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儿童及青少年患者TI-RADS 4类甲状腺结节的临床病理特征
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作者 柳曦 胡向东 +3 位作者 李佳 刘玉江 赵军凤 钱林学 《临床和实验医学杂志》 2026年第5期523-527,共5页
目的分析儿童及青少年(20岁以下)患者甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的临床病理特征。方法回顾性分析2020年1月至2025年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的TI-RADS 4类甲状腺结节的96例20岁以下患者的发病特点及... 目的分析儿童及青少年(20岁以下)患者甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的临床病理特征。方法回顾性分析2020年1月至2025年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的TI-RADS 4类甲状腺结节的96例20岁以下患者的发病特点及临床病理特征。结果96例患者中73例女性(76.04%),平均(17.22±3.02)岁,23例男性(323.96%),平均(18.04±2.91)岁,女性平均发病年龄显著早于男性,差异有统计学意义(P=0.018);≤18岁女性患者40例,男性患者6例,女性结节检出率显著高于男性,差异有统计学意义(P=0.003)。96例患者共108个TI-RADS 4类甲状腺结节,其中女性82个,男性26个。无BethesdaⅠ类结节;BethesdaⅡ类结节女性17个(占女性TI-RADS 4类结节20.73%),男性4个(占男性TI-RADS 4类结节15.38%);BethesdaⅢ类结节女性15个(18.29%),男性2个(7.69%);BethesdaⅣ类结节女性4个(4.88%),男性1个(3.85%);BethesdaⅤ类及Ⅵ类结节女性共46个(56.10%),男性共19个(73.08%)。不同性别及不同细胞病理学类型对甲状腺结节在腺叶中生长位置无显著影响(P>0.05)。大部分结节生长位置距离甲状腺被膜≤2 mm。结论20岁以下群体甲状腺结节患病率女性显著高于男性,发病年龄早于男性,不同细胞病理学TI-RADS 4类甲状腺结节在腺体中生长位置无特异性,应重视20岁以下群体甲状腺结节的早期防治。 展开更多
关键词 甲状腺结节 儿童 青少年 TI-radS 4类 临床病理特征
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RAD23B通过Talin1/Integrin/PI3K/AKT/MMP9轴促进结直肠癌转移
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作者 陈阳 李娟 +5 位作者 郝志佼 解海茹 郑雨桐 吴晨鹏 范景怡 李军 《中国比较医学杂志》 北大核心 2026年第2期10-20,共11页
目的本研究旨在探讨RAD23B在结直肠癌肝转移中的作用及其调控分子机制。方法利用CCK-8实验、Transwell实验研究RAD23B在体外对结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。利用小鼠肝转移模型研究RAD23B在体内对结直肠癌细胞肝转移能力的... 目的本研究旨在探讨RAD23B在结直肠癌肝转移中的作用及其调控分子机制。方法利用CCK-8实验、Transwell实验研究RAD23B在体外对结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。利用小鼠肝转移模型研究RAD23B在体内对结直肠癌细胞肝转移能力的影响。利用RNA-seq研究RAD23B促进结直肠癌细胞转移能力的分子机制。利用Western blot检测RAD23B、Talin1、Integrinαv、Integrinβ1、p-PI3K、PI3K、p-AKT、AKT和MMP9的表达水平。结果在体外,过表达RAD23B显著增强结直肠癌SW480和HCT-8细胞的增殖、迁移和侵袭能力(P<0.05)。在体内模型中,RAD23B过表达显著增加了小鼠肝脏结直肠癌转移灶的个数(P<0.05),表明RAD23B过表达促进了结直肠癌细胞肝转移能力。RNA-seq测序发现在结直肠癌SW480细胞过表达RAD23B激活了细胞黏附、Integrin、PI3K-AKT信号通路(P<0.05)。Western blot结果显示,RAD23B过表达能够上调Talin1、Integrinβ1、Integrinαv、p-PI3K、PI3K、p-AKT、AKT和MMP9的表达(P<0.05)。结论RAD23B通过Talin1/Integrin/PI3K/AKT/MMP9轴促进结直肠癌肝转移。 展开更多
关键词 结直肠癌 rad23B 肝转移 机制
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基于超声影像组学、O-RADS分类与临床因素的卵巢肿瘤诊断模型
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作者 尹晶 张平洋 +3 位作者 汪珺莉 尹薇薇 储小爱 赵文燕 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第7期1192-1200,共9页
