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Prolonged prothrombin time at admission predicts poor clinical outcome in COVID-19 patients 被引量:1
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作者 Lang Wang Wen-Bo He +2 位作者 Xiao-Mei Yu Da-Long Hu Hong Jiang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第19期4370-4379,共10页
BACKGROUND Supported by the National Natural Science Foundation of China,No.The prognostic value of coagulation disorder in coronavirus disease 2019(COVID-19)patients should be demonstrated.AIM To investigate the abno... BACKGROUND Supported by the National Natural Science Foundation of China,No.The prognostic value of coagulation disorder in coronavirus disease 2019(COVID-19)patients should be demonstrated.AIM To investigate the abnormalities of coagulation parameters in the patients with COVID-19 and their prognostic values.METHODS Consecutive patients admitted in the isolation ward of Renmin Hospital of Wuhan University from January 31 to February 5,2020 with confirmed COVID-19 were included.The primary outcomes were death and survival as of March 11.Demographics,vital signs,comorbidities and laboratory tests were collected and compared between those who died and survivors.Logistic regression analysis for prognostic factors was performed.Kaplan-Meier analysis was used to compare the estimated survival rate between patients with prolonged prothrombin time and normal prothrombin time.RESULTS The total number of patients with confirmed COVID-19 who were enrolled was 213.The median age was 62 years,and 95 patients(44.6%)were men.Fifty-one patients were critical(23.9%),79 patients were severe(37.1%)and 83 patients were moderate(39%).As of March 11,2020,99 patients were discharged(46.5%),79 patients(37.1%)stayed in the hospital and 35 patients(16.2%)died.Median time to death was 6(4-8)d,while median hospital stay was 32(22-36)d in survivors(P<0.001).More men(P=0.002)and elderly patients(P<0.001)were found in the group of those who died.The respiration rate at admission was higher in the group of those who died(P<0.001).The incidences of hypertension(P=0.028),cerebrovascular disease(P<0.001),chronic kidney disease(P=0.02)and chronic obstructive pulmonary disease(P<0.001)were higher in the group of those who died.Platelet count was decreased in the group of those who died(P=0.002)whereas prothrombin time(P<0.001),activated partial thromboplastin time(P=0.033),concentration of D-dimer(P<0.001)and fibrin degradation products(P<0.001)were increased in the group of those who died.Prothrombin time[odds ratio(OR):2.19,P=0.004],respiration rate(OR:1.223,P<0.001),age(OR:1.074,P<0.001)and fibrin degradation products concentration(OR:1.02,P=0.014)were predictors of death.The survival rate was significantly lower in patients with prolonge CONCLUSION Prothrombin time,concentration of fibrin degradation products,respiration rate and age were predictive factors for clinical outcomes of COVID-19 patients. 展开更多
关键词 COVID-19 COAGULATION prothrombin time Fibrin degradation products PROGNOSIS Infectious disease
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Effects of Chloroquine and Naphthoquinone on Prothrombin Time and Activated Partial Thromboplastin Time of Swiss Mice
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作者 Nkereuwem S. Etukudoh Ntuhun D. Bala +2 位作者 Obeta M. Uchejeso Hadiza A. Idi Ocheola Oki E. Joyce 《Journal of Biosciences and Medicines》 2020年第12期86-94,共9页
