期刊文献+
共找到43篇文章
< 1 2 3 >
每页显示 20 50 100
Protective effect of fasudil hydrochloride against acute renal injury in septicopyemia rats 被引量:3
1
作者 Xing-Han Tian Wen-Shi Jiang +3 位作者 Xiao-Li Li Mei-Feng Li Chao-Liang Liu Xiao-Xia Li 《Asian Pacific Journal of Tropical Medicine》 SCIE CAS 2015年第12期1038-1041,共4页
Objective:To observe the protective effect of fasudil hydrochloride against acute renal injury in septicopyemia rats.Methods:A total of 60 Wister rats were included in the study and divided into control group(n = 10),... Objective:To observe the protective effect of fasudil hydrochloride against acute renal injury in septicopyemia rats.Methods:A total of 60 Wister rats were included in the study and divided into control group(n = 10),model group(n = 25) and treatment group(n = 25).Model group and treatment group received intraperitoneal injection of endotoxin(ET) to establish acute renal injury models while the control group only received daily intraperitoneal injection of normal saline 1 mL.Five rats were taken out of model group and treatment group respectively at 1 h(T1),6 h(T2),12 h(T3),24 h(T4) and 48 h(T5),for intraperitoneal injection of ET 30 mg/kg.Treatment group received intraperitoneal injection of fasudil hydrochloride 30 mg/kg 1 h before injection of ET.For three groups,5 mL blood samples were collected from postcava for determination of serum creatinine and urea nitrogen levels at different time points.Concentrations of serum tumor necrosis factor and ET-1 were determined by using ELISA.The renal pathologic changes were observed under the microscope.Results:Serum creatinine levels in both model group and treatment group were significantly higher than control group at T2-T5(P < 0.05) while the levels in treatment group were significantly lower than control group at T3-T5(P < 0.05).At T2-T5,blood urea nitrogen levels in model group and treatment group were significantly higher than control group(P < 0.05) while the levels in treatment group were significantly lower than model group at T3-T5(P < 0.05).Concentrations of serum tumor necrosis factor in model group and treatment group were significantly higher than control group at T1-T5(P < 0.05) while the levels in treatment group were significantly lower than model group at T1-T5(P < 0.05).Serum ET-1 concentrations in model group and treatment group were significantly higher than control group at T1-T5(P <0.05) while the levels in treatment group at T1-T4 were significantly lower man model group(P <0.05).Rats in control group showed no swelling or hyperaemia in kidney cells but normal structure and normally arranged renal tubular epithelial cells.Obvious injury was observed in model group at T3 and renal tubular epithelial cells in disorder and at swelling condition,hyperaemia and angiectasis in glomerulus,degenerative opacities and vacuolar degeneration,and maximized injury were observed at T4.Injury in renal tissue in treatment group was significantly milder than model group.Conclusions:Fasudil hydrochloride has the significantly protective effect against acute renal injury in septicopyemia rats. 展开更多
关键词 septicopyemia ACUTE RENAL INJURY FASUDIL hydrochlo
暂未订购
2型糖尿病并发细菌性肝脓肿患者的临床特征及治疗疗效评价
2
作者 许艳岚 王晓薇 《肝脏》 2025年第5期709-712,共4页
目的分析2型糖尿病(T2DM)并发细菌性肝脓肿(BLA)患者的临床特征及治疗疗效。方法收集2022年1月至2024年12月收治的77例BLA患者临床资料,根据是否合并T2DM分为合并T2DM组、单纯BLA组,比较两组基线资料、临床表现或体征、血生化指标及临... 目的分析2型糖尿病(T2DM)并发细菌性肝脓肿(BLA)患者的临床特征及治疗疗效。方法收集2022年1月至2024年12月收治的77例BLA患者临床资料,根据是否合并T2DM分为合并T2DM组、单纯BLA组,比较两组基线资料、临床表现或体征、血生化指标及临床转归。结果77例BLA患者中合并T2DM 31例(合并T2DM组),其余为单纯BLA组(n=46)。合并T2DM组年龄、脓肿病程及呼吸道感染为(54.3±9.7)岁、(25.6±5.4)天及11例(35.4%),分别显著高于单纯BLA组[(47.8±9.0)岁、(17.8±4.4)天及4例(8.7%),P<0.05]。合并T2DM组贫血、腹痛、体重下降及脓毒血症等临床表现或体征为6例(19.3%)、20例(64.5%)、28例(90.3%)及21例(67.7%),分别显著重于单纯BLA组[1例(2.2%)、7例(15.2%)、25例(54.3%)及10例(21.7%),P<0.05]。经系统抗感染联合必要的脓肿穿刺置管引流,同时辅以血糖控制、合理膳食,合并T2DM组痊愈6例、好转19例、未愈5例、死亡1例,治疗有效率为83.9%,单纯BLA组痊愈9例、好转33例、未愈4例、死亡0例,治疗有效率为91.3%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.862,P=0.172)。结论BLA合并T2DM患者临床表现更为复杂,病情更重,炎症反应更强,且伴有显著的代谢紊乱。然而,通过系统抗感染治疗、脓肿引流及综合干预措施,大多数患者仍可获得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 细菌性肝脓肿 2型糖尿病 脓毒血症
暂未订购
CRRT治疗脓毒血症合并AKI患者的临床观察及护理 被引量:16
3
作者 安克润 曹昉 +5 位作者 冷彦飞 罗小兰 王蓉 袁建红 尹贤 秦超芬 《西部医学》 2016年第12期1758-1761,共4页
目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者的影响及护理。方法回顾性分析我院2012年1月~2014年7月诊治的92例脓毒血症合并AKI患者的临床资料,根据治疗方式分为C... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者的影响及护理。方法回顾性分析我院2012年1月~2014年7月诊治的92例脓毒血症合并AKI患者的临床资料,根据治疗方式分为CRRT组40例和对照组52例,CRRT组予CRRT治疗及专科护理,对照组予常规药物治疗及护理。对比两组患者治疗前与治疗3d后的生命体征、血清学指标和治疗7、28d时的护理效果及病死率;同时采用ROC分析作图计算CRRT治疗延迟时间对患者28d死亡率的影响。结果两组患者治疗3d后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、尿量和氧饱和度(SpO2)均显著好于治疗前(均P〈0.05);CRRT组治疗3d后的SBP、DBP、MAP、尿量和SpO2均显著高于对照组(均P〈0.05)。两组患者治疗3d后的超敏C反应蛋白(hs—CRP)、降钙素原(PCT)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和中性粒细胞百分比(N%)均显著低于治疗前(均P〈0.05);CRRT组治疗3d后的hs—CRP、PCT、SCr、BUN和N%均显著低于对照组(均P〈0.05)。两组患者治疗7d的病死率差异无显著性(P〉0.05);CRRT组治疗28d时病死率显著低于对照组(χ^2=4.9333,P=0,0263〈0.05)。CRRT治疗延迟时间越长,患者28d死亡的可能性越大。选择36h为截断点时,灵敏度为40.71%,特异度为91.15%。结论对于脓毒血症合并AKI患者早期行CRRT治疗及专科护理,可有效消除炎症介质,改善肾功能,提高患者存活率。 展开更多
