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扁桃体切除术缓解SAPHO综合征患者TNFi诱发的矛盾性银屑病
1
作者 周卉 李卫忠 +1 位作者 李忱 张滨 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2025年第12期741-743,共3页
报告1例扁桃体切除术后,改善了肿瘤坏死因子抑制剂治疗SAPHO综合征时诱发的矛盾性银屑病,并迅速显著改善皮损和骨痛症状。患者女, 25岁。胸肋骨疼痛11个月,双手足脓疱9个月,依那西普治疗后加重1周。体格检查:扁桃体Ⅱ度肿大,双手足见多... 报告1例扁桃体切除术后,改善了肿瘤坏死因子抑制剂治疗SAPHO综合征时诱发的矛盾性银屑病,并迅速显著改善皮损和骨痛症状。患者女, 25岁。胸肋骨疼痛11个月,双手足脓疱9个月,依那西普治疗后加重1周。体格检查:扁桃体Ⅱ度肿大,双手足见多处脓疱及片状红斑,伴脱屑。诊断:SAPHO综合征、矛盾性银屑病、扁桃体炎。治疗:行扁桃体切除手术,术后患者症状明显缓解,随访半年内显示皮损消退,无明显骨痛,随访4年未用药物治疗,未再复发。 展开更多
关键词 sapho综合征 银屑病 矛盾性 肿瘤坏死因子抑制剂 扁桃体切除
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SAPHO综合征影像表现一例
2
作者 曾祥芹 罗昕 安建坤 《影像诊断与介入放射学》 2025年第4期276-278,共3页
SAPHO综合征是滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎的总称,以皮肤和骨关节病变为典型特征。现报道一例影像及临床资料完整的SAPHO综合征,该病影像学表现为胸锁关节、第一胸肋关节、骶髂关节及腰椎的病变,可见不同程度的骨炎和骨质增生,... SAPHO综合征是滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎的总称,以皮肤和骨关节病变为典型特征。现报道一例影像及临床资料完整的SAPHO综合征,该病影像学表现为胸锁关节、第一胸肋关节、骶髂关节及腰椎的病变,可见不同程度的骨炎和骨质增生,并通过回顾文献加深对该病的临床和影像征象认识。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 sapho综合征 病理学
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SAPHO综合征前胸壁超声特征分析
3
作者 王秀环 李建可 +2 位作者 刘鑫洲 姬慧君 蔡丽好 《中国麻风皮肤病杂志》 2025年第11期785-787,共3页
目的:明确SAPHO综合征患者前胸壁的超声特征。方法:回顾性分析2021-2025年确诊的SAPHO综合征且前胸壁受累患者的超声检查资料。结果:共有110例患者被纳入本次研究,前胸壁病变呈不对称分布,其主要累及胸锁关节、胸肋关节及胸骨柄区域。5... 目的:明确SAPHO综合征患者前胸壁的超声特征。方法:回顾性分析2021-2025年确诊的SAPHO综合征且前胸壁受累患者的超声检查资料。结果:共有110例患者被纳入本次研究,前胸壁病变呈不对称分布,其主要累及胸锁关节、胸肋关节及胸骨柄区域。55例患者检测到胸锁关节炎,30例胸肋关节受累。骨质侵蚀的分布呈现以下特征:胸骨是最常见的受累部位(75例,68.1%),其次为肋骨骨质受累(43例,39.1%)和锁骨骨质破坏(39例,35.6%)。此外,42例(38.2%)患者伴有邻近软组织增厚或回声改变等影像学表现。结论:SAPHO综合征的前胸壁病变表现为滑膜炎、骨质侵蚀、软组织肿胀,为其早期诊断和病情评估提供重要依据。 展开更多
关键词 sapho综合征 超声 前胸壁 滑膜炎 骨质侵蚀
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^(99)Tcm-MDP SPECT/CT显像对成人SAPHO综合征的诊断价值
4
