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Syntax-Aware Hierarchical Attention Networks for Code Vulnerability Detection
1
作者 Yongbo Jiang Shengnan Huang +1 位作者 Tao Feng Baofeng Duan 《Computers, Materials & Continua》 2026年第1期2252-2273,共22页
In the context of modern software development characterized by increasing complexity and compressed development cycles,traditional static vulnerability detection methods face prominent challenges including high false ... In the context of modern software development characterized by increasing complexity and compressed development cycles,traditional static vulnerability detection methods face prominent challenges including high false positive rates and missed detections of complex logic due to their over-reliance on rule templates.This paper proposes a Syntax-Aware Hierarchical Attention Network(SAHAN)model,which achieves high-precision vulnerability detection through grammar-rule-driven multi-granularity code slicing and hierarchical semantic fusion mechanisms.The SAHAN model first generates Syntax Independent Units(SIUs),which slices the code based on Abstract Syntax Tree(AST)and predefined grammar rules,retaining vulnerability-sensitive contexts.Following this,through a hierarchical attention mechanism,the local syntax-aware layer encodes fine-grained patterns within SIUs,while the global semantic correlation layer captures vulnerability chains across SIUs,achieving synergistic modeling of syntax and semantics.Experiments show that on benchmark datasets like QEMU,SAHAN significantly improves detection performance by 4.8%to 13.1%on average compared to baseline models such as Devign and VulDeePecker. 展开更多
关键词 Vulnerability detection abstract syntax tree syntax rule slicing hierarchical attention mechanism deep learning
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SYNTAX评分及衍生评分在冠状动脉病变中的应用进展 被引量:10
2
作者 王娟 乔树宾 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1231-1235,共5页
冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床上最为常见的心血管疾病之一,其血运重建方式的选择对临床预后有着举足轻重的作用。SYNTAX评分是指导复杂冠状动脉病变血运重建策略的重要工具。本文结合最新文献,主要介绍SYNTAX评分及其衍生评分在复杂... 冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床上最为常见的心血管疾病之一,其血运重建方式的选择对临床预后有着举足轻重的作用。SYNTAX评分是指导复杂冠状动脉病变血运重建策略的重要工具。本文结合最新文献,主要介绍SYNTAX评分及其衍生评分在复杂冠状动脉病变患者的应用进展,以期为临床工作者提供参考。 展开更多
关键词 syntax评分 临床syntax评分 syntax II评分 功能学syntax评分 残余syntax评分
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SYNTAX系列评分在复杂冠状动脉病变中的应用进展 被引量:6
3
作者 邓兴强 杨滨 +1 位作者 曹慧丽 赵娅敬 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第3期254-259,共6页
复杂冠状动脉病变主要包括左主干病变和(或)三支病变。随着经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的迅猛发展,冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)在复杂冠状动脉病变治疗中的地位逐渐... 复杂冠状动脉病变主要包括左主干病变和(或)三支病变。随着经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的迅猛发展,冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)在复杂冠状动脉病变治疗中的地位逐渐受到挑战,但二者孰优孰劣目前尚无定论,因此迫切需要一种能预测预后协助进行治疗决策的工具,SYNTAX评分便是其中的代表。经过许多研究验证后发现,SYNTAX评分对预后有一定的预测能力,但仍有许多缺陷,其预测能力也并不稳定。近年来出现了许多衍生于SYNTAX评分的新评分工具,例如SYNTAXⅡ2020评分、残余SYNTAX评分、功能性SYNTAX评分,已被证明优于SYNTAX评分。冠状动脉功能评估、无创性评估等新的理念也悄然而生,本文将对其在复杂冠状动脉病变中的应用与发展进行综述。 展开更多
