009年4月—2022年2月手术经病理证实Xp11.2/TFE3-tRCC的10例患者,收集其超声图像及临床资料。观察肿块的边界、形态、内部回声、血流信号情况及超声造影表现等。结果共纳入10例肿块,其中4例行超声造影。Xp11.2/TFE3-tRCC的超声表现呈多样性及多变性,肿块好发于髓质(5例)。常规超声上6例表现为类似良性病灶的边界较清楚、形态较规则的实性结节,彩色多普勒显示5例为点状血流信号。超声造影上则更倾向于恶性肿块(3例),具体表现为不均匀强化,多伴有周边不均匀增强环。结论Xp11.2/TFE3-tRCC的常规超声表现多倾向良性,而超声造影则表现为恶性病灶,因此超声造影可作为诊断可疑Xp11.2/TFE3-tRCC的潜在方法。 展开更多
关键词 肾细胞癌 超声检查 Xp11.2易位 tfe3基因融合 病理学 外科
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TFE3重排肾细胞癌8例临床及分子病理特征分析
12
作者 任远 黄述斌 +1 位作者 王雪 王朝夫 《诊断病理学杂志》 2024年第9期872-875,共4页
目的 探讨TFE3重排肾细胞癌(TFE3-r RCC)的临床病理学特征、免疫表型、分子遗传学、鉴别诊断及预后分析。方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科2021年5月至2022年10月8例TFE3重排肾细胞癌的临床病理学及分子特征并复习... 目的 探讨TFE3重排肾细胞癌(TFE3-r RCC)的临床病理学特征、免疫表型、分子遗传学、鉴别诊断及预后分析。方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科2021年5月至2022年10月8例TFE3重排肾细胞癌的临床病理学及分子特征并复习相关文献。结果 8例患者中男性3例,女性5例;年龄12~62岁,中位年龄35岁。镜下肿瘤细胞呈乳头状、腺样、实性巢状排列,胞质嗜酸至透明,局灶核仁明显,间质见砂砾体结构。免疫组化标记8例TFE3重排肾细胞癌均阳性表达TFE3,阴性表达CA9、CK7,TFE3分离探针检测结果均阳性。结论 TFE3重排肾细胞癌是肾细胞癌的罕见亚型,其组织学形态多样,利用免疫组化标记及分子检测等辅助方法,可避免漏诊及误诊,引导临床给予正确的治疗方案。 展开更多
关键词 肾肿瘤 tfe3重排肾细胞癌 tfe3 FISH 鉴别诊断
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儿童Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌5例诊疗经验
13
作者 刘淼清 周平江 +2 位作者 徐磊 陈聪德 李仲荣 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第6期482-486,共5页
目的:总结儿童Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床特点,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析温州医科大学附属第二医院2015年1月至2023年12月收治的5例Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌患儿的资料,并结合相关文献分析其临床特... 目的:总结儿童Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床特点,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析温州医科大学附属第二医院2015年1月至2023年12月收治的5例Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌患儿的资料,并结合相关文献分析其临床特点。结果:5例患儿中男1例,女4例,发病年龄5~15岁,中位年龄11岁。肿瘤位于左肾2例,右肾3例。首发症状包括1例肉眼血尿、1例腹部膨隆、2例体检意外发现以及1例运动后腰腹痛。其中4例患儿接受了根治性肾切除术,1例接受了部分肾切除术。所有手术均未出现并发症。术后免疫组织化学染色显示所有患儿TFE3阳性。术后1例患儿失访,4例患儿随访3个月至6.5年。1例患儿术后接受舒尼替尼靶向治疗2年后死亡,其余3例未接受化疗及靶向治疗,术后无复发或转移。结论:儿童Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌虽罕见,但预后较好;影像学确定病变部位,特异性相对有限;诊断主要依赖免疫组化;根治性肾切除术是有效的主要治疗手段。 展开更多
关键词 儿童肾癌 tfe3 免疫组化 预后
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MED15-TFE3易位肾细胞癌1例 被引量：1
14