关键词 脓毒血症 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗 护理
暂未订购
脓毒血症患者胸腺肽对线粒体功能的影响研究 被引量:7
4
作者 戴凌燕 章义利 +1 位作者 程碧环 屠越兴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1236-1238,共3页
目的了解细菌感染的脓毒血症患者淋巴细胞凋亡情况,探讨胸腺肽对细菌感染的脓毒血症患者线粒体功能的影响。方法收集2013年1-12月ICU收治的60例脓毒血症患者,随机分为两组,每组各30例,对照组采用常规疗法,治疗组在常规疗法的基础上加用... 目的了解细菌感染的脓毒血症患者淋巴细胞凋亡情况,探讨胸腺肽对细菌感染的脓毒血症患者线粒体功能的影响。方法收集2013年1-12月ICU收治的60例脓毒血症患者,随机分为两组,每组各30例,对照组采用常规疗法,治疗组在常规疗法的基础上加用胸腺肽,对两组患者入院时、入院后24h、3d及7d的淋巴细胞凋亡率和线粒体膜电位进行检测,并采用SPSS 15.0软件对数据进行统计分析。结果治疗组患者在入院后3d与7d的细胞凋亡率分别为(6.23±1.08)%与(3.52±0.25)%,显著低于对照组的(8.44±1.26)%、(6.42±1.12)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者在入院后24h、3d与7d线粒体膜电位下降率分别为(87.62±3.02)%、(62.30±1.21)%与(50.66±0.22)%,均显著低于对照组的(82.13±2.11)%、(55.06±1.16)%与(32.10±1.12)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒血症患者存在细胞异常凋亡现象,胸腺肽可改善线粒体的功能,抑制细胞异常凋亡,对脓毒血症有较好的治疗作用。 展开更多
关键词 脓毒血症 胸腺肽 线粒体 细胞凋亡 细菌感染
原文传递
血清microRNA-122a、microRNA-124a及microRNA-125b对脓毒症休克并发肝损伤早期诊断及预后评估的临床价值 被引量:16
5
作者 桑珍珍 高杰 +1 位作者 贾春梅 李勇 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第2期27-33,共7页
目的探讨microRNA-122a(miR-122a)、microRNA-124a(miR-124a)及microRNA-125b(miR-125b)对脓毒症休克合并肝损伤的早期诊断及预后评估的临床价值。方法选取2016年12月-2019年2月沧州市中心医院急诊重症监护室收治的254例脓毒症休克患者... 目的探讨microRNA-122a(miR-122a)、microRNA-124a(miR-124a)及microRNA-125b(miR-125b)对脓毒症休克合并肝损伤的早期诊断及预后评估的临床价值。方法选取2016年12月-2019年2月沧州市中心医院急诊重症监护室收治的254例脓毒症休克患者作为研究对象。将患者分为肝损伤组和无肝损伤组。肝损伤组按肝损伤严重程度分为轻、中、重度肝损伤组。肝损伤组根据28 d转归分为存活组和死亡组。选取同期该院健康体检者40例作为对照组。采用RT-PCR测定血清miR-122a、miR-124a及miR-125b的相对表达量,并绘制受试者工作特征曲线分析其对脓毒症休克合并肝损伤的早期诊断价值。采用二元Logistic回归法分析影响脓毒症休克合并肝损伤患者预后的危险因素。结果肝损伤组急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、28 d后的病死率及降钙素原(PCT)高于无肝损伤组(P<0.05),重度肝损伤组APACHEⅡ评分、SOFA评分、28 d后的病死率及PCT高于轻度、中度肝损伤组(P<0.05),肝损伤组、无肝损伤组血清miR-122a、miR-124a及miR-125b相对表达量均高于对照组(P <0.05),重度肝损伤组血清miR-122a、miR-124a及miR-125b相对表达量高于轻、中度肝损伤组(P <0.05),血清miR-122a、miR-124a及miR-125b诊断脓毒症休克合并肝损伤的AUC分别为:0.796(95%CI:0.728,0.854)、0.771(95%CI:0.701,0.832)和0.784(95%CI:0.715,0.840),死亡组治疗28 d后APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT、乳酸、肝损伤严重程度,血清miR-122a、miR-124a及miR-125b相对表达量高于存活组(P<0.05)。肝损伤严重程度[OR=5.396(95%CI:2.024,9.631)]、APACHEⅡ评分[OR=4.565(95%CI:1.965,7.323)]、SOFA评分[OR=4.623(95%CI:2.538,6.835)]和miR-122a[OR=2.818(95%CI:1.082,5.726)]是影响脓毒症休克合并肝损伤患者预后的危险因素。结论血清miR-122a、miR-124a及miR-125b可作为脓毒症休克患者合并肝损伤早期诊断的新型生物标志物,且miR-122a对脓毒症休克合并肝损伤患者的预后评估有一定的临床价值。 展开更多
关键词 脓毒症 休克 药物性肝损伤 诊断 预后
暂未订购