关键词 syntax评分 syntaxⅡ评分 残余syntax评分 功能性syntax评分 非侵入性syntax评分
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冠心病患者血清胆红素与SYNTAX积分及临床SYNTAX积分相关性研究
4
作者 张观生 王鹏睿 +2 位作者 钟逢情 范媛 胡林 《西藏医药》 2025年第6期64-66,共3页
目的探讨冠心病(CHD)患者与SYNTAX积分及临床SYNTAX积分的相关性。方法选取2021年1月~2022年1月在我院接受PCI治疗的CHD患者172例,收集临床资料,按三分位法分为SYNTAX积分低/中/高危组(96、44、32例)及临床SYNTAX积分低/中/高危组(58、5... 目的探讨冠心病(CHD)患者与SYNTAX积分及临床SYNTAX积分的相关性。方法选取2021年1月~2022年1月在我院接受PCI治疗的CHD患者172例,收集临床资料,按三分位法分为SYNTAX积分低/中/高危组(96、44、32例)及临床SYNTAX积分低/中/高危组(58、57、57例),分析血清胆红素与积分的相关性。结果1.Spearman相关显示:总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)均与SYNTAX积分(相关系数-0.630、-0.437、-0.645)及临床SYNTAX积分(-0.509、-0.311、-0.544)呈显著负相关(P<0.01);2.Logistic回归显示;TBIL对两种积分有独立影响。结论血清胆红素水平与CHD患者冠脉病变程度(SYNTAX及临床SYNTAX积分)呈负相关,且TBIL对其有独立影响,这一结果表明,血清胆红素在冠状动脉粥样硬化的发生与发展过程中具有一定的参与作用。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠脉介入治疗 血清胆红素 syntax积分 临床syntax积分
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SYNTAX评分及其衍生评分与冠脉支架内再狭窄相关性的研究进展
5
作者 刘怡锋 刘志强 《中国实用医药》 2025年第9期173-177,共5页
冠状动脉(冠脉)支架内再狭窄(ISR)是经皮冠脉介入治疗(PCI)最常见的并发症,严重影响患者生活质量及生命安全,如何避免其发生、发展仍是临床活动中亟需解决的问题。SYNTAX评分作为评估冠脉病变复杂程度的重要指标,本文通过相关研究梳理,... 冠状动脉(冠脉)支架内再狭窄(ISR)是经皮冠脉介入治疗(PCI)最常见的并发症,严重影响患者生活质量及生命安全,如何避免其发生、发展仍是临床活动中亟需解决的问题。SYNTAX评分作为评估冠脉病变复杂程度的重要指标,本文通过相关研究梳理,阐述ISR发生的病理机制及SYNTAX评分的特点和不足,分析两者相关性的,为冠心病治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 syntax评分 冠状动脉 支架内再狭窄 经皮冠脉介入治疗 相关性
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PRECISE-DAPT、SYNTAX及ATRIA评分预测NSTEMI病人院内全因死亡的临床价值
6
作者 李名兰 陈海荣 潘碧云 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第9期1362-1365,共4页
目的:探讨PRECISE-DAPT评分、SYNTAX评分及心房颤动血栓风险(ATRIA)评分对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病人院内全因死亡率的预测价值。方法:本研究为回顾性、单中心、横断面、观察性研究。选取2022年1月—2022年12月于本院心血管内科... 目的:探讨PRECISE-DAPT评分、SYNTAX评分及心房颤动血栓风险(ATRIA)评分对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病人院内全因死亡率的预测价值。方法:本研究为回顾性、单中心、横断面、观察性研究。选取2022年1月—2022年12月于本院心血管内科重症监护病房治疗并诊断为NSTEMI的343例病人作为研究对象,根据住院期间死亡情况分为死亡组(31例)和存活组(312例)。收集病人的一般资料、实验室指标及风险评分(SYNTAX、PRECISE-DAPT、ATRIA评分)。采用多因素Logistic回归分析NSTEMI病人全因死亡的独立预测因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析PRECISE-DAPT评分和SYNTAX评分对NSTEMI病人全因死亡的预测效能。结果:两组年龄、合并糖尿病占比、血红蛋白水平、估算肾小球滤过率(e GFR),高敏肌钙蛋白I水平(hs-c TnT-I)水平、SYNTAX评分、PRECISE-DAPT评分及ATRIA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PRECISE-DAPT评分与SYNTAX评分为NSTEMI病人院内全因死亡的独立预测因素。ROC曲线分析显示,PRECISE-DAPT评分预测院内死亡的曲线下面积[AUC=0.755,95%CI(0.659,0.851),P<0.001]优于SYNTAX评分[AUC=0.717,95%CI(0.606,0.829),P<0.001]。结论:PRECISE-DAPT评分与SYNTAX评分为NSTEMI病人院内全因死亡的独立预测因素,且PRECISE-DAPT评分预测NSTEMI病人全因死亡优于SYNTAX评分。 展开更多
关键词 非ST段抬高型心肌梗死 PRECISE-DAPT评分 syntax评分 全因死亡 预后
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基于SYNTAXⅡ评分评估淋巴细胞与单核细胞比值对急性冠脉综合征严重程度的预测价值
7
作者 朱建香 周仲胤 周之行 《南通大学学报(医学版)》 2025年第5期465-468,共4页
