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T-SPOT.TB联合流式细胞术检测CD161对糖尿病并发菌阴肺结核患者诊断效能的研究
1
作者 宗凯仁 林旭 钟诚 《首都食品与医药》 2026年第8期35-38,共4页
目的探究T-SPOT.TB联合流式细胞术检测CD161对糖尿病并发菌阴肺结核患者的诊断价值。方法本研究采用回顾性联合前瞻性研究设计,选取2011年1月-2023年12月在我院就诊的菌阴肺结核患者为研究对象,综合回顾性30例与前瞻性76例符合标准的样... 目的探究T-SPOT.TB联合流式细胞术检测CD161对糖尿病并发菌阴肺结核患者的诊断价值。方法本研究采用回顾性联合前瞻性研究设计,选取2011年1月-2023年12月在我院就诊的菌阴肺结核患者为研究对象,综合回顾性30例与前瞻性76例符合标准的样本,最终按是否合并糖尿病分为观察组(糖尿病合并菌阴肺结核,53例)和对照组(单纯菌阴肺结核,53例)。所有患者均行T-SPOT.TB检测及流式细胞术CD161检测,采用联合检测方案(任一指标阳性即判定为阳性),比较两组单一指标及联合检测的阳性率,分析各项检测的诊断效能。结果观察组T-SPOT.TB检测阳性率84.91%(45/53),CD161阳性率52.83%(28/53),对照组分别为94.34%(50/53)和71.70%(38/53)。经统计学检验之后,发现两组人群T-SPOT.TB阳性率没有明显差异(P>0.05),但是CD161阳性率存在显著差异(P<0.05),观察组联合检测阳性率高达96.23%(51/53),显著高于单一检测。结论糖尿病会通过减少结核病免疫应答过程中CD161分子的表达量来影响其功能,将T-SPOT.TB检测与CD161标志物检测相结合,可以明显提高糖尿病合并隐匿性肺结核患者的诊断准确性,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 t-spot.TB CD161 糖尿病 菌阴肺结核 诊断效能 联合检测
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T-SPOT.TB联合细胞因子检测在活动性肺结核诊断中的应用 被引量：1
2
作者 齐亚楠 郝跃鹏 +2 位作者 张云婷 田二朋 马伟立 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2026年第5期696-700,共5页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合细胞因子鉴别活动性肺结核(ATB)的诊断效能及影响因素。方法选择2019年1月—2023年10月于河北省胸科医院就诊的240例患者为研究对象,其中ATB组123例,非ATB组117例。采用AUC分析T-SPOT.TB... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合细胞因子鉴别活动性肺结核(ATB)的诊断效能及影响因素。方法选择2019年1月—2023年10月于河北省胸科医院就诊的240例患者为研究对象,其中ATB组123例,非ATB组117例。采用AUC分析T-SPOT.TB联合细胞因子鉴别ATB的诊断效能,Kappa一致性检验分析一致性水平,多因素logistic回归分析影响T-SPOT.TB诊断准确性因素。结果两组患者肺结核接触史、胸腔积液总蛋白、肺部细菌感染、结核菌素(PPD)试验阳性、结核分枝杆菌抗体(TB-Ab)检测阳性、胸腔积液T-SPOT.TB阳性、空洞直径、胸膜肥厚、胸膜粘连、结节性红斑和血供方面,差异均有统计学意义(P<0.05);与非ATB组相比,ATB组白细胞介素(IL)-6[(43.98±21.32)ng/L]、IL-8[(27.95±12.26)ng/L]和干扰素-γ(IFN-γ)[(40.75±19.11)ng/L]水平较高(P<0.05);ROC曲线显示,细胞因子IFN-γ、IL-6、IL-8和T-SPOT.TB斑点数联合诊断ATB患者的AUC值高于各指标单独检测(P<0.05);肺部细菌感染为影响T-SPOT.TB诊断准确性的影响因素(P=0.018,OR=5.703)。结论T-SPOT.TB联合IFN-γ、IL-6和IL-8对ATB的诊断效能良好,值得在临床推广实践。 展开更多
关键词 结核感染T细胞斑点试验 细胞因子 活动性肺结核 非活动性肺结核 准确性
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T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF对艾滋病合并肺结核的诊断价值 被引量：1
3
作者 周淑燕 郑丽萍 +1 位作者 柳丽娟 卓传尚 《罕少疾病杂志》 2025年第7期148-150,共3页
