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高血压患者心血管疾病发病风险的Rothman-Keller模型构建
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作者 钱晰彦 汤一帆 +3 位作者 梅克文 高春红 范云霞 李婷茹 《心血管病学进展》 2025年第6期548-553,共6页
目的 构建用于评估高血压人群发生心血管疾病(CVD)风险的Rothman-Keller模型,并在模型的基础上确定疾病风险等级的划分。方法 在PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL等数据库中全面检索2022年11月之前公开发表的英文文献,提取被纳... 目的 构建用于评估高血压人群发生心血管疾病(CVD)风险的Rothman-Keller模型,并在模型的基础上确定疾病风险等级的划分。方法 在PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL等数据库中全面检索2022年11月之前公开发表的英文文献,提取被纳入文献的相关数据,采用RevMan 5.3软件进行meta分析,通过OR值及暴露率等计算出相关参数,建立Rothman-Keller模型,再通过二项分布函数的方法来确定风险等级界限。结果 最终共纳入了60篇文献进行meta分析,共得到11种危险因素,分别为男性、高龄、高胆固醇、低肾小球滤过率、糖尿病、贫血、体能状态差、高血压治疗经历、高血压控制不佳、抑郁、睡眠呼吸暂停。将11种危险因素的二项分布函数随机生成的20 000例数据代入Rothman-Keller模型中,绘制出了高血压患者发生CVD风险的发病风险曲线,选择0.373 7和0.605 4作为低危、中危、高危的分界值。结论 研究构建的高血压患者CVD发病风险的Rothman-Keller模型简单易行,并具有一定的准确性及预测能力,可为临床识别高血压人群中可能发生CVD的高风险患者提供帮助,促进CVD一级预防,具有一定的参考意义。 展开更多
关键词 高血压 心血管疾病 影响因素 meta分析 rothman-Keller模型
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循证护理视角下糖尿病视网膜病变Rothman-Keller预警模型的构建
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作者 张姣艳 蒋敏锋 +4 位作者 郁新 潘丹 李艳红 徐丽华 钱华 《循证护理》 2025年第17期3648-3652,共5页
目的:基于循证视角构建糖尿病病人视网膜病变(DR)Rothman-Keller预警模型,并对其进行验证。方法:计算机检索PubMed、EMbase、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、OVID、中国知网、维普数据库和万方数据库中DR发病风险相关的文献。检索... 目的:基于循证视角构建糖尿病病人视网膜病变(DR)Rothman-Keller预警模型,并对其进行验证。方法:计算机检索PubMed、EMbase、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、OVID、中国知网、维普数据库和万方数据库中DR发病风险相关的文献。检索时限为2005年1月—2023年4月,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,据此构建糖尿病病人DR发病Rothman-Keller预警模型,以Logistic回归分析验证其准确度。结果:最终纳入28篇文献进行Meta分析,得到12项糖尿病病人DR危险因素,包括年龄、糖尿病发病年龄、肥胖、吸烟、糖尿病病程、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高血压、高脂血症、糖尿病肾病(DN)、糖尿病周围神经病变(DPN)。采用二项分布函数对12项危险因素模拟生成20000例数据,构建Rothman-Keller预警模型并绘制预测曲线,其对DR发病风险的低危、中危、高危划分界值为0.2615,0.4374。Logistic回归分析模型对DR发病风险的低危、中危、高危划分界值为0.2412,0.4514;Rothman-Keller预警模型与Logistic回归模型对DR发病风险的等级划分基本一致。结论:循证视角下构建的DR发病Rothman-Keller预警模型对DR发病评估及预测具有良好的准确性,有利于及早防治DR发生,对预防DR具有积极的意义。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 发病风险 Meta分析 rothman-Keller模型 预测 循证实践
