宝石能谱CT与动态对比增强磁共振成像在早期强直性脊柱炎骶髂关节骨髓水肿及活动性诊断中的应用 被引量：1

1

作者 尹天宝 彭诚初 杨斌 《中外医学研究》 2025年第12期72-75,共4页

目的:分析宝石能谱CT与动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在早期强直性脊柱炎骶髂关节骨髓水肿及活动性诊断中的应用价值。方法:选取2022年10月—2023年10月惠州市第三人民医院收治的103例早期强直性脊柱炎(AS)患者作为研究对象,随机分... 目的:分析宝石能谱CT与动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在早期强直性脊柱炎骶髂关节骨髓水肿及活动性诊断中的应用价值。方法:选取2022年10月—2023年10月惠州市第三人民医院收治的103例早期强直性脊柱炎(AS)患者作为研究对象,随机分为活动组和稳定组,活动组56例,稳定组47例。两组均进行宝石能谱CT与DCE-MRI检查,通过Bath强直性脊柱炎疾病活动度指数(BASDA)评估骶髂关节骨髓水肿及活动性,比较两组宝石能谱CT与DCE-MRI检查结果。结果:活动组骶髂关节髂骨面骨髓的水-HAP浓度及骶髂关节血管外、细胞外间隙容积分数(Ve)、速率常数(Kep)、常用模型参数有容量转异常数(Ktrans)高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果显示,宝石能谱CT中骶髂关节髂骨面骨髓的水-HAP浓度与DCE-MRI参数中骶髂关节Ve、Kep、Ktrans与早期强直性脊柱炎骶髂关节骨髓水肿及活动性有关,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线发现,宝石能谱CT中骶髂关节髂骨面骨髓的水-HAP浓度与DCE-MRI参数中骶髂关节Ve、Kep、Ktrans在早期强直性脊柱炎骶髂关节骨髓水肿及活动性诊断中的AUC有一定的诊断价值。结论:在早期强直性脊柱炎患者中,宝石能谱CT、DCE-MRI参数与骶髂关节骨髓水肿和活动性密切相关,具有一定诊断价值,为早期强直性脊柱炎的临床诊断和治疗提供了新的参考依据。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 骶髂关节骨髓水肿 宝石能谱CT 动态对比增强磁共振成像

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CT联合MR诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变分级的临床诊断价值

2

作者 吴雪南 苏华玮 李曼 《昆明医科大学学报》 2025年第10期106-112,共7页

目的探讨CT联合MRI(以下简称联合诊断)诊断强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节病变的价值。方法回顾性选择2021年1月至2023年7月间海南省海口市第三人民医院收治的102例AS骶髂关节病变患者的CT、MRI检查资料,比较CT、MRI... 目的探讨CT联合MRI(以下简称联合诊断)诊断强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节病变的价值。方法回顾性选择2021年1月至2023年7月间海南省海口市第三人民医院收治的102例AS骶髂关节病变患者的CT、MRI检查资料,比较CT、MRI、联合诊断对AS骶髂关节病变分级以及各种征象检出率。结果MRI对Ⅰ~Ⅱ级AS骶髂关节病变检出率、骨髓水肿、肌腱韧带附着点炎症、关节面下软骨破坏、滑膜增厚、关节面下脂肪沉积检出率高于CT(P<0.05),相较于MR,CT在检出关节面硬化、关节面骨下侵蚀/破坏以及关节面增生方面具有更高的准确率(P<0.05)。联合诊断对AS骶髂关节病变分级、AS骶髂关节病变征象检出率均高于单独MRI和CT诊断(P<0.05)。结论MRI对AS早期骶髂关节病变具有较高检出率,CT对关节面增生、硬化、侵蚀和破坏具有较高敏感性,联合诊断效能优于单独MRI和CT。 展开更多

