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急性脑梗死RTPA溶栓治疗并发脑出血的风险因素探究
1
作者 黄建钊 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第3期176-179,共4页
探讨急性脑梗死患者接受RTPA溶栓治疗并发脑出血的风险因素。方法 选取2023年1月2日至2024年1月1日期间在邕宁区中医医院接受RTPA溶栓治疗的急性脑梗死患者60例,通过回顾性分析患者的年龄、性别、基础疾病、溶栓前症状、溶栓后影像学表... 探讨急性脑梗死患者接受RTPA溶栓治疗并发脑出血的风险因素。方法 选取2023年1月2日至2024年1月1日期间在邕宁区中医医院接受RTPA溶栓治疗的急性脑梗死患者60例,通过回顾性分析患者的年龄、性别、基础疾病、溶栓前症状、溶栓后影像学表现等多维度数据,评估并发脑出血的风险因素。结果 研究发现,男性患者、高血压病史、头痛症状与脑出血风险存在显著相关性,其中男性患者的脑出血风险高于女性患者,高血压病史患者的脑出血风险是无高血压病史患者的2.5倍,头痛症状患者的脑出血风险是无头痛症状患者的3.2倍。结论 性别、高血压病史、头痛症状是急性脑梗死RTPA溶栓治疗并发脑出血的独立风险因素,识别这些风险因素有助于临床制定个体化治疗方案,降低脑出血并发症的风险。 展开更多
关键词 急性脑梗死 rtpa溶栓 脑出血 风险因素 个体化治疗
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rtPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察 被引量：6
2
作者 陶庆玲 赵晖 许敏 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期176-177,共2页
关键词 rtpa静脉溶栓 治疗 急性脑梗死 疗效观察
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静脉rtPA溶栓治疗脑梗死的安全性与有效性 被引量：15
3
作者 陶庆玲 赵晖 许敏 《中国临床医学》 2004年第4期485-487,共3页
目的 :分析重组组织型纤溶酶原激活物 (rtPA ,爱通立 )静脉溶栓治疗急性脑梗死的安全性与有效性。方法 :80例急性脑梗死患者分为rtPA组和对照组各 4 0例。rtPA组给予rtPA总量 0 .8mg/kg ,90min内静脉滴入。对照组应用低分子右旋糖酐5 0 ... 目的 :分析重组组织型纤溶酶原激活物 (rtPA ,爱通立 )静脉溶栓治疗急性脑梗死的安全性与有效性。方法 :80例急性脑梗死患者分为rtPA组和对照组各 4 0例。rtPA组给予rtPA总量 0 .8mg/kg ,90min内静脉滴入。对照组应用低分子右旋糖酐5 0 0ml加复方丹参 16ml静滴 ,每日 1次 ,连用 10d。统计两组发生颅内出血的例数 ,依据头颅CT所见将出血转化分为出血性梗死、脑实质性出血 2种类型。用欧洲脑卒中临床神经缺损评分标准 (ESS)和Barthel指数进行疗效评定。结果 :rtPA组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,rtPA组发生颅内出血 4例 ,其中出血性梗死 1例 ,脑实质性出血 3例 ,死亡 2例。对照组发生颅内出血 2例 ,均为出血性梗死 ,死亡 1例。结论 :rtPA静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效确实 ,但脑实质性出血高于对照组 ,主要见于高龄。 展开更多
关键词 静脉溶栓 脑梗死 安全性 有效性 rtpa 重组组织型纤溶酶原激活物 溶栓治疗
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Rtpa溶栓联合介入术治疗急性脑梗死效果观察 被引量：4
4
作者 李先锋 陈子龙 苏宇 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第23期71-74,共4页
目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(Rtpa)溶栓联合介入术治疗急性脑梗死临床效果。方法选取南宁市第一人民医院155例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分组,对照组77例给予Rtpa溶栓治疗,观察组78例给予Rtpa溶栓+介入术治疗,观察比较2组... 目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(Rtpa)溶栓联合介入术治疗急性脑梗死临床效果。方法选取南宁市第一人民医院155例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分组,对照组77例给予Rtpa溶栓治疗,观察组78例给予Rtpa溶栓+介入术治疗,观察比较2组神经功能缺损(NIHSS)评分及临床疗效,统计并发症发生率及生活质量(SS-QOL)评分。