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单切口Scarf旋转截骨联合外侧软组织松解术在中重度拇外翻畸形中的疗效分析 被引量:2
1
作者 石守印 周敏 +2 位作者 海拉提·巴合提 孙俊刚 徐江波 《生物骨科材料与临床研究》 2025年第2期71-74,80,共5页
目的探讨采用单切口Scarf旋转截骨联合外侧软组织松解治疗中重度拇外翻的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2022年1月新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心收治的50例(62足)采用单切口Scarf旋转截骨联合外侧软组织松解治疗的中重度拇外... 目的探讨采用单切口Scarf旋转截骨联合外侧软组织松解治疗中重度拇外翻的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2022年1月新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心收治的50例(62足)采用单切口Scarf旋转截骨联合外侧软组织松解治疗的中重度拇外翻畸形患者资料。其中,男3例,女47例;年龄24~77岁,平均(40.5±10.5)岁;左足18例,右足22例,双足11例。比较患者术前和术后末次随访时拇外翻角(hallux valgus angle,HVA),第1、2跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA),远端关节面固有角(distal metatarsal articular angle,DMAA),并采用美国矫形足踝外科协会前足评分标准(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价疗效和术后并发症发生情况。结果本组患者术后随访12~24个月,平均(12.0±3.2)个月,所有病例截骨部位均获得一期骨性愈合,术后矫形效果满意,无畸形复发、跖骨头坏死、拇内翻畸形等并发症,2例患者出现跖趾关节部分僵硬,1例患者术后5 d切口周围软组织出现红肿。末次随访时HVA、IMA、DMAA较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时AOFAS评分较术前增加,VAS评分较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前AOFAS评分,优0足,良4足,可54足,差4足;末次随访时AOFAS评分,优55足,良5足,可2足,差0足;手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单切口Scarf旋转截骨联合外侧软组织松解治疗中重度拇外翻畸形,具有手术切口少、术后并发症少、影像学角度改善明显、患者满意度较高等特点,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 中重度拇外翻畸形 单切口 scarf旋转截骨 外侧软组织松解
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经跖骨间切口与内侧切口外侧软组织松解联合Scarf截骨治疗中重度拇外翻的临床疗效比较 被引量:2
2
作者 温丰平 刘行 +1 位作者 陈崇阳 田世坤 《中国骨伤》 2025年第6期559-565,共7页
目的:比较经跖骨间切口与内侧切口外侧软组织松解联合Scarf截骨治疗中重度拇外翻(hallux valgus,HV)的临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2022年12月收治的42例中重度HV患者的临床资料,根据切口不同分为内侧切口组22例(22足)和经跖... 目的:比较经跖骨间切口与内侧切口外侧软组织松解联合Scarf截骨治疗中重度拇外翻(hallux valgus,HV)的临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2022年12月收治的42例中重度HV患者的临床资料,根据切口不同分为内侧切口组22例(22足)和经跖骨间切口组20例(20足)。内侧切口组男3例,女19例;年龄40~69(55.0±11.4)岁;身体质量指数(body mass index,BMI)为21~29(25.2±2.1)kg·m^(-2);病程8~16(12.0±2.2)年;中度畸形11例,重度畸形11例。经跖间切口组男3例,女17例;年龄39~68(53.0±7.5)岁;BMI为20~28(24.8±1.9)kg·m^(-2);病程9~17(14.0±3.1)年;中度畸形9例,重度畸形11例。观察并比较两组术前及术后12个月拇外翻角(hallux valgus angle,HVA)、第1-2跖间角(intermetatarsal angle,IMA)、美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)前足评分和并发症发生情况。