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中国高血压患者并发脑卒中风险的Rothman-Keller模型研究 被引量:6
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作者 黄艳红 周亮 +5 位作者 陈虹汝 易大莉 张彦琦 伍亚舟 刘岭 易东 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第20期2042-2050,共9页
目的建立高血压患者并发脑卒中的风险评估模型。方法通过Meta分析的方法获得高血压患者并发脑卒中的危险因素及相应的合并风险值,构建Rothman-Keller模型的危险评分表,再通过二项分布函数方法生成一组随机数据集,确定风险评估等级划分界... 目的建立高血压患者并发脑卒中的风险评估模型。方法通过Meta分析的方法获得高血压患者并发脑卒中的危险因素及相应的合并风险值,构建Rothman-Keller模型的危险评分表,再通过二项分布函数方法生成一组随机数据集,确定风险评估等级划分界值,并采用实际数据验证。结果共纳入31篇文献,进入Rothman-Keller模型的因素包括收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、高尿酸血症、空腹血糖受损/糖尿病、脑卒中家族史、颈动脉斑块、是否规律服药、体育锻炼、吸烟。实际人群发病情况与模型预测结果的ROC曲线下面积及95%CI为0.784(0.718,0.849),P<0.001。结论本模型的预测效果较好,可以应用于高血压患者并发脑卒中的一级预防,有助于降低高血压患者并发脑卒中的风险。 展开更多
关键词 高血压 脑卒中 rothman-Keller 风险评估模型
原文传递
基于Rothman-Keller法的个体肺癌发病风险评估研究 被引量:10
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作者 李亚文 张露 +2 位作者 郑倩雯 蒋敏 朱彩蓉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第13期1566-1570,共5页
背景预防肺癌发病是减轻我国肺癌负担的途径之一,加强肺癌的一级预防工作及探索预防新途径尤为重要。疾病风险评估可根据个体情况预测发病风险,通过个性化健康教育指导其生活行为,降低发病风险,在社区卫生和健康管理领域应用广泛,是预... 背景预防肺癌发病是减轻我国肺癌负担的途径之一,加强肺癌的一级预防工作及探索预防新途径尤为重要。疾病风险评估可根据个体情况预测发病风险,通过个性化健康教育指导其生活行为,降低发病风险,在社区卫生和健康管理领域应用广泛,是预防慢性病的重要手段之一。目的建立适用于我国人群的肺癌发病风险评估模型,了解个体肺癌发病绝对风险和相对风险。方法于2017年10月—2018年3月收集整理国内外发表的我国人群肺癌流行病学研究,检索时间为建库至2018-03-31。通过文献评阅明确肺癌主要危险因素及其与肺癌发病风险的定量关系,构建基于Rothman-Keller法的风险预测模型。结果纳入模型主要因素有12个,包括吸烟、被动吸烟、所在地区年平均PM2.5、职业暴露(石棉、粉尘)、肺部疾病史(慢性支气管炎、肺气肿、肺结核)、BMI、新鲜蔬菜食用情况、烹调油烟,根据本研究建立的风险预测模型可评估个体肺癌发病相对风险和未来5年发病风险。结论该模型可用于肺癌的一级预防,间接促进人们养成良好生活方式。 展开更多
关键词 肺肿瘤 危险因素 风险评估 rothman-Keller法
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中国人群结直肠癌个体发病风险的Rothman-Keller模型构建 被引量:16
5
作者 秦成洁 舒婷 +6 位作者 姚强 李满娣 林奕蝶 孙悦 周玲 蒋敏 朱彩蓉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第33期4185-4190,共6页
背景结直肠癌是严重威胁我国居民健康的恶性肿瘤之一。有效的风险评估模型能通过评估发病风险、筛选高危人群来引导居民建立健康的生活方式,是预防结直肠癌、降低结直肠癌死亡率的重要手段之一。目的构建适用于中国人群结直肠癌个体发... 背景结直肠癌是严重威胁我国居民健康的恶性肿瘤之一。有效的风险评估模型能通过评估发病风险、筛选高危人群来引导居民建立健康的生活方式,是预防结直肠癌、降低结直肠癌死亡率的重要手段之一。目的构建适用于中国人群结直肠癌个体发病风险的Rothman-Keller模型,评估个体发病风险并划分风险等级。方法全面检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed、EMBase、OVID数据库中关于结直肠癌危险因素的文献。检索年限为建库至2020-08-31。