目的:研究淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)与SYNTAXⅡ评分(SYNTAX scoreⅡ,SSⅡ)间的关系,以明确LMR在早期评估急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者病变严重程度中的价值。方法:筛选2022年12月... 目的:研究淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)与SYNTAXⅡ评分(SYNTAX scoreⅡ,SSⅡ)间的关系,以明确LMR在早期评估急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者病变严重程度中的价值。方法:筛选2022年12月—2023年11月于南通大学第二附属医院心内科接受冠状动脉造影的患者1267例,最后纳入确诊ACS患者385例。收集患者基本信息、血常规、生化、心脏超声等指标,计算SSⅡ以及炎症因子比值。根据中位SSⅡ评分,将患者分为两组:低分组(SSⅡ≤27.2,n=192)和高分组(SSⅡ>27.2,n=193)。统计两组数据后,分析LMR与SSⅡ评分的相关性。结果:(1)SSⅡ低分组与高分组间年龄、性别、糖尿病史、吸烟史、BMI、WBC计数、淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞绝对值、三酰甘油、血小板与淋巴细胞比值、LMR差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)将单因素分析有意义的因子作为自变量,SSⅡ评分分组作因变量,进行多因素Logistic分析,BMI、吸烟史、淋巴细胞绝对值、LMR是影响SSⅡ评分分组的独立影响因素。(3)通过ROC曲线分析,LMR的AUC为0.701(95%CI:0.649~0.753),且P<0.001,表明LMR可用于预测SSⅡ评分。LMR的最佳临界值为2.964,敏感度和特异度分别为54.40%和80.21%。结论:LMR是影响SSⅡ的独立影响因素,对早期预测ACS患者病情的严重程度有一定的应用价值。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 淋巴细胞与单核细胞比值 syntaxⅡ评分 相关性
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基于RAAS与Syntax评分构建冠心病合并高血压患者PCI治疗近期预后的Nomogram预测模型 被引量:1
8
作者 喻茂文 覃左丽 +2 位作者 汤洪波 王庆忠 谭辉 《国际检验医学杂志》 2025年第6期719-727,共9页
目的基于肾素-血管紧张素-醛固酮(ALD)系统(RAAS)与冠状动脉病变Syntax评分构建冠心病(CAD)合并高血压患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗近期预后的Nomogram预测模型,为改善患者预后提供有利依据。方法选取2019年6月至2023年4月四川大学... 目的基于肾素-血管紧张素-醛固酮(ALD)系统(RAAS)与冠状动脉病变Syntax评分构建冠心病(CAD)合并高血压患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗近期预后的Nomogram预测模型,为改善患者预后提供有利依据。方法选取2019年6月至2023年4月四川大学华西医院金堂医院收治的310例CAD合并高血压患者,按照7∶3比例随机将310例患者分为训练集(217例)和验证集(93例)。患者均接受PCI治疗,术后随访3个月,统计主要不良心血管事件(MACE)发生情况并据此将训练集进一步分为预后不良组(68例)、预后良好组(149例)。采用多因素Logistic回归模型分析预后不良的危险因素。在训练集中通过R语言包构建Nomogram预测模型,在验证集中采用校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线验证该模型的预测效能。结果训练集与验证集一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。训练集中发生MACE 68例(31.34%),验证集中发生MACE 28例(30.11%)。预后良好组、预后不良组年龄、左室射血分数、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、病变血管支数、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、ALD、术前Syntax评分、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,PRA、ANGⅡ、ALD与术前Syntax评分均呈正相关(r=0.613、0.728、0.695,P<0.05)。Lasso回归筛选出年龄、左室射血分数、病变血管支数、PRA、ANGⅡ、ALD、术前Syntax评分。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、左室射血分数、病变血管支数、PRA、ANGⅡ、ALD、术前Syntax评分均是PCI治疗近期预后不良的独立影响因素(OR=4.448、5.153、4.571、3.875、4.914、4.468、5.224,P<0.05)。ROC曲线结果显示,CAD合并高血压患者PCI治疗近期预后不良的Nomogram预测模型在训练集、验证集中预测的曲线下面积分别为0.884(95%CI 0.837~0.931)、0.885(95%CI 0.818~0.953)。校准曲线显示,该模型在训练集和验证集中预测PCI治疗近期预后不良的预测概率与实际概率基本一致。结论CAD合并高血压患者PCI治疗近期预后受年龄、左室射血分数、病变血管支数、PRA、ANGⅡ、ALD、术前Syntax评分等因素影响,基于上述因素构建的Nomogram预测模型具有较高预测价值与良好预测效用。 展开更多
关键词 冠心病 高血压 经皮冠状动脉介入术 syntax评分 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 Nomogram预测模型
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Characteristics of Massive Glacier-Related Watershed Geohazard Chains in the Eastern Himalayan Syntaxis,China 被引量:1
9
作者 Shaohua Gao Yang Gao +4 位作者 Yueping Yin Bin Li Wenpei Wang Tiantian Zhang Haoyuan Gao 《Journal of Earth Science》 2025年第3期1181-1197,共17页
