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基于RR间期构建常见心律失常Informer分类模型
1
作者 李娜 罗玮敏 +2 位作者 雷蕾 张勇 侯应龙 《心脏杂志》 2025年第4期430-435,共6页
目的基于RR间期数据,构建心房颤动(房颤)与期前收缩(早搏)的Informer分类模型,并进行评价。方法收集并筛选窦性心律、持续性房颤、频发房性早搏、频发室性早搏的动态心电图共150例为研究对象,提取RR间期序列,并截取为50拍的片段,随机选... 目的基于RR间期数据,构建心房颤动(房颤)与期前收缩(早搏)的Informer分类模型,并进行评价。方法收集并筛选窦性心律、持续性房颤、频发房性早搏、频发室性早搏的动态心电图共150例为研究对象,提取RR间期序列,并截取为50拍的片段,随机选取得到训练集(n=8941)、验证集(n=2235)、测试集(n=3013),构建Informer、VGG16分类模型,并进行分类性能评价。结果与SR组比较,AF组平均心率升高(P<0.01);与AF组比较,PAC组和PVC组平均心率降低(均P<0.01);Informer模型分类总正确率为91.04%,对AF的敏感性、阴性预测值最高,分别为99.77%、99.90%,对SR的特异性、阳性预测值最高,分别为99.47%、98.74%,对SR的整体诊断效能最优,准确率为96.81%。Informer与VGG16对SR、PVC的分类性能没有差异,对PACC(P<0.01)的分类性能优于VGG16,对AF(P<0.05)的分类性能不及VGG16。Informer模型与心电专家的诊断结果之间具有高度一致性(Kappa=0.8784)。结论基于RR间期时序性数据构建的Informer模型能够实现房颤、早搏等常见心律失常的分类。 展开更多
关键词 机器学习 心律失常 rr间期 Informer模型 VGG16模型
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收缩压昼夜变异率联合正常RR间期标准差对冠心病诊断价值的临床研究
2
作者 周启保 罗潇 +4 位作者 陈玲 曹俊达 李菊香 徐劲松 苏海 《中国全科医学》 北大核心 2025年第30期3760-3765,共6页
背景 目前确诊冠心病的主要方法为冠状动脉增强CT及冠状动脉造影检查,其中冠状动脉增强CT检查由于准确性欠佳,部分患者心率过快不能进行导致其临床应用受限,而作为“金标准”的冠状动脉造影检查由于有创性,在基层医疗单位难以大范围普... 背景 目前确诊冠心病的主要方法为冠状动脉增强CT及冠状动脉造影检查,其中冠状动脉增强CT检查由于准确性欠佳,部分患者心率过快不能进行导致其临床应用受限,而作为“金标准”的冠状动脉造影检查由于有创性,在基层医疗单位难以大范围普及同样使其推广受阻。目的 探索收缩压昼夜变异率联合SDNN对冠心病的诊断价值,以期为评估冠心病诊断提供无创方法学参考。方法 选取2018—2022年就诊于九江市第一人民医院的246例通过冠状动脉造影检查明确诊断为冠心病且在行冠状动脉造影检查前具有动态心电图检查结果以及病房内昼夜血压监测记录的患者作为研究对象,分为冠心病组与非冠心病组,比较两组对象的一般基线资料;将冠心病诊断与否作为观察终点,分析纳入观察的各项参数与终点事件的相关性并探索可能与终点事件相关的影响因素;绘制收缩压昼夜变异率联合正常窦性心搏间期标准差(SDNN)诊断冠心病的ROC曲线,并进行分析。结果 冠心病组与非冠心病组基线资料的比较结果显示,年龄、SDNN、收缩压昼夜变异率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,年龄和收缩压昼夜变异率与冠心病诊断呈正相关(P<0.05),左心室舒张末期内径(LVD)和SDNN与冠心病诊断呈负相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄、LVD、左心室舒张末容积(EDV)、每分输出量(CO)、SDNN、收缩压昼夜变异率是冠心病诊断的影响因素(P<0.05)。SDNN诊断冠心病的AUC为0.690(95%CI=0.620~0.760),灵敏度和特异度分别为0.753和0.615,对应的最佳截断值为128.5。收缩压昼夜变异率诊断冠心病的AUC为0.908(95%CI=0.869~0.948),灵敏度和特异度分别为0.847和0.896,对应的最佳截断值为14.61%。收缩压昼夜变异率联合SDNN诊断冠心病的AUC为0.914(95%CI=0.875~0.953),灵敏度和特异度分别为0.827和0.917,对应的最佳截断值为0.721。结论 年龄、LVD、EDV、CO、SDNN、收缩压昼夜变异率是冠心病诊断的影响因素。收缩压昼夜变异率联合SDNN对于冠心病的诊断具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 收缩压昼夜变异率 rr间期标准差 冠心病 诊断价值