Concerns on the coagulation variables, Prothrombin Time (PT) and Activated Partial Thromboplastin Time (APTT) which are part of coagulation parameters used in assessing haemostatsis in haematology, led to the study of... Concerns on the coagulation variables, Prothrombin Time (PT) and Activated Partial Thromboplastin Time (APTT) which are part of coagulation parameters used in assessing haemostatsis in haematology, led to the study of the effects of naphthoquinone and chloroquine on the PT and APTT of mice infected with <em>Plasmodium berghei</em>, and treated with graded concentrations of chloroquine and naphthoquinone. Using brain thromboplastin with calcium and rabbit brain cephalosporin ad kaolin respectively the experiment aimed at demonstrating the effect of chloroquine with purity of 99.79% and naphthoquinone with purity of 97.00%, upon a three-day intraperitoneal administration at concentrations of 0.1 mg/kg, 0.5 mg/kg, 1.0 mg/kg and 2.0 mg/kg. Result showed that the APTT and PT of naphthoquinone at 2.0 mg/kg, were 196.67 seconds, and 67.63 seconds respectively, while the APTT and PT of chloroquine were 3.63 seconds and 1.40 seconds respectively for the same concentration. Also, naphthoquinone showed lower APTT but sustained PT at concentrations below 1.50 mg/kg whereas both APTT and PT increased from concentrations above 1.50 mg/kg. On the other hand chloroquine showed a lowered APTT between 0.00 to 0.15 mg/kg while PT was sustained, but both APTT and PT increased from concentration of 0.15 mg/kg gradually. This study conclusively showed that chloroquine has a shorter APTT and PT than naphthoquinones, even though they elicited similar actions. Apart from this, naphthoquinone and chloroquine belonging to the same family, naphthoquinone could be more toxic than chloroquine at the dosages equivalent to 1.50 mg/kg, therefore, any administration of naphthoquinone above this dosage should be closely monitored to avoid any form of danger to the patient. 展开更多
关键词 CHLOROQUINE NAPHTHOQUINONE prothrombin time Activated Partial Thromboplastin time
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PT-INR与心脏外科ICU患者ECMO出血性并发症之间的关系分析
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作者 陈琴 刘冀东 +2 位作者 李文婷 黄万珍 朱丽 《中国循证心血管医学杂志》 2025年第3期356-359,共4页
目的分析心脏外科重症监护病房(ICU)患者体外膜肺氧合(ECMO)相关出血性并发症发生情况及凝血指标的差异。方法在2021年10月至2023年4月期间,前瞻性纳入62例首次心脏手术后入住心外科ICU并接受静脉-动脉(VA)-ECMO支持的患者,在心脏手术... 目的分析心脏外科重症监护病房(ICU)患者体外膜肺氧合(ECMO)相关出血性并发症发生情况及凝血指标的差异。方法在2021年10月至2023年4月期间,前瞻性纳入62例首次心脏手术后入住心外科ICU并接受静脉-动脉(VA)-ECMO支持的患者,在心脏手术当天早7时采集血液样本,检测患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间-国际标准化比值(PT-INR)、D-二聚体、血小板计数(PLT),并记录出血性并发症的发生情况。结果共34例(54.84%)患者发生出血性并发症,呼吸道出血是最常见的出血性并发症(58.82%),大部分出血并发症在3~8 d时发生。发生出血性并发症的患者PT-INR均显著高于无出血性并发症的患者(P<0.001),但APTT、D-二聚体、PLT无显著统计学差异(P>0.05)。PT-INR预测心脏外科ICU患者ECMO后发生出血性并发症的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.953(95%CI:0.867~0.990)。经多因素Logistic回归分析校正ECMO使用时间,PT-INR仍是心脏外科ICU患者ECMO后发生出血性并发症的独立预测因素。结论发生出血性并发症的患者PT-INR更高,临床可使用PT-INR辅助分析接受VA-ECMO治疗患者是否有出血性并发症的发生风险。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 心脏外科 凝血酶原时间-国际标准化比值 出血性并发症
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Potential role of coagulation markers in early detection of bone metastasis in gastric cancer:A critical review
4
作者 Qing-Nan Lin Qian Wu +3 位作者 Chong Lv Jun Tang Ling-Yun Zhao Ke-Yang Xu 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 2025年第3期461-463,共3页
