胸腔镜下不同肺切除术对非小细胞肺癌患者术后早期功能恢复的影响 被引量：2

1

作者 张印 庞彬 曹睿 《癌症进展》 2025年第2期222-224,244,共4页

目的探讨胸腔镜下不同肺切除术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后早期功能恢复的影响。方法将86例NSCLC患者根据手术方式的不同分为A组42例和B组44例,A组患者采取胸腔镜下肺段切除术,B组患者采取胸腔镜下肺叶切除术。比较两组患者临床指标... 目的探讨胸腔镜下不同肺切除术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后早期功能恢复的影响。方法将86例NSCLC患者根据手术方式的不同分为A组42例和B组44例,A组患者采取胸腔镜下肺段切除术,B组患者采取胸腔镜下肺叶切除术。比较两组患者临床指标、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及最大自主通气量(MVV)]及并发症发生情况。结果A组患者手术时间明显长于B组,引流量及出血量均明显多于B组,肺段切除数明显少于B组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后,两组患者FEV_(1)、FVC、MVV水平均较术前升高,且A组患者FEV_(1)、FVC、MVV水平均高于B组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论NSCLC患者采取胸腔镜下肺段切除术、肺叶切除术均可获得满意的效果,其中肺叶切除术可减轻患者的创伤,而肺段切除术可减轻对患者肺功能的影响。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 胸腔镜 肺段切除术 肺叶切除术 肺功能

暂未订购

松解下肺韧带在非小细胞肺癌胸腔镜下右肺上叶尖段切除术中应用的前瞻性研究 被引量：1

2

作者 韩乐洋 赵龙 +1 位作者 陈栋 何一奇 《中国胸心血管外科临床杂志》 北大核心 2025年第8期1121-1126,共6页

目的比较非小细胞肺癌胸腔镜下右肺上叶尖段切除术中保留与松解下肺韧带(inferior pulmonary ligament,IPL)对手术效果的影响,探讨术中IPL的合适处置方法。方法本研究按照前瞻性、开放性原则选取2020年1月—2022年11月在宁波市第二医院... 目的比较非小细胞肺癌胸腔镜下右肺上叶尖段切除术中保留与松解下肺韧带(inferior pulmonary ligament,IPL)对手术效果的影响,探讨术中IPL的合适处置方法。方法本研究按照前瞻性、开放性原则选取2020年1月—2022年11月在宁波市第二医院心胸外科行胸腔镜下右肺上叶尖段切除术的非小细胞肺癌患者,将患者随机分为松解组(胸腔镜下右肺上叶尖段切除术中松解IPL)和保留组(接受相同的右肺上叶尖段切除术,但术中保留IPL),比较两组患者的临床资料。结果共纳入70例患者,其中男33例、女37例,年龄35~76岁。松解组与保留组各35例,其中松解组平均年龄(57.02±9.25)岁,保留组平均年龄(56.81±9.94)岁。松解组平均手术时间长于保留组(P=0.017);两组术中出血量、术后持续漏气时间、肺复张达标时间、胸腔引流量、胸腔引流管留置时间、术后并发症发生率、术后住院时间及术后1个月残腔率等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜下右肺上叶尖段切除术中,相较于松解IPL,保留IPL可在简化手术操作的同时,缩短手术时间、减少创伤,也不会增加术后不利影响,这更进一步体现出微创的理念,可适用于临床。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 胸腔镜 右肺上叶尖段切除术 下肺韧带

原文传递

单孔电视胸腔镜下精准肺段切除术对早期肺癌患者术后疼痛及肺功能的影响 被引量：3

3

作者 陈艳争 《实用癌症杂志》 2025年第1期139-141,共3页

目的探讨单孔电视胸腔镜(VATS)精准肺段切除术对早期肺癌患者术后疼痛及肺功能的影响。方法选择早期肺癌患者98例,随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49)。对照组行三孔VATS精准肺段切除术,观察组行单孔VATS精准肺段切除术。比较2组临床... 目的探讨单孔电视胸腔镜(VATS)精准肺段切除术对早期肺癌患者术后疼痛及肺功能的影响。方法选择早期肺癌患者98例,随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49)。对照组行三孔VATS精准肺段切除术,观察组行单孔VATS精准肺段切除术。比较2组临床指标、术后疼痛、肺功能以及并发症。结果2组淋巴结清扫个数相当,但与对照组相比,观察组手术时间更长,引流及住院时间更短,术后不同时间段疼痛评分以及并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后肺功能指标水平均降低,但观察组各项指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肺癌患者采用单孔VATS精准肺段切除术治疗能够取得与三孔操作术相同效果,但单孔操作创伤更小,有利于减轻术后疼痛,减少并发症,缩短住院时间,且对患者肺功能损伤小,值得临床广泛应用。 展开更多