结果治疗1周后观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为88.46%(69/78),高于对照组75.32%(58/77),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.41%(5/78),对照组为3.90%(3/77),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后观察组SS-QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Rtpa溶栓与介入术联合治疗急性脑梗死效果较佳,有助于受损神经功能的修复,且可提高患者生活质量,安全性高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 rtpa溶栓 介入术 安全性 生活质量
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rtPA静脉溶栓与直接PTCA冠脉支架术治疗急性心肌梗死的临床疗效观察 被引量：1
5
作者 郭绪昆 刘寅 +1 位作者 屈大展 李丽华 《天津医药》 CAS 北大核心 2002年第8期466-468,共3页
目的:比较rtPA静脉溶栓与直接PTCA支架术治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法:156例AMI患者,rtPA静脉溶栓治疗72例,PTCA支架术84例,观察临床疗效。结果:IRA的再通率溶栓组56例（77％）,PTCA组84例（100％）,P<0.01。PTCA治疗降... 目的:比较rtPA静脉溶栓与直接PTCA支架术治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法:156例AMI患者,rtPA静脉溶栓治疗72例,PTCA支架术84例,观察临床疗效。结果:IRA的再通率溶栓组56例（77％）,PTCA组84例（100％）,P<0.01。PTCA治疗降低了出血并发症、心绞痛发生率及再发心梗率。两组比较有显著性差异。LVEF溶栓组0.51±0.18,PTCA组0.56±0.14（P<0.01）。住院病死率溶栓组4例（5.5％）,PTCA组2（2.5％）无显著差异。1年期观察PTCA组治疗降低了心绞痛、再发心梗发生率和病死率。两组治疗比较差异有显著性。LVEF PTCA组0.58±0.18,溶栓组0.50±0.09,P<0.01。结论:直接PTCA支架治疗AMI与rtPA静脉溶栓相比具有较高的IRA再通率及良好的近期及1年期预后。 展开更多
关键词 rtpa静脉溶栓 直接PTCA冠脉支架术 治疗 急性心肌梗死 疗效观察
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急性ST段抬高心肌梗死rtPA静脉溶栓临床疗效评价 被引量：3
6
作者 武国东 及志勇 张舒岩 《中国地方病防治》 CAS 2011年第4期317-318,共2页
目的评价rtPA静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法对78例STEMI病人静脉滴注rtPA进行溶栓治疗。比较距发病时间2 h、2～4 h、4～6 h、6 h以上急性心肌梗死再通率。结果分别为85.7%、80.9%、64.3%、26.7%,总再通率为65.4%。各时间段之... 目的评价rtPA静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法对78例STEMI病人静脉滴注rtPA进行溶栓治疗。比较距发病时间2 h、2～4 h、4～6 h、6 h以上急性心肌梗死再通率。结果分别为85.7%、80.9%、64.3%、26.7%,总再通率为65.4%。各时间段之间再通率差异均有显著性(P<0.05)。结论急性心肌梗死rtPA静脉溶栓时间越早,血管再通率越高。 展开更多
关键词 ST段抬高性心肌梗死(STEMI) 重组组织型纤溶酶原激活剂(rtpa) 静脉溶栓疗法
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rtPA动脉内溶栓在急性脑梗死治疗中的临床应用 被引量：13
7
作者 李海林 耿晓增 傅震 《国外医学（脑血管疾病分册）》 2002年第3期175-177,共3页
动脉内溶栓治疗急性脑梗死有明显的疗效,rtPA是一种新型溶栓药物,文章阐述了该药物的溶栓原理、用量、方法以及动脉内给药的优越性和溶栓并发症问题。
关键词 rtpa 动脉内溶栓 急性脑梗死 重组组织型纤溶酶原激活物 溶栓疗法 药理学
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豁痰逐瘀方联合rtPA对急性脑梗死患者炎性因子及神经功能的影响 被引量：2
8
作者 杨小珍 林道强 +2 位作者 李仕妹 王春晓 陈之虎 《中国中医急症》 2023年第1期136-139,共4页