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高度房间阻滞、左房前后径、RR间期标准差对冠心病合并房颤患者药物复律后复发的影响
3
作者 王琳 申岩 牛丹丹 《河南医学高等专科学校学报》 2025年第5期552-554,558,共4页
目的探讨冠心病合并房颤患者高度房间阻滞、左房前后径、RR间期标准差与药物复律后复发的关系。方法选取冠心病合并房颤患者60例作为研究对象,按药物复律后是否复发分为2组,比较2组高度房间阻滞、左房前后径、RR间期标准差水平,并使用... 目的探讨冠心病合并房颤患者高度房间阻滞、左房前后径、RR间期标准差与药物复律后复发的关系。方法选取冠心病合并房颤患者60例作为研究对象,按药物复律后是否复发分为2组,比较2组高度房间阻滞、左房前后径、RR间期标准差水平,并使用受试者操作特征(ROC)曲线分析高度房间阻滞、左房前后径、RR间期标准差单独及联合检测对药物复律后复发的预测价值,采用多因素logistic回归分析冠心病合并房颤患者高度房间阻滞、左房前后径、RR间期标准差与药物复律后复发的关系。结果在纳入的60例患者中,复发患者25例(41.66%),未复发患者35例(58.33%)。2组患者左房前后径、高度房间阻滞、RR间期标准差比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,左房前后径、高度房间阻滞、RR间期标准差均对冠心病合并房颤药物复律后复发患者具有预测价值,而联合预测价值更高;单因素分析结果显示,存在高度房间阻滞、RR间期标准差水平降低、左房前后径水平升高是影响冠心病合并房颤患者药物复律后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论左房前后径、高度房间阻滞、RR间期标准差是影响冠心病合并房颤患者药物复律后复发的独立影响因素,三项指标对复发均有预测价值,且联合预测价值更高。 展开更多
关键词 冠心病合并房颤 高度房间阻滞 左房前后径 rr间期标准差 药物复律 复发
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皮肤交感神经测定、RR间期变化率联合RAAS检测在帕金森病体位性低血压中的应用价值
4
作者 叶珊珊 吴森翔 +3 位作者 黄静 陈圆圆 叶华 杨艳微 《浙江医学》 2025年第14期1484-1487,I0003,共5页
目的探讨皮肤交感神经测定(SSR)、RR间期变化率(RRIV)联合肾素-血管紧张素-醛固酮(ALD)系统(RAAS)检测在帕金森病(PD)并发体位性低血压(OH)诊断中的价值。方法回顾性选取2024年4至10月在温州市人民医院确诊为PD的60例患者为研究对象,其... 目的探讨皮肤交感神经测定(SSR)、RR间期变化率(RRIV)联合肾素-血管紧张素-醛固酮(ALD)系统(RAAS)检测在帕金森病(PD)并发体位性低血压(OH)诊断中的价值。方法回顾性选取2024年4至10月在温州市人民医院确诊为PD的60例患者为研究对象,其中合并OH 30例(OH组),未合并OH 30例(非OH组),比较两组患者SSR值、RRIV指标[包括平静呼吸RRIV(R%)、深呼吸RRIV(D%)]和RAAS指标[包括血浆肾素活性(PRA)、ALD],同时分析各项指标单独及联合诊断PD并发OH的效能。结果OH组R%、D%以及血浆PRA、ALD水平均明显低于非OH组,SSR值高于非OH组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SSR值、R%、D%、PRA、ALD以及5项联合诊断PD患者并发OH的AUC分别为0.667、0.667、0.650、0.650、0.650和0.783,准确度分别为0.667、0.667、0.650、0.650、0.650和0.783。结论SSR、RRIV联合RAAS检测能有效诊断PD患者并发OH的风险。 展开更多