通过文献综述明确结直肠癌主要危险因素及其与结直肠癌发病风险的定量关系,构建中国人群结直肠癌个体发病风险的Rothman-Keller模型,采用二项分布函数法划分风险等级。结果构建的中国人群结直肠癌个体发病风险的Rothman-Keller模型中纳入了结直肠癌家族史、吸烟、饮酒、肥胖、红肉摄入、腌制食品摄入、阑尾炎病史、糖尿病病史、慢性结直肠炎病史、慢性腹泻病史、慢性便秘病史、蔬菜摄入、水果摄入、阿司匹林、体育锻炼等15项危险因素。二项分布函数法模拟10000例样本点的发病风险后,采用分段斜率比较的方式将女性患结直肠癌的低、高风险界值划分为0.0337%,男性患结直肠癌的低、高风险界值划分为0.0463%。结论构建的中国人群结直肠癌个体发病风险的Rothman-Keller模型简单易行,有利于促进高危人群参加结肠镜筛查,改变不良生活方式,使直肠癌预防关口前移。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 危险因素 rothman-Keller法 风险评估模型 预测
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循证视角下成年女性压力性尿失禁发病风险的Rothman-Keller模型构建研究 被引量:13
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作者 薄小杰 马乐 杨森 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第30期3893-3899,共7页
背景压力性尿失禁(SUI)是最常见的女性尿失禁类型,随着人口老龄化和生活方式的改变,近年来成年女性SUI发病率逐年升高。虽然SUI不会造成生命威胁,但会严重影响女性的日常工作和身心健康。目的基于循证视角,对成年女性SUI发病风险进行评... 背景压力性尿失禁(SUI)是最常见的女性尿失禁类型,随着人口老龄化和生活方式的改变,近年来成年女性SUI发病率逐年升高。虽然SUI不会造成生命威胁,但会严重影响女性的日常工作和身心健康。目的基于循证视角,对成年女性SUI发病风险进行评估及预测,从而有效识别出SUI高危人群,及早进行健康干预。方法计算机检索PubMed、EMBase、SinoMed、中国知网和万方数据知识服务平台,检索时间限定为2005年1月至2020年12月,筛选关于成年女性发生SUI的观察性研究。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,运用Rothman-Keller模型原理构建成年女性SUI发病风险评估模型,再通过模拟数据集确定风险评估等级划分界值,最终运用Logistic回归模型进行准确度验证。结果最终纳入18篇文献进行Meta分析,得到的12项成年女性SUI危险因素分别为年龄(≥50岁)、体质指数(BMI)(≥24 kg/m^(2))、绝经、泌尿系统感染、阴道分娩、盆腔脱垂、盆腔手术史、分娩次数(≥3次)、便秘、慢性呼吸系统疾病、高血压、糖尿病。根据12项危险因素的二项分布函数模拟生成20000例数据,代入到构建的Rothman-Keller模型。绘制Rothman-Keller模型预测成年女性SUI发病风险曲线,根据其变化趋势分别选择发病风险为0.2855、0.4294作为成年女性SUI的低危、中危、高危划分界值。通过模拟数据集生成Logistic回归模型预测成年女性SUI发病风险曲线,根据其变化趋势分别选择发病风险为0.2612、0.5474作为成年女性SUI的低危、中危、高危划分界值。1例60岁女性发病风险预测验证结果:根据Rothman-Keller模型预测该个体SUI发病风险P=0.4856(>0.4294),属于高危人群;Logistic回归模型预测该个体SUI发病风险P=0.8786(>0.5474),属于高危人群,与Rothman-Keller模型个体风险评估等级划分结果一致。结论本研究建立的成年女性SUI发病风险Rothman-Keller模型具备较强的准确性及预测性,同时为其他慢性病的发病风险预测模型研究提供了借鉴思路。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 女性 Meta分析 rothman-Keller模型 预测
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我在研究中国——专访里昂证券中国首席策略分析家Andy Rothman先生
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作者 李路阳 刘艳艳 《国际融资》 2001年第10期30-32,共3页
里昂证券希望给民营中小企业提供帮助 高质量的研究报告是我们的王牌
关键词 企业 农村 外国投资者 中华人民共和国 企业管理 外国认购者 里昂证券 Andy rothman 策略 首席 先生
