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T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF对艾滋病合并肺结核的诊断价值 被引量:1
1
作者 周淑燕 郑丽萍 +1 位作者 柳丽娟 卓传尚 《罕少疾病杂志》 2025年第7期148-150,共3页
目的分析结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)、结核分枝杆菌rpoB基因检测(Xpert MTB/RIF)对艾滋病合并肺结核的诊断价值。方法选取2021年1月至2023年12月在我院感染科就诊的72例艾滋病合并肺结核患者为研究对象,评价T-SPOT.TB、Gene Xpert MT... 目的分析结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)、结核分枝杆菌rpoB基因检测(Xpert MTB/RIF)对艾滋病合并肺结核的诊断价值。方法选取2021年1月至2023年12月在我院感染科就诊的72例艾滋病合并肺结核患者为研究对象,评价T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF、痰涂片抗酸染色在艾滋病合并肺结核患者中诊断的敏感性、特异性。结果T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF、痰涂片在艾滋病合并肺结核患者的敏感度分别为59.72%、55.56%、30.55%,特异度分别为90.00%、100%、93.33%。T-SPOT.TB敏感度略高于Gene Xpert MTB/RIF,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.256,P=0.613),T-SPOT.TB敏感度高于痰涂片,差异有统计学意义(χ^(2)=12.367,P<0.001),Gene Xper tMTB/RIF敏感度高于痰涂片,且差异有统计学意义(χ^(2)=9.177,P=0.002)。按照不同的CD4+T淋巴细胞计数水平划分患者群体,GeneXpertMTB/RIF与T-SPOT.TB检测的敏感性差异具有明显的统计学意义(P均<0.001)。结论T-SPOT.TB和Xpert MTB/RIF两种方法分别具有较高的敏感性和特异性,两种方法在诊断艾滋病合并肺结核时有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 艾滋病 肺结核 t-spot.TB Xpert MTB/RIF 痰涂片 诊断
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外周血T-SPOT.TB与胸水T-SPOT.TB联合胸腔镜胸膜活检诊断结核性胸膜炎效果比较 被引量:8
2
作者 梁丽萍 《中国医药科学》 2020年第11期123-125,133,共4页
目的对比分析胸腔积液T-SPOT.TB与外周血T-SPOT.TB试验联合胸腔镜胸膜活检诊断结核性胸膜炎的临床效果。方法回顾性分析2015年3月~2019年8月在江门市中心医院呼吸内科和感染科就诊的311例疑似结核性胸膜炎患者的临床资料,根据检查诊断... 目的对比分析胸腔积液T-SPOT.TB与外周血T-SPOT.TB试验联合胸腔镜胸膜活检诊断结核性胸膜炎的临床效果。方法回顾性分析2015年3月~2019年8月在江门市中心医院呼吸内科和感染科就诊的311例疑似结核性胸膜炎患者的临床资料,根据检查诊断方案不同进行分组,A组158例疑似患者采用胸腔镜胸膜活检联合胸腔积液T-SPOT.TB试验诊断,B组153例疑似者采用胸腔镜胸膜活检联合外周血T-SPOT.TB试验检测,比较两组诊断效果。结果A组的敏感度、诊断准确率以及阴性预测值较B组显著升高(P<0.05),而两组之间的特异性、阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸水T-SPOT.TB联合胸腔镜胸膜活检诊断结核性胸膜炎的敏感度和准确率较高,可成为结核性胸膜炎早期诊断的首选方法。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸腔镜胸膜活检 胸水t-spot.TB试验 外周血t-spot.TB试验
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T-SPOT.TB联合胸水CD64、S100A9、ADA检测诊断结核性胸腔积液的临床价值 被引量:5
3
作者 李根 陶学萍 +2 位作者 钟希 邓勇 欧书强 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第1期25-29,共5页
