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Hidden Markov Models and Self-Organizing Maps Applied to Stroke Incidence
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作者 Hiroshi Morimoto 《Open Journal of Applied Sciences》 2016年第3期158-168,共11页
Several studies were devoted to investigate the effects of meteorological factors on the occurrence of stroke. Regression models had been mostly used to assess the correlation between weather and stroke incidence. How... Several studies were devoted to investigate the effects of meteorological factors on the occurrence of stroke. Regression models had been mostly used to assess the correlation between weather and stroke incidence. However, these methods could not describe the process proceeding in the back-ground of stroke incidence. The purpose of this study was to provide a new approach based on Hidden Markov Models (HMMs) and self-organizing maps (SOM), interpreting the background from the viewpoint of weather variability. Based on meteorological data, SOM was performed to classify weather patterns. Using these classes by SOM as randomly changing “states”, our Hidden Markov Models were constructed with “observation data” that were extracted from the daily data of emergency transport at Nagoya City in Japan. We showed that SOM was an effective method to get weather patterns that would serve as “states” of Hidden Markov Models. Our Hidden Markov Models provided effective models to clarify background process for stroke incidence. The effectiveness of these Hidden Markov Models was estimated by stochastic test for root mean square errors (RMSE). “HMMs with states by SOM” would serve as a description of the background process of stroke incidence and were useful to show the influence of weather on stroke onset. This finding will contribute to an improvement of our understanding for links between weather variability and stroke incidence. 展开更多
关键词 Hidden Markov Model Self Organized maps stroke Cerebral Infarction
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Neuronal injury in the motor cortex after chronic stroke and lower limb motor impairment: a voxelbased lesion symptom mapping study 被引量:1
2
作者 Alexandria M.Reynolds Denise M.Peters +5 位作者 Jennifer M.C.Vendemia Lenwood P.Smith Raymond C.Sweet Gordon C.Baylis Debra Krotish Stacy L.Fritz 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2014年第7期766-772,共7页
Many studies have examined motor impairments using voxel-based lesion symptom mapping, but few are reported regarding the corresponding relationship between cerebral cortex injury and lower limb motor impairment analy... Many studies have examined motor impairments using voxel-based lesion symptom mapping, but few are reported regarding the corresponding relationship between cerebral cortex injury and lower limb motor impairment analyzed using this technique. This study correlated neuro- nal injury in the cerebral cortex of 16 patients with chronic stroke based on a voxel-based