目的分析结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)、结核分枝杆菌rpoB基因检测(Xpert MTB/RIF)对艾滋病合并肺结核的诊断价值。方法选取2021年1月至2023年12月在我院感染科就诊的72例艾滋病合并肺结核患者为研究对象,评价T-SPOT.TB、Gene Xpert MT... 目的分析结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)、结核分枝杆菌rpoB基因检测(Xpert MTB/RIF)对艾滋病合并肺结核的诊断价值。方法选取2021年1月至2023年12月在我院感染科就诊的72例艾滋病合并肺结核患者为研究对象,评价T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF、痰涂片抗酸染色在艾滋病合并肺结核患者中诊断的敏感性、特异性。结果T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF、痰涂片在艾滋病合并肺结核患者的敏感度分别为59.72%、55.56%、30.55%,特异度分别为90.00%、100%、93.33%。T-SPOT.TB敏感度略高于Gene Xpert MTB/RIF,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.256,P=0.613),T-SPOT.TB敏感度高于痰涂片,差异有统计学意义(χ^(2)=12.367,P<0.001),Gene Xper tMTB/RIF敏感度高于痰涂片,且差异有统计学意义(χ^(2)=9.177,P=0.002)。按照不同的CD4+T淋巴细胞计数水平划分患者群体,GeneXpertMTB/RIF与T-SPOT.TB检测的敏感性差异具有明显的统计学意义(P均<0.001)。结论T-SPOT.TB和Xpert MTB/RIF两种方法分别具有较高的敏感性和特异性,两种方法在诊断艾滋病合并肺结核时有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 艾滋病 肺结核 t-spot.TB Xpert MTB/RIF 痰涂片 诊断
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外周血T-SPOT.TB与胸水T-SPOT.TB联合胸腔镜胸膜活检诊断结核性胸膜炎效果比较 被引量：8
4
作者 梁丽萍 《中国医药科学》 2020年第11期123-125,133,共4页
目的对比分析胸腔积液T-SPOT.TB与外周血T-SPOT.TB试验联合胸腔镜胸膜活检诊断结核性胸膜炎的临床效果。方法回顾性分析2015年3月~2019年8月在江门市中心医院呼吸内科和感染科就诊的311例疑似结核性胸膜炎患者的临床资料,根据检查诊断... 目的对比分析胸腔积液T-SPOT.TB与外周血T-SPOT.TB试验联合胸腔镜胸膜活检诊断结核性胸膜炎的临床效果。方法回顾性分析2015年3月~2019年8月在江门市中心医院呼吸内科和感染科就诊的311例疑似结核性胸膜炎患者的临床资料,根据检查诊断方案不同进行分组,A组158例疑似患者采用胸腔镜胸膜活检联合胸腔积液T-SPOT.TB试验诊断,B组153例疑似者采用胸腔镜胸膜活检联合外周血T-SPOT.TB试验检测,比较两组诊断效果。结果A组的敏感度、诊断准确率以及阴性预测值较B组显著升高(P<0.05),而两组之间的特异性、阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸水T-SPOT.TB联合胸腔镜胸膜活检诊断结核性胸膜炎的敏感度和准确率较高,可成为结核性胸膜炎早期诊断的首选方法。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸腔镜胸膜活检 胸水t-spot.TB试验 外周血t-spot.TB试验
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T-SPOT.TB联合胸水CD64、S100A9、ADA检测诊断结核性胸腔积液的临床价值 被引量：5
5
作者 李根 陶学萍 +2 位作者 钟希 邓勇 欧书强 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第1期25-29,共5页
目的探究T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合胸水中性粒细胞CD64、S100钙结合蛋白A9(S100A9)、腺苷脱氨酶(ADA)对结核性胸腔积液的诊断价值,提高对结核性胸腔积液患者的诊断准确性。方法选取2022年2月-2024年2月萍乡市第二人民医院收治的72... 目的探究T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合胸水中性粒细胞CD64、S100钙结合蛋白A9(S100A9)、腺苷脱氨酶(ADA)对结核性胸腔积液的诊断价值,提高对结核性胸腔积液患者的诊断准确性。方法选取2022年2月-2024年2月萍乡市第二人民医院收治的72例结核性胸腔积液患者为结核组,同期接受治疗的72例非结核性胸腔积液患者为非结核组,统计两组性别、年龄、基础性疾病等一般资料,比较两组患者血清T-SPOT.TB阳性率和胸水CD64、S100A9、ADA指标水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析T-SPOT.TB联合CD64、S100A9、ADA检测诊断结核性胸腔积液的临床价值。结果结核组患者胸水CD64(3.34±0.47)%、S100A9(32.00±7.57)mg/ml及ADA(46.57±8.50)U/L表达水平均高于非结核组(P<0.05),血清T-SPOT.TB阳性率(77.22%)高于非结核组(22.22%)(P<0.05);ROC曲线显示T-SPOT.TB联合CD64、S100A9和ADA诊断结核性胸腔积液的曲线下面积(AUC)为0.945(95%CI:0.899~0.980),敏感度为98.61%,特异度为82.22%。结论结核性胸腔积液患者CD64、S100A9及ADA水平呈现升高趋势,可作为判断结核性胸腔积液的有效指标。且T-SPOT.TB联合CD64、S100A9及ADA检测的特异性与灵敏度较单一指标有所提升,可进一步提高诊断结核性胸腔积液的准确性。 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 T细胞斑点试验 CD64 S100钙结合蛋白A9 腺苷脱氨酶 诊断价值