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罗斯曼指数对老年髋膝关节置换后非计划再入院和并发症的影响 被引量:3
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作者 周思睿 黄坤 +2 位作者 柏帆 刘利 周阳 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第18期2835-2839,共5页
背景:人工髋膝关节置换术在老年群体中有广泛应用,但临床中缺乏对患者非计划再次入院和术后并发症的准确预测方法。目的:探讨罗斯曼(Rothman)指数对老年髋膝关节置换患者术后非计划再入院和并发症的影响。方法:选择合肥市第一人民医院... 背景:人工髋膝关节置换术在老年群体中有广泛应用,但临床中缺乏对患者非计划再次入院和术后并发症的准确预测方法。目的:探讨罗斯曼(Rothman)指数对老年髋膝关节置换患者术后非计划再入院和并发症的影响。方法:选择合肥市第一人民医院骨科一病区2020年12月至2022年12月接受择期髋、膝关节手术患者153例为研究对象,根据出院后90 d内是否非计划再次入院分为再入院组(n=21)和非再入院组(n=132)。通过电子病历系统统计所有患者一般性资料,包括性别、年龄、体质量指数、合并糖尿病、合并高血压、手术关节类型等,参照文献评估Rothman指数,统计患者术后并发症。结果与结论:①再入院组和非再入院组患者性别、体质量指数、手术关节类型、住院时长比较差异无显著性意义(P>0.05),两组共病数量、年龄、Rothman得分比较差异有显著性意义(P<0.05);②多因素Logistics回归分析结果显示,共病数量、年龄和Rothman得分均是老年髋、膝关节疾病患者术后90 d再入院的独立影响因素(P<0.05);③受试者工作特征曲线分析结果表明,Rothman指数预测人工髋膝关节置换术后90 d再入院曲线下面积为0.824,敏感度为80.85%,特异度为78.85%,最大youden指数为0.597,最佳截断值为46分;④Rothman<46分的老年患者总并发症发生率高于Rothman≥46分的老年患者(P<0.05);⑤提示Rothman指数可较为准确地预测老年髋、膝关节疾病患者术后非计划再入院,同时Rothman指数低于46分者发生并发症总体风险较高,关节恢复较差,可用于临床中改善患者术后管理。 展开更多
关键词 rothman指数 老年 人工关节置换术 非计划再入院 并发症
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基于Meta分析的中国老年人轻度认知障碍风险评估模型的构建与验证 被引量:7
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作者 张一方 张海鑫 +3 位作者 张纹菱 曲翌敏 江宇 李晋磊 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期705-710,共6页
目的构建中国老年人轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)风险评估模型,并进行模型效果验证。方法通过检索既往文献及Meta分析的方法获得中国老年人群MCI发病的影响因素及暴露率,运用Rothman-Keller模型构建中国老年人群MCI风... 目的构建中国老年人轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)风险评估模型,并进行模型效果验证。方法通过检索既往文献及Meta分析的方法获得中国老年人群MCI发病的影响因素及暴露率,运用Rothman-Keller模型构建中国老年人群MCI风险评估模型。模型验证数据来源于山东省蓬莱市人民医院及荣成市人民医院健康体检中心(2021年11月―2022年6月),共收集2545名60岁及以上老年人信息用于模型验证。运用Stata 17.0统计软件计算受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)、灵敏度、特异度验证模型效果。结果Meta分析共纳入49篇文献,建立的Rothman-Keller模型纳入因素包括性别、年龄、痴呆家族史、受教育程度、吸烟、饮酒、锻炼、独居、失眠、超重/肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病。模型AUC为0.772,灵敏度和特异度分别为78.04%和63.95%。结论建立的中国老年人群MCI风险评估模型效果较好,其高灵敏度的特点可以用于国内基层社区人群中MCI的识别,有助于及早发现高危人群并采取措施,预防MCI及痴呆的发生和发展。 展开更多
关键词 轻度认知障碍 META分析 rothman-Keller模型 风险评估
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