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曲克芦丁联合r-tPA治疗超时间窗急性缺血性脑卒中的临床研究 被引量:1
1
作者 武岳 董芬芬 +4 位作者 唐灵芝 秦敏 刘婷 屈斐 黄运芳 《保健医学研究与实践》 2025年第5期121-126,共6页
目的探讨曲克芦丁联合重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)治疗超时间窗(发病后4.5~8 h)急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果,以期为超时间窗AIS患者的治疗提供参考。方法选取2022年1月—2024年5月在陕西省商洛市中心医院接受治疗的236例超时... 目的探讨曲克芦丁联合重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)治疗超时间窗(发病后4.5~8 h)急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果,以期为超时间窗AIS患者的治疗提供参考。方法选取2022年1月—2024年5月在陕西省商洛市中心医院接受治疗的236例超时间窗AIS患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组118例。在常规治疗基础上,对照组患者接受r-tPA治疗,研究组患者接受曲克芦丁联合r-tPA治疗,2组患者均持续治疗2周。比较2组患者治疗前后的脑血流动力学指标、脑血流灌注指标、血清因子水平、神经功能恢复情况和90 d预后,以及药物不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者平均血流速度(Vm)、舒张末期血流速度(Vd)和收缩期峰值血流速度(Vp)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者Vm、Vd和Vp水平均高于治疗前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者平均通过时间(MTT)、脑血流容积(CBV)和脑血流量(CBF)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者CBV和CBF水平均高于治疗前且研究组均高于对照组,MTT均短于治疗前且研究组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血清可溶性Fas(sFas)和可溶性Fas配体(sFasL)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者血清sFas和sFasL水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(mRS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者NIHSS评分和mRS评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组患者的不良反应发生率分别为13.56%(16/118)和9.32%(11/118),差异无统计学意义(χ^(2)=1.046,P=0.307)。研究组和对照组患者随访90 d病死率分别为1.69%(2/118)和2.54%(3/118),差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论曲克芦丁联合r-tPA治疗用于超时间窗AIS患者,可改善其脑血流动力学指标、脑血流灌注和神经功能,从而改善患者预后且不会增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 曲克芦丁 重组组织型纤溶酶原激活剂治疗 溶栓时间窗 急性缺血性脑卒中 神经功能
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r-TPA眼内注射对眼球破裂伤患者玻璃体切割手术效果影响分析
2
作者 庄绍熙 肖正霞 +1 位作者 韩贝贝 刘建伟 《国际眼科杂志》 2025年第12期2052-2055,共4页
目的:探讨经平坦部玻璃体切割手术(PPV)术前玻璃体腔注射重组组织纤溶酶原激活剂(r-TPA)对眼球破裂伤(RG)患者手术效果的影响。方法:回顾性地收集2020年4月至2023年11月本院Ⅰ期缝合稳定后7-10 d行PPV的RG患者37例37眼,根据PPV术前1 d... 目的:探讨经平坦部玻璃体切割手术(PPV)术前玻璃体腔注射重组组织纤溶酶原激活剂(r-TPA)对眼球破裂伤(RG)患者手术效果的影响。方法:回顾性地收集2020年4月至2023年11月本院Ⅰ期缝合稳定后7-10 d行PPV的RG患者37例37眼,根据PPV术前1 d是否行玻璃体腔注射r-TPA,分为术前注射r-TPA组14例14眼及术前未注射r-TPA组23例23眼。比较两组患者PPV术中视网膜复位率、术中硅油应用情况、术后眼内再出血、术后低眼压及最佳矫正视力情况。结果:两组患者术前一般资料具有可比性(P>0.05)。两组患者术中视网膜复位率、硅油填充量及术后最佳矫正视力占比均有差异(均P<0.05),两组术中硅油填充率、术后眼内再出血情况、术后低眼压发生率无差异(均P>0.05)。结论:PPV术前1 d接受r-TPA眼内注射的RG患者术中视网膜复位率和术后视力改善率更高。 展开更多
