目的:探索在医院高质量发展背景下,引入疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)关键指标及目标与关键成果工作法(objectives and key results,OKR),建立岗位职责与护理价值相结合的薪酬分配体系,以综合评价方式激发护理活力,...目的:探索在医院高质量发展背景下,引入疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)关键指标及目标与关键成果工作法(objectives and key results,OKR),建立岗位职责与护理价值相结合的薪酬分配体系,以综合评价方式激发护理活力,提升管理效率,助力医院战略目标的实现。方法:于2023年1月—12月采用以资源为基础的相对价值比率(resource-based relative value scale,RBRVS)绩效考核方法,依托工作绩效点值的护理绩效管理方案;于2024年1月—12月利用DRGs+RBRVS绩效考核方法,测算不同护理单元护理直接、间接护理工作效益及绩效考核系数形成分层的月度考核基本机制;并基于OKR,以护理高质量发展为目标关键成果,量化护理安全、护理服务、护理质量、护理教研、护理素养5个考核点并设置权重占比,以考核分形式纳入月度考核,结余部分用于年度目标管理综合评比奖励。对比分析绩效改革前后护理工作情况、护士满意度及病人满意度。结果:实施护理绩效改革方案后,科室目标管理责任书得分为97.8分,较实施前的96.4分,提高了1.45%,各项护理工作情况明显改善;护士对绩效考核满意度及病人满意度较实施前有明显提升(P<0.05)。结论:基于DRGs及OKR建立护理绩效改革方案,通过精益化管理手段,在“多劳多得”的基础上强化“优绩优酬”,可实现护理工作与护理绩效的有机融合,促进护理高质量发展。展开更多
为反映脑卒中患者的健康相关生命质量,本研究利用中国健康与养老追踪调查(China health and retirement longitudinal study,CHARLS)数据,基于欧洲五维健康量表(EQ-5D-3L)计算脑卒中患者的健康效用值;并通过K-W检验、Tobit截取回归模型...为反映脑卒中患者的健康相关生命质量,本研究利用中国健康与养老追踪调查(China health and retirement longitudinal study,CHARLS)数据,基于欧洲五维健康量表(EQ-5D-3L)计算脑卒中患者的健康效用值;并通过K-W检验、Tobit截取回归模型分析脑卒中患者健康相关生命质量的影响因素。结果显示,脑卒中患者健康效用平均值为0.62±0.23。性别、受教育水平、婚姻状况、睡眠时长、吸烟状况、社交活动频率、身体质量指数(body mass index,BMI)会对其健康相关生命质量产生不同程度的影响(P<0.05)。脑卒中患者的健康相关生命质量较低,建议医院、社区等部门采取各种措施提高患者对疾病的认知;针对各种可控的危险因子,倡导患者采取更加健康的生活方式。展开更多
目的基于H医院本土化的以资源为基础的相对价值量表(resource-based relative value scale,RBRVS)实施以主手术为核心的手术绩效管理模式改革,构建更加科学公平的手术绩效分配体系。方法构建以主手术为核心的手术绩效管理模式,收集整理...目的基于H医院本土化的以资源为基础的相对价值量表(resource-based relative value scale,RBRVS)实施以主手术为核心的手术绩效管理模式改革,构建更加科学公平的手术绩效分配体系。方法构建以主手术为核心的手术绩效管理模式,收集整理H医院2023年全年65915台住院择期手术的RBRVS、疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)、病例组合指数(case mixed index,CMI)、手术时间等相关数据,采用SPSS软件进行大样本历史数据分析,通过关键指标验证优化后手术绩效管理模式的合理性。结果纳入研究的22个科室多条医嘱手术总系数与主手术系数均高度拟合(γ>0.85),各专科匹配系数均差异显著(P<0.001),以主手术为核心的手术绩效管理模式对关键指标(医生时间资源投入和手术风险难度)的体现得到明显提升。结论通过实施以主手术为核心的手术绩效管理模式,强化体现诊疗风险及难易程度、医生劳务价值的绩效导向,引导临床回归医疗本质,支撑学科建设发展,进一步激发临床工作活力和动力。展开更多