脓毒血症患者血糖与预后的关系 被引量:17
6
作者 曾建琼 王桂萍 程青虹 《检验医学》 CAS 2016年第2期95-98,共4页
目的分析脓毒血症患者血糖水平与预后的关系。方法回顾性分析118例脓毒血症患者病史资料,根据患者使用胰岛素控制后的血糖水平分为血糖正常组(血糖浓度为4.0~6.1 mmol/L)、血糖轻度升高组(6.2~8.3 mmol/L)和血糖明显升高组(8.4~10.... 目的分析脓毒血症患者血糖水平与预后的关系。方法回顾性分析118例脓毒血症患者病史资料,根据患者使用胰岛素控制后的血糖水平分为血糖正常组(血糖浓度为4.0~6.1 mmol/L)、血糖轻度升高组(6.2~8.3 mmol/L)和血糖明显升高组(8.4~10.0 mmol/L)。比较3组之间糖化血红蛋白(Hb A1c)、多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率、重症监护室(ICU)住院天数、抗菌药物使用时间、呼吸机使用时间、死亡率和急性生理学及慢性健康评分(APACHEⅡ)。结果血糖明显升高组MODS发生率(40.4%)、ICU住院天数[(14.15±1.40)d]、抗菌药物使用时间[(11.79±1.76)d]、呼吸机使用时间[(8.36±1.07)d]、死亡率(44.7%)及APACHEⅡ(22.26±1.75)均明显高于血糖轻度升高组[18.2%、(7.67±2.01)d、(7.97±1.45)d、(5.73±1.10)d、21.2%、14.94±1.48]和血糖正常组[13.9%、(7.29±1.74)d、(6.05±2.01)d、(5.11±0.98)d、15.8%、13.63±1.17](P均〈0.01)。血糖轻度升高组抗菌药物使用时间、呼吸机使用天数、APACHEⅡ均明显高于血糖正常组(P均〈0.01),而ICU住院天数、MODS发生率、死亡率2个组之间差异均无统计学意义(P均〉0.05)。3组之间Hb A1c水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论脓毒血症患者采用胰岛素控制血糖后如血糖仍升高,提示病情严重,且死亡率也随着血糖水平的升高而升高。早期严格监测血糖,有利于改善脓毒血症患者的预后。 展开更多
关键词 脓毒血症 血糖 预后 多脏器功能障碍综合征
暂未订购
三七化瘀口服液对重症脓毒血症患者血流动力学和乳酸值的影响 被引量:9
7
作者 戚振红 陈家鑫 +3 位作者 马明远 马天威 张云海 苏懿 《海南医学》 CAS 2015年第7期955-957,共3页
目的探讨三七化瘀口服液对重症脓毒血症患者血流动力学和乳酸值的影响。方法将80例脓毒血症患者随机分为观察组和对照组,每组40例。所有患者均给予脓毒血症常规治疗,观察组在此基础上再给予三七化瘀口服液治疗,7 d为一个疗程。比较两组... 目的探讨三七化瘀口服液对重症脓毒血症患者血流动力学和乳酸值的影响。方法将80例脓毒血症患者随机分为观察组和对照组,每组40例。所有患者均给予脓毒血症常规治疗,观察组在此基础上再给予三七化瘀口服液治疗,7 d为一个疗程。比较两组患者治疗前后的血流动力学、血乳酸浓度、中医症候群积分和APACHEⅡ评分。结果治疗后两组患者的血流动力学均显著改善(P<0.01),观察组患者治疗后血流动力学显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血乳酸浓度均显著降低(P<0.01),观察组患者治疗后各时点均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后中医症候群积分和APACHEⅡ评分均显著降低(P<0.01),观察组患者治疗后各时点均显著低于对照组(P<0.05)。结论三七化瘀口服液能改善低脓毒血症患者血流动力学并降低其血清乳酸值,改善患者临床症状,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 脓毒血症 三七化瘀口服液 血流动力学 血乳酸
暂未订购
参附注射液联合CBP治疗EICU患者脓毒血症合并休克的临床观察 被引量:19
8
作者 徐珊珊 吴红宇 +4 位作者 王博 丁锋 曹笑 郭婧姣 王宇新 《中医药信息》 2019年第3期114-117,共4页
目的:观察应用参附注射液联合连续性重症血液净化技术(CBP)对急诊重症监护室(EICU)患者脓毒血症合并休克的临床疗效。方法:将符合纳入标准的63例脓毒血症合并休克的患者随机分为参附注射液联合连续性重症血液净化治疗组和单用连续性血... 目的:观察应用参附注射液联合连续性重症血液净化技术(CBP)对急诊重症监护室(EICU)患者脓毒血症合并休克的临床疗效。方法:将符合纳入标准的63例脓毒血症合并休克的患者随机分为参附注射液联合连续性重症血液净化治疗组和单用连续性血液净化对照组,疗程14日。监测入院时、血液净化治疗后、入院第14天血清TBIL、ALT、Cr、BUN、IL-6、IL-10、TNF-α、NO、芳香氨基酸、支链氨基酸、血氨、内毒素、血清乳酸清除率的水平;并对两组患者治疗前后SIRS、APACHEⅡ评分进行比较。结果:连续性重症血液净化联合参附注射液治疗后血肝、肾功能指标均明显降低,SIRS积分及APACHEⅡ评分显著降低(P<0.01)。内毒素、芳香氨基酸、血氨、IL-6、IL-10、TNF-α、NO均显著降低(P<0.01)。结论:应用参附注射液联合连续性重症血液净化能够降低血清乳酸清除率等指标,改善肝肾功能,降低患者死亡率,缩短住院天数,改善预后。 展开更多
关键词 参附注射液 连续性重症血液净化 脓毒血症 休克
暂未订购
右美托咪定对脓毒血症大鼠肾功能及紧密连接蛋白表达的影响 被引量:10
9