目的探究T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合胸水中性粒细胞CD64、S100钙结合蛋白A9(S100A9)、腺苷脱氨酶(ADA)对结核性胸腔积液的诊断价值,提高对结核性胸腔积液患者的诊断准确性。方法选取2022年2月-2024年2月萍乡市第二人民医院收治的72... 目的探究T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合胸水中性粒细胞CD64、S100钙结合蛋白A9(S100A9)、腺苷脱氨酶(ADA)对结核性胸腔积液的诊断价值,提高对结核性胸腔积液患者的诊断准确性。方法选取2022年2月-2024年2月萍乡市第二人民医院收治的72例结核性胸腔积液患者为结核组,同期接受治疗的72例非结核性胸腔积液患者为非结核组,统计两组性别、年龄、基础性疾病等一般资料,比较两组患者血清T-SPOT.TB阳性率和胸水CD64、S100A9、ADA指标水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析T-SPOT.TB联合CD64、S100A9、ADA检测诊断结核性胸腔积液的临床价值。结果结核组患者胸水CD64(3.34±0.47)%、S100A9(32.00±7.57)mg/ml及ADA(46.57±8.50)U/L表达水平均高于非结核组(P<0.05),血清T-SPOT.TB阳性率(77.22%)高于非结核组(22.22%)(P<0.05);ROC曲线显示T-SPOT.TB联合CD64、S100A9和ADA诊断结核性胸腔积液的曲线下面积(AUC)为0.945(95%CI:0.899~0.980),敏感度为98.61%,特异度为82.22%。结论结核性胸腔积液患者CD64、S100A9及ADA水平呈现升高趋势,可作为判断结核性胸腔积液的有效指标。且T-SPOT.TB联合CD64、S100A9及ADA检测的特异性与灵敏度较单一指标有所提升,可进一步提高诊断结核性胸腔积液的准确性。 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 T细胞斑点试验 CD64 S100钙结合蛋白A9 腺苷脱氨酶 诊断价值
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T-SPOT.TB联合IL-2、IFN-γ检测对活动性肺结核的诊断价值
4
作者 郝跃鹏 张云婷 +3 位作者 方鹏 马伟立 安晓颖 田二朋 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第22期3394-3399,共6页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)对活动性肺结核(ATB)与非ATB的鉴别诊断价值。方法以2021年2月-2024年3月河北省胸科医院收治的186例肺结核(TB)患者为研究对象,以痰MTB培... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)对活动性肺结核(ATB)与非ATB的鉴别诊断价值。方法以2021年2月-2024年3月河北省胸科医院收治的186例肺结核(TB)患者为研究对象,以痰MTB培养检查结果为金标准,将患者分为ATB组(n=92)及非ATB组(n=94),对所有患者进行T-SPOT.TB检测。收集并比较两组患者一般资料,将T-SPOT.TB、IL-2和IFN-γ作为因变量,临床咳嗽、发热症状作为自变量进行分层回归分析,分析临床特征对T-SPOT.TB、IL-2和IFN-γ的影响。应用主成分分析(PCA)法和偏最小二乘判别分析(PLS-DA)法评估T-SPOT.TB联合细胞因子IL-2、IFN-γ对ATB与非ATB的鉴别诊断价值。接收者操作特征(ROC)曲线检验T-SPOT.TB、IL-2和IFN-γ和预测模型的效能。结果两组患者在咳嗽、发热、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8和IFN-γ方面差异存在统计学意义(P<0.05)。临床咳嗽、发热症状均会对T-SPOT.TB、IL-2和IFN-γ存在统计学正向关联(P<0.05)。PCA模型和PLS-DA模型结果显示,ATB和ATB患者个体差异均较小,两组均可明显聚类,两组可显著鉴别。联合模型的曲线下面积(AUC)最高(P<0.05),为0.913(0.875~0.950),其敏感度为90.24%,特异度为74.54%。结论T-SPOT.TB联合IFN-γ和IL-2诊断ATB和非ATB具有较高的准确度和敏感度,可作为ATB的辅助诊断方法,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 结核感染T细胞斑点试验 白细胞介素-2 干扰素-Γ 活动性肺结核 诊断效能
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联合检测T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab在活动性肺结核中的临床意义 被引量:2
5
作者 苏彩凤 《中国医药指南》 2025年第5期137-140,共4页
目的评价γ-干扰素释放试验(T-SPOT.TB)、结核菌素试验(PPD)及血清结核抗体检测(TB-Ab)联合检测在活动性肺结核中的意义。方法选取三明市第二医院2019年7月至2021年8月80例疑似活动性肺结核患者,均开展T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab检测。结果... 目的评价γ-干扰素释放试验(T-SPOT.TB)、结核菌素试验(PPD)及血清结核抗体检测(TB-Ab)联合检测在活动性肺结核中的意义。方法选取三明市第二医院2019年7月至2021年8月80例疑似活动性肺结核患者,均开展T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab检测。结果临床诊断或确诊活动性肺结核69例,其中确诊病例36例,临床诊断病例33例。