目的观察豁痰逐瘀方联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)对急性脑梗死患者的疗效,并探讨其作用机制。方法90例患者随机分为对照组与观察组各45例。对照组予rtPA溶栓加常规治疗,观察组在此基础上服用豁痰逐瘀方。观察两组患者疗效、炎性... 目的观察豁痰逐瘀方联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)对急性脑梗死患者的疗效,并探讨其作用机制。方法90例患者随机分为对照组与观察组各45例。对照组予rtPA溶栓加常规治疗,观察组在此基础上服用豁痰逐瘀方。观察两组患者疗效、炎性因子水平及神经功能指标。结果两组治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(MRS)评分MRS评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后NIHSS低于、MRS评分高于治疗前(均P<0.05),且观察组治疗后NIHSS低于、MRS评分高于对照组(均P<0.05)。两组治疗前血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后血清IL-6、hs-CRP及TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组IL-6、hs-CRP及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。两组治疗前S100β及NSE水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后患者S100β及NSE水平均较治疗前下降(均P<0.05),且观察组S100β及NSE水平指标均低于对照组(均P<0.05)。两组均有不良反应发生,但经药物减量或对症处理后症状及指标恢复正常。两组不良反应发生情况相近(P>0.05)。结论豁痰逐瘀方联合rtPA可能通过调节急性脑梗死患者炎症反应、抑制神经细胞凋亡、降低梗死后神经缺损程度进而达到减轻临床症状,改善神经功能,安全有效。 展开更多
关键词 急性脑梗死 豁痰逐瘀方 rtpa 炎性因子 神经功能
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瑞舒伐他汀联合rtPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察 被引量：3
9
作者 胡义平 尤良军 +1 位作者 朱星阳 李新满 《内蒙古医学杂志》 2020年第1期46-48,共3页
目的观察瑞舒伐他汀联合重组组织型纤溶酶原激活剂(Recombinant Tissue Plasminogen Activator,rtPA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的临床疗效。方法收集2017年4月至2019年5月于我院接受治疗的ACI患者92例,按... 目的观察瑞舒伐他汀联合重组组织型纤溶酶原激活剂(Recombinant Tissue Plasminogen Activator,rtPA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的临床疗效。方法收集2017年4月至2019年5月于我院接受治疗的ACI患者92例,按入院时间先后顺序分为对照组和观察组各46例。对照组予以rtPA静脉溶栓治疗,观察组在此基础上予以瑞舒伐他汀治疗。比较两组临床疗效,同时比较两组治疗前后血管内皮功能、生活质量及神经功能的差异。结果观察组临床疗效(93.48%)明显高于对照组(71・74%)(x?=7.57,7=0.01);治疗后,观察组NHISS评分明显低于对照组,ADL评分则明显高于对照组(PV0.05);观察组血管内皮功能TXB2.ET均低于对照组,NO高于对照组(PV0.05)。结论瑞舒伐他汀联合rtPA静脉溶栓治疗ACI疗效显著,可有效改善患者神经功能以及血管内皮功能,提高其生活质量。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 rtpa静脉溶栓 急性脑梗死
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静脉应用rtPA与梗死动脉局部应用UK治疗超早期脑梗死临床对照研究 被引量：2
10
作者 李永秋 马建国 等 《世界医学杂志》 2002年第8期13-15,12,共4页