Frequent glacier-related watershed geohazard chains are causing severe damage to life and infrastructure,reported consistently from the Eastern Himalayan Syntaxis.This paper presents a systematic method for researchin... Frequent glacier-related watershed geohazard chains are causing severe damage to life and infrastructure,reported consistently from the Eastern Himalayan Syntaxis.This paper presents a systematic method for researching geohazard,from regional to individual scale.The methodology includes the establishment of geological chain inventories,discrimination of geohazard chain modes,analyses of dynamics and dam breaches,and risk assessments.The following results were obtained:(1)In the downstream of Yarlung Zangbo River,175 sites were identified as high-risk for river blockage disasters,indicating the development of watershed geohazards.Five geohazard chain modes were summarized by incorporating geomorphological characteristics,historical events,landslide zoning,and materials.The risk areas of typical hazard were identified and assessed using InSAR data.(2)Glacier-related watershed geohazard chains are significantly different from traditional landslides.A detailed inversion analysis was conducted on the massive rock-ice avalanche in the Sedongpu gully in 2021.This particular event lasted roughly 300 seconds,with a maximum flow velocity of 77.2 m/s and a maximum flow height of 93 meters.By scrutinizing the dynamic processes and mechanical characteristics,mobility stages and phase transitions can be divided into four stages.(3)Watershed geohazard chains tend to block rivers.The peak breach discharge of the Yigong Landslide reached 12.4×10^(4) m^(3)/s,which is 36 times the volume of the seasonal flood discharge in the Yigong River.Megafloods caused by landslide dam breaches have significantly shaped the geomorphology.This study offers insights into disaster patterns and the multistaged movement characteristics of glacier-related watershed geohazard chains,providing a comprehensive method for investigations and assessments in glacial regions. 展开更多
关键词 glacier-related watershed geohazard chains geohazard chain modes secondary hazards InSAR Eastern Himalayan syntax DISASTERS glaciers
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SYNTAX Ⅱ评分对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术后无复流的预测价值 被引量:12
10
作者 郝鹏 冯斯婷 +3 位作者 甄雷 王晓 王春梅 聂绍平 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第5期744-748,共5页
目的评价SYNTAX评分与SYNTAXⅡ评分在预测急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)后无复流现象的价值。方法选取2... 目的评价SYNTAX评分与SYNTAXⅡ评分在预测急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)后无复流现象的价值。方法选取2016年1月至2017年1月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心,且发病12 h内经冠状动脉造影确定需行pPCI的STEMI患者,共计384例,按照pPCI术后是否发生无复流现象分为无复流组(76例)与正常血流组(308例)。对所有入选对象分别进行SYNTAX评分和SYNTAX II评分,并收集相关的临床特征及实验室检查资料。通过单因素及多因素Logistics回归分析及受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,比较SYNTAX评分与SYNTAX评分II两种评分方法对STEMI患者冠状动脉无复流现象的预测价值。结果单因素分析SYNTAX评分及SYNTAX II评分均与冠状动脉无复流现象有关,但多因素分析只有SYNTAX II评分与无复流现象由关联,SYNTAX II评分高,发生冠状动脉无复流现象的危险性增加;ROC曲线分析显示SYNTAX评分II曲线下面积>SYNTAX评分,差异有统计学意义(0.905 vs 0.818,P<0.001),预测无复流现象的敏感度和特异度高于SYNTAX评分。结论SYNTAX II评分高分是无复流现象发生的独立影响因素,与SYNTAX评分相比,有更好的预测价值。 展开更多
关键词 syntax评分 syntax评分Ⅱ 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 预测
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不同分层标准SYNTAX积分对经皮冠状动脉介入治疗复杂冠心病患者的预测价值 被引量:7
11
作者 高阅春 玉献鹏 +7 位作者 何继强 吴长燕 张晓玲 李宇 罗亚玮 张宇晨 张维东 陈方 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期512-515,共4页
