目的探讨早期改良ROX(mROX)指数对间质性肺病急性加重(AE-ILD)患者短期预后的临床预测价值。方法回顾性分析2022年1月—2024年12月于徐州医科大学附属医院住院的149例AE-ILD患者的临床资料。根据患者28 d存活情况,将患者分为死亡组(65例...目的探讨早期改良ROX(mROX)指数对间质性肺病急性加重(AE-ILD)患者短期预后的临床预测价值。方法回顾性分析2022年1月—2024年12月于徐州医科大学附属医院住院的149例AE-ILD患者的临床资料。根据患者28 d存活情况,将患者分为死亡组(65例)和存活组(84例)。收集患者的一般资料与基线数据,记录患者入院时及入院24 h mROX指数。采用单因素Cox回归分析筛选潜在影响因素,建立多因素Cox比例风险模型确定AE-ILD患者住院死亡的独立预测因子;限制性立方样条(RCS)确定mROX指数与AE-ILD患者28 d死亡的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,探究mROX指数对AE-ILD患者28 d死亡的预测价值并计算最佳截断值;采用Kaplan-Meier法绘制不同24 h mROX指数水平患者的生存曲线。结果死亡组入院时mROX指数(6.8±3.6)及24 h mROX指数[5.2(3.8,6.5)]均低于存活组(P<0.05),多因素Cox比例风险回归分析结果显示,入院时mROX指数(HR=0.76,95%CI:0.71~0.81,P<0.05)及24 h mROX指数(HR=0.42,95%CI:0.34~0.52,P<0.05)是AE-ILD患者28 d死亡的影响因素。24 h mROX指数预测AE-ILD患者28 d死亡的ROC曲线下面积为0.940(95%CI:0.921~0.957,P<0.05),最佳截断值为8.89。RCS显示24 h mROX指数与AE-ILD患者住院死亡风险呈非线性正相关关系(P<0.05)。当24 h mROX>8.89时,死亡风险随指数升高呈显著下降趋势(非线性检验P<0.001)。结论24 h mROX指数的降低与AE-ILD患者的28 d死亡率增加有关,24 h mROX指数对AE-ILD患者28 d死亡具有良好的预测能力。展开更多
Improper abuse of roxarsone(ROX)in industrial production leads to harmful effects on water,soil,food,and living creatures.It is significant to detect its concentration in the environment and biosystem.Herein,two aggre...Improper abuse of roxarsone(ROX)in industrial production leads to harmful effects on water,soil,food,and living creatures.It is significant to detect its concentration in the environment and biosystem.Herein,two aggregation-induced emission(AIE)-active fluorescence probes,TPE-TPE and TPE-TPE-CN,are successfully synthesized via a sulfur(VI)fluoride exchange(SuFEx)click reaction and first employed to detect ROX in the environment and living 3T3 cells.These two probes can selectively detect ROX in water due to the synergistic effect of photoinduced electron transfer(PET)and fluorescence resonance energy transfer(FRET)between the probes and ROX.The detection limit of TPE-TPE and TPE-TPE-CN is 0.154 and 0.385μmol/L,respectively,much lower than the safety concentration stipulated by the World Health Organization(WHO).In addition,with the aid of a color discrimination application in a smartphone,these two probes can also detect ROX in real samples(such as water,soil,and cabbage),demonstrating their excellent potential for monitoring ROX in a practical environment.展开更多