作者 李金洁 康吉龙 +1 位作者 赵英 赵颖 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期14-17,45,共5页
目的探讨右美托咪定对脓毒血症大鼠肾功能及紧密连接蛋白表达的影响。方法 SD大鼠30只,随机分为右美托咪定处理组(Dex组)、脓毒血症模型组(M组)、生理盐水对照组(C组),每组10只。Dex组大鼠静脉注射脂多糖(LPS)5 mg/kg,之后泵注Dex 7μg/... 目的探讨右美托咪定对脓毒血症大鼠肾功能及紧密连接蛋白表达的影响。方法 SD大鼠30只,随机分为右美托咪定处理组(Dex组)、脓毒血症模型组(M组)、生理盐水对照组(C组),每组10只。Dex组大鼠静脉注射脂多糖(LPS)5 mg/kg,之后泵注Dex 7μg/kg,15 min后调整剂量为5μg/kg·h,持续泵注30 min;模型组按同样方法给予LPS后泵注生理盐水;C组始终采用上述方法给予生理盐水。24 h后取血液分离血浆,多功能生化仪检测肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)含量;ELISA检测IL-1β和TNF-α含量;Western blot检测肾组织中紧密连接蛋白ZO-1和occludin的表达变化。结果与C组相比,模型组损伤较重,可见大量炎性细胞浸润,有肾小球肾炎表现,而Dex组未见明显的炎症细胞,细胞异常较少,与模型组相比,损伤减轻。肾功能及炎性因子检测结果显示,与C组比较,各组血浆中Scr、BUN、IL-1β和TNF-α含量均显著升高(P<0.05),ZO-1和occludin蛋白表达水平均下降(P<0.05);与模型组比较,Dex组各项指标均明显降低(P<0.05),ZO-1和occludin蛋白表达水平均升高(P<0.05)。结论右美托咪定可改善脓毒血症所致的急性肾损伤的肾功能,抑制炎症反应,提升紧密连接蛋白,对肾脏有一定的保护作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 脓毒血症 肾功能 紧密连接蛋白
暂未订购
脓毒血症患者临床特征及其感染的肺炎克雷伯菌耐药机制分析 被引量:22
10
作者 陈小卫 谢晓斌 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期473-476,共4页
目的分析脓毒血症患者临床特征及其感染的肺炎克雷伯菌耐药机制,指导疾病治疗。方法收集74例脓毒血症患者及74例对照组患者临床资料,监测其IL-27、CRP、PCT临床指标水平。采用全自动鉴定仪分离鉴定病原菌,K-B法和结晶紫染色进行药敏试... 目的分析脓毒血症患者临床特征及其感染的肺炎克雷伯菌耐药机制,指导疾病治疗。方法收集74例脓毒血症患者及74例对照组患者临床资料,监测其IL-27、CRP、PCT临床指标水平。采用全自动鉴定仪分离鉴定病原菌,K-B法和结晶紫染色进行药敏试验及耐药机制分析,并进行统计学分析。结果 74例脓毒血症患者年龄、体温、白细胞计数以及APACHEⅡ评分水平分别为(46.86±13.26)岁、(38.64±0.91)℃、(12.82±4.11)×10~9/L、(24.11±4.86)分。对照组分别为(47.61±11.73)岁、(38.43±1.01)℃、(12.34±4.45)×10~9/L、(23.82±3.54)分,两组患者临床资料差异无统计学意义(P均>0.05)。脓毒血症患者IL-27、CRP、PCT水平分别为(3.07±0.74) ng/ml、(176.49±75.16) mg/L、(2.26±1.05) ng/ml,对照组分别为(2.39±0.72) ng/ml、(171.38±85.60) mg/L、(1.06±0.56) ng/ml;两组IL-27和PCT差异有统计学意义(P<0.05)。10例脓毒血症休克患者IL-27、CRP及PCT水平分别为(6.64±1.22) ng/ml、(131.92±62.50) mg/L、(5.18±0.88) ng/ml;64例非休克患者分别为(2.81±0.64) ng/ml、(165.06±80.60)mg/L、(1.89±0.95) ng/ml,两组IL-27和PCT差异有统计学意义(P<0.05)。分离41株病原菌,其中肺炎克雷伯菌11株、大肠埃希菌9株、凝固酶阴性葡萄球菌8株、金黄色葡萄球菌6株、假丝酵母菌4株、其他病原菌3株。肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢呋辛、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南的耐药率分别为45.45%、63.64%、27.27%、18.18%和9.09%。油镜下肺炎克雷伯菌耐药株菌体外部具有一层似雾状的生物膜。结论脓毒血症患者感染病原菌主要为肺炎克雷伯菌,生物膜形成可能是耐药的主要原因。临床感染导致的脓毒血症患者机体IL-27及PCT水平升高,脓毒血症休克患者升高更明显。 展开更多
关键词 临床指标 脓毒血症 肺炎克雷伯菌 耐药性
原文传递
连续性肾脏替代治疗对ICU脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者的疗效影响 被引量:21
11
作者 陈文标 彭思苹 +2 位作者 陈玉兰 江美嫦 关健明 《中国医学创新》 CAS 2016年第5期34-37,共4页