结果:所有患者顺利完成手术,并获得随访,时间12~15(13.52±1.65)个月。两组术前及术后12个月HVA、IMA比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。内侧切口组术前及术后12个月AOFAS前足评分分别为(45.0±6.8)、(86.0±6.7)分,经跖骨间切口组分别为(46.0±7.4)、(83.0±7.5)分;两组术后12个月AOFAS前足评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中内侧切口组AOFAS前足评分优8例,良14例;经跖间切口组优6例,良14例。术后12个月,内侧切口组AOFAS前足评分中功能评分(38.0±2.5)分优于经跖间切口组(34.0±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。内侧切口组术后HV畸形复发1足,经跖间切口组3趾出现轻微麻木感,3例对瘢痕不满意。两组均未出现感染、骨不连或跖骨头缺血性坏死并发症。结论:经跖骨间切口与内侧切口外侧软组织松解联合Scarf截骨均可有效治疗中重度HV,内侧切口术后功能恢复优于经跖骨间切口。 展开更多
关键词 拇外翻 scarf截骨 外侧软组织松解 病例对照研究
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Scarf截骨联合软组织平衡松解治疗中重度拇外翻的疗效观察
3
作者 孟远航 王宇卓 吴永慧 《中国医疗美容》 2025年第4期88-91,共4页
目的 分析Scarf截骨联合软组织平衡松解治疗对中重度拇外翻患者畸形程度和前足功能的影响。方法 以 2024年1月至2024年12月在郑州市第三人民医院就诊的84例中重度拇外翻患者为研究对象,给予患者Scarf截骨联合软组织平衡松解治疗。比较... 目的 分析Scarf截骨联合软组织平衡松解治疗对中重度拇外翻患者畸形程度和前足功能的影响。方法 以 2024年1月至2024年12月在郑州市第三人民医院就诊的84例中重度拇外翻患者为研究对象,给予患者Scarf截骨联合软组织平衡松解治疗。比较患者术前、术后3个月时的拇外翻角、跖骨间夹角水平和美国足踝外科协会评分,统计并发症发生率。结果 术后3个月,84例中重度拇外翻患者拇外翻角、跖骨间夹角分别下降至(15.47±2.68)°、(11.12±1.37)°,差异有统计意义(P<0.001)。美国足踝外科协会评分由(48.47±4.63)分上升至(87.11±4.20)分,差异有统计学意义(P<0.001)。5例患者出现术后并发症,并发症发生率为5.95%。结论 Scarf截骨联合软组织平衡松解治疗可有效矫正中重度拇外翻患者的外翻畸形,对提高患者前足功能有积极帮助。 展开更多
关键词 拇外翻 scarf截骨术 软组织平衡松解术 拇外翻角 跖骨间夹角 前足功能
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传统与改良Scarf截骨术治疗外翻的疗效对比综述
4
作者 王珍 梁潇 +2 位作者 王锦琦 郑晶晶 侯福山 《足踝外科电子杂志》 2025年第1期58-65,共8页
Scarf截骨术作为一种有效的外翻矫正术式,因其矫形能力强、效果稳定而广泛应用于临床。随着外科手术技术的精进,Scarf截骨术衍生出多种术式,本文对单钉和双钉Scarf截骨术治疗外翻进行综述,以期为临床选择提供科学依据。
关键词 外翻 单钉固定 双钉固定 scarf截骨术
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改良SCARF截骨术单螺钉固定治疗(?)外翻以及纠正第1跖骨旋转的回顾性研究 被引量:10
5
作者 孙超 王智 +1 位作者 张树 张建中 《中国临床医生杂志》 2018年第7期826-830,共5页
目的探讨改良SCARF截骨术单螺钉固定治疗外翻以及纠正第1跖骨旋转的临床效果。方法回顾性分析行改良SCARF截骨术单螺钉固定治疗外翻以及纠正第1跖骨旋转的患者20例(27足),所有患者术前、术后1年及最后随访时进行X线摄片,包括站立负... 目的探讨改良SCARF截骨术单螺钉固定治疗外翻以及纠正第1跖骨旋转的临床效果。方法回顾性分析行改良SCARF截骨术单螺钉固定治疗外翻以及纠正第1跖骨旋转的患者20例(27足),所有患者术前、术后1年及最后随访时进行X线摄片,包括站立负重正、侧位和籽骨轴位,并进行影像学测量并记录,包括第1~2跖骨间角(IMA)、外翻角(HVA)、第1跖骨远端关节面固有角(DMAA)、圆角征以及第1跖骨底边旋转角度,Handy-Clapham正位籽骨分度,Yildirim轴位籽骨分度。同时记录患者AOFAS前足趾评分,进行满意度调查。结果 IMA从术前13.30°±2.60°下降到4.60°±2.70°(t=14.257,P<0.001);HVA从术前36.03°±6.71°下降至术后10.19°±5.43°(t=18.016,P<0.001);DMAA从术前16.74°±9.51°下降到术后8.33°±5.86°(t=5.126,P<0.001);第1跖骨底边旋转角从术前10.67°±6.13°下降到术后2.81°±3.81°(t=5.166,P<0.001)。