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联合检测T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab在活动性肺结核中的临床意义 被引量：3
6
作者 苏彩凤 《中国医药指南》 2025年第5期137-140,共4页
目的评价γ-干扰素释放试验(T-SPOT.TB)、结核菌素试验(PPD)及血清结核抗体检测(TB-Ab)联合检测在活动性肺结核中的意义。方法选取三明市第二医院2019年7月至2021年8月80例疑似活动性肺结核患者,均开展T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab检测。结果... 目的评价γ-干扰素释放试验(T-SPOT.TB)、结核菌素试验(PPD)及血清结核抗体检测(TB-Ab)联合检测在活动性肺结核中的意义。方法选取三明市第二医院2019年7月至2021年8月80例疑似活动性肺结核患者,均开展T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab检测。结果临床诊断或确诊活动性肺结核69例,其中确诊病例36例,临床诊断病例33例。T-SPOT.TB检测下,灵敏度95.65%、特异度9.09%、准确度95.00%、阳性预测值98.51%、阴性预测值76.92%;PPD检测下,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.36%、54.54%、72.50%、91.23%、26.09%;TB-Ab下,灵敏度1.44%、特异度100.00%、准确度15.00%、阳性预测值100.00%、阴性预测值91.67%。T-SPOT.TB+PPD+TB-Ab检测下,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.55%、90.90%、100.00%、98.55%、90.91%。结论在活动性肺结核的检测工作中,T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab联合检测效果显著,可提高诊断效能,确保患者尽早接受治疗。 展开更多
关键词 活动性肺结核 Γ-干扰素释放试验 结核菌素试验 血清结核抗体检测 联合检测 诊断效能
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T-SPOT.TB联合IL-2、IFN-γ检测对活动性肺结核的诊断价值
7
作者 郝跃鹏 张云婷 +3 位作者 方鹏 马伟立 安晓颖 田二朋 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第22期3394-3399,共6页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)对活动性肺结核(ATB)与非ATB的鉴别诊断价值。方法以2021年2月-2024年3月河北省胸科医院收治的186例肺结核(TB)患者为研究对象,以痰MTB培... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)对活动性肺结核(ATB)与非ATB的鉴别诊断价值。方法以2021年2月-2024年3月河北省胸科医院收治的186例肺结核(TB)患者为研究对象,以痰MTB培养检查结果为金标准,将患者分为ATB组(n=92)及非ATB组(n=94),对所有患者进行T-SPOT.TB检测。收集并比较两组患者一般资料,将T-SPOT.TB、IL-2和IFN-γ作为因变量,临床咳嗽、发热症状作为自变量进行分层回归分析,分析临床特征对T-SPOT.TB、IL-2和IFN-γ的影响。应用主成分分析(PCA)法和偏最小二乘判别分析(PLS-DA)法评估T-SPOT.TB联合细胞因子IL-2、IFN-γ对ATB与非ATB的鉴别诊断价值。接收者操作特征(ROC)曲线检验T-SPOT.TB、IL-2和IFN-γ和预测模型的效能。结果两组患者在咳嗽、发热、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8和IFN-γ方面差异存在统计学意义(P<0.05)。临床咳嗽、发热症状均会对T-SPOT.TB、IL-2和IFN-γ存在统计学正向关联(P<0.05)。PCA模型和PLS-DA模型结果显示,ATB和ATB患者个体差异均较小,两组均可明显聚类,两组可显著鉴别。联合模型的曲线下面积(AUC)最高(P<0.05),为0.913(0.875~0.950),其敏感度为90.24%,特异度为74.54%。结论T-SPOT.TB联合IFN-γ和IL-2诊断ATB和非ATB具有较高的准确度和敏感度,可作为ATB的辅助诊断方法,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 结核感染T细胞斑点试验 白细胞介素-2 干扰素-Γ 活动性肺结核 诊断效能
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Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB对涂阴肺结核诊断价值的评估 被引量：16
8
作者 刘佳庆 张丽霞 +2 位作者 秦中华 孙海柏 吴敏 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2016年第10期755-757,共3页