关键词 早期肺癌 单孔电视胸腔镜下精准肺段切除术 术后疼痛 肺功能

暂未订购

胸腔镜下三种术式对Ⅰ期非小细胞肺癌疗效及肺功能的影响

4

作者 朱国玺 豆永辉 +2 位作者 苏煜强 崔东 冯雨 《实用癌症杂志》 2025年第10期1611-1614,共4页

目的 探讨胸腔镜下肺叶、肺段或肺楔形切除手术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对肺功能的影响。方法 选取101例行胸腔镜下手术的NSCLC患者,并按不同术式分为A组(肺段切除术,n=35)、B组(肺楔形切除术,n=30)、C组(肺叶切除术,n=36)... 目的 探讨胸腔镜下肺叶、肺段或肺楔形切除手术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对肺功能的影响。方法 选取101例行胸腔镜下手术的NSCLC患者,并按不同术式分为A组(肺段切除术,n=35)、B组(肺楔形切除术,n=30)、C组(肺叶切除术,n=36)。统计3组术中出血量、术后引流量、术后胸管留置时间、术后并发症,比较3组术后的肺功能指标(FEV1%、FVC%)及血清CEA、CYFRA21-1水平。结果 A组、B组术中出血量、术后引流量少于C组,术后胸管留置时间短于C组(P<0.05);B组术中出血量少于A组(P<0.05)。A、B组术后1周、术后1个月FEV1%、FVC%高于C组(P<0.05)。术后1周,3组血清CEA、CYFRA21-1均较术前降低(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。3组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种手术方式治疗Ⅰ期NSCLC,均能显著降低血清肿瘤标志物水平,安全性高,但相比较于肺叶切除术,肺段切除术和肺楔形切除术能降低术中出血量及术后引流量,缩短胸管留置时间,且对肺功能影响小。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 胸腔镜 肺段切除术 肺楔形切除术 肺叶切除术

暂未订购

胸腔镜手术下肺段切除术与肺楔形切除术对早期肺癌患者生存质量及预后的影响对比

5

作者 于杨 张秋健 +1 位作者 袁继宝 刘占 《首都食品与医药》 2025年第3期48-51,共4页

目的比较胸腔镜手术下肺段切除术与肺楔形切除术对早期肺癌患者生存质量及预后的影响.方法在2022年1月-2024年6月,从本院选取了78名被诊断为早期肺癌的患者进行研究,采用随机数表法分组,每组39例.常规组接受胸腔镜下肺段切除术治疗,探... 目的比较胸腔镜手术下肺段切除术与肺楔形切除术对早期肺癌患者生存质量及预后的影响.方法在2022年1月-2024年6月,从本院选取了78名被诊断为早期肺癌的患者进行研究,采用随机数表法分组,每组39例.常规组接受胸腔镜下肺段切除术治疗,探究组则接受胸腔镜肺楔形切除术治疗.对比两组手术相关指标、呼吸功能、生存质量及并发症发生率.结果术后,探究组引流量少于常规组,住院时间短于常规组(P<0.05).对比两组患者在术中的出血量、手术所需时间以及淋巴结清扫的个数,无显著差异(P>0.05).治疗后,探究组呼吸功能优于常规组(P<0.05).术后,探究组生存质量高于常规组(P<0.05).探究组的并发症发生率低于常规组(P<0.05).结论胸腔镜肺楔形切除术相较于胸腔镜下肺段切除术,在早期肺癌患者的治疗中能够减少术后引流量、缩短住院时间,同时改善患者呼吸功能和生存质量,并降低并发症发生率. 展开更多

关键词 胸腔镜手术 肺段切除术 肺楔形切除术 早期肺癌 生存质量 预后

暂未订购

单孔胸腔镜下肺亚段与肺段切除术治疗老年肺结节的对比研究

6

作者 张勇 李迎坤 《哈尔滨医药》 2025年第5期12-14,共3页

目的对比分析单孔胸腔镜下肺亚段与肺段切除术治疗老年肺结节的临床效果。方法选取肺结节患者72例,随机分为两组,各组36例。对照组予以单孔胸腔镜下肺段切除术,观察组予以单孔胸腔镜下肺亚段手术。对比两组围术期指标[切除亚段数、出血... 目的对比分析单孔胸腔镜下肺亚段与肺段切除术治疗老年肺结节的临床效果。方法选取肺结节患者72例,随机分为两组,各组36例。对照组予以单孔胸腔镜下肺段切除术,观察组予以单孔胸腔镜下肺亚段手术。对比两组围术期指标[切除亚段数、出血量、引流量、住院时间、视觉模拟量表(VAS)]、肺功能、应激指标[皮质醇(Cor)、丙二醛(Mda)、活性氧簇(Ros)]水平、并发症、肺癌患者生存质量评定量表(FACT-L)评分。结果与对照组相比,观察组切除亚段数、出血量、引流量少,住院时间短,VAS评分低(P<0.05);术后,与对照组相比,观察组FVC、MVV、FEV_(1)、FACT-L评分高,Cor、Mda、Ros低(P<0.05);两组并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔胸腔镜下肺亚段切除术治疗老年肺结节患者可优化围术期情况,减轻术后疼痛,对肺功能影响较小,可减轻应激反应,提高生活质量。 展开更多