作者 孟蒙 孟宪平 王姗 《医学影像学杂志》 2025年第11期132-135,共4页
目的探讨^(99)Tcm-MDP SPECT/CT显像对成人SAPHO综合征的诊断价值。方法选取7例SAPHO综合征患者并收集其^(99)Tcm-MDP SPECT/CT检查资料,结合文献评估患者全身骨关节受累情况。结果7例患者均表现为多部位受累,以前胸壁及脊柱为主,共发... 目的探讨^(99)Tcm-MDP SPECT/CT显像对成人SAPHO综合征的诊断价值。方法选取7例SAPHO综合征患者并收集其^(99)Tcm-MDP SPECT/CT检查资料,结合文献评估患者全身骨关节受累情况。结果7例患者均表现为多部位受累,以前胸壁及脊柱为主,共发现12处骨质侵蚀和关节面下骨质吸收、28处骨质增生硬化、12处关节间隙变窄及关节融合。结论SAPHO综合征可以造成全身多部位骨骼受累,^(99)Tcm-MDP SPECT/CT显像可以减少病灶遗漏,同时提供相关的影像学信息,以提高诊断准确率。 展开更多
关键词 sapho综合征 单光子发射型计算机断层显像 放射性核素
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SAPHO综合征的治疗进展
5
作者 栾天 李景峰 《骨科》 2025年第4期380-384,共5页
SAPHO综合征是一种罕见的慢性无菌性炎症性疾病,以滑膜炎(Synovitis)、痤疮(Acne)、脓疱病(Pustulosis)、骨肥厚(Hyperostosis)和骨髓炎(Osteomyelitis)为特征性临床表现。该病病因尚未完全明确,发病率低,主要累及皮肤与骨关节系统。目... SAPHO综合征是一种罕见的慢性无菌性炎症性疾病,以滑膜炎(Synovitis)、痤疮(Acne)、脓疱病(Pustulosis)、骨肥厚(Hyperostosis)和骨髓炎(Osteomyelitis)为特征性临床表现。该病病因尚未完全明确,发病率低,主要累及皮肤与骨关节系统。目前临床治疗仍以对症处理为主,虽随着医学认识的深入和治疗方法的增多,其治疗仍面临诸多挑战。本文旨在综述SAPHO综合征的发病机制、临床表现及治疗现状,以期为该病的后续临床诊疗提供经验与指导。 展开更多
关键词 sapho综合征 非甾体抗炎药 皮质类固醇 双膦酸盐 生物制剂
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SAPHO综合征合并脊柱压缩性骨折1例
6
作者 李艳丽 杨若鹏 夏平 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期209-210,共2页
SAPHO综合征是一种累及皮肤、骨关节的罕见自身免疫性疾病,合并椎体骨折的病例更为稀少。笔者在临床工作中遇到1例,现报道如下。临床资料:患者,女,69岁。因“腰背痛2年,加重伴活动受限3天”就诊。患者2年前无明显诱因间断出现腰背部疼痛... SAPHO综合征是一种累及皮肤、骨关节的罕见自身免疫性疾病,合并椎体骨折的病例更为稀少。笔者在临床工作中遇到1例,现报道如下。临床资料:患者,女,69岁。因“腰背痛2年,加重伴活动受限3天”就诊。患者2年前无明显诱因间断出现腰背部疼痛,曾通过休息、理疗等得到缓解,直至2月前突然出现腰背部疼痛加重,并伴有明显活动受限,遂再次就诊。患者无明显皮疹、痤疮,右侧胸锁关节压痛,脊柱胸腰段T12、L1棘突压痛及叩击痛(+)。四肢感觉、运动无异常,各关节无压痛。 展开更多
关键词 sapho综合征 磁共振成像 压缩性骨折 全身骨显像
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阎小萍运用中药联合白芍总苷治疗SAPHO综合征1例
7
作者 吕杨 关金花 《临床个性化医学》 2025年第3期495-500,共6页
