吡咯替尼联合TCbH新辅助化疗方案对晚期HER-2阳性乳腺癌的近期疗效观察 被引量：1

1

作者 李静 朱九荣 王征 《实用癌症杂志》 2025年第4期646-649,共4页

目的探讨吡咯替尼联合TCbH新辅助化疗方案治疗晚期HER-2阳性乳腺癌的近期疗效。方法选取晚期HER-2阳性乳腺癌患者90例,随机数字表法分为对照组、观察组,每组各45例,对照组接受TCbH新辅助化疗方案,观察组接受吡咯替尼联合TCbH新辅助化疗... 目的探讨吡咯替尼联合TCbH新辅助化疗方案治疗晚期HER-2阳性乳腺癌的近期疗效。方法选取晚期HER-2阳性乳腺癌患者90例,随机数字表法分为对照组、观察组,每组各45例,对照组接受TCbH新辅助化疗方案,观察组接受吡咯替尼联合TCbH新辅助化疗方案,治疗4个周期后评估近期疗效,分别于治疗前、治疗4个周期后采用电化学发光免疫法检测CEA、CA153、TPS水平,应用流式细胞仪检测CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+),并于治疗期间统计不良反应情况。结果两组近期疗效比较,P>0.05。观察组肿瘤标志物水平均低于对照组(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)水平、腹泻、手足综合征发生率均高于对照组(P<0.05)。结论吡咯替尼联合TCbH新辅助化疗方案治疗晚期HER-2阳性乳腺癌疗效良好,但可能会引起腹泻和手足综合征等不良反应。 展开更多

关键词 晚期乳腺癌 HER-2阳性 吡咯替尼

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吡咯替尼对HER2阳性食管癌放疗敏感性的影响

2

作者 连相尧 梁云微 朱翠敏 《热带医学杂志》 2025年第6期751-756,800,I0002,共8页

目的探讨吡咯替尼对人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性食管癌细胞在接受放射治疗时敏感性增强的影响,及其可能的作用机制。方法采用蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测食管癌细胞株TE-1、KYSE30和KYSE150的HER2表达水平,利用3-(4,5-二... 目的探讨吡咯替尼对人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性食管癌细胞在接受放射治疗时敏感性增强的影响,及其可能的作用机制。方法采用蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测食管癌细胞株TE-1、KYSE30和KYSE150的HER2表达水平,利用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-5-(3-羧甲氧基苯基)-2-(4-磺基苯基)-2H-四唑单钠盐(MTS)法评估不同浓度梯度(0、1、10、100μg/mL)吡咯替尼对食管癌细胞株增殖活性的影响。选择高表达HER2的食管癌细胞(TE-1、KYSE30)分为对照组和药物组,分别加入细胞培养液、吡咯替尼溶液,培养24 h后,使用医用直线加速器对两组细胞进行放疗,分别给予0、2、4、6 Gy照射剂量,通过MTS法对细胞增殖能力及放疗敏感性的变化进行分析。另选取高表达HER2的食管癌细胞(TE-1、KYSE30)分为对照组、吡咯替尼组、放疗组、联合组,分别加入细胞培养液、吡咯替尼溶液、细胞培养液+4 Gy放疗剂量、吡咯替尼溶液+4 Gy放疗剂量,采用Western blot法检测各组细胞磷酸化组蛋白H2AX(γ-H2AX)、凋亡相关蛋白[抗B淋巴细胞瘤基因-2相关X(BAX)、抗B淋巴细胞瘤基因-2(BCL-2)]及HER2/丝氨酸/苏氨酸激酶B(AKT)信号通路的变化,流式细胞术评估细胞凋亡情况,免疫荧光技术观察细胞中γ-H2AX的表达。为了进一步证实HER2/AKT信号通路在吡咯替尼抑制的HER2高表达细胞活性中的作用,分别用AKT激活剂(SC79)、吡咯替尼及两者联合处理TE-1、KYSE30细胞,并通过Western blot法测定总AKT、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)表达。结果TE-1和KYSE30细胞HER2蛋白表达明显升高,选译该2种细胞株进行后续实验。与0μg/mL比较,吡咯替尼浓度1、10、100μg/mL时,TE-1、KYSE30细胞系增殖能力下降,差异均有统计学意义(P均<0.05)。选择1μg/mL作为后续实验的药物浓度。与对照组比较,药物组随放疗剂量增加,TE-1及KYSE30细胞增殖能力显著下降,差异均有统计学意义(F=26.33、15.83,P均<0.05);其中放疗剂量在4 Gy以上,联合吡咯替尼处理后,食管细胞增殖率明显下降,故选择4 Gy作为后续实验的放疗剂量。与放疗组比较,联合组TE-1、KYSE30细胞γ-H2AX表达明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);与放疗组比较,联合组TE-1、KYSE30细胞凋亡率增加,差异均有统计学意义(P均<0.05);与放疗组比较,联合组TE-1、KYSE30细胞抗凋亡蛋白BCL-2表达水平明显下降,促凋亡蛋白BAX表达显著增加,差异均有统计学意义(P均<0.05);与放疗组比较,联合组TE-1、KYSE30细胞AKT信号通路的磷酸化水平明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。吡咯替尼和SC79共同处理后TE-1、KYSE30细胞p-AKT表达高于仅用吡咯替尼处理的细胞,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论吡咯替尼在HER2阳性食管癌细胞中有效提高了对放射治疗的敏感性,其作用机制可能是通过抑制HER2/AKT信号通路来实现的。 展开更多