术前圆角征阳性14足(51.9%),术后为4足(14.8%),差异有显著性(χ~2=8.33,P=0.004)。手术前AOFAS评分为(48.85±8.65)分,术后(93.70±3.61)分,手术前后比较,差异有显著性(t=23.417,P<0.001)。按照Handy-Clapham胫侧籽骨评分,术前27足均存在不同程度的脱位,术后27足均矫正至≤4度;按照Yildirim籽骨分度法评定,术前27足亦存在不同程度的脱位,术后22足矫正至正常,5足矫正至1度。手术前后比较,差异有显著性(P<0.05)。患者满意度调查:非常满意15例,满意4例,基本满意1例。结论改良SCARF截骨术单螺钉固定是一种有效纠正外翻畸形的术式,同时还可以纠正第1跖骨的旋转,术后籽骨复位效果好,术后DMAA角可以随之有一定减小。 展开更多
关键词 足[足母]外翻 跖骨旋转 scarf截骨术 改良单钉scarf截骨术
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改良Chevron截骨术与Scarf截骨术结合动态辅助康复支具对中重度[母]外翻患者的影响
6
作者 孙耿生 黄辉强 +6 位作者 秦丽君 陈焕伟 曾艺平 熊显富 宁天华 刁雪山 孙瞳 《中国医学创新》 2025年第30期30-34,共5页
目的:对比两种常见截骨术(改良Chevron截骨术、Scarf截骨术)结合动态辅助康复支具对中重度[母]外翻患者早期功能恢复的影响。方法:选取2022年5月—2024年5月于中山源田骨科医院进行手术治疗的60例外[母]翻患者以随机数字表法分为A组、B... 目的:对比两种常见截骨术(改良Chevron截骨术、Scarf截骨术)结合动态辅助康复支具对中重度[母]外翻患者早期功能恢复的影响。方法:选取2022年5月—2024年5月于中山源田骨科医院进行手术治疗的60例外[母]翻患者以随机数字表法分为A组、B组。A组(n=30)给予Scarf截骨术治疗,B组(n=30)给予改良Chevron截骨术治疗,两组患者术后均采取本院自制的动态辅助康复支具配合术后康复。比较两组愈合、复发及并发症情况、[母]趾功能、疼痛指标、影像学指标。结果:A组、B组愈合时间、复发率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前A组、B组VAS、美国足踝外科协会(AOFAS)[母]趾-跖趾-趾间关节量表评分及第1、2跖骨间角(IMA)、[母]外翻角(HVA)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,A组AOFAS[母]趾-跖趾-趾间关节量表评分高于B组(P<0.05);术后2、6、10周,A组VAS评分低于B组(P<0.05);术后12个月,A组IMA、HVA小于B组(P<0.05)。结论:改良Chevron截骨术、Scarf截骨术联合动态辅助康复支具对于促进中重度[母]外翻患者术后愈合方面效果相当,但Scarf截骨术联合动态辅助康复支具可更有效地促进[母]趾功能恢复,减轻术后疼痛。 展开更多
关键词 动态辅助康复支具 [母]外翻 scarf截骨术 改良Chevron截骨术
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Scarf联合Akin手术治疗中重度拇外翻的疗效 被引量:11
7
作者 及松洁 杜辉 +3 位作者 张纪 黄野 姜旭 周一新 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第20期2885-2888,共4页
目的研究探讨Scarf联合Akin截骨术治疗中重度拇外翻的疗效并讨论出现的并发症。方法选取2015年6月至2016年5月治疗的中重度拇外翻患者53例(60足),采用Scarf联合Akin截骨术治疗,术前HVA为(37.2±7.5)°;IMA为(16.9±2.7)... 目的研究探讨Scarf联合Akin截骨术治疗中重度拇外翻的疗效并讨论出现的并发症。方法选取2015年6月至2016年5月治疗的中重度拇外翻患者53例(60足),采用Scarf联合Akin截骨术治疗,术前HVA为(37.2±7.5)°;IMA为(16.9±2.7)°;DMAA为(13.5±3.8)°,术前AOFAS评分为(67.1±2.9)分。结果 53例患者(60足)术后随访36个月。1例(1足)出现转移性跖痛;1例(1足)患者出现深部感染;1例(1足)复发。术后HVA为(12.9±1.4)°,IMA为(9.5±1.3)°,DMAA为(10.5±2.5)°,AOFAS评分为(95.3±7.3)分,与术前相比均有改善(P <0.01)。结论 Scarf联合Akin截骨可以有效纠正畸形,改善前足功能,是治疗拇外翻的有效方法,但是要避免并发症的出现。 展开更多
关键词 拇外翻 scarf Akin 并发症 结果
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Akin截骨术联合Scarf截骨术治疗中重度外翻 被引量:7
8
作者 李晓东 江汉 +2 位作者 江毅 肖联平 郑金鑫 《天津医药》 CAS 2016年第6期780-783,共4页