关键词 肺结节 单孔胸腔镜下 肺段切除术 肺亚段切除术

暂未订购

亚秒级螺旋CT肺动脉造影检测段与亚段肺动脉 被引量：8

7

作者 李永忠 李坤成 刘健 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第12期1167-1169,共3页

目的　评价亚秒级螺旋CT血管造影检测段与亚段肺动脉的能力及分析不同观察者间评阅图像的变异程度。方法　对 2 0名非胸肺和肺动脉疾病临床患者螺旋CT肺动脉造影 (CTpulmonaryangiography;CTPA)进行回顾性研究 ,共分析 40 0个段动脉和 8... 目的　评价亚秒级螺旋CT血管造影检测段与亚段肺动脉的能力及分析不同观察者间评阅图像的变异程度。方法　对 2 0名非胸肺和肺动脉疾病临床患者螺旋CT肺动脉造影 (CTpulmonaryangiography;CTPA)进行回顾性研究 ,共分析 40 0个段动脉和 80 0个亚段肺动脉。由两名具有不同临床经验的放射医师分别阅读图像 ,测量主肺动脉强化程度 ,记录显示清晰的段与亚段肺动脉 ,评价其显示情况 ,分析不同医师所得结果之间的相关性。结果　97.5 %的肺段动脉和 77.5 %亚段肺动脉显示清晰 ,观察者间一致性好 (K =0 .6 8)。主肺动脉平均CT值为 2 78±30Hu。结论　亚秒级螺旋CTPA能清晰显示段与亚段肺动脉 。 展开更多

关键词 螺旋CT 肺动脉造影术 段和亚段肺动脉

暂未订购

胸腔镜肺段切除术和肺叶切除术治疗老年早期非小细胞肺癌患者的疗效比较 被引量：46

8

作者 王建平 高杰 +3 位作者 薛恒川 马祯凯 朱宗海 赵蒙蒙 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第11期97-100,共4页

目的探讨胸腔镜肺段切除术和胸腔镜肺叶切除术治疗老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效差异。方法回顾性分析接受胸腔镜切除手术(VATS)的82例老年早期NSCLC患者的临床资料,将34例接受胸腔镜肺段切除术的患者纳入肺段切除组,将48例接... 目的探讨胸腔镜肺段切除术和胸腔镜肺叶切除术治疗老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效差异。方法回顾性分析接受胸腔镜切除手术(VATS)的82例老年早期NSCLC患者的临床资料,将34例接受胸腔镜肺段切除术的患者纳入肺段切除组,将48例接受胸腔镜肺叶切除术的患者纳入肺叶切除组。比较2组患者围术期相关指标,并比较术后12个月随访结果及肺功能检测情况。结果2组手术出血量、淋巴结清扫数、术后引流量、住院时间和住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05);肺段切除组手术耗时(170.43±25.90)min,显著长于肺叶切除组的(158.70±22.76)min(P<0.05);肺段切除组近期手术并发症发生率为8.82%,低于肺叶切除组的12.50%,但差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月随访显示,2组均未出现肿瘤复发、转移或死亡病例,而肺段切除组患者肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)和最大通气量(MVV)的下降率均显著低于肺叶切除组(P<0.05)。结论胸腔镜肺段切除术和肺叶切除术均是治疗老年早期NSCLC患者的有效微创术式,二者近期手术疗效相近,但前者对患者肺功能的影响较小,尤其适用于肺功能较差或不耐受肺叶切除的老年NSCLC患者。 展开更多