lesion symptom mapping analysis. Neuronal injury in the corona radiata, caudate nucleus and putamen of patients with chronic stroke could predict walking speed. The behavioral measure scores were consistent with motor deficits expected after damage to the cortical motor system due to stroke. These findings suggest that voxel-based lesion symptom mapping may provide a more accurate prognosis of motor recovery from chronic stroke according to neuronal injury in cerebral motor cortex. 展开更多
关键词 nerve regeneration magnetic resonance imaging stroke cerebral cortex motor cortex voxel-based lesion symptom mapping motor function PROGNOSIS neural regeneration
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顾及道路目标stroke特征保持的路网自动综合方法 被引量:50
3
作者 杨敏 艾廷华 周启 《测绘学报》 EI CSCD 北大核心 2013年第4期581-587,594,共8页
地图综合中道路网选取通常要考虑道路的属性等级、几何形状、分布密度、通达性等,常规方法只能顾及部分指标评价对象(弧段、节点或网眼)的重要性,在此基础上按照'资格'法线性选取,由于缺乏顾及道路网空间分布信息的有效手段,造... 地图综合中道路网选取通常要考虑道路的属性等级、几何形状、分布密度、通达性等,常规方法只能顾及部分指标评价对象(弧段、节点或网眼)的重要性,在此基础上按照'资格'法线性选取,由于缺乏顾及道路网空间分布信息的有效手段,造成原有空间分布特征被破坏。本研究将描述道路完整地理意义的stroke特征引入选取过程中,提出一种顾及道路目标stroke特征保持的路网选取方法,即构建道路网stroke特征并评价重要性,在按stroke重要性线性选取的基础上增加约束条件,包括等级约束条件和空间邻近关系约束条件,从而将空间分布信息与属性、几何及拓扑信息有效地结合在一起。试验表明,该方法保留重要道路目标的同时,也较好地保持了原有空间分布特征。 展开更多
关键词 地图综合 道路选取 DELAUNAY三角网 stroke特征
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基于神经递质图谱的卒中后抑郁患者个体化诊疗探索——2例病例报道
4
作者 张之婕 张华 +2 位作者 卫景沛 钱勋琦 赵子珺 《中国卒中杂志》 北大核心 2026年第1期105-112,共8页
卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)患者体内的5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平常显著下降,这一变化与卒中病灶对神经通路的破坏及代谢异常等因素密切相关。5-羟色胺选择性再摄取抑制剂(serotonin-selective reuptake inhi... 卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)患者体内的5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平常显著下降,这一变化与卒中病灶对神经通路的破坏及代谢异常等因素密切相关。5-羟色胺选择性再摄取抑制剂(serotonin-selective reuptake inhibitors,SSRIs),如舍曲林,可选择性抑制突触前膜5-HT再摄取,提高突触间隙5-HT浓度,是目前抗抑郁治疗的一线药物。本病例报道2例缺血性PSD患者,通过分子影像学技术,将其病灶与受累核团映射至5-HT受体/转运体密度图谱,据此区分出突触前与突触后损伤两种亚型,结果显示2例患者分别为突触前及突触后损伤,提示不同PSD亚型可能对舍曲林抗抑郁治疗存在差异反应。本病例报道为探索PSD精准诊断分型及个体化治疗策略提供了新思路。 展开更多
关键词 缺血性卒中 卒中后抑郁 神经递质映射 分子影像学 病例报道
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属性信息缺失条件下的众源道路网空间句法自动建模与选取方法
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作者 唐瑜 高晓蓉 +4 位作者 闫浩文 陈冠臣 褚天舒 王雪艳 杨韬 《地球信息科学学报》 北大核心 2026年第2期300-320,共21页
【目的】随志愿者地理信息系统的快速发展,高现势性众源路网已成为智慧城市建设的重要数据来源,其选取的效率与效果成为影响多尺度数据服务的关键因素。已有的路网选取方法大多基于数据属性信息判断道路重要性,十分合理且有效,但是,实... 【目的】随志愿者地理信息系统的快速发展,高现势性众源路网已成为智慧城市建设的重要数据来源,其选取的效率与效果成为影响多尺度数据服务的关键因素。已有的路网选取方法大多基于数据属性信息判断道路重要性,十分合理且有效,但是,实际数据往往存在属性缺失问题,一定程度上限制了方法的适用性。【方法】针对此问题,本文提出一种属性信息缺失条件下的众源路网空间句法自动建模与选取方法。首先,基于开放街道地图(Open Street Map)中心线数据,开发程序自动执行几何化简、拓扑修正与伪节点处理,批量生成整个城市的空间句法线段模型,并基于模型计算整合度、选择度等空间句法指标;随后构建Stroke,并提取几何特征;进一步,创新性地提出2项复合指标:基于路径单元的标准化角度整合度(SNAIN)与基于路径单元的标准化角度选择度(SNACH),以联合刻画道路的拓扑可达性与几何连续性。在此基础上,应用结合熵权法与层次分析法(EW-AHP)的主客观集成赋权方法,确定综合指标的权重,实现道路的重要性排序。最后,通过断头路识别与网格密度修补,进一步提高路网的连通性和完整性。【结果】以兰州(带状道路网)和成都(环形放射状道路网)为案例验证,结果表明:在道路属性信息缺失的条件下,本文方法能够有效识别城市主干路网,其与OSM道路等级匹配准确率分别达到兰州0.9421、成都0.9711;修补后兰州市路网连通率由1.0582提升至1.0864,成都市路网连通率由1.1086提升至1.1198(成都在所选尺度内的断头路完全消除)。消融实验表明,SNAIN更有利于提升全局连通性,SNACH有助于增强几何连续性,二者并用能在连通性与空间覆盖间取得平衡。【结论】本文方法为属性信息不完整情形下的大规模城市路网快速建模与选取提供了新的理论支持和技术路径。 展开更多