SAPHO综合征是一类罕见的自身免疫性疾病,疾病晚期可导致全身多关节活动受限,甚至致残。本文对全国名中医阎小萍教授运用中西医结合治疗SAPHO综合征1例进行介绍,阎教授认为,本病以肝肾亏虚为主要病因病机,风、寒、湿三气杂至为主要致病... SAPHO综合征是一类罕见的自身免疫性疾病,疾病晚期可导致全身多关节活动受限,甚至致残。本文对全国名中医阎小萍教授运用中西医结合治疗SAPHO综合征1例进行介绍,阎教授认为,本病以肝肾亏虚为主要病因病机,风、寒、湿三气杂至为主要致病因素,邪气入侵导致气血运行不畅则肌肉关节疼痛不利,寒湿内蕴从阳化热则生脓疮,治疗当以补肾养肝、活络利节、解毒除湿、健脾宣肺,临床疗效显著。 展开更多
关键词 sapho综合征 补肾养肝 平衡观 名医经验 阎小萍
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以SAPHO综合征为例探讨形气神一体化理论的临床应用
8
作者 张亚鹏 李婉君 +2 位作者 张继平 张金熔 马淑然 《环球中医药》 2025年第6期1241-1245,共5页
SAPHO综合征是一种罕见且复杂的多系统疾病,临床诊治难度高,传统治疗多聚焦于形而忽视气、神的调节。本研究基于系统中医学形气神一体化理论,通过对一例SAPHO综合征患者的诊断、治疗和随访过程进行分析,探讨该理论在复杂性疾病中的临床... SAPHO综合征是一种罕见且复杂的多系统疾病,临床诊治难度高,传统治疗多聚焦于形而忽视气、神的调节。本研究基于系统中医学形气神一体化理论,通过对一例SAPHO综合征患者的诊断、治疗和随访过程进行分析,探讨该理论在复杂性疾病中的临床应用价值。患者以皮肤脓疱、骨关节疼痛及情绪波动为主要表现,初诊时以理气为主,采用补中益气汤合甘露消毒丹加减;二诊结合浮针疗法松解筋膜以调形;三诊针对情志复发,以针灸调神为主。治疗结果显示,患者皮疹、关节痛显著缓解,情绪状态改善,生活质量提升。笔者团队认为SAPHO综合征的病理演变与形气神失衡密切相关,其治疗需兼顾形、气、神。形气神一体化理论通过中药、外治法及心理调适等多维手段,实现了功能与结构、生理与心理的协同调节,为慢性复杂性疾病提供了系统化诊疗框架。该案例表明,通过综合调理形、气、神,关注患者的整体状态,能够显著改善疗效、提升患者的生活质量,为SAPHO综合征及其他系统复杂性疾病的系统化治疗提供了新的实践依据。 展开更多
关键词 sapho综合征 形气神一体化 系统中医学 整体诊治 个案报告
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SAPHO综合征的影像表现 被引量:18
9
作者 刘记存 陈勇 崔建岭 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第8期1684-1687,共4页
目的探讨SAPHO综合征的影像学表现。方法回顾性分析20例SAPHO综合征患者的影像学表现。结果 19例病变累及前上胸壁,X线、CT表现为骨及肋软骨硬化、肥厚,关节破坏、强直,胸骨柄、锁骨近端和第1肋软骨受累,其中双侧不对称受累8例,双侧对... 目的探讨SAPHO综合征的影像学表现。方法回顾性分析20例SAPHO综合征患者的影像学表现。结果 19例病变累及前上胸壁,X线、CT表现为骨及肋软骨硬化、肥厚,关节破坏、强直,胸骨柄、锁骨近端和第1肋软骨受累,其中双侧不对称受累8例,双侧对称性受累7例,单侧受累4例。10例柄胸联合受累,6例第2肋软骨受累。5例伴有脊柱病变,X线、CT表现为多发椎体终板侵蚀、硬化,椎旁骨化,椎间隙变窄,椎体楔形变;MRI表现为椎体不均匀长T1长T2信号。3例伴骶髂关节受累,X线和CT表现为关节破坏、强直。结论前上胸壁病变是SAPHO综合征最具特征性的影像学表现。 展开更多
关键词 sapho综合征 诊断 鉴别 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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SAPHO综合征影像学表现及误诊、漏诊原因分析 被引量:9
10
作者 张亚男 霍健伟 +6 位作者 温庆祥 于梅艳 杨迎 崔璨 赵鲁卿 张秦 李俊秋 《放射学实践》 北大核心 2019年第1期55-59,共5页