关键词 CT MRI 强直性脊柱炎 骶髂关节病变 骨髓水肿

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补肾强督法联合西药对强直性脊柱炎骶髂关节骨髓水肿及关节功能状态的影响 被引量：7

3

作者 文政 陆伟 +1 位作者 龚春柱 孙勇 《颈腰痛杂志》 2019年第5期639-641,644,共4页

目的分析补肾强督法联合西药对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节骨髓水肿及关节功能状态的影响。方法将2013年9月~2017年12月于本院就诊的104例AS患者按区化随机法设计分组,分别为观察组(n=54)与对照组(n=50),对照组给... 目的分析补肾强督法联合西药对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节骨髓水肿及关节功能状态的影响。方法将2013年9月~2017年12月于本院就诊的104例AS患者按区化随机法设计分组,分别为观察组(n=54)与对照组(n=50),对照组给予西药(乐松+益赛普)治疗,观察组辅以补肾强督法治疗,对比两组炎症指标、疼痛情况、影像学及一般病情评价指标,并统计不良反应发生率。结果治疗后,两组血沉、C反应蛋白、脊柱痛评分、夜间痛评分及总体感觉评分、骶髂关节水肿SPARCC评分、BASDAI指数和BASFI指数、BASMI指数均有显著改善(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计意义(P<0.05);但两组骶髂关节MRI SSS评分组内及组间差异、不良反应发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论补肾强督法联合西药可有效改善AS炎症反应、临床症状及体征,并有效缓解骶髂关节骨髓水肿,但对关节结构性病变无明显影响。 展开更多

关键词 补肾强督法 强直性脊柱炎 骶髂关节骨髓水肿 关节功能

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骶髂关节解剖变异的MR表现

4

作者 赵衡 胡蓉 +3 位作者 刘进才 罗光华 卿伟鹏 彭昭杰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第28期4516-4521,共6页

背景:以往研究仅见X 射线或CT 对骶髂关节解剖变异的影像描述,而MRI 对其尚无统一具体描述。目的:描述骶髂关节解剖变异在MRI 上的特征表现,并观察可能具有误导性的MR 影像特征表现。方法:回顾性分析南华大学附属第一医院近2 年拍摄的... 背景:以往研究仅见X 射线或CT 对骶髂关节解剖变异的影像描述,而MRI 对其尚无统一具体描述。目的:描述骶髂关节解剖变异在MRI 上的特征表现,并观察可能具有误导性的MR 影像特征表现。方法:回顾性分析南华大学附属第一医院近2 年拍摄的骶髂关节MRI 影像资料。由于目标之一是阐述与骶髂关节解剖变异相关的潜在误导性水肿或结构变化,因此排除了符合国际脊柱关节炎评价工作组诊断标准的患者,以确保信号强度变化与骶髂关节炎无关。结果和结论:①最终纳入患者为158 例,其中有40 例患者出现单侧或双侧骶髂关节的解剖变异,髂骶复合体、骶骨缺损分别为17 及22 例,孤立性骨质增生1 例,骶髂关节畸形改变为23 例,同一患者可出现2种骶髂关节解剖变异,未发现副骶髂关节和未愈合骨化中心病例;②畸形改变骶髂关节往往观察到对面骨的结构和/或水肿变化,骶髂复合体和骶骨缺损表现可能与沿其骨表面突出的血管有关;③结果显示,骶髂关节的解剖变异在MRI 上相对常见,尤其是在女性中。这些变异可能会伴随信号强度的改变,这种信号强度的改变本质上不一定是炎症性的,也可能是先天性的。 展开更多

关键词 骶髂关节 解剖变异 磁共振成像 骨髓水肿 信号强度 髂骶复合体 骶骨缺损

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中轴型脊柱关节炎患者MRI测定骨髓水肿与炎症细胞因子的相关性 被引量：5