关键词 地图综合 道路网 自动选取 stroke模型 空间句法 属性信息 集成赋权
原文传递
Recovery mechanisms of somatosensory function in stroke patients: implications of brain imaging studies 被引量:2
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作者 Sung Ho Jang 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2013年第3期366-372,共7页
Somatosensory dysfunction is associated with a high incidence of functional impairment and safety in patients with stroke. With developments in brain mapping techniques, many studies have addressed the recovery of var... Somatosensory dysfunction is associated with a high incidence of functional impairment and safety in patients with stroke. With developments in brain mapping techniques, many studies have addressed the recovery of various functions in such patients. However, relatively little is known about the mechanisms of recovery of somatosensory function. Based on the previous human studies, a review of 11 relevant studies on the mecha- nisms underlying the recovery of somatosensory function in stroke patients was conducted based on the fol- lowing topics: (1) recovery of an injured somatosensory pathway, (2) peri-lesional reorganization, (3) contribu- tion of the unaffected somatosensory cortex, (4) contribution of the secondary somatosensory cortex, and (5) mechanisms of recovery in patients with thalamic lesions. We believe that further studies in this field using combinations of diffusion tensor imaging, functional neuroimaging, and magnetoencephalography are needed. In addition, the clinical significance, critical period, and facilitatory strategies for each recovery mechanism should be clarified. 展开更多
关键词 stroke somatosensory recovery brain mapping brain plasticity
原文传递
Axonal remodeling in the corticospinal tract after stroke: how does rehabilitative training modulate it? 被引量:10
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作者 Naohiko Okabe Kazuhiko Narita Osamu Miyamoto 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2017年第2期185-192,共8页
Stroke causes long-term disability, and rehabilitative training is commonly used to improve the consecutive functional recovery. Following brain damage, surviving neurons undergo morphological alterations to reconstru... Stroke causes long-term disability, and rehabilitative training is commonly used to improve the consecutive functional recovery. Following brain damage, surviving neurons undergo morphological alterations to reconstruct the remaining neural network. In the motor system, such neural network remodeling is observed as a motor map reorganization. Because of its significant correlation with functional recovery, motor map reorganization has been regarded as a key phenomenon for functional recovery after stroke. Although the mechanism underlying motor map reorganization remains unclear, increasing