作者 李富裕 濮晓红 +3 位作者 史炯 徐月梅 付尧 樊祥山 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期445-446,共2页
患者女性,27岁,体检发现右肾囊性占位2周余。泌尿系统CTU示右肾囊实性占位(图1),Bosniak分级Ⅳ级,囊性肾瘤可能,肾癌不排除;左肾囊肿。肾脏彩超示右肾囊性占位,MRI-肾脏平扫+增强示右肾囊实性占位,考虑肾癌可能。临床以右肾囊性占位入院... 患者女性,27岁,体检发现右肾囊性占位2周余。泌尿系统CTU示右肾囊实性占位(图1),Bosniak分级Ⅳ级,囊性肾瘤可能,肾癌不排除;左肾囊肿。肾脏彩超示右肾囊性占位,MRI-肾脏平扫+增强示右肾囊实性占位,考虑肾癌可能。临床以右肾囊性占位入院,临床行腹腔镜下肾部分切除术送检。 展开更多
关键词 肾肿瘤 tfe3 MED15 病例报道
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Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌(罕见型)多模态影像表现、病理特点及应用 被引量：1
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作者 伍发 王鹏 +8 位作者 蒋锐 程祝忠 杜飞舟 李建浩 盛金平 左智炜 张俊峰 许雷 王新伟 《西部医学》 2024年第2期303-307,共5页
目的 探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌多模态影像表现及病理学特点。方法 收集西部战区总医院2017年1月—2021年12月Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌患者5例,结合文献资料综合分析该病的多模态影像学表现及病理学特点,并... 目的 探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌多模态影像表现及病理学特点。方法 收集西部战区总医院2017年1月—2021年12月Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌患者5例,结合文献资料综合分析该病的多模态影像学表现及病理学特点,并探讨应用价值。结果 超声示:3例为等或稍强回声,2例回声混杂;4例彩色多普勒血流显像(CDFI)显示其内血流信号丰富。CT示:4例等或稍高密度,1例高低混杂密度;平扫CT值29~68 HU,增强2例强化明显,2例轻度强化,1例强化不明显。MRI示:4例患者病灶信号呈等T1、等或稍长T2信号,1例信号较混杂,2例病灶内出现短T1、短T2出血信号,3例DWI弥散受限,增强与CT强化特点一致。单光子发射计算机断层成像术(SPECT)检查2例出现骨转移。行^(18)F-FDG PET/CT检查,放射性摄取较高共3例,放射性摄取较低2例,其中SUVmax为2.5~12.7,平均4.3。大体:4例呈实性,1例呈囊实性;切面4例灰白,1例杂色,5例切面伴囊性变,3例可见出血。镜下:肿瘤由嗜酸性细胞或透明细胞构成的乳头状、巢状及腺泡状结构,乳头轴心为纤维血管轴心,肿瘤细胞界限较清楚,胞浆丰富,嗜酸或透明,4例核仁较明显,均见砂砾体。免疫组化:4例TFE3、CD10、Vim(+),3例E-cadherin(+),2例CK8/18、RCC、EMA(+),1例CK、PAX-8、CAIX(+)。结论 Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌多模态影像学能全面反映瘤灶形态学的特点,确诊需结合病理,影像检查手段序贯应用有助于该病的精确诊断,并各有侧重点及优势互补,可协助手术规划,合理安排复查并及时更改治疗方案。 展开更多
关键词 肾肿瘤 Xp11.2易位/tfe3基因融合 多模态影像学 免疫组化
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伴有色素分化的Xp11易位性肿瘤/“伴有黑色素分化的TFE3基因重排的软组织肿瘤”5例临床病理分析
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作者 周迪炜 雷萍 +7 位作者 谢玲玲 郑琴 罗丹菊 翁密霞 李雪飞 曹沁 聂秀 杨明 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期812-817,共6页
