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Machine learning methods for developments of binding kinetic models in predicting protein-ligand dissociation rate constants 被引量:1
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作者 Yujing Zhao Qilei Liu +2 位作者 Jian Du Qingwei Meng Lei Zhang 《Smart Molecules》 2023年第3期98-112,共15页
Binding kinetic properties of protein–ligand complexes are crucial factors affecting the drug potency.Nevertheless,the current in silico techniques are insufficient in providing accurate and robust predictions for bi... Binding kinetic properties of protein–ligand complexes are crucial factors affecting the drug potency.Nevertheless,the current in silico techniques are insufficient in providing accurate and robust predictions for binding kinetic properties.To this end,this work develops a variety of binding kinetic models for predicting a critical binding kinetic property,dissociation rate constant,using eight machine learning(ML)methods(Bayesian Neural Network(BNN),partial least squares regression,Bayesian ridge,Gaussian process regression,principal component regression,random forest,support vector machine,extreme gradient boosting)and the descriptors of the van der Waals/electrostatic interaction energies.These eight models are applied to two case studies involving the HSP90 and RIP1 kinase inhibitors.Both regression results of two case studies indicate that the BNN model has the state-of-the-art prediction accuracy(HSP90:R^(2)_(test)=0:947,MAE_(test)=0.184,rtest=0.976,RMSE_(test)=0.220;RIP1 kinase:R^(2)_(test)=0:745,MAE_(test)=0.188,rtest=0.961,RMSE_(test)=0.290)in comparison with other seven ML models. 展开更多
关键词 Bayesian neural network binding kinetics dissociation rate constant machine learning protein-ligand interaction energies
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Q-BioLiP:A Comprehensive Resource for Quaternary Structure-based Protein-ligand Interactions
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作者 Hong Wei Wenkai Wang +1 位作者 Zhenling Peng Jianyi Yang 《Genomics, Proteomics & Bioinformatics》 SCIE CAS CSCD 2024年第1期151-159,共9页
Since its establishment in 2013,BioLiP has become one of the widely used resources for protein-ligand interactions.Nevertheless,several known issues occurred with it over the past decade.For example,the protein-ligand... Since its establishment in 2013,BioLiP has become one of the widely used resources for protein-ligand interactions.Nevertheless,several known issues occurred with it over the past decade.For example,the protein-ligand interactions are represented in the form of single chain-based tertiary structures,which may be inappropriate as many interactions involve multiple protein chains(known as quaternary structures).We sought to address these issues,resulting in Q-BioLiP,a comprehensive resource for quaternary structure-based protein-ligand interactions.The major features of Q-BioLiP include:(1)representing protein structures in the form of quaternary structures rather than single chain-based tertiary structures;(2)pairing DNA/RNA chains properly rather than separation;(3)providing both experimental and predicted binding affinities;(4)retaining both biologically relevant and irrelevant interactions to alleviate the wrong justification of ligands’biological relevance;and(5)developing a new quaternary structure-based algorithm for the modelling of protein-ligand complex structure.With these new features,Q-BioLiP is expected to be a valuable resource for studying biomolecule interactions,including protein-small molecule interaction,protein-metal ion interaction,protein-peptide interaction,protein-protein interaction,protein-DNA/RNA interaction,and RNA-small molecule interaction.Q-BioLiP is freely available at https://yanglab.qd.sdu.edu.cn/Q-BioLiP/. 展开更多
关键词 protein-ligand interaction Quaternary structure protein-ligand binding site Protein-protein interaction Binding affinity