evidence has shown a critical role for axonal remodeling in the corticospinal tract. In this study, we review previous studies investigating axonal remodeling in the corticospinal tract after stroke and discuss which mechanisms may underlie the stimulatory effect of rehabilitative training. Axonal remodeling in the corticospinal tract can be classified into three types based on the location and the original targets of corticospinal neurons, and it seems that all the surviving corticospinal neurons in both ipsilesional and contralesional hemisphere can participate in axonal remodeling and motor map reorganization. Through axonal remodeling, corticospinal neurons alter their output selectivity from a single to multiple areas to compensate for the lost function. The remodeling of the corticospinal axon is influenced by the extent of tissue destruction and promoted by various therapeutic interventions, including rehabilitative training. Although the precise molecular mechanism underlying rehabilitation-promoted axonal remodeling remains elusive, previous data suggest that rehabilitative training promotes axonal remodeling by upregulating growth-promoting and downregulating growth-inhibiting signals. 展开更多
关键词 stroke rehabilitative training axonal remodeling corticospinal tract motor map reorganization motor system neurotrophic factor functional compensation neural activity growth promoting signal growth inhibitory signal task-specific training
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Hidden Markov Models to Estimate the Lagged Effects of Weather on Stroke and Ischemic Heart Disease
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作者 Hiroshi Morimoto 《Applied Mathematics》 2016年第13期1415-1425,共12页
The links between low temperature and the incidence of disease have been studied by many researchers. What remains still unclear is the exact nature of the relation, especially the mechanism by which the change of wea... The links between low temperature and the incidence of disease have been studied by many researchers. What remains still unclear is the exact nature of the relation, especially the mechanism by which the change of weather effects on the onset of diseases. The existence of lag period between exposure to temperature and its effect on mortality may reflect the nature of the onset of diseases. Therefore, to assess lagged effects becomes potentially important. The most of studies on lags used the method by Lag-distributed Poisson Regression, and neglected extreme case as random noise to get correlations. In order to assess the lagged effect, we proposed a new approach, i.e., Hidden Markov Model by Self Organized Map (HMM by SOM) apart from well-known regression models. HMM by SOM includes the randomness in its nature and encompasses the extreme cases which were neglected by auto-regression models. The daily data of the number of patients transported by ambulance in Nagoya, Japan, were used. SOM was carried out to