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肥厚型心肌病心肌应力及其组织学特征:心脏磁共振T1-Mapping及特征组织追踪技术研究
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作者 聂伟霞 高立 +3 位作者 李涯 胡国迎 袁旭春 陆敏杰 《中国CT和MRI杂志》 2024年第11期59-61,共3页
目的通过心脏磁共振T1-Mapping及特征组织追踪技术评估肥厚型心肌病心肌应力及其心肌组织特征。方法收集我院2020年8月-2021年9月40例HCM患者及心脏健康者27例分别行心脏磁共振成像(CMR)检查[包括心脏短轴位电影、两腔、三腔、四腔电影... 目的通过心脏磁共振T1-Mapping及特征组织追踪技术评估肥厚型心肌病心肌应力及其心肌组织特征。方法收集我院2020年8月-2021年9月40例HCM患者及心脏健康者27例分别行心脏磁共振成像(CMR)检查[包括心脏短轴位电影、两腔、三腔、四腔电影序列、增强前T1-Mapping、增强后T1-Mapping及延迟增强(LGE)],经后处理计算心肌ECV值及左室心肌应变值(包括整体周向应变、整体径向应变、整体纵向应变);将病例组、正常组Native T1、ECV值及相应左室应变值进行对比,分析其相关性。根据左室壁有无延迟强化,将病例组分为LGE(+)组和LGE(-)组,对比两组之间的NativeT1、ECV值及左室整体应变值。结果病例组NativeT1、ECV及左室整体纵向应变、径向应变高于正常组,差异具有统计学意义[NativeT1值(1295.325±58.011)ms:(1114.407±106.967)ms,P<0.001;ECV值(38.475±6.85)%:(30.815±3.114)%,P=0.002;GLS(-12.523±3.745)%:(-18.126±2.166)%,P<0.001,GRS(34.812±6.832)%:(39.500±4.410)%,P=0.009];左室整体周向应变病例组与对照组差异不具有显著统计学意义。LGE阳性组与LGE阴性组对照,左室纵向应变差异具有统计学意义;双变量相关性采用非正态分布Spearman相关分析,三者之间均为正相关关系;ROC曲线,GLS(AUC=0.909,灵敏性92.6%、特异性80.0%),NativeT1(AUC=0.887,灵敏性77.8%、特异性100%),ECV(AUC=0.851,灵敏性92.6%,特异性72.5%),GLS诊断敏感性及特异性均较高,但三者诊断效能不具有显著性差异。结论与正常人对比,肥厚型心肌病心肌应变受损,ECV升高,且以延迟强化更为显著,而且心肌应力受损程度与ECV相关。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 t1-maping Nativet1值 ECV CMR-tt GLS
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