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应用国产RECO取栓支架治疗急性缺血性卒中效果的多中心回顾性研究 被引量：2
1
作者 尹俊洋 宗启言 +8 位作者 吴达 吕朋华 丁鸭锁 刘艳 邵祥忠 丁桂兵 程言博 曹洁 彭亚 《中国脑血管病杂志》 北大核心 2025年第3期168-177,共10页
目的评估国产RECO取栓支架在真实世界治疗急性缺血性卒中(AIS)的有效性及安全性。方法回顾性连续纳入江苏省8家卒中中心2019年1月至2021年6月使用国产RECO取栓支架治疗的颅内血管闭塞所致AIS患者。收集患者的基线及临床资料,包括年龄、... 目的评估国产RECO取栓支架在真实世界治疗急性缺血性卒中(AIS)的有效性及安全性。方法回顾性连续纳入江苏省8家卒中中心2019年1月至2021年6月使用国产RECO取栓支架治疗的颅内血管闭塞所致AIS患者。收集患者的基线及临床资料,包括年龄、性别、基线改良Rankin量表(mRS)评分、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、急性卒中Org 10172治疗试验(TOAST)分型、责任闭塞血管及其所在位置(前循环、后循环)、是否为醒后卒中、既往史(高血压病、糖尿病、高脂血症、心房颤动、冠心病、外周动脉疾病)、吸烟、饮酒。收集患者手术相关指标,包括发病至入院时间、入院至动脉穿刺时间、动脉穿刺至血管再通时间、发病至血管再通时间、术前是否静脉溶栓、是否全身麻醉、术中是否结合抽吸取栓、取栓次数、是否首次再通[1次支架取栓即实现改良脑梗死溶栓(mTICI)分级3级]、术中是否采取补救治疗[包括应用其他支架取栓、动脉内尿激酶溶栓、动脉内应用替罗非班、急诊血管成形术(单纯支架置入术、单纯球囊扩张、球囊扩张+支架置入术)]、术中是否使用球囊导引导管及出院时NIHSS评分。有效性指标包括术后即刻血管成功再通(mTICI分级≥2b级)、术后即刻血管完全再通(mTICI分级3级)和术后90 d预后良好(mRS评分≤2分)。安全性指标包括术后24 h内症状性颅内出血(sICH)、与器械相关的术中并发症(血栓逃逸、医源性夹层、手术部位出血)和术后90 d内全因死亡。根据责任闭塞血管所在位置将所有患者分为前循环闭塞组和后循环闭塞组,对患者治疗的有效性及安全性情况进行分析。结果共纳入应用国产RECO取栓支架行机械取栓治疗的颅内血管闭塞所致AIS患者366例,平均(69±11)岁,80岁及以上患者54例(14.8%),男221例(60.4%),前循环闭塞组296例,后循环闭塞组70例。(1)337例(92.1%)患者术后即刻血管成功再通,282例(77.0%)患者术后即刻血管完全再通,平均取栓(1.9±1.0)次,141例(38.5%)患者实现了首次再通;9例(2.5%)患者术中使用了其他支架,65例(17.8%)患者行急诊血管成形术,术后24 h内sICH发生率为10.9%(40/366),术后90 d预后良好率为53.6%(196/366),术后90 d内全因死亡患者比例为23.0%(84/366),器械相关术中并发症发生率为3.6%(13/366);中位动脉穿刺至血管再通时间为75(52,110)min,中位发病至血管再通时间为370(280,488)min。(2)前、后循环闭塞组患者术后90 d预后良好率分别为55.1%(163/296)和47.1%(33/70),术后即刻血管成功再通率分别为93.2%(276/296)和87.1%(61/70),术后即刻血管完全再通率分别为79.1%(234/296)和68.6%(48/70),术后24 h内sICH发生率分别为12.2%(36/296)和5.7%(4/70),器械相关术中并发症发生率分别为3.7%(11/296)和2.9%(2/70),术后90 d内全因死亡患者比例分别为21.6%(64/296)和28.6%(20/70),组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论应用国产RECO取栓支架治疗颅内血管闭塞所致AIS可有效、安全实现血管再通。本研究结果尚需前瞻性对照研究进一步验证。 展开更多
关键词 缺血性卒中 多中心研究 reco支架 有效性 安全性
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Penumbra系统联合Reco支架介入取栓术对急性脑梗死患者血管再通率和血流动力学的影响
2
作者 蒋德峰 陈艳 王诗慧 《中外医学研究》 2025年第9期71-74,共4页
