期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到73,409篇文章
< 1 2 … 250 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
经尿道前列腺电切术病人术后膀胱颈挛缩风险预测模型的构建与验证 被引量：1
1
作者 蒋佳 过月红 +1 位作者 周媛婷 唐蕾 《循证护理》 2026年第1期189-194,共6页
目的:构建经尿道前列腺电切术(TURP)病人术后膀胱颈挛缩(BNC)风险预测模型,并验证模型预测效能。方法:采用便利抽样法,从江苏省无锡市第二人民医院2023年4月—2024年7月、2024年8月—10月收治的TURP病人中分别选取207例、52例,设为建模... 目的:构建经尿道前列腺电切术(TURP)病人术后膀胱颈挛缩(BNC)风险预测模型,并验证模型预测效能。方法:采用便利抽样法,从江苏省无锡市第二人民医院2023年4月—2024年7月、2024年8月—10月收治的TURP病人中分别选取207例、52例,设为建模组、验证组,收集病人临床资料,统计发生BNC病例数,进行单因素、多因素Logistic回归分析,筛选TURP病人术后BNC的危险因素,构建风险预测模型,并评价模型预测效能。结果:TURP病人术后发生BNC 31例,发生率为14.98%;多因素Logistic回归分析显示,TURP病人术后BNC危险因素有合并前列腺炎、冲洗液温度、冲洗液速度、术后留置尿管时间、导尿管气囊注水量(P<0.05);建模组受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.814[95%C(I 0.772,0.854)],约登指数为0.623,灵敏度为0.788,特异度为0.835,提示模型有较好区分能力;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,χ^(2)=2.371,P=0.124,提示预测风险与实际情况有较好一致性;建模组校准曲线图显示,校正曲线与理想曲线较为一致,提示模型有较好的校准度。验证组病人术后BNC风险预测准确率为90.38%。验证组AUC为0.804[95%C(I 0.762,0.841)],约登指数为0.633,灵敏度为0.792,特异度为0.841,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,χ^(2)=1.307,P=0.253。校准曲线图显示,校正曲线与理想曲线较为接近。结论:TURP病人术后BNC风险较高,构建的TURP病人术后BNC风险预测模型能用于TURP病人术后BNC风险预测,可为术后护理提供参考。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切术 膀胱颈挛缩 危险因素 预测模型 护理
暂未订购
脑卒中病人导管相关性尿路感染风险预测模型的构建和评价 被引量：1
2
作者 王丽娜 王丽丽 李亚男 《全科护理》 2026年第2期212-216,共5页
目的:探讨脑卒中病人导管相关性尿路感染(CAUTI)的危险因素,构建风险预测模型,并评价其应用效果。方法:选取2021年11月—2023年11月医院收治的350例脑卒中病人作为建模组,对所有病人临床资料进行回顾性分析,将70例发生CAUTI病人纳入感染... 目的:探讨脑卒中病人导管相关性尿路感染(CAUTI)的危险因素,构建风险预测模型,并评价其应用效果。方法:选取2021年11月—2023年11月医院收治的350例脑卒中病人作为建模组,对所有病人临床资料进行回顾性分析,将70例发生CAUTI病人纳入感染组,将280例未发生CAUTI病人纳入非感染组。采用单因素、Logistic回归分析脑卒中病人发生CAUTI的危险因素,并构建风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的预测效能。另选取2023年12月—2024年12月医院收治的95例脑卒中病人作为验证组,评价其应用效果。结果:350例脑卒中病人中有70例发生CAUTI,占20.00%(70/350)。单因素分析结果表明,感染组性别、年龄、住院时间、尿管留置时间、导尿管插管次数、D-二聚体水平、糖尿病病史、意识障碍情况与非感染组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,女性、年龄>75岁、住院时间≥10 d、尿管留置时间>7 d、导尿管插管次数>3次、D-二聚体>0.5 mg/L、合并糖尿病病史、意识障碍是脑卒中病人发生CAUTI的危险因素(P<0.05)。构建风险预测模型,ROC曲线下面积(AUC)为0.858[95%CI(0.875,0.962)],约登指数最大为0.705,灵敏度为0.842,特异度为0.865。结论:女性、高龄、住院时间长、尿管留置时间长、导尿管插管次数多、D-二聚体水平升高、合并糖尿病史、意识障碍均是脑卒中病人发生CAUTI的危险因素,临床应合理评估CAUTI高危因素,做到早识别、早预防,积极采取有效护理措施以降低脑卒中病人留置尿管后CAUTI发生率。 展开更多
关键词 脑卒中 导管相关性尿路感染 危险因素 风险预测模型
暂未订购
709例感染性心内膜炎的外科治疗效果分析
3
作者 张超纪 吴子宁 +13 位作者 刘兴荣 马国涛 许尚栋 刘剑州 阳晟 赵研学 刘鑫裴 王小翠 马小军 方理刚 于春华 何怀武 苗齐 郑军 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第1期197-203,共7页