关键词 眼球破裂伤 重组组织纤溶酶原激活剂(r-tpa) 玻璃体切割手术
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r-tpa合并甘露醇治疗血管壁病变性脑梗死的临床疗效分析 被引量:4
3
作者 于红梅 王洪梅 +3 位作者 陈颖 王晓伟 狄海伦 李伟 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第4期750-752,共3页
目的:观察r-tpa合并甘露醇治疗血管壁病变性脑梗死临床疗效。方法:将临床发病6 h以内的急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组60例,治疗组用r-tpa合并甘露醇静脉滴注,对照组用川芎嗪注射液静脉滴注,对治疗组和对照组连续使用15天... 目的:观察r-tpa合并甘露醇治疗血管壁病变性脑梗死临床疗效。方法:将临床发病6 h以内的急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组60例,治疗组用r-tpa合并甘露醇静脉滴注,对照组用川芎嗪注射液静脉滴注,对治疗组和对照组连续使用15天观察对照组和治疗组的临床疗效及神经功能恢复情况。结果:采用r-tpa合并甘露醇静脉滴注和川芎嗪静脉注射液疗效比较,治疗组总有效率93.33%,明显优于常规治疗组78.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CSS评分均显著低于治疗前,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后ADL评分均显著高于治疗前,且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:r-tpa合并甘露醇治疗血管壁病变性脑梗死临床疗效显著,且对6个小时内没有出血倾向的血管病变性脑梗死安全实用,患者后期恢复效果良好。 展开更多
关键词 r-tpa 甘露醇 血管病变性脑梗死 临床疗效
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r-tPA动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死疗效分析 被引量:8
4
作者 赖春梅 俞迪红 +4 位作者 鲁国建 金国兴 董芬 马黎 傅国萍 《中国现代医生》 2011年第18期223-225,共3页
目的评价重组组织型纤溶酶原激活物(r-tPA)动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 40例符合入选标准的急性脑梗死患者按入院先后顺序分为治疗组和对照组,治疗组先予以r-tPA静脉溶栓,然后在DSA下动脉溶栓,24h后常规予以抗血... 目的评价重组组织型纤溶酶原激活物(r-tPA)动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 40例符合入选标准的急性脑梗死患者按入院先后顺序分为治疗组和对照组,治疗组先予以r-tPA静脉溶栓,然后在DSA下动脉溶栓,24h后常规予以抗血小板集聚、活血化瘀、营养脑细胞等治疗,对照组入院后即予以抗血小板集聚、扩张血管、脑神经保护剂等治疗。两组均采用美国国立卒中研究中心卒中量表(NIHSS),Barthel指数(BI)评价治疗前、治疗24h、14d、21d、90d患者的神经功能恢复状况。结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组并发症状性脑出血2例,死亡1例;对照组并发症状性脑出血1例,无死亡病例。两组均无全身性出血发生。结论治疗组短期内能明显改善急性脑梗死患者的肢体功能状况,大大提高了患者的生活质量,促进了临床预后的改善。 展开更多
关键词 r-tpa 动静脉联合溶栓 急性脑梗死
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急性脑梗死超早期的r-tPA溶栓治疗 被引量:3
5
作者 许丹 段淏 +1 位作者 张舒凤 孙晓江 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期219-221,共3页
目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活物 (r- t PA)溶栓治疗发病 6h内脑梗死的疗效及并发症。方法 共收集本院 2 0 0 1~ 2 0 0 3年 43例溶栓治疗的急性脑梗死病例 ,其中 32例经静脉溶栓 ,1 1例经动脉溶栓。分别对两组病例进行溶栓前后的 ... 目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活物 (r- t PA)溶栓治疗发病 6h内脑梗死的疗效及并发症。方法 共收集本院 2 0 0 1~ 2 0 0 3年 43例溶栓治疗的急性脑梗死病例 ,其中 32例经静脉溶栓 ,1 1例经动脉溶栓。分别对两组病例进行溶栓前后的 NIHSS,ESS及 ADL量表评分 ,根据 3个月时的随访记录判断溶栓疗效 (分为治愈、显效、有效、无效 )。结果 静脉溶栓组和动脉溶栓组的总有效率分别为 79.3%、90 .9% ;治愈率分别为2 7.6%、45.5% ,溶栓后脑出血率分别为 1 0 .3%、1 8.2 % ,但由于动脉组例数较少 ,两组疗效差异无统计学意义。结论  6 h内溶栓治疗是安全有效的 ,低 NIHSS的患者有较好转归。 展开更多