目的 评估并比较Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB对涂阴肺结核的诊断价值。方法 收集2014年12月至2015年12月天津市海河医院门诊和住院的呼吸疾病患者208例,分为结核组125例和对照组83例,同时对其痰液样本行涂片镜检、液体快速培养和Xpert MTB... 目的 评估并比较Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB对涂阴肺结核的诊断价值。方法 收集2014年12月至2015年12月天津市海河医院门诊和住院的呼吸疾病患者208例,分为结核组125例和对照组83例,同时对其痰液样本行涂片镜检、液体快速培养和Xpert MTB/RIF检测,对其血液样本行T-SPOT.TB试验。结果 Xpert MTB/RIF诊断涂阴肺结核的敏感性、特异性、ROC曲线下面积（AUC）及优势比（odds ratio,OR）分别为56.5%（95%CI：45.8%~66.8%）、98.8%（95%CI：93.5%~100.0%）、0.777（95%CI：0.708~0.836）及106.60（χ^2=62.87,P〈0.01）;T-SPOT.TB诊断涂阴肺结核的敏感性、特异性、AUC及OR值分别为83.7%（95%CI：74.5%~90.5%）、62.7%（95%CI：51.3%~73.0%）、0.732（95%CI：0.660~0.796）及8.61（χ^2=39.44,P〈0.01）;两者敏感性（χ^2=18.58）和特异性（χ^2=28.03）的差异有统计学意义（P〈0.05）,AUC的差异无统计学意义（Z=1.235,P〉0.05）;Xpert MTB/RIF阴性的涂阴肺结核患者T-SPOT.TB阳性率为70.0%。结论 Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB均有助于早期、快速、准确地辅助诊断肺结核,T-SPOT.TB可以作为Xpert MTB/RIF的后续试验辅助诊断Xpert MTB/RIF阴性的涂阴肺结核。 展开更多
关键词 Xpert MTB/RIF t-spot.TB 肺结核 涂阴肺结核
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γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB在结核性疾病中的诊断价值 被引量：39
9
作者 韦海旭 席薇莲 +1 位作者 陆利欢 陈健 《临床肺科杂志》 2012年第8期1439-1440,共2页
目的评价γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在结核性疾病中的诊断价值。方法采用T-SPOT.TB试剂盒对疑诊或待排结核患者外周血中释放γ-干扰素的结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞进行检测。结果γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳... 目的评价γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在结核性疾病中的诊断价值。方法采用T-SPOT.TB试剂盒对疑诊或待排结核患者外周血中释放γ-干扰素的结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞进行检测。结果γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳性检出率为83.3%(20/24),明显高于结核菌素试验(tuberculin skin test,TST)的41.7%(10/24)、涂片找抗酸杆菌的26.7%(4/15)、分枝杆菌分离培养的22.2%(2/9),差异有统计学意义(P<0.05)。γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测诊断结核性疾病敏感性、特异性分别为83.3%、96.4%,显著优于结核菌素试验。结论γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测是诊断结核的快速敏感方法,在结核性疾病诊断中有重要价值。 展开更多
关键词 γ-干扰素释放分析 t-spot.TB 结核性疾病 敏感性与特异性
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评价γ干扰素释放分析T-SPOT.TB在肺外结核病诊断中的敏感性 被引量：46
10
作者 霍霏霏 张丽帆 刘晓清 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期449-452,共4页
目的评价γ干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在肺外结核病诊断中的敏感性。方法对北京协和医院根据细菌学或/和组织学诊断的肺外结核患者31例,应用酶联免疫斑点技术检测6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库刺激后外周血中释放γ-... 目的评价γ干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在肺外结核病诊断中的敏感性。方法对北京协和医院根据细菌学或/和组织学诊断的肺外结核患者31例,应用酶联免疫斑点技术检测6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库刺激后外周血中释放γ-干扰素的特异性T细胞。结果31例肺外结核患者中29例T-SPOT.TB检测阳性,敏感性为93.5%(95%CI84.8%～100%),6kD早期分泌靶向抗原肽段库刺激后斑点形成细胞数中位数为196/106PB-MCs(4分位间距72～532/106PBMCs),10kD培养滤过蛋白肽段库刺激后斑点形成细胞数中位数为276/106PBMCs(4分位间距72～568/106PBMCs),对两个肽段库总的斑点形成细胞中位数为612/106PBMCs(4分位间距192～1152/106PBMCs)。结论T-SPOT.TB检测对肺外结核诊断具有较高的敏感性。 展开更多