目的探讨改良ROX(mROX)指数预测经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗新冠病毒感染致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者结局的价值。方法采用回顾性观察性研究,纳入2022年12月至2023年6月兰州大学第二医院重症监护病房(ICU)收治的新冠病毒感染致ARDS且...目的探讨改良ROX(mROX)指数预测经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗新冠病毒感染致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者结局的价值。方法采用回顾性观察性研究,纳入2022年12月至2023年6月兰州大学第二医院重症监护病房(ICU)收治的新冠病毒感染致ARDS且需要HFNC治疗的57例患者。根据是否成功撤机将患者分为HFNC失败组和HFNC成功组。记录两组患者入ICU后实验室检查、入ICU首个24 h的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA)、HFNC治疗即刻和6 h后生命体征及动脉血气分析、治疗方案、ICU住院时间、总住院时间,电话随访患者28 d和90 d结局。采用单因素分析上述指标,将有意义的指标纳入二元多因素Logistic回归分析,分析患者HFNC失败的影响因素;绘制Kaplan-Meier生存曲线分析HFNC失败组和HFNC成功组患者28 d和90 d结局;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析6 h mROX指数和6 h ROX指数预测患者HFNC成功的价值。结果共纳入57例新冠病毒感染致ARDS患者,其中HFNC成功组34例,HFNC失败组23例。与HFNC成功组比较,HFNC失败组的降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血乳酸(Lac)水平及使用升压药比例、连续性肾脏替代治疗(CRRT)比例、APACHEⅡ评分和SOFA评分、治疗即刻和6 h呼吸频率(RR)均明显升高,ICU住院时间明显延长,治疗即刻氧合指数(PaO2/FiO2)及治疗即刻和6 h SpO2、PaO2、ROX指数、mROX指数均明显降低(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,HFNC成功组患者28 d累积生存率(100%比26.1%)和90 d累积生存率(85.3%比21.7%)均明显高于HFNC失败组(均P<0.001)。二元多因素Logistic回归分析显示,Lac〔优势比(OR)=0.129,95%可信区间(95%CI)为0.020~0.824〕、SOFA评分(OR=0.382,95%CI为0.158~0.925)、6 h ROX指数(OR=0.099,95%CI为0.011~0.920)、6 h mROX指数(OR=23.703,95%CI为1.415~396.947)与HFNC治疗结局相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,6 h mROX指数和6 h ROX指数预测患者HFNC成功的ROC曲线下面积(AUC)均较高(分别为0.809、0.714),其中6 h mROX指数AUC明显高于6 h ROX指数(P<0.01),当6 h mROX指数截断值为4.5时,敏感度为88.2%,特异度为52.2%。结论6 h mROX指数对HFNC治疗新冠病毒感染致ARDS患者结局的预测价值高于6 h ROX指数,当6 h mROX指数>4.5时,预测HFNC治疗成功的可能性更大。展开更多
文摘目的探讨早期改良ROX(mROX)指数对间质性肺病急性加重(AE-ILD)患者短期预后的临床预测价值。方法回顾性分析2022年1月—2024年12月于徐州医科大学附属医院住院的149例AE-ILD患者的临床资料。根据患者28 d存活情况,将患者分为死亡组(65例)和存活组(84例)。收集患者的一般资料与基线数据,记录患者入院时及入院24 h mROX指数。采用单因素Cox回归分析筛选潜在影响因素,建立多因素Cox比例风险模型确定AE-ILD患者住院死亡的独立预测因子;限制性立方样条(RCS)确定mROX指数与AE-ILD患者28 d死亡的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,探究mROX指数对AE-ILD患者28 d死亡的预测价值并计算最佳截断值;采用Kaplan-Meier法绘制不同24 h mROX指数水平患者的生存曲线。结果死亡组入院时mROX指数(6.8±3.6)及24 h mROX指数[5.2(3.8,6.5)]均低于存活组(P<0.05),多因素Cox比例风险回归分析结果显示,入院时mROX指数(HR=0.76,95%CI:0.71~0.81,P<0.05)及24 h mROX指数(HR=0.42,95%CI:0.34~0.52,P<0.05)是AE-ILD患者28 d死亡的影响因素。24 h mROX指数预测AE-ILD患者28 d死亡的ROC曲线下面积为0.940(95%CI:0.921~0.957,P<0.05),最佳截断值为8.89。RCS显示24 h mROX指数与AE-ILD患者住院死亡风险呈非线性正相关关系(P<0.05)。当24 h mROX>8.89时,死亡风险随指数升高呈显著下降趋势(非线性检验P<0.001)。结论24 h mROX指数的降低与AE-ILD患者的28 d死亡率增加有关,24 h mROX指数对AE-ILD患者28 d死亡具有良好的预测能力。
基金financial support from the National Natural Science Foundation of China(Nos.21938006,21776190)Basic Research Project of Leading Technology(No.BK20202012)+2 种基金the Natural Science Foundation of the Jiangsu Higher Education Institutions of China(No.20KJA610001)PAPD in Jiangsu Province,China Postdoctoral Science Foundation(No.2022M722308)Jiangsu Province Excellent Postdoctoral Program(No.2022ZB563)。