目的 旨在整合超声影像组学、O-RADS(v2022)分类系统及临床危险因素,构建并验证一个智能诊断模型,以提高卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的准确性。方法 采用多中心回顾性研究设计,纳入华东师范大学附属芜湖医院596例卵巢肿瘤手术患者,按7∶3比... 目的 旨在整合超声影像组学、O-RADS(v2022)分类系统及临床危险因素,构建并验证一个智能诊断模型,以提高卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的准确性。方法 采用多中心回顾性研究设计,纳入华东师范大学附属芜湖医院596例卵巢肿瘤手术患者,按7∶3比例随机分为训练集(n=418)和内部验证集(n=178),并收集110例合肥市第一人民院患者作为外部测试集。模型构建包含3个核心组成部分:(1)从标准化超声图像中提取的12个影像组学特征;(2)3位医师盲法评估并达成共识的O-RADS分类结果;(3)经单因素及多因素logistic回归筛选确定的临床预测因子(年龄、肿瘤最大径、CA125、HE4、绝经状态)。研究构建并比较了3种模型:单一O-RADS模型、临床-O-RADS模型以及影像组学-临床-O-RADS综合模型。结果 联合模型在训练集、内部验证集和外部测试集中的诊断性能均最优,AUC值分别为0.95、0.92和0.89(P<0.05)。决策曲线分析(DCA)进一步证实,该模型在广泛的阈值概率范围内具有更高的临床净获益。特征重要性分析显示,影像组学特征在模型中贡献度最高(约60%)。结论 整合超声影像组学、O-RADS分类及临床因素的联合模型能够显著提升卵巢肿瘤的术前鉴别诊断效能,具有良好的泛化能力与临床实用性,为临床决策提供了客观、精准的辅助工具。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 超声诊断 影像组学 O-radS分类 诊断模型
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宫颈癌组织中XRCC2、RAD51表达水平与患者病理特征、预后的关系
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作者 葛银 陈继维 +2 位作者 王菲 蒋学玲 李瑞萍 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第3期594-597,共4页
目的探讨宫颈癌组织中X线修复交叉互补基因2(XRCC2)、RAD51同源物(RAD51)表达水平与患者病理特征、预后的关系。方法收集2020年1月至2022年3月郑州大学第一附属医院收治的148例宫颈癌患者的癌组织石蜡标本及完整临床病理资料。比较癌旁... 目的探讨宫颈癌组织中X线修复交叉互补基因2(XRCC2)、RAD51同源物(RAD51)表达水平与患者病理特征、预后的关系。方法收集2020年1月至2022年3月郑州大学第一附属医院收治的148例宫颈癌患者的癌组织石蜡标本及完整临床病理资料。比较癌旁组与宫颈癌组的XRCC2、RAD51表达水平。比较不同临床病理特征宫颈癌患者XRCC2与RAD51蛋白水平。记录宫颈癌患者的预后生存情况,并采用单因素及多因素Cox回归分析探讨影响预后的独立因素。结果宫颈癌组中XRCC2与RAD51阳性率均高于癌旁组,差异有统计学意义(P<0.05)。FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期、宫颈浸润深度≥1/2、存在淋巴结转移及组织学低分化的宫颈癌患者XRCC2与RAD51阳性表达率高于FIGO分期为Ⅰ~Ⅱ期、宫颈浸润深度<1/2、无淋巴结转移及组织学中高分化的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经术后3年随访,148例患者共记录46例死亡,3年总生存率为68.92%(102/148)。单因素分析显示,FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期、宫颈浸润深度≥1/2、存在淋巴结转移、组织学低分化、XRCC2及RAD51蛋白阳性表达的宫颈癌患者总生存率低于FIGO分期为Ⅰ~Ⅱ期、宫颈浸润深度<1/2、无淋巴结转移、组织学中高分化、XRCC2及RAD51蛋白阴性表达的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示:淋巴结转移(HR=2.158,95%CI:1.232~3.779)、FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期(HR=2.024,95%CI:1.174~3.490)、XRCC2阳性(HR=2.540,95%CI:1.653~3.901),RAD51阳性(HR=2.965,95%CI:1.880~4.668)是影响宫颈癌患者预后的危险因素(P<0.05)。结论XRCC2与RAD51在宫颈癌组织中呈现高表达,且二者表达水平与患者的关键病理特征存在一定联系,有望成为评估宫颈癌预后的生物标志物。 展开更多
关键词 宫颈癌 X线修复交叉互补基因2 rad51同源物 病理特征 肿瘤预后
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BI-RADS分级超声对乳腺结节良恶性病变的诊断价值
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作者 李晨晨 曹青峰 《生物医学工程学进展》 2026年第1期59-62,共4页
目的探讨乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级超声对乳腺结节良恶性病变的诊断价值。方法选取2021年9月至2024年3月于郑州人民医院就诊的68例乳腺结节患者为研究对象,以穿刺活检结果为金标准... 目的探讨乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级超声对乳腺结节良恶性病变的诊断价值。方法选取2021年9月至2024年3月于郑州人民医院就诊的68例乳腺结节患者为研究对象,以穿刺活检结果为金标准,分析BI-RADS分级标准对乳腺结节良恶性病变的检出情况和诊断价值。结果68例乳腺结节患者中,穿刺活检检出良性41例(60.29%),恶性27例(39.71%);BI-RADS分级标准检出良性48例,恶性20例;以穿刺活检结果为金标准,BI-RADS分级超声与穿刺活检的一致性较高,Kappa值达0.647;良恶性结节的超声征象存在显著差异(均P<0.05)。结论BI-RADS分级超声对女性乳腺结节良恶性病变显示出一定的诊断价值,通过对乳腺内结节进行多指标分析,可有效评估结节的良恶性,提升诊断的灵敏度和准确率。 展开更多