关键词 皮肤交感神经测定 rr间期变化率 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 帕金森病 体位性低血压
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RR-Lorenz心电散点图回顾分析窦性心律伴长RR间期的研究 被引量：8
5
作者 徐金义 邱妍妍 +2 位作者 陈琼 王庆义 王瑶函 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期529-531,共3页
目的:探讨RR-Lorenz心电散点图(RR-LP)分析窦性心律伴长RR间期的优越性。方法:根据动态心电图结果选择窦性心律伴长RR间期患者308例,按造成长RR间期的机制不同分为:窦性心动过缓伴不齐63例(窦性心动过缓伴不齐组),反复发作的一过性窦性... 目的:探讨RR-Lorenz心电散点图(RR-LP)分析窦性心律伴长RR间期的优越性。方法:根据动态心电图结果选择窦性心律伴长RR间期患者308例,按造成长RR间期的机制不同分为:窦性心动过缓伴不齐63例(窦性心动过缓伴不齐组),反复发作的一过性窦性停搏16例(一过性窦性停搏组),反复发作的一过性二度Ⅱ型窦房阻滞14例(一过性二度Ⅱ型窦房阻滞组),反复发作的一过性二度房室阻滞47例(一过性二度房室阻滞组),反复发作的一过性房性早搏未下传28例(一过性房性早搏未下传组),房性早搏72例(房性早搏组),室性早搏68例(室性早搏组)。对308例患者动态心电图显示窦性心律伴RR间期大于1500 ms的RR-LP进行回顾性分析。结果:①窦性心动过缓伴不齐组RR-LP显示横、纵轴以1500 ms为原点形成特定的一分布区域图形,B线斜率1(45°)。②反复发生的一过性窦性停搏组、一过性二度Ⅱ型窦房阻滞组、一过性二度房室阻滞组、一过性房性早搏未下传组呈特殊的三分布区域;B线斜率、倾斜角分别为0.51±0.01、(23.04±0.50)°;0.6、27°;0.57±0.21、(25.69±9.59)°;0.50±0.01、(22.59±0.54)°。③早搏显示特殊四分布区域;房性早搏B线斜率0.38±0.12,倾斜角(17.06±5.22)°;室性早搏B线斜率0.07±0.05,倾斜角(3.02±2.39)°。结论:窦性心律伴不同机制形成的长RR间期RR-LP有特定的形态和分布特征,其在一个平面通过全部RR间期发现局部异常,为动态心电图反复发生短程长RR间期提供了一种辅助鉴别诊断方法。 展开更多
关键词 动态心电图 散点图 B线斜率 窦性心律 长rr间期
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心律的整体观:认识和解读RR间期散点图 被引量：50
6
作者 向晋涛 李方洁 郭成军 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2011年第1期12-15,共4页
一般情况下,24 h的心搏有10万多次,把这10万多次心搏当作一个整体进行研究,为心律的整体观。24h RR间期散点图将10万多次心律描述在一个可视的二维坐标系中,坐标系中每一个散点由3个R波,2个RR间期决定(前1个RR间期为横坐标,后1个RR间期... 一般情况下,24 h的心搏有10万多次,把这10万多次心搏当作一个整体进行研究,为心律的整体观。24h RR间期散点图将10万多次心律描述在一个可视的二维坐标系中,坐标系中每一个散点由3个R波,2个RR间期决定(前1个RR间期为横坐标,后1个RR间期为纵坐标),每1个点通过后1个RR间期(或后2个R波)与其下一个点发生联系。通过设置理想状态下的7种节律,可在坐标系中发现这7类心脏节律的散点图分布特征(或说轨迹),临床中复杂心律均可用这7类散点的特征加以分析。RR间期前后相等的点位于坐标系45°线上。前短、后长的散点位于45°线的左上三角区,心率趋向于减慢;而RR间期前长、后短的散点位于45°线右下三角区,心率趋向于增快。散点越接近原点,心率越快;越远离远点,心率越慢。RR间期呈匀加速增、减,则散点分布于45°线两侧,且与之平行;而RR间期变加速增、减,则散点亦分布在45°线两侧,并逐渐远离或接近45°线。根据散点图形可以把握心脏整体主导节律,亦可根据散点图分析对应的心电图;RR间期散点图可用于评价心率波动、自主神经调节、心率变异;亦可用于诊断心律失常,评估疾病预后。 展开更多