目的:分析连续性肾脏替代治疗对ICU脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者的疗效。方法:选取2011年1月-2014年12月于本院ICU住院治疗的脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者58例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组与研究组。对照... 目的:分析连续性肾脏替代治疗对ICU脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者的疗效。方法:选取2011年1月-2014年12月于本院ICU住院治疗的脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者58例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组与研究组。对照组给予常规药物护肾、维持内环境稳定等对症支持治疗,研究组采用连续肾脏替代治疗,比较两组APACHEⅡ评分、炎性指标、死亡情况、住院时间及生命体征。结果:两组治疗后APACHEⅡ评分均低于治疗前,且研究组治疗后APACHEⅡ评分低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后WBC、CRP及PCT水平均低于治疗前及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组平均ICU住院时间明显短于对照组,体温、心率、呼吸及平均动脉压均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗对ICU脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者的疗效较好,患者免疫功能恢复更快,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代 脓毒血症 急性呼吸窘迫综合征 ICU
暂未订购
重症感染患者血流动力学变化与病情发展的相关性研究 被引量:5
12
作者 詹伟锋 何楷然 +1 位作者 刘新强 曾举浩 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期2731-2733,共3页
目的探讨重症感染患者的血流动力学变化特点,为预测病情和指导治疗提供理论依据。方法选择2009年3月-2013年9月收治的77例急性脓毒血症患者(试验组)和50名健康体检人员(对照组)作为研究对象;通过微创阻抗法监测急性脓毒血症重症感染患... 目的探讨重症感染患者的血流动力学变化特点,为预测病情和指导治疗提供理论依据。方法选择2009年3月-2013年9月收治的77例急性脓毒血症患者(试验组)和50名健康体检人员(对照组)作为研究对象;通过微创阻抗法监测急性脓毒血症重症感染患者的血流动力学变化,观察检测相关并发症的发生,比较分析两组检测数据,并分层分析病情严重程度与血流动力学检测结果的关系。结果试验组重症感染患者心率(HR)、心脏指数(CI)均较对照组患者显著增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);重症感染患者SIRS评分为4分的患者与评分为2分和3分比较,表现为HR、CI和左心做功量(LCW)显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),体循环阻力指数(SVRI)显著降低(P<0.05);未发现不同年龄组血流动力学参数的明显变化;且两组均未发生与检测相关并发症。结论重症感染患者血流动力学检测结果表现为在不同病情严重程度,随病情逐渐严重而表现为趋于明显增加或降低,因而血流动力学微创检测方法,可成为预测重症感染患者病情发展变化的重要手段。 展开更多
关键词 脓毒血症 血流动力学 心脏指数 体循环阻力指数
原文传递
参麦注射液联合胰岛素强化治疗脓毒症患者应激性高血糖的临床观察 被引量:5
13
作者 孙良 李丕宝 孙先义 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第24期3362-3364,共3页
目的:观察参麦注射液联合胰岛素强化治疗脓毒症患者应激性高血糖的疗效。方法:回顾性收集156例脓毒症且确诊为应激性高血糖患者资料,按用药不同分为对照组(78例)和观察组(78例)。所有患者及时确定病原菌并给予相应的抗感染治疗、改善通... 目的:观察参麦注射液联合胰岛素强化治疗脓毒症患者应激性高血糖的疗效。方法:回顾性收集156例脓毒症且确诊为应激性高血糖患者资料,按用药不同分为对照组(78例)和观察组(78例)。所有患者及时确定病原菌并给予相应的抗感染治疗、改善通气状态、给予充分液体复苏支持、适当给予免疫治疗和营养支持等常规治疗;在此基础上,对照组患者按不同的血糖水平给予不同剂量的胰岛素[1 U/ml,静脉微量泵入,速度为0.1 U/(kg·h)];观察组患者在对照组治疗的基础上加用参脉注射液40 ml,加入胰岛素混合溶液中,静脉微量泵入。观察两组患者终点事件、血糖达标时间、胰岛素总用量、基础指标[急性生理与慢性健康(24APACHE-Ⅱ)评分、机械通气时间、ICU住院天数、低血糖发生例次]及不良反应发生情况。结果:观察组患者终点事件总发生率显著低于对照组,血糖达标时间显著短于对照组,胰岛素总用量显著少于对照组,机械通气时间显著短于对照组,ICU住院时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者24 APACHE-Ⅱ评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者24 APACHE-Ⅱ评分显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:在常规治疗的基础上,参麦注射液联合胰岛素强化治疗脓毒症患者应激性高血糖疗效较好,能减少达标血糖所用时间胰岛素总用量,降低终点事件总发生率和24 APACHE-Ⅱ评分,缩短机械通气时间、减少ICU住院天数,且安全性较好。 展开更多