This letter to the editor involves the article published in the World Journal of Gastrointestinal Oncology.Bone metastasis(BM)in gastric cancer(GC)is uncommon but can be prevalent in autopsy studies.BM significantly i... This letter to the editor involves the article published in the World Journal of Gastrointestinal Oncology.Bone metastasis(BM)in gastric cancer(GC)is uncommon but can be prevalent in autopsy studies.BM significantly impairs quality of life and is frequently underdiagnosed,as sensitive diagnostic tests are only performed after symptoms occur.Imaging is crucial for the diagnosis of BM but is not routinely used for screening and is expensive.Examining laboratory risk factors for BM in GC patients using multivariate analysis could be a more effective approach. 展开更多
关键词 Gastric cancer Bone metastasis Coagulation markers prothrombin time Activated partial thromboplastin time Fibrin degradation products Diagnostic indicators ONCOLOGY
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四种血液指标联合检测对髋关节置换术后深静脉血栓形成的预测价值 被引量:1
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作者 潘敏佳 李丽玮 +1 位作者 顾佳丽 朱长太 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第4期394-398,共5页
目的探究血清趋化因子CC基元配体3(CCL3)、可溶性血管内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)联合检测对髋关节置换术后深静脉血栓(DVT)形成的预测价值。方法选取2020年3月至2022年11月于上海市第六人民医院院行髋... 目的探究血清趋化因子CC基元配体3(CCL3)、可溶性血管内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)联合检测对髋关节置换术后深静脉血栓(DVT)形成的预测价值。方法选取2020年3月至2022年11月于上海市第六人民医院院行髋关节置换术的150例患者为研究对象,并根据术后DVT形成与否分为血栓组(n=32)和非血栓组(n=118)。酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清CCL3和sEPCR表达水平。凝血功能指标包括PT、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)凝血四项水平及D-D水平;收集患者临床资料并采用Logistic回归分析法分析影响髋关节置换术后DVT形成的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析CCL3、sEPCR、PT、D-D对髋关节置换术后DVT形成的预测价值。结果血栓组血清CCL3[(17.39±3.56)ng/L vs(12.52±2.19)ng/L]、sEPCR[(184.34±13.92)μg/L vs(156.12±12.01)μg/L]水平较非血栓组明显升高(P<0.05)。血栓组PT[(12.31±1.42)s vs(15.54±1.77)s]、APTT[(27.65±2.89)s vs(30.18±2.97)s]、TT[(14.65±1.58)s vs(16.41±1.74)s]水平低于非血栓组(P<0.05),FIB[(4.29±0.47)g/L vs(3.83±0.39)g/L]、D-D[(0.72±0.110)μg/mL vs(0.56±0.08)μg/mL]水平均高于非血栓组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清CCL3、sEPCR、PT、D-D水平、术后卧床时间和高血压史均是髋关节置换术后DVT发生的影响因素(P<0.05)。ROC结果显示,血清CCL3、sEPCR、PT和D-D水平单独预测髋关节置换术后DVT形成的AUC分别为0.854、0.836、0.840、0.812,四个指标联合预测髋关节置换术后DVT形成的AUC为0.956,显著高于CCL3(Z=2.923,P=0.003)、sEPCR(Z=3.081,P=0.002)、PT(Z=2.601,P=0.009)和D-D(Z=2.916,P=0.004)单独预测的AUC。结论血清CCL3、sEPCR、PT和D-D水平在髋关节置换术后DVT形成的患者血清中表达升高,四个指标联合预测髋关节置换术后DVT的形成价值较高。 展开更多
关键词 髋关节置换术 深静脉血栓 趋化因子CC基元配体3 可溶性血管内皮细胞蛋白C受体 凝血酶原时间 D-二聚体
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重组人凝血因子X在HEK293细胞中的表达及活性检测
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作者 冯佳宁 邹森 +3 位作者 赵泽林 李肖肖 张志斐 杨兆勇 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第9期1583-1590,共8页
目的瞬时转染重组人凝血因子X(rhFX)到HEK293细胞,优化转染条件,体外构建高效表达rhFX的方法,检测rhFX活性。方法pcDNA3.1-EGFP与F10基因构建真核表达载体pcDNA3.1-EGFP-FX并转染HEK293细胞,验证转染系统的有效性。pcDNA3.1与F10基因片... 目的瞬时转染重组人凝血因子X(rhFX)到HEK293细胞,优化转染条件,体外构建高效表达rhFX的方法,检测rhFX活性。方法pcDNA3.1-EGFP与F10基因构建真核表达载体pcDNA3.1-EGFP-FX并转染HEK293细胞,验证转染系统的有效性。pcDNA3.1与F10基因片段构建重组表达载体pcDNA3.1-FX,脂质体方法转染HEK293细胞,Western blot和十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)检测细胞上清液中rhFX的表达。优化转染条件,ELISA测定rhFX的浓度;凝血酶原时间(PT)和发色底物法测定rhFX凝血生物活性。结果在HEK293细胞上清液中成功表达rhFX。在细胞密度80%,质粒DNA与聚乙烯亚胺(PEI)的比例为1∶2,转染后第3天,rhFX表达量最高。ELISA检测3次上清液表达量最高为5.20 ng/mL。与对照组pcDNA3.1空载体转染收集的上清液相比,实验组rhFX的PT时间更短(P<0.0001),基于rhFX的发色底物法测得依度沙班的半数抑制浓度(IC_(50))为1.449 nmol/L,与文献报导的0.78 nmol/L处于同一数量级。结论使用HEK293细胞成功表达出具有生物活性的rhFX蛋白,为进一步推动rhFX药物的研发奠定基础。 展开更多