关键词 食管癌 人类表皮生长因子受体2 放疗敏感性 吡咯替尼

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HER2差异表达乳腺癌患者的药学监护实践

3

作者 张旭力 柯再玲 李雄 《临床医学研究与实践》 2025年第19期22-26,共5页

目的探讨临床药师在人表皮生长因子受体2(HER2)差异表达乳癌患者抗肿瘤个体化治疗方案中的药学监护作用。方法通过临床药师参与晚期乳腺癌原发灶与转移灶HER2差异表达的患者抗肿瘤治疗方案选择以及合并血小板减少症的升血小板个体化治疗... 目的探讨临床药师在人表皮生长因子受体2(HER2)差异表达乳癌患者抗肿瘤个体化治疗方案中的药学监护作用。方法通过临床药师参与晚期乳腺癌原发灶与转移灶HER2差异表达的患者抗肿瘤治疗方案选择以及合并血小板减少症的升血小板个体化治疗,分析抗肿瘤及升血小板治疗方案,根据病情变化,结合指南与文献,及时调整治疗方案。结果临床药师参与临床用药讨论,提出卡培他滨片联合马来酸吡咯替尼片抗肿瘤,注射用唑来膦酸联合碳酸钙D3咀嚼片预防骨相关事件,马来酸阿伐曲泊帕片升血小板的建议被采纳,患者病情明显好转。结论药师参与临床实践可协助医师开展个体化用药,为HER2异质性肿瘤治疗决策提供药学实践参考,提高治疗的有效性和安全性。 展开更多

关键词 乳腺癌 HER2差异表达 卡培他滨 吡咯替尼 药学监护

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吡咯替尼联合卡培他滨对HER-2阳性晚期乳腺癌患者肿瘤标志物的影响

4

作者 王志堂 李志豪 张鑫海 《临床合理用药》 2025年第4期25-27,32,共4页

目的 观察吡咯替尼联合卡培他滨对人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性晚期乳腺癌患者肿瘤标志物的影响。方法 回顾性选取2020年1月—2023年12月于泉州市第一医院诊断为HER-2阳性晚期乳腺癌且接受后续治疗的女性患者55例,根据治疗方式不同... 目的 观察吡咯替尼联合卡培他滨对人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性晚期乳腺癌患者肿瘤标志物的影响。方法 回顾性选取2020年1月—2023年12月于泉州市第一医院诊断为HER-2阳性晚期乳腺癌且接受后续治疗的女性患者55例,根据治疗方式不同分为吡咯替尼组(n=28)和拉帕替尼组(n=27)。拉帕替尼组采取拉帕替尼联合卡培他滨治疗,吡咯替尼组采取吡咯替尼联合卡培他滨治疗。比较2组近期疗效[客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)],治疗前后肿瘤标志物[糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)],不良反应。结果 吡咯替尼组的ORR及DCR均高于拉帕替尼组(P<0.05);治疗2个周期后,2组CA153、CA125及CEA水平低于治疗前,且吡咯替尼组更低(P<0.01);吡咯替尼组与拉帕替尼组不良反应总发生率相比无显著差异(32.14%vs. 25.93%,χ^(2)=0.258,P=0.612)。结论 HER-2阳性晚期乳腺癌采取吡咯替尼联合卡培他滨治疗,可降低CA153、CA125及CEA水平,提高近期疗效,且具有一定的用药安全性。 展开更多

