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TAS-102联合信迪利单抗、瑞戈非尼治疗经标准方案治疗失败的晚期结直肠癌的临床观察
1
作者 李阳 张晶 +1 位作者 时欣 王彩霞 《疑难病杂志》 2025年第2期155-159,共5页
目的探讨TAS-102联合信迪利单抗、瑞戈非尼治疗经标准方案治疗失败的晚期结直肠癌(CRC)的临床疗效。方法选取2022年1月—2024年1月江苏省泰州市第二人民医院肿瘤科收治经标准方案治疗失败的晚期CRC患者92例,以随机数字表法分为观察组和... 目的探讨TAS-102联合信迪利单抗、瑞戈非尼治疗经标准方案治疗失败的晚期结直肠癌(CRC)的临床疗效。方法选取2022年1月—2024年1月江苏省泰州市第二人民医院肿瘤科收治经标准方案治疗失败的晚期CRC患者92例,以随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组予信迪利单抗联合瑞戈非尼治疗,观察组在对照组基础上联合TAS-102治疗,均治疗2个周期。比较2组临床疗效、血清肿瘤标志物[糖类抗原242(CA242)、CA72-4、CA19-9、癌胚抗原(CEA)]水平、免疫功能指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤细胞(NK)]、血清血管新生指标[血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)]水平及不良反应发生率。结果治疗2个周期后,观察组疾病控制率高于对照组(84.78%vs.65.22%,χ^(2)/P=4.696/0.030);2组血清CA242、CA72-4、CA19-9、CEA水平均降低,且观察组降低更明显(t/P=9.298/<0.001,7.549/<0.001,10.512/<0.001,16.647/<0.001);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK水平均升高,且观察组升高更明显(t/P=3.432/<0.001,4.938/<0.001,4.958/<0.001,2.747/<0.001);2组血清VEGF、Ang-2水平均降低,且观察组降低更明显(t/P=6.014/<0.001,4.749/<0.001);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TAS-102联合信迪利单抗、瑞戈非尼治疗经标准方案治疗失败的晚期CRC患者,可改善免疫功能,降低肿瘤标志物及血管新生指标水平,效果显著,且安全性高。 展开更多
关键词 晚期结直肠癌 TAS-102 信迪利单抗 瑞戈非尼 疗效
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瑞戈非尼联合PD-L1单抗对小鼠肝癌移植瘤的作用及机制 被引量：1
2
作者 倪明立 潘威 徐倩 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1091-1099,共9页
背景与目的:瑞戈非尼治疗肝癌不可避免的存在毒副作用,而且治疗有效率有限。细胞程序性死亡-配体1(PD-L1)单抗可有效阻断“肿瘤免疫逃逸机制”,发挥显著抗肿瘤作用。因此,本研究探讨瑞戈非尼联合PD-L1单抗对肝癌移植瘤小鼠的抗癌作用。... 背景与目的:瑞戈非尼治疗肝癌不可避免的存在毒副作用,而且治疗有效率有限。细胞程序性死亡-配体1(PD-L1)单抗可有效阻断“肿瘤免疫逃逸机制”,发挥显著抗肿瘤作用。因此,本研究探讨瑞戈非尼联合PD-L1单抗对肝癌移植瘤小鼠的抗癌作用。方法:将Balb/C裸小鼠建立肝癌移植瘤模型后,分别给予瑞戈非尼(瑞戈非尼组)、阿替利珠单抗(PD-L1单抗组)、瑞戈非尼^(+)阿替利珠单抗(联合组)、生理盐水(模型组)处理,连续4周,期间动态测量各组肿瘤体积。4周后,剥离各组小鼠移植瘤,分别用流式细胞术、TUNEL法、HE染色检测肿瘤组织CD4^(+)和CD8^(+)细胞浸润情况、细胞凋亡率及形态特征,并用qRT-PCR和Western blot检测肿瘤组织CD31、血管内皮生长因子(VEGF)、增殖细胞核抗原(Ki-67)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bax表达。结果:给药前4组小鼠肿瘤体积差异无统计学意义(P>0.05),给药1、2、3、4周时,各给药组小鼠肿瘤体积均明显小于模型组,且联合组的肿瘤体积明显小于两个单药组(均P<0.05),但两个单药组间肿瘤体积无明显差异(均P>0.05)。各给药组肿瘤组织中CD4^(+)与CD8^(+)细胞比例均较模型组明显升高,且升高程度依次为瑞戈非尼组<PD-L1单抗组<联合组(均P<0.05)。各给药组肿瘤组织细胞凋亡率均较模型组明显升高,且升高程度依次为瑞戈非尼组<PD-L1单抗组<联合组(均P<0.05)。HE染色显示,模型组肿瘤细胞核大、深染、排列密集,各给药组肿瘤细胞均出现不同程度的核皱缩、细胞数量减少,片状坏死等改变,联合组改变最为明显。与模型组比较,各给药组肿瘤组织CD31、VEGF、Ki-67和Bcl-2 mRNA与蛋白表达水平明显降低,Bax mRNA与蛋白表达水平明显升高,且联合组的以上指标变化程度明显大于两个单药组,但两个单药组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:瑞戈非尼联合PD-L1单抗可有效抑制肝癌生长,且强度大于两者单独作用,这可能由两者不同的作用机制的协同效应实现的。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肿瘤移植 小鼠 瑞戈非尼 阿替利珠单抗
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