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Evaluation of global and regional left ventricular systolic function in patients with frequent isolated premature ventricular complexes from the right ventricular outflow tract 被引量:15
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作者 Yao Jing Xu Jing +3 位作者 Yong Yong-hong Cao Ke-jiang Chen Shao-liang Ku Di 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2012年第2期214-220,共7页
Background Frequent premature ventricular complexes from the right ventricular outflow tract (RVOT-PVCs) are associated with left ventricular dysfunction.This study adopted two-dimensional speckle tracking imaging t... Background Frequent premature ventricular complexes from the right ventricular outflow tract (RVOT-PVCs) are associated with left ventricular dysfunction.This study adopted two-dimensional speckle tracking imaging to evaluate global and regional left ventricular myocardial function in patients with frequent RVOT-PVCs.Methods This study included 30 patients with frequent RVOT-PVCs and 30 healthy subjects.Aortic systolic velocity-time integral (AoVTI) and myocardium strain in circumferential (CS),radial (RS) and longitudinal (LS) directions were evaluated by conventional echocardiography and speckle tracking imaging.All values of patients with RVOT-PVCs were recorded during sinus (PVC-S) and PVC beats (PVC-V).Results Significant differences were demonstrated in global CS,RS and LS between the control subjects and the PVC-V (CS:(17.46±2.48)% vs.(11.52±3.28)%,RS:(48.26±10.20)% vs.(20.92±9.78)%,LS:(19.89±2.62)% vs.(11.79±3.66)%,P 〈0.01),and in segmental RS and LS of nearly all the left ventricular segments.Statistical differences in segmental CS between the PVC-V and the control subjects were only observed in anterior,anteroseptal and septal segments (only seen in anteroseptal and septal segments at apex).Furthermore,V/S AoVTI (AoVTI during the PVC beat divided by AoVTI during the sinus beat,then multiplied by 100%) correlated with coupling interval (r=0.67,P 〈0.001) and global strain (CS:r=0.48,P=0.007; RS:r=0.65,P 〈0.001; LS:r=0.65,P 〈0.001).Conclusions Frequent RVOT-PVCs can induce global and regional left ventricular systolic dysfunction.The reduction of hemodynamic parameters relates to the coupling interval and the global systolic function. 展开更多
关键词 premature ventricular complexes right ventricular outflow tract speckle tracking STRAIN
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斑点追踪技术评价右心室流出道起搏对左心室收缩同步性的影响 被引量:2
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作者 汤娇娇 费洪文 +3 位作者 刘烈 陈东骊 吴书林 陈泗林 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第6期915-918,共4页
目的应用超声二维斑点追踪技术比较右心室流出道(RVOT)及右心室心尖部(RVA)起搏对左心室收缩同步性的影响。方法将60例符合ACC/AHA起搏器植入适应证患者随机分为RVA组和RVOT组,常规将右心房电极置入右心耳处,将右心室电极分别植入RVOT... 目的应用超声二维斑点追踪技术比较右心室流出道(RVOT)及右心室心尖部(RVA)起搏对左心室收缩同步性的影响。方法将60例符合ACC/AHA起搏器植入适应证患者随机分为RVA组和RVOT组,常规将右心房电极置入右心耳处,将右心室电极分别植入RVOT间隔部及RVA。术后1周在保证心室100%起搏下进行二维斑点超声成像分析,记录左心室收缩的纵向、环向及径向应变指标。结果 RVA组左心室收缩时纵向应变(LS)及环向应变(CS)达峰时间的最大差(TD)分别为(191.07±39.24)ms、(135.92±33.40)ms;RVOT组分别为(129.18±26.20)ms、(69.78±19.10)ms。RVA组LS及CS达峰时间标准差(SD)分别为(62.90±12.63)ms、(52.62±13.58)ms;RVOT组为(41.62±5.71)ms、(28.54±7.96)ms。两组比较,LS及CS达峰时间的TD及SD的差异均有统计学意义(P均<0.001)。RVA组与RVOT组左心室收缩时径向应变(RS)达峰时间的TD分别为(105.43±58.08)ms、(42.00±21.39)ms;SD分别为(41.98±29.48)ms、(17.08±10.46)ms。两组比较,RS的TD及SD的差异均有统计学意义(P均<0.005)。结论RV-OT起搏时,左心室收缩同步性优于RVA起搏。 展开更多