关键词 参麦注射液 胰岛素 脓毒症 应激性高血糖 死亡率 急性生理与慢性健康评分
暂未订购
动态监测D-Dime、动脉血乳酸、纤维蛋白原、氧合指数在小儿脓毒血症的临床意义 被引量:4
14
作者 江秀清 阙学俊 苏岸华 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第23期3573-3575,共3页
目的:探讨动态监测D-Dime、动脉血乳酸、纤维蛋白原、氧合指数在小儿脓毒血症的临床意义。方法:将该院2007年4月~2010年4月重症监护室收治的小儿脓毒血症患儿48例作为观察对象,根据预后最终生存34例设立为生存组,死亡14例设立为死亡组... 目的:探讨动态监测D-Dime、动脉血乳酸、纤维蛋白原、氧合指数在小儿脓毒血症的临床意义。方法:将该院2007年4月~2010年4月重症监护室收治的小儿脓毒血症患儿48例作为观察对象,根据预后最终生存34例设立为生存组,死亡14例设立为死亡组。所有患者入ICU后,常规检测凝血五项、动脉血气分析和动脉乳酸值(LA),计算动脉血气氧合指数(PaO2/FiO2)。采用贝克曼DXC800全自动生化仪进行测试取桡动脉血进行血乳酸测定。纤维蛋白原(FBG)的检测:0.109mmoL/L枸橼酸钠抗凝试管取血3mL,Sysmex CA-1500凝血分析仪进行分析。以免疫比浊法测定D-二聚体(DD)。结果:与治疗前相比较,生存组患者PaO2/FiO2治疗后24 h、治疗后48 h、治疗后72 h得到明显改善,且改善效果明显优于死亡组(P<0.05),而生存组的动脉血乳酸随着治疗时间延长分别与治疗前比较呈逐渐下降趋势(P<0.05),而死亡组随着治疗时间的延长逐渐升高。本组病例治疗前DD死亡组较生存组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,随着治疗时间的延长,生存组DD治疗后24h、治疗后48h、治疗后72 h逐渐下降,且生存组下降水平明显优于死亡组(P<0.05)。而纤维蛋白原同DD正好相反。结论:动态监测D-Dime、动脉血乳酸、纤维蛋白原、氧合指数在小儿脓毒血症具有重要的临床意义,可以反映疾病的预后及严重程度。 展开更多
关键词 动态监测 D—Dime 动脉血乳酸 纤维蛋白原 氧合指数 小儿脓毒血症
原文传递
早期肠内营养联合益生菌用于脓毒血症治疗的效果观察 被引量:5
15
作者 周明锴 赵治国 +3 位作者 陈春艳 楚紫栋 刘英 刘小军 《中国当代医药》 2013年第20期65-66,70,共3页
目的观察早期肠内营养联合益生菌治疗脓毒血症的临床疗效。方法采用前瞻性、多中心、临床随机对照研究方法,将56例脓毒血症患者随机分为早期给予肠内营养和益生菌组(观察组)和应用传统的标准肠外营养组(对照组),对两组患者的治愈率及住... 目的观察早期肠内营养联合益生菌治疗脓毒血症的临床疗效。方法采用前瞻性、多中心、临床随机对照研究方法,将56例脓毒血症患者随机分为早期给予肠内营养和益生菌组(观察组)和应用传统的标准肠外营养组(对照组),对两组患者的治愈率及住ICU时间、抗生素应用时间、机械通气时间进行对比研究,且治疗前及治疗后3、7、14 d对患者进行急性生理学慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)监测情况进行比较。结果观察组患者治愈率高于对照组,其住ICU时间、抗生素应用时间、机械通气时间均短于对照组,两组治疗后APACHEⅡ评分及CRP、PCT检测值均有所降低,但观察组较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养联合益生菌的应用能够改善脓毒血症病情的严重度及预后。 展开更多
关键词 脓毒血症 肠内营养 益生菌
暂未订购
姐弟先后患紫色色杆菌脓毒血症 被引量:3
16
作者 郑威 杨涛 +2 位作者 尤聪 林栋美 叶小英 《临床皮肤科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期338-340,共3页
报告2例姐弟先后患紫色色杆菌脓毒血症。例1.患儿女(姐姐),6岁。皮肤科检查:左腘窝下一4 cm×2 cm不规则溃疡面,表面可见黄色脓性分泌物和新生肉芽肿,周围肿胀。实验室及辅助检查:血常规中WBC 15.36×109/L,白细胞分类:N0.75,... 报告2例姐弟先后患紫色色杆菌脓毒血症。例1.患儿女(姐姐),6岁。皮肤科检查:左腘窝下一4 cm×2 cm不规则溃疡面,表面可见黄色脓性分泌物和新生肉芽肿,周围肿胀。实验室及辅助检查:血常规中WBC 15.36×109/L,白细胞分类:N0.75,血涂片示中性粒细胞增多伴中毒性改变。分泌物及淋巴结穿刺液细菌培养示紫色色杆菌生长。彩超示多发性肝、脾脓肿。诊断:紫色色杆菌脓毒血症、多脏器脓肿。治疗:予静脉滴注头孢哌酮/舒巴坦(1.5 g,每日2次)抗感染,29 d后出现高热伴惊厥、腹痛及咳嗽,多脏器脓肿救治无效死亡。例2.患儿男(弟弟),5岁。皮肤科检查:双下肢散在分布数个大小不等暗红色肉芽肿样结节伴小脓疱,部分形成溃疡,周围有炎性浸润性红晕,双侧腹股沟触及增大的淋巴结伴压痛。实验室及辅助检查:血常规中WBC 29.39×109/L,N 0.86;降钙素原6.48μg/L,分泌物细菌培养示紫色色杆菌生长。诊断:紫色色杆菌脓毒血症。治疗:予静脉滴注亚胺培南(0.5 g,每日2次)和头孢哌酮/舒巴坦(1.5 g,每日2次),补液及对症支持,治疗20 d后患者双下肢溃疡结痂完全脱落,各项实验室检查均恢复正常。随访2年,病情无复发。 展开更多
关键词 紫色色杆菌 脓毒血症 儿童
原文传递
降钙素原检测在脓毒血症急性肾损伤中的意义 被引量:5
17
