目的探讨膝关节骨关节炎患者血清可溶性核因子-κB受体激活剂配体(soluble receptor regulator of the nuclear factor-kappa B ligand,sRANKL)、巨噬细胞炎性蛋白-1β(macrophage inflammatory protein-1β,MIP-1β)、C1q肿瘤坏死因子...目的探讨膝关节骨关节炎患者血清可溶性核因子-κB受体激活剂配体(soluble receptor regulator of the nuclear factor-kappa B ligand,sRANKL)、巨噬细胞炎性蛋白-1β(macrophage inflammatory protein-1β,MIP-1β)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白-3(C1q/tumor necrosis factor-related protein 3,CTRP3)水平与病情严重程度及术后疾病转归的相关性。方法根据纳入及排除标准,选取2022年6月至2024年7月大庆油田总医院进行关节镜手术的106例膝关节骨关节炎患者为患病组,其中男56例,女50例;年龄56~73岁,平均(65.95±6.89)岁。根据MRI分级并结合患者病情程度分为2级组37例,3级组44例,4级组25例。根据术后疾病转归情况分为预后良好组74例,预后不良组32例。选择同期在本院体检的健康者106例为对照组,其中男53例,女53例;年龄53~72岁,平均(65.02±6.77)岁。经ELISA检测后,比较两组的血清sRANKL、MIP-1β、CTRP3水平,Spearman等级相关分析血清sRANKL、MIP-1β、CTRP3水平与病情严重程度相关性。Logistic回归分析患者预后不良的影响因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清sRANKL、MIP-1β、CTRP3对疾病转归的预测价值。结果患病组的血清sRANKL、MIP-1β显著高于对照组,CTRP3显著低于对照组(P<0.05)。3级、4级组的血清sRANKL、MIP-1β水平显著高于2级组,CTRP3水平显著低于2级组(P<0.05);且4级组的血清sRANKL、MIP-1β水平显著高于3级组,CTRP3水平显著低于3级组(P<0.05);sRANKL、MIP-1β与病情程度呈正相关(r=0.523,0.503,P<0.05),CTRP3水平与病情程度呈负相关(r=-0.508,P<0.05)。预后不良组受累间室个数、sRANKL、MIP-1β水平显著高于预后良好组(P<0.05),CTRP3显著低于预后良好组(P<0.05)。血清sRANKL、MIP-1β、CTRP3联合预测患者预后的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.962,显著优于sRANKL(Z=2.532,P=0.011)、MIP-1β(Z=2.595,P=0.010)、CTRP3(Z=2.950,P=0.003)单独预测。sRANKL、MIP-1β水平升高是影响患者预后不良的危险因素,CTRP3水平升高是影响患者预后不良的保护因素(P<0.05)。结论膝关节骨关节炎患者血清sRANKL、MIP-1β水平升高,CTRP3水平降低,与病情程度及术后疾病转归具有一定相关性。展开更多
文摘目的探讨膝关节骨关节炎患者血清可溶性核因子-κB受体激活剂配体(soluble receptor regulator of the nuclear factor-kappa B ligand,sRANKL)、巨噬细胞炎性蛋白-1β(macrophage inflammatory protein-1β,MIP-1β)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白-3(C1q/tumor necrosis factor-related protein 3,CTRP3)水平与病情严重程度及术后疾病转归的相关性。方法根据纳入及排除标准,选取2022年6月至2024年7月大庆油田总医院进行关节镜手术的106例膝关节骨关节炎患者为患病组,其中男56例,女50例;年龄56~73岁,平均(65.95±6.89)岁。根据MRI分级并结合患者病情程度分为2级组37例,3级组44例,4级组25例。根据术后疾病转归情况分为预后良好组74例,预后不良组32例。选择同期在本院体检的健康者106例为对照组,其中男53例,女53例;年龄53~72岁,平均(65.02±6.77)岁。经ELISA检测后,比较两组的血清sRANKL、MIP-1β、CTRP3水平,Spearman等级相关分析血清sRANKL、MIP-1β、CTRP3水平与病情严重程度相关性。Logistic回归分析患者预后不良的影响因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清sRANKL、MIP-1β、CTRP3对疾病转归的预测价值。结果患病组的血清sRANKL、MIP-1β显著高于对照组,CTRP3显著低于对照组(P<0.05)。3级、4级组的血清sRANKL、MIP-1β水平显著高于2级组,CTRP3水平显著低于2级组(P<0.05);且4级组的血清sRANKL、MIP-1β水平显著高于3级组,CTRP3水平显著低于3级组(P<0.05);sRANKL、MIP-1β与病情程度呈正相关(r=0.523,0.503,P<0.05),CTRP3水平与病情程度呈负相关(r=-0.508,P<0.05)。预后不良组受累间室个数、sRANKL、MIP-1β水平显著高于预后良好组(P<0.05),CTRP3显著低于预后良好组(P<0.05)。血清sRANKL、MIP-1β、CTRP3联合预测患者预后的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.962,显著优于sRANKL(Z=2.532,P=0.011)、MIP-1β(Z=2.595,P=0.010)、CTRP3(Z=2.950,P=0.003)单独预测。sRANKL、MIP-1β水平升高是影响患者预后不良的危险因素,CTRP3水平升高是影响患者预后不良的保护因素(P<0.05)。结论膝关节骨关节炎患者血清sRANKL、MIP-1β水平升高,CTRP3水平降低,与病情程度及术后疾病转归具有一定相关性。
