不同GnRH-a降调节方案用于子宫内膜异位症合并不育者的体外受精-胚胎移植研究 被引量：25

1

作者 邓华丽 叶虹 +2 位作者 裴莉 曾品鸿 黄国宁 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期333-335,338,共4页

目的比较子宫内膜异位症(EMS)合并不育妇女采用不同促性腺素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节方案进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的结局。方法将2008年1月至2010年12月以超长方案行IVF-ET的各型EMS合并不育患者74例(A组)与同期用... 目的比较子宫内膜异位症(EMS)合并不育妇女采用不同促性腺素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节方案进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的结局。方法将2008年1月至2010年12月以超长方案行IVF-ET的各型EMS合并不育患者74例(A组)与同期用长方案患者177例(B组)进行回顾性分析,比较两组患者的助孕结局。结果 A组EMS病情比B组重,促性腺激素(Gn)起始剂量及总量更大,卵泡数、获卵数及获成熟卵数较少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组受精率、卵裂率、周期取消率、可移植胚胎数、优质胚胎数及ET胚胎数、流产率、异位妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组可移植胚胎率、优质胚胎率明显高于B组(P<0.05)。A组临床妊娠率、种植率均比B组高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超长方案用于EMS患者的IVF-ET助孕有助于改善胚胎质量,且有提高妊娠率及种植率的趋势。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 体外受精-胚胎移植 GnRH-a降调节 控制性促排卵 长方案 超长方案

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不同促排卵方案对子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响 被引量：8

2

作者 宋娜 孙丽君 +4 位作者 孙革青 董孝贞 马晓娟 胡继君 岳丽芳 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期545-548,共4页

目的：探讨不同促排卵方案对子宫内膜异位症（endometriosis，EMs）患者体外受精-胚胎移植（in vitro fertilizationembryotransfer，IVF—ET）妊娠结局的影响。方法：回顾性分析郑州大学第三附属医院生殖中心2010年1月至2012年12月因EM... 目的：探讨不同促排卵方案对子宫内膜异位症（endometriosis，EMs）患者体外受精-胚胎移植（in vitro fertilizationembryotransfer，IVF—ET）妊娠结局的影响。方法：回顾性分析郑州大学第三附属医院生殖中心2010年1月至2012年12月因EMs行IVF—ET共108个周期的患者临床资料，根据促排方案不同，分为长方案组（33个周期）和超长方案组（75个周期），比较2组患者助孕结局。结果：2组患者年龄、不孕年限及基础卵泡刺激素（folliclestimulation homone，FSH）、基础黄体生成素（1uteinizing hormone，LH）、基础雌二醇（estradion，E2）比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；超长方案组患者促性腺激素（gonadotropin，Gn）总量、Gn总天数均高于长方案组，但获卵数、卵裂数、可利用胚胎数和优质胚胎数均低于长方案组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；超长方案组的临床妊娠率和胚胎植入率均高于长方案组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：Ⅲ～Ⅳ期EMs患者使用超长方案促排卵可以提高IVF—ET的临床妊娠率及胚胎植入率。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 体外受精-胚胎移植 超长方案

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超长方案在卵巢储备良好前次IVF/ICSI-ET失败患者中的应用分析 被引量：16

3

作者 聂玲 伍琼芳 +1 位作者 张寅 陈晶晶 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2011年第6期470-472,共3页

目的:评估超长降调节方案在卵巢储备良好前次IVF/ICSI-ET失败患者中的应用效果。方法:回顾分析246例卵巢储备功能良好前次IVF/ICSI-ET常规长方案失败再次行助孕治疗的患者,其中超长方案治疗52例为研究组,常规长方案治疗194例为对照组。... 目的:评估超长降调节方案在卵巢储备良好前次IVF/ICSI-ET失败患者中的应用效果。方法:回顾分析246例卵巢储备功能良好前次IVF/ICSI-ET常规长方案失败再次行助孕治疗的患者,其中超长方案治疗52例为研究组,常规长方案治疗194例为对照组。结果:研究组Gn时间及获卵数均高于对照组(P<0.01);但优质胚胎数、Gn量、注射HCG日孕酮水平、移植日子宫内膜厚度、中-重度OHSS发生率与对照组比较均无明显统计学差异(P>0.05);研究组HCG阳性率、临床妊娠率均明显高于对照组,分别是:79.1%vs 61.1%,P=0.03;69.8%vs 54.9%,P=0.048,胚胎种植率有上升趋势(39.5%vs 31.5%,P=0.18)。结论:在前次卵巢反应良好IVF/ICSI-ET失败患者中超长方案较长方案子宫内膜容受性可能更好,妊娠结局明显改善,是值得推荐的治疗方案。 展开更多

