目的阐明Allan- H erndon-Dudley综合征（Allan-Herndon-Dudley syndrome, AHDS）的临床及遗传学特征。方法对117例智力低下患儿进行靶向捕获二代测序，对具有SLC16A2基因突变的AHDS患儿的临床资料包括临床表现、头颅影像学、甲状腺激...目的阐明Allan- H erndon-Dudley综合征（Allan-Herndon-Dudley syndrome, AHDS）的临床及遗传学特征。方法对117例智力低下患儿进行靶向捕获二代测序，对具有SLC16A2基因突变的AHDS患儿的临床资料包括临床表现、头颅影像学、甲状腺激素、心电图等进行总结。结果共发现5例SLC16A2基因突变的AHDS男性患儿，包括1个家系（2例患儿）及3例散发病例。就诊年龄8个月至8岁，5例患儿均表现为严重的智力运动发育落后，不能抬头、不会独坐，无语言，对外界反应迟钝；5例患儿均有躯干部肌张力低下，且均有肌张力不全和锥体束症状，3例患儿有窦性心动过速。5例患儿均存在甲状腺素水平异常，表现为游离三碘甲状腺原氨酸升高，游离四碘甲状腺原氨酸降低，促甲状腺激素正常。3例患儿进行了头颅磁共振检查，均显示髓鞘化落后。3例散发病例中，2例为SLC16A2基因新发突变，分别为C．61G〉T（P．E21X）、C．695_699delATGGT（P．N232SfsX7），1例突变遗传自母亲，为C．42delC（P．W15GfsX69），家系病例两兄弟的突变均为c．916C〉T（P．Q306X），遗传自母亲。结论AHDS以严重智力运动落后为主要表现；以肌张力低下、肌张力不全、锥体束征为主要的神经系统异常体征；甲状腺激素水平紊乱是提示本病的重要线索。中枢神经系统髓鞘化延迟也是AHDS的特征之一。本病属X连锁智力低下，由SLC16A2基因突变所致。展开更多
文摘目的阐明Allan- H erndon-Dudley综合征（Allan-Herndon-Dudley syndrome, AHDS）的临床及遗传学特征。方法对117例智力低下患儿进行靶向捕获二代测序，对具有SLC16A2基因突变的AHDS患儿的临床资料包括临床表现、头颅影像学、甲状腺激素、心电图等进行总结。结果共发现5例SLC16A2基因突变的AHDS男性患儿，包括1个家系（2例患儿）及3例散发病例。就诊年龄8个月至8岁，5例患儿均表现为严重的智力运动发育落后，不能抬头、不会独坐，无语言，对外界反应迟钝；5例患儿均有躯干部肌张力低下，且均有肌张力不全和锥体束症状，3例患儿有窦性心动过速。5例患儿均存在甲状腺素水平异常，表现为游离三碘甲状腺原氨酸升高，游离四碘甲状腺原氨酸降低，促甲状腺激素正常。3例患儿进行了头颅磁共振检查，均显示髓鞘化落后。3例散发病例中，2例为SLC16A2基因新发突变，分别为C．61G〉T（P．E21X）、C．695_699delATGGT（P．N232SfsX7），1例突变遗传自母亲，为C．42delC（P．W15GfsX69），家系病例两兄弟的突变均为c．916C〉T（P．Q306X），遗传自母亲。结论AHDS以严重智力运动落后为主要表现；以肌张力低下、肌张力不全、锥体束征为主要的神经系统异常体征；甲状腺激素水平紊乱是提示本病的重要线索。中枢神经系统髓鞘化延迟也是AHDS的特征之一。本病属X连锁智力低下，由SLC16A2基因突变所致。