classify the meteorological elements into six classes. These classes were used as “states” of HMM. HMM was used to describe a background process which might produce the time series of the incidence of diseases. The background process was considered to change randomly weather states, classified by SOM. We estimated the lagged effects of weather change on the onset of both cerebral infarction and ischemic heart disease. This fact is potentially important in that if one could trace a path in the chain of events leading from temperature change to death, one might be able to prevent it and avert the fatal outcome. 展开更多
关键词 Hidden Markov Model Self Organized map stroke Cerebral Infarction Ischemic Heart Disease
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卒中地图联合预警机制对出血性脑卒中患者转运相关并发症及预后的影响
9
作者 徐文华 吴维蒲 +5 位作者 徐友丽 江金文 方富 刘永春 董逸群 梁锐 《中国医学创新》 2025年第3期156-160,共5页
目的:研究卒中地图联合预警机制对出血性脑卒中(HS)患者转运相关并发症及预后的影响。方法:选取2022年7月—2023年12月九江市第一人民医院收治的86例HS患者。本院于2023年4月起开展卒中地图联合预警机制,将2022年7月—2023年3月入院的... 目的:研究卒中地图联合预警机制对出血性脑卒中(HS)患者转运相关并发症及预后的影响。方法:选取2022年7月—2023年12月九江市第一人民医院收治的86例HS患者。本院于2023年4月起开展卒中地图联合预警机制,将2022年7月—2023年3月入院的患者纳入B组,将2023年4—12月入院的患者纳入A组,各43例。比较两组急救效果、转运相关并发症、预后情况、生活质量。结果:A组院外急救时间、院内急救时间、院内诊断时间及住院天数均短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组转运相关并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。急救后1 d,两组中国卒中量表(CSS)评分、改良Rankins量表(mRS)评分均低于急救前,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分均高于急救前,且A组CSS评分、mRS评分均低于B组,GCS评分高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。急救后30 d,两组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)各项评分均高于急救前,且A组均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卒中地图联合预警机制可显著提升HS患者急救效果,且能减少转运相关并发症,改善预后及生活质量。 展开更多
关键词 出血性脑卒中 卒中地图 预警机制 并发症 预后 转运
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脑卒中MRI研究领域前100篇高被引论文的文献计量学分析
10
作者 王娜娜 于卫永 +1 位作者 张媛 于巍伟 《中国中西医结合影像学杂志》 2025年第4期436-443,共8页
目的:通过文献计量学方法分析MRI在脑卒中领域应用的前100篇高被引论文,旨在探讨MRI在脑卒中研究中的应用现状、热点及前沿趋势。方法:检索Web of Science Core Collection(WoSCC)数据库建库至2024年2月2日有关MRI和脑卒中相关文献,纳入... 目的:通过文献计量学方法分析MRI在脑卒中领域应用的前100篇高被引论文,旨在探讨MRI在脑卒中研究中的应用现状、热点及前沿趋势。方法:检索Web of Science Core Collection(WoSCC)数据库建库至2024年2月2日有关MRI和脑卒中相关文献,纳入前100篇被引频次最高的文献。采用VOSviewer和CiteSpace软件对发文量、国家(地区)和机构、国际合作、共引参考文献、共现关键词和突发关键词进行分析。结果:100篇文献发表在1991-2020年,展现出明显的发表趋势波动,其中2003年发文量最高,整体遵循“驼峰曲线”模式,2020年文献年度被引频次达顶峰。100篇共784位作者,依据赖普斯定律有65位核心作者,其中Warach和Parker在作者合作网络中居核心地位。哈佛大学以11篇文献发表量领先,匹兹堡大学等7个机构并列第2。共同发表文献的国家分布分析显示,美国以显著的发文量和合作网络密度在MRI和脑卒中研究领域保持领先地位和国际影响力。CiteSpace软件的双图叠加功能揭示了医学、生物学、免疫学等领域间的高互引频率和密切关联性。通过关键词共现网络分析,揭示了神经病理学、神经影像学技术应用,以及认知功能与康复为当前神经科学研究和临床应用的三大主题,展现了神经影像学技术在理解大脑功能、诊疗神经系统疾病和促进神经功能恢复中的核心作用。结论:MRI技术在脑卒中研究中的应用呈上升趋势,尤其在脑卒中的诊断、疗效评估及神经损伤和修复机制的个性化、客观和精准分析方面。研究重点包括静息态、任务态MRI与PET-CT等技术的结合应用,以及多学科交叉的创新研究和新技术的应用。综合分析揭示了脑卒中领域内MRI应用的研究热点和前沿趋势,以及医学、生物学与神经科学之间的密切联系,为深入理解大脑功能、疾病机制及其治疗提供了新的视角和工具。 展开更多
关键词 磁共振成像 脑卒中 知识图谱 文献计量学 可视化分析
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卒中急救地图辅助传统绿色通道及溶栓流程对AIS患者预后的影响
11
作者 李凤 张运伟 +3 位作者 徐磊 蔡姣 李月 胡涛 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2025年第8期1020-1023,共4页