目的:探讨SAPHO综合征的临床及影像学特征,分析误诊、漏诊原因,提高诊断水平。方法:回顾性分析7例SAPHO综合征患者的临床及影像学表现、误诊漏诊情况及合并疾病,总结鉴别诊断要点。结果:7例患者中1例合并胰腺癌,1例HLA-B27阳性。临床表... 目的:探讨SAPHO综合征的临床及影像学特征,分析误诊、漏诊原因,提高诊断水平。方法:回顾性分析7例SAPHO综合征患者的临床及影像学表现、误诊漏诊情况及合并疾病,总结鉴别诊断要点。结果:7例患者中1例合并胰腺癌,1例HLA-B27阳性。临床表现上2例既有皮肤损害又有骨关节病变,5例仅有骨关节受累。影像检查中7例患者均有不同程度的前上胸壁受累,骨硬化及骨肥厚为特征性表现。脊柱为第二常见受累部位,以胸椎最多见,连续的椎角病变形成的半圆形模式具有一定特征性。骶髂关节受累以双侧髂骨硬化为主。7例患者中1例误诊为掌跖脓疱病,1例误诊为肋软骨炎,1例误诊为掌跖脓疱病和肋软骨炎,1例合并胰腺癌误诊为转移瘤,1例误诊为强直性脊柱炎,1例误诊为胸锁关节炎;1例合并胸椎压缩性骨折,早期漏诊。结论:SAPHO综合征的临床和影像表现多样,当出现典型皮肤损害而无骨关节表现时,应考虑本病可能;当仅有骨关节受累时,应充分了解骨骼病变出现的先后顺序及特征性影像学表现。 展开更多
关键词 sapho综合征 掌跖脓疱病 肋软骨炎 强直性脊柱炎 误诊 漏诊
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119例SAPHO综合征患者的临床治疗研究 被引量:12
11
作者 李忱 刘晋河 +2 位作者 郝伟欣 张文 董振华 《医学研究杂志》 2016年第8期125-128,共4页
目的了解滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨髓炎(synovitis,acne,pustulosis,hyperostosis osteomyelitis,SAPHO综合征)的临床表现和治疗现状,探讨目前可行的治疗方案。方法于2015年3月进行问卷调查和电话随访138例就诊于北京协和医院... 目的了解滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨髓炎(synovitis,acne,pustulosis,hyperostosis osteomyelitis,SAPHO综合征)的临床表现和治疗现状,探讨目前可行的治疗方案。方法于2015年3月进行问卷调查和电话随访138例就诊于北京协和医院确诊为SAPHO的患者,分析其临床表现,了解其骨痛的控制情况及既往的治疗情况,并对治疗药物的满意度进行调查。结果发放138份问卷,回收119份有效问卷。既往药物的使用率由高至低分别为:中草药、非甾体抗炎药、白芍总苷胶囊、改变病情抗风湿药、糖皮质激素、抗生素(非米诺环素)、口服双膦酸盐、米诺环素、抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂、复方甘草酸苷,其使用率分别为89.9%、77.3%、67.2%、61.3%、55.5%、48.7%、35.3%、33.6%、26.1%、22.0%。治疗后57.1%的患者骨痛控制满意。药物满意度评分由高到低依次为:非甾体抗炎药为,糖皮质激素,中草药,抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂,改变病情抗风湿药,米诺环素、抗生素(非米诺环素),白芍总苷胶囊,复方甘草酸苷,口服双膦酸盐;其满意度分别为84.8%、77.3%、72.9%、67.7%、47.9%、47.5%、46.6%、45.0%、34.6%、26.2%。结论目前SAPHO综合征的患者骨痛的控制并不满意,只有57.1%的患者疼痛可以得到控制;所有药物中非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂和中药都有较好的满意度;值得一提的是中草药的使用率89.9%,满意度72.9%,可能作为治疗SAPHO综合征的一种新方式。 展开更多
关键词 sapho综合征 临床表现 治疗 药物满意度
