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清热解毒方治疗囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎临床效果分析及作用机制探讨
1
作者 王梦洁 曾奕斐 张董晓 《辽宁中医药大学学报》 2025年第9期105-116,共12页
目的分析清热解毒方治疗囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎(cystic neutrophilic granulomatous mastitis,CNGM)的临床疗效,并借助网络药理学及分子对接技术探讨其作用机制。方法临床研究选取2023年3月—2023年11月于首都医科大学附属北... 目的分析清热解毒方治疗囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎(cystic neutrophilic granulomatous mastitis,CNGM)的临床疗效,并借助网络药理学及分子对接技术探讨其作用机制。方法临床研究选取2023年3月—2023年11月于首都医科大学附属北京中医医院乳腺科门诊就诊的CNGM患者30例,予清热解毒方口服,治疗14 d、随访7 d,收集患者一般资料,观察药物治疗效果,对疗效指标进行统计分析。机制研究首先通过TCMSP、BATMAN-TCM、ETCM、文献检索等方法筛选清热解毒方的活性成分,并利用Uniport和STITCH数据库获取其药物靶点。同时,从GeneCards和OMIM等疾病靶点数据库中提取CNGM的靶点基因,再通过Venny在线工具筛选出药物与疾病靶点的交集。进一步利用Cytoscape软件构建网络图,并结合STRING平台绘制靶点蛋白相互作用(PPI)网络图,以确定清热解毒方治疗CNGM的核心靶点。此外,借助Metascape数据库进行基因本体(GO)和京都基因与基因百科全书(KEGG)通路富集分析。最后,在PubChem和PDB数据库中获取活性成分及核心靶点的分子结构,并使用Autoduck Vina软件进行分子对接,通过Pymol软件实现分子对接结果的可视化。结果清热解毒方治疗CNGM 14 d后,乳房肿物面积、红肿面积、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、局部皮色评分、C反应蛋白(CRP)水平、中医症状评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。随访7 d,乳房肿物面积、红肿面积、疼痛VAS评分、局部皮色评分均较治疗后改善,差异有统计学意义(P<0.05)。该研究共获得清热解毒方活性成分116个,主要包括槲皮素、β-谷甾醇、山柰酚、豆甾醇、木犀草素、汉黄芩素等,主要作用于TNF、IL1β、IL6、IFNG、CXCL8、CCL2等核心靶点,涉及TLR、TNF、IL17等信号通路,分子对接研究发现,核心活性成分与关键靶点之间结合稳定,表现出较强的亲和力。结论清热解毒方能够通过多种活性成分、多个靶点以及多条信号通路对CNGM进行综合调控,体现出中医疗法治疗CNGM的作用优势,具有良好的临床应用和研究价值。 展开更多
关键词 囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎 清热解毒方 临床疗效 网络药理学 分子对接 作用机制
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清热解毒利咽方配合放疗对鼻咽癌的疗效及口腔黏膜的保护作用 被引量：9
2
作者 徐立 翁向前 +1 位作者 陈华伟 焦凌梅 《中医药导报》 2016年第18期38-41,共4页
目的:探讨清热解毒利咽方配合放疗对鼻咽癌的疗效及口腔黏膜的保护作用。方法:选择66例鼻咽癌患者为研究对象,按照随机的原则分为治疗组和对照组。对照组给予临床常规放疗治疗,治疗组在放疗治疗基础上给予自拟清热解毒利咽方治疗。经治... 目的:探讨清热解毒利咽方配合放疗对鼻咽癌的疗效及口腔黏膜的保护作用。方法:选择66例鼻咽癌患者为研究对象,按照随机的原则分为治疗组和对照组。对照组给予临床常规放疗治疗,治疗组在放疗治疗基础上给予自拟清热解毒利咽方治疗。经治疗后,观察患者临床症候体征变化,分析比较两组治疗前后急性放射性口咽黏膜反应、生活质量、行为状态以及免疫细胞变化。结果:治疗组总有效率为93.9%,对照组为84.8%,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后急性放射性口咽黏膜反应显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组KPS评分和QOL评分均呈现升高(P<0.05),且治疗组治疗后KPS评分和QOL评分均显著高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均显著性升高(P<0.05),而对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均显著性降低(P<0.05);组间比较中,治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均显著高于对照组(P<0.05)。结论:清热解毒利咽方辅助放疗治疗鼻咽癌,能够显著提高治疗效果和患者生存质量,调节机体免疫机能,增强自身抗肿瘤能力。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 清热解毒利咽方 口腔黏膜
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清热解毒方联合莫西沙星治疗急性鼻窦炎临床疗效及对血清炎性因子hs-CRP、IL-6、TNF-α影响 被引量：7
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作者 徐英 高萌 +1 位作者 宋咏霞 刘涛 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第9期232-235,共4页