关键词 BI-radS分级超声 乳腺结节 良恶性病变 多普勒超声
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超声造影对BI-RADS 4类乳腺导管内病变良恶性再诊断的价值
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作者 商瑞苗 周一波 严慧 《浙江临床医学》 2026年第1期124-125,128,共3页
目的 评估超声造影对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺导管内病变良恶性再诊断的价值。方法 回顾性分析2023年3月至2024年8月接受常规超声、超声造影和手术的48例(53个病灶)乳腺导管内病变患者的临床资料。所有患者经常规超声检... 目的 评估超声造影对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺导管内病变良恶性再诊断的价值。方法 回顾性分析2023年3月至2024年8月接受常规超声、超声造影和手术的48例(53个病灶)乳腺导管内病变患者的临床资料。所有患者经常规超声检查归类为BIRADS 4类后接受超声造影检查。通过分析造影图像的特征,对病变的良恶性进行再次诊断,并以术后病理结果为依据进行验证。结果 53个BI-RADS 4类乳腺导管内病变中,病理检查确诊为良性29个,恶性24个。超声造影诊断的准确度、特异度、敏感度、分别为86.80%、86.20%、87.50%。良恶性组间比较,超声造影对BI-RADS 4类乳腺导管内病变增强后的病灶大小、边界、形态、均匀性、充盈缺损及放射状聚集现象等方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声造影对BI-RADS 4类乳腺导管内病变良恶性再诊断中有较高的应用价值。 展开更多
关键词 超声造影 BI-radS4类 乳腺导管内病变
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RAD18介导PTEN/PI3K/Akt通路影响乳腺癌放射敏感性的实验研究
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作者 刘元华 曹丽丽 徐衍宾 《临床肿瘤学杂志》 2026年第3期231-237,共7页
目的探讨E3泛素蛋白连接酶RAD18通过介导PTEN/PI3K/Akt通路对乳腺癌细胞放射敏感性产生的影响及可能机制。方法以三阴性乳腺癌BT-20和MDA-MB-231细胞为研究对象,分为正常组、射线组(2、4、6、8 Gy X线照射)、RAD18过表达裂解液(NBL1-151... 目的探讨E3泛素蛋白连接酶RAD18通过介导PTEN/PI3K/Akt通路对乳腺癌细胞放射敏感性产生的影响及可能机制。方法以三阴性乳腺癌BT-20和MDA-MB-231细胞为研究对象,分为正常组、射线组(2、4、6、8 Gy X线照射)、RAD18过表达裂解液(NBL1-15113)组、RAD18沉默组(si RAD18)及射线+si RAD18组。采用CCK-8法检测细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测RAD18、第10号染色体缺失的磷酸酶与张力蛋白同源物(PTEN)、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白酶B(p-Akt)及Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶9(caspase-9)、B细胞淋巴瘤2蛋白(Bcl-2)表达,免疫荧光检测RAD18表达,Transwell实验检测细胞迁移能力。结果与正常组相比,射线组BT-20和MDA-MB-231细胞活性呈剂量依赖性减弱,凋亡率及克隆形成抑制率呈剂量依赖性升高,RAD18蛋白表达呈剂量依赖性上调,PTEN蛋白呈剂量依赖性下调,p-PI3K、p-Akt表达在4Gy时降至最低后逐渐回升。与正常组相比,NBL1-15113组RAD18上调、PTEN及p-PI3K/p-Akt下调,细胞凋亡减少;si RAD18组则相反,细胞活性降低、凋亡增多。放疗+si RAD18组细胞活性、克隆形成率及迁移能力显著低于单纯射线组和si RAD18组,凋亡率显著升高。结论射线可诱导乳腺癌细胞RAD18表达上调,RAD18通过抑制PTEN/PI3K/Akt通路活性进而降低细胞放射敏感性;沉默RAD18可激活该通路,增强乳腺癌细胞对射线的敏感性,为乳腺癌放疗增敏提供潜在靶点。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 放疗 rad18 PTEN 放射敏感性
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基于MRI影像组学模型对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值分析
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作者 王肖肖 梁长华 +2 位作者 郭利茹 田方 孙运帮 《中国医学装备》 2026年第2期52-57,共6页