目的回顾单中心行外科治疗的感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)患者的临床特征、短期预后及危险因素,总结治疗经验。方法连续性纳入2012年5月—2024年6月因IE就诊于北京协和医院心外科并行手术治疗的患者。分别对患者基线资料... 目的回顾单中心行外科治疗的感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)患者的临床特征、短期预后及危险因素,总结治疗经验。方法连续性纳入2012年5月—2024年6月因IE就诊于北京协和医院心外科并行手术治疗的患者。分别对患者基线资料、合并症情况、IE易感因素、手术指征、病原体分布、手术方式、短期预后及其危险因素进行统计学分析。结果共709例符合纳入和排除标准的IE患者入选本研究,其中85.3%累及左心瓣膜,中位年龄48(35,58)岁,68.0%为男性,8.7%为人工瓣膜感染心内膜炎,累及左心的IE患者合并症比例更高。43.2%的患者感染病原体为链球菌,右心IE感染金黄色葡萄球菌的比例更高,66.4%的患者存在心内结构异常的基础病因,32.7%的患者术前发生心力衰竭,90.1%的患者存在瓣膜功能障碍,11.3%的患者接受了急诊手术,24.8%的患者术前出现神经系统并发症。95.3%的主动脉瓣受累患者进行了瓣膜置换,二尖瓣受累患者瓣膜修复率达55.4%。院内死亡率为3.5%,院内复合不良事件发生率为13.5%。术前纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能Ⅲ~Ⅳ级(OR=5.24,95%CI:2.01~13.71)、感染性三系减低(OR=3.32,95%CI:1.29~8.51)、区域性脑梗死(OR=4.09,95%CI:1.34~12.49)、术前发热(OR=2.34,95%CI:1.00~5.47)是院内死亡的独立危险因素。年龄每增加10岁(OR=1.20,95%CI:1.02~1.40)、金黄色葡萄球菌感染(OR=2.15,95%CI:1.13~4.11)、术前生命体征不平稳(OR=2.29,95%CI:1.26~4.17)、NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级(OR=3.07,95%CI:1.84~5.10)及既往心脏手术史(OR=2.10,95%CI:1.12~3.96)是复合终点事件的独立危险因素。结论左心IE与右心IE患者在病原体感染分布上存在明显差异,心力衰竭是手术治疗患者围术期死亡及不良预后的独立危险因素,通过严格把控手术时机、优化围术期管理,外科治疗或可有效降低IE患者的死亡率,改善患者预后。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 外科治疗 预后 危险因素
暂未订购
骨科术后感染病原菌、感染危险因素与集束化护理干预效果分析
4
作者 邓朝 唐天生 +4 位作者 刘仕莲 梁静 符苏 吴治芳 唐小华 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第2期246-250,256,共6页
目的分析骨科术后感染患者的病原菌分布、危险因素,及集束化护理的干预效果。方法选取2021年1月-2025年6月本院16998例骨科手术患者中术后感染的114例(感染率0.67%),检测感染部位分泌物病原菌,采用多因素Logistic回归分析感染危险因素;... 目的分析骨科术后感染患者的病原菌分布、危险因素,及集束化护理的干预效果。方法选取2021年1月-2025年6月本院16998例骨科手术患者中术后感染的114例(感染率0.67%),检测感染部位分泌物病原菌,采用多因素Logistic回归分析感染危险因素;将感染患者分为观察组(58例,集束化护理)与常规组(56例,常规护理),对比护理效果。结果感染以表浅切口为主(45.61%);共分离412株非重复病原菌,革兰阳性菌占51.70%(金黄葡萄球菌16.02%、表皮葡萄球菌12.62%),革兰阴性菌占43.69%(肺炎克雷伯菌16.75%为主)。多因素分析显示,住院时间≥14 d、手术时间≥2 h、合并糖尿病、Ⅱ/Ⅲ型切口、血红蛋白≤110 g/L、白蛋白≤35 g/L是独立危险因素(P<0.05)。观察组感染控制时间、住院时间短于常规组,护理满意度(98.28%)高于常规组,炎症因子(WBC、NEUT%、CRP)水平低于常规组(P<0.05)。结论骨科术后感染主要以表浅、深切口部位为主,感染病原菌以革兰阳性菌为主,受多种因素影响;集束化护理干预能有效缩短感染控制时间与住院时间、减轻炎症反应,提高护理效果满意度,值得推广。 展开更多
关键词 骨科 感染 病原菌 危险因素 集束化护理
原文传递
心内科住院患者并发院内感染的危险因素调查
5
作者 陈恒 赵登峰 +1 位作者 李杰 苏珊珊 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期82-85,共4页
目的分析心内科住院患者并发院内感染的危险因素,探讨炎性因子水平在感染发生中的作用。方法选取2023年1月至2024年12月本院心内科住院的152例合并院内感染患者作为研究对象,并纳入90例未感染患者作为对照组。采集感染患者标本进行病原... 目的分析心内科住院患者并发院内感染的危险因素,探讨炎性因子水平在感染发生中的作用。方法选取2023年1月至2024年12月本院心内科住院的152例合并院内感染患者作为研究对象,并纳入90例未感染患者作为对照组。采集感染患者标本进行病原体分离鉴定,检测血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。通过单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析感染危险因素。结果152例院内感染患者中,医院获得性肺炎(43.42%)和导管相关血流感染(28.95%)为主要感染类型,共检出病原菌163株,以革兰阴性菌为主(57.67%),其中肺炎克雷伯菌(28.83%)最常见。感染组IL-6和TNF-α水平分别为(113.55±10.29)pg/mL和(88.41±8.38)pg/mL,显著高于非感染组(P<0.05),合并糖尿病患者水平显著高于非糖尿病患者(P<0.05)。单因素分析显示,年龄≥65岁、合并糖尿病、慢性肾病、COPD、侵入性操作≥2项、抗菌药物使用≥10 d及PPI使用与感染相关(P<0.05);多因素Logistic回归表明,年龄≥65岁(OR=19.652)、合并糖尿病(OR=11.926)、COPD(OR=6.399)、侵入性操作≥2项(OR=14.035)、抗菌药物使用≥10 d(OR=13.956)为独立危险因素(P<0.05)。结论心内科住院患者院内感染以革兰阴性菌为主,高龄、糖尿病、COPD、侵入性操作及长期抗菌药物使用是重要危险因素,监测炎性因子水平或可辅助感染评估,临床需针对高危因素制定防控策略。 展开更多