目的：本研究试图通过对静脉应用rtPA及梗死动物局部应用UK溶栓治疗急性脑梗死进行临床对比研究以证明哪种方法更值得推荐。方法：将符合标准的患者随机分为两组，一组接受静脉应用rtPA治疗，剂量为50mg于90分钟静点完毕；另一组为介入... 目的：本研究试图通过对静脉应用rtPA及梗死动物局部应用UK溶栓治疗急性脑梗死进行临床对比研究以证明哪种方法更值得推荐。方法：将符合标准的患者随机分为两组，一组接受静脉应用rtPA治疗，剂量为50mg于90分钟静点完毕；另一组为介入溶栓治疗组，应用UK剂量范围20－150万U，用药时间为30分钟，两组患者均于治疗前，治疗后30min,2h,24h,7-10d及21－30d进行NIHSS评分，分降低4分以上认为显效，所有患者于病后24h及21－30d复查影像学，部分患者进行TCD检查或监测，详细记录每一患者并发症，于观察结束时测量梗死体积公式1／2×A×B×C，登记住院费用并加以分析。结果：62例患者被随机分为静脉rtPA溶栓治组（34例），动脉局部UK溶栓组（28例），于观察结束时（21－30d)rtPA显效率为76．47％（26／34），介入溶栓组组60．71％（18／28），统计结果未显示显著差异（P＞0．05），介入溶栓组有3例梗死灶内出血并发症（2例点状出血，1例血肿）不伴有症状恶化，rtPA组无1例出血并发症，介入组住院治疗费用显著高于rtPA组（P＜0．01），:结论：静脉应用rtPA治疗急性脑梗死以其相对较低的住院费用，较强的可操作性，良好的效果更值得推荐。 展开更多
关键词 超早期脑梗死 临床对照研究 尿激酶 局部用药 rtpa 溶栓治疗
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急性脑梗死早期rtPA静脉溶栓治疗的临床疗效分析 被引量：1
11
作者 吴新莹 《中国继续医学教育》 2017年第14期188-190,共3页
目的探讨急性脑梗死早期rtPA静脉溶栓治疗的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月于我院就诊的急性脑梗死患者120例,发病时间窗均为4.5h内,采用数字随机法,均分为观察组(n=60)与对照组(n=60),每组再按照脑梗死严重程度分为轻度(n=20... 目的探讨急性脑梗死早期rtPA静脉溶栓治疗的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月于我院就诊的急性脑梗死患者120例,发病时间窗均为4.5h内,采用数字随机法,均分为观察组(n=60)与对照组(n=60),每组再按照脑梗死严重程度分为轻度(n=20)、中度(n=20)、重度(n=20),对照组患者给予巴曲酶联合氯化钠静脉溶栓治疗,观察组患者给予rtPA静脉溶栓治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组轻度、中度患者治疗24h、7d的NIHSS评分低于重度患者(P<0.05),且低于对照组轻度、中度患者(P<0.05);观察组轻度、中度患者的治疗总有效率高于重度患者(P<0.05),且高于对照组轻度、中度患者(P<0.05)。结论急性脑梗死早期rtPA静脉溶栓治疗能够有效提高轻中度急性脑梗死患者的临床疗效,改善患者的神经功能。 展开更多
关键词 急性脑梗死 rtpa 静脉溶栓 临床疗效
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使用rtPA溶栓治疗脑梗死的安全性与有效性分析 被引量：1
12
作者 周峰 李欣 《求医问药（下半月刊）》 2011年第11期538-538,共1页
目的:探讨采用重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA)进行静脉溶栓对脑梗死治疗的有效性及安全性,以供临床参考。方法:将我院2009年5月～2011年2月收治的93例脑梗死患者随机分为两组。对照组患者给予低分子右旋糖酐和复方丹参等活血化瘀和营... 目的:探讨采用重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA)进行静脉溶栓对脑梗死治疗的有效性及安全性,以供临床参考。方法:将我院2009年5月～2011年2月收治的93例脑梗死患者随机分为两组。对照组患者给予低分子右旋糖酐和复方丹参等活血化瘀和营养脑细胞药物进行治疗。观察组患者给予rtPA(0.9mg/kg)进行静脉溶栓治疗。比较两组患者治疗的疗效及并发症,并将结果进行统计学分析。结果:观察组46例,治愈25例,显效12例,总有效率为82.22%;对照组47例,治愈10例,显效10例,总有效率为42.55%,观察组患者疗效明显优于对照组,p<0.05。结论:采用重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA)进行静脉溶栓对脑梗死的治疗具有较好的效果,其不良反应较少,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 重组组织型纤溶酶原激活物 脑梗死 rtpa
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rtPA静脉溶栓治疗高龄老年脑梗死患者成功1例
13
作者 张源源 刘泽 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期53-53,共1页
关键词 治疗 rtpa静脉溶栓 脑梗死患者 入院 左侧 高龄老年 烦躁 中午 下肢肌力 上肢
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rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床效果分析 被引量：2