关键词 急性脑梗死 超早期 r-tpa 溶栓治疗 重组组织型纤溶酶原激活物 并发症
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r-tPA静脉溶栓后追加巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效观察 被引量:4
6
作者 杨新忠 曾宪珠 +2 位作者 张静 王玉文 李霞 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期354-355,共2页
众所周知,溶栓治疗是急性期脑梗死一个根本性的治疗方法。而据我们临床观察,静脉r-tPA溶栓有相当一部分病例发生再闭塞,影响远期神经功能的恢复。本文前瞻性选取我院2004.1~2005.12 r-tPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的住院病例共30例,分... 众所周知,溶栓治疗是急性期脑梗死一个根本性的治疗方法。而据我们临床观察,静脉r-tPA溶栓有相当一部分病例发生再闭塞,影响远期神经功能的恢复。本文前瞻性选取我院2004.1~2005.12 r-tPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的住院病例共30例,分析静脉溶栓后追加巴曲酶(降纤制剂)进行降纤治疗预防再闭塞的发生情况。 展开更多
关键词 静脉溶栓治疗 r-tpa 急性脑梗死 治疗方法 溶栓后 巴曲酶 疗效观察 急性期脑梗死
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急性脑梗死r-tPA静脉溶栓所致颅内和非颅内出血事件研究 被引量:7
7
作者 陈念 王平平 +1 位作者 吴杨 李振海 《河北医药》 CAS 2013年第14期2153-2154,共2页
重组组织纤溶酶原激活物(r-tPA)目前已广泛用于急性脑梗死的超早期溶栓,其疗效已得到临床医生的认可,但是出血事件也屡见不鲜。笔者联合国内4家医院从2007年9月至2012年9月应用r-tPA静脉溶栓治疗超早期脑梗死90例,观察其出血事件的发... 重组组织纤溶酶原激活物(r-tPA)目前已广泛用于急性脑梗死的超早期溶栓,其疗效已得到临床医生的认可,但是出血事件也屡见不鲜。笔者联合国内4家医院从2007年9月至2012年9月应用r-tPA静脉溶栓治疗超早期脑梗死90例,观察其出血事件的发生率,并从中寻找原因,报告如下。 展开更多
关键词 急性脑梗死 r-tpa 静脉溶栓 颅内出血 非颅内出血
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101例急性心肌梗塞经静脉r-tPA溶栓治疗 被引量:9
8
作者 施海明 范维琥 +4 位作者 戴瑞鸿 尚孝堂 赵美华 毕宪初 黄彬尧 《中国心血管杂志》 1998年第3期173-176,共4页
本文对上海市101例急性心肌梗塞经静脉予r-rPA溶栓治疗的资料分析,其中27例用药剂量为50mg,74例用药剂量为100mg.结果显示,临床冠脉再通率为85.1%(86/101),50 mg与100mg无显著差异(77.8%对87.8%,P>0.05):90min冠脉造影开通率为71.4%(... 本文对上海市101例急性心肌梗塞经静脉予r-rPA溶栓治疗的资料分析,其中27例用药剂量为50mg,74例用药剂量为100mg.结果显示,临床冠脉再通率为85.1%(86/101),50 mg与100mg无显著差异(77.8%对87.8%,P>0.05):90min冠脉造影开通率为71.4%(15/21).50mg与100mg组分别为77.8%(7/9)、66.7%(18.12),P>0.05.出血发生率16.8%(17/101),50mg组11.3%(3/27).100mg组18.9%(11/74),P>0.05.住院期死亡率两组分别为22.2%(6/27)、12.2%(9/71),住院天数分别为32.2±22.5和36.3±23.4(P>0.05). 展开更多
关键词 心肌梗塞 溶栓治疗 r-tpa
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60例急性脑梗死超早期的r-tPA溶栓治疗及疗效观察 被引量:4
9
作者 金凤艳 张哲成 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期745-746,共2页
关键词 早期溶栓治疗 急性脑梗死 r-tpa 疗效观察 重组组织型纤溶酶原激活剂 脑梗死患者 常见病多发病 急性期治疗
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超早期r-tPA溶栓治疗脑梗死的观察与护理 被引量:7
10
作者 黄小惠 陈伟娟 +1 位作者 姜绪红 邓桂芳 《现代护理》 2007年第03Z期763-764,共2页