T-SPOT.TB检测下,灵敏度95.65%、特异度9.09%、准确度95.00%、阳性预测值98.51%、阴性预测值76.92%;PPD检测下,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.36%、54.54%、72.50%、91.23%、26.09%;TB-Ab下,灵敏度1.44%、特异度100.00%、准确度15.00%、阳性预测值100.00%、阴性预测值91.67%。T-SPOT.TB+PPD+TB-Ab检测下,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.55%、90.90%、100.00%、98.55%、90.91%。结论在活动性肺结核的检测工作中,T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab联合检测效果显著,可提高诊断效能,确保患者尽早接受治疗。 展开更多
关键词 活动性肺结核 Γ-干扰素释放试验 结核菌素试验 血清结核抗体检测 联合检测 诊断效能
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Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB对涂阴肺结核诊断价值的评估 被引量:16
6
作者 刘佳庆 张丽霞 +2 位作者 秦中华 孙海柏 吴敏 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2016年第10期755-757,共3页
目的 评估并比较Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB对涂阴肺结核的诊断价值。方法 收集2014年12月至2015年12月天津市海河医院门诊和住院的呼吸疾病患者208例,分为结核组125例和对照组83例,同时对其痰液样本行涂片镜检、液体快速培养和Xpert MTB... 目的 评估并比较Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB对涂阴肺结核的诊断价值。方法 收集2014年12月至2015年12月天津市海河医院门诊和住院的呼吸疾病患者208例,分为结核组125例和对照组83例,同时对其痰液样本行涂片镜检、液体快速培养和Xpert MTB/RIF检测,对其血液样本行T-SPOT.TB试验。结果 Xpert MTB/RIF诊断涂阴肺结核的敏感性、特异性、ROC曲线下面积(AUC)及优势比(odds ratio,OR)分别为56.5%(95%CI:45.8%~66.8%)、98.8%(95%CI:93.5%~100.0%)、0.777(95%CI:0.708~0.836)及106.60(χ^2=62.87,P〈0.01);T-SPOT.TB诊断涂阴肺结核的敏感性、特异性、AUC及OR值分别为83.7%(95%CI:74.5%~90.5%)、62.7%(95%CI:51.3%~73.0%)、0.732(95%CI:0.660~0.796)及8.61(χ^2=39.44,P〈0.01);两者敏感性(χ^2=18.58)和特异性(χ^2=28.03)的差异有统计学意义(P〈0.05),AUC的差异无统计学意义(Z=1.235,P〉0.05);Xpert MTB/RIF阴性的涂阴肺结核患者T-SPOT.TB阳性率为70.0%。结论 Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB均有助于早期、快速、准确地辅助诊断肺结核,T-SPOT.TB可以作为Xpert MTB/RIF的后续试验辅助诊断Xpert MTB/RIF阴性的涂阴肺结核。 展开更多
关键词 Xpert MTB/RIF t-spot.TB 肺结核 涂阴肺结核
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γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB在结核性疾病中的诊断价值 被引量:39
7
作者 韦海旭 席薇莲 +1 位作者 陆利欢 陈健 《临床肺科杂志》 2012年第8期1439-1440,共2页
目的评价γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在结核性疾病中的诊断价值。方法采用T-SPOT.TB试剂盒对疑诊或待排结核患者外周血中释放γ-干扰素的结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞进行检测。结果γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳... 目的评价γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在结核性疾病中的诊断价值。方法采用T-SPOT.TB试剂盒对疑诊或待排结核患者外周血中释放γ-干扰素的结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞进行检测。结果γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳性检出率为83.3%(20/24),明显高于结核菌素试验(tuberculin skin test,TST)的41.7%(10/24)、涂片找抗酸杆菌的26.7%(4/15)、分枝杆菌分离培养的22.2%(2/9),差异有统计学意义(P<0.05)。γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测诊断结核性疾病敏感性、特异性分别为83.3%、96.4%,显著优于结核菌素试验。结论γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测是诊断结核的快速敏感方法,在结核性疾病诊断中有重要价值。 展开更多