关键词 肺外结核 敏感性 t-spot.TB 6kD早期分泌靶向抗原肽段库 10kD培养滤过蛋白肽段库 γ干扰素释放分析
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γ干扰素释放分析T-SPOT.TB诊断结核感染临床应用进展 被引量：43
11
作者 张丽帆 刘晓清 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期506-510,共5页
T-SPOT.TB是一种γ干扰素释放分析,用酶联免疫斑点技术检测对6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库反应的T细胞以诊断结核感染。其具有高度的敏感性和特异性,不受机体免疫力及卡介苗接种的影响。在欧洲及美国,T-SPOT.TB已被批... T-SPOT.TB是一种γ干扰素释放分析,用酶联免疫斑点技术检测对6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库反应的T细胞以诊断结核感染。其具有高度的敏感性和特异性,不受机体免疫力及卡介苗接种的影响。在欧洲及美国,T-SPOT.TB已被批准应用于临床,其越来越多的研究用于鉴别活动性结核与潜伏性结核感染,预测结核发病风险等。本文主要探讨T-SPOT.TB的临床应用进展。 展开更多
关键词 结核免疫 结核诊断 活动性结核 潜伏性结核 t-spot.TB γ干扰素释放分析
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T-SPOT.TB试验对结核性胸腔积液的辅助诊断价值 被引量：14
12
作者 王圆圆 贾文青 刘莹 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期3119-3122,共4页
目的结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对结核性胸腔积液的诊断价值。方法分析2013年1月至2015年1月渗出性胸腔积液180例,评价T-SPOT.TB诊断效能,分析免疫状态对斑点数的影响。结果 T-SPOT.TB诊断渗出性胸腔积液敏感度为82.24%(88/107)... 目的结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对结核性胸腔积液的诊断价值。方法分析2013年1月至2015年1月渗出性胸腔积液180例,评价T-SPOT.TB诊断效能,分析免疫状态对斑点数的影响。结果 T-SPOT.TB诊断渗出性胸腔积液敏感度为82.24%(88/107),特异度为72.60%(53/73)。T-SPOT.TB在免疫低下组和非免疫低下组敏感性分别为72.73%(40/55)、92.31%(48/52),特异性分别为52.63%(20/38)、94.29%(33/35),免疫低下组的诊断敏感度和特异度均显著低于非免疫低下组(P<0.05),免疫低下组ESAT-6和CFP-10的斑点形成细胞数显著低于非免疫低下组(Z值分别为-26.817,-43.756,P<0.05)。结论 T-SPOT.TB对结核性胸膜炎诊断的敏感度、特异度较好,具有重要的临床应用价值,在非免疫低下结核发病低危人群中的诊断价值优于免疫低下人群。 展开更多
关键词 t-spot.TB 结核性胸膜炎 胸腔积液 诊断价值
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探讨T-SPOT.TB、CA125、TB-Ab在痰菌阴性肺结核诊断中的价值 被引量：10
13
作者 杜岩青 张立 +1 位作者 冯爽 冯冉冉 《中国现代医生》 2014年第32期43-45,共3页
目的探讨T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)技术、糖类抗原125(CA125)测定与血清结核抗体(TB-Ab)测定,三种方法单一或联合检测对痰菌阴性肺结核的诊断价值。方法受试者均为我院住院患者共155例,其中痰菌阴性患者64例,痰菌阳性患者55例,非结核性... 目的探讨T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)技术、糖类抗原125(CA125)测定与血清结核抗体(TB-Ab)测定,三种方法单一或联合检测对痰菌阴性肺结核的诊断价值。方法受试者均为我院住院患者共155例,其中痰菌阴性患者64例,痰菌阳性患者55例,非结核性肺疾病患者36例,对上述三项指标进行检测。结果单一指标诊断肺结核T-SPOT.TB的灵敏度为87.3%、特异度为83.3%,AUC为0.850,CA125的灵敏度为80.0%、特异度为72.2%、AUC为0.837;TB-Ab灵敏度为63.6%、特异度为80.6%、AUC为0.790;T-SPOT.TB和TB-Ab联合诊断的灵敏度为94.5%,特异度为79.8%,AUC为0.988,T-SPOT.TB、TB-Ab、CA125三指标联合检测灵敏度为96.4%,特异度为44.4%,AUC为0.966。结论使用单一方法诊断痰菌阴性肺结核,T-SPOT.TB最有价值;联合检测时,T-SPOT.TB联合TB-Ab灵敏度较高,AUC最高,对痰菌阴性肺结核的诊断具有更大的临床应用价值。 展开更多