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直肠癌患者淋巴结转移的HR-MRI影像学表现及联合血清TTR、sB7-H1、SDC4检测的诊断价值
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作者 龚旭 唐雪 +3 位作者 李珂 丁娟 郭毅 古婷 《中国CT和MRI杂志》 2026年第3期140-143,共4页
目的探讨高分辨核磁共振(HR-MRI)与血清甲状腺素蛋白(TTR)、可溶性B7-H1(sB7-H1)、多配体蛋白聚糖4(SDC4)检查在直肠癌患者TN分期及淋巴结转移术前评估中的应用价值。方法研究对象选自在眉山市中医医院接受治疗的直肠癌患者,病例纳入年... 目的探讨高分辨核磁共振(HR-MRI)与血清甲状腺素蛋白(TTR)、可溶性B7-H1(sB7-H1)、多配体蛋白聚糖4(SDC4)检查在直肠癌患者TN分期及淋巴结转移术前评估中的应用价值。方法研究对象选自在眉山市中医医院接受治疗的直肠癌患者,病例纳入年限为2022年1月至2024年10月,共纳入115例,以病理学检查为金标准,T1期26例、T2期28例、T3期36例、T4期25例;N0期49例、N1期41例、N2期25例;有淋巴结转移38例。统计术前HR-MRI检查T分期、N分期结果及淋巴结转移情况,有无淋巴结转移的HR-MRI征象,不同T分期患者血清TTR、sB7-H1、SDC4,不同N分期患者血清TTR、sB7-H1、SDC4,有无淋巴结转移患者血清TTR、sB7-H1、SDC4,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HR-MRI与血清TTR、sB7-H1、SDC4检测对直肠癌患者淋巴结转移的诊断价值。结果HR-MRI检查检出T1期26例,T2期32例,T3期29例,T4期28例,术前HR-MRI检查与病理检查结果的一致性较好,Kappa=0.826(P<0.05)。HR-MRI检查检出N0期51例,N1期40例,N2期24例,术前HR-MRI检查与病理检查结果的一致性较好,Kappa=0.743(P<0.05)。HR-MRI检查检出淋巴结转移48例。血清TTR水平随着T分期升高而逐渐降低,血清sB7-H1、SDC4水平随着T分期升高而逐渐升高(P<0.05)。血清TTR水平随着N分期升高而逐渐降低,血清sB7-H1、SDC4水平随着N分期升高而逐渐升高(P<0.05)。有淋巴结转移组患者血清TTR水平更低,血清sB7-H1、SDC4水平更高(P<0.05)。HR-MRI、血清TTR、sB7-H1、SDC4检测及联合检查诊断直肠癌患者淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为0.719、0.771、0.731、0.747、0.926,诊断敏感度分别为71.05%、73.68%、65.79%、68.42%、86.84%,特异度分别为72.73%、70.13%、68.83%、72.73%、87.01%,其中联合检查的AUC最高(P<0.05)。结论HR-MRI检查对直肠癌患者TN分期的术前评估价值较高,而血清TTR、sB7-H1、SDC4与TN分期、淋巴结转移等存在密切联系,且HR-MRI、血清TTR、sB7-H1、SDC4检测及联合检查诊断直肠癌患者淋巴结转移的诊断价值较高。 展开更多
关键词 直肠癌 高分辨核磁共振 甲状腺素蛋白 可溶性B7-H1 多配体蛋白聚糖4 TN分期 淋巴结转移
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H型高血压病人血清CCL21、MIP-1α表达水平及其临床意义
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作者 刘晓艳 金缨 +1 位作者 刘林 贾辉 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第2期260-264,共5页
目的:探讨趋化因子21(CCL21)、巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)在H型高血压病人血清中的表达水平及临床意义。方法:选取大庆市人民医院2019年9月—2022年9月就诊的原发性高血压病人224例作为研究对象,根据同型半胱氨酸(Hcy)水平将病人分为... 目的:探讨趋化因子21(CCL21)、巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)在H型高血压病人血清中的表达水平及临床意义。方法:选取大庆市人民医院2019年9月—2022年9月就诊的原发性高血压病人224例作为研究对象,根据同型半胱氨酸(Hcy)水平将病人分为H型高血压组(159例)和非H型高血压组(65例);根据H型高血压组Hcy水平将病人分为轻度组(83例)、中度组(42例)、重度组(34例),另选取同期于医院体检的健康人员163名作为对照组。收集研究对象基本资料,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CCL21、MIP-1α水平;随访记录H型高血压病人发生主要心脏不良事件(MACE)的情况。比较各组血清CCL21、MIP-1α水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCL21、MIP-1α水平对H型高血压病人发生MACE的预测价值;多因素Logistic回归分析H型高血压病人发生MACE的影响因素。结果:H型高血压组、非H型高血压组与对照组血清CCL21、MIP-1α水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);H型高血压组血清CCL21、MIP-1α水平高于非H型高血压组与对照组,非H型高血压组血清CCL21、MIP-1α水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组、中度组和重度组血清CCL21、MIP-1α水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);重度组血清CCL21、MIP-1α水平高于中度组与轻度组,中度组血清CCL21、MIP-1α水平高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MACE组血清CCL21、MIP-1α水平均高于非MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05);MACE组病人LDL-C、MAP高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CCL21与MIP-1α单独及联合预测H型高血压病人发生MACE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.826,0.811,0.918,二者联合诊断优于CCL21、MIP-1α单独诊断(Z值分别2.864,3.382,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果表明,CCL21与MIP-1α是影响H型高血压病人发生MACE的危险因素(P<0.001)。结论:H型高血压病人血清CCL21、MIP-1α水平升高与预后密切相关,可能成为H型高血压病人诊断与预后评估的标志物。 展开更多
关键词 H型高血压 趋化因子21 巨噬细胞炎性蛋白1Α
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信迪利单抗联合同步放化疗治疗非小细胞肺癌寡转移的疗效及对患者血清VEGF、NF-κB及PD-L1水平的影响
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作者 朱惠平 蒋健 +3 位作者 吴春锋 倪晨 孙阳 宋宇 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第2期185-193,共9页