5

作者 魏禺 王凤仙 +3 位作者 梁军 华冰珠 周正阳 赵成 《江苏医药》 CAS 2018年第3期323-327,共5页

目的探讨中轴型脊柱关节炎(ax-SpA)患者MRI测定骶髂关节骨髓水肿与外周血炎症细胞因子的相关性。方法采用MRI检测24例ax-SpA患者骶髂关节骨髓水肿情况,并分析骶髂关节加拿大脊柱关节炎研究协会(SPARCC)评分与患者临床资料的关系。结果 a... 目的探讨中轴型脊柱关节炎(ax-SpA)患者MRI测定骶髂关节骨髓水肿与外周血炎症细胞因子的相关性。方法采用MRI检测24例ax-SpA患者骶髂关节骨髓水肿情况,并分析骶髂关节加拿大脊柱关节炎研究协会(SPARCC)评分与患者临床资料的关系。结果 ax-SpA患者骶髂关节SPARCC评分与IL-6、CRP、ESR和强直性脊柱炎疾病活动度评分均呈正相关(r=0.509、0.442、0.453和0.429,P<0.05),而与IL-8、IL-17、IL-21、IL-23、TNF-α、Bath强直性脊柱炎功能指数和Bath强直性脊柱炎疾病活动指数无关(r=0.016、0.147、0.196、0.049、0.096、0.333和0.224,P>0.05)。结论 ax-SpA患者骶髂关节SPARCC评分与IL-6水平和疾病活动度呈正相关;IL-6可作为监测骶髂关节病变的血清标志物。 展开更多

关键词 中轴型脊柱关节炎 细胞因子 骶髂关节 骨髓水肿

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中轴型脊柱关节炎患者外周血Leptin水平与磁共振成像测定骨髓水肿的相关性研究 被引量：3

6

作者 魏禺 王凤仙 +1 位作者 周正阳 赵成 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第22期40-42,45,共4页

目的探讨中轴型脊柱关节炎(ax-SpA)患者外周血瘦素(Leptin)水平与磁共振成像(MRI)测定的骶髂关节骨髓水肿的相关性。方法选取ax-SpA患者24例,另选取本院健康体检者12例为对照组。采用Luminex液相芯片技术检测血清Leptin水平,MRI测定骶... 目的探讨中轴型脊柱关节炎(ax-SpA)患者外周血瘦素(Leptin)水平与磁共振成像(MRI)测定的骶髂关节骨髓水肿的相关性。方法选取ax-SpA患者24例,另选取本院健康体检者12例为对照组。采用Luminex液相芯片技术检测血清Leptin水平,MRI测定骶髂关节骨髓水肿,分析Leptin水平与骶髂关节骨髓水肿、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和疾病活动度的相关性。结果 Ax-SpA患者外周血Leptin表达显著低于对照组(P <0. 05)。相关性分析显示,Leptin与MRI测定的骶髂关节加拿大脊柱关节炎研究协会(SPARCC)评分呈负相关(r=-0. 42,P <0. 05),与患者总体评价、医生总体评价、晨僵时间、AS功能指数(BASFI)、AS疾病活动指数(BASDAI)、CRP、ESR无相关性。结论 ax-SpA患者外周血Leptin表达下降,且Leptin与骶髂关节SPARCC评分呈负相关。 展开更多

关键词 中轴型脊柱关节炎 瘦素 骶髂关节 骨髓水肿 红细胞沉降率 C反应蛋白

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针刺联合督灸治疗早中期强直性脊柱炎及对骶髂关节骨髓水肿的影响 被引量：16

7

作者 马尧 布赫 +4 位作者 陈清威 闫慧明 张雪 吕红艳 王紫玄 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期971-976,共6页