目的 分析卒中急救地图辅助传统绿色通道及溶栓流程对急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后的影响。方法 将2022年1月—2024年10月遂宁市中心医院救治的280例AIS患者按溶栓流程分为传统组(n=138,传统绿色通道及溶栓流程)和联合组(n=142,卒中... 目的 分析卒中急救地图辅助传统绿色通道及溶栓流程对急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后的影响。方法 将2022年1月—2024年10月遂宁市中心医院救治的280例AIS患者按溶栓流程分为传统组(n=138,传统绿色通道及溶栓流程)和联合组(n=142,卒中急救地图+传统绿色通道及溶栓流程)。对比两组就诊至溶栓治疗时间(DNT)、就诊至影像学检查时间(DIT)、影像学检查至静脉溶栓时间(INT)、抢救成功率;比较两组溶栓前,溶栓后24 h、14 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;比较两组溶栓前,溶栓后1、3个月的Barthel指数(BI)评分;观察两组3个月内的不良事件。结果 联合组的DNT、DIT短于传统组,抢救成功率高于传统组(P<0.05),两组INT比较差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后24 h、14 d,联合组NIHSS评分低于传统组(P<0.05);溶栓后1、3个月,联合组的BI评分高于传统组(P<0.05);联合组的不良事件发生率低于传统组(P<0.05)。结论 卒中急救地图辅助传统绿色通道及溶栓流程可缩短DNT、DIT,减轻神经功能缺损,提升日常生活活动能力。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 卒中急救地图 传统绿色通道 溶栓 抢救成功率 神经功能
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近10年脑卒中心肺康复研究热点的可视化分析
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作者 秦芳 于子夫 +3 位作者 马甜甜 张鸿宇 陈金慧 刘西花 《神经损伤与功能重建》 2025年第5期275-279,共5页
目的:利用文献计量学方法系统梳理Web of Science(WOS)核心数据库脑卒中心肺康复领域相关文献,归纳总结研究热点和发展趋势。方法:在WOS核心数据库上检索脑卒中心肺康复相关文献,检索时限为2013~2023年。利用VOSviewer1.6.19,CiteSpace6... 目的:利用文献计量学方法系统梳理Web of Science(WOS)核心数据库脑卒中心肺康复领域相关文献,归纳总结研究热点和发展趋势。方法:在WOS核心数据库上检索脑卒中心肺康复相关文献,检索时限为2013~2023年。利用VOSviewer1.6.19,CiteSpace6.2.R3,ScimagoGraphica软件进行数据分析和可视化图谱的绘制。结果:共纳入1635篇文献,其中论著1272篇(77.8%),综述363篇(22.2%)。2013~2023年脑卒中心肺康复相关领域文献的发文量总体呈波动上升趋势,近几年趋于稳定。发文量最多的国家(地区)是美国(429篇),发文量最多的机构是多伦多大学(53篇),发文量最多的作者是多伦多大学的Marzolini S(25篇)。结论:目前的研究热点集中在增强身体活动,脑卒中心肺功能评估的方式,心肺训练对卒中后的管理以及改善认知功能机制的研究。 展开更多
关键词 脑卒中 心肺康复 文献计量学 知识图谱
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基于CiteSpace的国内外脑卒中延续护理的可视化分析
13
作者 郭梦雅 翟清华 张晶晶 《河南医学研究》 2025年第1期6-13,共8页
目的对比分析2012—2022年中国学术期刊网络出版总库(CNKI)和Web of Science(WOS)数据库中脑卒中延续护理领域的研究差异。方法分别以CNKI和WOS数据库2012年1月1日至2022年12月31日收录的脑卒中延续护理领域文献为研究对象,应用CiteSpac... 目的对比分析2012—2022年中国学术期刊网络出版总库(CNKI)和Web of Science(WOS)数据库中脑卒中延续护理领域的研究差异。方法分别以CNKI和WOS数据库2012年1月1日至2022年12月31日收录的脑卒中延续护理领域文献为研究对象,应用CiteSpace可视化软件对纳入文献进行分析,以确定国内外脑卒中延续护理相关研究的发展脉络及研究热点和研究趋势,并分析其差异。结果国内外对脑卒中延续护理方面的研究差异较大,国内的研究者中心性不高,主要研究团队相对分散,彼此间联系不够紧密,国外部分作者中心性相对较高,研究团队相对集中,但彼此之间合作也不够紧密。国内发文机构比较多,发文量最多的机构为郑州大学护理与健康学院,但各个机构间的合作不够紧凑。国外发文量最多的机构为多伦多大学,机构之间合作紧密,其中凯撒医院具有较高的影响力。国内的研究热点主要集中在对个体尤其是老年患者生理、心理及遵医依从性方面的影响,倾向于干预结果。国外研究热点更多地关注脑卒中患者的二级预防及治疗措施方面,探讨如何更好地从源头促进脑卒中患者的康复,倾向于过程及措施方面。国内的研究前沿主要集中在通过多媒体互联网平台来提高恢复期、偏瘫患者的自理能力等方面;国外的研究前沿集中在从源头切断病因更好地提高脑卒中患者的生存质量,减轻预后护理负担,但是对于脑卒中延续护理平台的选择依旧是趋于传统。结论脑卒中延续护理领域正处在快速发展阶段,我国应进一步加大研究力度,拓宽合作领域,聚焦相关研究热点及前沿,从国外研究中汲取精华,以更好地促进我国脑卒中延续护理的发展。 展开更多
关键词 脑卒中 延续护理 可视化分析 聚类图谱 研究热点
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中青年脑卒中后吞咽障碍患者康复需求旅程地图 被引量:1
14
作者 李立群 鄢茵 +2 位作者 刘玲 何朝珠 邵秀芹 《护理学杂志》 北大核心 2025年第15期87-92,共6页