关键词 早期非小细胞肺癌 老年患者 胸腔镜肺段切除术 肺叶切除术 围术期 肺功能 随访

暂未订购

三种手术方法治疗肺癌的疗效及对肺功能的影响 被引量：5

9

作者 熊秀娥 徐鹏 +1 位作者 庞一雄 朱琳燕 《河北医药》 CAS 2018年第2期208-210,214,共4页

目的分析通过腔镜肺叶切除、腔镜肺段切除及开胸肺叶切除3种术式的临床效果及其对肺功能的影响。方法筛选2015年1月至2016年12月接收的肺癌待手术患者175例为研究对象。根据患者所选择的不同治疗方案将其分为腔镜肺段切除组58例,腔镜肺... 目的分析通过腔镜肺叶切除、腔镜肺段切除及开胸肺叶切除3种术式的临床效果及其对肺功能的影响。方法筛选2015年1月至2016年12月接收的肺癌待手术患者175例为研究对象。根据患者所选择的不同治疗方案将其分为腔镜肺段切除组58例,腔镜肺叶切除组63例,开胸肺叶切除组54例。于患者术前1 d、术后7 d,术后3个月时分别检测其肺功能恢复情况[用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、每分最大通气(MVV)、最大呼气流速(PEF)、CO弥散因子(TLCO)],统计患者1年随访期间并发症情况。结果术前组间患者在FVC、FEV1、MVV、PEF、TLCO指标间的差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d及3个月时组间患者在FVC、FEV1、MVV、PEF、TLCO指标间的差异有统计学意义(P<0.05)。其中,腔镜肺段切除组患者各项指标恢复程度最高,开胸切除组患者各项指标恢复程度最低。比较患者术后随访期间并发症情况,腔镜肺段切除组患者出现肺炎3例,脓胸1例,肺不张2例,呼吸功能不全1例;腔镜肺叶切除组患者出现肺炎4例,脓胸2例,肺不张2例,呼吸功能不全2例;开胸组患者肺炎8例,脓胸3例,肺不张5例,呼吸功能不全3例,血胸2例,死亡1例。各类并发症总发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜肺段切除对于肺癌患者的短期术后功能的恢复明显优于腔镜肺叶切除及开胸肺叶切除术,并且可以较其他两种术式在一定程度上减少术后并发症的发生率,有利于患者提高中远期高生活质量。 展开更多

关键词 腔镜手术 开胸手术 肺叶切除 肺段切除

暂未订购

完全胸腔镜下解剖性肺段切除与肺叶切除对非小细胞癌患者术后肺功能的影响 被引量：8

10

作者 万仁平 廖洪亮 易云峰 《河北医药》 CAS 2018年第11期1609-1612,共4页

目的了解完全胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)下进行解剖性肺段切除与肺叶切除对非小细胞癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者术后肺功能的具体影响,为VATS技术的推广使用提供理论依据。方法将收治的62例符合... 目的了解完全胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)下进行解剖性肺段切除与肺叶切除对非小细胞癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者术后肺功能的具体影响,为VATS技术的推广使用提供理论依据。方法将收治的62例符合研究要求的非小细胞癌确诊患者根据术前检查结果均分为试验组(VATS方法进行解剖性肺段切除)和对照组(VATS方法进行肺叶切除),比较2组患者手术前后肺功能指标(FEV1%、FVC%、MVV%)和肺容积指标(DLCO%、TLC、RV、RV/TLC)的差异。结果肺功能指标比较,试验组前后侧比较,FEV1(t=3.492,P=0.001)、FVC(t=3.097,P=0.003)、MVV(t=4.029,P=0.000)的差异均有统计学意义;对照组前后侧比较,FEV1(t=5.437,P=0.000)、FVC(t=5.533,P=0.000)、MVV(t=5.727,P=0.000)的差异也均有统计学意义。2组患者比较,后测FEV1(t=5.643,P=0.000)、FVC(t=2.474,P=0.016)、MVV(t=3.411,P=0.001)的差异均有统计学意义;肺容积指标比较,试验组前后侧比较,DLCO(t=3.492,P=0.000)、TLC(t=6.918,P=0.000)、RV(t=15.139,P=0.000)、IC(t=8.390,P=0.000)、RV/TLC(t=6.650,P=0.000)的差异均有统计学意义;对照组前后侧比较,DLCO(t=13.469,P=0.000)、TLC(t=2.741,P=0.008)、RV(t=10.312,P=0.000)、IC(t=14.270,P=0.000)、RV/TLC(t=2.688,P=0.009)的差异也均有统计学意义。2组患者比较,后测DLCO(t=5.418,P=0.000)、TLC(t=5.179,P=0.008)、RV(t=7.090,P=0.000)、IC(t=4.819,P=0.000)、RV/TLC(t=4.567,P=0.009)的差异均有统计学意义。结论完全胸腔镜下对非小细胞癌确诊患者进行解剖性的肺段切除和肺叶切除,均对其肺功能和肺容积有一定负面影响,但依据病变范围和位置采取解剖性的肺段切除有助于肺功能和容积的最大限度保留。 展开更多

关键词 完全胸腔镜 肺段切除 非小细胞癌 肺功能 肺容积

暂未订购

胸腔镜肺段切除术和肺叶切除术对早期非小细胞肺癌患者中远期预后影响分析 被引量：9

11

作者 孙涛 顾江魁 +2 位作者 胡一淼 陶立伟 葛阳 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2017年第8期86-89,共4页