关键词 心电图学 心脏节律 综述 rr间期散点图 整体观 自主神经调节 预后
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RR间期散点图与时间RR间期散点图的临床应用 被引量：1
7
作者 单成花 张绪平 +1 位作者 卓丽清 丁希英 《中国当代医药》 2013年第36期24-27,共4页
RR-Lorenz散点图与24 h-tRR散点图具有诊断动态心电图的功能,对于典型的心脏节律,使用这两种散点图,容易明确诊断。在动态心电图分析中RR-Lorenz散点图与24 h-tRR散点图提供了互补的信息。RRLorenz散点图无时间的概念,从散点图上不能得... RR-Lorenz散点图与24 h-tRR散点图具有诊断动态心电图的功能,对于典型的心脏节律,使用这两种散点图,容易明确诊断。在动态心电图分析中RR-Lorenz散点图与24 h-tRR散点图提供了互补的信息。RRLorenz散点图无时间的概念,从散点图上不能得到散点发生的时间,而心脏节律异常的发生与时间相关,随时间的变化而不同,这给临床考察心律的变化与时间的相关性带来了困难。在24 h-tRR散点图中散点过稀不能构成特征性图形,而散点过密有时会掩盖一些图形,这时从24 h-tRR散点图推断心脏节律可能会遇到困难,这时参看RR-Lorenz散点图及1 h-tRR散点图,基本能明确心律的性质。当节律的诊断还是存在困难,如存在散发的个别点或散点图特征不典型时,可采用散点逆向技术,即回归该点所对应的片段心电图,通过分析心电图,达到诊断心律的目的。 展开更多
关键词 动态心电图 rr间期散点图 时间rr间期散点图 散点逆向技术
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心房颤动合并长RR间期62例动态心电图分析 被引量：8
8
作者 刘俊连 孙平莲 +1 位作者 潘秋珍 杨婷婷 《中西医结合心脑血管病杂志》 2010年第1期20-20,共1页
目的采用动态心电图分析心房颤动合并长RR间期(≥1.5s)逸搏及逸搏心律患者是否存在病理性房室传导阻滞。方法用动态心电图仪24h记录患者的心电图,根据患者的生活日记,将RR间期、逸搏及逸搏心律出现时间是否与睡眠有关分为A组与B组。结... 目的采用动态心电图分析心房颤动合并长RR间期(≥1.5s)逸搏及逸搏心律患者是否存在病理性房室传导阻滞。方法用动态心电图仪24h记录患者的心电图,根据患者的生活日记,将RR间期、逸搏及逸搏心律出现时间是否与睡眠有关分为A组与B组。结果62例患者,A组41例(66.1%),B组21(33.9%)。A组发生长RR间期1.5s～2.0s41例,>2.0s4例,发生逸搏及逸搏心律的5例。B组发生长RR间期1.5s～2.0s的21例,>2.0s的18例,发生逸搏及逸搏心律的17例。B组明显多于A组(P<0.05)。结论心房颤动合并长RR间期、逸搏及逸搏心律与睡眠相关时比率高,为非病理性房室阻滞;而与睡眠无关时应视为病理性房室阻滞。 展开更多
关键词 动态心电图 心房颤动 长rr间期 房室阻滞
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心室复极化时程的变异及心室复极化时程对RR间期依赖性的研究 被引量：3
9
作者 潘家普 朱宇杰 +1 位作者 潘翠琴 周礼明 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2000年第1期71-74,共4页
心室复极化时程作为反映心室除极和复极时间的重要的电生理参数 ,越来越受到关注。它受到许多生理和病理因素的影响 ,在许多心脏疾病中它表现出明显的特征。我们研究了正常人不同年龄组以及正常人和心脏病人心室复极化时程变异 (Repolar... 心室复极化时程作为反映心室除极和复极时间的重要的电生理参数 ,越来越受到关注。它受到许多生理和病理因素的影响 ,在许多心脏疾病中它表现出明显的特征。我们研究了正常人不同年龄组以及正常人和心脏病人心室复极化时程变异 (Repolarization Duration Variability,RDV)和心室复极化时程对 RR间期 (RTm对 RR)依赖性的变化规律。从我们的实验结果看到 RDV和 RTm对 RR依赖性指标均与年龄有关 ,心脏病人 RTm/ RR斜率、频域相干性和 CV比以及 RDV与正常人比较均有非常显著的差异。RDV和 RTm对 展开更多