关键词 重组人凝血因子X 瞬时表达 表达优化 HEK293细胞 凝血因子X缺乏症 凝血酶原时间
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乳酸、降钙素原、凝血酶原时间和D-二聚体对脓毒症病情评估及预后预测的作用
7
作者 匡贤栋 周俊杰 +1 位作者 汤冬玲 张平安 《微循环学杂志》 2025年第3期51-55,共5页
目的:探讨乳酸(LAC)、降钙素原(PCT)、凝血酶原时间(PT)及D-二聚体(D-D)对老年脓毒症患者预后的评估效能,为临床病情评估提供依据。方法:选取2023年1月—2024年1月于武汉大学人民医院接受治疗的127例脓毒症患者,根据28天内是否死亡分为... 目的:探讨乳酸(LAC)、降钙素原(PCT)、凝血酶原时间(PT)及D-二聚体(D-D)对老年脓毒症患者预后的评估效能,为临床病情评估提供依据。方法:选取2023年1月—2024年1月于武汉大学人民医院接受治疗的127例脓毒症患者,根据28天内是否死亡分为存活组(90例)和死亡组(37例)。采集两组患者入院3日内空腹静脉血,检测LAC、PCT、PT、D-D等相关指标,采用统计学方法分析两组指标差异、LAC与各指标的相关性及各指标对患者28天死亡率的预测价值。结果:死亡组LAC、PCT、PT、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-D、纤维蛋白原降解产物(FDP)水平及序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、APACHEⅡ评分高于存活组,GLU、PLT、FIB、AT-Ⅲ水平低于存活组(P<0.05或P<0.01);LAC与PCT、PT、APTT、D-D、FDP、SOFA评分、APACHEⅡ评分呈正相关,与PLT、FIB、AT-Ⅲ呈负相关(P<0.05或P<0.01);Logistic回归分析显示LAC、PCT、PT、D-D是脓毒症患者28天预后不良的独立影响因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示四者联合对脓毒症患者28天存活情况的预测价值更高(AUC=0.939)。结论:LAC、PCT、PT及D-D与脓毒症患者预后密切相关,四者联合检测可提高对脓毒症患者28天存活情况的预测价值。 展开更多
关键词 脓毒症 乳酸 降钙素原 凝血酶原时间 D-二聚体 预后
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新型凝血检测技术在评估创伤失血性休克合并凝血功能障碍患者早期病情中的应用 被引量:2
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作者 代铮 刘善收 +3 位作者 张琪 马玥香 李俊杰 尹文 《临床误诊误治》 2025年第3期33-39,共7页
目的分析新型凝血检测技术(Sonoclot分析仪)在创伤失血性休克(THS)合并凝血功能障碍(ATC)早期预警中的临床价值。方法采用巢式病例对照研究:第一阶段开展回顾性病例对照研究,分析THS患者早期死亡的危险因素,重点关注凝血功能指标;第二... 目的分析新型凝血检测技术(Sonoclot分析仪)在创伤失血性休克(THS)合并凝血功能障碍(ATC)早期预警中的临床价值。方法采用巢式病例对照研究:第一阶段开展回顾性病例对照研究,分析THS患者早期死亡的危险因素,重点关注凝血功能指标;第二阶段开展前瞻性研究,探究Sonoclot分析仪早期预警THS患者ATC的效能。结果回顾性研究纳入215例THS患者,随访至伤后30 d,死亡34例(15.81%);多因素logistic回归分析发现动脉血乳酸、血红蛋白、凝血酶原时间为THS患者早期死亡的高危因素。THS合并ATC患者(ATC组)病死率较无ATC组明显升高,ATC组患者凝血酶原时间较无ATC组显著延长(P<0.01)。Sonoclot分析仪检测凝血功能的指标包括活化凝血时间、凝血速率、血小板功能,与现用凝血指标联合检测能进一步提升对THS患者发生ATC预测效能(P<0.05)。结论高乳酸血症和凝血功能障碍是THS患者死亡的高危因素,Sonoclot分析仪可早期预警THS患者发生ATC,且联合现用凝血指标可进一步提升诊断效率。 展开更多
关键词 休克 创伤性 凝血酶原时间 血乳酸 血红蛋白 活化凝血时间 凝血速率 血小板功能 危险因素
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凝血与纤溶标志物及血栓4项检测指标在DIC诊断中的价值 被引量:1
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作者 李玉秋 张萍萍 +3 位作者 王翠碧 陈玮媛 熊磊群 吕小英 《中国卫生标准管理》 2025年第8期111-114,共4页
目的 探讨凝血与纤溶标志物及血栓4项检测指标在弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)诊断中的应用价值,为临床诊断和治疗提供参考依据。方法 选取2022年1月—2023年1月在复旦大学附属中山医院厦门医院接受治... 目的 探讨凝血与纤溶标志物及血栓4项检测指标在弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)诊断中的应用价值,为临床诊断和治疗提供参考依据。方法 选取2022年1月—2023年1月在复旦大学附属中山医院厦门医院接受治疗的60例DIC患者作为观察组,同时挑选同一时期在复旦大学附属中山医院厦门医院进行体检的60名健康体检者作为对照组。2组患者均进行凝血功能指标、纤溶标志物指标及血栓4项的检测。观察2组凝血功能指标、纤溶标志物指标、血栓4项指标。结果 观察组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)分别为(19.81±4.28)s、(42.31±7.58)s(、29.41±4.37)s,均长于对照组的(12.41±3.08)s、(28.91±6.43)s、(16.11±3.25)s;观察组纤维蛋白原含量(fibrinogen,FIB)为(2.63±0.31)g/L,低于对照组的(4.63±1.18)g/L,差异有统计学意义(P <0.001)。观察组纤维蛋白降解产物[fibrin(-ogen) degradation products,FDP]、D-二聚体(D-dimer,D-D)分别为(26.82±7.14)mg/L、(8.96±2.47)mg/L,高于对照组的(4.15±1.02)mg/L、(0.43±0.11)mg/L,差异有统计学意义(P <0.001)。观察组患者凝血酶-抗凝血酶复合物(thrombin-antithrombincomplex,TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(plasmin antiplasmin complex,PIC)、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)、组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(tissue plasminogen activatorplasminogen activator inhibitor-1 complex,t-PAI-C)分别为(28.21±5.88)ng/m L、(2.51±0.47)μg/m L、(18.91±4.32)TU/m L、(20.61±5.21)ng/m L,均高于对照组的(11.51±3.12)ng/mL、(1.01±0.25)μg/m L、(10.21±3.11)TU/m L、(11.61±2.82)ng/m L,差异有统计学意义(P <0.001)。结论 通过对比DIC患者与健康体检者的凝血与纤溶标志物及血栓4项发现,对上述指标进行检测可早期诊断DIC。 展开更多