目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物(r-tPA)静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效与相关的护理。方法严格筛选合适患者41例,随机分为2组,21例进行溶栓治疗,并配合溶栓过程的监护;以20例具有相同条件的患者进行非溶栓治疗为对照组,溶栓前及... 目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物(r-tPA)静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效与相关的护理。方法严格筛选合适患者41例,随机分为2组,21例进行溶栓治疗,并配合溶栓过程的监护;以20例具有相同条件的患者进行非溶栓治疗为对照组,溶栓前及溶栓后24h、21d按欧洲脑卒中神经功能缺损评分标准(ESS)评定,3个月时进行Barthel指数评定。结果溶栓组疗效明显优于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。溶栓组脑出血发生1例,预后仍然良好。2组患者无一例死亡。结论r-tPA静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死安全、有效;在溶栓过程中严密观察病情,特别是溶栓中及24h内注意并发出血倾向的观察,预防和及时处理并发症,有利于患者更好地恢复功能。 展开更多
关键词 r-tpa 静脉溶栓 脑梗死 护理
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r-tPA动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死疗效分析 被引量:1
11
作者 陈官华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第A01期34-35,共2页
目的 分析r-tPA动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 急性脑梗死患者中选取82例,分为对照组(常规治疗)与观察组(常规治疗+r-tPA动静脉联合溶栓治疗),对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率为97.56%,比对照组73.17%高(P<0.0... 目的 分析r-tPA动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 急性脑梗死患者中选取82例,分为对照组(常规治疗)与观察组(常规治疗+r-tPA动静脉联合溶栓治疗),对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率为97.56%,比对照组73.17%高(P<0.05);相对于治疗前,两组患者治疗后24h、14d、21d的NIHSS评分均在不同程度上降低,并且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 r-tPA动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效显著,值得推广. 展开更多
关键词 r-tpa动静脉 联合溶栓 急性脑梗死 临床疗效
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r-tPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的远期疗效 被引量:2
12
作者 曾红 王洪源 《世界急危重病医学杂志》 2006年第6期1545-1547,共3页
目的评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗6h内急性脑梗死1年后的预后。方法对北京市级课题rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的206例病例以电话及家访形式进行1、2、3年的CSS神经功能及barthle生活指数的评分;对其有效率、... 目的评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗6h内急性脑梗死1年后的预后。方法对北京市级课题rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的206例病例以电话及家访形式进行1、2、3年的CSS神经功能及barthle生活指数的评分;对其有效率、死亡率、再梗死及致残率进行统计学分析。结果在前期入组的206例中有179例存活,42例失访,137例得到随访。其中1年显效率A组83.67%、B组91.67%、C组68.42%,溶栓组与C组有显著性差异;1年痊愈率A组53.06%、B组52.08%、C组31.57%。溶栓组与C组有显著性差异;1年死亡率A+B组0、C组2.63%;1年死亡率+致残率A+B组4.12%、C组10.52%:2年显效率A组86.96%、B组89.13%、C组71.43%,溶栓组与C组有显著性差异;2年痊愈率A组56.52%、B组52.17%、C组31.43%,溶栓组与C组有显著性差异;2年死亡率A+B组2.17%、C组2.86%;2年死亡率+致残率A+B组6.52%、C组11.43%;3年显效率A+B组82.60%、C组71.43%;3年痊愈率A+B组48.91%、C组31.43%;3年死亡率A+B组2.17%、C组2.86%;3年死亡率+致残率A+B组11.96%、C组11.43%。各年各组的有效率、死亡率、死亡+致残率无显著性差异。3年的痊愈率、显效率无显著性差异。再梗死率A+B组13.40%、C组18.42%,统计学分析无显著性差异。0.7mg/kg与0.9mg/kg、低分子肝素与非低分子肝素组无显著性差异。结论rt-PA静脉溶栓治疗6h内脑梗死能改善2年内的预后。2年后的预后溶栓组与非溶栓组无差异。 展开更多