关键词 心室复极 时程变异 rr间期 电生理
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24h动态心电图＞1.5s长RR间期598例临床分析 被引量：8
10
作者 朱颖 史文博 崇敬 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期3911-3913,共3页
目的探讨24 h动态心电图>1.5 s长RR间期的病因和心电图改变。方法对7 245例动态心电图受检者中伴>1.5 s长RR间期的598例进行回顾分析。统计发生长RR间期的年龄、性别及长RR间期的时间分布,探究其病因和心电图改变。结果 >1.5 s... 目的探讨24 h动态心电图>1.5 s长RR间期的病因和心电图改变。方法对7 245例动态心电图受检者中伴>1.5 s长RR间期的598例进行回顾分析。统计发生长RR间期的年龄、性别及长RR间期的时间分布,探究其病因和心电图改变。结果 >1.5 s长RR间期的检出率为8.25%,61～93岁老年人发生比例较高,占80.60%(P﹤0.01),其中61～93岁男性发生长RR间期的比例最高为48.33%,与前两个年龄组男性比有差异有统计学意义(P﹤0.01)。长RR间期发生在23:00～5:00点最多,占57.02%,与发生在6:00～22:00点比差异显著(P﹤0.01)。冠心病、糖尿病、高血压三者或二者的合并为长RR的最常见病因;正常人也可见长RR;药物可诱发长RR;长RR的主要心电图改变是心房颤动(43.31%)、室上性早搏未下传(15.05%)、阵发心房颤动(7.53%)、Ⅱ度窦房阻滞〔S-AB(5.52%)〕、Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞〔A-VB(3.51%)〕。>3 s长RR多见于心房颤动、Ⅲ度房室阻滞、三分支阻滞和病态窦房结综合征且50%伴晕厥。结论 24 h动态心电图是安全、有效、可重复、长程检测长RR的惟一手段。分析长RR要结合年龄、性别、发生时间、病因等临床情况,注意鉴别诊断。 展开更多
关键词 动态心电图 长rr间期
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RR间期不齐的室上性心动过速六例发生机制分析 被引量：3
11
作者 王建勇 陈元禄 +3 位作者 陈庆华 李翠 韩丽英 徐薇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第26期3133-3134,共2页
目的探讨RR间期不齐的室上性心动过速的发生机制。方法分析来我院就诊的6例RR间期不齐的室上性心动过速患者的心电图及其发生机制。结果 3例确诊为房室结折返性心动过速,3例确诊为房室折返性心动过速。发生RR间期不齐室上性心动过速的... 目的探讨RR间期不齐的室上性心动过速的发生机制。方法分析来我院就诊的6例RR间期不齐的室上性心动过速患者的心电图及其发生机制。结果 3例确诊为房室结折返性心动过速,3例确诊为房室折返性心动过速。发生RR间期不齐室上性心动过速的原因分别为:患者1和患者2受折返环路组织不应期的影响;患者3和患者4是由于折返环路发生改变;患者5是由于窦性心律干扰了折返激动;患者6是由于折返环路以下的双侧束支发生了传导阻滞。结论心动过速时组织不应期的影响,折返环路的改变,折返环路内、外心律的变化,折返环路以下部位传导的异常等均可导致RR不齐的发生。 展开更多
关键词 心动过速 室上性 心动过速 房室结折返性 心动过速 折返性 rr间期 经食管心房调搏
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基于RR间期差符号序列预测房颤终止 被引量：8
12
作者 孙荣荣 汪源源 《仪器仪表学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2009年第7期1441-1447,共7页