关键词 γ-干扰素释放分析 t-spot.TB 结核性疾病 敏感性与特异性
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评价γ干扰素释放分析T-SPOT.TB在肺外结核病诊断中的敏感性 被引量:46
8
作者 霍霏霏 张丽帆 刘晓清 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期449-452,共4页
目的评价γ干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在肺外结核病诊断中的敏感性。方法对北京协和医院根据细菌学或/和组织学诊断的肺外结核患者31例,应用酶联免疫斑点技术检测6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库刺激后外周血中释放γ-... 目的评价γ干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在肺外结核病诊断中的敏感性。方法对北京协和医院根据细菌学或/和组织学诊断的肺外结核患者31例,应用酶联免疫斑点技术检测6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库刺激后外周血中释放γ-干扰素的特异性T细胞。结果31例肺外结核患者中29例T-SPOT.TB检测阳性,敏感性为93.5%(95%CI84.8%~100%),6kD早期分泌靶向抗原肽段库刺激后斑点形成细胞数中位数为196/106PB-MCs(4分位间距72~532/106PBMCs),10kD培养滤过蛋白肽段库刺激后斑点形成细胞数中位数为276/106PBMCs(4分位间距72~568/106PBMCs),对两个肽段库总的斑点形成细胞中位数为612/106PBMCs(4分位间距192~1152/106PBMCs)。结论T-SPOT.TB检测对肺外结核诊断具有较高的敏感性。 展开更多
关键词 肺外结核 敏感性 t-spot.TB 6kD早期分泌靶向抗原肽段库 10kD培养滤过蛋白肽段库 γ干扰素释放分析
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γ干扰素释放分析T-SPOT.TB诊断结核感染临床应用进展 被引量:43
9
作者 张丽帆 刘晓清 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期506-510,共5页
T-SPOT.TB是一种γ干扰素释放分析,用酶联免疫斑点技术检测对6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库反应的T细胞以诊断结核感染。其具有高度的敏感性和特异性,不受机体免疫力及卡介苗接种的影响。在欧洲及美国,T-SPOT.TB已被批... T-SPOT.TB是一种γ干扰素释放分析,用酶联免疫斑点技术检测对6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库反应的T细胞以诊断结核感染。其具有高度的敏感性和特异性,不受机体免疫力及卡介苗接种的影响。在欧洲及美国,T-SPOT.TB已被批准应用于临床,其越来越多的研究用于鉴别活动性结核与潜伏性结核感染,预测结核发病风险等。本文主要探讨T-SPOT.TB的临床应用进展。 展开更多
关键词 结核免疫 结核诊断 活动性结核 潜伏性结核 t-spot.TB γ干扰素释放分析
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T-SPOT.TB试验对结核性胸腔积液的辅助诊断价值 被引量:14
10
作者 王圆圆 贾文青 刘莹 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期3119-3122,共4页
目的结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对结核性胸腔积液的诊断价值。方法分析2013年1月至2015年1月渗出性胸腔积液180例,评价T-SPOT.TB诊断效能,分析免疫状态对斑点数的影响。结果 T-SPOT.TB诊断渗出性胸腔积液敏感度为82.24%(88/107)... 目的结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对结核性胸腔积液的诊断价值。方法分析2013年1月至2015年1月渗出性胸腔积液180例,评价T-SPOT.TB诊断效能,分析免疫状态对斑点数的影响。结果 T-SPOT.TB诊断渗出性胸腔积液敏感度为82.24%(88/107),特异度为72.60%(53/73)。T-SPOT.TB在免疫低下组和非免疫低下组敏感性分别为72.73%(40/55)、92.31%(48/52),特异性分别为52.63%(20/38)、94.29%(33/35),免疫低下组的诊断敏感度和特异度均显著低于非免疫低下组(P<0.05),免疫低下组ESAT-6和CFP-10的斑点形成细胞数显著低于非免疫低下组(Z值分别为-26.817,-43.756,P<0.05)。结论 T-SPOT.TB对结核性胸膜炎诊断的敏感度、特异度较好,具有重要的临床应用价值,在非免疫低下结核发病低危人群中的诊断价值优于免疫低下人群。 展开更多