关键词 心内科 院内感染 危险因素 病原谱 炎性因子
原文传递
巴曲酶相关严重低纤维蛋白原血症的危险因素分析及风险预测模型构建
6
作者 蔡乐 赵雨晴 +3 位作者 崔佳珠 文笑 郭代红 朱曼 《中国药房》 北大核心 2026年第4期462-467,共6页
目的探讨巴曲酶相关严重低纤维蛋白原血症(HFIB)的临床特征及危险因素,并构建其风险预测模型。方法回顾性收集2020年1月1日至2024年12月31日某三甲医院第一医学中心使用巴曲酶的住院患者资料,并根据发生HFIB的严重程度分为非严重HFIB组... 目的探讨巴曲酶相关严重低纤维蛋白原血症(HFIB)的临床特征及危险因素,并构建其风险预测模型。方法回顾性收集2020年1月1日至2024年12月31日某三甲医院第一医学中心使用巴曲酶的住院患者资料,并根据发生HFIB的严重程度分为非严重HFIB组和严重HFIB组。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选巴曲酶相关严重HFIB的独立影响因素。采用R 4.5软件“rms”程序包绘制列线图;采用受试者工作特征曲线检验模型的预测性能;采用Bootstrap自助抽样法评估模型的校准度;采用Hosmer-Lemeshow检验评价模型的拟合优度。结果共纳入1472例患者,其中1445例发生HFIB,发生率为98.17%;895例为严重HFIB,发生率为60.80%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增长、较高的首剂量/10 kg体重、使用维持剂量、合并使用糖皮质激素是巴曲酶相关严重HFIB的独立危险因素,较高的纤维蛋白原(FIB)基线值为其独立保护因素(P<0.05)。模型的受试者工作特征曲线下面积为0.760[95%置信区间为(0.735,0.785)];校准曲线的平均绝对误差为0.006;Hosmer-Lemeshow检验的P值为0.609。结论巴曲酶可快速、显著降低FIB,易引起严重HFIB;年龄增长、使用较高首剂量/10 kg体重、使用维持剂量以及合并使用糖皮质激素患者的巴曲酶相关严重HFIB的发生风险较高,而FIB基线值较高患者的巴曲酶相关严重HFIB的发生风险较低;基于上述因素建立的风险预测模型可用于预测巴曲酶相关严重HFIB的发生风险。 展开更多
关键词 巴曲酶 低纤维蛋白原血症 风险预测模型 列线图 危险因素
暂未订购
老年脑脓肿患者的MRI影像学特征与多重耐药菌感染风险因素调查
7
作者 郭凯 孙勇 +4 位作者 张倩倩 马秀华 蒿景龙 杨明 丁会 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第2期176-180,186,共6页
目的探讨老年脑脓肿患者的MRI影像学特征,并分析其与多重耐药菌(MDRO)感染的相关性与危险因素,以期为临床早期识别及抗感染治疗策略优化提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月在本院神经内科住院的老年脑脓肿患者87例,所有患... 目的探讨老年脑脓肿患者的MRI影像学特征,并分析其与多重耐药菌(MDRO)感染的相关性与危险因素,以期为临床早期识别及抗感染治疗策略优化提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月在本院神经内科住院的老年脑脓肿患者87例,所有患者年龄≥60岁,均接受MRI检查及病原学检测。根据微生物培养及药敏结果,分为MDRO感染组(n=32)与非MDRO感染组(n=55)。提取MRI影像学指标,包括囊壁厚度、周围水肿范围、DWI高信号区域占比、ADC值及SWI低信号表现等;同时收集患者人口学信息、基础疾病、住院前抗菌药物使用史、颅内穿刺或引流操作及ICU住院情况等临床变量。采用单因素分析筛选潜在危险因素,进一步纳入多因素Logistic回归模型,计算OR值及95%CI;使用ROC曲线分析评估影像指标的预测效能。结果MDRO感染率为36.78%(32/87),主要病原包括耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(43.75%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(31.25%)及耐多药铜绿假单胞菌(15.63%)。与非MDRO组相比,MDRO组患者囊壁厚度明显增加,周围水肿范围更广,DWI高信号占比≥70%者比例升高,SWI低信号检出率亦更高。多因素Logistic回归分析显示,住院前使用抗菌药物(OR=3.824,95%CI:1.053-13.889,P=0.042)、颅内引流操作(OR=4.107,95%CI:1.097-15.375,P=0.036)、DWI高信号占比≥70%(OR=4.451,95%CI:1.164-17.018,P=0.029)、SWI低信号阳性(OR=3.682,95%CI:1.119-12.109,P=0.032)为MDRO感染的独立危险因素。ROC分析显示,SWI低信号预测MDRO感染的AUC为0.658,DWI高占比AUC为0.664,二者联合构建的模型AUC提升至0.753,敏感度为56.25%,特异度为85.45%。结论老年脑脓肿患者中MDRO感染比例较高,其MRI影像表现具有特征性,表现为囊壁增厚、周围水肿加重、DWI弥散受限范围扩大及SWI低信号显现。影像学指标结合临床变量可有效预测MDRO感染风险,有助于实现早期识别与个体化抗感染干预,具有临床指导意义。 展开更多