目的评价Akin 截骨术联合Scarf 截骨术治疗中重度外翻的效果.方法选取中重度外翻患者39例(58 足),其中12 例(16 足)中度外翻患者采用单独Scarf 截骨术,27 例(42 足)中重度外翻患者采用Scarf 联合Akin 截骨术.手术前、后均行患足X... 目的评价Akin 截骨术联合Scarf 截骨术治疗中重度外翻的效果.方法选取中重度外翻患者39例(58 足),其中12 例(16 足)中度外翻患者采用单独Scarf 截骨术,27 例(42 足)中重度外翻患者采用Scarf 联合Akin 截骨术.手术前、后均行患足X 线片检查,测量外翻角(HVA)、第一二跖骨间角(IMA)和胫侧籽骨位置,记录患者术前术后美国足踝外科学会足功能评分系统(AOFAS)评分.结果手术均顺利完成.每足手术时间45-78min,平均(55.0±6.8)min,术中出血3~20 mL,平均(11.0±5.4)mL.除1 例(1 足)重度外翻患者Akin 截骨处愈合较慢以外,其余患者Scarf 及Akin 截骨处均愈合良好.手术切口2 例(2 足)出现红肿,后自行消退.2 例(2 足)出现趾背内侧麻木,考虑为神经损伤,经3~5 个月好转.本组患者均获得随访,未见外翻复发病例.术后HVA(14.1°±5.3°)、IMA(7.7°±3.8°)和胫侧籽骨位置[(2.58±0.61)级]均低于术前[分别是(39.6°±6.8°)、(18.7°±5.4°)和(4.87±0.59)级],AOFAS 评分高于术前(分:84.4±8.7 vs. 37.3±9.5,P〈0.05).结论Akin 截骨术联合Scarf 截骨术治疗中重度外翻疗效肯定,矫形效果满意,并发症少, 外翻复发率低,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 外翻 Akin截骨 scarf截骨
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内侧单切口撑开器辅助下外侧软组织松解联合Scarf截骨治疗中重度足拇外翻 被引量:6
9
作者 李兵 俞光荣 +4 位作者 杨云峰 陈大伟 朱辉 张明珠 陈凯 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第10期1012-1014,共3页
目的探讨经单一内侧切口撑开器辅助下行外侧软组织松解联合第1跖骨Scarf截骨治疗中重度足拇外翻的手术疗效。方法自2011-12—2012-12诊治22例(25足)中重度足拇外翻,于第1跖骨内侧作单一切口,远端延长至第1跖趾关节,撑开器辅助下行外... 目的探讨经单一内侧切口撑开器辅助下行外侧软组织松解联合第1跖骨Scarf截骨治疗中重度足拇外翻的手术疗效。方法自2011-12—2012-12诊治22例(25足)中重度足拇外翻,于第1跖骨内侧作单一切口,远端延长至第1跖趾关节,撑开器辅助下行外侧软组织松解及Scarf截骨矫正。结果 20例(23足)获得随访12-24个月,平均14个月。截骨愈合时间10-13周,平均11.5周。术前拇外翻角(HVA)30.3°-51.5°(40.0±5.6)°,第1、2跖骨间夹角(IMA)15.0°-21.4°(18.6±1.8)°,AOFAS评分41.7-67.1(55.9±6.0)分;末次随访时HVA 5.8°-21.4°(13.3±4.0)°,IMA 6.2°-12.9°(10.8±1.8)°,AOFAS评分80.5-96.2(87.3±4.6)分,均较术前明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论撑开器辅助下内侧单切口外侧软组织松解联合Scarf截骨能有效矫正中重度足拇外翻畸形,撑开器辅助下内侧单切口显露清楚、创伤小且外形更加美观。 展开更多
关键词 足拇外翻 单切口 scarf截骨 软组织松解
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Scarf联合Akin截骨术治疗中、重度踇外翻的临床疗效 被引量:6
10
作者 金伟林 邵世坤 +1 位作者 曾冠楠 朱智 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第5期111-114,共4页
目的评价Scarf联合Akin截骨术治疗中、重度踇外翻畸形的临床疗效。方法选取2012年4月-2016年4月郑州大学附属郑州市中心医院采用Scarf联合Akin截骨术治疗中、重度踇外翻畸形患者60例(98足)。术前术后均行患足X射线检查,观察疗效及影像... 目的评价Scarf联合Akin截骨术治疗中、重度踇外翻畸形的临床疗效。方法选取2012年4月-2016年4月郑州大学附属郑州市中心医院采用Scarf联合Akin截骨术治疗中、重度踇外翻畸形患者60例(98足)。术前术后均行患足X射线检查,观察疗效及影像学改变,同时采用美国足踝外科学会足功能评分系统(AOFAS)评价治疗效果。结果60例患者均获得随访,随访时间6~20个月,术后2例(2足)患者出现趾背内侧皮肤麻木,考虑为神经损伤,2~4个月后好转,手术切口均一期愈合,截骨处无延迟愈合或不愈合,愈合时间14周。术后踇外翻角度(11.1±3.2)°、第1、2跖骨间角(7.1±2.6)°和胫侧籽骨位置(2.13±0.50)级均低于术前[(39.8±6.2)°、(18.2±4.6)°和(4.79±0.53)级],AOFAS评分[(86.2±8.2)分]高于术前[(36.8±9.2)分](P<0.05)。结论Scarf联合Akin截骨术治疗中重度踇外翻畸形临床疗效良好,并发症少,复发率低。 展开更多