目的探讨信迪利单抗联合同步放化疗(CCRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)寡转移的疗效及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、核转录因子κB(NF-κB)及程序性细胞死亡蛋白配体-1(PD-L1)水平的影响。方法随机数字表法将2020年4月至2024年7月于... 目的探讨信迪利单抗联合同步放化疗(CCRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)寡转移的疗效及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、核转录因子κB(NF-κB)及程序性细胞死亡蛋白配体-1(PD-L1)水平的影响。方法随机数字表法将2020年4月至2024年7月于张家港市第一人民医院治疗的150例NSCLC寡转移患者分为对照组(n=75)与观察组(n=75)。对照组行CCRT治疗,观察组行信迪利单抗联合CCRT治疗。对比两组近期疗效、治疗前后血清肿瘤标志物、免疫功能、VEGF、NF-κB及PD-L1水平,并评估两组毒副反应及预后情况。结果观察组客观缓解率、疾病控制率分别为59.72%、83.33%,高于对照组的40.00%、68.57%(P<0.05)。治疗后,观察组血清肿瘤标志物、VEGF、NF-κB及PD-L1水平均低于对照组(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组欧洲癌症研究与治疗组织设计的生命质量测定量表中的总健康状况、功能维度评分均高于对照组(P<0.05),症状领域评分低于对照组(P<0.05)。观察组免疫相关不良反应发生率为15.28%,高于对照组的0.00%(P<0.05),其他毒副反应两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的总生存、无进展生存函数均优于对照组(P<0.05)。结论相比CCRT,信迪利单抗联合CCRT治疗能提高NSCLC寡转移患者近期疗效,改善其免疫功能,下调肿瘤标志物及血清VEGF、NF-κB、PD-L1水平,有利于患者预后改善,且未明显增多严重毒副反应。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 寡转移 信迪利单抗 同步放化疗 血管内皮生长因子 核转录因子ΚB 程序性细胞死亡蛋白配体-1
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血清分泌型卷曲相关蛋白5、C-X-C基序趋化因子配体16浓度对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后心力衰竭发生的预测价值
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作者 杨小东 邸杰 +2 位作者 贺绚 郭祎 曹志华 《岭南心血管病杂志》 2026年第1期23-27,共5页
目的探究血清分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled related protein 5,SFRP-5)、C-X-C基序趋化因子配体16(C-X-C motif chemokine ligand 16,CXCL16)对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后... 目的探究血清分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled related protein 5,SFRP-5)、C-X-C基序趋化因子配体16(C-X-C motif chemokine ligand 16,CXCL16)对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后心力衰竭(heart failure,HF)发生的预测价值。方法选取2022年6月至2024年1月于保定市第二中心医院实施PCI治疗的心肌梗死患者152例为研究对象。术后随访1年,根据患者是否发生HF分为HF组和(n=47)非HF组(n=105)。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测PCI治疗前患者血清SFRP-5、CXCL16的浓度;采用多因素Logistic回归法分析影响心肌梗死患者PCI治疗后HF发生的因素;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清SFRP-5、CXCL16浓度对心肌梗死患者PCI治疗后HF发生的预测价值。结果与非HF组患者比较,HF组患者性别、体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟史、原发性高血压(高血压)史、糖尿病史、收缩压、舒张压及血肌酐(serum creatinine,Scr)、空腹血糖、总胆固醇浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清SFRP-5浓度显著降低,年龄及纤维蛋白原、CXCL16浓度浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄(OR=1.712)、纤维蛋白原(OR=2.240)、CXCL16浓度升高(OR=3.948),SFRP-5浓度降低(OR=0.284)均是影响心肌梗死患者PCI治疗后HF发生的危险因素(P<0.05)。血清SFRP-5、CXCL16浓度单独预测心肌梗死患者PCI治疗后HF发生的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.698(95%CI:0.619~0.770)、0.801(95%CI:0.729~0.861),二者联合预测的AUC为0.952(95%CI:0.905~0.980),灵敏度为91.49%,特异度为91.43%。联合预测价值显著高于单一指标预测(Z_(三者联合-SFRP-5)=5.839、Z_(三者联合-CXCL16)=3.564,P<0.05)。结论血清SFRP-5、CXCL16浓度对心肌梗死患者PCI治疗后HF发生具有一定的预测价值,且二者联合的预测价值更高。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 分泌型卷曲相关蛋白5 C-X-C基序趋化因子配体16 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 预测价值
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接枝聚N,N-二甲胺基丙基丙烯酰胺制备大孔聚合物阴离子交换层析介质及其吸附性能
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作者 徐千惠 徐振 +5 位作者 马子奥 乔娟 李楠 马磊 靳海波 张荣月 《高等学校化学学报》 北大核心 2026年第3期135-143,共9页
针对传统大孔聚合物离子交换层析介质比表面积小而导致蛋白吸附容量低的问题,提出了一种基于“Grafting to”法的新型制备方法来提高蛋白吸附容量.以过硫酸铵为引发剂,引发甲基丙烯酸2-氨基乙酯(2-AM)和N,N-二甲胺基丙基丙烯酰胺(DMAPAA... 针对传统大孔聚合物离子交换层析介质比表面积小而导致蛋白吸附容量低的问题,提出了一种基于“Grafting to”法的新型制备方法来提高蛋白吸附容量.以过硫酸铵为引发剂,引发甲基丙烯酸2-氨基乙酯(2-AM)和N,N-二甲胺基丙基丙烯酰胺(DMAPAA)两种单体共聚,获得带有伯胺基团的预聚物,通过调节2-AM和DMAPAA的摩尔比,控制所得预聚物pDMAPAA的平均聚合度范围为2~10.将该预聚物接枝到大孔聚丙烯酸酯类微球表面,制备了弱阴离子交换层析介质.通过对偶联条件进行优化确定最佳制备条件,并以牛血清白蛋白(BSA)为模型蛋白,探究了不同配基密度以及不同链长的接枝型介质对蛋白静态吸附容量(SBC)的影响规律、不同链长介质的吸附动力学及离子强度对不同配基密度的介质吸附行为的影响.结果表明,接枝链长增加(2~10单元),介质的离子交换容量(IC)和SBC显著提升,平衡吸附容量(q_(e))从130.9 mg/mL增加至196.5 mg/mL,但准二级吸附速率常数(k2)减小;配基密度升高,使SBC从(95.6±2)mg/mL增加至(174.0±3)mg/mL;盐浓度升高(0~0.25 mg/mL),导致SBC下降,较高配基密度的介质表现出更强的盐耐受性. 展开更多
关键词 大孔阴离子交换层析介质 Grafting to法 N N-二甲胺基丙基丙烯酰胺 配基密度 蛋白质吸附
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Analysis of Protein-Ligand Interactions of SARS-CoV-2 Against Selective Drug Using Deep Neural Networks 被引量:1