关键词 凝血因子 纤溶标志物 弥漫性血管内凝血 血栓4项 凝血功能 凝血酶原时间
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PLT、APTT、PT、Alb对食管静脉曲张套扎术后再出血的预测价值
10
作者 吴云博 朱琳 李阳子 《中国血液流变学杂志》 2025年第1期89-93,共5页
目的探究血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、白蛋白(Alb)对食管静脉曲张套扎术后再出血的预测价值。方法以南阳医学高等专科学校第一附属医院2023年1月—2024年6月收治的70例行食管静脉曲张套扎术治疗的... 目的探究血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、白蛋白(Alb)对食管静脉曲张套扎术后再出血的预测价值。方法以南阳医学高等专科学校第一附属医院2023年1月—2024年6月收治的70例行食管静脉曲张套扎术治疗的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者作为研究对象。依据术后6个月是否发生再出血,将患者分为未再出血组(n=49)、再出血组(n=21)。详细统计所有患者的一般资料、血清学指标,分析各指标对食管静脉曲张套扎术后再出血的预测价值。结果在脾脏厚度、门静脉内径、腹水、Child-Pugh分级方面,未再出血组与再出血组差异有统计学意义(P<0.05)。在食管静脉曲张程度、套扎环总数、PLT、APTT、PT、Alb方面,未再出血组与再出血组差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归显示,门静脉内径、Child-Pugh分级、套扎环总数、PLT、APTT、PT、Alb是食管静脉曲张套扎术后再出血的影响因素(P<0.05)。ROC曲线下面积由高到低依次是联合预测(0.914)、PLT(0.805)、PT(0.756)、Alb(0.725)、APTT(0.687)。结论食管静脉曲张套扎术后再出血的影响因素包括门静脉内径、Child-Pugh分级、套扎环总数、PLT、APTT、PT、Alb。PLT、APTT、PT、Alb有助于提高食管静脉曲张套扎术后再出血的预测价值。 展开更多
关键词 食管静脉曲张套扎术 再出血 血小板计数 活化部分凝血活酶时间 凝血酶原时间 白蛋白 预测价值
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凝血4项指标与肿瘤标志物检测在乙型肝炎并发肝癌患者中的诊断价值
11
作者 武日茂 《实用医技杂志》 2025年第10期772-776,共5页
目的观察凝血4项指标、肿瘤标志物检测乙型肝炎并发肝癌的临床效果。方法选择2022年4月至2024年2月山西省中西医结合医院肿瘤内科接收并进行治疗的乙型肝炎并发肝癌患者,设定为观察组(65例);同期院内接收并进行治疗的良性肝病患者,设定... 目的观察凝血4项指标、肿瘤标志物检测乙型肝炎并发肝癌的临床效果。方法选择2022年4月至2024年2月山西省中西医结合医院肿瘤内科接收并进行治疗的乙型肝炎并发肝癌患者,设定为观察组(65例);同期院内接收并进行治疗的良性肝病患者,设定为对照组(65例)。通过检测2组患者的凝血四项指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)凝血酶时间(TT)]及肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原724(CA724)]水平,并比较其阳性率,以评估联合检测在乙型肝炎并发肝癌诊断中的价值。结果观察组凝血指标检测结果及肿瘤标志物水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肿瘤标志物水平也高于对照组,AFP、AFU、CA724的阳性率分别为92.3%(60/65)、89.2%(58/65)、84.6%(55/65),均高于对照组的80.0%(52/65)、75.4%(49/65)、69.2%(45/65)(χ^(2)=4.127,4.724,4.333,均P<0.05)。观察组的凝血指标阳性率[APTT 80.0%(60/65)、PT 89.2%(45/65)、Fib 76.9%(50/65)、TT 86.2%(56/65)]也明显高于对照组[APTT 38.5%(25/65)、PT 33.9%(22/65)、Fib 35.4%(23/65)、TT 36.9%(24/65),χ^(2)=23.222,42.120,22.776,33.280,均P<0.01]。结论将凝血4项指标、肿瘤标志物检测联合应用在乙型肝炎并发肝癌临床,应用价值和安全性显著,并能为临床治疗方案的制定提供重要参考依据,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 纤维蛋白原 凝血酶时间 凝血酶原时间 部分促凝血酶原时间 生物标记 肿瘤 乙型肝炎 肝肿瘤
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大剂量维生素K1对溴敌隆中毒患者凝血酶原时间和部分凝血活酶时间的影响
12
作者 宁合法 《中国药物与临床》 2025年第17期1154-1156,共3页
目的比较溴敌隆中毒应用常规剂量与大剂量维生素K_(1)的临床疗效。探讨维生素K_(1)在溴敌隆中毒的合理应用剂量和应用方法。方法选取山西省稷山县人民医院2010—2022年63例溴敌隆中毒患者的病历资料及应用维生素K_(1)治疗后的效果评定... 目的比较溴敌隆中毒应用常规剂量与大剂量维生素K_(1)的临床疗效。探讨维生素K_(1)在溴敌隆中毒的合理应用剂量和应用方法。方法选取山西省稷山县人民医院2010—2022年63例溴敌隆中毒患者的病历资料及应用维生素K_(1)治疗后的效果评定。根据维生素K_(1)使用的剂量分为常规剂量组(≤40 mg/d)与大剂量组(>40 mg/d)分别于入院1~3 d内检测凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT),并观察患者临床症状变化及并发症的发生率。结果常规剂量组患者在治疗3 d后PT从(88±10)s下降至(20±4)s,APTT从(96±12)s下降至(47±8)s;大剂量组患者在治疗3 d后PT从(92±10)s下降至(16±4)s,与常规剂量组比(P<0.05),APTT从(99±11)s下降至(41±8)s,与常规剂量组比,大剂量组下降的幅度更加明显(P<0.05),2组均无严重不良反应发生,所有患者临床症状消失。结论溴敌隆中毒急性期应用大剂量维生素K_(1)较常规剂量能使患者凝血功能快速恢复,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 溴敌隆 中毒 维生素K_(1) 凝血酶原时间
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乌司他丁注射液联合血必净注射液治疗重症肺炎脓毒症的效果分析
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作者 李丹 杨晓婷 +4 位作者 赵黎晓 张楠 苏海燕 王艳 赵立俊 《临床误诊误治》 2025年第14期35-39,共5页