目的分析胸腔镜肺段切除术和肺叶切除术对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中远期预后的影响,旨在为临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析本院2010年1月至2012年1月收治的86例早期NSCLC患者的临床资料。将患者... 目的分析胸腔镜肺段切除术和肺叶切除术对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中远期预后的影响,旨在为临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析本院2010年1月至2012年1月收治的86例早期NSCLC患者的临床资料。将患者按照治疗方式不同分为肺段切除组(43例)和肺叶切除组(43例)。比较两组患者手术出血量、住院费用、拔管时间、住院天数、胸腔引流量、术后并发症发生率及术后1年肺功能下降比率;随访5年,比较两组患者中远期生存情况。结果两组患者手术出血量、住院费用、拔管时间及术后并发症发生率比较均无显著差异(P>0.05),肺段切除组患者的住院天数和胸腔引流量均明显少于肺叶切除组(P<0.05),手术时间明显长于肺叶切除组(P<0.05);术后1年,肺段切除组患者肺功能下降比率明显低于肺叶切除组(P<0.05);两组患者术后中远期总生存率和无瘤生存率比较均无显著差异(P>0.05)。结论胸腔镜肺段切除术和肺叶切除术对早期NSCLC患者中远期预后的影响无显著差异,但胸腔镜肺段切除术具有住院天数短、术后胸腔渗出液少以及对患者肺功能影响小的优点。 展开更多

关键词 早期 非小细胞肺癌 胸腔镜 肺段切除术 肺叶切除术 预后

暂未订购

三维重建指导下解剖性肺段切除43例分析 被引量：4

12

作者 申江峰 贾卫光 +3 位作者 王鹏程 卢开进 郑一鸣 谢于峰 《中国现代医生》 2020年第13期57-59,71,I0002,共5页

目的探讨胸腔镜下肺段解剖性切除的临床应用及临床价值。方法回顾性分析2016年3月~2019年9月期间完成的43例胸腔镜解剖性肺段切除术的临床资料。男16例,女27例;年龄36~75岁,平均(48.4±3.5)岁。术前常规行CT三维重建,了解血管及气... 目的探讨胸腔镜下肺段解剖性切除的临床应用及临床价值。方法回顾性分析2016年3月~2019年9月期间完成的43例胸腔镜解剖性肺段切除术的临床资料。男16例,女27例;年龄36~75岁,平均(48.4±3.5)岁。术前常规行CT三维重建,了解血管及气管情况及其变异,明确病灶解剖定位,制定手术计划,采用经典三孔法,根据不同肺段采用不同手术流程,采用膨胀萎陷法结合段间静脉确定段间平面,使用电刀超声刀分离和腔镜切割缝合器离断段间肺实质。结果单纯肺段切除33例,联合肺段切除10例。术后病理结果显示良性病变6例,原发性肺癌34例,转移性癌3例。手术耗时50~180 min,平均(110±8)min;出血量20~280 mL,平均(50.0±5.5)mL;术后住院6~14 d,平均(9.7±1.2)d。无围手术期死亡患者,术后并发症5例(11.6%),其中术后咯血2例,肺漏气时间过长、肺部感染、胸腔积液各1例,所有并发症均治愈。结论通过术前三维重建,可以精准了解肺内结构,精确指导手术,缩短肺段手术学习曲线,使得胸腔镜肺段切除术更为精准、安全、可行。 展开更多

关键词 胸腔镜 解剖性肺段切除 三维重建 肺癌

暂未订购

单孔胸腔镜肺楔形切除术对早期肺癌患者的疗效及对肺功能的影响 被引量：8

13

作者 陈方 余龙海 +1 位作者 赵勇 王德昌 《实用癌症杂志》 2024年第10期1688-1691,共4页

目的探讨单孔胸腔镜肺楔形切除术对早期肺癌患者的治疗效果及对肺功能的影响。方法选用120例早期肺癌患者为研究对象,随机分为两组(研究组、对照组各60例)。对照组采用解剖性肺段切除术,研究组采用单孔胸腔镜肺楔形切除术,比较两组治疗... 目的探讨单孔胸腔镜肺楔形切除术对早期肺癌患者的治疗效果及对肺功能的影响。方法选用120例早期肺癌患者为研究对象,随机分为两组(研究组、对照组各60例)。对照组采用解剖性肺段切除术,研究组采用单孔胸腔镜肺楔形切除术,比较两组治疗后手术相关指标、视觉模拟量表(VAS)评分、肺功能指标及并发症发生率。结果研究组术后住院时间、手术时间、术中出血量等手术指标均优于对照组(P<0.05);术后两组VAS评分均上涨(P<0.05),但研究组VAS评分较对照组明显降低(P<0.05);两组肺功能指标均发生显著变化(P<0.05),研究组FEV1、MVV、FVC水平较对照组明显升高(P<0.05);研究组肺感染、肺漏气、肺不张、呼吸衰竭等并发症的总发生率较对照组明显下降(P<0.05)。结论对早期肺癌患者采用单孔胸腔镜肺楔形切除术治疗,效果较为理想,创伤小,恢复快,对肺功能影响不严重,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 早期肺癌 胸腔镜下肺楔形切除术 解剖性肺段切除术 单孔 肺功能