提出了基于RR间期差符号序列预测房颤自发终止的方法。先由房颤信号的RR间期序列求得RR间期差序列,基于阈值将RR间期差转换为符号序列。将符号序列的复杂度和子串长度概率分布的香农熵作为房颤信号特征,采用模糊支持向量机来预测房颤终... 提出了基于RR间期差符号序列预测房颤自发终止的方法。先由房颤信号的RR间期序列求得RR间期差序列,基于阈值将RR间期差转换为符号序列。将符号序列的复杂度和子串长度概率分布的香农熵作为房颤信号特征,采用模糊支持向量机来预测房颤终止,其中模糊隶属度是在特征空间中计算的并可由核函数表示。通过由Holter心电信号组成的房颤数据库来评价本方法预测房颤终止的准确率,数据库包括一个训练集和两个测试集(A和B)。实验结果表明本方法可正确预测100%的测试集A和95%的测试集B,具有通过Holter心电信号预测房颤自发终止的能力。 展开更多
关键词 房颤 终止 预测 rr间期差 符号序列 模糊支持向量机
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心电三维RR间期散点图的构建及其与临床疾病的关联 被引量：6
13
作者 温川雪 毕志升 李洪锋 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期469-472,共4页
目的:绘制和分析不同疾病的心电三维RR间期散点图,寻找图形特征与疾病的关联。方法:使用PhysioBank网站提供的心电数据,以正常窦性心律、心律失常、心房颤动、心脏性猝死、慢性心力衰竭为例,使用MATLAB平台编程和Kmeans聚类算法,绘制和... 目的:绘制和分析不同疾病的心电三维RR间期散点图,寻找图形特征与疾病的关联。方法:使用PhysioBank网站提供的心电数据,以正常窦性心律、心律失常、心房颤动、心脏性猝死、慢性心力衰竭为例,使用MATLAB平台编程和Kmeans聚类算法,绘制和分析三维RR间期散点图。结果:正常窦性心律、心律失常、心房颤动、心脏性猝死、慢性心力衰竭的三维RR间期散点图都收敛成若干个分类,均具有终极、稳定和吸引的特性。但不同的病例在聚类个数、每类的聚集程度、分布范围等方面均有显著差异。结论:不同疾病的三维RR间期散点图均呈现多分布,可以划分出多个类,有着不同的分布特点。三维RR间期散点图可以清晰地看到二维散点图重叠的部分,能更准确地区分不同的疾病,有着丰富的参数待研究。 展开更多
关键词 三维 rr间期 散点图 聚类
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伴长RR间期患者动态心电图监测临床分析 被引量：6
14
作者 王雪莲 闫树芬 +1 位作者 王士芳 冯喆 《中西医结合心脑血管病杂志》 2015年第9期1139-1140,共2页
目的探讨动态心电图分析长RR间期预测心源性猝死有效的方法。方法对105例动态心电图检查结果出现长RR≥2000ms者结合其日常生活日志进行回顾性分析。结果 105例患者出现长RR的状况如下：1长RR间期可出现在房颤伴长RR40例,窦性停搏18例,... 目的探讨动态心电图分析长RR间期预测心源性猝死有效的方法。方法对105例动态心电图检查结果出现长RR≥2000ms者结合其日常生活日志进行回顾性分析。结果 105例患者出现长RR的状况如下：1长RR间期可出现在房颤伴长RR40例,窦性停搏18例,窦房传导阻滞15例,房室传导阻滞（包括Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度及高度房室传导阻滞）31例,早搏后长间歇10例;2最长RR可达6.74 s;3长RR间期多见于夜间睡眠期（0：00~5：00）,白天清醒期少见;4长RR〉3 000 ms时患者会出现黑曚、晕厥等症状。结论动态心电图长RR分析对于预测临床上心源性猝死是简单有效的方法。 展开更多
关键词 心源性猝死 动态心电图 长rr间期 预测
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胺碘酮在房颤伴长RR间期合并室性心律失常患者中应用的安全性 被引量：3
15
作者 韩秀敏 朱鲜阳 +3 位作者 张玉威 赵芸 盛晓棠 鲍卫东 《临床军医杂志》 CAS 2013年第12期1224-1226,共3页