关键词 t-spot.TB TB-AB CA125 诊断价值
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优化T-SPOT.TB在区分脊柱结核与其他脊柱感染中的诊断效能 被引量：3
14
作者 周莹 胡小江 +5 位作者 江仲景 陈俊宝 张广 张宏其 李艳冰 高琪乐 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期148-154,共7页
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在脊柱结核(STB)鉴别诊断中的效能,并通过受试者工作特征(ROC)曲线最佳截断值优化诊断效能。方法 收集2010年1月—2019年5月某院脊柱感染患者的临床资料,包括术前T-SPOT.TB检测结果、白细胞... 目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在脊柱结核(STB)鉴别诊断中的效能,并通过受试者工作特征(ROC)曲线最佳截断值优化诊断效能。方法 收集2010年1月—2019年5月某院脊柱感染患者的临床资料,包括术前T-SPOT.TB检测结果、白细胞计数、C-反应蛋白、血沉、降钙素原和结核抗体等相关数据,根据诊断标准进行临床诊断,分析T-SPOT.TB在术前诊断STB与其他脊柱感染中的灵敏度和特异度,评价优化后的T-SPOT.TB指标的诊断效能。结果 共纳入132例患者,其中78例(59.09%)为STB,54例(40.91%)为非结核脊柱感染。T-SPOT.TB在鉴别诊断STB方面的灵敏度为67.68%,特异度为66.67%。单因素logistic回归分析显示,与非结核脊柱感染比较,T-SPOT.TB检测诊断STB的OR值为4.188(95%CI:1.847~9.974,P<0.001)。优化T-SPOT.TB评价指标,通过绘制ROC曲线,确定ESAT-6、CFP-10、CFP-10+ESAT-6在STB和非结核脊柱感染鉴别诊断中的最佳截断值,分别为12.5、19.5、36,曲线下面积(AUC)分别是0.765 6、0.741 5、0.778 6,均具有较好的诊断性能,其中以CFP-10+ESAT-6的AUC最高。CFP-10+ESAT-6特异性斑点数在脊柱结核诊断中性能更佳,其诊断准确度为75.56%,较优化前T-SPOT.TB的67.42%高。结论 T-SPOT.TB检测在区分STB与非结核脊柱感染方面显示出较高的诊断效能,T-SPOT.TB检测呈阳性,尤其是当CFP-10+ESAT-6的斑点数超过36时,提示脊柱结核的可能性较大。 展开更多
关键词 脊柱结核 脊柱感染 化脓性脊柱炎 t-spot.TB 结核感染T细胞 干扰素γ释放试验 诊断试验
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结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)应用于结核诊断的临床意义 被引量：6
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作者 范伟光 孟娟 +2 位作者 苏苗苗 张文娟 王浩 《中国实验诊断学》 2016年第6期1013-1014,共2页
由结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis,MTB）感染所引发的结核病是全球人民都必须重视的疾病。根据相关数据,全世界有将近三分之一的人感染了结核分枝杆菌,并且每年大约有两百万人死于结核。早在2000年,国家卫生部第4次结核流行... 由结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis,MTB）感染所引发的结核病是全球人民都必须重视的疾病。根据相关数据,全世界有将近三分之一的人感染了结核分枝杆菌,并且每年大约有两百万人死于结核。早在2000年,国家卫生部第4次结核流行病学调查中显示,我国全年龄组结核分枝杆菌（MTB）感染率已达到44.5%,全国大约有5.5亿人次感染了该菌，感染率高于全球人口感染率约1／3水平。 展开更多
关键词 结核感染 SPOT t-spot.TB T细胞 国家卫生部 全球人民 流行病学调查 细胞检测 tuberculosis 肺外结核
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Xpert MTB/RIF、mNGS与T-SPOT.TB检测在肺结核诊断中的关系分析 被引量：1
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作者 张丽苇 周燕 +1 位作者 何建 包静 《国际检验医学杂志》 2025年第23期2846-2850,共5页