目的:观察在西药治疗基础上针刺联合督灸治疗早中期强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效及对患者骶髂关节骨髓水肿的影响。方法:将70例早中期AS患者随机分为观察组(35例)和对照组(35例,脱落1例)。对照组予注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体... 目的:观察在西药治疗基础上针刺联合督灸治疗早中期强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效及对患者骶髂关节骨髓水肿的影响。方法:将70例早中期AS患者随机分为观察组(35例)和对照组(35例,脱落1例)。对照组予注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白皮下注射,每次25mg,每周一、周五各1次,连续治疗3周。在对照组基础上,观察组予针刺联合督灸治疗,于大椎、长强、秩边、百会等穴针刺,大椎、长强施以通督热针法,并联合督脉隔姜灸,每日1次,7次为一疗程,治疗3个疗程。治疗前后,比较两组加拿大脊柱骨关节炎研究协会(SPARCC)评分、Bath强直性脊柱炎疾病活动指标(BASDAI)评分、Bath强直性脊柱炎功能指标(BASFI)评分、Bath强直性脊柱炎综合指数评分(BAS-G),观察两组临床疗效及不良反应。结果:治疗后,两组患者SPARCC、BASDAI、BASFI、BAS-G评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为97.1%(34/35),高于对照组的82.4%(28/34,P<0.05)。对照组出现4例胃肠道反应和1例皮疹反应;观察组3例督灸后局部皮肤发红瘙痒,未出现药物不良反应。结论:在西药治疗基础上,针刺联合督灸可改善早中期AS患者骶髂关节骨髓水肿,控制患者疾病活动,改善日常生活能力,且相对安全有效。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 针刺 督灸 骶髂关节骨髓水肿 随机对照试验

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双能CT虚拟去钙诊断骶髂关节骨髓水肿的价值 被引量：3

8

作者 陈丹丹 王荣华 +1 位作者 武志峰 鄂林宁 《海南医学院学报》 CAS 2021年第16期1234-1239,1245,共7页

目的:初探双能CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)诊断骶髂关节骨髓水肿(BME)的临床价值。方法:搜集2019年1月~2020年8月于本院进行MRI与DECT(Siemens Somatom definition force)检查骶髂关节的45例患者(男性21例,女性24例,平均年龄34岁)。DECT扫描... 目的:初探双能CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)诊断骶髂关节骨髓水肿(BME)的临床价值。方法:搜集2019年1月~2020年8月于本院进行MRI与DECT(Siemens Somatom definition force)检查骶髂关节的45例患者(男性21例,女性24例,平均年龄34岁)。DECT扫描后,经VNCa处理后得到骨髓伪彩图,骨髓伪彩图由两名医师共同评估,以MRI检测结果为金标准,分析DECT VNCa技术在骶髂关节骨髓水肿诊断中的应用价值。结果:DECT VNCa技术定性诊断髂骨、骶骨骨髓水肿的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度和准确度分别为:80.6%、85.2%、78.4%、86.8%、83.3%及100.0%、64.9%、32.5%、100.0%、70.0%。DECT VNCa图定量测量显示的水肿面积较MRI图测量的面积小。髂骨水肿区VNCa CT值[(−71.66±72.97)Hu]高于无水肿区[(−90.27±65.85)Hu]、骶骨水肿区VNCa CT值[(−62.90±46.87)Hu]高于无水肿区[(−101.08±134.02)Hu],VNCa定量诊断髂骨、骶骨骨髓水肿的最佳截断值(cut-off value)分别为−66.40 Hu、−50.60 Hu,髂骨、骶骨的接收器工作特性的曲线下面积分别为0.720、0.706。水肿区髂骨、骶骨VNCa CT值与常规CT值存在中度负相关性。结论:DECT VNCa技术对于骶髂关节骨髓水肿诊断有一定效能,其在髂骨骨髓水肿诊断中的效能优于骶骨。 展开更多