目的观察胺碘酮治疗心脏瓣膜替换术后心房颤动（房颤）伴RR间期显著延长（〉2．5s）合并室性心律失常患者的安全性。方法2011年6月—2013年6月，对12例瓣膜替换术后房颤、心功能Ⅱ～Ⅲ级、24h动态心电图监测发现：（1）RR间期〉1．5s。... 目的观察胺碘酮治疗心脏瓣膜替换术后心房颤动（房颤）伴RR间期显著延长（〉2．5s）合并室性心律失常患者的安全性。方法2011年6月—2013年6月，对12例瓣膜替换术后房颤、心功能Ⅱ～Ⅲ级、24h动态心电图监测发现：（1）RR间期〉1．5s。（2）合并室性心律失常（多源室性期前收缩、成对室性期前收缩及短阵室速）的患者，根据动态结果给小剂量胺碘酮治疗（600mg／dx7，400mg／dX7，100—200leftg／d持续维持），经15—24（16±3）个月随诊。结果（1）最长RR间期每例均未超过服药前。（2）成对室性期前收缩和短阵室速消失；多源室性期前收缩明显减少，与服药前比较，每例均减少达80％以上。（3）随诊监查12例患者心功能均有改善，未发现胺碘酮不良反应。结论小剂量胺碘酮治疗房颤（夜间）伴RR间期显著延长（〉2．5S）合并的室性心律失常安全有效。 展开更多
关键词 胺碘酮 心房颤动 rr间期 室性心律失常
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美托洛尔对伴长RR间期的持续性心房颤动患者的影响 被引量：10
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作者 崔晶 董建增 +7 位作者 杜昕 闫倩 宁曼 徐霞 蒋晨曦 康俊萍 刘小慧 马长生 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2012年第5期389-393,共5页
目的评价美托洛尔在伴长RR间期(RR间期>1.5 s)的持续性心房颤动(简称房颤)患者中应用的疗效及安全性。方法 100例持续性房颤伴RR间期>1.5 s的患者,采用美托洛尔25 mg每日2次,治疗2周。观察治疗前后24 h和清醒状态时有RR间期≥2.5 ... 目的评价美托洛尔在伴长RR间期(RR间期>1.5 s)的持续性心房颤动(简称房颤)患者中应用的疗效及安全性。方法 100例持续性房颤伴RR间期>1.5 s的患者,采用美托洛尔25 mg每日2次,治疗2周。观察治疗前后24 h和清醒状态时有RR间期≥2.5 s的患者比率,最长RR间期、平均心室率、最大心室率、最小心室率及心率变异性(HRV)的时域参数[24 h RR间期均值的标准差(SDNN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)]和频域参数[高频(HF)、低频成分(LF)]。结果除3例自发转复为窦性心律,1例应用地高辛,1例失访外,最终入选95例。治疗后,最长RR间期从2 200±540(1 500～3 520)ms延长到2 400±490(1 510～3 560)ms(P<0.001);平均心室率、最大心室率、最小心室率均显著降低(79.78±13.31次/分vs 93.67±15.74次/分,151.82±25.08次/分vs 175.64±24.32次/分,40.78±9.79次/分vs 47.04±11.49次/分,P均<0.01);SDNN、RMSSD、HF和LF均显著增加(233.9±40.8 ms vs 209.7±54.2 ms,270.1±74.0 ms vs 240.2±40.8 ms,18 572.2±6 667.4 ms2 vs 13 997.0±5 491.3 ms2,11 373.7±4 486.6 ms2 vs 8 599.4±3 669.3 ms2,P均<0.01);全天有RR间期≥2.5s的患者,治疗前后无差异[36.8%(35/95)vs 28.4%(27/95),P>0.05];清醒状态有RR间期≥2.5 s的患者,治疗后较治疗前无明显增多[8.4%(8/95)vs 6.3%(6/95),P>0.05]。无近似晕厥及晕厥等不良事件发生。结论对于有β受体阻滞剂适应证伴有长RR间期的持续性房颤患者,口服美托洛尔仍然是安全有效的。 展开更多
关键词 心血管病学 持续性心房颤动 长rr间期 心室率控制 美托洛尔
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稳心颗粒对永久性房颤并长RR间期的疗效观察 被引量：6
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作者 吴志伟 易柏林 陈华 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第15期1867-1868,共2页