关键词 心脏起搏 人工 生理性起搏 右心室流出道 斑点追踪成像
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二维斑点追踪成像评价右室不同部位起搏对左室功能及同步性的影响 被引量:7
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作者 安亚平 俞杉 +2 位作者 郑志伟 陈亚宁 吴强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1659-1663,共5页
目的运用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价右室不同部位起搏对左室心功能及同步性的影响。方法将符合埋藏式心脏起搏器植入适应证的房室传导阻滞患者随机分为右室心尖部(RVA)起搏30例,右室流出道(RVOT)起搏26例。运用2D-STI测量患者术... 目的运用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价右室不同部位起搏对左室心功能及同步性的影响。方法将符合埋藏式心脏起搏器植入适应证的房室传导阻滞患者随机分为右室心尖部(RVA)起搏30例,右室流出道(RVOT)起搏26例。运用2D-STI测量患者术前、术后3、12个月的整体及各节段左室心肌纵向应变(LS)、左心室前间壁和后壁的最大收缩期达峰值径向应变的时间差(TAS-POST),评价右室不同起搏位点对左室功能及同步性的影响。结果 (1)收缩功能:两组术后3、12个月整体纵向应变(GLS)及左室射血分数(LVEF)均小于术前,其中术后12个月GLS分别较同组内术前、术后3个月明显下降(P <0.05),且RVA组术后12个月GLS较RVOT组明显下降(P <0.05)。两组内术后12个月与术后3个月分别相比较,各个节段LS均降低,其中RVA组有7个节段差异具有统计学意义(P <0.05),而RVOT组有5个节段差异具有统计学意义(P <0.05)。(2)同步性:两组术后TAS-POST均较术前延长,呈逐渐增加趋势,且术后同时期RVA组较RVOT组明显延长(P <0.05)。结论右室两种不同起搏位点对左室内收缩同步性及心功能均有不良影响;RVOT起搏对心室电-机械活动及同步性的影响较RVA起搏小,可能有益于延缓长期起搏后心脏结构及心功能的恶化。 展开更多
关键词 斑点追踪显像 右室流出道 右室心尖部 心功能 室内同步性
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多电极高密度标测在右室流出道室性心律失常中的临床应用 被引量:1
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作者 王也 胡尚民 +5 位作者 梁兆光 谢荣盛 石铭宇 高善龙 陈佳磊 谷宏越 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2018年第5期460-463,共4页
目的探讨多电极高密度标测结合三维标测系统定位在右室流出道(RVOT)来源室性早搏(PVC)/室性心动过速(VT)中临床应用的可行性和有效性。方法回顾2015年1月至2016年7月期间来本院接受导管射频消融手术的RVOT来源PVC/VT患者。按照标测方式... 目的探讨多电极高密度标测结合三维标测系统定位在右室流出道(RVOT)来源室性早搏(PVC)/室性心动过速(VT)中临床应用的可行性和有效性。方法回顾2015年1月至2016年7月期间来本院接受导管射频消融手术的RVOT来源PVC/VT患者。按照标测方式分为多电极高密度标测(HDM)组,和逐点标测(PBP)组。每例患者均使用EnSite Velocity三维标测系统对临床PVC或VT进行标测。HDM组使用20极多电极标测导管Livewire DuoDeca进行高密度激动顺序标测,PBP组使用4极消融导管进行逐点激动顺序标测。两组均在寻找到起源点后进行导管射频消融治疗,观察手术即刻成功率和术中参数。结果共入选266例,HDM组161例,PBP组105例。两组手术成功率无差异[97.7%(260/266)vs 98.8%(159/161),P=0.168]。总体手术时间、标测时间HDM组显著低于PBP组[(29.2±4.4)min vs(61.6±17.8)min,(6.3±2.2)min vs(20.3±5.4)min,P<0.000 1]。采集激动标测点数目HDM组显著多于PBP组[(465±113)个vs(46±18)个,P<0.000 1]。X线曝光时间HDM组显著低于PBP组[(6.6±1.9)min vs(11.7±4.2)min,P=0.000 3]。X线曝光剂量HDM组显著低于PBP组[(6.4±2.4)mGy vs(8.7±1.6)mGy,P=0.004]。靶点电位领先体表QRS起始时程两组无差异。结论使用多电极高密度激动顺序标测指导RVOT起源的PVC/VT可以显著缩短手术时间,减少X线曝光,且手术即刻成功率不劣于常规逐点标测。 展开更多
关键词 心血管病学 右室流出道 室性早搏 室性心动过速 高密度标测 多电极标测 导管消融
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选择性部位起搏对左室收缩同步性的影响
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作者 陈东骊 汤娇娇 +7 位作者 陈泗林 林纯莹 刘烈 张黔桓 梁远红 彭湖 陈燕 魏会强 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1551-1554,共4页
目的应用二维斑点追踪成像超声技术,通过计算起搏后左室各节段收缩时间的差异,比较右室心尖(RVA)起搏与右室流出道(RVOT)间隔起搏时对左室收缩同步性的影响。方法入选符合起搏器植入适应证的患者60例,随机分为RVA组30例,RVOT组30例。RV... 目的应用二维斑点追踪成像超声技术,通过计算起搏后左室各节段收缩时间的差异,比较右室心尖(RVA)起搏与右室流出道(RVOT)间隔起搏时对左室收缩同步性的影响。方法入选符合起搏器植入适应证的患者60例,随机分为RVA组30例,RVOT组30例。RVA组患者右室电极植于右室心尖部,RVOT组患者右室电极植于右室流出道间隔部。所有患者术后程控心室电极100%起搏,应用二维斑点追踪成像技术,测量左室径向应变达峰时间的差异。结果 RVA组起搏后,左室6节段径向应变达峰时间的最大差、标准差分别为105.27±19.74 ms、42.71±17.63 ms;RVOT组起搏后6节段径向应变达峰时间的最大差、标准差分别为41.65±12.17 ms、17.63±5.62 ms,两组比较各指标均有差异(P<0.01)。结论 RVOT间隔部起搏后的左室收缩同步性优于RVA起搏。 展开更多
关键词 右室流出道 选择性部位起搏 斑点追踪技术 超声心动图 同步性
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