目的:探讨磁共振成像(MRI)影像组学模型对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块的诊断价值。方法:回顾性选取2023年2月至2025年2月中国人民解放军第八十三集团军医院及河南医药大学第一附属医院收治的157例BI-RADS 4类乳腺肿块患... 目的:探讨磁共振成像(MRI)影像组学模型对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块的诊断价值。方法:回顾性选取2023年2月至2025年2月中国人民解放军第八十三集团军医院及河南医药大学第一附属医院收治的157例BI-RADS 4类乳腺肿块患者,根据乳腺肿块性质将其分为良性组(33例)和恶性组(124例)。提取乳腺肿块853项MRI影像组学特征,采用Mann-Whitney U检验筛选良恶性肿块间差异显著的特征,通过分层随机抽样法以7∶3比例,将157例BI-RADS 4类乳腺肿块患者分为训练集(110例)和测试集(47例),构建MRI多维度影像组学logistic回归模型(简称影像组学模型)。依据BI-RADS 4类恶性风险差异,将157例患者分为4A组(89例,恶性风险为2%~10%)、4B组(45例,恶性风险10%~50%)和4C组(23例,恶性风险50%~95%)3个亚组,在测试集验证影像组学模型的诊断效能,并与传统BI-RADS分类影像组学诊断方法进行对比,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析3个亚组的诊断效能。结果:筛选出56项差异显著特征,最终构建的模型独立预测10项乳腺肿块良恶性的独立影像组学特征。影像组学模型在测试集中的AUC为0.941,显著高于BI-RADS分类的0.785,差异有统计学意义(Z=3.856,P<0.001),影像组学模型的灵敏度、特异度和准确率分别为92.7%、84.8%和90.4%。3个亚组分析显示,影像组学模型在恶性风险的4A、4B和4C组中AUC分别为0.938、0.945和0.951,均>0.93,4C组准确率为95.7%,阳性预测值为100%。结论:MRI影像组学模型对BI-RADS 4类乳腺肿块具有较高诊断效能,尤其在高风险诊断中表现优异,可为临床精准鉴别提供参考。 展开更多
关键词 乳腺肿块 乳腺影像报告和数据系统(BI-radS)4类 磁共振成像(MRI) 影像组学 诊断
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MRI多b值弥散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)联合PI-RADS v2.1评分、血清PSA在前列腺增生与癌性结节鉴别诊断中的应用价值
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作者 李慧东 胡满意 朱梓宾 《影像技术》 2026年第2期80-84,共5页
目的:探讨MRI多b值(0、1000 s/mm^(2)、2000 s/mm^(2))弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)联合PI-RADS v2.1评分及血清PSA对前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,B... 目的:探讨MRI多b值(0、1000 s/mm^(2)、2000 s/mm^(2))弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)联合PI-RADS v2.1评分及血清PSA对前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)与前列腺癌(prostate cancer,PCa)结节的鉴别价值。方法:选取84例患者(BPH与PCa各42例),均行多b值DWI、ADC及动态增强MRI检查,获取PI-RADS v2.1评分并检测血清PSA,分析单项及联合诊断效能。结果:b=1000、2000 s/mm^(2)时,PCa组DWI信号强度高于BPH组,ADC值低于BPH组(P<0.05);联合诊断AUC为0.995(95%CI:0.983~1.000),灵敏度为97.6%,特异度为100%,优于单一指标。结论:该联合诊断模式可显著提升PCa结节诊断准确性,为精准诊疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 前列腺癌 多b值弥散加权成像 表观扩散系数 PI-radS v2.1评分 血清PSA
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O-RADS联合超声造影与ROMA z-score三分类预测卵巢上皮肿瘤
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作者 袁鲲 朱晓敏 +4 位作者 张环宇 黄羽君 李清莹 欧妍 朱云晓 《中山大学学报(医学科学版)》 北大核心 2026年第2期336-345,共10页
【目的】基于O-RADS构建并评估融合超声造影(CEUS)及标准化z值的卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA z-score)的多参数诊断模型,以期提升对良性、交界性和恶性卵巢上皮性肿瘤(OETs)的三分类诊断准确性。【方法】本研究回顾性纳入2018年5月至... 【目的】基于O-RADS构建并评估融合超声造影(CEUS)及标准化z值的卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA z-score)的多参数诊断模型,以期提升对良性、交界性和恶性卵巢上皮性肿瘤(OETs)的三分类诊断准确性。【方法】本研究回顾性纳入2018年5月至2024年12月经病理确诊的129例卵巢上皮性肿瘤患者。收集患者临床资料(包括年龄、绝经状态、体质量指数、HE4、CA125)及超声影像资料(常规超声特征与超声造影特征)。根据病理结果将肿瘤分为良性、交界性及恶性三类。采用随机森林算法构建预测模型,并绘制ROC曲线将O-RADS联合超声造影(O-RADS+CEUS)、O-RADS联合ROMA z-score(O-RADS+ROMA z-score)、三者联合(O-RADS+CEUS+ROMA z-score)与O-RADS的诊断效能进行比较。【结果】本研究共纳入129例OETs患者,其中良性63例,交界性25例,恶性41例。与O-RADS相比,3个参数联合(O-RADS+CEUS+ROMA z-score)诊断效能最佳,其鉴别良性与交界性肿瘤的曲线下面积(AUC)为0.87(95%CI:0.79-0.95)vs.0.64(95%CI:0.51-0.76),P<0.001);鉴别交界性与恶性肿瘤的AUCs为0.90(95%CI:0.83-0.97)vs.0.64(95%CI:0.50-0.78),P<0.001。随机森林模型分析显示,HE4、CA125和超声造影特征是预测价值最高的变量,其在总体重要性评分(51.94分)中分别占11.02分、8.82分与18.10分。测试队列中该模型的总体诊断准确率为72.97%,曲线下面积为0.89(95%CI:0.77-1.00),敏感性为67.06%,特异性为85.01%。【结论】基于O-RADS联合超声造影与ROMA z-score的多参数模型在鉴别良性与交界性OETs及交界性与恶性OETs中表现出最高的诊断效能。人附睾上皮分泌蛋白4、糖类抗原125及超声造影特征为关键预测因子,支持模型在完善OETs术前风险分层中的作用。 展开更多