目的探讨重症肺炎脓毒症(SPS)患者使用乌司他丁注射液联合血必净注射液的治疗效果。方法选取2022年9月至2023年10月收治的SPS患者40例,采用随机数字表法均分为两组,对照组在常规治疗基础上联合乌司他丁注射液治疗,观察组在对照组基础上... 目的探讨重症肺炎脓毒症(SPS)患者使用乌司他丁注射液联合血必净注射液的治疗效果。方法选取2022年9月至2023年10月收治的SPS患者40例,采用随机数字表法均分为两组,对照组在常规治疗基础上联合乌司他丁注射液治疗,观察组在对照组基础上联合血必净注射液治疗,均连续治疗14 d。比较两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,以及治疗前后血清降钙素原(PCT)、中性粒细胞与淋巴细胞和血小板比值(NLPR)、血肌酐(Scr)、胱抑素-C(Cys-C)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血纤维蛋白原降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)和急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果治疗后观察组总有效率为95.0%(19/20)高于对照组的70.0%(14/20),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组PCT、NLPR、Scr、Cys-C、HMGB1、TLR4、MCP-1水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组TT、FDP、FIB降低,APTT、PT升高,且观察组上述指标变化程度高于对照组(P<0.05)。治疗后3、5 d观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组不良反应与对照组比较无差异(P>0.05)。结论SPS患者联合使用乌司他丁及血必净注射液治疗进行效果更好,并可显著降低患者PCT、NLPR、Scr、Cys-C、HMGB1、TLR4、MCP-1水平,且不会显著增加不良反应的发生率。 展开更多
关键词 重症肺炎 脓毒症 乌司他丁注射液 血必净注射液 降钙素原 胱抑素-C 凝血酶原时间 药物毒性
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恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒感染患者的临床疗效及对总胆红素及凝血酶原时间的影响分析
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作者 徐雷 狄龙 李文臣 《中国实用医药》 2025年第4期103-106,共4页
目的观察乙型肝炎病毒感染患者采取恩替卡韦治疗的临床疗效,并分析其对患者总胆红素及凝血酶原时间的影响。方法选取乙型肝炎病毒感染患者60例作为此次研究对象,根据治疗方案的不同将其分成对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采取常规... 目的观察乙型肝炎病毒感染患者采取恩替卡韦治疗的临床疗效,并分析其对患者总胆红素及凝血酶原时间的影响。方法选取乙型肝炎病毒感染患者60例作为此次研究对象,根据治疗方案的不同将其分成对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上加入恩替卡韦治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肝功能(总胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶)、凝血功能(凝血酶原时间、抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原)、乙型肝炎病毒学[乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)]、生存质量。结果治疗总有效率比较,观察组(93.33%)显著比对照组(70.00%)更高(P<0.05)。总胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平比较,两组治疗后显著比治疗前更低,且观察组(21.17±5.34)μmol/L、(59.94±9.25)U/L、(57.90±6.41)U/L低于对照组的(26.48±6.92)μmol/L、(70.21±8.70)U/L、(68.01±7.53)U/L(P<0.05)。凝血酶原时间、抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原水平比较,两组治疗后显著比治疗前更优,且观察组(19.92±1.08)s、(73.46±12.09)%、(6.40±0.70)g/L优于对照组的(21.84±1.57)s、(65.10±11.91)%、(7.32±0.81)g/L(P<0.05)。两组治疗后HBeAb水平显著比治疗前更低,且观察组(11.40±1.37)S/CO低于对照组的(12.50±2.49)S/CO(P<0.05);两组治疗前后HBsAg、HBeAg水平组间组内比较不存在统计学意义(P>0.05)。疲乏状态、睡眠、社交质量、健康总体测评评分比较,两组治疗后显著比治疗前更高,且观察组(59.52±3.06)、(57.76±2.18)、(63.80±3.37)、(60.36±2.17)分高于对照组的(52.90±4.86)、(51.54±3.09)、(56.15±5.76)、(54.89±3.01)分(P<0.05)。结论恩替卡韦能够提高乙型肝炎病毒感染患者的临床治疗效果,可能与其能够改善患者总胆红素、凝血酶原时间等机制有关。 展开更多
关键词 恩替卡韦 乙型肝炎病毒感染 临床疗效 总胆红素 凝血酶原时间
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抗凝治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺炎患者中的临床研究
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作者 郑祝权 罗伟辉 林镜宏 《中国卫生标准管理》 2025年第14期146-150,共5页
目的探究在慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺炎患者中,应用抗凝治疗的临床效果及其对肺动脉压的影响。方法选取2022年5月—2024年9月在东莞市东南部中心医院呼吸科接受诊治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺炎患者80例纳入研究,按治疗... 目的探究在慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺炎患者中,应用抗凝治疗的临床效果及其对肺动脉压的影响。方法选取2022年5月—2024年9月在东莞市东南部中心医院呼吸科接受诊治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺炎患者80例纳入研究,按治疗方案的不同将其划分成对照组(n=40)和抗凝组(n=40),对照组采用常规治疗方案,抗凝组采用常规治疗+低分子量肝素钙抗凝治疗,记录2种方案的实施效果,并通过比较凝血功能、动脉血气、肺功能及肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)等指标的数据变化,分析抗凝治疗在此类患者中的应用价值。