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四例SAPHO综合征患者中轴骨的磁共振评估 被引量:4
12
作者 张亚男 李俊秋 +6 位作者 温庆祥 于梅艳 杨迎 崔璨 赵鲁卿 张秦 霍健伟 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第11期836-841,共6页
目的探讨SAPHO综合征患者中轴骨的磁共振成像表现及其对本病的评估价值。材料与方法观察分析4例SAPHO综合征患者前胸壁、全脊柱及双侧骶髂关节的磁共振表现。结果本组4例患者,均有不同程度的前胸壁受累,主要为胸锁关节和胸骨柄体联合关... 目的探讨SAPHO综合征患者中轴骨的磁共振成像表现及其对本病的评估价值。材料与方法观察分析4例SAPHO综合征患者前胸壁、全脊柱及双侧骶髂关节的磁共振表现。结果本组4例患者,均有不同程度的前胸壁受累,主要为胸锁关节和胸骨柄体联合关节,表现为骨质肥厚、硬化、骨髓水肿、关节间隙狭窄、积液,以及胸锁关节周围软组织水肿;全脊柱中共40个椎体受累,最常见部位是胸椎,其次为腰椎,最后是颈椎。受累椎体异常信号包括骨髓水肿、脂肪沉积和混杂信号,还可以看到椎角及终板受累、椎小关节受累、椎间盘及相应间隙病变。2例可见前纵韧带增厚、脂肪沉积及骨桥形成;3例患者骶髂关节受累,以单侧髂骨为主,受累骨质信号改变为骨髓水肿、硬化。1例可见右侧髂骨前方软组织水肿。结论磁共振可以清晰显示SAPHO综合征患者中轴骨的病变,具有一定特征性,其中可通过骨髓水肿来评估疾病的活动性,判断病情,从而指导临床治疗和随访。 展开更多
关键词 sapho综合征 磁共振成像 胸壁 脊柱 骶髂关节
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阎小萍治疗SAPHO综合征经验 被引量:9
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作者 白雯 金玥 阎小萍 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2016年第21期1818-1821,共4页
SAPHO综合征是一种少见的累及皮肤和关节的慢性、无菌性炎症。阎小萍认为,SAPHO综合征的病因病机以肝肾亏虚为本,风、寒、湿等邪气入侵,痹阻肌肉、筋骨、关节、经络,气血运行不畅所致,临床表现为肌肉、关节疼痛;寒湿内蕴于里从阳化热,... SAPHO综合征是一种少见的累及皮肤和关节的慢性、无菌性炎症。阎小萍认为,SAPHO综合征的病因病机以肝肾亏虚为本,风、寒、湿等邪气入侵,痹阻肌肉、筋骨、关节、经络,气血运行不畅所致,临床表现为肌肉、关节疼痛;寒湿内蕴于里从阳化热,热毒内生,化腐生脓则表现为掌趾脓疱疮和重度痤疮。在治疗上重视补肾固本,养肝荣筋,以达平补肝肾之功;加强祛风除湿,通络利节,以奏活利关节之效;强调凉血解毒,清热除湿以清内蕴湿热之邪;健脾利湿,宣发肺卫,注重双调脾肺。 展开更多
关键词 sapho综合征 平补肝肾 凉血解毒 名医经验 阎小萍
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SAPHO综合征患者骶髂关节病变的MRI表现 被引量:12
14
作者 徐文睿 李忱 +2 位作者 邵暇荔 赵雪 张伟宏 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第6期441-445,共5页
目的回顾性分析13例SAPHO综合征患者的骶髂关节MRI图像,旨在提高临床医师对此病的认识,提高诊断的准确性。材料与方法纳入2014年11月至2015年8月于北京协和医院就诊的13例伴骶髂关节受累的SAPHO综合征患者,其中女9例,男4例,平均年龄(45.... 目的回顾性分析13例SAPHO综合征患者的骶髂关节MRI图像,旨在提高临床医师对此病的认识,提高诊断的准确性。材料与方法纳入2014年11月至2015年8月于北京协和医院就诊的13例伴骶髂关节受累的SAPHO综合征患者,其中女9例,男4例,平均年龄(45.9±8.9)岁,总结其骶髂关节病变的影像学特征。