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作者 Natarajan Yuvaraj Kannan Srihari +3 位作者 Selvaraj Chandragandhi Rajan Arshath Raja Gaurav Dhiman Amandeep Kaur 《Big Data Mining and Analytics》 EI 2021年第2期76-83,共8页
In recent time, data analysis using machine learning accelerates optimized solutions on clinical healthcare systems. The machine learning methods greatly offer an efficient prediction ability in diagnosis system alter... In recent time, data analysis using machine learning accelerates optimized solutions on clinical healthcare systems. The machine learning methods greatly offer an efficient prediction ability in diagnosis system alternative with the clinicians. Most of the systems operate on the extracted features from the patients and most of the predicted cases are accurate. However, in recent time, the prevalence of COVID-19 has emerged the global healthcare industry to find a new drug that suppresses the pandemic outbreak. In this paper, we design a Deep Neural Network(DNN)model that accurately finds the protein-ligand interactions with the drug used. The DNN senses the response of protein-ligand interactions for a specific drug and identifies which drug makes the interaction that combats effectively the virus. With limited genome sequence of Indian patients submitted to the GISAID database, we find that the DNN system is effective in identifying the protein-ligand interactions for a specific drug. 展开更多
关键词 Deep Neural Network(DNN) CORONAVIRUS protein-ligand interactions deep learning clinical healthcare system
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A dsDNA-lighted fluorophore for monitoring protein-ligand interaction through binding-mediated DNA protection
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作者 Zhihe Qing Lixuan Zhu +3 位作者 Lina Hou Zhen Zou Sheng Yang Ronghua Yang 《Science China Chemistry》 SCIE EI CAS CSCD 2018年第12期1630-1636,共7页
Because of their important roles in cellular functions, life activities, drug screening, and disease treatment, the development of efficient methods for monitoring protein-ligand interaction is essential. In this stud... Because of their important roles in cellular functions, life activities, drug screening, and disease treatment, the development of efficient methods for monitoring protein-ligand interaction is essential. In this study, inspired by our previous studies on DNA conformation-selective fluorescent indicators, we developed a new sensing platform for monitoring protein-ligand interaction and detecting protein activity based on binding-mediated DNA protection and the dsDNA-lighted fluorophore, ethyl-4-[3,6-bis(1-methyl-4-vinylpyridium iodine)-9 H-carbazol-9-yl)] butanoate(EBCB). The ligand was purposefully linked to the 3?-terminal of a hairpin DNA probe to selectively bind with the target protein and protect the DNA from cleavage by exonuclease III. By virtue of EBCB's outstanding capacity to discriminate DNA conformation, the protein-ligand interaction could be effectively monitored through a fluorescence change in EBCB. A high fluorescence signal was detected when the hairpin DNA was protected in the presence of the target protein, whereas a much lower signal was observed in the presence of nontarget proteins.Our results demonstrated that the proposed strategy had high potential, such as high selectivity and relatively high sensitivity, for monitoring protein-ligand interaction and detecting protein activity. We believe these results will pave the way for applying dsDNA-lighted fluorophore EBCB as an effective signal transducer for DNA conformation transformation-mediated biochemical sensing. 展开更多
关键词 dsDNA-lighted FLUOROPHORE protein-ligand interaction DNA PROTECTION FLUORESCENCE detection
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介孔生物活性玻璃在靶向蛋白降解中的应用
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作者 余萱 杨长江 +1 位作者 崔旭 陈亮 《集成技术》 2026年第1期31-40,共10页