关键词 足畸形 踇趾 scarf截骨 Akin截骨
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踇外翻SCARF截骨矫正术对患侧膝骨性关节炎进展的影响 被引量:5
11
作者 张伟强 李具宝 +1 位作者 李帆冰 李鹏飞 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第9期100-104,共5页
目的探究踇外翻SCARF或反向SCARF截骨矫正术后对患者膝关节骨性关节炎疾病进展的影响.方法采用回顾性分析将2012年3月至2014年3月在云南省中医医院骨科住院诊断为中、重度踇外翻并伴有患侧膝关节骨性关节炎资料完整的45例患者纳入研究.... 目的探究踇外翻SCARF或反向SCARF截骨矫正术后对患者膝关节骨性关节炎疾病进展的影响.方法采用回顾性分析将2012年3月至2014年3月在云南省中医医院骨科住院诊断为中、重度踇外翻并伴有患侧膝关节骨性关节炎资料完整的45例患者纳入研究.将22例SCARF或反向SCARF截骨患者纳入手术组,而将23例保守治疗患者纳入非手术组.对治疗前后2组间患者踇外翻足部畸形常规角度测量比较采用t检验.对住院治疗前后2组间患者同侧膝关节骨性关节炎分期采用χ~2检验进行分析.结果 2~3 a后随访:(1)与非手术组患者相比手术组患者踇外翻足部畸形各项常规角度测量值明显改善,差异有显著统计学意义(P<0.01);(2)与非手术组患者相比手术组患者患侧膝关节骨性关节炎进展速度明显降低,治疗前后分期关联明显,有显著统计学意义(P<0.01);(3)与手术组患者相比非手术组患者患侧膝关节骨性关节炎进展速度明显加快,治疗前后分期无关联,无统计学意义(P>0.05);(4)经χ~2检验治疗后2组患者膝骨性关节炎分期构成比明显不同,有显著统计学意义(P<0.01).结论对伴有患侧踇外翻的膝关节骨性关节炎患者来说应当积极采用SCARF(或反向SCARF)截骨术治疗踇外翻,不仅可以治疗踇外翻的局部症状,而且可以减慢患侧膝关节骨性关节炎的病理进展速度. 展开更多
关键词 踇外翻 膝关节骨性关节炎 scarf或反向scarf截骨手术
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NUMERICAL INVESTIGATION OF AERODYNAMIC AND MIXING CHARACTERISTICS OF SCARFED LOBED MIXER FOR TURBOFAN ENGINE EXHAUST SYSTEM 被引量:6
12
作者 单勇 张靖周 徐亮 《Transactions of Nanjing University of Aeronautics and Astronautics》 EI 2009年第2期130-136,共7页
The flow field and aerodynamic performances for the scarfed lobed forced mixer are studied based on a computational fluid dynamics(CFD) technique. A series of computations are conducted to obtain the effects of the ... The flow field and aerodynamic performances for the scarfed lobed forced mixer are studied based on a computational fluid dynamics(CFD) technique. A series of computations are conducted to obtain the effects of the bypass ratio and the scarf angle on the mixing performance for the scarfed lobed mixer. Results show that the scarfed lobed mixer is reduced in the system weight. Meanwhile, aerodynamic performances are slightly improved compared with the normal lobed mixer. Two reasons for causing the mixing enhancement between the core and the bypass flow are as follows: (1) The stream-wise vortices shed from the training edge of the half/full scarfed lobed mixer earlier is