目的探究清热解毒方联合莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床疗效以及血清炎性因子超敏c反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择2020年2月—2022年8月来科室就诊的急性鼻窦炎患者92例,根据Excel表格法随... 目的探究清热解毒方联合莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床疗效以及血清炎性因子超敏c反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择2020年2月—2022年8月来科室就诊的急性鼻窦炎患者92例,根据Excel表格法随机分为研究组和对照组,每组46例,对照组患者给予莫西沙星治疗,研究组在对照组的基础上,采用清热解毒方治疗。7 d为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。比较两组治疗疗效、治疗前后临床症状改善情况、治疗前后鼻窦CT与鼻内镜评分、治疗前后鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20量表)评分、治疗前后血清炎性因子hs-CRP、IL-6及TNF-α含量和不良反应发生情况,并进行统计学分析。结果研究结果显示,研究组治疗疗效优于对照组(P<0.05);研究组治疗后鼻塞、流涕、头痛和鼻腔分泌物的症状积分显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后鼻窦CT与鼻内镜评分显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后SNOT-20量表评分中鼻部症状、相关症状、睡眠障碍和情感结局评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后炎性因子hs-CRP、IL-6及TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热解毒方治疗急性鼻窦炎效果确切,可有效地改善患者的临床症状,降低鼻窦CT与鼻内镜和SNOT-20评分,降低急性鼻窦炎患者的血清炎症因子含量,和莫西沙星联合应用,可提高治疗效果,且不良反应小,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 清热解毒方 莫西沙星 急性鼻窦炎 疗效
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桃红四物汤口服合清热解毒利湿方溻渍治疗下肢丹毒的临床研究 被引量：10
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作者 申朝霞 井西宽 陈元 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第4期202-205,共4页
目的观察桃红四物汤口服合清热解毒利湿方溻渍对下肢丹毒的疗效与作用。方法以随机数字表法将62例下肢丹毒患者分为对照组(31例,37患侧)和观察组(31例,38患侧)。对照组采用常规治疗(抗生素静滴+硫酸镁溶液外敷+抬高患肢休息),观察组在... 目的观察桃红四物汤口服合清热解毒利湿方溻渍对下肢丹毒的疗效与作用。方法以随机数字表法将62例下肢丹毒患者分为对照组(31例,37患侧)和观察组(31例,38患侧)。对照组采用常规治疗(抗生素静滴+硫酸镁溶液外敷+抬高患肢休息),观察组在上述疗法的基础上予以桃红四物汤口服+清热解毒利湿方溻渍。对比两组青霉素使用率和使用量,治疗前后红肿面积,临床疗效,治疗前后血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、血清C反应蛋白(CRP)水平,不良反应和复发率。结果两组青霉素使用率和使用量对比差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后红肿面积均缩小,且治疗后观察组红肿面积小于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效总有效率差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组血WBC、N%、血清CRP水平均下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率和6个月内复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论桃红四物汤口服合清热解毒利湿方溻渍治疗下肢丹毒可缩小红肿面积,增强疗效,减轻炎症反应,且安全,远期疗效好。 展开更多
关键词 桃红四物汤 清热解毒利湿方 下肢丹毒 中西医结合
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中西医治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产概况 被引量：6
5
作者 黄越 王昕 《实用中医内科杂志》 2016年第8期108-109,共2页
抗心磷脂抗体可使子宫内膜呈分泌不足状态,干扰受精卵着床以致不孕或自然流产,是导致复发性流产原因之一。肾虚导致冲任不固,系胎无力;脾虚则气血不足,胎元失养。肾虚元气不足或脾虚中气不足则运血无力,瘀血内阻,胎失所养而胎元不固。... 抗心磷脂抗体可使子宫内膜呈分泌不足状态,干扰受精卵着床以致不孕或自然流产,是导致复发性流产原因之一。肾虚导致冲任不固,系胎无力;脾虚则气血不足,胎元失养。肾虚元气不足或脾虚中气不足则运血无力,瘀血内阻,胎失所养而胎元不固。西医口服小剂量阿司匹林、皮下注射小剂量低分子肝素、口服小剂量阿司匹林联合强的松、口服小剂量阿司匹林合并低分子肝素皮下注射治疗。中医辨证论治,脾肾两脏虚损为本,血瘀、热毒为标,补肾、健脾、活血、清热、解毒,补肾益气方可明显提高活产率,大补元煎明显降低流产率,参芪归芍汤可使抗心磷脂抗体阳性全部转阴,消抗地黄汤促进体液免疫,提高免疫球蛋白含量,降低血小板聚粘附性,抗凝血,改善微循环,恢复胎盘血运以充分供血供氧,补肾消抗汤补益脾肾,活血化瘀,清热解毒,标本兼顾。中西医治疗各有优势,亦存在一定局限性,中西医结合治疗既可降低西药所产生的不良反应,又具备中医辨证论治思想,还需从基础理论及药理学方面深入研究。 展开更多
关键词 复发性流产 滑胎 抗心磷脂抗体 补肾 健脾 活血 清热 解毒 辨证论治 补肾益气方 大补元煎 参芪归芍汤 消抗地黄汤 补肾消抗汤 阿司匹林 低分子肝素 强的松 中西医结合治疗
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