目的 探讨经皮辅助关节囊上方入路(supercapsular percutaneously assisted total hip arthroplasty, Super PATH)在老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术中的临床应用价值。方法 回顾性分析2023年11月至2025年7月我院收治的67例老年股...目的 探讨经皮辅助关节囊上方入路(supercapsular percutaneously assisted total hip arthroplasty, Super PATH)在老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术中的临床应用价值。方法 回顾性分析2023年11月至2025年7月我院收治的67例老年股骨颈骨折患者的临床资料。均行人工股骨头置换术,根据手术入路不同分为Super PATH组(36例)和对照组(31例),分别采取Super PATH入路和常规后外侧入路人工股骨头置换术。比较两组的手术疗效、住院时间、围术期指标、髋关节功能恢复情况、疼痛程度及并发症发生率。结果 67例患者术后恢复良好,均顺利出院,治愈率100%。Super PATH组在切口长度、术中出血量方面均优于对照组(P<0.001),但术后早期疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、住院时间与对照组比较无明显差异(P>0.05),手术时间明显长于对照组(P<0.001)。术后SuperPATH组无髋关节脱位、无感染、无深静脉血栓形成等并发症。对照组出现1例关节髋关节脱位,2例深静脉血栓形成,1例呼吸衰竭,无感染病例,经治疗均恢复良好。术后3 d、1个月及6个月,SuperPATH组的髋关节功能Harris评分均高于对照组(P<0.05)。结论 Super PATH入路人工股骨头置换术用于治疗老年股骨颈骨折具有创伤小、恢复快、术中出血量少等优点,是一种安全有效的微创手术方式。展开更多
目的通过与后外侧入路手术相比,探讨SuperPATH入路行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效。方法选择2016年1月—12月收治并符合选择标准的84例髋关节疾病患者纳入研究并随机分为两组,其中40例采用SuperPATH入路行...目的通过与后外侧入路手术相比,探讨SuperPATH入路行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效。方法选择2016年1月—12月收治并符合选择标准的84例髋关节疾病患者纳入研究并随机分为两组,其中40例采用SuperPATH入路行THA(SuperPATH组),44例采用后外侧入路行THA(PSA组)。两组患者性别、年龄、体质量指数、疾病类型、合并基础疾病及术前下肢血栓形成、髋关节Harris评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组手术时间、术中失血量、切口长度、术后引流量、下地时间以及术后髋关节功能Harris评分、简明健康调查量表(SF-36量表)评分,X线片复查示假体位置。结果两组患者术后均获随访,随访时间6~18个月,平均10.3个月。SuperPATH组手术时间、术中失血量、切口长度、术后引流量及下地时间均优于PSA组(P<0.05)。SuperPATH组术后2周及1个月时Harris评分显著优于PSA组(P<0.05);术后3、6个月时两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,SuperPATH组SF-36量表各项评分均高于PSA组(P<0.05)。术后X线片复查示假体位置良好。结论与后外侧入路相比,选择SuperPATH入路行THA具有创伤小、术后恢复快、手术安全性高的优势,能获得更好的临床疗效。展开更多
目的比较SuperPATH入路与后外侧小切口入路初次单侧全髋关节置换术(THA)治疗股骨头缺血性坏死的近期临床疗效。方法纳入自2014-07—2015-07诊治的80例股骨头缺血性坏死,40例行SuperPATH入路THA治疗(SuperPATH组),40例行后外侧小切口入路...目的比较SuperPATH入路与后外侧小切口入路初次单侧全髋关节置换术(THA)治疗股骨头缺血性坏死的近期临床疗效。方法纳入自2014-07—2015-07诊治的80例股骨头缺血性坏死,40例行SuperPATH入路THA治疗(SuperPATH组),40例行后外侧小切口入路THA治疗(小切口组)。比较2组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间,术后24 h肌酸磷酸激酶(CK)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、大腿周径与术前的差值,以及术后3、6、9个月髋关节功能Harris评分。结果 80例均获得平均10(6~12)个月随访。SuperPATH组术后24 h CK、大腿周径与术前的差值明显小于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组术后24 h ESR、CRP与术前的差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。SuperPATH组术中出血量、术后引流量和住院时间较小切口组少,但是手术时间较小切口组长,差异有统计学意义(P<0.05)。SuperPATH组术后3、6个月髋关节功能Harris评分高于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05);但术后9个月2组Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SuperPATH入路与后外侧小切口入路THA术后均可获得良好的髋关节功能,但SuperPATH入路因保留外旋肌群及可完整重建关节囊,关节稳定性好、创伤小、术后恢复快。展开更多
