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RVd方案治疗初诊多发性骨髓瘤患者的疗效及对免疫指标、β_(2)-微球蛋白以及血红蛋白水平的影响
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作者 杨婷 刘晶 《癌症进展》 2025年第13期1525-1528,共4页
目的探讨硼替佐米+地塞米松+来那度胺(RVd)方案治疗初诊多发性骨髓瘤患者的疗效及对免疫指标、β_(2)-微球蛋白、血红蛋白水平的影响。方法依据治疗方法的不同将60例多发性骨髓瘤患者分为对照组[n=28,接受硼替佐米+地塞米松+脂质体多柔... 目的探讨硼替佐米+地塞米松+来那度胺(RVd)方案治疗初诊多发性骨髓瘤患者的疗效及对免疫指标、β_(2)-微球蛋白、血红蛋白水平的影响。方法依据治疗方法的不同将60例多发性骨髓瘤患者分为对照组[n=28,接受硼替佐米+地塞米松+脂质体多柔比星(PAD)方案化疗]和观察组(n=32,接受RVd方案化疗)。比较两组患者的临床疗效、免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、β_(2)-微球蛋白水平、血红蛋白水平以及不良反应发生情况。结果观察组患者的总缓解率为84.38%,高于对照组患者的57.14%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于本组治疗前,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者β_(2)-微球蛋白水平均低于本组治疗前,血红蛋白水平均高于本组治疗前,观察组患者β_(2)-微球蛋白水平低于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的消化道反应发生率低于对照组,周围神经病变发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论初诊多发性骨髓瘤患者接受RVd方案化疗,能够有效改善患者免疫指标,降低β_(2)-微球蛋白水平,提高血红蛋白水平。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 rvd方案 免疫指标 β_(2)-微球蛋白 血红蛋白
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RVD方案治疗老年高危多发性骨髓瘤临床观察 被引量：3
2
作者 傅雷华 洪攀 +2 位作者 傅佳萍 张志坚 封蔚莹 《中国现代医生》 2021年第20期12-16,共5页
目的探讨RVD(来那度胺、硼替佐米联合地塞米松)方案治疗老年高危多发性骨髓瘤患者MM的疗效及安全性。方法选取2017年2月至2020年2月在我院治疗的24例老年高危(Multiple myeloma,MM)患者为研究对象,依据化疗剂量的不同分为全剂量组和减... 目的探讨RVD(来那度胺、硼替佐米联合地塞米松)方案治疗老年高危多发性骨髓瘤患者MM的疗效及安全性。方法选取2017年2月至2020年2月在我院治疗的24例老年高危(Multiple myeloma,MM)患者为研究对象,依据化疗剂量的不同分为全剂量组和减低剂量组;依据是否携带有高危遗传学异常(High risk cytogenetic abnormality,HRCA)分为HRCA组和非HRCA组。患者均治疗4个疗程后比较总体反应率(Overall response rate,ORR),观察RVD方案的安全性。中位随访17.2个月后,比较无进展生存(Progression-free survival,PFS)及总生存(Overall survival,OS)时间。结果全剂量组ORR为81.8%,高于减低剂量组的53.8%,两组比较,差异有统计学意义(P=0.040);非HRCA组ORR高于HRCA组,两组比较,差异有统计学意义(P=0.002)。HRCA组的中位PFS为10.3个月,明显低于非HRCA组的17.3个月,差异有统计学意义(P=0.047);全剂量组的中位PFS为12.1个月,与减低剂量组比较,差异无统计学意义(P=0.791)。HRCA组中位OS为16.3个月,非HRCA组中位OS未达到,差异无统计学意义(P=0.129)。减低剂量组中位OS为29.4个月,全剂量组中位OS未达到,两组比较,差异有统计学意义(P=0.518)。RVD方案的最常见非血液学不良反应为周围神经炎,发生率为29.2%。血液学不良反应主要为中性粒细胞减少,发生率为12.5%。结论HRCA是影响疗效及预后的重要因素,RVD方案治疗老年高危MM具有良好疗效及安全性,减低剂量亦可取得满意疗效。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 高危遗传学异常 rvd方案 疗效
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