关键词 t-spot.TB 结核性胸膜炎 胸腔积液 诊断价值
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探讨T-SPOT.TB、CA125、TB-Ab在痰菌阴性肺结核诊断中的价值 被引量:10
11
作者 杜岩青 张立 +1 位作者 冯爽 冯冉冉 《中国现代医生》 2014年第32期43-45,共3页
目的探讨T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)技术、糖类抗原125(CA125)测定与血清结核抗体(TB-Ab)测定,三种方法单一或联合检测对痰菌阴性肺结核的诊断价值。方法受试者均为我院住院患者共155例,其中痰菌阴性患者64例,痰菌阳性患者55例,非结核性... 目的探讨T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)技术、糖类抗原125(CA125)测定与血清结核抗体(TB-Ab)测定,三种方法单一或联合检测对痰菌阴性肺结核的诊断价值。方法受试者均为我院住院患者共155例,其中痰菌阴性患者64例,痰菌阳性患者55例,非结核性肺疾病患者36例,对上述三项指标进行检测。结果单一指标诊断肺结核T-SPOT.TB的灵敏度为87.3%、特异度为83.3%,AUC为0.850,CA125的灵敏度为80.0%、特异度为72.2%、AUC为0.837;TB-Ab灵敏度为63.6%、特异度为80.6%、AUC为0.790;T-SPOT.TB和TB-Ab联合诊断的灵敏度为94.5%,特异度为79.8%,AUC为0.988,T-SPOT.TB、TB-Ab、CA125三指标联合检测灵敏度为96.4%,特异度为44.4%,AUC为0.966。结论使用单一方法诊断痰菌阴性肺结核,T-SPOT.TB最有价值;联合检测时,T-SPOT.TB联合TB-Ab灵敏度较高,AUC最高,对痰菌阴性肺结核的诊断具有更大的临床应用价值。 展开更多
关键词 t-spot.TB TB-AB CA125 诊断价值
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优化T-SPOT.TB在区分脊柱结核与其他脊柱感染中的诊断效能 被引量:3
12
作者 周莹 胡小江 +5 位作者 江仲景 陈俊宝 张广 张宏其 李艳冰 高琪乐 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期148-154,共7页
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在脊柱结核(STB)鉴别诊断中的效能,并通过受试者工作特征(ROC)曲线最佳截断值优化诊断效能。方法 收集2010年1月—2019年5月某院脊柱感染患者的临床资料,包括术前T-SPOT.TB检测结果、白细胞... 目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在脊柱结核(STB)鉴别诊断中的效能,并通过受试者工作特征(ROC)曲线最佳截断值优化诊断效能。方法 收集2010年1月—2019年5月某院脊柱感染患者的临床资料,包括术前T-SPOT.TB检测结果、白细胞计数、C-反应蛋白、血沉、降钙素原和结核抗体等相关数据,根据诊断标准进行临床诊断,分析T-SPOT.TB在术前诊断STB与其他脊柱感染中的灵敏度和特异度,评价优化后的T-SPOT.TB指标的诊断效能。结果 共纳入132例患者,其中78例(59.09%)为STB,54例(40.91%)为非结核脊柱感染。T-SPOT.TB在鉴别诊断STB方面的灵敏度为67.68%,特异度为66.67%。单因素logistic回归分析显示,与非结核脊柱感染比较,T-SPOT.TB检测诊断STB的OR值为4.188(95%CI:1.847~9.974,P<0.001)。优化T-SPOT.TB评价指标,通过绘制ROC曲线,确定ESAT-6、CFP-10、CFP-10+ESAT-6在STB和非结核脊柱感染鉴别诊断中的最佳截断值,分别为12.5、19.5、36,曲线下面积(AUC)分别是0.765 6、0.741 5、0.778 6,均具有较好的诊断性能,其中以CFP-10+ESAT-6的AUC最高。CFP-10+ESAT-6特异性斑点数在脊柱结核诊断中性能更佳,其诊断准确度为75.56%,较优化前T-SPOT.TB的67.42%高。结论 T-SPOT.TB检测在区分STB与非结核脊柱感染方面显示出较高的诊断效能,T-SPOT.TB检测呈阳性,尤其是当CFP-10+ESAT-6的斑点数超过36时,提示脊柱结核的可能性较大。 展开更多
关键词 脊柱结核 脊柱感染 化脓性脊柱炎 t-spot.TB 结核感染T细胞 干扰素γ释放试验 诊断试验
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结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)应用于结核诊断的临床意义 被引量:6
13
作者 范伟光 孟娟 +2 位作者 苏苗苗 张文娟 王浩 《中国实验诊断学》 2016年第6期1013-1014,共2页