目的比较不同分层标准SYNTAX积分对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)复杂冠心病患者临床预后的预测价值。方法选择2007年1月—2008年12月共190例三支病变和(或)左主干病变的冠心病患者根据其造影结果计算SYNTAX积分,分别按照本研究人群SYNTAX... 目的比较不同分层标准SYNTAX积分对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)复杂冠心病患者临床预后的预测价值。方法选择2007年1月—2008年12月共190例三支病变和(或)左主干病变的冠心病患者根据其造影结果计算SYNTAX积分,分别按照本研究人群SYNTAX积分总体分布三分位数值划分及SYNTAX研究人群三分位数值划分的不同分数段SYNTAX积分研究患者的主要不良心脑血管事件(包括死亡、非致命性心肌梗死、再次血运重建、脑血管事件)发生率,比较两者对主要不良心脑血管事件的预测作用。结果 (1)按照本研究人群SYNTAX积分总体分布三分位数值划分低分组(0~20.5)、中分组(21.0~31.0)及高分组(≥31.5)的主要不良心脑血管事件发生率分别为9.1%、16.2%及30.9%,SYNTAX积分能预测MACCE发生率(log rank P=0.006),多因素Cox比例风险回归分析结果显示,SYNTAX积分仍可预测MACCE发生率〔HR=2.07,95%CI(1.25,3.44),P=0.005〕;ROC曲线下面积=0.667〔95%CI(0.564,0.770),P=0.004〕。(2)按照SYNTAX研究人群三分位数值划分低分组(0~22)、中分组(23~32)及高分组(≥33)的主要不良心脑血管事件率分别为15.7%、12.9%及28.6%,此划分法不能预测MACCE的发生率(log rank P=0.09),多因素Cox比例风险回归分析结果显示,根据SYNTAX研究的分数段划分方法不能预测本人群MACCE发生率〔HR=1.47,95%CI(0.94,2.32),P=0.10〕;ROC曲线下面积=0.593〔95%CI(0.475,0.710),P=0.11〕。结论对于本研究190例三支病变和(或)左主干病变经PCI治疗的患者,根据本研究SYNTAX积分总体分布三分位数值的划分法(0~20.5,21.0~31.0,≥31.5)对MACCE有预测作用,而SYNTAX研究中的三分位数值划分法(0~22,23~32,≥33)对MACCE无预测作用。 展开更多
关键词 syntax积分 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 冠心病 syntax研究 预测 主要不良心脑血管事件
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强化剂量的瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗对急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后SYNTAX评分及临床结局的影响
12
作者 张培勇 郭永龙 +1 位作者 王晓敏 李红军 《中国合理用药探索》 2025年第6期29-34,共6页
目的:探讨采用强化剂量瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗方案对急性心肌梗死(AMI)经皮冠脉介入术(PCI)术后应用的效果,并分析其对冠状动脉解剖复杂程度评分(SYNTAX评分)及临床结局的影响。方法:纳入2022年1月~2024年1月在某院接受PCI治疗的AMI... 目的:探讨采用强化剂量瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗方案对急性心肌梗死(AMI)经皮冠脉介入术(PCI)术后应用的效果,并分析其对冠状动脉解剖复杂程度评分(SYNTAX评分)及临床结局的影响。方法:纳入2022年1月~2024年1月在某院接受PCI治疗的AMI患者106例作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。对照组给予常规剂量瑞舒伐他汀(10mg/d)联合依洛尤单抗方案,观察组给予强化剂量瑞舒伐他汀(20mg/d)联合依洛尤单抗方案,对入组患者随访10个月,观察临床效果。结果:治疗后,两组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)、SYNTAX评分及冠脉微血管血流帧数均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组左室整体纵向应变、整体做功效率、整体有用功均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组用药后不良反应总发生率(7.55%)低于对照组(22.64%,P<0.05)。Logistic回归分析显示,治疗后LDL-C、NLR水平是患者发生不良事件的危险因素(P<0.05)。结论:强化剂量瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗方案可以更有效地改善AMI患者PCI术后脂代谢、炎症、冠脉循环及左室重构,降低术后不良事件风险。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 瑞舒伐他汀 依洛尤单抗 经皮冠脉介入术 冠脉造影评分
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残余SYNTAX评分对左主干病变经皮冠状动脉介入治疗患者预后的影响 被引量:2
13
作者 郭超 王心宇 +7 位作者 许浩博 滕浩波 袁建松 崔锦钢 杨伟宪 胡奉环 吴元 乔树宾 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第3期224-230,共7页
目的探讨残余SYNTAX评分(residual SYNTAX score,rSS)对左主干病变(left main lesion,LML)接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者远期预后的影响。方法回顾性分析我院接受LM LCI治疗的患者,收集其临... 目的探讨残余SYNTAX评分(residual SYNTAX score,rSS)对左主干病变(left main lesion,LML)接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者远期预后的影响。方法回顾性分析我院接受LM LCI治疗的患者,收集其临床资料、实验室检查、冠状动脉造影及介入操作资料,并计算其基线SYNTAX评分(baseline SYNTAX score,bSS)和rSS,根据rSS分值进行分为rSS<8、rSS≥8两组,所有患者接受3年随访。结果高rSS组患者LM+三支病变比例更高,LM钙化比例更高,左心室射血分数更低、肌酐清除率更低、操作并发症发生率及IABP支持比例更高,预后方面,高rSS与更高的心源性死亡(1.13%比0.51%,P=0.0458)、支架内血栓(2.36%比1.35%,P=0.0440)、所有血运重建(12.43%比8.09%,P=0.0002)、全因死亡+所有心肌梗死+所有的血运重建复合终点(19.11%比13.29%,P<0.0001)和心源性死亡+靶血管相关心肌梗死+靶血管血运重建的复合终点(4.28%比2.78%,P=0.0286)发生率相关。回归分析表明,rSS≥8分、年龄、左心室射血分数是全因死亡+所有心肌梗死+所有的血运重建复合终点发生的独立危险因素。结论在接受LM介入治疗的患者人群,较高的残余SYNTAX评分是3年复合终点发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 左主干 经皮冠状动脉介入治疗 预后 syntax评分 残余syntax评分