目的借助旅程地图识别中青年脑卒中后吞咽障碍患者康复管理中的挑战和多维需求,为优化该患者的全旅程康复照护提供支持。方法运用描述性质性研究方法,于2024年7月至2025年2月选取16例中青年卒中后吞咽障碍患者进行半结构化访谈。采用定... 目的借助旅程地图识别中青年脑卒中后吞咽障碍患者康复管理中的挑战和多维需求,为优化该患者的全旅程康复照护提供支持。方法运用描述性质性研究方法,于2024年7月至2025年2月选取16例中青年卒中后吞咽障碍患者进行半结构化访谈。采用定向内容分析法分析资料,并绘制患者旅程地图。结果按诊疗时间轴,从任务、情绪和痛点3个维度将患者的康复需求归纳为筛查与专科评估、医患共同决策、患者教育需求、遵从康复训练、经济毒性风险、口腔衰弱应对等28个主题。结论中青年脑卒中后吞咽障碍患者康复需求动态变化且多维交织,未来可引入智能筛查与远程随访系统,设计个性化康复策略,提升患者的康复效果。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 患者旅程地图 中青年 康复需求 心理体验 社会功能 康复护理
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circRNA-miRNA-mRNA调控网络的挖掘以筛选缺血性脑卒中的潜在治疗药物 被引量:1
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作者 吴玉敏 王钟兴 于瑜 《中山大学学报(医学科学版)》 北大核心 2025年第3期456-465,共10页
【目的】挖掘缺血性脑卒中潜在的circRNA-miRNA-mRNA调控网络及其相应的治疗药物。【方法】利用GEO数据库发布的数据并选择研究大脑中动脉栓塞(MCAO)小鼠RNA表达水平的3个数据集GSE115697、GSE51586和GSE137482,使用R中的Limma包来筛选... 【目的】挖掘缺血性脑卒中潜在的circRNA-miRNA-mRNA调控网络及其相应的治疗药物。【方法】利用GEO数据库发布的数据并选择研究大脑中动脉栓塞(MCAO)小鼠RNA表达水平的3个数据集GSE115697、GSE51586和GSE137482,使用R中的Limma包来筛选差异表达的mRNA(DEmRNA)、DEcircRNA和DEmiRNA。采用MiRWalk、StarBase等多种生物信息学方法结合的综合策略来挖掘与脑卒中相关的circRNA-miRNA-mRNA网络,由Cytoscape软件完成核心子网络的筛选和可视化输出。通过基因本体(GO)富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析研究ceRNA网络的功能,以富集超过10个基因且假发现率(FDR)<0.05的通路认为具有统计学意义。最后使用药物基因组学数据库connectivity map(CMap)筛选潜在的脑卒中治疗药物,并对野生型小鼠构建MCAO模型验证药物治疗效果。【结果】共筛选得出1249个DEmRNA、294个DEmiRNA和70个DEcircRNA,并发现3个circRNA-miRNA-mRNA调控网络可能与缺血性脑卒中密切相关。根据上述结果筛选得出Austricine、Metyrapone和Desoxypeganine这3种最有可能逆转由脑卒中相关ceRNA网络引起的改变的药物,并以Metyrapone为例验证所筛选药物对缺血性脑卒中确实可以改善术后第一(P=0.0014)、二天(P=0.0161)的神经功能损伤和减少脑梗死体积(P=0.0049),发挥脑保护作用。【结论】本研究从circRNA-miRNA-mRNA网络视角为缺血性脑卒中的发病机制提供了新的见解,本文预测得出的3种药物为缺血性脑卒中的治疗方法提供了新的线索。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 circRNA MRNA 竞争性内源性RNA Cmap数据库
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中成药治疗卒中后抑郁的临床研究证据图分析 被引量:1
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作者 王小琳 季昭臣 +5 位作者 王小燕 史梦龙 李肇基 赵含笑 张赤道 赵敏 《天津中医药》 2025年第9期1157-1167,共11页
[目的]本研究借助证据图系统梳理了中成药治疗卒中后抑郁的临床证据,评价有关中成药治疗卒中后抑郁的现状,了解该领域的证据分布现状,为后续临床研究开展、指南及共识制定提供参考。[方法]系统检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万... [目的]本研究借助证据图系统梳理了中成药治疗卒中后抑郁的临床证据,评价有关中成药治疗卒中后抑郁的现状,了解该领域的证据分布现状,为后续临床研究开展、指南及共识制定提供参考。[方法]系统检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统、PubMed、EMbase和Cochrane Library数据库,纳入近年来中成药治疗卒中后抑郁的随机对照试验(RCTs)、系统评价/Meta分析和指南/共识,分别采用Cochrane偏倚评估工具、AMSTAR-2、AGREEⅡ进行质量评价,采用文字描述结合图表、气泡图、饼状图、柱状图等形式对展示并分析分布特征。[结果]共纳入225篇RCTs,11篇系统评价/Meta分析,2篇网状Meta分析,7篇指南/共识。[结论]近年来,中成药治疗卒中后抑郁整体上呈增长趋势,中成药种类繁多,但文献总体质量普遍较低,以小样本、单中心、疗程短的RCT居多,在结局指标选择方面,未形成规范统一的核心结局,以神经缺损、精神心理、日常生活能力评估及临床有效率和神经系统疾病生物学标记物为主,中医特色优势体现不明确;系统评价/Meta分析整体质量较低,缺乏中成药治疗卒中后抑郁的疗效证据。结果表明:中成药治疗卒中后抑郁有效性及安全性方面存在一定优势,但缺乏高质量循证证据提供支撑,未来研究应重视解决以上问题,规范相关系统评价/Meta分析、指南/共识制定流程,提高临床研究质量,实施临床评价,为中成药治疗卒中后抑郁提供更完善的科学依据。 展开更多
关键词 中成药 卒中后抑郁 随机对照试验 证据图 系统评价
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社区卒中防治地图的构建与展望
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作者 甘清月 曹黎明 +1 位作者 池枫 任力杰 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第3期291-297,共7页