enhanced by about 25%. (2) The mixing augmentation is also associated with the increase of the interface length caused by scarfing. The thermal mixing efficiency is enhanced with the increase of the bypass ratio and the scarfing angle. The scarfed lobed mixer design has no negative effects on the pressure loss. The total pressure recovery coefficient reaches above 0. 935 in various bypass ratios and scarfed angles. As the bypass ratio increases, the total pressure recovery coefficient also increases for the scarfed lobed mixer. 展开更多
关键词 AERODYNAMICS numerical simulation MIXERS scarfed lobed nozzle aerodynamic characteristics
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Scarf截骨治疗中重度拇外翻疗效观察 被引量:5
13
作者 王兴龙 马东印 周自广 《河北医药》 CAS 2019年第15期2288-2291,共4页
目的探讨Scarf截骨用于治疗成人中重度拇外翻中期的疗效。方法回顾北京市平谷区医院41例(48足)采用Scarf截骨治疗的中重度拇外翻患者列为研究对象,测量患者术前、术后的跖拇角(HVA)、第1~2跖骨间夹角(IMA),记录术前、术后疼痛评分(VAS评... 目的探讨Scarf截骨用于治疗成人中重度拇外翻中期的疗效。方法回顾北京市平谷区医院41例(48足)采用Scarf截骨治疗的中重度拇外翻患者列为研究对象,测量患者术前、术后的跖拇角(HVA)、第1~2跖骨间夹角(IMA),记录术前、术后疼痛评分(VAS评分)、足部功能评分(AOFAS评分)等指标。结果38例患者得到满意随访,患者失访3例,随访时间6~12个月。患者术前平均HVA角和IMA角分别为(39.5±8.8)°和(14.9±1.7)°,Scarf截骨术后分别减小到(12.2±1.9)°和(6.9±1.1)°,差异有统计学意义(P<0.01)。术前平均VAS评分和AOFAS评分分别为(4.8±1.6)分和(59.7±11.9)分,术后为(1.3±0.9)分和(86.5±6.31)分,差异有统计学意义(P<0.01)。2例患者出现轻度切口浅表感染,经伤口间断换药后愈合,1例患者出现螺钉松动,无其他并发症发生。结论Scarf截骨是矫正中重度拇外翻畸形的一种多平面截骨术,它提供了更大程度的矫形能力和稳定性,有较低的并发症发生率和良好的临床效果,值得推广。 展开更多
关键词 拇外翻 截骨术 scarf截骨术 矫形外科
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Scarf联合Akin截骨治疗中重度拇外翻畸形疗效分析 被引量:20
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作者 燕冰 赵士君 《中华实用诊断与治疗杂志》 2014年第10期1013-1014,共2页
目的探讨Scarf联合Akin截骨治疗中重度拇外翻畸形临床疗效及手术指证。方法 68例108足中重度拇外翻畸形行Scarf截骨+Akin截骨治疗,术后采用AOFAS评分联合X线片观察疗效及影像学改变。结果 68例获随访6~12个月;手术切口均一期愈合,截骨... 目的探讨Scarf联合Akin截骨治疗中重度拇外翻畸形临床疗效及手术指证。方法 68例108足中重度拇外翻畸形行Scarf截骨+Akin截骨治疗,术后采用AOFAS评分联合X线片观察疗效及影像学改变。结果 68例获随访6~12个月;手术切口均一期愈合,截骨处愈合时间12周,无延迟愈合或不愈合,术后无并发症发生,治疗优良率96%;术后拇外翻角度、第1、2跖骨间角及胫侧籽骨位置((5.70±1.25)°、(6.20±0.92)°、(2.48±0.51)级)均较术前((40.20±5.43)°、(18.00±2.00)°、(4.98±0.65)级)明显下降(P〈0.05),AOFAS评分((88.30±7.06)分)较术前((50.80±6.09)分)明显升高(P〈0.05)。结论 Scarf+Akin截骨手术可技术互补,治疗中重度拇外翻畸形效果良好。 展开更多
关键词 拇外翻 scarf截骨 Akin截骨
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Scarf联合Akin截骨治疗拇外翻的疗效 被引量:4