文摘Improper abuse of roxarsone(ROX)in industrial production leads to harmful effects on water,soil,food,and living creatures.It is significant to detect its concentration in the environment and biosystem.Herein,two aggregation-induced emission(AIE)-active fluorescence probes,TPE-TPE and TPE-TPE-CN,are successfully synthesized via a sulfur(VI)fluoride exchange(SuFEx)click reaction and first employed to detect ROX in the environment and living 3T3 cells.These two probes can selectively detect ROX in water due to the synergistic effect of photoinduced electron transfer(PET)and fluorescence resonance energy transfer(FRET)between the probes and ROX.The detection limit of TPE-TPE and TPE-TPE-CN is 0.154 and 0.385μmol/L,respectively,much lower than the safety concentration stipulated by the World Health Organization(WHO).In addition,with the aid of a color discrimination application in a smartphone,these two probes can also detect ROX in real samples(such as water,soil,and cabbage),demonstrating their excellent potential for monitoring ROX in a practical environment.
文摘目的探讨改良ROX(mROX)指数预测经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗新冠病毒感染致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者结局的价值。方法采用回顾性观察性研究,纳入2022年12月至2023年6月兰州大学第二医院重症监护病房(ICU)收治的新冠病毒感染致ARDS且需要HFNC治疗的57例患者。根据是否成功撤机将患者分为HFNC失败组和HFNC成功组。记录两组患者入ICU后实验室检查、入ICU首个24 h的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA)、HFNC治疗即刻和6 h后生命体征及动脉血气分析、治疗方案、ICU住院时间、总住院时间,电话随访患者28 d和90 d结局。采用单因素分析上述指标,将有意义的指标纳入二元多因素Logistic回归分析,分析患者HFNC失败的影响因素;绘制Kaplan-Meier生存曲线分析HFNC失败组和HFNC成功组患者28 d和90 d结局;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析6 h mROX指数和6 h ROX指数预测患者HFNC成功的价值。结果共纳入57例新冠病毒感染致ARDS患者,其中HFNC成功组34例,HFNC失败组23例。与HFNC成功组比较,HFNC失败组的降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血乳酸(Lac)水平及使用升压药比例、连续性肾脏替代治疗(CRRT)比例、APACHEⅡ评分和SOFA评分、治疗即刻和6 h呼吸频率(RR)均明显升高,ICU住院时间明显延长,治疗即刻氧合指数(PaO2/FiO2)及治疗即刻和6 h SpO2、PaO2、ROX指数、mROX指数均明显降低(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,HFNC成功组患者28 d累积生存率(100%比26.1%)和90 d累积生存率(85.3%比21.7%)均明显高于HFNC失败组(均P<0.001)。二元多因素Logistic回归分析显示,Lac〔优势比(OR)=0.129,95%可信区间(95%CI)为0.020~0.824〕、SOFA评分(OR=0.382,95%CI为0.158~0.925)、6 h ROX指数(OR=0.099,95%CI为0.011~0.920)、6 h mROX指数(OR=23.703,95%CI为1.415~396.947)与HFNC治疗结局相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,6 h mROX指数和6 h ROX指数预测患者HFNC成功的ROC曲线下面积(AUC)均较高(分别为0.809、0.714),其中6 h mROX指数AUC明显高于6 h ROX指数(P<0.01),当6 h mROX指数截断值为4.5时,敏感度为88.2%,特异度为52.2%。结论6 h mROX指数对HFNC治疗新冠病毒感染致ARDS患者结局的预测价值高于6 h ROX指数,当6 h mROX指数>4.5时,预测HFNC治疗成功的可能性更大。