关键词 脑脓肿 老年患者 磁共振成像 多重耐药菌 感染风险
原文传递
灼口综合征患者抗菌药物治疗前后口腔病原菌分布特点及相关危险因素调查
8
作者 刘琳 陈丽 +3 位作者 尹俊 息雪娜 黄涛 张俊棉 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第3期379-383,388,共6页
目的 探究灼口综合征(BMS)患者应用抗菌药物治疗前后口腔病原菌的分布特点,并分析BMS发生的相关危险因素,为临床治疗和预防BMS提供科学依据。方法 选取150例BMS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。两组患... 目的 探究灼口综合征(BMS)患者应用抗菌药物治疗前后口腔病原菌的分布特点,并分析BMS发生的相关危险因素,为临床治疗和预防BMS提供科学依据。方法 选取150例BMS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。两组患者均接受常规治疗,观察组在此基础上应用抗菌药物治疗,对照组采用安慰剂治疗。另选取150例非BMS患者作为非BMS病例组。检测并比较两组BMS患者治疗前后口腔病原菌的分布情况、主要病原菌生物膜形成能力及药敏试验结果,同时分析BMS发生的相关危险因素。结果 治疗前,观察组和对照组患者口腔病原菌阳性率及各种病原菌(白色念珠菌、牙龈卟啉单胞菌等)检出率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组病原菌阳性率(41.33%)及白色念珠菌检出率(14.67%)显著低于对照组(74.67%、29.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后白色念珠菌对氟康唑的敏感率(36.36%)较治疗前(56.00%)下降,对照组治疗前后敏感率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后白色念珠菌、牙龈卟啉单胞菌生物膜强阳性率(63.64%、80.00%)高于对照组(45.45%、50.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,女性、糖尿病史、高血压史、牙列缺损≥5颗、菌斑指数(PI)≥2、牙龈指数(GI)≥2、口腔pH<6.5、焦虑自评量表(SAS)≥50分、抑郁自评量表(SDS)≥53分是BMS发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 BMS患者口腔病原菌以白色念珠菌和牙龈卟啉单胞菌为主,氟康唑联合甲硝唑可有效降低病原菌负荷,但可能导致白色念珠菌对氟康唑的敏感率下降;口腔病原菌生物膜形成能力增强及多种临床因素可能参与BMS的发生发展,针对独立危险因素的干预可降低BMS发病风险。 展开更多
关键词 灼口综合征 抗菌药物 口腔病原菌 生物膜 危险因素
原文传递
胰十二指肠切除术后发生胆瘘的影响因素及其预后分析(附1521例报告)
9
作者 王惠娟 陆子鹏 +14 位作者 张凯 严寒 李振豫 江海洋 陈立 王广甫 张劲帆 陈建敏 郭峰 卫积书 吴峻立 高文涛 戴存才 蒋奎荣 苗毅 《中华消化外科杂志》 北大核心 2026年第1期142-148,共7页
目的:探讨胰十二指肠切除术(PD)后发生胆瘘的影响因素及其预后。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2022年1月至2023年12月南京医科大学附属明基胰腺病医院(336例)和南京医科大学第一附属医院(1185例)收治的1521例行PD患者的临床病... 目的:探讨胰十二指肠切除术(PD)后发生胆瘘的影响因素及其预后。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2022年1月至2023年12月南京医科大学附属明基胰腺病医院(336例)和南京医科大学第一附属医院(1185例)收治的1521例行PD患者的临床病理资料;男912例,女609例;年龄为65(56,71)岁。观察指标:(1)PD后胆瘘发生情况。(2)不同程度胆瘘患者的临床结局比较。(3)PD后发生胆瘘的影响因素分析。偏态分布的计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用克鲁斯卡尔-沃利斯检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。整体差异有统计学意义后再以Bonferroni-Dunn法进行事后两两比较。单因素分析根据资料类型采用对应的统计学方法。多因素分析采用Logistic回归模型。结果:(1)PD后胆瘘发生情况:1521例患者中,46例术后发生胆瘘,其中A级19例、B级24例、C级3例。(2)不同程度胆瘘患者的临床结局比较:无胆瘘、A级胆瘘、B+C级胆瘘患者术后胰瘘、出血、胃瘫、腹腔感染、脓毒症、肺部并发症、切口并发症、严重并发症、综合并发症指数、术后侵袭性治疗、术后重症监护室治疗、术后住院时间、住院死亡、术后90 d死亡、住院费用比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=42.24、20.28、7.14、58.72、37.11、36.56、7.21、49.99,H=69.13,χ^(2)=23.46、7.10,H=35.67,χ^(2)=13.74、13.77,H=24.20,P<0.05)。进一步事后两两比较结果显示:A级胆瘘和无胆瘘患者术后胰瘘、出血、综合并发症指数、术后侵袭性治疗、术后住院时间、住院费用比较,差异均有统计学意义(P<0.017);B+C级胆瘘和无胆瘘患者术后胰瘘、出血、胃瘫、腹腔感染、脓毒症、肺部并发症、严重并发症、综合并发症指数、术后侵袭性治疗、术后住院时间、住院死亡、术后90 d死亡、住院费用比较,差异均有统计学意义(P<0.017)。(3)PD后发生胆瘘的影响因素分析:多因素分析结果示术前胆道引流、术前中性粒细胞与淋巴细胞比值>5、胆管直径≤4 mm、术中出血量>400 mL均是PD后发生胆瘘的独立危险因素(优势比=2.30、2.65、15.47、2.09,95%可信区间为1.08~4.88、1.34~5.23、7.42~32.28、1.05~4.16,P<0.05)。结论:术前胆道引流、术前中性粒细胞与淋巴细胞比值>5、胆管直径≤4 mm、术中出血量>400 mL均是PD后发生胆瘘的独立危险因素。胆瘘的发生及其严重程度会影响患者术后不良结局。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 胰十二指肠切除 术后并发症 胆痿 危险因素