关键词 卵巢上皮性肿瘤 卵巢影像报告和数据系统 超声造影 卵巢恶性肿瘤风险预测模型 糖类抗原125 人附睾上皮分泌蛋白4
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基于卵巢附件病变MR评分报告系统O-RADS的不同观察者诊断准确性和一致性研究 被引量:2
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作者 李涛 张珊 +7 位作者 黄增发 杜昕雨 唐瑞遥 王万鹏 王曦 谢伟 张树桐 王翔 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第1期143-149,共7页
目的评估不同年资放射科医师对卵巢附件病变MR评分报告系统O-RADS的诊断准确性并检验观察者间评分的一致性。方法回顾性搜集2017年6月至2023年5月因卵巢附件病变于本院就诊并进行盆腔MRI检查的病例。两名不同年资的放射科医师观察者(R1... 目的评估不同年资放射科医师对卵巢附件病变MR评分报告系统O-RADS的诊断准确性并检验观察者间评分的一致性。方法回顾性搜集2017年6月至2023年5月因卵巢附件病变于本院就诊并进行盆腔MRI检查的病例。两名不同年资的放射科医师观察者(R1有9年工作经验、R2有6年工作经验)分别独立对纳入研究对象的MR影像资料进行分析,进行O-RADS MRI评分。其中一名放射科医师间隔3个月后对这同一批患者再次进行评分。将获得的评分结果与病理组织学结果进行比较,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。使用Kappa检验评估观察者组间的一致性及观察者前后两次评分的组内一致性。另有两名20多年腹部影像诊断经验的高级医师对上述研究对象的MR影像资料进行评估,如有不一致进行协商、讨论,达成一致,得到卵巢附件病变的O-RADS评分,作为O-RADS MRI评分的参考值,评分分为1~5分。结果观察者R1、R2组间的一致性Kappa值为0.854;观察者R1间隔三个月前后两次评分的组内一致性Kappa值为0.941,P值<0.001。两名观察者以及观察者R1间隔三个月后再次评价(R11),每一O-RADS MRI分类的敏感性(90%~100%),阳性预测值(89%~100%)比较好,特异度(78%~100%),阴性预测值(74%~100%)是变化的。观察者R1、R2、R11诊断准确性ROC曲线分析曲线下面积(AUC)值为0.951、0.960、0.953,P值<0.001,以O-RADS评分≥4分作为恶性病变临界值。观察者R1、R2及R11诊断ROC曲线比较均无统计学意义,P值>0.05。结论不同观察者对卵巢附件病变MR评分报告系统的一致性较好,诊断准确性比较高。同一观察者对卵巢病变MR评分报告系统的内部一致性较好,卵巢附件病变的MR评分报告系统O-RADS MRI可以作为一个很好诊断工具推广应用于临床实际工作。 展开更多
关键词 O-radS MRI 卵巢附件病变 DCE 组间一致性 组内一致性
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Lung RADS与C Lung RADS联合三维重建特征评估肺结节性质
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作者 董立 盛茂 +3 位作者 陶磊 陈利杰 唐明 何家伟 《分子影像学杂志》 2025年第7期864-872,共9页
目的比较肺影像报告和数据系统(Lung RADS)和中国肺结节报告和数据系统(C Lung RADS)对于肺结节性质的诊断价值以及C Lung RADS联合三维重建特征的预测效能。方法回顾性收集我院2023年1月~2025年1月接受肺叶切除的153例肺结节患者的临... 目的比较肺影像报告和数据系统(Lung RADS)和中国肺结节报告和数据系统(C Lung RADS)对于肺结节性质的诊断价值以及C Lung RADS联合三维重建特征的预测效能。方法回顾性收集我院2023年1月~2025年1月接受肺叶切除的153例肺结节患者的临床及三维影像数据。通过LASSO及多因素Logistic回归筛选独立预测因子,利用韦恩图和混淆矩阵比较Lung RADS与C Lung RADS的诊断性能,并构建联合预测模型。采用ROC曲线、校准曲线、拟合优度检验、决策曲线分析及临床影响曲线评估模型效能。结果两者在高风险和极高风险分类下高度一致;三维重建特征在良恶性结节间的差异有统计学意义(P<0.05),其中平均CT值与结节内血管情况为独立预测因子。三维特征联合Lung RADS或C Lung RADS的诊断性能差异无统计学意义(P_(Delong)=0.341),联合模型优于三维重建特征(P_(Delong)=0.020)。最终选用三维特征联合C Lung RADS模型,其AUC为0.875(95%CI:0.786~0.963),拟合优度检验结果显示χ^(2)=9.825(P=0.278),决策曲线分析和临床影响曲线在风险阈值0.02~0.58具有临床净收益。结论Lung RADS与C Lung RADS在肺结节性质评估上的表现相近,但C Lung RADS分类更简洁。联合三维重建特征与C Lung RADS模型具有良好预测效能,显示出在肺结节良恶性预判中的潜在应用价值。 展开更多
关键词 Lung radS C Lung radS 肺结节 三维重建
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VEGF、RAD51、自噬和凋亡在食管胃交界癌和远端胃腺癌中的差异分析