目的:评估Penumbra系统联合Reco支架介入取栓术对急性脑梗死(AIS)患者血管再通率和血流动力学的影响。方法:选取2022年2月-2024年2月扬州大学医学院附属泗阳县中医院收治的96例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组(n=48... 目的:评估Penumbra系统联合Reco支架介入取栓术对急性脑梗死(AIS)患者血管再通率和血流动力学的影响。方法:选取2022年2月-2024年2月扬州大学医学院附属泗阳县中医院收治的96例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组(n=48)和对照组(n=48)。研究组给予溶栓+Penumbra系统联合Reco支架介入取栓术治疗,对照组给予溶栓治疗。采用统计学方法评估的血管再通率、血流动力学参数[全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)和血浆黏度(PV)]、神经功能采用[美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)]、血管内皮功能[血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)],并记录并发症的发生情况。结果:治疗后,研究组HSV、LSV、PV低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NIHSS评分、ET水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Penumbra系统联合Reco支架介入取栓术能显著提高急性脑梗死患者的血管再通率和改善血流动力学参数。 展开更多
关键词 Penumbra系统 reco支架 介入取栓术 急性脑梗死 血流动力学
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RECO支架与Solitaire支架对急性前循环大血管闭塞血管再通的疗效及安全性对比研究 被引量：3
3
作者 刘福德 陈晨 +3 位作者 宋文锋 袁兴运 韩建峰 王建懿 《中国卒中杂志》 2021年第12期1229-1234,共6页
目的比较急性前循环大血管闭塞性缺血性卒中采用RECO支架与Solitaire支架取栓治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析2019年1月-2020年5月西安交通大学第一附属医院连续收治的行血管内支架取栓治疗的急性前循环大血管闭塞性缺血性卒中患... 目的比较急性前循环大血管闭塞性缺血性卒中采用RECO支架与Solitaire支架取栓治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析2019年1月-2020年5月西安交通大学第一附属医院连续收治的行血管内支架取栓治疗的急性前循环大血管闭塞性缺血性卒中患者的临床资料。根据患者选用的支架类型将其分为RECO支架治疗组和Solitaire支架治疗组。比较两组患者的基线资料,治疗有效性指标(血管成功再通率、首次取栓再通率、穿刺至手术结束时间及90 d良好预后率),以及安全性指标(术后24 h症状性颅内出血,术后24 h和90 d的全因死亡率)的差异。结果最终纳入81例急性前循环大血管闭塞性缺血性卒中患者,平均年龄64.0±12.0岁,男性57例(70.4%);RECO支架治疗组42例,Solitaire支架治疗组39例。两组患者年龄、性别分布、基线NIHSS评分、ASPECTS评分,高血压、心房颤动、糖尿病、缺血性卒中或TIA病史比例,随机血糖、血小板计数、入院时Hcy、收缩压水平,以及闭塞部位、串联病变、桥接治疗比例和全身麻醉比例差异均无统计学意义。RECO支架治疗组与Solitaire支架治疗组术后血管成功再通率(88.1%vs.82.1%)、首次取栓再通率(28.6%vs.38.5%)、穿刺至手术结束时间(95.6±12.3 min vs.92.5±14.2 mi n)、术中血栓逃逸率(11.9%vs.15.4%)、夹层样病变发生率(4.8%vs.2.6%)及术后24 h症状性颅内出血(14.3%vs.10.3%)、24 h全因死亡率(7.1%vs.5.1%)、90 d全因死亡率(19.0%vs.17.9%)及90 d良好预后率(57.1%vs.46.2%)差异均无统计学意义。结论RECO支架治疗急性前循环大血管闭塞性缺血性卒中安全有效,其治疗效果及安全性与Solitaire支架无明显差异。 展开更多
关键词 reco支架 前循环缺血性卒中 大血管闭塞 机械取栓
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两种支架对不同病因急性大脑中动脉M1下干闭塞的疗效及安全性比较 被引量：1