原文传递
开颅术后手术部位感染危险因素的Meta分析
10
作者 刘媛 何莲芬 +1 位作者 江冬萍 顾成武 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2026年第2期308-313,共6页
目的系统分析开颅术后发生手术部位感染(SSI)的危险因素,为SSI防控提供循证依据。方法检索建库至2025年6月的中英文数据库,包括CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,收集开颅术后SSI相关文献。经... 目的系统分析开颅术后发生手术部位感染(SSI)的危险因素,为SSI防控提供循证依据。方法检索建库至2025年6月的中英文数据库,包括CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,收集开颅术后SSI相关文献。经文献筛选后,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价文献质量,使用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果最终纳入15篇文献,共36042例研究对象。Meta分析结果显示,与开颅术后SSI显著相关的危险因素为五项,包括性别(男性)(OR=1.23,95%CI:1.09~1.38,P<0.001)、急诊手术(OR=2.04,95%CI:1.10~3.79,P=0.020)、二次手术(OR=3.44,95%CI:1.82~6.50,P<0.001)、脑脊液漏(OR=13.11,95%CI:5.09~33.77,P<0.001)、术后留置引流管(OR=3.42,95%CI:1.62~7.18,P=0.001)。结论开颅术后发生手术部位感染对患者危害大,多种因素可导致发生发展。临床需重点针对高风险因素实施重点防控,如强化脑脊液漏预防与引流管规范化管理、优化急诊/二次手术操作流程、加强男性患者围术期监测,以有效降低神经外科开颅术后SSI发生率。 展开更多
关键词 开颅术 手术部位感染 术后感染 危险因素 META分析
原文传递
术中大量输血儿童生存结局高危因素预测分析
11
作者 王淑霞 陈蕊 +3 位作者 金晓红 胡美坤 吕孟兴 屈柯暄 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2026年第1期208-218,共11页
目的:分析术中大量输血对儿童患者血液检测指标的影响,探讨影响儿童生存结局的危险因素,为预防大量输血后并发症及提高儿童生存率提供依据。方法:选取2024年1月-4月术中大量输血儿童116例,按照术中输血量与自身血容量倍数分为3组:1-2倍... 目的:分析术中大量输血对儿童患者血液检测指标的影响,探讨影响儿童生存结局的危险因素,为预防大量输血后并发症及提高儿童生存率提供依据。方法:选取2024年1月-4月术中大量输血儿童116例,按照术中输血量与自身血容量倍数分为3组:1-2倍输血量组(71例),>2且≤3倍输血量组(35例),>3倍输血量组(10例)。分析大量输血儿童输血前后血液检测指标的差异,以及大量输血前后存在差异的血液检测指标与输血倍数、输注血液成分比例的相关性,预测影响儿童生存结局的高危因素。结果:3组儿童血液检测指标,包括hcrp、PT、APTT、TT、FIB、ALT、在大量输血前后均有差异,其中输血前后有差异的指标hcrp、PT、APTT、TT、ALT与输血倍数呈正相关(r=0.053,P=0.040;r=0.118,P=0.020;r=0.186,P=0.045;r=0.046,P=0.034;r=0.075,P=0.042),FIB、Ca^(2+)与输血倍数呈负相关(r=-0.096,P=0.031;r=-0.097,P=0.029)。输血前后有差异的血液指标hcrp、PT、APTT、TT、ALT与输注血液成分比例呈正相关(r=0.060,P=0.003;r=0.049,P=0.049;r=0.149,P=0+与输注血液成分比例呈负相关(r=-0.033,P=0.047;r=-0.002,P=0.046)。多因素分析结果显示,体重(<2.1kg)、出血量(>355ml)、手术时间(>102.5min)、红细胞输注量(>2.75U)、血浆输注量(>125ml)、冷沉淀输注量(>3U)、PT(>31.8s)、APTT(>78s)、TT(>29.4s)、FIB(<0.85g/L)是影响儿童生存结局的独立危险因素(P<0.05)。结论:儿童术中大量输血与术后出现凝血障碍、肝功受损及电解质紊乱等并发症相关,以及输血量及输注血液成分比例变化均会影响症状严重程度。低体重儿、术中出血量多、手术时间长、血液成分输注量大及凝血功能紊乱可预示儿童死亡高风险率。 展开更多
关键词 儿童 大量输血 血液检测指标 相关性:高危因素
原文传递
利妥昔单抗快速输注治疗自身免疫性大疱性疾病的安全性及输液相关反应影响因素分析:一项回顾性队列研究
12
作者 曹淼 陈妍 +2 位作者 胡新媛 郭杰 王明悦 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2026年第1期11-18,共8页