目的分析肺泡灌洗液Xpert结核分枝杆菌/利福平耐药检测(MTB/RIF)、宏基因组二代测序(mNGS)与外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核诊断中的关系。方法选取2023年1月至2024年12月该院送检肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF的患者共2748... 目的分析肺泡灌洗液Xpert结核分枝杆菌/利福平耐药检测(MTB/RIF)、宏基因组二代测序(mNGS)与外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核诊断中的关系。方法选取2023年1月至2024年12月该院送检肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF的患者共2748例,分析Xpert MTB/RIF阳性,并送检mNGS和(或)T-SPOT.TB患者的检测数据。结果共纳入324例肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF阳性患者,同时送检外周血T-SPOT.TB 192例(59.3%),肺泡灌洗液mNGS检测69例(21.3%)。Xpert MTB/RIF阳性且同时送检T-SPOT.TB的192例患者中,不同Xpert MTB/RIF半定量分级与T-SPOT.TB的A斑点/阳性对照、B斑点/阳性对照、A+B斑点/阳性对照均存在明显关联(P<0.05)。Xpert MTB/RIF阳性且同时送检mNGS的69例患者中,不同Xpert MTB/RIF半定量分级与mNGS检出结核DNA序列数及相对丰度存在关联,差异均有统计学意义(P<0.05);菌量等级越高,mNGS的检出序列数和相对丰度越高。mNGS未检出结核DNA 9例(13.0%),均为Xpert MTB/RIF微量菌量和极低菌量等级。mNGS同时检出其他可疑致病病原体42例(60.9%),特殊病原体6例(8.7%)。结论Xpert MTB/RIF半定量分级与T-SPOT.TB的A斑点/阳性对照、B斑点/阳性对照、A+B斑点/阳性对照,以及mNGS检出结核DNA序列数、相对丰度之间存在关联,临床怀疑肺结核患者,可进行外周血T-SPOT.TB检测,同时根据患者病情选择肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF或mNGS作为确诊方法,避免不必要的联合检测。 展开更多
关键词 Xpert结核分枝杆菌/利福平耐药检测 结核感染T细胞斑点试验 宏基因组二代测序
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T-SPOT.TB实验在结核感染临床诊断中的应用价值 被引量：7
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作者 秦安东 刘娟 +1 位作者 曾东晓 李雨松 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第18期3093-3095,共3页
目的通过对疑似结核感染者进行T-SPOT.TB检测,并与TST实验进行比较分析,评估T-SPOT.TB实验应用于结核分枝杆菌感染的临床诊断价值。方法纳入260例疑似结核病患者作为研究对象,进行T-SPOT.TB检测和TST实验,同时设立健康对照组122例,计算T... 目的通过对疑似结核感染者进行T-SPOT.TB检测,并与TST实验进行比较分析,评估T-SPOT.TB实验应用于结核分枝杆菌感染的临床诊断价值。方法纳入260例疑似结核病患者作为研究对象,进行T-SPOT.TB检测和TST实验,同时设立健康对照组122例,计算T-SPOT.TB实验的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值并与TST实验进行比较分析。结果结核组T-SPOT.TB的阳性率高于非结核组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T-SPOT.TB对于结核确诊患者诊断敏感度为91.4%;非结核组诊断特异度为70.7%;健康对照组诊断特异度为89.3%。对于疑似结核病患者,T-SPOT.TB实验的阳性预测值、阴性预测值分别为88.5%和76.8%;结核组T-SPOT.TB实验阳性斑点数目高于非结核组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);T-SPOT.TB阳性斑点数目与TST实验阳性硬结直径的大小之间呈正向相关(r2=0.345,P<0.05)。结论 T-SPOT.TB实验具有较高的敏感度和特异度,是临床诊断和排除活动性结核感染的有效工具,具有较高的临床推广和应用价值。 展开更多
关键词 结核 t-spot.TB 结核菌素试验 特异性T细胞
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γ-干扰素释放试验(T-SPOT.TB)及结核蛋白芯片检测对结核病诊断价值的对比分析 被引量：9
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作者 李玉静 孙志平 +5 位作者 张彦坤 邢志伟 张珣 翟倩 李曼 王亮 《医学动物防制》 2016年第10期1063-1066,共4页