作者 辛晓妮 李莉 +1 位作者 原江水 宋卫青 《中国实用医药》 2015年第9期34-35,共2页
目的探讨降钙素原(PCT)检测在脓毒血症导致急性肾损伤(AKI)中的指导意义。方法脓毒血症患者50例作为实验组,再将其分为AKI阳性组(8例)和AKI阴性组(42例),50例健康体检者作为对照组,检测各组人员的PCT、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)水平... 目的探讨降钙素原(PCT)检测在脓毒血症导致急性肾损伤(AKI)中的指导意义。方法脓毒血症患者50例作为实验组,再将其分为AKI阳性组(8例)和AKI阴性组(42例),50例健康体检者作为对照组,检测各组人员的PCT、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)水平。结果实验组PCT、CRP和WBC结果较对照组均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);AKI阳性组较AKI阴性组PCT明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);CRP、WBC结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脓毒血症导致急性肾损伤患者,PCT浓度比CRP和WBC敏感,可评估由脓毒血症导致急性肾损伤的风险。 展开更多
关键词 降钙素原 脓毒血症 急性肾损伤 C反应蛋白
暂未订购
红细胞容积分布宽度与肾移植术后ARDS患者病死率的相关性分析 被引量:3
18
作者 阳敏 刘洪 +7 位作者 佘兴国 牛英 万齐全 庄权 彭博 朱毅 李偲 明英姿 《器官移植》 CAS CSCD 2017年第4期276-281,共6页
目的探讨红细胞容积分布宽度(RDW)与肾移植术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病死率的相关性。方法回顾性分析106例肾移植术后ARDS患者的临床资料,根据RDW的高低分为RDW正常组(≤15.0%,68例)和RDW升高组(>15.0%,38例)。比较两组患者... 目的探讨红细胞容积分布宽度(RDW)与肾移植术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病死率的相关性。方法回顾性分析106例肾移植术后ARDS患者的临床资料,根据RDW的高低分为RDW正常组(≤15.0%,68例)和RDW升高组(>15.0%,38例)。比较两组患者的基本情况和不良事件发生情况,绘制Kaplan-Meier曲线比较两组的50 d病死率,采用Cox比例风险回归分析ARDS患者死亡的风险因素。结果 106例患者中,50 d内死亡总例数为46例(43.4%)。两组在序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、血清肌酐、血红蛋白及血小板计数的差异有统计学意义(均为P<0.05)。RDW升高组患者的50 d病死率及感染性休克发生率明显高于RDW正常组,差异均有统计学意义(均为P<0.05),Kaplan-Meier生存曲线分析表明,RDW升高组与正常组患者的50 d病死率差异有统计学意义(P<0.01)。Cox比例风险回归法单因素分析发现,血红蛋白<100 g/L、血清肌酐>133μmol/L、血小板计数<100×109/L、重度ARDS、RDW>15.0%均为ARDS患者50 d内死亡的潜在危险因素(均为P<0.05)。多因素分析发现,重度ARDS[比值比(OR)=12.77,95%可信区间(CI)11.63~15.39,P<0.001]和RDW>15.0%(OR=2.01,95%CI 1.02~3.94,P<0.043)为ARDS患者50 d内死亡的独立危险因素。结论 RDW升高与肾移植术后ARDS患者疾病严重程度和50 d病死率相关,可以作为一项较有意义的预测肾移植术后ARDS患者预后的临床指标。 展开更多
关键词 红细胞容积分布宽度(RDW) 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 肾移植 肺部感染 预后 预测因素 公民逝世后器官捐献 脓毒血症
暂未订购
血清胱抑素C在严重脓毒血症急性肾损伤的临床应用 被引量:10
19
作者 林启良 陈莜 +1 位作者 刘军 陈雯敏 《中国医药导刊》 2011年第6期1028-1029,共2页
目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)在严重脓毒血症急性肾损伤的早期诊断中的价值。方法:应用颗粒增强免疫比浊法测定本院ICU收治的严重脓毒血症急性肾损伤的60例患者的Cys C,并与其血清肌酐、尿素氮进行比较。结果:严重脓毒血症导致急性肾功... 目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)在严重脓毒血症急性肾损伤的早期诊断中的价值。方法:应用颗粒增强免疫比浊法测定本院ICU收治的严重脓毒血症急性肾损伤的60例患者的Cys C,并与其血清肌酐、尿素氮进行比较。结果:严重脓毒血症导致急性肾功能不全患者的各参数与健康体检者比较,t=2.137,P<0.05,肾功能衰竭、尿毒症患者与健康体检者比较,t=2.645,2.653,P<0.01;肾功能不全与肾功能衰竭患者的Cys C异常率均显著高于另外两种测定方法,x^2=3.92,4.07,P<0.05提示两组比较差异显著,有统计学意义。结论:CysC在严重脓毒血症中早期诊断急性肾损伤具有更理想的敏感度和特异度。 展开更多
关键词 血清胱抑素C 脓毒血症 急性肾损伤
暂未订购
上一页 1 2 3 下一页 到第
使用帮助 返回顶部