目的探讨利妥昔单抗快速输注方案在自身免疫性大疱性疾病(AIBDs)患者中的输液相关反应(IRRs)、影响因素及输注效率。方法采用回顾性队列研究设计,纳入2022年1—12月北京大学第一医院皮肤科179例AIBDs患者资料(共进行227次利妥昔单抗治疗... 目的探讨利妥昔单抗快速输注方案在自身免疫性大疱性疾病(AIBDs)患者中的输液相关反应(IRRs)、影响因素及输注效率。方法采用回顾性队列研究设计,纳入2022年1—12月北京大学第一医院皮肤科179例AIBDs患者资料(共进行227次利妥昔单抗治疗)。将其按输注速度分为快速组(155次)和慢速组(72次)。比较两组IRRs发生率及严重程度;通过多因素贝叶斯Logistic回归(纳入随机效应)分析IRRs的影响因素,并比较不同剂量下的输注时长。结果两组间IRRs发生率及严重程度(多为轻至中度)无显著差异;发热(7.49%)和咽喉不适(3.52%)为最常见表现。多因素贝叶斯Logistic回归分析结果显示,男性是IRRs的保护因素[OR=0.14(95%CrI:0.03~0.43)],而首次输注是独立危险因素[OR=4.26(95%CrI:1.30~17.01)]。快速组中位输注时间显著缩短0.67 h(6.42 h vs.7.00 h,P=0.002),此优势在100 mg和500 mg剂量组中保持一致(P<0.001),但在1000 mg剂量组中差异无统计学意义(P=0.178)。结论利妥昔单抗快速输注方案在AIBDs患者中未显著增加IRRs风险,且能显著缩短输注时间(1000 mg剂量除外)。基于男性(保护因素)和首次输注(危险因素)制定的个体化监测策略,有助于实现该方案安全和高效的应用。 展开更多
关键词 利妥昔单抗 自身免疫性大疱性疾病 输液相关反应 护理管理 影响因素
原文传递
甲型流感病毒感染相关危险因素及其25-羟基维生素D与血常规参数表达
13
作者 于丽瑞 黄玉焕 周曼丽 《病毒学报》 北大核心 2026年第1期200-206,共7页
目的分析甲型流感病毒(INFA)感染相关危险因素及其25-羟基维生素D[25(OH)D]与血常规参数表达特点。方法选取我院2022年10月-2024年9月收治的212例有流感症状患儿,根据上呼吸道核酸六项检测结果分为INFA感染组(n=55)和INFA未感染组(n=15... 目的分析甲型流感病毒(INFA)感染相关危险因素及其25-羟基维生素D[25(OH)D]与血常规参数表达特点。方法选取我院2022年10月-2024年9月收治的212例有流感症状患儿,根据上呼吸道核酸六项检测结果分为INFA感染组(n=55)和INFA未感染组(n=157),采用Logistic回归模型分析INFA感染相关危险因素,采用ROC曲线分析预测变量准确性。结果212例患儿中,INFA感染55例(25.94%)。多因素结果显示:年龄、热程、咳嗽咳痰、喘息、未接种流感疫苗、住院时间是INFA感染的独立影响因素(P<0.05)。策树模型显示住院时间(≥7d)是重要预测因子。ROC分析结果显示:PLT、WBC、LYMPH、NEUT、MON、25(OH)D、HCT、MCV、Hb、CRP、SAA指标预测PICU中INFA感染均具有统计学意义(P<0.05)。结论PICU中INFA感染患儿早期具显著临床特征,应高度关注年龄、热程、咳嗽咳痰、喘息、未接种流感疫苗、住院时间等因素,加强血清25(OH)D及血常规水平监测,以预防INFA感染发生。 展开更多
关键词 甲型流感病毒感染 危险因素 25-羟基维生素D 血常规
原文传递
糖尿病视网膜病变的疾病负担、流行病学与危险因素研究现状
14
作者 万文萃 陈飞 +2 位作者 魏亚琦 石径 程萌 《眼科新进展》 北大核心 2026年第1期6-12,共7页
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的主要眼部并发症,也是导致失明和视力障碍的主要原因。随着全球患病率的持续上升,特别是在低收入和中等收入国家,DR的疾病负担日益加重。DR复杂的流行病学特征与危险因素对其防治策略提出了更高要求。本... 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的主要眼部并发症,也是导致失明和视力障碍的主要原因。随着全球患病率的持续上升,特别是在低收入和中等收入国家,DR的疾病负担日益加重。DR复杂的流行病学特征与危险因素对其防治策略提出了更高要求。本文将从DR的疾病负担、流行病学特征及危险因素等方面进行综合分析。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 疾病负担 流行病学 危险因素
暂未订购
2013-2022年新疆维吾尔自治区喀什地区利福平耐药肺结核患者生存状况及影响因素分析
15
作者 苏伟 白欣煜 +7 位作者 买吾拉江·依马木 克尤木·吾布力喀斯木 地尔木拉提·吐孙 赖富丽 米热尼沙·阿不都热西提 西日扎提·马木提 周临军 黄飞 《中国防痨杂志》 北大核心 2026年第2期197-205,共9页
目的:分析新疆维吾尔自治区喀什地区利福平耐药肺结核(rifampicin-resistant pulmonary tuberculosis,RR-PTB)患者的生存状况及影响因素,为优化耐药结核病防控策略提供科学依据。方法:回顾性分析喀什地区从2013年开展耐药结核病规范化... 目的:分析新疆维吾尔自治区喀什地区利福平耐药肺结核(rifampicin-resistant pulmonary tuberculosis,RR-PTB)患者的生存状况及影响因素,为优化耐药结核病防控策略提供科学依据。方法:回顾性分析喀什地区从2013年开展耐药结核病规范化诊疗以来确诊的RR-PTB患者截止到2022年底的生存情况。采用寿命表法分析研究对象的死亡率、生存率和累积生存率;使用Kaplan-Meier法计算不同研究对象的生存中位时间并绘制生存曲线,采用Log-rank进行检验;运用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析影响RR-PTB患者生存的危险因素。