关键词 r-tpa 溶栓 脑梗死 急性 远期疗效
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r-tPA对脱离视网膜毒性作用的实验研究
13
作者 邢怡桥 项奕 +7 位作者 Hesse L 艾明 喻长泰 蔡明高 易莲芳 万金方 余运娴 甘晓萍 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2001年第4期340-343,共4页
目的 :探讨不同剂量、不同溶剂的基因重组技术生产的组织型纤溶酶原激活物 (r tPA) ,对于不同脱离时间的视网膜毒性作用。方法 :采用经外路显微手术方法 ,将Healon注入脉络膜视网膜下腔 ,制作出 30只脉络膜视网膜脱离兔眼模型 ;将不同... 目的 :探讨不同剂量、不同溶剂的基因重组技术生产的组织型纤溶酶原激活物 (r tPA) ,对于不同脱离时间的视网膜毒性作用。方法 :采用经外路显微手术方法 ,将Healon注入脉络膜视网膜下腔 ,制作出 30只脉络膜视网膜脱离兔眼模型 ;将不同剂量、不同溶剂的r tPA注入不同网脱天数的玻璃体腔内 ;用ERG、光学显微镜、电子显微镜等方法测定实验效应 ;用正交设计方法分析实验结果。结果 :脱离的视网膜对r tPA的毒性耐量明显降低 ,且脱离的时间越长 ,视网膜对r tPA耐量越低 (P <0 .0 1) ;不同的溶剂亦对这种耐受性有较明显的影响 (P <0 .0 5 )。结论 :脱离状态的视网膜对r tPA的毒性耐量降低 。 展开更多
关键词 组织型纤维酶原激活物 毒性 视网膜脱离 药物作用 r-tpa
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r-tPA溶栓治疗急性脑梗死病例的观察与护理 被引量:1
14
作者 李谆晶 《当代护士(下旬刊)》 2013年第9期138-139,共2页
急性脑梗死是中老年人的高发病,高致残率是本病的最大特点。早期的有效溶栓治疗能大大降低本病的致残率,提高患者的生活质量。现将本科的l例急性脑梗死患者使用r—tPA溶栓治疗的观察和护理报告如下。
关键词 急性脑梗死 r-tpa溶栓 病例分析 护理
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探讨r-tPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效 被引量:3
15
作者 赵航 《航空航天医学杂志》 2016年第4期474-475,共2页
目的对急性脑梗死患者应用r-t PA静脉溶栓治疗的方法及疗效展开探究。方法选取收治的84例急性脑梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组。给予对照组常规拜阿司匹林片治疗,观察组则接受r-t PA静脉溶栓治疗。对两组患者的治疗效... 目的对急性脑梗死患者应用r-t PA静脉溶栓治疗的方法及疗效展开探究。方法选取收治的84例急性脑梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组。给予对照组常规拜阿司匹林片治疗,观察组则接受r-t PA静脉溶栓治疗。对两组患者的治疗效果进行统计与评价。结果观察组溶栓后1 h、24 h、14 d的NIHSS评分以及治疗后Barthel指数均明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对急性脑梗死患者展开r-t PA静脉溶栓治疗,可显著改善其神经功能缺损及预后质量,且安全可靠,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 r-tpa静脉溶栓治疗 临床疗效
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超早期r-tPA溶栓治疗脑梗死9例疗效观察与护理 被引量:2
16
作者 王萍 《齐鲁护理杂志(上旬刊)》 2011年第4期89-89,共1页
超早期脑梗死静脉溶栓治疗是在发病4.5 h内给予溶栓药物,目的是早期再通闭塞的脑血管,使局部缺血脑组织在出现不可逆性损害之前获得再灌注,以期迅速改善症状,降低脑梗死的致残率。2009年6月~2010年3月,我科采用r-tPA静脉内治疗超早期(4... 超早期脑梗死静脉溶栓治疗是在发病4.5 h内给予溶栓药物,目的是早期再通闭塞的脑血管,使局部缺血脑组织在出现不可逆性损害之前获得再灌注,以期迅速改善症状,降低脑梗死的致残率。2009年6月~2010年3月,我科采用r-tPA静脉内治疗超早期(4.5h内)脑梗死患者9例,经精心治疗与护理,效果满意。现报告如下。 展开更多