结果治疗后,抗凝组治疗总有效率为95.00%,对照组为77.50%,抗凝组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);抗凝组的PASP水平为(27.43±8.11)mmHg,对照组为(36.98±11.13)mmHg,抗凝组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);抗凝组的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和凝血酶时间(thrombin time,TT)分别为(16.60±2.21)s、(17.19±1.54)s,对照组分别为(13.49±2.11)s、(14.63±1.52)s,抗凝组长于对照组,抗凝组的纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)和D-二聚体(D-dimer,D-D)水平分别为(2.79±0.31)g/L、(233.58±45.79)μg/L,对照组分别为(3.33±0.43)g/L、(384.47±65.98)μg/L,抗凝组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);抗凝组的动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))和动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))分别为(90.22±4.58)mmHg、(36.12±3.41)mmHg,对照组分别为(84.29±6.13)mmHg、(39.48±3.31)mmHg,抗凝组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用抗凝治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺炎患者,能够在增强其凝血功能的同时,改善血气指标和肺动脉高压症状,并能更好地缓解患者症状。 展开更多
关键词 抗凝治疗 慢性阻塞性肺疾病 肺炎 呼吸系统疾病 肺动脉压 凝血酶原时间
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PT、APTT及UA对妊娠期高血压病情程度的影响及不良妊娠结局的预测
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作者 董智雯 于猛 黄鑫 《锦州医科大学学报》 2025年第2期78-82,共5页
目的 本研究旨在探究妊娠期高血压(hypertensive disorder complicating pregnancy, HDP)患者凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、部分凝血活酶时间(partial thromboplastin time, APTT)及血尿酸(uric acid, UA)水平对病情严重程度及... 目的 本研究旨在探究妊娠期高血压(hypertensive disorder complicating pregnancy, HDP)患者凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、部分凝血活酶时间(partial thromboplastin time, APTT)及血尿酸(uric acid, UA)水平对病情严重程度及不良妊娠结局的预测价值。方法 回顾性选取2021年6月至2023年12月于锦州医科大学附属第一医院产科就诊的HDP患者105例,建立模型1,依据病情严重程度将其分为单纯HDP组42例、子痫前期组40例、重度子痫前期组23例;根据所纳入患者的妊娠结局建立模型2,分为正常妊娠结局组66例及不良妊娠结局组39例。比较患者的一般临床资料及实验室指标,分析PT、APTT及UA与病情严重程度及妊娠结局的相关性。采用二元Logistic回归分析探究PT、APTT及UA是否为HDP患者妊娠结局的独立预测因素。采用受试者工作特征曲线ROC分析PT、APTT及UA是否可以作为HDP患者妊娠结局的预测指标。结果 在模型1中,单纯HDP组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组的PT、APTT水平依次下降,而UA在3组中依次升高,差异有统计学意义(P<0.05);在模型2中,多因素二元Logistic回归分析,提示PT、APTT及UA仍为是否发生不良妊娠结局的危险因素(P<0.05),其中UA预测价值最强(OR=1.455,95%CI:1.119~2.034)。PT、APTT及UA预测HDP为患者妊娠结局的AUC分别为为0.672(95%CI:0.559~0.785,P=0.001)、0.762(95%CI:0.672~0.853,P=0.001)、0.766(95%CI:0.665~0.866,P=0.001),而三者联合AUC为0.819(95%CI:0.728~0.910,P<0.001),显著高于单一检测,当PT、APTT及UA联合检测值取最佳截断值0.573时,预测的灵敏度为74.4%、特异度为82.9%。结论 PT、APTT及UA与妊娠期高血压患者病情严重程度及不良妊娠结局相关,PT、APTT高水平表达及UA低水平表达可作为预测HDP患者病情严重程度及妊娠结局的预测指标。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 凝血酶原时间 部分凝血活酶时间 血清尿酸水平 妊娠结局
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血清胱抑素C与凝血功能指标检测在急性脑梗死患者中的应用价值
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作者 陈桓练 许秋桂 李帅 《中国卫生标准管理》 2025年第9期104-107,共4页
目的 探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)与凝血功能指标[血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)]检测在急性脑梗死患者中的应用价值... 目的 探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)与凝血功能指标[血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)]检测在急性脑梗死患者中的应用价值。方法 选取2021年1月—2022年5月阳江市人民医院收治的急性脑梗死患者62例为观察组,选择同期健康体检者62名为对照组,比较2组Cys C、Fg、PT、APTT水平。将观察组62例急性脑梗死患者按美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)分为轻度组、中度组、重度组,比较3组Cys C、Fg、PT、APTT水平。结果 观察组的Cys C、Fg水平分别为(1.39±0.18)mg/L、(4.05±1.13)g/L,高于对照组的(0.81±0.12)mg/L、(2.87±0.83)g/L,PT、APTT分别为(9.67±3.96)s、(25.21±4.41)s,短于对照组的(12.89±5.10)s、(30.85±9.23)s,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组的CysC、Fg、PT、APTT水平分别为(1.64±0.30)mg/L、(4.65±1.19)g/L、(9.37±1.46)s、(22.48±3.70)s,中度组的Cys C、Fg、PT、APTT水平分别为(1.19±0.22)mg/L、(3.47±0.83)g/L、(10.73±2.15)s、(24.86±3.52)s,轻度组的Cys C、Fg、PT、APTT水平分别为(1.03±0.20)mg/L、(2.15±0.31)g/L、(11.16±2.94)s、(27.62±4.18)s。重度组的Cys C、Fg水平高于轻度组、中度组,PT、APTT均短于轻度组、中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 急性脑梗死患者存在肾功能损伤及凝血系统高凝状态,Cys C与Fg的升高及PT、APTT的缩短可作为急性脑梗死病情严重程度辅助诊断的参考指标。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血清胱抑素C 凝血功能 血浆纤维蛋白原 凝血酶原时间 活化部分凝血活酶时间