结果:共有782例RR-PTB患者纳入分析,随访时间最长达9.9年,其间,40.0%(313/782)的患者死亡,死亡主要集中在确诊后第1年内(121例),尤以确诊后2个月内最多,为31例(25.6%);总死亡密度为4.4/100人年,呈下降趋势;患者中位生存时间为80.9(95%CI:61.3~100.5)个月,第12、36、60个月的累积生存率分别为74.2%、61.5%、52.2%;出现失败、失访和未评估三类不良治疗结局的患者,平均生存时间分别为(67.9±7.9)个月、(67.4±3.8)个月、(71.1±3.6)个月,Log-rank检验各组生存时间差异有统计学意义(χ^(2)=27.631,P<0.001)。多因素Cox比例风险模型分析结果显示,未治疗(与治疗患者相比,HR=2.642,95%CI:2.018~3.458)、复治(与初治患者相比,HR=1.779,95%CI:1.359~2.329)、教育程度低(与小学及以下组相比,初中组HR=0.652,95%CI:0.443~0.959)均是影响患者生存时间的危险因素。结论:喀什地区RR-PTB患者病亡率较高,疾病负担较重;未治疗、复治、文化程度低是影响患者生存的危险因素,且治疗失败等不良治疗结局患者存在较长时间的传染期。建议推广快速药物敏感性检测技术和短程治疗方案,确保患者应治尽治,给予患者适宜的健康教育,并强化患者关怀支持。 展开更多
关键词 结核 肺 利福平 抗药性 存活率分析 危险因素
暂未订购
慢加急性肝衰竭患者90天死亡的危险因素分析及预测模型构建
16
作者 孙静 王婷济 +2 位作者 段志娇 张丽 李艳梅 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2026年第1期151-159,共9页
目的 本研究旨在探讨影响慢加急性肝衰竭(ACLF)患者90天死亡的独立预测因子,并构建风险预测模型,评估其与终末期肝病模型(MELD)、MELD-Na、MELD 3.0和中国重症乙型肝炎研究小组慢加急性肝衰竭2.0(COSSH-ACLFⅡ)评分的预测效能差异。方法... 目的 本研究旨在探讨影响慢加急性肝衰竭(ACLF)患者90天死亡的独立预测因子,并构建风险预测模型,评估其与终末期肝病模型(MELD)、MELD-Na、MELD 3.0和中国重症乙型肝炎研究小组慢加急性肝衰竭2.0(COSSH-ACLFⅡ)评分的预测效能差异。方法 回顾性分析2018年7月—2024年7月内蒙古医科大学附属医院和呼和浩特市第二医院收治的394例ACLF患者临床资料。收集患者一般资料及入院时实验室指标,定量资料两组间比较采用成组t检验或MannWhitney U检验,定性资料两组间比较采用χ^(2)检验或校正χ^(2)检验。采用LASSO回归筛选变量,多因素Logistic回归构建预测模型并绘制列线图。通过受试者操作特征曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC)、校准曲线和临床决策曲线评估模型性能。结果 本研究共纳入394例ACLF患者,其中训练集和内部验证集分别为136例和58例,外部验证集200例。全队列年龄(52.9±11.7)岁,男性占72.84%(287/394),HBV感染者占22.33%(88/394),酒精相关占45.94%(181/394),其他原因(包括药物性、自身免疫性等)占31.73%(125/394)。90天总体病死率为27.41%(108/394)。多因素Logistic回归显示,糖尿病[比值比(OR)=5.831, 95%置信区间(CI):1.587~21.424, P=0.008]、胱抑素-C(Cys-C)(OR=2.984, 95%CI:1.501~5.933, P=0.002)和自发性细菌性腹膜炎(SBP)(OR=5.692, 95%CI:2.150~15.071, P<0.001)均为独立危险因素,并以此绘制列线图。模型在训练集、内部验证集和外部验证集的AUC分别为0.836、0.881、0.878,显示出良好的区分度。校准曲线拟合良好,并有较高的临床净获益。按病因进行亚组分析显示,模型在HBV感染、酒精及其他病因所致ACLF患者中的AUC分别为0.850、0.858和0.908,表明该模型在不同病因人群中均具有良好的区分能力。与传统评分相比,该模型(AUC=0.836)显著优于单独使用MELD(AUC=0.619,Z=3.197,P=0.001)、MELD-Na(AUC=0.651,Z=2.998,P=0.003)、MELD 3.0(AUC=0.601, Z=3.682,P<0.001)和COSSH-ACLFⅡ(AUC=0.719, Z=2.396,P=0.017)评分的预测价值。结论 糖尿病、SBP和Cys-C是ACLF患者90天死亡的独立危险因素。与MELD、MELD-Na、MELD 3.0和COSSH-ACLFⅡ评分相比,该模型对ACLF患者90天预后具有更高的预测价值,且适用于多种病因所致的ACLF患者。 展开更多
关键词 慢加急性肝功能衰竭 预后 危险因素 列线图
暂未订购
基于QCA-BN的煤矿事故组态路径识别与关键风险分析
17
作者 李琰 王雪 李红霞 《中国安全生产科学技术》 北大核心 2026年第1期112-118,共7页
为揭示煤矿事故多因素组态机理并量化关键风险影响,构建QCA-BN模型开展煤矿事故组态路径识别与关键风险控制分析。基于24Model框架识别并编码23项风险因素,采用清晰集定性比较分析,提炼典型事故组态路径,并将结果映射为贝叶斯网络,开展... 为揭示煤矿事故多因素组态机理并量化关键风险影响,构建QCA-BN模型开展煤矿事故组态路径识别与关键风险控制分析。基于24Model框架识别并编码23项风险因素,采用清晰集定性比较分析,提炼典型事故组态路径,并将结果映射为贝叶斯网络,开展先验概率、后验概率及敏感度分析。研究结果表明:多因素组合引发事故,主要呈现为操作-制度缺陷型、操作-设备环境缺陷型和组织结构缺陷型3类模式,进一步分析确定隐患排查治理缺失、作业环境有隐患和监察力度不够等7个关键风险因素。研究结果表明该模型能够有效揭示煤矿事故的复杂致因机理,为煤矿安全风险防控与管理优化提供参考。 展开更多