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作者 江共涛 徐南云 +5 位作者 魏星星 程毅 陈德旺 邓雄伟 邓平征 胡和军 《临床骨科杂志》 2020年第6期814-816,共3页
目的探讨Scarf联合Akin截骨治疗拇外翻的临床疗效。方法采用Scarf联合Akin截骨治疗32例拇外翻患者。比较术前及末次随访时患足负重正位X线片中的拇外翻角(HVA)、第1、2跖骨间角(IMA)、第1跖骨远端关节面角(DMAA)变化;采用AOFAS前足评分... 目的探讨Scarf联合Akin截骨治疗拇外翻的临床疗效。方法采用Scarf联合Akin截骨治疗32例拇外翻患者。比较术前及末次随访时患足负重正位X线片中的拇外翻角(HVA)、第1、2跖骨间角(IMA)、第1跖骨远端关节面角(DMAA)变化;采用AOFAS前足评分系统评估临床疗效。结果患者均获得随访,时间12~16个月。全部患者拇外翻矫正效果明显,术后截骨处无延迟愈合或不愈合,患足内侧红肿、疼痛感消失,未见转移性跖痛和畸形复发。末次随访时,HVA、IMA、DMAA均较术前显著减小,AOFAS前足评分较术前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论Scarf联合Akin截骨能有效治疗拇外翻,可有效缓解患者疼痛,术后患足恢复良好,并发症少。 展开更多
关键词 拇外翻 scarf截骨 Akin截骨 负重位X线片
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改良Scarf截骨锁定钢板固定治疗老年女性中重度拇外翻畸形的临床疗效 被引量:3
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作者 侯传勇 王华 +2 位作者 管国平 杨业林 刘新晖 《当代医学》 2020年第35期87-89,共3页
目的探讨改良Scarf截骨锁定钢板固定治疗老年女性中重度拇外翻畸形的临床疗效。方法回顾性分析2016年4月至2018年10月收治的采用改良Scarf截骨锁定钢板固定治疗的26例中重度老年女性拇外翻患者的临床资料,比较手术前后拇外翻角(hafiux v... 目的探讨改良Scarf截骨锁定钢板固定治疗老年女性中重度拇外翻畸形的临床疗效。方法回顾性分析2016年4月至2018年10月收治的采用改良Scarf截骨锁定钢板固定治疗的26例中重度老年女性拇外翻患者的临床资料,比较手术前后拇外翻角(hafiux valgus angle,HVA),第1、2跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA),并采用美国足踝外科协会第一跖趾关节评分(AOFAS)评价临床疗效。结果 26例患者均获随访,时间12~16个月,平均(14.8±4.2)个月。手术切口均未发生感染、无皮肤坏死及神经损伤发生。术前HVA、IMA高于术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。术前AOFAS评分低于术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Scarf截骨锁定钢板固定治疗老年女性中重度拇外翻畸形,可有效纠正拇外翻畸形,牢固固定,改善患者临床症状。 展开更多
关键词 拇外翻 改良scarf截骨 锁定钢板
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Scarf截骨治疗中重度外翻的短期疗效分析 被引量:7
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作者 徐子涵 孙天胜 +3 位作者 汤宇 戴鹤玲 刘志杰 程明 《中国骨与关节外科》 2013年第4期314-317,共4页
背景:外翻是最常见的前足畸形,越来越受到矫形外科医生的重视,其治疗方式多种多样,如何选择适合的手术方式是治疗成功的关键。目的:探讨Scarf截骨术治疗外翻的疗效。方法:2010年7月至2012年6月,我院采用Scarf截骨术治疗中重度外... 背景:外翻是最常见的前足畸形,越来越受到矫形外科医生的重视,其治疗方式多种多样,如何选择适合的手术方式是治疗成功的关键。目的:探讨Scarf截骨术治疗外翻的疗效。方法:2010年7月至2012年6月,我院采用Scarf截骨术治疗中重度外翻患者47例(61足),男5例(7足),女42例(54足);年龄20~78岁,平均52.2岁。比较手术前后外翻角及第1、2跖骨间角纠正程度。采用AOFAS评分评估患者临床症状改善情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间4~8个月,平均6个月。外翻角由术前42.6°减小至12.9°,平均减小29.7°。第1、2跖骨间角由术前18.4°减小至8.9°,平均减小9.5°。AOFAS评分由术前49.9分增加至术后86.2分,平均增加26.5分。并发症发生率10%。结论:Scarf截骨术治疗中重度外翻可以获得较好的短期临床结果,但需严格掌握手术适应证。 展开更多
关键词 [足母]外翻 scarf截骨术
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(足母)展肌腱转位联合Scarf截骨治疗中重度(足母)外翻 被引量:1