目的探讨伴有色素分化的Xp11易位性肿瘤/“伴有黑色素分化的TFE3基因重排的软组织肿瘤”的临床病理特征、免疫表型、分子特征及预后。方法收集5例伴有色素分化的Xp11易位性肿瘤/“伴有黑色素分化的TFE3基因重排的软组织肿瘤”的临床病... 目的探讨伴有色素分化的Xp11易位性肿瘤/“伴有黑色素分化的TFE3基因重排的软组织肿瘤”的临床病理特征、免疫表型、分子特征及预后。方法收集5例伴有色素分化的Xp11易位性肿瘤/“伴有黑色素分化的TFE3基因重排的软组织肿瘤”的临床病理资料,行免疫组化EnVision法、组织化学染色、FISH、二代测序(NGS)及随访,并进行文献复习。结果5例患者中男性1例,女性4例。发病年龄16~59岁,平均28.2岁。肿瘤最大径3.0~6.0 cm(平均4.7 cm)。发病部位:右侧肾脏3例(其中1例发生胸椎转移),左侧输卵管间质与圆韧带之间1例,盆腔部位1例。组织学上,肿瘤由丰富的纤维血管网分隔成巢状、腺泡状结构,胞质透亮或嗜酸性、颗粒样,胞质内不同程度的出现黑色素聚集;间质内可见淋巴细胞浸润;4例检出肿瘤性坏死;核分裂象<3个/10 HPF;2例检出个别脉管内瘤栓,其余3例均未检出脉管内瘤栓及神经侵犯。免疫表型:5例TFE3均弥漫强阳性,HMB45及Melan A不同程度阳性;CK(AE1/AE3)、CK7、EMA、PAX8、TFEB、S-100、SOX10、SMA、desmin均阴性;Ki67增殖指数<20%。FISH检测:TFE3分离探针显示4例存在明确的TFE3分离信号,1例因信号不典型判读为阴性,经NGS检测证实为RBM10-TFE3基因融合。5例均获得随访:随访时间2~60个月,患者均存活,4例无瘤生存,1例胸椎转移患者情况稳定且未进展。结论伴有色素分化的Xp11易位性肿瘤/“伴有黑色素分化的TFE3基因重排的软组织肿瘤”具有独特的形态学特征、免疫表型及分子遗传学改变,建议作为一种独立的恶性间叶性肿瘤实体进行分类。 展开更多
关键词 Xp11易位性肿瘤 黑色素分化 tfe3 基因重排 荧光原位杂交
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胸腔积液细胞学诊断转移性TFE3重排肾细胞癌1例并文献复习
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作者 黄晨欣 胡辛雨 +3 位作者 李启源 刘念 朱向兰 苏学英 《肿瘤预防与治疗》 2024年第7期624-628,共5页
本文首次报道了1例胸腔积液中罕见的成人转移性TFE3重排肾细胞癌,对该例转移性TFE3重排肾细胞癌的形态特征、免疫表型及分子遗传学特征进行了描述,并结合文献探讨了细胞学诊断TFE3重排肾细胞癌的思路、鉴别诊断方法和价值,填补了国内文... 本文首次报道了1例胸腔积液中罕见的成人转移性TFE3重排肾细胞癌,对该例转移性TFE3重排肾细胞癌的形态特征、免疫表型及分子遗传学特征进行了描述,并结合文献探讨了细胞学诊断TFE3重排肾细胞癌的思路、鉴别诊断方法和价值,填补了国内文献对细胞学诊断TFE3重排肾细胞癌报道的不足,为病理医师诊断浆膜腔积液中转移性TFE3重排肾细胞癌提供了参考。 展开更多
关键词 tfe3重排肾细胞癌 胸腔积液 细胞病理学
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TFE3肾细胞癌的超声表现及其在分期中的价值
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作者 刘佩沙 曾兰 +2 位作者 张路路 马久祎 葛辉玉 《安徽医学》 2024年第7期885-889,共5页
目的探讨TFE3肾细胞癌的超声表现及其在分期中的诊断价值。方法回顾性分析2014年5月至2021年6月北京大学第三医院收治的19例TFE3肾细胞癌患者的临床特点和超声表现,并以病理为金标准,将本组肿瘤按最大径分为≤7 cm与>7cm组,对比两组... 目的探讨TFE3肾细胞癌的超声表现及其在分期中的诊断价值。方法回顾性分析2014年5月至2021年6月北京大学第三医院收治的19例TFE3肾细胞癌患者的临床特点和超声表现,并以病理为金标准,将本组肿瘤按最大径分为≤7 cm与>7cm组,对比两组超声表现的不同,采用Spearman相关分析对肿瘤大小与形态、内部回声、边缘、血流分级、有无肾积水、肾周侵犯、有无转移等情况进行比较。结果本组19例均为单发、实性、圆形或椭圆形,多为边界清晰,内部回声多不均匀,以高回声和等回声为主,部分伴囊泡或钙化,血流信号多不丰富。≤7 cm组与>7 cm组之间肾静脉侵犯和远处转移发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。spearman相关分析显示,肿瘤最大上下径分别与肿瘤的边缘分叶(r=0.688,P=0.001)、肾静脉癌栓(r=0.557,P=0.013)、腹膜后淋巴结转移(r=0.475,P=0.040)以及远处转移(r=0.625,P=0.002)具有相关性。病理证实的肾窦侵犯与肾积水(r=0.774,P<0.001)、凸向肾窦的高度(r=0.541,P=0.017)、肿瘤垂直肾实质厚度(r=0.559,P=0.013)及肿瘤垂直肾实质的厚度与邻近正常肾实质的厚度比值(r=0.538,P=0.017)具有相关性。当肿物凸向肾窦高度为1.75 cm时,AUC下面积为0.821,诊断肾窦侵犯的灵敏度和特异度分别为100%和75%。结论TFE3肾细胞癌超声表现通常不具有特异性,需结合临床特点,当肿瘤凸向肾窦高度≥1.75 cm时,可作为预测肾窦侵犯的最佳界值。 展开更多