卒中作为我国成人致死致残的首位病因,给社会和家庭造成了沉重的经济负担。既往以院内救治为主的医疗模式虽不断完善,但卒中发病率仍呈上升趋势。为此,我国正积极推进卒中防治策略转型,构建预防干预与临床救治并重的综合防控体系。通过... 卒中作为我国成人致死致残的首位病因,给社会和家庭造成了沉重的经济负担。既往以院内救治为主的医疗模式虽不断完善,但卒中发病率仍呈上升趋势。为此,我国正积极推进卒中防治策略转型,构建预防干预与临床救治并重的综合防控体系。通过强化全民健康教育网络、优化以社区健康服务中心为枢纽的高危人群筛查管理机制、创新社区卒中防治地图体系,形成未发病时、疾病早期和中后期三级预防闭环管理。这一体系已成为降低卒中发病率、致残率、死亡率及改善患者生存质量的关键路径。本文重点论述社区卒中防治地图体系的系统化构建策略,并深入剖析其现实意义、实施难点与对策,为提升社区卒中防治水平提供理论依据和实践参考。 展开更多
关键词 卒中 社区健康服务中心 防治 地图 展望
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基于干预映射理论构建的卒中后焦虑抑郁应对方案在老年卒中患者中的应用
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作者 李雪 蔡鹏 +3 位作者 赵雪 明泽艳 王银花 袁铃 《贵州医科大学学报》 2025年第10期1487-1493,共7页
目的基于干预映射(intervention mapping,IM)框架制定老年卒中患者焦虑抑郁应对方案,评价此方案对老年脑卒中患者焦虑水平、抑郁水平、自我效能、生活质量及日常生活活动能力的影响。方法采用便利抽样法选取老年卒中后焦虑抑郁的患者43... 目的基于干预映射(intervention mapping,IM)框架制定老年卒中患者焦虑抑郁应对方案,评价此方案对老年脑卒中患者焦虑水平、抑郁水平、自我效能、生活质量及日常生活活动能力的影响。方法采用便利抽样法选取老年卒中后焦虑抑郁的患者43例,随机分为试验组(n=22)和对照组(n=21),试验组采取基于IM的老年卒中后焦虑抑郁应对方案,对照组进行常规卒中护理;采用汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)、卒中专门生活质量量表(stroke-specific quality of life scale,SS-QoL)、脑卒中自我效能问卷(stroke self-efficacy questionnaire,SSEQ)及改良版日常生活活动能力表(modified barthel index,MBI)评价2组患者干预前、干预1个月及3个月时抑郁水平、焦虑水平、生活质量、自我效能及日常生活能力情况。结果干预3个月时,试验组患者SSEQ评分高于对照组、HAMA和HAMD评分低于对照组(P<0.05);干预1个月时,试验组患者情绪、工作和健康情况3个维度评分高于对照组,干预3个月时,试验组生活角色、语言、情绪、思维及健康情况5个维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应对方案在干预初期可明显提高老年卒中患者的自我效能,干预3个月时对老年卒中患者的焦虑抑郁水平、生活质量、自我效能及日常生活活动能力都有明显的改善。 展开更多
关键词 脑卒中 卒中后焦虑 卒中后抑郁 干预映射 应对策略
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思维导图模式联合精细化护理在脑卒中康复期患者中的应用
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作者 郑晓敏 郑小梅 +1 位作者 刘金花 苏晓妮 《中国当代医药》 2025年第13期160-163,168,共5页
目的探讨思维导图模式联合精细化护理在脑卒中康复期患者中的应用效果。方法选取2023年1月至12月厦门医学院附属第二医院86例神经外科脑卒中康复期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组。对照组采用常规护理模式,试验... 目的探讨思维导图模式联合精细化护理在脑卒中康复期患者中的应用效果。方法选取2023年1月至12月厦门医学院附属第二医院86例神经外科脑卒中康复期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组。对照组采用常规护理模式,试验组在对照组的基础上开展思维导图模式联合精细化护理。观察并比较两组患者的神经系统功能缺损评分、康复训练依从率、上下肢肢体功能、自我护理技能、自护责任感和生活质量。结果试验组患者干预8周后的神经系统功能缺损评分低于对照组,康复训练依从率、上下肢肢体功能、自我护理技能、自护责任感和生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图模式联合精细化护理能够改善患者的神经功能和自我护理能力,提高患者的康复训练依从率,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 思维导图 精细化护理 脑卒中 生活质量 康复
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基于干预映射理论的护理模式对缺血性脑卒中患者负性情绪及生活质量的影响
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作者 李瑞婧 王艳 +1 位作者 李晓娜 郑蕾 《中国临床护理》 2025年第7期423-426,共4页
目的探讨基于干预映射理论的护理模式对缺血性脑卒中患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取2022年1月-2023年12月郑州人民医院神经内科收治的98例缺血性脑卒中患者为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各49例。对照组... 目的探讨基于干预映射理论的护理模式对缺血性脑卒中患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取2022年1月-2023年12月郑州人民医院神经内科收治的98例缺血性脑卒中患者为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各49例。对照组接受常规护理,观察组实施基于干预映射理论的护理模式。比较两组焦虑、抑郁、心理弹性及生活质量评分。结果干预后,观察组焦虑、抑郁得分均低于对照组(t=7.759,P<0.001;t=10.658,P<0.001),心理弹性得分高于对照组(t=-6.104,P<0.001),生活质量各维度得分均高于对照组(均P<0.001)。结论将基于干预映射理论的护理模式应用于缺血性脑卒中患者中,可减轻患者的焦虑、抑郁情绪,提升其心理弹性和生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 干预映射理论 缺血性脑卒中 负性情绪 生活质量
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