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残余SYNTAX评分在合并糖尿病与慢性肾功能不全的经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用价值研究
14
作者 夏茏 兰凯 +2 位作者 陈中波 罗猛 熊诗强 《心血管病学进展》 2025年第8期747-752,共6页
目的探讨残余SYNTAX评分(rSS)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的糖尿病合并慢性肾功能不全患者中的临床应用价值。方法研究纳入2018年7月—2020年12月于成都市第三人民医院接受PCI治疗的381例糖尿病合并慢性肾功能不全的急性冠脉综合征(ACS... 目的探讨残余SYNTAX评分(rSS)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的糖尿病合并慢性肾功能不全患者中的临床应用价值。方法研究纳入2018年7月—2020年12月于成都市第三人民医院接受PCI治疗的381例糖尿病合并慢性肾功能不全的急性冠脉综合征(ACS)患者。根据rSS将患者分为3组:a组(rSS=0,n=86)、b组(1≤rSS≤8,n=163)、c组(rSS≥9,n=132)。临床主要终点事件为主要不良心血管事件(MACE),包括随访期间的全因死亡、再发心肌梗死和计划外血运重建的复合事件。次要终点事件包括全因死亡、心源性死亡、再发心肌梗死、计划外血运重建和新发脑卒中。使用Kaplan-Meier法绘制患者累积生存曲线,ROC曲线分析评估rSS对临床预后的预测价值。结果研究共纳入381例ACS患者,患者年龄为(72.8±8.9)岁,其中60.8%为男性。在18.4个月的中位随访期间,共计发生85例(22.3%)MACE,相较于无MACE组患者,MACE组患者多支血管病变更多见(P=0.003),rSS(P=0.003)和基线SYNTAX评分(P<0.001)更高。患者MACE、心源性死亡、计划外血运重建发生率随着rSS水平升高而升高(P<0.05);rSS预测MACE、心源性死亡和计划外血运重建的AUC分别为0.604、0.664和0.615(P<0.05);高水平rSS(c组)患者的MACE、全因死亡、心源性死亡、计划外血运重建的累积发生率显著高于低水平rSS(a组)(P<0.05)。结论rSS在合并糖尿病和慢性肾功能不全的老年ACS患者中具有一定的预测价值,有助于确定此类患者合理的血运重建水平。 展开更多
关键词 残余syntax评分 经皮冠状动脉介入治疗 糖尿病 慢性肾功能不全 预后
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急性STEMI患者PCI术后外周血循环细胞外囊泡MORN4,CD40L表达水平与SYNTAX Ⅱ评分和预后的关系研究
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作者 董佳 寇拉娣 《现代检验医学杂志》 2025年第4期29-34,共6页
目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后外周血循环细胞外囊泡中膜占位和识别联结小体结构域蛋白4(MORN4)、白细胞分化抗原40配体(CD40L)表达水平与SYNTAX-Ⅱ评分和预后的关系。方法回顾性选择2020年6... 目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后外周血循环细胞外囊泡中膜占位和识别联结小体结构域蛋白4(MORN4)、白细胞分化抗原40配体(CD40L)表达水平与SYNTAX-Ⅱ评分和预后的关系。方法回顾性选择2020年6月~2023年5月于陕西中医药大学附属医院行PCI的急性STEMI患者268例;根据随访一年期间是否发生主要不良心血管事件(MACE)将患者分为MACE组及非MACE组。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测两组外周血循环细胞外囊泡中MORN4,CD40L的mRNA表达水平。对比两组临床资料、实验室指标及MORN4,CD40L表达差异。Pearson相关性分析MORN4,CD40L表达水平与SYNTAX-Ⅱ评分的相关性。多因素Logistics回归模型分析PCI术后发生MACE的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析MORN4,CD40L表达水平预测MACE发生的价值。结果术后一年内,75例患者发生MACE。临床资料比较,MACE组病变血管支数、支架数目、SYNTAX-Ⅱ评分高于非MACE组,差异具有统计学意义(χ^(2)/t=4.451,2.625,11.553,均P<0.05)。MACE组MORN4 mRNA(2.16±0.54)和CD40L mRNA(1.87±0.25)表达水平高于非MACE组(1.24±0.31,1.13±0.19),差异具有统计学意义(t=17.429,26.092,均P<0.05)。Pearson相关性分析,MORN4,CD40L表达分别与SYNTAX-Ⅱ评分呈正相关性(r=0.548,0.523,均P<0.05)。SYNTAX-Ⅱ评分、MORN4 mRNA,CD40L mRNA表达是影响急性STEMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(Waldχ^(2)=24.426,4.569,3.038,均P<0.05)。当MORN4,CD40L截断值分别取1.79和1.52时,两者联合预测MACE发生的AUC(95%CI)、敏感度、特异度优于单一指标预测(Z=1.972,2.393,均P<0.05)。结论急性STEMI患者PCI术后检测循环细胞外囊泡中MORN4,CD40L表达对评估冠脉病变程度及MACE发生具有积极意义,联合检测MORN4和CD40L对预测术后MACE发生临床价值较高,可作为评估患者近期预后的有效分子标志物。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 细胞外囊泡 膜占位和识别联结小体结构域蛋白4 白细胞分化抗原40配体 syntax-II评分 主要心血管不良事件