关键词 骶髂关节 骨髓水肿 双能CT 虚拟去钙

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SAPHO综合征影像表现及临床特点分析 被引量：3

9

作者 石向明 刘创建 +3 位作者 勾威 王成健 陈绍伟 胡志强 《河北医药》 CAS 2020年第18期2783-2786,2791,共5页

目的研究SAPHO综合征影像征象及临床特点,以提高本病的诊断及治疗水平。方法回顾性分析确诊的7例SAPHO综合征患者的影像资料,结合实验室检查、临床诊疗经过并查阅国内外相关文献对该病进行分析、讨论。结果7例患者中皮肤损害4例;前胸壁... 目的研究SAPHO综合征影像征象及临床特点,以提高本病的诊断及治疗水平。方法回顾性分析确诊的7例SAPHO综合征患者的影像资料,结合实验室检查、临床诊疗经过并查阅国内外相关文献对该病进行分析、讨论。结果7例患者中皮肤损害4例;前胸壁受累5例,胸骨病变5例、胸锁关节3例、胸肋关节2例、肋骨4例。胸椎受累3例,包括胸、腰椎同时受累1例,共累及9个椎体、5个终板。骶髂关节受累3例共5个骶髂关节受累,单侧受累1例,双侧受累2例,髋关节受累1例。全身骨显像特征性“牛头征”4例。经临床治疗后皮肤损害好转3例,前胸或腰骶部疼痛减轻5例,背部痤疮仍间歇发作1例。结论SAPHO综合征骨关节损伤常累及前胸壁、脊柱、骶髂关节及髋关节,表现为骨质肥厚、硬化、关节软骨面下骨侵蚀,“牛头征”为特征性表现,骨关节损害和皮肤病变常不同步。本病尚无统一治疗指南以非甾体抗炎药、抗风湿药和免疫抑制剂为主,重症者可个体化治疗。 展开更多

关键词 SAPHO综合征 全身骨显像 骶髂关节 滑膜炎 骨髓水肿

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双能CT成像技术在骶髂关节炎中的应用探讨 被引量：1

10

作者 何绪成 张亚楠 +2 位作者 韩文娟 陈晓霞 王贵生 《西南国防医药》 CAS 2020年第10期893-896,共4页

目的探讨利用双能CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)技术检测骶髂关节炎患者骨髓水肿(BME)的可行性和诊断准确性。方法经临床确诊的骶髂关节炎患者47例共89个关节纳入研究,利用DECT的VNCa图像来显示BME,VNCa图像由两名独立医师采用二进制系统独立... 目的探讨利用双能CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)技术检测骶髂关节炎患者骨髓水肿(BME)的可行性和诊断准确性。方法经临床确诊的骶髂关节炎患者47例共89个关节纳入研究,利用DECT的VNCa图像来显示BME,VNCa图像由两名独立医师采用二进制系统独立评分,用基于兴趣区的定量分析在VNCa图像上放置感兴趣区,并测量CT值,根据受试者工作特性(ROC)曲线和ROC曲线下面积计算VNCa图像CT值。以MRI诊断结果为参考标准评价诊断效果。结果在参与分析的89个骶髂关节中,MRI诊断出55个骶髂关节存在BME(62%)。医师1和医师2定性分析对DECT诊断BME的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为87%(48/55)和93%(51/55)、94%(32/34)和91%(31/34)、82%(32/39)和89%(31/35)、90%(80/89)和92%(82/89)、96%(48/50)和94%(51/54)。医师间对VNCa图像上BME的阅读的一致性近乎完美(K=0.81)。医师1的ROC曲线下面积为0.93,以-33.4 HU为阈值,总体敏感性为90%(49/55),特异性为83%(28/34),准确性为87%(77/89)。医师2的ROC曲线下面积为0.91,以-42.35 HU为阈值,得出总体敏感性为94%(52/55),特异性为80%(27/34),准确性为87%(77/89)。结论DECT结合VNCa图像重建可以对骶髂关节炎患者的BME进行定性分析和定量分析,其精度与MRI相当,具有较高的可行性和诊断准确性。 展开更多