当前,靶向蛋白降解技术面临靶向特异性不足和递送效率低等挑战,而纳米材料的靶向富集特性为克服这些挑战提供了新思路。介孔生物活性玻璃(mesoporous bioactive glass,MBG)因其高生物相容性和药物递送潜力而备受关注,但其作为靶向蛋白... 当前,靶向蛋白降解技术面临靶向特异性不足和递送效率低等挑战,而纳米材料的靶向富集特性为克服这些挑战提供了新思路。介孔生物活性玻璃(mesoporous bioactive glass,MBG)因其高生物相容性和药物递送潜力而备受关注,但其作为靶向蛋白降解载体的可行性尚未明确。本研究利用异硫氰酸荧光红(FITC)荧光标记和生物素-亲和素体系验证MBG的亚细胞定位及其作为降解载体的可行性。此外,本文还研究了铁掺杂的MBG诱导铁死亡的潜能。实验结果表明,MBG能诱导靶蛋白内化并进入溶酶体降解,如程序性死亡配体1的降解。此外,MBG还能递送铁离子进入溶酶体,诱导铁死亡。本研究首次揭示了MBG兼具靶向蛋白降解和铁死亡诱导的双重功能,为开发“蛋白降解-铁死亡”时空可控协同治疗癌症提供了创新性方案。 展开更多
关键词 介孔生物活性玻璃 蛋白靶向降解 程序性死亡配体1 纳米颗粒
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Computational Modeling of Solvent Effects on Protein-Ligand Interactions Using Fully Polarizable Continuum Model and Rational Drug Design
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作者 Fang Zheng Chang-Guo Zhan 《Communications in Computational Physics》 SCIE 2013年第1期31-60,共30页
This is a brief review of the computational modeling of protein-ligand interactions using a recently developed fully polarizable continuum model(FPCM)and rational drug design.Computational modeling has become a powerf... This is a brief review of the computational modeling of protein-ligand interactions using a recently developed fully polarizable continuum model(FPCM)and rational drug design.Computational modeling has become a powerful tool in understanding detailed protein-ligand interactions at molecular level and in rational drug design.To study the binding of a protein with multiple molecular species of a ligand,one must accurately determine both the relative free energies of all of the molecular species in solution and the corresponding microscopic binding free energies for all of the molecular species binding with the protein.In this paper,we aim to provide a brief overview of the recent development in computational modeling of the solvent effects on the detailed protein-ligand interactions involving multiple molecular species of a ligand related to rational drug design.In particular,we first briefly discuss the main challenges in computational modeling of the detailed protein-ligand interactions involving the multiple molecular species and then focus on the FPCM model and its applications.The FPCM method allows accurate determination of the solvent effects in the first-principles quantum mechanism(QM)calculations on molecules in solution.The combined use of the FPCM-based QM calculations and other computational modeling and simulations enables us to accurately account for a protein binding with multiple molecular species of a ligand in solution.Based on the computational modeling of the detailed protein-ligand interactions,possible new drugs may be designed rationally as either small-molecule ligands of the protein or engineered proteins that bind/metabolize the ligand.The computational drug design has successfully led to discovery and development of promising drugs. 展开更多
关键词 protein-ligand interaction solvent effect rational drug design binding affinity
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外周血富半胱氨酸蛋白61、孤独G蛋白偶联受体配体-13水平及DTI扫描参数与急性脑梗死患者早期神经功能恶化及预后的关联研究
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作者 张成发 秦可佳 +3 位作者 于慧 吴诗卉 安春贺 付晶 《陕西医学杂志》 2026年第4期506-511,共6页
目的:探讨外周血富半胱氨酸蛋白61(CYR61)、孤独G蛋白偶联受体配体-13(Apelin-13)水平及扩散张量成像(DTI)扫描参数与急性脑梗死(ACI)患者早期神经功能恶化及预后的关系。方法:选取治疗的ACI患者116例,比较是否发生早期神经功能恶化、... 目的:探讨外周血富半胱氨酸蛋白61(CYR61)、孤独G蛋白偶联受体配体-13(Apelin-13)水平及扩散张量成像(DTI)扫描参数与急性脑梗死(ACI)患者早期神经功能恶化及预后的关系。方法:选取治疗的ACI患者116例,比较是否发生早期神经功能恶化、预后不良和良好患者临床资料及外周血CYR61、Apelin-13水平和DTI扫描参数差异。结果:发生早期神经功能恶化患者年龄、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、CYR61和衰减指数(EXAT)分别为(68.83±8.22)岁、(10.50±2.10)分、(2786.54±223.32)pg/ml和(0.53±0.17)×10^(-4)mm^(2)/s,高于未发生早期神经功能恶化患者(均P<0.05),而Apelin-13、异性指数(FA)和平均弥散系数(DCAVG)分别为(0.82±0.21)ng/ml、(0.22±0.08)×10^(-4)mm^(2)/s和(1.71±0.34)×10^(-4)mm^(2)/s,低于未发生早期神经功能恶化患者(均P<0.05)。Logistic回归分析显示患者发生早期神经功能恶化的影响因素包括:入院时NIHSS评分、CYR61、Apelin-13(均P<0.05)。年龄、入院时NIHSS评分、CYR61和EXAT比较,预后不良患者分别为(70.02±8.12)岁、(9.92±1.82)分、(2803.32±210.05)pg/ml和(0.52±0.14)×10^(-4)mm^(2)/s,高于预后良好患者(均P<0.05),而Apelin-13、FA和DCAVG分别为(0.78±0.19)ng/ml、(0.21±0.06)×10^(-4)mm^(2)/s和(1.66±0.31)×10^(-4)mm^(2)/s,低于预后良好患者(均P<0.05)。Logistic回归分析显示预后不良的影响因素包括:入院时NIHSS评分、CYR61、Apelin-13、EXAT、FA和DCAVG(均P<0.05)。结论:外周血CYR61、Apelin-13水平是ACI患者早期神经功能恶化的影响因素,同时CYR61、Apelin-13水平及DTI扫描参数是ACI患者预后的影响因素。 展开更多
