目的探索幻想性视错觉是否存在于特发性快速眼动睡眠期行为障碍(idiopathic rapid eye movement sleep behavior disorder,iRBD)患者中并分析相关风险因素以及与前驱期帕金森病(Parkinson′s disease,PD)风险的关系。方法本研究采用横...目的探索幻想性视错觉是否存在于特发性快速眼动睡眠期行为障碍(idiopathic rapid eye movement sleep behavior disorder,iRBD)患者中并分析相关风险因素以及与前驱期帕金森病(Parkinson′s disease,PD)风险的关系。方法本研究采用横断面研究设计,于2023年3月至2024年12月在广州社区招募53名健康对照者(对照组)以及在广州医科大学附属脑科医院纳入78名iRBD患者(iRBD组)和30例帕金森病患者(PD组)。所有受试者均完成幻想性视错觉测试,并采用统一帕金森病评定量表第三部分、蒙特利尔认知评估量表与连线测试、帕金森病自主神经症状量表、嗅棒测试及9项患者健康问卷和7项广泛性焦虑量表等评估运动、认知、自主神经、嗅觉功能和抑郁或焦虑症状等。3组人口统计学和一般资料比较采用方差分析或Kruskal-Wallis检验。采用广义线性模型分析3组间临床特征以及帕金森病前驱期相关风险得分的差异,在iRBD患者中根据是否存在幻想性视错觉进行亚组比较分析。采用接收者操作特征曲线分析幻想性视错觉等指标对iRBD的鉴别效能。结果iRBD组和PD组幻想性视错觉症状均显著多于对照组[(0.9±0.2)、(1.2±0.3)、(0.2±0.2)个,Waldχ^(2)=9.24,P=0.010],但iRBD组与PD组之间差异无统计学意义。相比无幻想性视错觉的iRBD患者,有幻想性视错觉的iRBD患者年龄更大[(62.4±1.1)岁与(67.2±1.4)岁,Waldχ^(2)=7.26,P=0.007]、连线测试-B时间更长[(72.1±6.3)s与(99.0±8.4)s,Waldχ^(2)=6.33,P=0.012]和嗅棒测试阈值得分更低[(5.1±0.4)分与(3.6±0.6)分,Waldχ^(2)=4.30,P=0.038],而前驱期帕金森病风险得分组间差异无统计学意义。幻想性视错觉对iRBD诊断效能有限,曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.64,在整合蒙特利尔认知评估量表的前部脑区得分、连线测试-B和嗅棒测试得分后,其诊断效能显著提高(AUC=0.83)。结论iRBD患者已表现出幻想性视错觉增多,但其与前驱期帕金森病风险得分无显著关联,其对疾病进展的预测价值需前瞻性研究进一步证实。展开更多
目的 :观察快动眼睡眠 ( rapid eye movement sleep,REMS)剥夺大鼠行为的改变及其下丘脑诱生型一氧化氮合酶( i NOS) m RNA表达的时相变化。方法 :小站台水环境法剥夺大鼠睡眠 2 4、4 8、72 h后 ,用旷场实验 ( open field test,OFT)观...目的 :观察快动眼睡眠 ( rapid eye movement sleep,REMS)剥夺大鼠行为的改变及其下丘脑诱生型一氧化氮合酶( i NOS) m RNA表达的时相变化。方法 :小站台水环境法剥夺大鼠睡眠 2 4、4 8、72 h后 ,用旷场实验 ( open field test,OFT)观察大鼠主动行为的变化 ,同时用半定量逆转录聚合酶链反应 ( RT- PCR)检测其下丘脑 i NOS m RNA的表达。结果 :睡眠剥夺2 4、4 8h组大鼠的旷场实验得分较非剥夺组高 ( P<0 .0 1) ,剥夺 72 h后降低 ;睡眠剥夺 2 4 h及 4 8h组 i NOS m RNA的表达量无显著变化 ,但剥夺 72 h组 i NOS m RNA的表达量大幅度增加 ( P<0 .0 1)。结论 :内源性一氧化氮 ( NO)增加可能是睡眠剥夺后机体精神行为变化的重要原因 ,高水平的展开更多
文摘目的探索幻想性视错觉是否存在于特发性快速眼动睡眠期行为障碍(idiopathic rapid eye movement sleep behavior disorder,iRBD)患者中并分析相关风险因素以及与前驱期帕金森病(Parkinson′s disease,PD)风险的关系。方法本研究采用横断面研究设计,于2023年3月至2024年12月在广州社区招募53名健康对照者(对照组)以及在广州医科大学附属脑科医院纳入78名iRBD患者(iRBD组)和30例帕金森病患者(PD组)。所有受试者均完成幻想性视错觉测试,并采用统一帕金森病评定量表第三部分、蒙特利尔认知评估量表与连线测试、帕金森病自主神经症状量表、嗅棒测试及9项患者健康问卷和7项广泛性焦虑量表等评估运动、认知、自主神经、嗅觉功能和抑郁或焦虑症状等。3组人口统计学和一般资料比较采用方差分析或Kruskal-Wallis检验。采用广义线性模型分析3组间临床特征以及帕金森病前驱期相关风险得分的差异,在iRBD患者中根据是否存在幻想性视错觉进行亚组比较分析。采用接收者操作特征曲线分析幻想性视错觉等指标对iRBD的鉴别效能。结果iRBD组和PD组幻想性视错觉症状均显著多于对照组[(0.9±0.2)、(1.2±0.3)、(0.2±0.2)个,Waldχ^(2)=9.24,P=0.010],但iRBD组与PD组之间差异无统计学意义。相比无幻想性视错觉的iRBD患者,有幻想性视错觉的iRBD患者年龄更大[(62.4±1.1)岁与(67.2±1.4)岁,Waldχ^(2)=7.26,P=0.007]、连线测试-B时间更长[(72.1±6.3)s与(99.0±8.4)s,Waldχ^(2)=6.33,P=0.012]和嗅棒测试阈值得分更低[(5.1±0.4)分与(3.6±0.6)分,Waldχ^(2)=4.30,P=0.038],而前驱期帕金森病风险得分组间差异无统计学意义。幻想性视错觉对iRBD诊断效能有限,曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.64,在整合蒙特利尔认知评估量表的前部脑区得分、连线测试-B和嗅棒测试得分后,其诊断效能显著提高(AUC=0.83)。结论iRBD患者已表现出幻想性视错觉增多,但其与前驱期帕金森病风险得分无显著关联,其对疾病进展的预测价值需前瞻性研究进一步证实。
文摘目的 :观察快动眼睡眠 ( rapid eye movement sleep,REMS)剥夺大鼠行为的改变及其下丘脑诱生型一氧化氮合酶( i NOS) m RNA表达的时相变化。方法 :小站台水环境法剥夺大鼠睡眠 2 4、4 8、72 h后 ,用旷场实验 ( open field test,OFT)观察大鼠主动行为的变化 ,同时用半定量逆转录聚合酶链反应 ( RT- PCR)检测其下丘脑 i NOS m RNA的表达。结果 :睡眠剥夺2 4、4 8h组大鼠的旷场实验得分较非剥夺组高 ( P<0 .0 1) ,剥夺 72 h后降低 ;睡眠剥夺 2 4 h及 4 8h组 i NOS m RNA的表达量无显著变化 ,但剥夺 72 h组 i NOS m RNA的表达量大幅度增加 ( P<0 .0 1)。结论 :内源性一氧化氮 ( NO)增加可能是睡眠剥夺后机体精神行为变化的重要原因 ,高水平的