4
作者 金刚 李阳 李英真 《菏泽医学专科学校学报》 2023年第3期29-32,共4页
目的比较不同病因(栓塞性、原位狭窄性)急性缺血性脑卒中大脑中动脉M1段下干闭塞使用RECO支架与Solitaire FR支架取栓治疗的疗效、安全性及并发症发生率。方法将我院收治的43例急性缺血性脑卒中大脑中动脉M1段下干闭塞患者,根据临床表... 目的比较不同病因(栓塞性、原位狭窄性)急性缺血性脑卒中大脑中动脉M1段下干闭塞使用RECO支架与Solitaire FR支架取栓治疗的疗效、安全性及并发症发生率。方法将我院收治的43例急性缺血性脑卒中大脑中动脉M1段下干闭塞患者,根据临床表现及急性颅内大动脉原位狭窄性闭塞预测评分表(RNATA)评分将其分为急性栓塞性闭塞组(22例)及原位狭窄性急性闭塞组(21例),两组患者分别采取RECO支架及SolitaireFR支架进行机械取栓治疗,比较同组患者采取不同支架取栓治疗的疗效、安全性(首次再通率、血管有效再通率、术后24小时症状性出血率)及并发症(术中血栓逃逸率、夹层样病变发生率、术后90 d全因死亡率)发生率。结果急性栓塞性闭塞组采取RECO支架取栓12例,采取Solitaire FR支架取栓10例;在急性栓塞性闭塞组两种支架治疗的首次再通率、血管有效再通率、术后24小时症状性出血率比较,P均>0.05;两种支架术中血栓逃逸率、夹层样病变发生率、术后90d全因死亡率比较,P均>0.05。原位狭窄性急性闭塞组采取RECO支架取栓11例,采取Solitaire FR支架取栓10例;两种支架首次再通率、血管有效再通率、术后24小时症状性出血率比较,P均>0.05;两种支架术中血栓逃逸率、夹层样病变发生率、术后90d全因死亡率比较,P均>0.05。结论针对不同病因(栓塞性、原位狭窄性)急性大脑中动脉M1下干闭塞患者的的机械取栓治疗,RECO支架的疗效、安全性、术中及术后并发症发生率均与Solitaire FR支架相当,这充分说明国产取栓支架(RECO支架)满足我国急性大脑中动脉M1下干闭塞患者对取栓支架的需求。 展开更多
关键词 reco支架 SolitaireFR支架 脑卒中 疗效
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国产RECO支架取栓治疗急性颅内大血管闭塞的有效性及安全性研究 被引量：8
5
作者 曹洁 林航 +9 位作者 林敏 柯开富 张云峰 张勇 郑维红 陈星宇 王苇 张猛 宣井岗 彭亚 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期462-469,共8页
目的探讨国产RECO脑血流恢复装置(RECO支架)取栓治疗急性颅内大血管闭塞的有效性及安全性。方法采用多中心、前瞻性、随机、开放、对照试验设计,将7家医院卒中中心自2014年2月至2016年8月收治的136例急性颅内大血管闭塞患者分成试验组(R... 目的探讨国产RECO脑血流恢复装置(RECO支架)取栓治疗急性颅内大血管闭塞的有效性及安全性。方法采用多中心、前瞻性、随机、开放、对照试验设计,将7家医院卒中中心自2014年2月至2016年8月收治的136例急性颅内大血管闭塞患者分成试验组(RECO支架取栓,67例)和对照组(Solitaire支架取栓,69例),对比分析2组患者治疗有效性及安全性的差异,其中主要疗效终点为术后闭塞血管成功再通[改良脑梗死溶栓分级(mTICI)≥2级],次要疗效终点为预后良好(术后90 d改良Rankin量表评分≤2分)、穿刺至主要疗效终点时间或血管未成功再通者的手术结束时间、术后90 d内死亡;安全性终点为任何与器械相关的严重不良事件、症状性颅内出血及术后24 h内严重不良事件。结果试验组与对照组间术后闭塞血管成功再通率(91.0%vs.86.9%)差异无统计学意义(P>0.05),预后良好率(62.7%vs.46.4%)、穿刺至主要疗效终点时间或血管未成功再通者的手术结束时间[(85.4±47.0)min vs.(89.9±53.3)min]、术后90 d内死亡率(13.4%vs.23.2%)差异亦均无统计学意义(P>0.05)。试验组及对照组中均没有发生任何与器械相关的严重不良事件,并且2组间症状性颅内出血发生率(1.5%vs.7.4%)、术后24 h内严重不良事件发生率[死亡(1.5%vs.1.4%)、脑疝(4.5%vs.0.0%)]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论国产RECO支架是一款治疗急性颅内大血管闭塞有效安全的机械取栓装置。 展开更多
关键词 reco支架 机械取栓装置 颅内大血管闭塞 有效性 安全性
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