14
作者 马荣 《黑龙江医学》 2017年第12期1209-1210,共2页
目的分析研究rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取黑龙江省佳木斯市中心医院神经内科在2015-07—2016-08间收治的86例急性脑梗死患者作为本次的研究对象,将其按随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例患... 目的分析研究rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取黑龙江省佳木斯市中心医院神经内科在2015-07—2016-08间收治的86例急性脑梗死患者作为本次的研究对象,将其按随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例患者。给予观察组患者实施rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液进行治疗;给予对照组患者实施疏血通注射液进行治疗。对比两组患者的治疗总有效率、神经功能缺损评分(NIHSS)、血液流变学指标改善情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.34%,对照组患者的治疗总有效率为81.39%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。并且,观察组患者的NIHSS改善情况、血液流变学指标改善情况均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性脑梗死患者实施rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液进行治疗,可显著提高患者的总有效率,恢复患者的机体平衡,使其早日恢复正常的生活,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 NIHSS rtpa动脉溶栓 疏血通注射液 急性脑梗死
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rtPA联合药物治疗急性缺血性卒中的应用
15
作者 覃辉 梁明坤 +2 位作者 张永全 陆晖 谭文澜 《大众科技》 2018年第8期86-89,共4页
急性缺血性卒中(AIS)已成为老年人主要的致残及死亡原因之一,具有起病急、病死率高、神经功能恢复缓慢的特征。而超早期重组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)溶栓治疗已经成为AIS的一个标准治疗方法。但溶栓治疗容易出现一系列并发症,限制了其... 急性缺血性卒中(AIS)已成为老年人主要的致残及死亡原因之一,具有起病急、病死率高、神经功能恢复缓慢的特征。而超早期重组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)溶栓治疗已经成为AIS的一个标准治疗方法。但溶栓治疗容易出现一系列并发症,限制了其在临床治疗中的应用。文章就rt PA联合其他药物治疗AIS进行综述,为临床治疗AIS提供参考。 展开更多
关键词 rtpa 溶栓 急性缺血性卒中 联合治疗
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急性心肌梗塞病人rtPA静脉溶栓治疗的护理 被引量：1
16
作者 曹海燕 《医学信息》 2011年第11期3444-3445,共2页
急性心肌梗塞是循环科的多发病。它的特点是发病急、死亡率高，近些年来发病年龄逐渐年轻化。为了及时再灌注心肌，临床经常应用rtPA静脉溶栓治疗急性心梗，它的血管再通率高于尿激酶，相对于PCI治疗更快捷，但应用rtPA静脉溶栓的成功... 急性心肌梗塞是循环科的多发病。它的特点是发病急、死亡率高，近些年来发病年龄逐渐年轻化。为了及时再灌注心肌，临床经常应用rtPA静脉溶栓治疗急性心梗，它的血管再通率高于尿激酶，相对于PCI治疗更快捷，但应用rtPA静脉溶栓的成功却离不开有经验的护理人员密切配合。现将我科2010年6月-12月间应用rtPA静脉溶栓治疗的14例心梗病人的护理经验做以下介绍：1资料与方法1．1一般资料本组14例心梗病人，男8例、女6例， 展开更多
关键词 rtpa静脉溶栓 静脉溶栓治疗 急性心肌梗塞 护理人员 心肌梗塞病人 再灌注心肌 血管再通率 发病年龄
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低剂量重组组织型纤溶酶原激活药(rtPA)治疗肺血栓栓塞症病人发生再栓塞时间及病因的临床研究
17
作者 周宏宇 沈明 +1 位作者 杜永忠 王红 《中国冶金工业医学杂志》 2016年第2期216-217,共2页