文摘目的 探讨经皮辅助关节囊上方入路(supercapsular percutaneously assisted total hip arthroplasty, Super PATH)在老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术中的临床应用价值。方法 回顾性分析2023年11月至2025年7月我院收治的67例老年股骨颈骨折患者的临床资料。均行人工股骨头置换术,根据手术入路不同分为Super PATH组(36例)和对照组(31例),分别采取Super PATH入路和常规后外侧入路人工股骨头置换术。比较两组的手术疗效、住院时间、围术期指标、髋关节功能恢复情况、疼痛程度及并发症发生率。结果 67例患者术后恢复良好,均顺利出院,治愈率100%。Super PATH组在切口长度、术中出血量方面均优于对照组(P<0.001),但术后早期疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、住院时间与对照组比较无明显差异(P>0.05),手术时间明显长于对照组(P<0.001)。术后SuperPATH组无髋关节脱位、无感染、无深静脉血栓形成等并发症。对照组出现1例关节髋关节脱位,2例深静脉血栓形成,1例呼吸衰竭,无感染病例,经治疗均恢复良好。术后3 d、1个月及6个月,SuperPATH组的髋关节功能Harris评分均高于对照组(P<0.05)。结论 Super PATH入路人工股骨头置换术用于治疗老年股骨颈骨折具有创伤小、恢复快、术中出血量少等优点,是一种安全有效的微创手术方式。
文摘目的通过与后外侧入路手术相比,探讨SuperPATH入路行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效。方法选择2016年1月—12月收治并符合选择标准的84例髋关节疾病患者纳入研究并随机分为两组,其中40例采用SuperPATH入路行THA(SuperPATH组),44例采用后外侧入路行THA(PSA组)。两组患者性别、年龄、体质量指数、疾病类型、合并基础疾病及术前下肢血栓形成、髋关节Harris评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组手术时间、术中失血量、切口长度、术后引流量、下地时间以及术后髋关节功能Harris评分、简明健康调查量表(SF-36量表)评分,X线片复查示假体位置。结果两组患者术后均获随访,随访时间6~18个月,平均10.3个月。SuperPATH组手术时间、术中失血量、切口长度、术后引流量及下地时间均优于PSA组(P<0.05)。SuperPATH组术后2周及1个月时Harris评分显著优于PSA组(P<0.05);术后3、6个月时两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,SuperPATH组SF-36量表各项评分均高于PSA组(P<0.05)。术后X线片复查示假体位置良好。结论与后外侧入路相比,选择SuperPATH入路行THA具有创伤小、术后恢复快、手术安全性高的优势,能获得更好的临床疗效。
文摘目的比较SuperPATH入路与后外侧小切口入路初次单侧全髋关节置换术(THA)治疗股骨头缺血性坏死的近期临床疗效。方法纳入自2014-07—2015-07诊治的80例股骨头缺血性坏死,40例行SuperPATH入路THA治疗(SuperPATH组),40例行后外侧小切口入路THA治疗(小切口组)。比较2组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间,术后24 h肌酸磷酸激酶(CK)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、大腿周径与术前的差值,以及术后3、6、9个月髋关节功能Harris评分。结果 80例均获得平均10(6~12)个月随访。SuperPATH组术后24 h CK、大腿周径与术前的差值明显小于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组术后24 h ESR、CRP与术前的差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。SuperPATH组术中出血量、术后引流量和住院时间较小切口组少,但是手术时间较小切口组长,差异有统计学意义(P<0.05)。SuperPATH组术后3、6个月髋关节功能Harris评分高于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05);但术后9个月2组Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SuperPATH入路与后外侧小切口入路THA术后均可获得良好的髋关节功能,但SuperPATH入路因保留外旋肌群及可完整重建关节囊,关节稳定性好、创伤小、术后恢复快。