关键词 双能CT 骶髂关节 磁共振成像 骨髓水肿

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能谱 CT 水基物质分离技术检测骶髂关节炎骨髓水肿初探 被引量：5

11

作者 黄钟杰 梁奋雄 +2 位作者 庄儒耀 肖征宇 刘源 《中国基层医药》 CAS 2017年第4期481-484,I0001,共5页

目的：初步探讨能谱 CT 水基物质分离技术检测骶髂（sacroiliac，SI）关节炎骨髓水肿（bone marrow edema，BME）的价值。方法对9例脊柱关节病 SI 关节炎 BME 患者（研究组）和8例健康志愿者（对照组）SI 关节进行 MRI 和能谱 CT 检查... 目的：初步探讨能谱 CT 水基物质分离技术检测骶髂（sacroiliac，SI）关节炎骨髓水肿（bone marrow edema，BME）的价值。方法对9例脊柱关节病 SI 关节炎 BME 患者（研究组）和8例健康志愿者（对照组）SI 关节进行 MRI 和能谱 CT 检查。将能谱 CT 扫描原始图像重建为单能谱图像，运用物质分离与分析软件将单能谱图分解为水基图和钙基图。参照 MRI，分别在水基图和钙基图上测量研究组 BME 区和对照组 SI 关节旁骨髓区的水基-钙基浓度，并比较其差别。利用 ROC 曲线分析水基浓度诊断 SI 关节炎 BME 的最佳浓度、敏感度、特异度、阳性似然率和阴性似然率。结果研究组 SI 关节旁 BME 区水基浓度[（1067．43±10.84）g／L]高于对照组 SI 关节旁骨髓区水基浓度[（1039．43±8．01）g／L]（t ＝－3．13，P ＝0.003）；研究组 SI 关节旁 BME 区的钙基浓度[（68．98±20．53）g／L]与对照组的 SI 关节旁骨髓区钙基浓度[（78．03±26．39）g／L]差异无统计学意义（t ＝1．88，P ＝0．066）。ROC 结果显示以 SI 关节旁水基浓度预测 SI关节旁 BME 的曲线下面积为0．75，具有中等诊断效能。当水基浓度为1052．00 g／L 时，其诊断效能最佳，敏感度为84．00％，特异度为62．50％。结论能谱 CT 水基检测可能对 SI 关节炎 BME 的检出有一定参考作用，具有潜在临床价值。 展开更多

关键词 骶髂关节 骨髓水肿 体层摄影术 X 线计算机 能谱

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基于DWI的ADC值在强直性脊柱炎患者骶髂关节面下骨髓水肿解剖分布及定量分析中的应用 被引量：1