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作者 达热拜·热达提 王海江 +2 位作者 布力布·吉力斯汉 刘林 杨新辉 《现代消化及介入诊疗》 2025年第12期1260-1264,共5页
目的比较食管胃交界癌和远端胃腺癌组织中VEGF、RAD51、自噬和凋亡相关蛋白表达的差异,探讨食管胃交界癌患者预后较差的潜在机制。方法随机选取于2021年1月至2023年1月于本院接受手术治疗的10例食管胃交界癌患者的癌组织和癌旁正常组织... 目的比较食管胃交界癌和远端胃腺癌组织中VEGF、RAD51、自噬和凋亡相关蛋白表达的差异,探讨食管胃交界癌患者预后较差的潜在机制。方法随机选取于2021年1月至2023年1月于本院接受手术治疗的10例食管胃交界癌患者的癌组织和癌旁正常组织和10例胃腺癌患者的远端胃腺癌组织。通过HE染色观察炎症水平;RT-qPCR、Western blot和免疫组化检测VEGF和RAD51的表达;利用Western blot检测PCNA、凋亡蛋白以及自噬相关蛋白的水平。结果食管胃交界癌组织中的炎症水平显著高于癌旁正常组织和远端胃腺癌组织。与远端胃腺癌组织和癌旁组织比较,VEGF、RAD51、ATG5、LC3-II、PCNA、Bcl-2在食管胃交界癌组织中的表达显著升高(P<0.05);p62和Bax的表达显著降低(P<0.05)。结论VEGF和RAD51及其相关蛋白的表达模式在食管胃交界癌中显著升高,可能在癌症的生长、侵袭及抗凋亡机制中发挥关键作用。本研究结果为食管胃交界癌的分子机制研究及潜在的治疗靶点提供了重要信息。 展开更多
关键词 食管胃交界癌 VEGF rad51 自噬
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广东省乳腺癌筛查效能评估及超声BI-RADS 0/3类人群管理策略优化分析
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作者 谢四梅 陈国珍 +4 位作者 朱彩霞 伍彩霞 区俏彦 杨剑敏 张安秦 《岭南现代临床外科》 2025年第6期352-359,共8页
目的评估筛查项目的实施效能,重点探讨超声BI-RADS分类为0类及3类人群中X线检查的增量诊断价值。方法数据来源于广东省妇幼信息平台,最终纳入2024年参与广东省乳腺癌免费筛查项目的35~64岁适龄妇女共683765例进行分析。结果纳入研究人... 目的评估筛查项目的实施效能,重点探讨超声BI-RADS分类为0类及3类人群中X线检查的增量诊断价值。方法数据来源于广东省妇幼信息平台,最终纳入2024年参与广东省乳腺癌免费筛查项目的35~64岁适龄妇女共683765例进行分析。结果纳入研究人群基本特征在不同年龄组间分布差异具有统计学意义(P<0.001);各年龄组的组织病理学实查率差异无统计学意义,总体病理实查率为67.97%,乳腺癌检出率为120.66/10万。2024年广东省乳腺癌检出率随年龄增长呈上升趋势(χ^(2)=169.549,P<0.001);以组织病理学检查结果为金标准,超声检查敏感性最高(79.88%),临床查体和X线检查敏感性较低(20.36%、22.06%),三种检查方法特异性均较高(99.04%~99.94%);超声0/3类人群中,X线检查使50.23%降级至1/2类,3.76%升级至4/5类,总体额外癌症检出率为26.62/10万。结论超声检查作为乳腺癌初筛的主要手段,在筛查中具有核心诊断价值,敏感性显著高于其他检查方法。X线检查在超声0/3类人群中具有明确增量价值,既能避免不必要活检,又能识别额外癌症病例。 展开更多
关键词 乳腺癌 筛查方法 乳腺超声 BI-radS 3类
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RAD51蛋白对卵巢癌新辅助化疗敏感性的影响
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作者 刘慧 陈云庆 +2 位作者 戚慧阳 孙欣 娄艳辉 《精准医学杂志》 2025年第4期362-368,373,共8页
目的探讨RAD51蛋白对卵巢癌新辅助化疗(NACT)敏感性的影响。方法取2017年6月—2019年6月于青岛大学附属医院妇科行NACT+中间型肿瘤细胞减灭术治疗的47例晚期高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)患者NACT前肿瘤穿刺组织,采用免疫组化法检测肿瘤组... 目的探讨RAD51蛋白对卵巢癌新辅助化疗(NACT)敏感性的影响。方法取2017年6月—2019年6月于青岛大学附属医院妇科行NACT+中间型肿瘤细胞减灭术治疗的47例晚期高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)患者NACT前肿瘤穿刺组织,采用免疫组化法检测肿瘤组织中RAD51蛋白表达水平,并分析其表达水平与患者NACT敏感性的关系。将SKOV3细胞(分为a~f组)和SKOV3-顺铂(DDP)耐药细胞(分为A~F组)中b~f组和B~F组分别转染NC-siRNA、siRNA-RAD51-264、siRNA-RAD51-416、siRNA-RAD51-608、siRNA-RAD51-807,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测SKOV3细胞和SKOV3-DDP耐药细胞中RAD51 mRNA表达水平。将SKOV3-DDP耐药细胞分为SKOV3-Control组(对照组)、SKOV3-DDP-Control组(DDP对照组)、SKOV3-DDP-NC-siRNA组(转染NC-siRNA)、SKOV3-DDP-siRNA-RAD51组(转染siRNA-RAD51),Western blotting方法检测各组细胞中RAD51蛋白表达水平。将SKOV3-DDP耐药细胞分为NC-siRNA组(转染NC-siRNA)和siRNA-RAD51组(转染siRNA-RAD51-264),分别加入0.39、0.78、1.56、3.12、6.25、12.50、25.00 mg/L浓度的DDP处理48 h,CCK-8实验检测SKOV3-DDP耐药细胞转染后细胞活力。