关键词 富半胱氨酸蛋白61 孤独G蛋白偶联受体配体-13 扩散张量成像 急性脑梗死 早期神经功能恶化 预后
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血清HSP70和PD-L1水平与孕晚期PCOS患者阴道微生物分布及妊娠结局的相关性
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作者 陈志琴 刘丽华 +2 位作者 刘仙 李苑 陈文玲 《广东医学》 2026年第1期82-90,共9页
目的找出孕晚期囊卵巢综合征(PCOS)孕妇发生不良妊娠结局的独立影响因素,构建列线图模型并进行验证,探讨血清热休克蛋白70(HSP70)、程序性死亡受体配体1(PD-L1)水平与PCOS患者阴道微生物分布及妊娠结局的相关性。方法前瞻性选取于2023年... 目的找出孕晚期囊卵巢综合征(PCOS)孕妇发生不良妊娠结局的独立影响因素,构建列线图模型并进行验证,探讨血清热休克蛋白70(HSP70)、程序性死亡受体配体1(PD-L1)水平与PCOS患者阴道微生物分布及妊娠结局的相关性。方法前瞻性选取于2023年1月至2024年1月收治的孕晚期PCOS孕妇180例作为建模组,另选同期孕晚期无PCOS孕妇180例作为对照组。收集两组孕妇实验室指标与临床资料,记录胎儿窘迫、巨大儿、羊水过多、产后出血、胎膜早破等常见妊娠不良结局,比较两组孕妇的不良妊娠结局的发生率,比较两组孕妇的阴道菌群物种分布、血清HSP70水平、血清PD-L1水平。采用多因素logistic回归分析孕晚期PCOS孕妇发生不良妊娠结局的独立影响因素。使用建模组孕妇构建列线图模型,并按照建模组与验证组7∶3的比例于2024年2—8月另选取孕妇80例作为验证组,对构建的列线图模型进行外部验证。结果建模组孕妇的血清HSP70、PD-L1水平均显著低于对照组妇女,两组孕妇的阴道分泌物中以乳杆菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、解脲支原体检出比例较高,其中建模组孕妇的大肠埃希菌、假丝酵母菌检出率48.89%、24.44%,高于对照组36.11%、11.67%(均P<0.05)。建模组孕妇的菌群密集度与阴道微生态失衡比例均显著高于对照组(均P<0.05)。比较建模组中阴道微生态失衡与阴道微生态正常孕妇的血清HSP70与PD-L1水平,建模组中阴道微生态失衡的孕妇血清HSP70、PD-L1水平均显著低于阴道微生态正常的孕妇(均P<0.05)。多因素logistic回归结果表明,年龄、BMI、阴道微生态失衡、IL-6、TNF-α、HSP70、PD-L1均是PCOS孕妇发生不良妊娠结局的独立影响因素(均P<0.05)。建立的列线图模型经过验证表明,校准图显示预测模型性能良好;建模组受试者工作特征(ROC)曲线的线下面积(AUC)为0.900(95%CI:0.855~0.946,P<0.05),敏感度为0.896,特异度为0.805;验证组ROC的AUC为0.889(95%CI:0.815~0.962,P<0.05),敏感度为0.912,特异度为0.804,校正曲线拟合度良好(均P<0.05)。结论孕晚期PCOS患者血清HSP70和PD-L1水平与阴道微生态及妊娠结局之间存在较强的相关性,基于列线图构建的孕晚期PCOS患者发生不良妊娠结局的预测模型均有较好的预测效能,临床适用性较好。 展开更多
关键词 孕晚期 多囊卵巢综合征 血清热休克蛋白70 程序性死亡受体配体1 阴道微生物 妊娠结局
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ICIs一线治疗晚期胃癌有效性及安全性的网状Meta分析
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作者 柯力援 王艳 +1 位作者 王安平 黄丹雪 《中国药房》 北大核心 2026年第3期383-388,共6页
目的评价免疫检查点抑制剂(ICIs)一线治疗晚期胃癌的有效性及安全性。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、万方数据、中国知网、维普网,收集ICIs一线治疗晚期胃癌的Ⅲ期临床随机对照试验(RCT)及相关肿瘤学... 目的评价免疫检查点抑制剂(ICIs)一线治疗晚期胃癌的有效性及安全性。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、万方数据、中国知网、维普网,收集ICIs一线治疗晚期胃癌的Ⅲ期临床随机对照试验(RCT)及相关肿瘤学术年会的会议摘要,检索时限为建库起至2025年6月1日。筛选文献、提取数据、评价文献质量后,采用R语言软件4.3.2版进行网状Meta分析。结果共纳入8项研究,共计7801例患者。网状Meta分析结果显示,在有效性方面,与化疗(Chemo)比较,SHR-1701_Chemo、卡度尼利单抗+化疗(Cadoni_Chemo)、信迪利单抗+化疗、帕博利珠单抗+化疗和替雷利珠单抗+化疗均能显著延长患者的中位总生存期(OS)和中位无进展生存期(PFS)(P<0.05);而纳武利尤单抗+化疗仅显著延长了患者的中位PFS(P<0.05)。累积排名曲线下面积(SUCRA)结果显示,中位OS排名前2位的干预措施为SHR-1701_Chemo和Cadoni_Chemo;中位PFS排名前2位的干预措施为Cadoni_Chemo和SHR-1701_Chemo。对于程序性死亡受体配体1(PD-L1)综合阳性评分(CPS)≥5分患者,Cadoni_Chemo和SHR-1701_Chemo同样展现出最优的OS和PFS获益(P<0.05)。在安全性方面,各干预措施的任意不良事件(AEs)发生率及≥3级AEs发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。任意AEs发生率SUCRA排名前2位的为SHR-1701_Chemo和Chemo;≥3级AEs发生率SUCRA排名前2位的为Chemo和舒格利单抗+化疗。结论对于晚期胃癌患者,Cadoni_Chemo和SHR-1701_Chemo展现出最佳的OS和PFS获益,且在PD-L1 CPS≥5分的患者中优势依然明确;在安全性方面,Chemo引起的任意AEs及≥3级AEs的发生风险相对较低。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 晚期胃癌 程序性细胞死亡蛋白1 程序性死亡受体配体1 免疫双抗治疗
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红外光谱技术在蛋白质动态研究中的进展
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作者 钟佳佳 周晓洁 +2 位作者 俞文杰 谢鑫成 唐雨钊 《红外》 2026年第1期70-83,共14页
蛋白质动态分析是理解生物功能的核心。红外光谱技术凭借其独特的时间分辨率和结构敏感性,已成为研究蛋白质动态过程的重要工具。本文系统综述了红外光谱技术在蛋白质动态结构分析中的基本原理、前沿技术及应用。该技术的时间分辨能力... 蛋白质动态分析是理解生物功能的核心。红外光谱技术凭借其独特的时间分辨率和结构敏感性,已成为研究蛋白质动态过程的重要工具。本文系统综述了红外光谱技术在蛋白质动态结构分析中的基本原理、前沿技术及应用。该技术的时间分辨能力已实现从飞秒到毫秒级的全时间尺度覆盖,可捕捉蛋白质超快弛豫到构象重排的完整动态过程。二维红外光谱技术则进一步提升了光谱分辨率,增强了对复杂蛋白质体系的解析能力。红外光谱技术已被成功应用于蛋白质折叠、配体结合、膜蛋白动力学研究等多个领域,特别是在淀粉样纤维折叠机制、血红素蛋白配体结合、膜蛋白质子传递等关键生物学过程中取得了重要进展。未来,随着新型红外探针的开发、人工智能技术的融合以及仪器方法的创新,红外光谱技术将在蛋白质动态分析领域展现出更大的应用潜力。 展开更多
关键词 红外光谱技术 时间分辨 步进扫描 二维红外 蛋白质折叠 配体结合 质子传递