关键词 煤矿事故 风险因素 24Model QCA-BN
在线阅读 下载PDF
牙保存相关上颌窦底提升术的局部风险因素分析
18
作者 宋东哲 满毅 黄定明 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2026年第2期166-175,共10页
牙保存相关上颌窦底提升术是在控制根管感染、治愈病变的基础上,以最大程度保存天然牙为目标的重要治疗技术。该术式以上颌牙−牙槽骨−上颌窦复合体为解剖基础,其成功实施依赖于对局部多重风险因素的系统评估。本文围绕患牙状态(如牙根... 牙保存相关上颌窦底提升术是在控制根管感染、治愈病变的基础上,以最大程度保存天然牙为目标的重要治疗技术。该术式以上颌牙−牙槽骨−上颌窦复合体为解剖基础,其成功实施依赖于对局部多重风险因素的系统评估。本文围绕患牙状态(如牙根位置及长度)、牙槽骨条件(如骨高度、腭大神经血管束)、上颌窦解剖特征(如窦底形态、黏膜厚度)以及牙根与上颌窦的位置关系等方面,系统分析可能影响手术安全性与疗效的局部风险因素,旨在为临床术前评估与方案制定提供依据,从而提升治疗的可预测性与长期成功率。 展开更多
关键词 上颌牙−牙槽骨−上颌窦复合体 牙保存相关上颌窦底提升术 风险因素
暂未订购
骨代谢指标评估经皮椎体成形术后再骨折的意义
19
作者 李晓彬 高强 +1 位作者 齐大虎 彭强 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2026年第2期123-128,共6页
[目的]研究骨代谢指标评估骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)行经皮椎体成形(percutaneous vertebroplasty,PVP)术后再骨折的临床意义。[方法]回顾性分析2021年1月—2024年1月本院行PVP治疗OVC... [目的]研究骨代谢指标评估骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)行经皮椎体成形(percutaneous vertebroplasty,PVP)术后再骨折的临床意义。[方法]回顾性分析2021年1月—2024年1月本院行PVP治疗OVCF的106例患者。依据随访过程中是否发生再发椎体骨折,将患者分为两组。比较两组骨代谢指标水平,采用逻辑回归模型分析再发椎体骨折的相关因素,建立并验证风险预测模型。[结果]106例患者术后再发椎体骨折24例,发生率为22.6%。再骨折组患者血清PINP[ng/mL,(54.7±16.3)vs(46.1±14.8),P=0.016]、β-CTX[ng/mL,(508.4±29.3)vs(475.7±27.0),P<0.001]、ALP水平[U/L,(91.9±20.1)vs(78.1±18.6),P=0.002]及骨水泥椎间盘渗漏发生率(45.8%vs 24.4%,P=0.042)均显著高于未骨折组,前者的BMD水平[g/cm2,(0.6±0.1)vs(0.7±0.2),P=0.008]和术后口服双膦酸盐药物者占比[例,是/否,(6/18)vs(48/34),P=0.004]均低于未骨折组。逻辑回归分析显示,骨水泥椎间盘渗漏(OR=3.547,P=0.002)、高血清PINP(OR=4.189,P<0.001)以及高β-CTX(OR=3.259,P=0.040)是OVCF术后再发椎体骨折的高危因素,而术后口服双膦酸盐药物(OR=0.483,P<0.001)和高BMD(OR=0.752,P=0.022)是术后再发椎体骨折的保护因素。根据逻辑回归结果建立Nomogram预测模型,ROC分析显示,Nomogram预测模型判断OVCF术后再发椎体骨折的AUC为0.858,敏感度为0.833,特异度为0.683。[结论]骨水泥椎间盘渗漏、术后口服双膦酸盐药物情况、血清PINP、β-CTX及BMD是影响OVCF术后再发椎体骨折的独立影响因素,据此建立的Nomogram对判断术后再发椎体骨折准确性高。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 骨代谢 再发椎体骨折 危险因素
原文传递
主动脉夹层术后患者医院感染危险因素分析
20
作者 王虹 邵明鑫 +4 位作者 巩霞 李茹 张金 陈晓璐 王锦 《中国消毒学杂志》 2026年第1期41-44,共4页
目的探讨主动脉夹层术后患者发生医院感染的危险因素,为临床制订针对性感染防控策略提供依据。方法采用回顾性研究方法,收集2017—2021年某医院接受主动脉夹层手术患者的临床资料,应用单因素及多因素logistic回归分析术后医院感染的相... 目的探讨主动脉夹层术后患者发生医院感染的危险因素,为临床制订针对性感染防控策略提供依据。方法采用回顾性研究方法,收集2017—2021年某医院接受主动脉夹层手术患者的临床资料,应用单因素及多因素logistic回归分析术后医院感染的相关影响因素。结果该医院主动脉夹层手术患者术后医院感染例次发生率为60.29%,以下呼吸道感染和菌血症为主。多因素logistic分析显示,患者年龄≥60岁、糖尿病是下呼吸道感染的危险因素;年龄≥60岁、主动脉阻断时间>90 min是血流感染的危险因素;住院时间≥30 d、年龄≥60岁、糖尿病是医院感染的独立危险因素。结论主动脉夹层术后患者医院感染发生率较高,不同部位感染的危险因素存在差异,应有针对性采取防控措施以降低术后感染风险。 展开更多
关键词 主动脉夹层手术 医院感染 危险因素 分析
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 250 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部