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SYNTAX评分和临床SYNTAX评分对冠心病患者接受经皮冠状动脉介入治疗后临床事件风险的预测价值
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作者 李小琴 林智虞 殷跃辉 《中华老年多器官疾病杂志》 2013年第6期429-433,共5页
目的 评估SYNTAX评分(SXscore)和临床SYNTAX评分(CSS)对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后15个月主要终点事件的预测价值。方法 共纳入547名接受择期PCI或直接PCI患者,记录病变SXscore和CSS评分,随访PCI术后终点事件发生情况... 目的 评估SYNTAX评分(SXscore)和临床SYNTAX评分(CSS)对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后15个月主要终点事件的预测价值。方法 共纳入547名接受择期PCI或直接PCI患者,记录病变SXscore和CSS评分,随访PCI术后终点事件发生情况,评估评分与事件的关系。结果 随访15个月,高、中、低SXscore三组主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率分别为13.5%、6.8%及0.0%(P<0.0001)。控制混杂因素后,多因素回归分析显示,SXscore(RR=1.101,95%CI 1.070~1.134)及CSS(RR=1.017,95%CI 1.009~1.022)均是MACCE事件的独立预测因子(均为P<0.0001)。 结论 SXscore评分和CSS评分是冠心病患者接受PCI术后MACCE事件的独立预测因子。 展开更多
关键词 syntax评分 经皮冠状动脉介入治疗 临床syntax评分 临床事件
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冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变SYNTAX积分的相关性研究 被引量:37
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作者 黄晖 严宁 +10 位作者 王义勇 杨生平 金萍 王玉玲 崔莹 何琳 张科静 张杰 丛广志 沙勇 贾绍斌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第10期1208-1213,1224,共7页
目的探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变SYNTAX积分的相关性。方法选取2014年7—12月在宁夏医科大学总医院心内科就诊并经冠状动脉造影术(CAG)明确诊断为冠心病的患者225例为冠心病组,同时选取CAG阴性的患者51例为... 目的探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变SYNTAX积分的相关性。方法选取2014年7—12月在宁夏医科大学总医院心内科就诊并经冠状动脉造影术(CAG)明确诊断为冠心病的患者225例为冠心病组,同时选取CAG阴性的患者51例为对照组。根据SYNTAX积分将冠心病组患者进一步分为低危组(n=74)、中危组(n=72)和高危组(n=79)。收集患者的一般资料[包括性别、年龄、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、吸烟史、饮酒史、既往史、既往用药情况等]、实验室检查结果 [包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(SUA)、血肌酐(SCr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Hcy等]及心脏彩超检查结果 [包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]。结果 4组年龄、SBP、DBP间差异无统计学意义(P>0.05),而BMI间差异有统计学意义(P<0.05)。4组男性比例、饮酒率及降糖药物、他汀类药物、抗血小板药物使用率间差异无统计学意义(P>0.05),而吸烟率和高血压、糖尿病、高脂血症发生率及降压药物使用率间差异有统计学意义(P<0.05)。4组FPG、TC、SUA、hs-CRP水平间差异无统计学意义(P>0.05),而Hb A1c、TG、LDL-C、HDL-C、SCr、Hcy水平及LVEDD、LVEF间差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy水平与BMI、吸烟、高血压和Hb A1c、TC、LDL-C、SUA、SCr、hs-CRP水平及LVEDD呈正相关(P<0.05),与HDL-C水平及LVEF呈负相关(P<0.05);而与其他指标无明显相关(P>0.05)。SYNTAX积分与高血压和SCr、Hcy水平及LVEDD呈正相关(P<0.05),与TG、HDL-C水平及LVEF呈负相关(P<0.05);而与其他指标无明显相关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、高血压和LDL-C、HDL-C、Hcy水平及LVEF是SYNTAX积分的独立影响因素(P<0.05)。结论冠心病患者血浆Hcy水平与SYNTAX积分呈正相关,测定血浆Hcy水平有利于预测冠心病患者的冠状动脉病变复杂程度。 展开更多
关键词 冠心病 高半胱氨酸 冠状动脉疾病 syntax积分
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不同SYNTAX评分对冠状动脉旁路移植术后患者临床结局预测价值的比较 被引量:2
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作者 张紫玥 刘玉洁 +1 位作者 张颖 周伽 《天津医药》 CAS 北大核心 2020年第7期641-646,共6页
目的探讨SYNTAX评分(SS)及SYNTAX评分Ⅱ(SS-Ⅱ)对冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者长期临床结局的预测价值。方法连续纳入行CABG的符合标准的患者308例,分别计算SS及SS-Ⅱ,根据三分位数法,将患者分为低、中、高分组,随访患者的主要不良... 目的探讨SYNTAX评分(SS)及SYNTAX评分Ⅱ(SS-Ⅱ)对冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者长期临床结局的预测价值。方法连续纳入行CABG的符合标准的患者308例,分别计算SS及SS-Ⅱ,根据三分位数法,将患者分为低、中、高分组,随访患者的主要不良心血管事件(MACE)。采用Kaplan-Meier生存分析、受试者工作特征曲线及Cox回归分析,评价两种评分对CABG术后MACE预测的准确性。结果中位随访期为63个月,MACE发生率为30.5%。按SS和SS-Ⅱ分组,各组间MACE、再次血运重建、非致死性心肌梗死事件发生率差异均有统计学意义(均P<0.01)。SS及SS-Ⅱ低、中、高分组患者累积无MACE生存率差异有统计学意义(均P<0.01)。SS及SS-Ⅱ是预测MACE的可靠工具(AUC分别为0.664和0.751),且SS-Ⅱ对MACE的预测效能优于SS(Z=2.296,P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,SS(中、高分组HR分别为2.577和4.428)和SS-Ⅱ(中、高分组HR分别为2.343和5.108)是MACE的危险因素。结论SS及SS-Ⅱ均与CABG术后MACE有关,是评估因冠心病行CABG治疗患者远期预后的预测指标。SS-Ⅱ对MACE的预测价值优于SS。 展开更多
