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Rotter淋巴结清扫在乳腺癌手术中的必要性探讨 被引量:2
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作者 陆国芬 马德奎 吴慧 《中国医学创新》 CAS 2020年第12期11-15,共5页
目的:探讨Rotter淋巴结清扫在乳腺癌手术中的必要性。方法:选取2014年5月-2016年8月本院收治的82例乳腺癌患者,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组41例。对照组给予乳腺癌改良根治术治疗(术中不清扫Rotter淋巴结),观察组在对照组... 目的:探讨Rotter淋巴结清扫在乳腺癌手术中的必要性。方法:选取2014年5月-2016年8月本院收治的82例乳腺癌患者,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组41例。对照组给予乳腺癌改良根治术治疗(术中不清扫Rotter淋巴结),观察组在对照组基础上联合Rotter淋巴结清扫治疗。比较两组手术指标、肿瘤标志物、生活质量及并发症情况;随访3年,比较两组局部复发与远处转移情况。结果:观察组手术时间长于对照组(P<0.05);两组术中出血量、引流量及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后7 d癌胚抗原(CEA)与乳腺癌抗原(CA15-3)水平均低于对照组(P<0.05);两组术后7 d各项生活质量评分均高于术前,且观察组均高于对照组(P<0.05);两组术后皮瓣坏死、皮下积液及切口感染等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后局部复发与远处转移发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌患者清扫Rotter淋巴结未增加手术创伤,能降低肿瘤标志物水平,有助于提高患者生活质量,降低局部复发与远处转移,未增加并发症发生率,可常规开展进行。 展开更多
关键词 乳腺癌 改良根治术 rotter淋巴结清扫
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Auchincloss术治疗进展期乳腺癌的Rotter淋巴结与近期疗效分析 被引量:1
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作者 吴必超 袁志超 +3 位作者 杨书成 金凤玛 黄志华 王山 《中外医疗》 2018年第27期7-10,共4页
目的分析进展期乳腺癌患者行保留胸大、小肌的乳腺根治切除加腋窝淋巴结清扫,即Auchincloss术,对胸肌间(Rotter)淋巴结阳性作为观察组和阴性对照组比较,评价乳腺癌Auchincloss术后Rotter’s淋巴结阳性率及其临床意义。方法回顾性分析该... 目的分析进展期乳腺癌患者行保留胸大、小肌的乳腺根治切除加腋窝淋巴结清扫,即Auchincloss术,对胸肌间(Rotter)淋巴结阳性作为观察组和阴性对照组比较,评价乳腺癌Auchincloss术后Rotter’s淋巴结阳性率及其临床意义。方法回顾性分析该院自2010年1月—2017年12月收治的进展期乳腺癌改良根治性切除的行Auchincloss术患者164例,术后标本淋巴结有无伴有胸大小肌间Rotter淋巴结转移,将其分为A组(阳性组)、B组(阴性对照组)。比较两组术后生活质量和生存率差异性。结果 A组:手术时间(116±15)min,手术出血量(50±6)mL,腋淋巴结送检数(16±3)枚,住院时间(18±2)d,住院费用(1.3±0.2)万元。术后腋淋巴结标本阳性29例,皮瓣坏死3例,皮瓣下积液1例,患肢水肿1例,胸肌萎缩2例,患肢抬举困难1例。ER阳性4例,PR阳性3例,LuminalA型4例,LuminalB型12例,HER-2(+++)13例,复发4例,3年内死亡2例。B组:手术时间(100±10)min,手术出血量(49±5)mL,腋淋巴结送检数(13±2)枚,住院时间(17±1)d,住院费用(1.2±0.2)万元,术后腋淋巴结标本阳性38例,皮瓣坏死11例,皮瓣下积液4例,患肢水肿2例,胸肌萎缩1例,患肢抬举困难4例,ER阳性43例,PR阳性39例,LuminalA型53例,LuminalB型34例,HER-2(+++)12例,复发1例,无3年内死亡。两组在皮瓣坏死、皮瓣下积液、患肢水肿、胸肌萎缩、患肢抬举困难、手术出血量、住院天数、住院费用等,差异无统计学意义(χ~2=0.00,0.24,0.01,2.06,0.24,t=0.95,3.99,1.73,P>0.05)。两组在手术时间、腋淋巴结数和阳性率、ER、PR阳性率,LuminalA型、HER-2(+++)、复发率、3年死亡率等方面,差异有统计学意义(t=7.16,6.71,χ~2=47.33,4.22,4.70,7.43,19.84,9.23,4.26,P<0.05)。结论乳腺癌改良根治Auchincloss手术后胸肌间Rotter淋巴结阳性,伴有腋淋巴结转移,ER、PR阳性率低、HER-2过表达,分子分型LuminalA型少,术后病理分期pTNM级别高危、及预后不良,并影响其生存率。 展开更多
关键词 乳腺癌 Auchincloss术 rotter淋巴结
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