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某三甲医院新生儿ST692型NDM-5和OXA-181联产大肠埃希菌血流感染流行病学特征 被引量：1
1
作者 吕艳关 周佳佳 +5 位作者 赵树龙 宋爽 叶琳 梁昕怡 孙静芳 康海全 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第7期1062-1067,共6页
目的探讨ST692型NDM-5和OXA-181联产碳青霉烯酶大肠埃希菌血流感染的流行病学特征,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法收集某三级甲等医院2022年3-6月新生儿血流感染分离的碳青霉烯耐药大肠埃希菌(CRECO),采用微量肉汤稀释法进... 目的探讨ST692型NDM-5和OXA-181联产碳青霉烯酶大肠埃希菌血流感染的流行病学特征,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法收集某三级甲等医院2022年3-6月新生儿血流感染分离的碳青霉烯耐药大肠埃希菌(CRECO),采用微量肉汤稀释法进行抗菌药物最小抑菌浓度(MIC)测定,采用改良Hodge试验、改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)和乙二胺四乙酸碳青霉烯灭活试验(eCIM)检测碳青霉烯酶,采用聚合酶链式反应(PCR)检测碳青霉烯酶基因(blaKPC、blaNDM、blaVIM、blaIMP、blaOXA-48),采用多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法检测其同源性。结果2022年3-6月分离出17株CRECO,其中发现4株血流感染CRECO,均来自新生儿监护室,其中有3株是blaNDM-5和blaOXA-181联产的CRECO,为ST692型;3株联产碳青霉烯酶的CRECO菌株对头孢菌素类、喹诺酮类、复方磺胺类、碳青霉烯类100.00%耐药,对四环素类、多肽类和氨基糖苷类均敏感;同源性分析显示,3株联产血流感染CRECO菌株高度同源。结论3株blaNDM-5和blaOXA-181联产的CRECO菌株对多种抗菌药物均呈现高水平耐药,均为ST692型,应当加强对此类碳青霉烯酶联产菌株的检测,控制此类细菌在医疗机构内的流行。 展开更多
关键词 st692型 大肠埃希菌 碳青霉烯酶 克隆性传播 血流感染 新生儿
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