关键词 乳腺癌 晚期 人表皮生长因子受体-2阳性 吡咯替尼 卡培他滨 肿瘤标志物

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LC-MS/MS法测定人血浆中吡咯替尼的浓度及其临床应用 被引量：3

5

作者 赵振寰 荆伟丽 +3 位作者 刘涛 吕志强 曹志红 徐文 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第22期2767-2771,共5页

目的:建立测定吡咯替尼血药浓度的方法,并应用于临床。方法:血浆样本经甲醇沉淀蛋白后,以伊马替尼为内标,采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定。以Ultimate AQ-C_(18)为色谱柱,以甲醇(含0.1%甲酸)-水(0.1%甲酸)为流动相进行梯度洗脱... 目的:建立测定吡咯替尼血药浓度的方法,并应用于临床。方法:血浆样本经甲醇沉淀蛋白后,以伊马替尼为内标,采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定。以Ultimate AQ-C_(18)为色谱柱,以甲醇(含0.1%甲酸)-水(0.1%甲酸)为流动相进行梯度洗脱,流速为0.4 mL/min,柱温为40℃,进样量为5μL。离子源为电喷雾离子源,以多反应监测模式进行正离子扫描,用于定量分析的离子对分别为m/z 583.4→138.3(吡咯替尼)、494.5→393.4(内标)。选择2020年6-11月于青岛大学附属医院接受吡咯替尼治疗的乳腺癌患者30例,测定其用药1周后的吡咯替尼稳态谷浓度。结果:吡咯替尼检测质量浓度的线性范围为5~300 ng/mL(r=0.9993),定量下限为5 ng/mL;日内、日间RSD均不高于9.30%,相对误差为-6.70%~5.04%;稳定性试验的相对误差为-1.92%~5.42%;提取方法、基质效应、残留效应均不影响待测物的定量分析。30例乳腺癌患者体内吡咯替尼的稳态谷浓度为32.6~82.8 ng/mL,平均血药浓度为53.8 ng/mL,存在2.54倍的个体差异。结论:所建LC-MS/MS法操作简便、灵敏度和准确度较高,可用于乳腺癌患者体内吡咯替尼的血药浓度监测。 展开更多

关键词 吡咯替尼 液相色谱-串联质谱法 伊马替尼 乳腺癌 血药浓度监测

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三维适形放疗联合吡咯替尼对乳腺癌脑转移患者的疗效与安全性 被引量：1

6

作者 王丹丹 亢春彦 +1 位作者 陈建中 宋宁宁 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第11期1395-1399,共5页

目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)与吡咯替尼联用对乳腺癌脑转移患者的治疗效果与安全性。方法回顾性选取2019-03—2024-03于郑州大学第二附属医院就诊的60例乳腺癌脑转移患者,按其是否服用吡咯替尼分为对照组和观察组,对比2组患者的治疗... 目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)与吡咯替尼联用对乳腺癌脑转移患者的治疗效果与安全性。方法回顾性选取2019-03—2024-03于郑州大学第二附属医院就诊的60例乳腺癌脑转移患者,按其是否服用吡咯替尼分为对照组和观察组,对比2组患者的治疗效果、生存期、干预前后的血清同型半胱氨酸(Hcy)和ICAM-1水平、Karnofsky评分(KPS)和不良反应发生情况。结果观察组疗效优于对照组(66.66%比40.00%),且生存期更长(PFS:7.98±1.83比5.11±1.51;MS:11.55±1.59比8.17±1.84;OS:14.52±2.19比11.64±3.29;P<0.05)。观察组患者KSP评分改善更明显(80.00%比53.33%,P<0.05)。观察组Hcy(654.97±175.64比835.64±216.45)和ICAM-1(11.64±7.29比17.64±8.15)水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应对比无统计学差异(P>0.05)。结论3D-CRT结合吡咯替尼可提高乳腺癌脑转移患者的疗效和生活自理能力,延长生存期,且不会增加额外的治疗负担,安全性较高。 展开更多