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超声造影联合血清PIVKA-Ⅱ水平评估TACE治疗的老年肝细胞癌患者完全缓解价值分析
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作者 周敏 李涛 王波玲 《实用肝脏病杂志》 2025年第2期270-273,共4页
目的探讨超声造影(CEUS)联合血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)水平预测经动脉化疗栓塞(TACE)治疗老年肝细胞癌(HCC)患者完全缓解(CR)的效能。方法2020年3月~2023年3月空军军医大学第一附属医院收治的87例老年HCC患者,均接受CEUS检查,检测增... 目的探讨超声造影(CEUS)联合血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)水平预测经动脉化疗栓塞(TACE)治疗老年肝细胞癌(HCC)患者完全缓解(CR)的效能。方法2020年3月~2023年3月空军军医大学第一附属医院收治的87例老年HCC患者,均接受CEUS检查,检测增强造影造影剂上升时间(RT)、达峰时间(TTP)和峰值强度(IMAX)。使用全自动免疫分析仪检测血清PIVKA-II水平。然后,所有患者均接受TACE治疗。应用受试者工作特征曲线(ROC)分析指标联合预测TACE术后获得CR的效能。结果在87例老年HCC患者中,在TACE治疗后,获得CR者27例(31.0%),部分缓解(PR)19例,疾病稳定(SD)28例,疾病进展(PD)13例,即未获得完全缓解率为69.0%;CR组术前CEUS检测的TTP为(35.3±3.2)s,显著长于未获得CR组【(18.3±3.5)s,P<0.05】,血清PIVKA-Ⅱ水平为(1253.7±307.4)mAU/mL,显著低于未获得CR组【(2784.1±221.7)mAU/mL,P<0.05】;经ROC分析显示,应用CEUS检测的TTP联合血清PIVKA-II水平预测TACE术后疗效的灵敏度为96.3%,特异度为88.3%,其效能显著优于两指标单独预测(P<0.05)。结论术前应用CEUS检查和血清PIVKA-Ⅱ水平可帮助预测TACE术治疗老年HCC患者的疗效,值得进一步研究验证。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝动脉化疗栓塞术 超声造影 达峰时间 异常凝血酶原Ⅱ 完全缓解
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六经针法联合西药治疗老年膝关节骨性关节炎临床效果 被引量:3
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作者 冉君 李林秀 +2 位作者 刘三洪 刘晓 李锐冬 《临床误诊误治》 CAS 2024年第21期79-84,共6页
目的 探究六经针法联合西药治疗老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者的效果及安全性。方法 选取2023年3月至2024年3月收治的106例KOA患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各53例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用六经针法辅助常规西... 目的 探究六经针法联合西药治疗老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者的效果及安全性。方法 选取2023年3月至2024年3月收治的106例KOA患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各53例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用六经针法辅助常规西药治疗。比较2组临床疗效、不良反应及治疗前后中医证候积分、关节功能、生存质量、步态参数、凝血功能、血清炎性因子水平。结果 观察组总有效率[94.34%(50/53)]高于对照组[79.25%(42/53)],中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后关节功能、步态参数、生存质量评分改善程度优于对照组,活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间高于对照组,纤维蛋白原及C反应蛋白、白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组均无明显不良反应。结论 六经针法辅助西药治疗老年KOA效果确切,安全性良好。 展开更多
关键词 骨关节炎 六经针法 关节功能 生活质量 凝血酶原时间 白细胞介素-6 老年人
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乙肝相关慢加急性肝衰竭患者6个月预后影响因素分析及模型构建 被引量:2
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作者 高冉冉 曹阳 +4 位作者 郑嵘炅 张紫怡 杨丽 唐努尔 鲁晓擘 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第2期209-215,共7页
目的分析乙肝相关慢加急性肝衰竭(Hepatitis B virus associated chronic acute liver failure,HBV-ACLF)患者6个月预后影响因素及预后模型的建立。方法以2017年5月-2022年5月新疆医科大学第一附属医院感染中心收治的131例HBV-ACLF患者... 目的分析乙肝相关慢加急性肝衰竭(Hepatitis B virus associated chronic acute liver failure,HBV-ACLF)患者6个月预后影响因素及预后模型的建立。方法以2017年5月-2022年5月新疆医科大学第一附属医院感染中心收治的131例HBV-ACLF患者为研究对象。随访6个月,根据患者预后结果分为死亡组(n=60)和存活组(n=71)。收集患者血常规、肝功能、肾功能及血气指标,采用Logistics回归分析筛选影响HBV-ACLF患者6个月预后的因素,并将筛选的因素使用R 4.3.0软件进行绘制列线图预测模型,绘制校准曲线和受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)拟合度及预测效能评估,根据决策曲线评估预测模型的临床适用性。结果二元Logistics回归分析发现,血小板计数、白蛋白及凝血酶原时间是影响HBVACLF患者6个月预后的重要因素,建立的预后模型区分度和校准能力较好。自发性腹膜炎在存活组和死亡组HBV-ACLF患者并发症中占比均最高。结论通过白蛋白,血小板计数和凝血酶原时间建立的预测模型对HBV-ACLF患者6个月预后有较好的预测价值。 展开更多
关键词 乙肝相关慢加急性肝衰竭 白蛋白 血小板计数 凝血酶原时间 预后模型
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