暂未订购

全胸腔镜下肺段切除术的临床应用 被引量：7

14

作者 牛彦杰 杨永珠 李文涛 《当代医学》 2013年第32期1-4,共4页

目的通过对102例实施肺段切除术患者的临床回顾性分析，探讨全胸腔镜下肺段切除术的安全性和可行性。方法回顾性的分析了1997年10月-2012年7月，上海市肺科医院胸外科共实施全胸腔镜下肺段切除手术102例。其中全胸腔镜左肺上叶舌段20例... 目的通过对102例实施肺段切除术患者的临床回顾性分析，探讨全胸腔镜下肺段切除术的安全性和可行性。方法回顾性的分析了1997年10月-2012年7月，上海市肺科医院胸外科共实施全胸腔镜下肺段切除手术102例。其中全胸腔镜左肺上叶舌段20例（19．61％）、左肺上叶后段4例（3．92％）、左肺上叶尖后段5例（4．90％）、左肺上叶尖前后段5例（4．90％）、左肺上叶尖段1例（0．98％）、左肺上叶尖前段1例（0.8％）、左肺上叶前段3例（2.94％）、左肺上叶前后段1例（0.8％）、左肺上叶舌段＋左肺下叶10例（98.0％）、左肺上叶后段＋右肺下叶1例（0.98％）、左肺下叶前内基底段2例（1．96％）、左肺下叶背段6例（5．88％）、左肺下叶前基底段1例（0．98％）、右肺上叶后段14例（13．73％）、右肺上叶尖段3例（2.94％）、右肺上叶尖后段5例（4.90％）、右肺上叶尖前段1例（098％）、右肺上前段3例（2.4％）、右肺上叶后段＋右肺下叶2例（1.96％）、右肺下叶背段10例（9.80％）、右肺下叶背段＋中叶2例（1．96％）、右肺下叶背段＋前基底段1例（0．98％）、右上后段＋右下背段＋左下背段＋左肺下叶基底段1例（0.98％）。结果本组患者肺功能MVV为510～146．1L／min，平均（93．8±20g）L／min，中位数93．4L／min；占640％～125．4％，平均（9.43±15．4）％，中位数96.0％。FEV，为127～3．97L，平均（268±0．7）L，中位数2．64L；占52o％～117．9％，平均（8.82±16．4）％，中位数85．6％。本组无手术死亡，无术后早期死亡（30d内）。本组手术时间90～330min，平均（1.68±5.51）min，中位数150min；术中出血50～1800mL，平均（275±402．8）mL，中位数150mL；术中使用闭合钉数2～12枚，平均（5.5±2.0）枚，中位数5枚；占位大小0．3～7．5cm，平均（2．6±1．6）cm，中位数2．5cm。本组术后引流量100～900mL，平均（300.87±91．95）mL，中位数275mL；术后引流管置管时间2～12d，平均（4．83±1.42）d，中位数4d；术后住院天数3～15d，平均（6.60±1.76）d，中位数6d。1例中转小切口开胸．开胸原因均为胸内广泛粘连。本组1例患者术后并发乳糜胸，经治疗好转出院。本组术后病理诊断AHH1例、肺泡上皮不典型腺瘤样增生3例、错构瘤4例、结缔组织增生1例、大细胞癌2例、结核肉芽肿8例、肺结核8例、肺囊肿3例、肺泡细胞癌9例、机化性肺炎3例、转移性腺癌3例、乳腺癌肺转移1例、鳞癌10例、腺癌22例、腺鳞癌1例、炎性实变4例、硬化性血管瘤3例、神经内分泌癌1例、肺脓肿1例、真菌性肉芽肿3例、支气管扩张10。结论全胸腔镜下实施肺段切除术是安全可行的，但术者必须具备丰富的全胸腔镜下操作经验和娴熟的技巧。 展开更多

关键词 电视胸腔镜手术 肺段切除术 淋巴结清扫术 肺癌

暂未订购

完全胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗肺部小结节的临床分析 被引量：3

15

作者 张冉 石长林 《当代医学》 2014年第27期83-84,共2页

目的对肺部小结节患者采用完全胸腔镜下肺段切除手术与肺叶切除手术治疗,观察和分析2组手术方式治疗的临床效果。方法选取2009年3月～2013年5月巴中市中心医院收治的肺部小结节患者40例,随机分为对照组(n=21)和治疗组(n=19)。对照组在... 目的对肺部小结节患者采用完全胸腔镜下肺段切除手术与肺叶切除手术治疗,观察和分析2组手术方式治疗的临床效果。方法选取2009年3月～2013年5月巴中市中心医院收治的肺部小结节患者40例,随机分为对照组(n=21)和治疗组(n=19)。对照组在完全胸腔镜下进行肺叶切除手术治疗,试验组在完全胸腔镜下行肺段切除手术治疗。结果经过手术治疗之后,试验组患者术中出血和术后引流时间及术后引流量、术中使用钉仓数量、平均住院时间要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组手术时间及并发症等比较,差异无统计学意义。结论对肺部小结节患者采用完全胸腔镜下进行肺段切除手术治疗,能够有效地改善患者的症状,减轻患者的痛苦,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肺段切除术 完全胸腔镜 肺部小结节 肺叶切除术