由结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)感染所引发的结核病是全球人民都必须重视的疾病。根据相关数据,全世界有将近三分之一的人感染了结核分枝杆菌,并且每年大约有两百万人死于结核。早在2000年,国家卫生部第4次结核流行... 由结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)感染所引发的结核病是全球人民都必须重视的疾病。根据相关数据,全世界有将近三分之一的人感染了结核分枝杆菌,并且每年大约有两百万人死于结核。早在2000年,国家卫生部第4次结核流行病学调查中显示,我国全年龄组结核分枝杆菌(MTB)感染率已达到44.5%,全国大约有5.5亿人次感染了该菌,感染率高于全球人口感染率约1/3水平。 展开更多
关键词 结核感染 SPOT t-spot.TB T细胞 国家卫生部 全球人民 流行病学调查 细胞检测 tuberculosis 肺外结核
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T-SPOT.TB实验在结核感染临床诊断中的应用价值 被引量:7
14
作者 秦安东 刘娟 +1 位作者 曾东晓 李雨松 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第18期3093-3095,共3页
目的通过对疑似结核感染者进行T-SPOT.TB检测,并与TST实验进行比较分析,评估T-SPOT.TB实验应用于结核分枝杆菌感染的临床诊断价值。方法纳入260例疑似结核病患者作为研究对象,进行T-SPOT.TB检测和TST实验,同时设立健康对照组122例,计算T... 目的通过对疑似结核感染者进行T-SPOT.TB检测,并与TST实验进行比较分析,评估T-SPOT.TB实验应用于结核分枝杆菌感染的临床诊断价值。方法纳入260例疑似结核病患者作为研究对象,进行T-SPOT.TB检测和TST实验,同时设立健康对照组122例,计算T-SPOT.TB实验的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值并与TST实验进行比较分析。结果结核组T-SPOT.TB的阳性率高于非结核组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T-SPOT.TB对于结核确诊患者诊断敏感度为91.4%;非结核组诊断特异度为70.7%;健康对照组诊断特异度为89.3%。对于疑似结核病患者,T-SPOT.TB实验的阳性预测值、阴性预测值分别为88.5%和76.8%;结核组T-SPOT.TB实验阳性斑点数目高于非结核组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);T-SPOT.TB阳性斑点数目与TST实验阳性硬结直径的大小之间呈正向相关(r2=0.345,P<0.05)。结论 T-SPOT.TB实验具有较高的敏感度和特异度,是临床诊断和排除活动性结核感染的有效工具,具有较高的临床推广和应用价值。 展开更多
关键词 结核 t-spot.TB 结核菌素试验 特异性T细胞
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γ-干扰素释放试验(T-SPOT.TB)及结核蛋白芯片检测对结核病诊断价值的对比分析 被引量:9
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作者 李玉静 孙志平 +5 位作者 张彦坤 邢志伟 张珣 翟倩 李曼 王亮 《医学动物防制》 2016年第10期1063-1066,共4页
目的分析γ-干扰素释放试验(T-SPOT.TB)及结核蛋白芯片检测结核病的敏感性及特异性,探讨其对结核病的诊断价值。方法选取结核病病例398例为结核病组,其中肺结核组310例,肺外结核组88例;非结核病病例149例作为对照组。肺结核组中另分... 目的分析γ-干扰素释放试验(T-SPOT.TB)及结核蛋白芯片检测结核病的敏感性及特异性,探讨其对结核病的诊断价值。方法选取结核病病例398例为结核病组,其中肺结核组310例,肺外结核组88例;非结核病病例149例作为对照组。肺结核组中另分为抗酸染色涂片阴性肺结核组(涂阴组)191例,抗酸染色涂片阳性肺结核组(涂阳组)119例,均进行T-SPOT.TB及结核蛋白芯片试验的检测。结果结核病组T-SPOT.TB敏感性为83.6%(333/398),结核蛋白芯片敏感性为69.9%(278/398),两种方法差异有统计学意义(χ2=21.302,P〈0.05)。肺结核组TSPOT.TB敏感性为81.6%(253/310),结核蛋白芯片敏感性为67.7%(210/310),两种方法差异有统计学意义(χ2=15.771,P〈0.05)。涂阴组T-SPOT.TB敏感性为81.7%(156/191),结核蛋白芯片敏感性为60.7%(116/191),两种方法差异有统计学意义(χ2=20.428,P〈0.05);涂阳组T-SPOT.TB敏感性为81.5%(97/119),结核蛋白芯片敏感性为79.0%(94/119),两种方法差异无统计学意义(χ2=0.239,P〉0.05)。肺外结核组T-SPOT.TB敏感性为90.9%(80/88),结核蛋白芯片敏感性为77.3%(68/88),两种方法差异有统计学意义(χ2=6.116,P〈0.05)。结论T-SPOT.TB方法对结核病诊断的敏感性高于结核蛋白芯片法,对涂片阴性肺结核以及肺外结核病的诊断有很好的价值。 展开更多