将SKOV3-DDP耐药细胞分为Control组(对照组)、NC-siRNA组(转染NC-siRNA)、siRNA-RAD51组(转染siRNA-RAD51)、siRNA-RAD51+DDP组(转染siRNA-RAD51+DDP处理),流式细胞术检测SKOV3-DDP耐药细胞周期的变化和细胞凋亡率。结果免疫组化结果显示,卵巢癌组织中RAD51蛋白高表达组和低表达组患者的年龄、FIGO分期(Ⅲ期或Ⅳ期)、淋巴结转移情况、腹水情况及首次血清CA125水平比较差异无显著性(P>0.05),化疗敏感组和不敏感组患者肿瘤组织中RAD51蛋白表达水平比较差异有显著性(χ^(2)=10.85,P<0.05)。RT-qPCR检测结果显示,SKOV3-DDP细胞中RAD51 mRNA相对表达水平显著高于SKOV3细胞(t=6.73,P<0.05),c/C组细胞中RAD51 mRNA水平较a/A组显著降低(F=7.81、6.58,P<0.05),d/D、e/E、f/F组与a/A组比较差异无显著性(P>0.05);Western blotting检测结果显示,与A组比较,B组细胞内RAD51蛋白表达水平显著升高;与A组和B组比较,D组细胞内RAD51蛋白水平显著降低(F=10.56,P<0.05))。CCK-8法检测结果显示,与NC-siRNA组比较,siRNA-RAD51-264组细胞活力在DDP浓度为3.12、6.25、12.50、25.00 mg/L时明显下降(t=3.72~63.90,P<0.05)。流式细胞术检测结果显示,与Control组和NC-siRNA组比较,siRNA-RAD51组和siRNA-RAD51+DDP组细胞的G_(0)/G_(1)期细胞比例显著增加;与siRNA-RAD51组比较,siRNA-RAD51+DDP组细胞的G_(0)/G_(1)期细胞比例显著增加(F=23.29,P<0.05);与Control组和NC-siRNA组比较,siRNA-RAD51+DDP组细胞的S期细胞比例显著减少(F=12.95,P<0.05);与Control组和NC-siRNA组比较,siRNA-RAD51组和siRNA-RAD51+DDP组的细胞凋亡率均显著性升高(F=16.34,P<0.05)。结论卵巢癌组织中RAD51蛋白高表达患者对NACT敏感性更差;敲降SKOV3-DDP耐药细胞RAD51基因表达可有效逆转该细胞对DDP的耐药性,提高化疗的敏感性。 展开更多
关键词 囊腺癌 浆液 卵巢肿瘤 化学疗法 辅助 rad51重组酶 抗药性 肿瘤 顺铂
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不同显示设备对乳腺X射线摄影微小肿块BI-RADS分类诊断影响的分析
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作者 李广民 彭如臣 +1 位作者 姚剑 李艳翠 《影像技术》 2025年第2期49-53,共5页
目的:评估便携式显示设备对判读乳腺X线摄影(mammography,MG)影像中肿块细节BI-RADS分类诊断准确性的影响。方法:利用乳腺仿真模体影像和50例经病理证实的MG乳腺肿块影像,通过云胶片软件在乳腺专用显示器、普通显示器、平板电脑(Pad)和... 目的:评估便携式显示设备对判读乳腺X线摄影(mammography,MG)影像中肿块细节BI-RADS分类诊断准确性的影响。方法:利用乳腺仿真模体影像和50例经病理证实的MG乳腺肿块影像,通过云胶片软件在乳腺专用显示器、普通显示器、平板电脑(Pad)和智能手机上进行显示。将16名诊断医生分为4组,再随机分配4种显示设备进行独立判读,采用MedCalc20.0软件对数据进行统计学分析。结果:4种显示设备的主观性能评价在影像放大至适合观察的比例下阅读评分优于挂片协议软阅读的评分。乳腺专用显示器、普通显示器、Pad和智能手机的工作特征曲线下面积(AUC)值分别为0.875、0.857、0.886和0.861,表明Pad和智能手机在特定环境下可以满足BI-RADS分类诊断的需求。然而,智能手机的漏诊率较高,且Pad和智能手机对细线性或细树枝状钙化的检出率低于其他设备。结论:在特定观片环境下,智能手机和Pad基本可以满足对MG云胶片乳腺微小肿块BI-RADS分类诊断。推荐使用这些显示设备时,应将影像放大至适合的比例以优化诊断。 展开更多
关键词 云胶片 乳腺X线摄影 BI-radS分类 显示设备
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胃癌发生中RAD23B的作用研究
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作者 姚远 肖婷婷 张红艳 《解剖科学进展》 2025年第4期476-479,484,共5页
目的研究RAD23B在胃癌发生发展中的作用。方法通过TIMER2和GEPIA2生物信息学工具分析RAD23B的表达谱;Western blot分析RAD23B在胃癌细胞系中的表达水平;利用激光共聚焦Confocal观察RAD23B在胃癌细胞中的表达与定位;运用流式细胞术探究... 目的研究RAD23B在胃癌发生发展中的作用。方法通过TIMER2和GEPIA2生物信息学工具分析RAD23B的表达谱;Western blot分析RAD23B在胃癌细胞系中的表达水平;利用激光共聚焦Confocal观察RAD23B在胃癌细胞中的表达与定位;运用流式细胞术探究过表达RAD23B细胞周期所发生的变化;动物实验(裸鼠荷瘤)观察敲低RAD23B对胃癌细胞增殖的影响。结果在胃癌以及其他多种癌症类型中,RAD23B的表达量呈现出显著的上调趋势。shRAD23B抑制细胞周期G1/S转化,抑制胃癌细胞皮下成瘤。结论shRAD23B是抑制胃癌发生的因素之一。 展开更多
关键词 rad23B 胃癌 增殖 细胞周期
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C-TIRADS与ACR TI-RADS在甲状腺结节中的诊断效能对比
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作者 刘晁均 刘淑华 《智慧健康》 2025年第14期24-26,共3页