针对海量遥感图像如何有效的传达分类结果以实现有效的可视化问题,本文按照分类的语义标注结果的相似度并运用现有的信息可视化技术来实现图像的可视化。首先采用了贝叶斯网络学习的方法进行图像的自动分类标注,然后利用基于图像布局的...针对海量遥感图像如何有效的传达分类结果以实现有效的可视化问题,本文按照分类的语义标注结果的相似度并运用现有的信息可视化技术来实现图像的可视化。首先采用了贝叶斯网络学习的方法进行图像的自动分类标注,然后利用基于图像布局的多维标度算法(Multi-dimensional Scale)以及无需降维的Value and Relation(VaR)技术实现可视化。实验表明本文的方法能够填补图像低层视觉特征和高层语义之间鸿沟,对大量的图像在一个视图内进行有效的浏览,而不造成图像的混乱,并能实现高层次的图像分析。实验的可视化结果是十分有效的。展开更多
文摘目的:探索在医院高质量发展背景下,引入疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)关键指标及目标与关键成果工作法(objectives and key results,OKR),建立岗位职责与护理价值相结合的薪酬分配体系,以综合评价方式激发护理活力,提升管理效率,助力医院战略目标的实现。方法:于2023年1月—12月采用以资源为基础的相对价值比率(resource-based relative value scale,RBRVS)绩效考核方法,依托工作绩效点值的护理绩效管理方案;于2024年1月—12月利用DRGs+RBRVS绩效考核方法,测算不同护理单元护理直接、间接护理工作效益及绩效考核系数形成分层的月度考核基本机制;并基于OKR,以护理高质量发展为目标关键成果,量化护理安全、护理服务、护理质量、护理教研、护理素养5个考核点并设置权重占比,以考核分形式纳入月度考核,结余部分用于年度目标管理综合评比奖励。对比分析绩效改革前后护理工作情况、护士满意度及病人满意度。结果:实施护理绩效改革方案后,科室目标管理责任书得分为97.8分,较实施前的96.4分,提高了1.45%,各项护理工作情况明显改善;护士对绩效考核满意度及病人满意度较实施前有明显提升(P<0.05)。结论:基于DRGs及OKR建立护理绩效改革方案,通过精益化管理手段,在“多劳多得”的基础上强化“优绩优酬”,可实现护理工作与护理绩效的有机融合,促进护理高质量发展。
文摘为反映脑卒中患者的健康相关生命质量,本研究利用中国健康与养老追踪调查(China health and retirement longitudinal study,CHARLS)数据,基于欧洲五维健康量表(EQ-5D-3L)计算脑卒中患者的健康效用值;并通过K-W检验、Tobit截取回归模型分析脑卒中患者健康相关生命质量的影响因素。结果显示,脑卒中患者健康效用平均值为0.62±0.23。性别、受教育水平、婚姻状况、睡眠时长、吸烟状况、社交活动频率、身体质量指数(body mass index,BMI)会对其健康相关生命质量产生不同程度的影响(P<0.05)。脑卒中患者的健康相关生命质量较低,建议医院、社区等部门采取各种措施提高患者对疾病的认知;针对各种可控的危险因子,倡导患者采取更加健康的生活方式。
文摘目的基于H医院本土化的以资源为基础的相对价值量表(resource-based relative value scale,RBRVS)实施以主手术为核心的手术绩效管理模式改革,构建更加科学公平的手术绩效分配体系。方法构建以主手术为核心的手术绩效管理模式,收集整理H医院2023年全年65915台住院择期手术的RBRVS、疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)、病例组合指数(case mixed index,CMI)、手术时间等相关数据,采用SPSS软件进行大样本历史数据分析,通过关键指标验证优化后手术绩效管理模式的合理性。结果纳入研究的22个科室多条医嘱手术总系数与主手术系数均高度拟合(γ>0.85),各专科匹配系数均差异显著(P<0.001),以主手术为核心的手术绩效管理模式对关键指标(医生时间资源投入和手术风险难度)的体现得到明显提升。结论通过实施以主手术为核心的手术绩效管理模式,强化体现诊疗风险及难易程度、医生劳务价值的绩效导向,引导临床回归医疗本质,支撑学科建设发展,进一步激发临床工作活力和动力。
文摘针对海量遥感图像如何有效的传达分类结果以实现有效的可视化问题,本文按照分类的语义标注结果的相似度并运用现有的信息可视化技术来实现图像的可视化。首先采用了贝叶斯网络学习的方法进行图像的自动分类标注,然后利用基于图像布局的多维标度算法(Multi-dimensional Scale)以及无需降维的Value and Relation(VaR)技术实现可视化。实验表明本文的方法能够填补图像低层视觉特征和高层语义之间鸿沟,对大量的图像在一个视图内进行有效的浏览,而不造成图像的混乱,并能实现高层次的图像分析。实验的可视化结果是十分有效的。