结果 13例患者中双侧骶髂关节受累者有11例,单侧者2例,因此,共24个骶髂关节受累。16个关节以骶骨侧病变为主,20个关节病变同时累及滑膜部和韧带部。一些骶髂关节邻近骨质出现异常MRI信号,包括骨髓水肿信号(16/24)、脂肪沉积信号(24/24)、骨质破坏(18/24)、骨质硬化(19/24)。关节间隙增宽者占8.3%(2/24),关节间隙狭窄者占16.7%(4/24),关节强直者占20.8%(5/24)。25%(6/24)的病变关节出现关节腔积液,8.3%(2/24)的病变关节出现周边软组织水肿。结论 SAPHO综合征患者的骶髂关节病变多为双侧受累、骶骨侧病变为主,且具有新老病灶并存的特点,较少引起关节强直。上述特征可从影像学上提示SAPHO综合征,结合患者的皮肤病变,综合评估做出诊断。 展开更多
关键词 sapho综合征 骶髂关节 磁共振成像
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SAPHO综合征的临床与影像学分析(附26例报告) 被引量:4
15
作者 付建斌 鲁玉来 +1 位作者 朱建忠 张付龙 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期2149-2155,共7页
[目的]分析SAPHO综合征(滑膜炎、痤疮、脓疱疮、骨肥厚、骨炎综合征)临床及影像学表现。[方法]回顾SAPHO综合征26例病人的临床及影像学表现,并查阅相关文献。[结果]SAPHO综合征是一种累及皮肤、骨和关节的慢性疾病;本组26例,其骨和关节... [目的]分析SAPHO综合征(滑膜炎、痤疮、脓疱疮、骨肥厚、骨炎综合征)临床及影像学表现。[方法]回顾SAPHO综合征26例病人的临床及影像学表现,并查阅相关文献。[结果]SAPHO综合征是一种累及皮肤、骨和关节的慢性疾病;本组26例,其骨和关节病变的表现为:病人前上胸壁疼痛,胸肋和胸锁关节活动受限,其次是累及胸腰部6例;骶髂关节受累者2例;颞骨和下颌骨病变各1例。皮肤病变14例,为掌跖脓疱疮病(palmoplantar pustulosis,PPP)和痤疮。且皮肤病变具有性别特点,即脓疱病以女性为主,严重的座疮,以男性多见。影像学表现为:骨骼硬化、增厚、骨炎和关节炎等改变。好发部位在前上胸壁、骨盆、脊柱等,其中最具有特点的是胸肋、胸骨角区的改变,表现为骨肥厚、骨炎,胸肋关节和胸锁关节活动受限。[结论]SAPHO综合征临床报道极少,除与本征罕见以外,重要的是与临床和影像科医师应对本征的认识不足,漏诊、误诊有关。故应提高认识,正确诊断,积极治疗。 展开更多
关键词 sapho综合征 骨肥厚 骨炎 滑膜炎 X线摄影术
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SAPHO综合征1例 被引量:4
16
作者 赵梓纲 李颖 +1 位作者 李恒进 赵华 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2009年第9期585-587,共3页
SAPHO综合征有皮肤病变和骨关节病变。皮肤特征性表现为掌跖脓疱病、脓疱型银屑病、聚合性痤疮等;骨关节病变表现为骨肥厚、硬化和关节炎。本例有掌跖脓疱病,脓疱性银屑病,双侧第一前肋增生肥厚,胸肋关节增生硬化。皮肤病理示银屑病改变... SAPHO综合征有皮肤病变和骨关节病变。皮肤特征性表现为掌跖脓疱病、脓疱型银屑病、聚合性痤疮等;骨关节病变表现为骨肥厚、硬化和关节炎。本例有掌跖脓疱病,脓疱性银屑病,双侧第一前肋增生肥厚,胸肋关节增生硬化。皮肤病理示银屑病改变,故确诊为SAPHO综合征。 展开更多
关键词 sapho综合征 脓疱病 痤疮 骨肥厚 骨炎 滑膜炎
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SAPHO综合征12例临床分析 被引量:14
17
作者 李忱 李菁 +1 位作者 刘晋河 董振华 《医学研究杂志》 2012年第12期117-122,共6页