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川陈皮素调节程序性死亡蛋白1/程序性死亡蛋白配体1信号通路对食管鳞癌细胞增殖、凋亡和免疫逃逸的影响
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作者 解发桃 刘红英 袁瑞 《河北中医》 2026年第3期444-450,共7页
目的探究川陈皮素调节程序性死亡蛋白1(PD-1)/程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)信号通路对食管鳞癌细胞增殖、凋亡和免疫逃逸的影响。方法用浓度为2.5、5.0、10.0、25.0、50.0、100.0、200.0μmol/L的川陈皮素处理食管鳞癌细胞(KYSE-30),采用... 目的探究川陈皮素调节程序性死亡蛋白1(PD-1)/程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)信号通路对食管鳞癌细胞增殖、凋亡和免疫逃逸的影响。方法用浓度为2.5、5.0、10.0、25.0、50.0、100.0、200.0μmol/L的川陈皮素处理食管鳞癌细胞(KYSE-30),采用CCK-8法检测细胞活力,筛选最佳药物浓度。将KYSE-30细胞分为对照组(正常培养)、川陈皮素低(25.0μmol/L)、中(50.0μmol/L)、高(100.0μmol/L)浓度组、PD-1/PD-L1信号抑制剂BMS-1组(1μmol/L),进行相应的干预。Edu检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,蛋白质印迹法检测增殖相关蛋白(Ki67、Cyclin D1)、凋亡相关蛋白(Caspase-3、Bax)、PD-1/PD-L1通路蛋白表达。将分离到的血清淋巴细胞与各组KYSE-30细胞共培养24 h,检测淋巴细胞中活化CD8+T细胞比例及淋巴细胞对KYSE-30细胞的杀伤率,酶联免疫吸附法检测共培养细胞上清液中肿瘤坏死因子β(TNF-β)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-10水平。结果选择川陈皮素浓度25.0、50.0、100.0μmol/L进行后续实验。与对照组比较,川陈皮素低、中、高浓度组及BMS-1组Edu阳性率及Cyclin D1、Ki67、PD-1、PD-L1蛋白表达水平均降低(P<0.05),且川陈皮素低、中、高浓度组呈浓度依赖性降低(P<0.05);与对照组比较,川陈皮素低、中、高浓度组及BMS-1组细胞凋亡率及Caspase-3、Bax蛋白表达水平均升高(P<0.05),且川陈皮素低、中、高浓度组呈剂量依赖性升高(P<0.05)。淋巴细胞与KYSE-30细胞共培养后,与对照组比较,川陈皮素低、中、高浓度组及BMS-1组活化CD8+T细胞比例、KYSE-30细胞杀伤率均升高(P<0.05),且川陈皮素低、中、高浓度组呈浓度依赖性升高(P<0.05);与对照组比较,川陈皮素低、中、高浓度组及BMS-1组TNF-β、IL-1β、IL-10水平均降低(P<0.05),且川陈皮素低、中、高浓度组呈剂量依赖性降低(P<0.05)。结论川陈皮素能通过抑制PD-1/PD-L1信号通路抑制食管鳞癌细胞增殖,促进凋亡,抑制免疫逃逸。 展开更多
关键词 食管鳞癌 川陈皮素 程序性死亡蛋白1/程序性死亡蛋白配体-1 细胞增殖 细胞凋亡 肿瘤逃逸
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非小细胞肺癌患者PD-1/PD-L1抑制剂治疗后获得性耐药的影响因素及预测模型
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作者 赵丽娜 王朝阳 王布 《中国临床研究》 2026年第2期221-225,共5页
目的明确非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受程序性死亡受体1(PD-1)及其配体(PD-L1)抑制剂治疗后发生获得性耐药的关键影响因素,并构建多因素预测模型,为临床个体化免疫治疗提供参考。方法回顾性纳入2020年1月至2023年12月于河北北方学院附属... 目的明确非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受程序性死亡受体1(PD-1)及其配体(PD-L1)抑制剂治疗后发生获得性耐药的关键影响因素,并构建多因素预测模型,为临床个体化免疫治疗提供参考。方法回顾性纳入2020年1月至2023年12月于河北北方学院附属第一医院接受PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂治疗的晚期NSCLC患者共214例。依据免疫相关实体瘤反应评估标准(i RECIST),初始疾病控制后再次出现进展者定义为获得性耐药。根据是否出现获得性耐药分为耐药组(n=113)与持续获益组(n=101),并按7∶3比例分为训练集(n=150)与验证集(n=64)。收集临床资料、肿瘤特征、治疗策略及免疫相关不良事件(irAEs)等变量,采用logistic回归筛选独立危险因素,构建列线图模型,并以受试者工作特征(ROC)曲线、C指数及Bootstrap法进行列线图模型的内部验证和外部验证。结果多因素logistic回归分析显示,ECOG评分≥2分(OR=2.564,P=0.006)、肝转移(OR=2.312,P=0.014)、PD-L1表达<1%(OR=1.988,P=0.041)、肿瘤突变负荷(TMB)<7.5 muts/Mb(OR=2.439,P=0.011)、未发生irAEs(OR=2.076,P=0.027)为获得性耐药的独立危险因素。列线图模型在训练集曲线下面积(AUC)为0.842,C指数为0.834,Hosmer-Lemeshow检验P=0.571,Bootstrap验证C指数为0.826;验证集AUC为0.813,C指数为0.808。结论基于五因素构建的列线图模型,表现出良好判别力与稳定性,可辅助临床早期识别易发生对PD-1/PD-L1抑制剂获得性耐药的NSCLC高风险患者,优化个体化免疫治疗策略。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 免疫治疗 程序性死亡受体1/程序性死亡配体1抑制剂 获得性耐药 肿瘤突变负荷
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X线联合血清SFRP1、CX3CL1对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值
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作者 王学莲 底建辉 李丽 《临床和实验医学杂志》 2026年第3期301-305,共5页
目的探讨X线联合血清分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)、CX3C趋化因子配体1(CX3CL1)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的诊断价值。方法前瞻性选取2022年1月至2024年1月在北京市大兴区人民医院出生且疑似NRDS的120例新生儿纳入研究组,将同期肺部... 目的探讨X线联合血清分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)、CX3C趋化因子配体1(CX3CL1)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的诊断价值。方法前瞻性选取2022年1月至2024年1月在北京市大兴区人民医院出生且疑似NRDS的120例新生儿纳入研究组,将同期肺部健康新生儿120名纳入健康新生儿组。检测并比较研究组与健康新生儿组的血清SFRP1、CX3CL1水平。根据临床综合诊断结果将研究组分为NRDS组66例、非NRDS组54例。比较NRDS组和非NRDS组患儿血清SFRP1、CX3CL1水平。采用Kappa一致性分析X线检查、SFRP1、CX3CL1及三者联合诊断NRDS与临床最终诊断结果的一致性;采用受试者操作特征(ROC)曲线评估X线、SFRP1、CX3CL1对新生儿发生NRDS的诊断价值。结果研究组患儿血清SFRP1水平为(216.93±23.36)pg/m L,较健康新生儿组[(355.67±32.45)pg/m L]低,CX3CL1水平为(7.82±1.89)ng/m L,高于健康新生儿组[(3.47±1.02)ng/m L],差异均有统计学意义(P<0.05)。