关键词 超早期脑梗死 静脉溶栓治疗 r-tpa 疗效观察 护理 可逆性损害 缺血脑组织 2009年
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r-tPA溶栓治疗缺血性脑卒中不同时间窗疗效观察
17
作者 邹积明 袁敏 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第19期64-65,共2页
关键词 溶栓治疗 缺血性脑卒中 r-tpa 疗效观察 时间窗 纤溶酶原激活物 2004年 2003年 脑卒中患者 急性缺血性 组织相溶性
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早期r-tpA溶栓治疗脑梗死的观察与护理 被引量:1
18
作者 唐玉珍 《中国社区医师(医学专业)》 2010年第17期202-202,共1页
目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活物(r-tpA)静脉溶栓治疗定性脑梗死的疗效与相关的护理,符合适应证的脑梗死患者如果接受了正确的溶栓治疗,76%~80%可以改善体征。r-tpA是目前国际公认的可用于治疗急性缺血性卒中的溶栓药物,安全、有效... 目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活物(r-tpA)静脉溶栓治疗定性脑梗死的疗效与相关的护理,符合适应证的脑梗死患者如果接受了正确的溶栓治疗,76%~80%可以改善体征。r-tpA是目前国际公认的可用于治疗急性缺血性卒中的溶栓药物,安全、有效,在溶栓过程中严密观察病情,特别在溶栓中及24小时内并发出血倾向的观察,血压、意识水平、肌力的观察,预防及处理并发症,能够为患者更好的恢复起重要的作用。 展开更多
关键词 r-tpa静脉溶栓 脑梗死 护理
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动、静脉结合r-tPA溶栓治疗早期脑梗死 被引量:6
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作者 方淳 李明华 +3 位作者 赵俊功 孙晓江 程英升 王武 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第5期452-456,共5页
目的评价动、静脉结合rtPA溶栓治疗急性脑梗死的方法和临床疗效。方法共15例急性脑梗死患者,术前均行CT、MR和DSA检查证实颅内动脉闭塞部位:M1段4例,M2段2例,M3、4段2例,A1、2段1例,颈内动脉2例,P1段1例,豆纹动脉1例,其他穿支2例。其中... 目的评价动、静脉结合rtPA溶栓治疗急性脑梗死的方法和临床疗效。方法共15例急性脑梗死患者,术前均行CT、MR和DSA检查证实颅内动脉闭塞部位:M1段4例,M2段2例,M3、4段2例,A1、2段1例,颈内动脉2例,P1段1例,豆纹动脉1例,其他穿支2例。其中术前经DSA证实12例。溶栓治疗时间在发病后3~7h,采用动脉内药物灌注和机械疏通相结合方法溶栓,另外经静脉术前和术后持续滴注rtPA辅助。术后观察临床症状和影像表现。结果15例患者溶栓治疗中微导管和溶栓导管均到位满意,DSA所示闭塞段血管均有效再通。术后CT检查发现片状渗血2例,异位脑梗死1例。术后肢体功能即刻明显改善6例。临床观察3个月,症状基本完全恢复6例,较好改善7例,2例无明显改善;生活能力完全自理13例,有效率达87%(1315),生活能部分自理者1例,失去生活自理能力1例,无患者死亡。结论动、静脉结合溶栓治疗急性颅内动脉栓塞是一种有效、安全的治疗方法;局部动脉内灌注和机械疏通有效结合以及术前各项影像学检查的综合分析,将有利于动脉溶栓治疗的进行。 展开更多
关键词 脑梗死 动脉溶栓 r-tpa 动脉溶栓治疗 r-tpa 早期脑梗死 经静脉 急性脑梗死患者 生活自理能力 颅内动脉栓塞 DSA检查 动脉内药物灌注
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1例急性脑梗死应用r-tPA超早期溶栓治疗的护理体会
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作者 史广玲 刘夕珍 蔡志萍 《中国民康医学》 2009年第15期1892-1893,共2页
急性脑梗死是一种严重损害人类健康的常见病、多发病及致残性疾病,其预后与治疗时机、方法密切相关,超早期溶栓治疗是目前治疗急性脑梗死最有效的方法。超早期溶栓是指在发病6小时内经头颅CT或MRI排除脑实质出血、严重广泛的半球梗死... 急性脑梗死是一种严重损害人类健康的常见病、多发病及致残性疾病,其预后与治疗时机、方法密切相关,超早期溶栓治疗是目前治疗急性脑梗死最有效的方法。超早期溶栓是指在发病6小时内经头颅CT或MRI排除脑实质出血、严重广泛的半球梗死,针对脑主要供血动脉的血栓闭塞引起的脑梗死所采取的溶栓治疗方法^[1]。 展开更多
关键词 急性脑梗死 超早期 r-tpa溶栓
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