目的 SAPHO综合征属罕见病,由于对其临床特点认识不足,往往造成漏诊和误诊,总结北京协和医院12例SA-PHO综合征患者,旨在提高对本病的早期诊断,探讨本病的治疗方案。方法对12例SAPHO综合征患者的临床资料、治疗转归进行总结分析。结果 1... 目的 SAPHO综合征属罕见病,由于对其临床特点认识不足,往往造成漏诊和误诊,总结北京协和医院12例SA-PHO综合征患者,旨在提高对本病的早期诊断,探讨本病的治疗方案。方法对12例SAPHO综合征患者的临床资料、治疗转归进行总结分析。结果 12例患者中男性2例,女性10例。皮损表现为掌跖脓疱病10例,暴发性痤疮者l例,无皮疹者1例。骨关节受累上胸壁处受累12例,外周关节受累10例,骶髂关节受累8例,脊柱关节受累3例。11例行99mTc-MDP全身骨扫描,均不同程度提示上胸壁处异常放射浓聚。12例患者均给予非甾体抗炎药(NSAID),糖皮质激素和(或)改变病情抗风湿药(DMARD),其中8例加用抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂,4例在病程中配合中药治疗。随访过程中未见严重骨骼关节并发症。结论本组资料以女性多见,皮肤改变以掌跖脓疱病多见,骨关节改变以上胸壁处受累多见,99mTc-MDP全身骨扫描对本病的敏感性及特异性均较高。单用NSAID类药物,症状多难控制;糖皮质激素和改变病情抗风湿药可部分改善症状;抗肿瘤坏死因子-α可显著改善症状,但停药易复发;中医药治疗本病有一定作用,有望成为治疗本病的新方法。 展开更多
关键词 sapho综合征 临床表现 治疗
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99例SAPHO综合征的临床表现和误诊原因分析 被引量:10
18
作者 李忱 孙莹 +1 位作者 刘晋河 董振华 《医学研究杂志》 2015年第8期67-70,共4页
目的熟悉SAPHO综合征的临床表现和分析其误诊原因,提高对SAPHO综合征的诊断水平。方法根据2012年Nguyen等在《SeminArthritisRheum))中提出的诊断标准,收集2004年1月~2014年7月门诊及住院的SAPHO综合征99例患者,回顾分析其一般情... 目的熟悉SAPHO综合征的临床表现和分析其误诊原因,提高对SAPHO综合征的诊断水平。方法根据2012年Nguyen等在《SeminArthritisRheum))中提出的诊断标准,收集2004年1月~2014年7月门诊及住院的SAPHO综合征99例患者,回顾分析其一般情况、临床表现、实验室检查、影像学及有创操作及手术。结果99例患者中误诊掌跖脓疱病32例、肋软骨炎16例、关节炎12例、强直性脊柱炎7例、肩周炎6例、骨结核5例、腰椎间盘突出5例、慢性骨髓炎4例,疑似骨肿瘤4例、颈椎病2例,类风湿关节炎、无菌性骨炎、反应性关节炎、下颌骨炎、代谢性骨病、致密性骨炎各1例。结论熟悉SAPHO综合征的临床表现特点和影像学特征,掌握本病的诊断标准,尽早完善骨扫描,是较少误诊率和提高诊断率的关键,从而减少不必要的有创操作及手术。 展开更多
关键词 sapho综合征 临床表现 影像学 误诊分析 鉴别诊断
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PET-CT联合骨显像对SAPHO综合征的诊断价值 被引量:4
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作者 陆国秀 郝珊瑚 +6 位作者 王志国 郭佳 陈兰兰 张文文 刘雨宁 王秋 张国旭 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期536-539,共4页