关键词 脑转移瘤 乳腺癌 三维适形放疗 吡咯替尼 安全性

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吡咯替尼在人表皮生长因子受体2阳性晚期乳腺癌患者中的应用效果观察

7

作者 韩秋 《中外医药研究》 2024年第13期36-38,共3页

目的:观察吡咯替尼在人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌患者中的应用效果。方法:选取2021年5月—2023年12月贵阳市妇幼保健院收治的HER2阳性晚期乳腺癌患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组... 目的:观察吡咯替尼在人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌患者中的应用效果。方法:选取2021年5月—2023年12月贵阳市妇幼保健院收治的HER2阳性晚期乳腺癌患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组接受多西他赛、卡铂、曲妥珠单抗方案治疗,观察组在对照组基础上联合吡咯替尼进行治疗。比较两组治疗效果、不良反应严重程度。结果:观察组客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.038);两组恶心呕吐、腹泻、白细胞减少与血小板减少严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吡咯替尼在HER2阳性晚期乳腺癌患者中的应用效果显著,可提高客观缓解率,且未加重不良反应。 展开更多

关键词 吡咯替尼 人表皮生长因子受体2 乳腺癌 晚期

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曲妥珠单抗联合吡咯替尼治疗人表皮生长因子-2阳性晚期结直肠癌临床观察 被引量：6

8

作者 仲茜 靳水玲 宗红 《肿瘤基础与临床》 2021年第2期114-117,共4页

目的探讨曲妥珠单抗联合吡咯替尼治疗人表皮生长因子-2(Her-2)阳性的晚期结直肠癌的临床疗效性和安全性。方法纳入郑州大学第一附属医院2020年3月至2021年2月收治的经病理及第二代基因测序检测确诊的Her-2阳性6例晚期结直肠癌患者,给予... 目的探讨曲妥珠单抗联合吡咯替尼治疗人表皮生长因子-2(Her-2)阳性的晚期结直肠癌的临床疗效性和安全性。方法纳入郑州大学第一附属医院2020年3月至2021年2月收治的经病理及第二代基因测序检测确诊的Her-2阳性6例晚期结直肠癌患者,给予曲妥珠单抗联合吡咯替尼治疗,并对其临床疗效性和安全性进行分析。结果6例患者中,完全缓解1例,部分缓解2例,疾病稳定2例,疾病进展1例,客观缓解率为50.00%,疾病控制率为83.33%,中位疾病无进展生存期8.26个月(95%CI0.88~15.65个月)。与治疗相关的不良反应主要为腹泻,所有不良反应均可控,无因不良反应而暂停或终止治疗者。结论曲妥珠单抗联合吡咯替尼治疗Her-2阳性晚期结直肠癌安全有效,为Her-2阳性晚期结直肠癌后线治疗提供了可能有效的治疗选择。 展开更多

关键词 结直肠癌 人表皮生长因子-2 曲妥珠单抗 吡咯替尼

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卡培他滨联合马来酸吡咯替尼与甲苯磺酸拉帕替尼治疗HER-2阳性晚期乳腺癌患者的近期效果及安全性研究