暂未订购

单孔胸腔镜肺段切除术在治疗Ⅰa期非小细胞肺癌中的应用效果 被引量：31

16

作者 于文江 岳志 +2 位作者 曹海伦 李剑桥 段熊松 《临床和实验医学杂志》 2021年第1期46-49,共4页

目的研究单孔胸腔镜肺段切除术在Ⅰa期非小细胞肺癌患者治疗中的应用效果。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2017年1月至2020年1月阜阳市第五人民医院收治的70例Ⅰa期非小细胞肺癌患者,根据不同手术方式分为对照组与研究组,各35例。... 目的研究单孔胸腔镜肺段切除术在Ⅰa期非小细胞肺癌患者治疗中的应用效果。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2017年1月至2020年1月阜阳市第五人民医院收治的70例Ⅰa期非小细胞肺癌患者,根据不同手术方式分为对照组与研究组,各35例。对照组选用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗,研究组选用单孔胸腔镜肺段切除术治疗。比较2组手术指标(淋巴清扫数量、术中出血量、手术时长)、术后指标(分钟通气量、住院时长、疼痛程度、引流量、胸管留置时间)与术前、术后6个月肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)]水平变化及并发症(心律失常、肺漏气、切口感染、肺部感染)发生率。结果研究组淋巴清扫数量、术中出血量、手术时长、分钟通气量、住院时长、疼痛程度、引流量、胸管留置时间,术后6个月FVC、FEV1及并发症发生率依次为(10.41±1.82)枚、(190.34±50.12)mL、(138.17±30.78)min、(6.21±0.23)L、(6.05±0.68)d、(3.19±0.56)分、(141.09±42.34)mL、(3.98±1.25)d、(79.84±3.28)%、(83.76±4.11)%、8.57%,对照组依次为(10.45±1.88)枚、(306.63±61.48)mL、(117.96±28.58)min、(5.12±0.20)L、(8.41±0.98)d、(3.24±0.58)分、(141.29±42.55)mL、(4.05±1.28)d、(76.32±3.01)%、(76.03±3.62)%、14.29%。研究组较对照组术后FVC、FEVl更高,术中出血量更少,手术时间更长,住院时间更短,分钟通气量更多,差异有统计学意义(P<0.05);2组淋巴清扫数量、疼痛评分、引流量、胸管置留时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜肺段切除术相较于胸腔镜肺叶切除术对患者肺功能产生的影响较小,住院时间更短,术中出血量更少,肺通气量更高。 展开更多

关键词 Ⅰa期非小细胞肺癌 单孔胸腔镜肺段切除术 单孔胸腔镜肺叶切除术 肺功能

暂未订购

加速康复外科管理模式在胸腔镜肺段切除术患者围手术期护理中的应用效果 被引量：5

17

作者 师玉霞 宋静超 《临床医学研究与实践》 2023年第24期146-149,共4页

目的 探讨加速康复外科(ERAS)管理模式在胸腔镜肺段切除术患者围手术期护理中的应用效果。方法选取2021年1月至12月在我院行胸腔镜肺段切除术的68例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组34例。对照组给予胸外... 目的 探讨加速康复外科(ERAS)管理模式在胸腔镜肺段切除术患者围手术期护理中的应用效果。方法选取2021年1月至12月在我院行胸腔镜肺段切除术的68例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组34例。对照组给予胸外科围手术期常规护理干预,研究组给予ERAS管理模式。比较两组的干预效果。结果 术后24 h,研究组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显低于对照组(P<0.05)。麻醉清醒后2 h及术后12、24、48 h,研究组的视觉模拟评分量表(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后第1、3天,研究组的C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平低于对照组(P<0.05)。研究组的术后卧床时间、胸腔引流管留置时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论 ERAS管理模式在胸腔镜肺段切除术围手术期中的应用效果显著,可减轻患者的焦虑、疼痛程度,有效降低机体炎性应激反应,且能优化临床相关指标水平。 展开更多