本文对我科2010—2015年收治的肺血栓栓塞症行溶栓治疗的病人,选择低剂量重组组织纤溶酶原激活药（rtPA）50mg溶栓治疗,观察病人预后症状主要再栓塞发生的时间,发生例数及其病因。1资料与方法1.1临床资料本组为2010—2015年收治的肺血... 本文对我科2010—2015年收治的肺血栓栓塞症行溶栓治疗的病人,选择低剂量重组组织纤溶酶原激活药（rtPA）50mg溶栓治疗,观察病人预后症状主要再栓塞发生的时间,发生例数及其病因。1资料与方法1.1临床资料本组为2010—2015年收治的肺血栓栓塞症行溶栓治疗病人90例,入组病例均为大面积及次大面积肺血栓栓塞症的病人,男58例,女32例,年龄21~84岁。 展开更多
关键词 纤溶酶原激活药 rtpa 肺血栓栓塞症 剂量重组 行溶栓治疗 组织型 慢性心肺疾病 dimer 经济舱综合征 右心室
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rtPA静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者早期预后的影响
18
作者 林伟萍 林伟娟 邓文芳 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2016年第12期00122-00122,共1页
分析rtPA静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者早期预后的影响。方法:选取本院2015年7月--2016年7月收治的58例急性缺血性脑卒中患者作为样本,采用rtPA静脉溶栓方法治疗,观察58例患者早期预后情况,分析早期预后与患者临床特征的关系。结... 分析rtPA静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者早期预后的影响。方法:选取本院2015年7月--2016年7月收治的58例急性缺血性脑卒中患者作为样本,采用rtPA静脉溶栓方法治疗,观察58例患者早期预后情况,分析早期预后与患者临床特征的关系。结果:采用rtPA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中,患者早期预后好转率86.21%,年龄>70岁(85.71%)、溶栓后出血(100%)、病情严重者(71.43%),早期预后恶化发生几率更高。结论:可将rtPA静脉溶栓作为急性缺血性脑卒中患者的主要治疗方法,提高预后好转率。年龄>70岁、溶栓后出血、病情严重者,应慎用该治疗方法,避免早期恶化,年龄<70岁,病情较轻者,治疗过程中应严密观察患者各项指标,避免溶栓后出血发生,提高患者早期好转几率。 展开更多
关键词 rtpa静脉溶栓治疗 急性缺血性脑卒中 早期预后 影响
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匹诺塞林对大鼠脑梗死后rtPA诱导的出血性转化的预防作用及机制 被引量：1
19
作者 马寅仲 李莉 +3 位作者 孔令雷 张雯 宋俊科 杜冠华 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1017-1017,共1页
目的通过不同方式将匹诺塞林与rt PA联合使用治疗血栓性脑梗死,以期最大限度地降低延迟溶栓造成的出血性转化,进而延长rt PA的有效溶栓治疗时间窗。方法本实验设计了3种匹诺赛林与rt PA的联合用药方式:给予rt PA前5 min静脉注射匹诺塞林... 目的通过不同方式将匹诺塞林与rt PA联合使用治疗血栓性脑梗死,以期最大限度地降低延迟溶栓造成的出血性转化,进而延长rt PA的有效溶栓治疗时间窗。方法本实验设计了3种匹诺赛林与rt PA的联合用药方式:给予rt PA前5 min静脉注射匹诺塞林(P+T);二者注射前预先混合后再行注射(MIX);给予rt PA后立即注射匹诺塞林(T+P)。通过本课题组建立大鼠血管内成栓脑梗死模型,在造模2,4,6和8 h后,分别进行不同的联合用药治疗,并对大鼠的神经行为学,脑出血,脑水肿,脑血流量等指标进行检测,评价最佳联用方式。进而对给药后脑脊液的实时变化进行了观察,结合脑组织中与血脑屏障相关的蛋白表达情况,分析匹诺赛林对出血预防作用的潜在机制。结果与单纯进行溶栓治疗相比,三种联合用药方式均可以在造模4 h内显著降低伊文蓝在脑组织中的渗漏,但P+T效果最强,T+P效果最弱,这与匹诺赛林在大鼠脑脊液的实时血药浓度正相关。此外,仅P+T组可以在6 h内显著改善脑部供血,缓解神经功能与运动功能失调,降低脑水肿。免疫印迹法证明缺血脑组织中的基质金属蛋白酶受到匹诺塞林的调节而表达下降。结论匹诺塞林可以显著改善rt PA对脑栓死大鼠血脑屏障的损伤,缓解出血性转化,延长溶栓治疗窗。其作用机制可能与匹诺赛林对血脑屏障的保护作用有关。 展开更多
关键词 血管内造栓脑梗死模型 rtpa RPA 匹诺塞林 出血性转化
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临床常规应用rtPA治疗急性卒中患者1年随访
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作者 郭艳敏 任翠剑 《国外医学（脑血管疾病分册）》 2001年第5期318-318,共1页
关键词 急性卒中 rtpa 治疗 全身溶栓
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