目的:探讨.PET-CT联合骨显像在滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎(SAPHO)综合征诊断中的临床价值。方法:回顾性分析该院2006年1月一2013年6月临床怀疑SAPHO综合征的25例患者临床资料,所有患者确诊前均进行氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG... 目的:探讨.PET-CT联合骨显像在滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎(SAPHO)综合征诊断中的临床价值。方法:回顾性分析该院2006年1月一2013年6月临床怀疑SAPHO综合征的25例患者临床资料,所有患者确诊前均进行氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET-CT联合^(99m)锝标记的亚甲基二膦酸盐(^(18)Tc-MDP)骨显像。分析比较PET-CT联合骨显像在SAPHO综合征诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。分析SAPHO综合征患者PET-CT显像中放射性最大摄取值(SUVmax)及其与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的相关性。结果:25例临床怀疑SAPHO综合征患者,最终22例经临床表现及组织病理确诊为SAPHO综合征,2例为骨转移瘤,1例为多发性骨髓瘤。骨显像确诊15例患者,26个部位出现放射性浓聚。PET-CT显像发现18例患者51个部位存在不同程度代谢增高,且急、慢性炎症及陈旧性病灶,代谢差异具有统计学意义(F=4.54,P<0.05)。PET-CT联合骨显像共同确诊21例,其中发现61个病灶,PET-CT联合骨显像诊断SAPHO综合征诊断准确性明显高于前两者,差异具有统计学意义(x^2=10.54,P<0.05)。SUVmax与ESR、CRP水平呈正相关(r_1=0.82,r_2=0.72;P<0.05)。结论:PET-CT联合骨显像,可以明显提高SAPHO综合征诊断的准确性。 展开更多
关键词 sapho综合征 PET—CT ^99mTc—MDP骨显像
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抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂在SAPHO综合征治疗中的应用 被引量:12
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作者 李忱 李菁 +1 位作者 董振华 刘晋河 《医学研究杂志》 2013年第4期91-95,共5页
目的 SAPHO综合征属罕见病,尚缺乏统一的治疗方案,本文旨在探讨抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂在本病治疗中的作用。方法对8例难治性SAPHO综合征患者的临床资料、治疗及转归进行分析并复习相关文献。结果 8例患者均为女性。7例表现为掌跖脓疱... 目的 SAPHO综合征属罕见病,尚缺乏统一的治疗方案,本文旨在探讨抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂在本病治疗中的作用。方法对8例难治性SAPHO综合征患者的临床资料、治疗及转归进行分析并复习相关文献。结果 8例患者均为女性。7例表现为掌跖脓疱病,1例无皮肤损害。骨关节受累中上胸壁处受累8例,外周关节受累6例,骶髂关节受累6例,脊柱关节受累2例。8例患者均给予非甾体抗炎药(NSAID)、糖皮质激素和(或)改变病情抗风湿药(DMARD)和(或)双磷酸盐,症状均无改善,后加用抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂,症状均改善。但在治疗过程中,1例出现皮疹加重,1例出现颌下腺炎;4例停药后复发;3例配合中药治疗,症状均不同程度改善。结论抗肿瘤坏死因子-α可显著改善SAPHO综合征的症状,但个别患者出现皮疹加重,有潜在的感染风险,且停药后易复发;中医药治疗本病有一定作用,有望成为治疗本病的新方法。 展开更多
关键词 sapho综合征 治疗 抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂
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