目的探讨两种胸腔镜肺癌手术方式对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者短期疗效及预后的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月上饶市人民医院收治的102例早期NSCLC患者的临床资料,根据手术方案的不同分为肺...目的探讨两种胸腔镜肺癌手术方式对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者短期疗效及预后的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月上饶市人民医院收治的102例早期NSCLC患者的临床资料,根据手术方案的不同分为肺段切除术组(n=50)与肺叶切除术组(n=52)。肺段切除术组实施胸腔镜精准肺段切除术,肺叶切除术组实施胸腔镜肺叶切除术。比较两组手术相关指标、手术前后肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(percentage of forced expiratory volume in one second to forced vital capacity,FEV_(1)/FVC)、最大自主通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)]与免疫功能指标[CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤(natural killer,NK)细胞百分比]、术后并发症发生情况及复发、转移情况。结果肺段切除术组手术时间长于肺叶切除术组,术中出血量、术后引流量均少于肺叶切除术组,术后住院时间短于肺叶切除术组,差异有统计学意义(P<0.05),两组淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义。术后3 d,两组FVC、MVV均小于术前,FEV_(1)/FVC均低于术前,但肺段切除术组FVC、MVV均大于肺叶切除术组,FEV_(1)/FVC高于肺叶切除术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞百分比均低于术前,但肺段切除术组高于肺叶切除术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。术后随访12~24个月,两组均无死亡或复发、转移病例发生。结论早期NSCLC实施胸腔镜下精准肺段切除术与肺叶切除术短期疗效相当,术后生存及复发情况也无明显差异,但精准肺段切除术对患者肺功能、免疫功能的影响更小,术后恢复更快。展开更多
文摘目的探讨两种胸腔镜肺癌手术方式对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者短期疗效及预后的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月上饶市人民医院收治的102例早期NSCLC患者的临床资料,根据手术方案的不同分为肺段切除术组(n=50)与肺叶切除术组(n=52)。肺段切除术组实施胸腔镜精准肺段切除术,肺叶切除术组实施胸腔镜肺叶切除术。比较两组手术相关指标、手术前后肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(percentage of forced expiratory volume in one second to forced vital capacity,FEV_(1)/FVC)、最大自主通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)]与免疫功能指标[CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤(natural killer,NK)细胞百分比]、术后并发症发生情况及复发、转移情况。结果肺段切除术组手术时间长于肺叶切除术组,术中出血量、术后引流量均少于肺叶切除术组,术后住院时间短于肺叶切除术组,差异有统计学意义(P<0.05),两组淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义。术后3 d,两组FVC、MVV均小于术前,FEV_(1)/FVC均低于术前,但肺段切除术组FVC、MVV均大于肺叶切除术组,FEV_(1)/FVC高于肺叶切除术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞百分比均低于术前,但肺段切除术组高于肺叶切除术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。术后随访12~24个月,两组均无死亡或复发、转移病例发生。结论早期NSCLC实施胸腔镜下精准肺段切除术与肺叶切除术短期疗效相当,术后生存及复发情况也无明显差异,但精准肺段切除术对患者肺功能、免疫功能的影响更小,术后恢复更快。