关键词 肾细胞癌 tfe3易位 超声 诊断 分期
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丹酚酸B通过激活TFE3介导的自噬发挥对随机皮瓣的保护作用
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作者 韩仲兵 杨慧文 +5 位作者 牛海州 张宽宽 刘洋洋 许盼盼 孔令提 张长春 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1912-1920,共9页
目的观察丹酚酸B(salvianolic acid B,Sal B)促进随机皮瓣存活的作用并初步探讨其可能的机制。方法采用外科手术构建随机皮瓣模型,术后7 d评估皮瓣的外观、水肿程度、颜色和毛发状况。激光多普勒血流测量技术检测随机皮瓣血管网络和血流... 目的观察丹酚酸B(salvianolic acid B,Sal B)促进随机皮瓣存活的作用并初步探讨其可能的机制。方法采用外科手术构建随机皮瓣模型,术后7 d评估皮瓣的外观、水肿程度、颜色和毛发状况。激光多普勒血流测量技术检测随机皮瓣血管网络和血流量;HE染色检测随机皮瓣微血管生长情况;免疫组化检测促血管生成因子VEGF、CD34的表达,免疫荧光检测RIPK1、2和LC3Ⅱ的表达,Western blot检测自噬相关蛋白以及信号通路的影响。结果Sal B诱导了随机皮瓣的自噬,促进了血管生成,并减少了坏死性凋亡的发生,显著增加了随机皮瓣的存活率。免疫组化、免疫荧光染色和Western blot检测等实验证实,Sal B通过激活TFE3蛋白诱导了随机皮瓣发生自噬。结论Sal B可通过激活TFE3蛋白促进随机皮瓣细胞发生自噬并降低其坏死凋亡。 展开更多
关键词 丹酚酸 随机皮瓣 tfe3 自噬 缺血再灌注损伤 血管生成
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超声造影在Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌中的应用
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作者 成佳 蔡丽萍 杨斌 《肿瘤影像学》 2024年第6期627-633,共7页
目的:探讨超声造影在Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌(简称为Xp11.2易位性肾癌)诊断中的应用价值。方法:回顾并选取2021年1月—2023年5月经病理学检查证实的Xp11.2易位性肾癌的患者作为XP组,另选取同期透明细胞肾细胞癌(clear cell r... 目的:探讨超声造影在Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌(简称为Xp11.2易位性肾癌)诊断中的应用价值。方法:回顾并选取2021年1月—2023年5月经病理学检查证实的Xp11.2易位性肾癌的患者作为XP组,另选取同期透明细胞肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)作为ccRCC组,两组患者均行常规超声和超声造影检查,比较两组超声表现,并分析超声造影在Xp11.2易位性肾癌中的诊断价值。结果:纳入XP组患者28例,ccRCC组40例,XP组年龄小于ccRCC组,男性占比低于ccRCC组(χ^(2)=5.419;χ^(2)=7.502,P<0.05);常规超声显示,XP组和ccRCC组在边界、钙化方面差异有统计学意义(P<0.05);超声造影显示,XP组和ccRCC组在灌注方式、峰值增强模式方面差异有统计学意义(P<0.05);XP组达峰时间(time to peak,TTP)、开始消退时间(begin to fade,BTF)短于ccRCC组(P<0.05)。两组到达时间(arrival time,AT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);采用二元logistic分析,钙化、峰值低强化或等强化增强、慢进灌注方式、TTP降低、BTF降低均为影响超声造影诊断Xp11.2易位性肾癌的独立危险因素(P<0.05);受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示,钙化、灌注方式、峰值增强模式、TTP联合BTF诊断Xp11.2易位性肾癌的AUC为0.913,高于钙化的0.677、灌注方式的0.636、峰值增强模式的0.748、TTP的0.773、BTF的0.744(Z=4.507,Z=5.212,Z=3.674,Z=2.783;Z=3.008,P<0.05)。结论:超声造影定量参数对Xp11.2易位性肾癌具有较好的鉴别诊断效果及临床应用价值。 展开更多
关键词 肾癌 超声造影 Xp11.2易位/tfe3基因融合 定量参数
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