关键词 加速康复外科 胸腔镜肺段切除术 围手术期护理

暂未订购

胸腔镜下两种不同术式对早期NSCLC患者的疗效及对其肺功能和预后等的影响 被引量：4

18

作者 孙继红 朱正帅 刘丽 《实用癌症杂志》 2024年第9期1498-1501,共4页

目的探讨胸腔镜下两种不同术式对早期NSCLC患者的疗效及对其肺功能和预后等的影响。方法选取88例早期NSCLC患者(均为ⅠA1期),根据术式差异分为2组。研究组40例,采用胸腔镜下肺楔形切除术治疗,而对照组48例则采用胸腔镜下解剖性肺段切除... 目的探讨胸腔镜下两种不同术式对早期NSCLC患者的疗效及对其肺功能和预后等的影响。方法选取88例早期NSCLC患者(均为ⅠA1期),根据术式差异分为2组。研究组40例,采用胸腔镜下肺楔形切除术治疗,而对照组48例则采用胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗,比较2组的临床疗效等差异。结果研究组的手术时间、术中出血量及术后并发症发生率及术后住院时间均优于对照组(P<0.05)。术后2组的肺功能指标均较术前降低,且对照组下降更甚(P<0.05);术后2组的炎性指标均较术前升高,且对照组升高更甚(P<0.05)。术后1年,2组的总生存率及复发率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论胸腔镜下肺楔形切除术对早期NSCLC患者的疗效更佳,不仅可缩短手术时间,加快患者术后恢复,同时对肺功能的影响较小,且可降低患者术后的炎性反应程度,最终不影响患者的预后,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 胸腔镜下肺楔形切除术 解剖性肺段切除术 疗效 肺功能 预后

暂未订购

三维CT联合吲哚菁绿近红外成像技术在肺段切除中的应用价值 被引量：3

19

作者 宋静超 姜功前 +4 位作者 王洪涛 丁成智 吴振江 许广辉 王国磊 《河南外科学杂志》 2021年第1期7-9,共3页

目的探讨三维CT(3D-CT)重建联合吲哚菁绿近红外成像技术(ICGF)在胸腔镜肺段切除中的应用价值。方法回顾性分析2019-06—2019-12间在河南省胸科医院行胸腔镜肺段切除术的19例患者的临床资料。结果19例患者术中均识别靶血管、靶支气管及... 目的探讨三维CT(3D-CT)重建联合吲哚菁绿近红外成像技术(ICGF)在胸腔镜肺段切除中的应用价值。方法回顾性分析2019-06—2019-12间在河南省胸科医院行胸腔镜肺段切除术的19例患者的临床资料。结果19例患者术中均识别靶血管、靶支气管及段间交界线,并成功完成胸腔镜解剖性肺段切除术。结论术前3D-CT重建技术可对肺部病变进行评估,ICGF可显示段间线,两项技术联合可实现解剖性肺段切除。 展开更多

关键词 三维CT重建 肺段切除 吲哚菁绿 胸腔镜

暂未订购

不同肺段切割术在全胸腔镜手术治疗早期周围型肺癌患者中的应用效果分析 被引量：5

20

作者 汤少鹏 《实用癌症杂志》 2023年第9期1522-1525,共4页

目的探讨不同肺段切割术在全胸腔镜手术治疗早期周围型肺癌患者中的临床应用效果。方法回顾性分析104例早期周围型肺癌患者的临床资料,依据全胸腔镜手术下采用肺段切割术的不同为两组,其中采用肺段电刀切割术的52例患者纳入电刀切割组,... 目的探讨不同肺段切割术在全胸腔镜手术治疗早期周围型肺癌患者中的临床应用效果。方法回顾性分析104例早期周围型肺癌患者的临床资料,依据全胸腔镜手术下采用肺段切割术的不同为两组,其中采用肺段电刀切割术的52例患者纳入电刀切割组,采用肺段机械切割术的52例患者纳入机械切割组。对两组术中相关临床指标、术后恢复情况、肺功能与术后并发症发生情况进行比较。结果电刀切割组手术时间[(238.74±52.98)min]长于机械切割组,差异有统计学意义(P<0.05);电刀切割组术中出血量[(60.54±11.76)ml]、术后3d胸腔引流量[(453.73±118.47)ml]、术后胸腔闭式引流时间[(3.65±0.69)d]与住院时间[(5.91±1.26)d]与机械切割组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,电刀切割组呼气流量峰值(PEF)[(3.42±0.37)l/s]、、第1秒用力呼气量(FEV_(1))[(2.29±0.36)l]、用力肺活量(FVC)[(2.86±0.53)l]与机械切割组相比,差异无统计学意义(P>0.05);电刀切割组术后并发症总发生率(9.62%)与机械切割组(5.77%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在全胸腔镜手术下采用肺段电刀或机械切割术治疗早期周围型肺癌均可获得确切疗效,两组术式手术安全性、术后恢复时间及医源性创伤程度相近,但肺段电刀切除难度相对较大,可能会促使术中操作时间延长。 展开更多

关键词 早期周围型肺癌 全胸腔镜下肺段切割术 电刀切割 机械切割 术后恢复 并发症

暂未订购