目的 对比分析甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)与美国放射学会规范化的甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)诊断甲状腺结节的效能。方法 以2023年7—12月江阴市人民医院诊治的疑似甲状腺结节患者225例作为研究对象进... 目的 对比分析甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)与美国放射学会规范化的甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)诊断甲状腺结节的效能。方法 以2023年7—12月江阴市人民医院诊治的疑似甲状腺结节患者225例作为研究对象进行分析,对所有患者均进行彩色多普勒超声检查,将影像学结果参照C-TIRADS及ACR TI-RADS进行评估,以病理结果作为金标准,对比两种参考依据诊断甲状腺结节良恶性的效能。结果 病理结果显示,97例确诊为恶性甲状腺结节,128例确诊为良性。通过计算,C-TIRADS诊断甲状腺结节疾病的特异度高于ACR TI-RADS(P<0.05),而ACR TI RADS诊断甲状腺结节疾病的灵敏度高于C-TIRADS(P<0.05)。两项诊断的准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床诊断甲状腺结节疾病可参考C-TIRADS及ACR TI RADS标准,二者均有较高的准确率,但二者灵敏度与特异度间存在差异,应合理选择,以便为临床疾病诊断提供参考。 展开更多
关键词 C-TIradS ACR TI-radS 甲状腺结节 诊断效能
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超微血管成像技术联合超声造影对TI-RADS分级为4a级及4b级结节的鉴别诊断研究
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作者 吴佳欢 孙旭 王繁博 《黑龙江医药科学》 2025年第3期16-19,共4页
目的:拟采用超微血管成像技术(superb microvascular imaging,SMI)和超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)相结合的方法,对甲状腺4a及4b级结节进行TI-RADS(thyroid imaging reporting and data system)分级。方法:对27例超声造... 目的:拟采用超微血管成像技术(superb microvascular imaging,SMI)和超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)相结合的方法,对甲状腺4a及4b级结节进行TI-RADS(thyroid imaging reporting and data system)分级。方法:对27例超声造影证实的甲状腺结节进行回顾性分析,术前分别行2 D灰阶超声、超微血管显像和超声造影,并对其进行分组、定量计分,得到各组的工作特性曲线(receiver operating characteristic,ROC)。结果:(1)27例行超声造影检查的甲状腺结节中:TI-RADS分级联合超微血管成像与TI-RADS分级联合超声造影曲线下面积相比较(Z=-0.206,P=0.175),诊断效能差异无统计学意义(P>0.05),表明SMI与CEUS诊断效能近似;(2)27例行超声造影检查的甲状腺结节中:TI-RADS分级联合超微血管成像和超声造影与TI-RADS分级曲线下面积相比较(Z=-1.242,P=0.011),诊断效能差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TI-RADS分级联合超微血管成像结合超声造影能够提高甲状腺结节诊断的准确性,能够为临床诊治提供较为准确指导;超微血管成像与超声造影在鉴别诊断甲状腺结节良恶性方面具有较高一致性。 展开更多
关键词 超微血管成像 TI-radS 超声造影 甲状腺结节
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多模态超声在BI-RADS 4类乳腺病变鉴别诊断中的应用价值
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作者 李亚楠 黄国喜 马玉璐 《罕少疾病杂志》 2025年第12期75-77,81,共4页
目的评估多模态超声在BI-RADS 4类乳腺病变良恶性鉴别诊断中的应用价值,旨在探索其提升诊断特异性、优化临床决策的潜能。方法择取我院2022年1月至2022年12月收治的196例BI-RADS 4类乳腺结节患者(198个结节)临床资料进行回顾性分析,以... 目的评估多模态超声在BI-RADS 4类乳腺病变良恶性鉴别诊断中的应用价值,旨在探索其提升诊断特异性、优化临床决策的潜能。方法择取我院2022年1月至2022年12月收治的196例BI-RADS 4类乳腺结节患者(198个结节)临床资料进行回顾性分析,以手术病理学诊断为金标准,构建受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较不同检查方式单一诊断及联合诊断效能。结果手术病理学结果:196例BI-RADS 4类乳腺结节患者中有62个恶性结节和136个良性结节;多模态超声诊断特异度97.1%、灵敏度88.7%、准确率94.4%、阳性预测值93.2%、阴性预测值94.9%均较2DUS、CEUS、UE、ABVS诊断效能高(P<0.05)。结论多模态超声通过整合形态学、组织弹性及微血管功能信息,实现从不同病理生理机制层面对BI-RADS 4类乳腺病变进行综合解析,其诊断效能的显著提升具有坚实的理论依据与实践验证。 展开更多
关键词 多模态超声 BI-radS 4类乳腺病变 常规二维超声 超声造影 超声弹性成像 自动乳腺容积扫描 鉴别诊断 诊断效能
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