NRDS组患儿血清SFRP1水平为(176.48±20.44)pg/m L,低于非NRDS组[(266.37±25.65)pg/m L],CX3CL1水平为(9.80±2.22)ng/m L,高于非NRDS组[(5.41±1.36)ng/m L],差异均有统计学意义(P<0.05)。在对NRDS的检出方面,三项联合诊断NRDS的准确率依次高于X线、SFRP1、CX3CL1对NRDS的准确率,差异均有统计学意义(P<0.001);单一检测方式之间的准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在诊断一致性上,以临床最终诊断结果作为NRDS诊断金标准,诊断NRDS患儿66例,非NRDS患儿54例。Kappa分析结果显示,X线、SFRP1、CX3CL1与“临床最终诊断结果”的诊断一致性较强(0.60<Kappa≤0.80),三者联合检测与NRDS“临床最终诊断结果”的诊断一致性极好(Kappa>0.80,P<0.05)。在诊断效能上,X线、SFRP1、CX3CL1水平诊断NRDS患儿的曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.857、0.876,而X线及SFRP1、CX3CL1联合诊断NRDS患儿的AUC为0.965,显著优于X线、SFRP1、CX3CL1单一诊断(P<0.05)。结论X线联合血清SFRP1、CX3CL1能够提高NRDS的诊断准确性,其在NRDS的诊断潜在应用价值较高,为临床诊断NRDS提供了更可靠的依据。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 X线 分泌型卷曲相关蛋白1 CX3C趋化因子配体1 诊断
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血清CIRP、CXCL5水平对新生儿败血症的诊断及预后评估价值
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作者 李佳 余德敏 +1 位作者 易丹 张琳鹃 《疑难病杂志》 2026年第2期214-219,共6页
目的探讨血清冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)、CXC趋化因子配体5(CXCL5)对新生儿败血症的诊断和预后评估价值。方法选取2021年6月—2024年6月成都西区医院儿科收治的新生儿败血症患儿113例为病例组,根据小儿危重病例评分分为非危重亚组(n=51)... 目的探讨血清冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)、CXC趋化因子配体5(CXCL5)对新生儿败血症的诊断和预后评估价值。方法选取2021年6月—2024年6月成都西区医院儿科收治的新生儿败血症患儿113例为病例组,根据小儿危重病例评分分为非危重亚组(n=51)、危重亚组(n=37)、极危重亚组(n=25),再根据转归分为预后良好亚组(n=79)、预后不良亚组(n=34),另按照1∶1比例于同期随机选取健康新生儿113例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清CIRP、CXCL5水平;Spearman秩相关分析血清CIRP、CXCL5水平与病情程度的相关性;多因素Logistic回归分析新生儿败血症患儿预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CIRP、CXCL5水平对新生儿败血症的诊断价值及对预后不良的预测效能。结果病例组血清CIRP、CXCL5水平高于健康对照组(t/P=18.223/<0.001、26.819/<0.001);血清CIRP、CXCL5水平比较,非危重亚组<危重亚组<极危重亚组(F/P=77.582/<0.001、177.616/<0.001);新生儿败血症患儿血清CIRP、CXCL5水平与病情严重程度呈正相关(r s/P=0.682/<0.001、0.703/<0.001);预后不良亚组血清CIRP、CXCL5水平高于预后良好亚组(t/P=5.504/<0.001、8.546/<0.001);病情程度危重、极危重及血清CIRP、CXCL5水平升高是新生儿败血症患儿预后不良的独立危险因素[OR(95%CI)=2.807(1.703~4.626)、10.859(3.950~29.855)、1.756(1.246~2.471)、2.046(1.372~3.052)];血清CIRP、CXCL5单独及二者联合诊断新生儿败血症的AUC分别为0.803、0.812、0.905,二者联合的AUC大于单一指标诊断(Z/P=2.215/0.013、2.079/0.009);血清CIRP、CXCL5水平及二者联合预测新生儿败血症患儿预后不良的AUC分别0.764、0.758、0.887,二者联合的AUC大于单一指标预测(Z/P=1.934/0.022、1.891/0.023)。结论新生儿败血症患儿血清CIRP、CXCL5水平升高,且与病情严重程度及预后不良密切相关,早期二者联合检测可作为辅助诊断新生儿败血症及预测预后不良风险的标志物。 展开更多
关键词 新生儿败血症 冷诱导RNA结合蛋白 CXC趋化因子配体5 诊断价值 预测预后
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支气管肺泡灌洗液IL-17、CCL2、HBP水平对COPD患者肺部感染的诊断价值
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作者 黄鑫成 杨秋玲 +2 位作者 黄种杰 鲁秋香 洪原城 《河北医药》 2026年第2期227-231,共5页
目的探究支气管肺泡灌洗液(BALF)中趋化因子配体2(CCL2)、白介素-17(IL-17)、肝素结合蛋白(HBP)水平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染的诊断价值。方法选取2021年12月至2023年12月109例COPD患者,根据是否伴有肺部感染分为感染组(n=... 目的探究支气管肺泡灌洗液(BALF)中趋化因子配体2(CCL2)、白介素-17(IL-17)、肝素结合蛋白(HBP)水平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染的诊断价值。方法选取2021年12月至2023年12月109例COPD患者,根据是否伴有肺部感染分为感染组(n=35)与非感染组(n=74),比较2组临床资料、BALF中常规感染标志物[高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)]及IL-17、CCL2、HBP水平,并分析BALF中IL-17、CCL2、HBP与常规感染标志物的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线评价BALF中IL-17、CCL2、HBP与常规感染标志物对COPD患者肺部感染的诊断价值,同时以采用重分类改善指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)评价BALF中IL-17、CCL2、HBP联合诊断较单独诊断及常规感染标志物联合诊断效能提高能力。结果感染组BALF中hs-CRP、PCT、SAA及IL-17、CCL2、HBP水平均高于非感染组(P<0.05);Pearson相关性分析法显示,COPD患者BALF中IL-17、CCL2、HBP均与hs-CRP、PCT、SAA呈正相关(P<0.05);绘制ROC曲线,BALF中IL-17、CCL2、HBP诊断COPD患者肺部感染的AUC值分别为0.821、0.833、0.837,三者联合诊断AUC值为0.931,明显高于各指标单独诊断,此时最佳敏感度、特异度分别为89.78%、93.57%;常规感染标志物hs-CRP、PCT、SAA诊断COPD患者肺部感染的AUC值分别为0.813、0.779、0.827,三者联合诊断AUC值为0.915,明显高于各指标单独诊断,此时最佳敏感度、特异度分别为80.00%、89.19%;相较于单一指标,IL-17+CCL2+HBP、hs-CRP+PCT+SAA可显著提升COPD患者肺部感染诊断能力,且IL-17+CCL2+HBP诊断能力更高,NRI、IDI分别为0.736(0.581~0.927)、0.075(0.052~0.131)。结论COPD肺部感染患者BALF中IL-17、CCL2、HBP水平明显升高,三者联合检测可提高对COPD患者肺部感染的诊断效能,因此,临床应监测其水平,以期及时采取治疗措施,进而改善患者预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 支气管肺泡灌洗液 白细胞介素-17 趋化因子配体2 肝素结合蛋白 肺部感染
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