关键词 肺外结核 涂阴肺结核 t-spot.TB
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T-SPOT.TB技术在潜伏结核感染者免疫抑制剂治疗中的临床应用 被引量:3
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作者 毕艳 伊正君 付玉荣 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第28期3928-3929,3932,共3页
目的探讨T-SPOT.TB技术在潜伏结核感染(LTBI)者免疫抑制剂治疗中的筛查效果,为预防和控制LTBI提供新的依据。方法应用T-SPOT.TB试剂盒对162例需要应用免疫抑制的患者进行结核分枝杆菌特异性T细胞的检测;同时对所有病例做结核菌素皮肤试... 目的探讨T-SPOT.TB技术在潜伏结核感染(LTBI)者免疫抑制剂治疗中的筛查效果,为预防和控制LTBI提供新的依据。方法应用T-SPOT.TB试剂盒对162例需要应用免疫抑制的患者进行结核分枝杆菌特异性T细胞的检测;同时对所有病例做结核菌素皮肤试验(TST);对其中28例T-SPOT.TB技术筛查阳性患者应用抗TNF-α生物制剂治疗前均给予预防性抗结核药物治疗4个月并随访1年。结果 T-SPOT.TB阳性率为36.4%,确诊率为94.9%;TST阳性率为28.4%,确诊率为69.6%。T-SPOT.TB阳性率和确诊率与TST相比,差异有统计学意义(P<0.05);通过对28例T-SPOT.TB技术筛查阳性,给予预防性抗结核药物治疗4个月的患者1年的随访,结果无一例结核病发生。结论 T-SPOT.TB技术在检测LTBI敏感性强、特异性高,是快速诊断结核感染的有效手段;在应用免疫抑制剂对LTBI的筛查诊断中具有重要临床价值。 展开更多
关键词 结核 病毒潜伏期 t-spot.TB 结核菌素皮肤试验 免疫抑制剂
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脑脊液与外周血T-SPOT.TB对结核性脑膜炎诊断价值的比较 被引量:6
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作者 宋韬 付洪义 李莉娟 《中国医药导报》 CAS 2018年第16期50-54,共5页
目的评价脑脊液T-SPOT.TB对结核性脑膜炎的诊断价值。方法选取2012年1月~2016年6月河北省胸科医院结核内科收治的疑诊为结核性脑膜炎的147例患者,同时进行脑脊液及外周血的T-SPOT.TB,依据患者的最终诊断,将遴选的133例分为结核性脑膜炎... 目的评价脑脊液T-SPOT.TB对结核性脑膜炎的诊断价值。方法选取2012年1月~2016年6月河北省胸科医院结核内科收治的疑诊为结核性脑膜炎的147例患者,同时进行脑脊液及外周血的T-SPOT.TB,依据患者的最终诊断,将遴选的133例分为结核性脑膜炎组和非结核性脑膜炎组,比较脑脊液及外周血的T-SPOT.TB的阳性率与阴性率。结果所选患者中,结核性脑膜炎76例,非结核性脑膜炎57例。外周血T-SPOT.TB的敏感性为77.63%,与脑脊液的63.16%比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑脊液T-SPOT.TB的特异性为98.25%,高于外周血的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05);脑脊液的T-SPOT.TB的阳性预测值为97.96%,高于外周血的86.76%,差异有统计学意义(P<0.05);外周血的T-SPOT.TB的阴性预测值为73.85%,与脑脊液的66.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。当脑脊液的T-SPOT.TB的cut-off值在96 SFCs/106PEMC时,诊断结核性脑膜炎的敏感性为90.79%,特异性为98.25%,阳性预测值为98.57%,阴性预测值为88.89%,ROC曲线下面积为0.993(95%CI:0.982~1.000)。结论与外周血的T-SPOT.TB比较,脑脊液的T-SPOT.TB可大幅提高对结核性脑膜炎的特异性和阳性预测值,可显著提高结核性脑膜炎的诊断水平。 展开更多
关键词 t-spot.TB 结核性脑膜炎 脑脊液 外周血 敏感性 特异性
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T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA在检测肺结核诊断中的比较研究 被引量:12
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作者 张雨相 熊将军 《当代医学》 2015年第28期55-56,共2页