12

作者 宋玲玲 张紫微 +6 位作者 王家维 曾琪 眭贺 李语 梁晨 黄曌殊 周石 《中华解剖与临床杂志》 2023年第8期512-518,共7页

目的探讨MR弥散加权成像(DWI)及其表观弥散系数(ADC)值在强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节面下骨髓水肿的解剖位置分布及定量分析中的应用价值。方法前瞻性非随机对照研究。纳入2021年1月—12月贵州医科大学附属医院风湿免疫科AS患者35例... 目的探讨MR弥散加权成像(DWI)及其表观弥散系数(ADC)值在强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节面下骨髓水肿的解剖位置分布及定量分析中的应用价值。方法前瞻性非随机对照研究。纳入2021年1月—12月贵州医科大学附属医院风湿免疫科AS患者35例为AS组,其中男22例、女13例,年龄16~44(28.0±7.2)岁。招募年龄与AS组相匹配、性别构成大致均衡的正常志愿者30例为对照组,其中男14例、女16例,年龄20~45(26.9±6.2)岁。2组研究对象均接受斜冠状位和轴位的短时反转恢复(STIR)-T2加权成像(T2WI)及T1加权成像(T1WI)等4个常规序列的MR扫描,以及斜冠状位DWI序列扫描;对AS组患者骶髂关节进行MRI分级评估,并根据其DWI图上是否出现高信号将AS组分为AS骨髓水肿明显组(19例)和AS骨髓水肿不明显组(16例),观察AS骨髓水肿明显组患者骨髓水肿在骶髂两端关节软骨下的分布。采用ADW 4.7后处理工作站自带的Functool软件测量AS组和对照组左右两侧骶髂关节面下的骶端、髂端软骨下骨髓ADC值,比较AS组与对照组ADC值,比较AS组骶、髂端及不同分级ADC值。结果AS组与对照组的性别、年龄比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。35例AS患者MRI分级Ⅰ级7例,Ⅱ级17例,Ⅲ级6例,Ⅳ级5例。AS骨髓水肿明显组19例中Ⅰ级4例(3例累及髂端、1例累及骶髂两端),Ⅱ级10例(9例累及骶髂两端、1例累及骶端),Ⅲ级4例和Ⅳ级1例均累及骶髂两端。AS组左侧骶、髂两端和右侧的骶、髂两端骨髓ADC值分别为(4.94±1.90)×10^(-4)mm^(2)/s、(4.84±2.21)×10^(-4)mm^(2)/s和(4.38±1.86)×10^(-4)mm^(2)/s、(4.23±1.64)×10^(-4)mm^(2)/s,均高于对照组相应端侧的骨髓ADC值(3.45±1.44)×10^(-4)mm^(2)/s、(3.48±1.25)×10^(-4)mm^(2)/s、(3.28±1.35)×10^(-4)mm^(2)/s、(3.08±1.37)×10^(-4)mm^(2)/s,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。AS骨髓水肿明显者19例骨髓水肿区域的ADC值为(4.85±1.44)×10^(-4)mm^(2)/s,AS骨髓水肿不明显组16例左右两侧骶髂两端关节面下骨髓总体ADC值为(4.30±0.64)×10^(-4)mm^(2)/s,均高于对照组的(3.32±1.36)×10^(-4)mm^(2)/s,差异有统计学意义(F=9.27,P<0.001)。结论DWI的ADC值可对AS骶髂关节面下骨髓水肿进行定量分析,显示AS不同MRI分级患者骶髂关节面下骨髓水肿的发生部位及严重程度,且对尚未出现明显信号改变的骨髓水肿具有一定诊断价值。 展开更多

关键词 脊柱炎 强直性 骶髂关节 骨髓水肿 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数

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MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学价值 被引量：1

13

作者 薛三宝 《医学信息》 2022年第22期142-144,共3页

目的研究磁共振成像(MRI)诊断强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的影像学价值。方法选取2017年5月-2021年12月南京市溧水区中医院确诊的60例AS骶髂关节病变患者,分别行X线与MRI检查,比较两种检测方式对骶髂关节病变及其影像学征象的检出情况... 目的研究磁共振成像(MRI)诊断强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的影像学价值。方法选取2017年5月-2021年12月南京市溧水区中医院确诊的60例AS骶髂关节病变患者,分别行X线与MRI检查,比较两种检测方式对骶髂关节病变及其影像学征象的检出情况,并借助加拿大脊柱关节炎研究协会(SPARCC)骶髂关节评分系统,分析MRI的诊断价值。结果MRI对骶髂关节病变的检出率高于X线(P<0.05);MRI对关节面侵蚀、骨质囊变、关节软骨肿胀的检出率高于X线(P<0.05);MRI对0级、Ⅰ级、Ⅱ级强直性脊柱炎的检出率高于X线(P<0.05);不同SPARCC评分患者的BASDAI评分与晨僵时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,SPARCC评分与BASDAI评分、晨僵时间呈正相关(P<0.05)。结论MRI对AS骶髂关节病变具有较高检出价值,其相关评分(SPARCC评分)与AS病情严重程度呈正相关。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 骶髂关节病变 MRI 骨髓水肿 关节间隙变窄

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