目的分析γ-干扰素释放试验（T-SPOT.TB）及结核蛋白芯片检测结核病的敏感性及特异性,探讨其对结核病的诊断价值。方法选取结核病病例398例为结核病组,其中肺结核组310例,肺外结核组88例;非结核病病例149例作为对照组。肺结核组中另分... 目的分析γ-干扰素释放试验（T-SPOT.TB）及结核蛋白芯片检测结核病的敏感性及特异性,探讨其对结核病的诊断价值。方法选取结核病病例398例为结核病组,其中肺结核组310例,肺外结核组88例;非结核病病例149例作为对照组。肺结核组中另分为抗酸染色涂片阴性肺结核组（涂阴组）191例,抗酸染色涂片阳性肺结核组（涂阳组）119例,均进行T-SPOT.TB及结核蛋白芯片试验的检测。结果结核病组T-SPOT.TB敏感性为83.6%（333/398）,结核蛋白芯片敏感性为69.9%（278/398）,两种方法差异有统计学意义（χ2=21.302,P〈0.05）。肺结核组TSPOT.TB敏感性为81.6%（253/310）,结核蛋白芯片敏感性为67.7%（210/310）,两种方法差异有统计学意义（χ2=15.771,P〈0.05）。涂阴组T-SPOT.TB敏感性为81.7%（156/191）,结核蛋白芯片敏感性为60.7%（116/191）,两种方法差异有统计学意义（χ2=20.428,P〈0.05）;涂阳组T-SPOT.TB敏感性为81.5%（97/119）,结核蛋白芯片敏感性为79.0%（94/119）,两种方法差异无统计学意义（χ2=0.239,P〉0.05）。肺外结核组T-SPOT.TB敏感性为90.9%（80/88）,结核蛋白芯片敏感性为77.3%（68/88）,两种方法差异有统计学意义（χ2=6.116,P〈0.05）。结论T-SPOT.TB方法对结核病诊断的敏感性高于结核蛋白芯片法,对涂片阴性肺结核以及肺外结核病的诊断有很好的价值。 展开更多
关键词 肺外结核 涂阴肺结核 t-spot.TB
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T-SPOT.TB技术在潜伏结核感染者免疫抑制剂治疗中的临床应用 被引量：3
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作者 毕艳 伊正君 付玉荣 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第28期3928-3929,3932,共3页
目的探讨T-SPOT.TB技术在潜伏结核感染(LTBI)者免疫抑制剂治疗中的筛查效果,为预防和控制LTBI提供新的依据。方法应用T-SPOT.TB试剂盒对162例需要应用免疫抑制的患者进行结核分枝杆菌特异性T细胞的检测;同时对所有病例做结核菌素皮肤试... 目的探讨T-SPOT.TB技术在潜伏结核感染(LTBI)者免疫抑制剂治疗中的筛查效果,为预防和控制LTBI提供新的依据。方法应用T-SPOT.TB试剂盒对162例需要应用免疫抑制的患者进行结核分枝杆菌特异性T细胞的检测;同时对所有病例做结核菌素皮肤试验(TST);对其中28例T-SPOT.TB技术筛查阳性患者应用抗TNF-α生物制剂治疗前均给予预防性抗结核药物治疗4个月并随访1年。结果 T-SPOT.TB阳性率为36.4%,确诊率为94.9%;TST阳性率为28.4%,确诊率为69.6%。T-SPOT.TB阳性率和确诊率与TST相比,差异有统计学意义(P<0.05);通过对28例T-SPOT.TB技术筛查阳性,给予预防性抗结核药物治疗4个月的患者1年的随访,结果无一例结核病发生。结论 T-SPOT.TB技术在检测LTBI敏感性强、特异性高,是快速诊断结核感染的有效手段;在应用免疫抑制剂对LTBI的筛查诊断中具有重要临床价值。 展开更多
关键词 结核 病毒潜伏期 t-spot.TB 结核菌素皮肤试验 免疫抑制剂
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脑脊液与外周血T-SPOT.TB对结核性脑膜炎诊断价值的比较 被引量：6
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作者 宋韬 付洪义 李莉娟 《中国医药导报》 CAS 2018年第16期50-54,共5页
目的评价脑脊液T-SPOT.TB对结核性脑膜炎的诊断价值。方法选取2012年1月~2016年6月河北省胸科医院结核内科收治的疑诊为结核性脑膜炎的147例患者,同时进行脑脊液及外周血的T-SPOT.TB,依据患者的最终诊断,将遴选的133例分为结核性脑膜炎... 目的评价脑脊液T-SPOT.TB对结核性脑膜炎的诊断价值。方法选取2012年1月~2016年6月河北省胸科医院结核内科收治的疑诊为结核性脑膜炎的147例患者,同时进行脑脊液及外周血的T-SPOT.TB,依据患者的最终诊断,将遴选的133例分为结核性脑膜炎组和非结核性脑膜炎组,比较脑脊液及外周血的T-SPOT.TB的阳性率与阴性率。结果所选患者中,结核性脑膜炎76例,非结核性脑膜炎57例。外周血T-SPOT.TB的敏感性为77.63%,与脑脊液的63.16%比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑脊液T-SPOT.TB的特异性为98.25%,高于外周血的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05);脑脊液的T-SPOT.TB的阳性预测值为97.96%,高于外周血的86.76%,差异有统计学意义(P<0.05);外周血的T-SPOT.TB的阴性预测值为73.85%,与脑脊液的66.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。当脑脊液的T-SPOT.TB的cut-off值在96 SFCs/106PEMC时,诊断结核性脑膜炎的敏感性为90.79%,特异性为98.25%,阳性预测值为98.57%,阴性预测值为88.89%,ROC曲线下面积为0.993(95%CI:0.982~1.000)。结论与外周血的T-SPOT.TB比较,脑脊液的T-SPOT.TB可大幅提高对结核性脑膜炎的特异性和阳性预测值,可显著提高结核性脑膜炎的诊断水平。 展开更多
关键词 t-spot.TB 结核性脑膜炎 脑脊液 外周血 敏感性 特异性
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