目的在临床检测当中,比较T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA 3种方法对肺结核患者诊断的的准确性。方法将110例肺结核(TB)患者作为实验组,50例非结核疾病患者作为对照组,将此3种检测方法分别对2组进行检测。结果 T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA在... 目的在临床检测当中,比较T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA 3种方法对肺结核患者诊断的的准确性。方法将110例肺结核(TB)患者作为实验组,50例非结核疾病患者作为对照组,将此3种检测方法分别对2组进行检测。结果 T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA在肺结核检测中的敏感度分别为93.64%、28.18%、67.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。在对照组(非结核患者)中其特异性分别为92.00%、100%、97.44%,差异无统计学意义。结论 T-SPOT.TB检测方法可作为临床中结核病早期诊断的一项辅助检查手段,但绝不可过于依赖,要结合患者的病史、症状和检测结果整体分析,有效地控制误诊、漏诊的发生。 展开更多
关键词 结核病 t-spot.TB 痰涂片 TB-DNA
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探讨外周血T-SPOT.TB检测对结核性脑膜炎的诊断价值 被引量:5
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作者 陈永芳 任鹏飞 +1 位作者 陈裕 程俊伟 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第17期87-88,共2页
目的探讨外周血T-SPOT.TB检测对结核性脑膜炎的诊疗价值。方法回顾性分析58例疑似结核性脑膜脑炎患者外周血T-SPOT.TB结果,脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)水平和TB-DNA结果,其中确诊为结核性脑膜炎40例,排除18例。结果外周血T-SPOT.TB检测结核... 目的探讨外周血T-SPOT.TB检测对结核性脑膜炎的诊疗价值。方法回顾性分析58例疑似结核性脑膜脑炎患者外周血T-SPOT.TB结果,脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)水平和TB-DNA结果,其中确诊为结核性脑膜炎40例,排除18例。结果外周血T-SPOT.TB检测结核性脑膜炎敏感性67.5%,脑脊液ADA检测结核性脑膜炎的敏感性62.5%,脑脊液TB-DNA检测结核性脑膜炎的敏感性29.0%,T-SPOT.TB和脑脊液ADA综合检测(其中之一检测结果阳性代表阳性结果)的敏感性82.5%;T-SPOT.TB的敏感性高于脑脊液ADA但无统计学差异,T-SPOT.TB的敏感性明显高于脑脊液TB-DNA(P<0.001),T-SPOT.TB和脑脊液ADA综合检测敏感性高于三项单独检测,与T-SPOT.TB差异无统计学意义(P>0.05),与脑脊液ADA差异有统计学意义(P<0.05),与脑脊液TB-DNA差异明显(P<0.001);阳性似然比从高到低分别是TSPOT.TB检测6.075,脑脊液ADA检测5.625,T-SPOT.TB和脑脊液ADA综合检测4.950,脑脊液TB-DNA检测2.475。结论疑似结核性脑膜炎患者外周血T-SPOT.TB阳性检测结果对于提示确诊患有该病的可能性较大,外周血T-SPOT.TB和脑脊液ADA综合检测比三项单独检测的敏感性高,可以减少漏诊率。 展开更多
关键词 外周血t-spot.TB检测 结核性脑膜炎 诊断价值
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血清T-SPOT.TB检验与胸腔积液中癌胚抗原和腺苷脱氨酶含量在诊断结核性和癌性胸腔积液中的意义 被引量:2
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作者 陶章 仇爱民 +2 位作者 张海林 张建生 唐余广 《吉林医学》 CAS 2016年第3期522-523,共2页
目的:探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原(CEA)含量和血清T-SPOT.TB检验在结核性和癌性胸腔积液诊断中的意义。方法:系统回顾分析2005年1月到2014年6月在我院就诊的40例诊断明确的胸腔积液患者。癌性胸腔积液组(癌性组)和结核性... 目的:探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原(CEA)含量和血清T-SPOT.TB检验在结核性和癌性胸腔积液诊断中的意义。方法:系统回顾分析2005年1月到2014年6月在我院就诊的40例诊断明确的胸腔积液患者。癌性胸腔积液组(癌性组)和结核性胸腔积液组(结核性组)各20例,对两组患者行胸水CEA、ADA检测和血清T-SPOT.TB检验。结果:结核组ADA含量67.83±7.56 U/L,明显高于癌性组,差异有统计学意义(P<0.05),癌性组CEA含量(531.9 8±86.46)ng/ml,明显高于结核组有显著性差异(P<0.05)。两组间血清T-SPOT.TB阳性率的比较:癌性组5%,结核性组90%。结论:检测胸腔积液ADA和CEA含量,同时检测血清T-SPOT.TB在结核性与癌性胸腔积液的鉴别诊断中有重要意义。 展开更多
关键词 结核性胸膜胸腔积液 癌性胸腔积液 ADA、CEA和血清t-spot.TB
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