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作者 方真华 熊元 +2 位作者 雷鹏程 肖凯 安颖 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期1799-1802,共4页
[目的]介绍[足母]展肌腱转位联合Scarf截骨治疗中重度[足母]外翻的手术技术。[方法]2017年1月~2017年09月,采用Scarf截骨联合[足母]展肌腱转位治疗中、重度[足母]外翻患者32例(45足)。倒“L”形切开关节囊,显露第一跖骨内侧骨赘、矢状... [目的]介绍[足母]展肌腱转位联合Scarf截骨治疗中重度[足母]外翻的手术技术。[方法]2017年1月~2017年09月,采用Scarf截骨联合[足母]展肌腱转位治疗中、重度[足母]外翻患者32例(45足)。倒“L”形切开关节囊,显露第一跖骨内侧骨赘、矢状沟和踇展肌。自[足母]展肌腱止点处切取约1/3~1/2宽度[足母]展肌腱,切除骨赘,充分松解外侧关节囊及[足母]收肌。第一跖骨行Scarf截骨,向外侧推移第一跖骨远端,纠正增大的IMA,修整多余骨皮质,将自体骨回植于截骨间隙,防止第一跖骨头上抬,两枚螺钉固定。维持[足母]趾于正确的生理位置,缩紧缝合关节囊,将[足母]展肌断端缝合于关节囊背侧。[结果]本组患者32例共45足,第一跖骨截骨均在8周内愈合,未出现内固定松动、骨折延迟愈合及第一跖骨头坏死等并发症。末次随访时所有患者Maryland评分和影像测量的IMA、HVA、PASA均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),尽管两时间点间第一跖趾关节活动度无显著变化(P>0.05)。[结论]应用[足母]展肌腱转位联合Scarf截骨可有效矫正中重度[足母]外翻畸形,且未见手术相关并发症发生。 展开更多
关键词 [足母]展肌腱 肌腱转位 scarf截骨 [足母]外翻
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Scarf联合Akin手术治疗拇外翻的疗效 被引量:3
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作者 彭琪 周龙 +2 位作者 黄丽先 董红 胡娜娜 《西部医学》 2022年第8期1157-1162,共6页
目的探究Scarf联合Akin手术治疗对拇外翻的疗效、骨代谢水平及术后并发症的影响。方法选取2018年4月~2020年2月四川大学华西医院就诊的拇外翻患者104例(150足),采用随机数字表法将其分为观察组(52例,73足)和对照组(52例,77足)。对照组给... 目的探究Scarf联合Akin手术治疗对拇外翻的疗效、骨代谢水平及术后并发症的影响。方法选取2018年4月~2020年2月四川大学华西医院就诊的拇外翻患者104例(150足),采用随机数字表法将其分为观察组(52例,73足)和对照组(52例,77足)。对照组给予Chevron联合Akin截骨术治疗,观察组给予Scarf联合Akin截骨术治疗,并对两组患者追踪随访。比较两组患者术前及术后12个月的疼痛情况(视觉模拟评分VAS),血清骨代谢水平[Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、骨钙素(OC)],行走状况[功能性步行量表(FAC)、Berg平衡量表(BBS)],影像学指标[拇外翻角(HVA)、第1、2跖骨间夹角(IMA)、远端关节面固有角(DMAA)]变化,治疗效果[美国足踝外科学会足功能评分系统(AOFAS)]。记录两组患者术后并发症发生情况。结果两组患者术前的VAS评分、BBS评分、AOFAS评分、血清骨代谢指标(PINP、β-CTX、OC)水平、影像学指标(HVA、IMA、DMAA)、疼痛程度、FAC行走能力分级及足功能评价比较,差异无统计学意义(均P>0.05);术后12个月时,两组患者的VAS评分、血清PINP水平、DMAA值显著低于术前(均P<0.05),血清β-CTX水平及AOFAS评分显著高于术前(均P<0.05),疼痛程度评价、FAC行走能力分级、足功能评价较术前显著改善,差异有统计学意义(均P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后12个月时的BBS评分较术前显著提高(P<0.05),HVA、IMA值较术前显著降低(均P<0.05),且两组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后拇内翻、跖趾关节活动受限、矫正不足及复发等并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Scarf联合Akin截骨术、Chevron联合Akin截骨术对拇外翻患者均有良好的治疗效果,前者在改善HVA、IMA夹角及患者术后平衡能力的效果更佳。 展开更多
关键词 scarf截骨术 Chevron截骨术 Akin截骨术 行走状况 骨代谢 影像学指标 并发症
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