关键词 冠心病 预后 冠状动脉旁路移植术 syntax评分 syntax评分Ⅱ 主要不良心血管事件
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GRACE评分和SYNTAX评分对非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者的远期预后评估 被引量:25
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作者 张韶辉 刘立新 +7 位作者 魏广和 王铁成 王建军 安毅 杨国良 陈安勇 郭莹 蔺跃栋 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期728-732,共5页
目的:明确GRACE评分和SYNTAX评分对非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)远期预后的评估价值。方法:回顾性分析2009-01至2014-01住院诊断为NSTE-ACS的患者共784例,其中单纯药物治疗组410例,支架组325例,CABG组49例。计算患者的GRACE... 目的:明确GRACE评分和SYNTAX评分对非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)远期预后的评估价值。方法:回顾性分析2009-01至2014-01住院诊断为NSTE-ACS的患者共784例,其中单纯药物治疗组410例,支架组325例,CABG组49例。计算患者的GRACE评分和SYNTAX评分,按照评分分为低、中、高危三组。GRACE评分和SYNTAX评分的关系采用Pearson相关分析;生存分析采用Kaplan-Meier法;用Cox比例风险模型进行单因素及多因素分析。计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积比较预测方法的优劣性。结果:研究完成随访784例,随访中位时间为47.7个月。Pearson相关分析显示,GRACE评分和SYNTAX评分存在较弱的正相关(r=0.40,P<0.01);生存分析结果表明,GRACE评分得出的低、中、高危三组的主要不良心血管事件(MACE)发生率逐渐升高(依次为13.81%、23.64%和36.55%,P<0.001);SYNTAX评分得出的中、高危组的MACE发生率(分别为39.29%和37.93%)均高于低危组(23.99%),但中危组和高危组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归和ROC分析显示,GRACE评分和SYNTAX评分对NSTE-ACS的长期预后评估均有重要价值。将GRACE评分、SYNTAX评分及GRACE和SYNTAX联合评分进行ROC曲线分析后发现,三者对NSTE-ACS患者远期MACE风险均有良好的预测价值,但三者的95%可信区间明显重叠,预测价值的差异无统计学意义。结论:GRACE评分和SYNTAX评分存在相关性,二者对NSTE-ACS的远期预后评估均有重要价值,预测价值无明显差异,即使两者联合也并不提高预测价值。利用GRACE评分对NSTE-ACS患者的远期预后进行低、中、高危分层是适宜的。 展开更多
关键词 冠心病 非ST段抬高急性冠状动脉综合征 GRACE评分 syntax评分 预后评估
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残余SYNTAX评分在中国冠心病介入患者中的应用价值研究 被引量:21
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作者 高国峰 丰雷 +9 位作者 赵延延 张冬 徐晗 伏蕊 朱成刚 宋卫华 杨跃进 徐波 窦克非 尹栋 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期117-122,共6页
目的:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后残余SYNTAX评分(rSS)可作为临床预后的独立预测因子,也可作为不完全血运重建的量化工具。本研究旨在评估在大样本中国冠心病介入患者中rSS对预后的评估价值。方法:纳入我院2013年度共10 724例PCI患者... 目的:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后残余SYNTAX评分(rSS)可作为临床预后的独立预测因子,也可作为不完全血运重建的量化工具。本研究旨在评估在大样本中国冠心病介入患者中rSS对预后的评估价值。方法:纳入我院2013年度共10 724例PCI患者,排除既往行冠状动脉旁路移植术(CABG)以及本次支架置入术为杂交手术的患者381例,最终纳入10 343例冠心病患者。PCI术前分别计算基线SYNTAX评分(b SS)和rSS。rSS=0定义为完全血运重建,rSS≥1定义为不完全血运重建。临床随访30个月,临床终点事件包括主要不良心血管事件(MACE,全因死亡、心肌梗死和再次血运重建的复合终点)、全因死亡、心原性死亡、心肌梗死、全因死亡/心肌梗死和再次血运重建。结果:PCI术后共有5 050例(48.8%)患者达到完全血运重建(rSS=0)。5 293例不完全血运重建(rSS≥1)的患者中,1≤rSS≤4的患者有1 908例(18.4%),4<rSS≤9的患者有1 777例(17.2%),rSS>9的患者有1 608例(15.5%)。rSS评分越高的患者合并的临床情况越多,冠状动脉病变越复杂。与完全血运重建相比,不完全血运重建患者的30个月临床终点事件发生率更高,并且随着rSS评分增高,临床终点事件发生率亦增高。通过多因素回归分析,rSS是所有不良终点事件的独立预测因素。结论:不完全血运重建的患者,尤其是rSS>9的患者,30个月的临床终点事件率更高,预后更差。rSS是临床预后的独立预测因素。对于中国的PCI患者,rSS是一个很好的量化血运重建程度以及评估预后的工具。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 syntax评分 预后
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