9

作者 梁晓丹 许欢欢 +1 位作者 张强 柴丽君 《河南外科学杂志》 2024年第5期18-21,共4页

目的比较卡培他滨联合马来酸吡咯替尼与甲苯磺酸拉帕替尼治疗HER-2阳性晚期乳腺癌患者的近期效果及安全性。方法选取2021-06—2022-10就诊于郑州大学第二附属医院乳腺外科的60例HER-2阳性晚期乳腺癌患者,依据随机表法分为2组,各30例。... 目的比较卡培他滨联合马来酸吡咯替尼与甲苯磺酸拉帕替尼治疗HER-2阳性晚期乳腺癌患者的近期效果及安全性。方法选取2021-06—2022-10就诊于郑州大学第二附属医院乳腺外科的60例HER-2阳性晚期乳腺癌患者,依据随机表法分为2组,各30例。观察组采用卡培他滨联合马来酸吡咯替尼方案,对照组采用卡培他滨联合甲苯磺酸拉帕替尼方案。以21 d为1个治疗周期,治疗至疾病进展或不能耐受药物副反应为终点。比较2组患者的临床疗效、疾病控制率(DCR)、疾病的无进展时间(PFS)及不良反应发生率。结果治疗2个周期后,观察组患者的DCR高于对照组,治疗后6个月、12个月及中位PFS均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者副反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论与马来酸吡咯替尼联合甲苯磺酸拉帕替尼比较,卡培他滨联合马来酸吡咯替尼治疗晚期HER-2阳性型乳腺癌,能提高患者的DCR、延长PFS,且不增加副反应发生率。 展开更多

关键词 晚期乳腺癌 HER-2 马来酸吡咯替尼 甲苯磺酸拉帕替尼

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吡咯替尼联合维生素B_(6)对HER-2阳性乳腺癌患者疗效及手足综合征的影响

10

作者 贾兴 《中国处方药》 2022年第9期136-138,共3页

目的探讨吡咯替尼联合维生素B_(6)对HER-2阳性乳腺癌患者疗效及手足综合征的影响。方法选取2018年5月~2021年4月收治的HER-2阳性乳腺癌患者,随机将其分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用常规化疗,观察组采用吡咯替尼联合维生素B... 目的探讨吡咯替尼联合维生素B_(6)对HER-2阳性乳腺癌患者疗效及手足综合征的影响。方法选取2018年5月~2021年4月收治的HER-2阳性乳腺癌患者,随机将其分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用常规化疗,观察组采用吡咯替尼联合维生素B_(6)进行治疗,观察两组患者3个月后的治疗效果和血清肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA153)、组织多肽特异抗原(TPS)]指标以及手足综合征发生率。结果观察组的客观缓解率和疾病控制率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清癌胚抗原、糖类抗原以及组织多肽特异抗原水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者的血清癌胚抗原、糖类抗原以及组织多肽特异抗原水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的手足综合征发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论吡咯替尼联合维生素B_(6)能够提高对HER-2阳性乳腺癌患者的治疗效果,降低HER-2阳性乳腺癌患者的血清癌胚抗原、糖类抗原以及组织多肽特异抗原水平,还可以减少HER-2阳性乳腺癌患者手足综合征的发病率。 展开更多

关键词 吡咯替尼 维生素B_(6) HER-2阳性乳腺癌患者 手足综合征

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人表皮生长因子受体2 阳性曲妥珠单抗原发耐药晚期乳腺癌长期缓解1 例 被引量：3

11

作者 吴凡 陈木兰 +1 位作者 黄伟炜 刘健 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1390-1392,共3页

患者女,42岁,2018年2月因发现右乳肿物4个月余就诊当地医院,查体示右乳内下、乳头下方肿物4.0 cm×4.0 cm,质硬,固定,右腋窝淋巴结肿大2.0 cm×2.0 cm。2018年3月4日行右乳腺癌改良根治术,术后病理示右乳浸润性乳腺癌,组织学分... 患者女,42岁,2018年2月因发现右乳肿物4个月余就诊当地医院,查体示右乳内下、乳头下方肿物4.0 cm×4.0 cm,质硬,固定,右腋窝淋巴结肿大2.0 cm×2.0 cm。2018年3月4日行右乳腺癌改良根治术,术后病理示右乳浸润性乳腺癌,组织学分级Ⅱ级,伴导管原位癌(约占5%);乳头、乳腺表面皮肤未见癌累及;腋窝淋巴结(13/28)见癌转移。免疫组化结果示雌激素受体(estrogen receptor,ER)15%+,孕激素受体(progesterone receptor,PR)5%+,人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER⁃2)3+,Ki⁃6730%~40%阳性。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 伊尼妥单抗 吡咯替尼 原发耐药

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