目的观察稳心颗粒对合并有长RR间期的永久性房颤的治疗效果。方法入选我院门诊或住院部就诊的永久性房颤病人,已使用抗心律失常西药充分治疗控制心室率,部分病人合并有长RR间期,入选86例。随机分为两组,每组43例。中药组继续使用原有抗... 目的观察稳心颗粒对合并有长RR间期的永久性房颤的治疗效果。方法入选我院门诊或住院部就诊的永久性房颤病人,已使用抗心律失常西药充分治疗控制心室率,部分病人合并有长RR间期,入选86例。随机分为两组,每组43例。中药组继续使用原有抗心律失常西药外,加用稳心颗粒4周。对照组继续使用原有抗心律失常西药外,加用安慰剂4周。4周后观察两组6min步行距离、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、左室射血分数(LVEF)、24h平均心率、最长RR间期及长RR间期次数的变化情况。结果治疗前中药组与对照组在所有指标上无统计学意义(P>0.05);治疗4周后对照组与4周前对比,在所有指标均无统计学意义(P>0.05);4周后中药组,与4周前中药组对比,及与4周后对照组对比,6min步行距离增加,血浆NT-proBNP浓度下降,最长RR间期缩短,长RR间期次数减少(P<0.05),左室射血分数、24h平均心率无统计学意义(P>0.05)。结论在使用抗心律失常西药充分治疗的基础上,对合并有长RR间期的永久性房颤病人,加用稳心颗粒有更好的疗效。 展开更多
关键词 永久性房颤 稳心颗粒 长rr间期
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基于RR间期的非线性特征预测房颤终止 被引量：3
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作者 孙荣荣 汪源源 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期213-217,254,共6页
识别和描述房颤有可能自发终止或持续,不仅可以更好地了解心律不齐终止的机制,还可以更有效地治疗持续房颤。本研究从两种非线性分析的角度提取房颤信号RR间期的特征,并预测房颤是否能自发终止。一是计算心电信号RR间期序列的Lempel-Zi... 识别和描述房颤有可能自发终止或持续,不仅可以更好地了解心律不齐终止的机制,还可以更有效地治疗持续房颤。本研究从两种非线性分析的角度提取房颤信号RR间期的特征,并预测房颤是否能自发终止。一是计算心电信号RR间期序列的Lempel-Ziv复杂度,二是基于符号动力学将RR间期序列转换成符号串,对符号串编码得到符号码,计算各符号码的发生概率,取符号码110的发生概率和符号码发生概率的香农熵作为RR间期序列的特征参数。基于从RR间期提取的上述三个非线性参数,建立模糊分类器来预测房颤是否能终止。实验研究了一个由Holter心电信号组成的房颤数据库,它包括一个训练集和两个测试集(A和B)。结果表明:本方法可正确分类90%的测试集A和80%的测试集B,和以前方法相比,预测房颤终止的准确率提高了约10%。可见,本方法对Holter心电信号预测房颤的自发终止是有效的。 展开更多
关键词 房颤 终止 预测 rr间期 非线性分析
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QT间期对RR间期变化的响应及HRV与QTV的关联性分析 被引量：2
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作者 朱逸 杨啸林 彭屹 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期93-98,共6页
体表心电图作为无创和连续的监测手段,在心脏安全评测方面具有重要而不可替代的位置。心电图中的间期时间序列包含着重要信息,其中以反映心动周期的RR间期序列,以及以QT间期为代表的反映心室复极化时程的间期序列,在临床上最为基础,相... 体表心电图作为无创和连续的监测手段,在心脏安全评测方面具有重要而不可替代的位置。心电图中的间期时间序列包含着重要信息,其中以反映心动周期的RR间期序列,以及以QT间期为代表的反映心室复极化时程的间期序列,在临床上最为基础,相关的研究具有更为重要的意义。文中从应用基础研究的角度,就QT间期对于RR间期变化的响应,以及心率变异性(HRV)和QT间期变异性(QTV)关联性分析,分别介绍了其分析方法和研究进展,并且展望了可能的应用前景。 展开更多
关键词 QT间期 rr间期 适应性 心脏自主神经
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