关键词 超长方案 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜容受性 胚胎种植率 临床妊娠率

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中重型子宫内膜异位症合并不孕用两种控制性超促排卵方案行体外受精-胚胎移植结局的比较 被引量：8

4

作者 张岭梅 刘风华 +6 位作者 黄青 龙晓林 许海燕 刘见桥 张伟良 杜红姿 石宇 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2009年第3期205-207,共3页

目的:比较中重型子宫内膜异位症合并不孕患者用两种控制性超促排卵方案行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局。方法:将2003年1月至2008年1月以超长方案行IVF-ET的中重型子宫内膜异位症不孕患者52例为研究组,按1:2配对选择同期用长方案患者... 目的:比较中重型子宫内膜异位症合并不孕患者用两种控制性超促排卵方案行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局。方法:将2003年1月至2008年1月以超长方案行IVF-ET的中重型子宫内膜异位症不孕患者52例为研究组,按1:2配对选择同期用长方案患者104例为对照组。比较两组患者周期取消率、Gn起始剂量、Gn总量、获卵数、子宫内膜厚度、受精率、妊娠率、种植率、异位妊娠率及流产率。结果:两组周期取消率、获卵数、受精率、子宫内膜厚度、流产率及异位妊娠率均无显著差异(P>0.05);研究组Gn起始剂量及Gn总量均高于对照组,有显著差异(P<0.05);研究组妊娠率及种植率高于对照组,但无显著差异(P>0.05)。结论:中重型子宫内膜异位症合并不孕患者行IVF-ET时,用超长方案比用长方案会增加Gn起始剂量及总量,且有提高妊娠率及种植率的趋势。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 不孕 女性 受精 体外 胚胎移植 超长方案 长方案 病例对照研究

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促性腺激素释放激素激动剂不同降调节方案对子宫内膜异位症患者IVF结局的研究 被引量：15

5

作者 张群芳 陈国勇 +1 位作者 刘芸 宋岩峰 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第9期732-736,共5页

目的探讨短方案、长方案以及超长方案降调节对子宫内膜异位症(EMs)不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗结局的影响。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月间共165例EMs患者IVF新鲜移植周期,按降调节方案分为:A组(短方案)、B组(... 目的探讨短方案、长方案以及超长方案降调节对子宫内膜异位症(EMs)不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗结局的影响。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月间共165例EMs患者IVF新鲜移植周期,按降调节方案分为:A组(短方案)、B组(长方案)、C组(超长方案),比较3种降调节方案对IVF-ET妊娠结局的影响。结果与A、B组比较,C组基础睾酮(T)显著升高(P<0.01),促性腺激素(Gn)时间明显延长(P<0.05);C组Gn用量、HCG注射日雌二醇(E2)水平、子宫内膜厚度、移植胚胎数、受精率、卵裂率、流产率、异位妊娠率、重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率和因E2过高取消移植率,与A、B组比较均无显著性差异(P>0.05)。B组获卵率较于A组和C组有增高趋势[(77.53±18.83)%vs.(71.72±17.30)%、(68.50±19.52)%],但差异无统计学意义(P>0.05)。C组、B组、A组临床妊娠率、优胚率和种植率有升高趋势,分别为[47.36%(9/19)vs.44.05%(37/84)vs.41.18%(7/17)]、[(75.47±33.34)%vs.(72.63±35.37)%vs.(72.62±30.81)%]和[33.33%(12/36))vs.29.81%(48/161)vs.28.13%(9/32)],但差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论短方案、长方案和超长方案降调节都是IVF-ET治疗EMs不孕患者的有效手段。长方案组获卵率有增高趋势。超长方案Gn时间增加,但临床妊娠率、优胚率和种植率相比短方案和长方案有升高趋势。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂

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超长方案用于子宫内膜异位症合并不孕者的体外受精-胚胎移植 被引量：3

6

作者 邓华丽 叶虹 +3 位作者 陈巧莉 裴莉 曾品鸿 黄国宁 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2013年第10期672-676,695,共6页

目的:比较不同分期的子宫内膜异位症(EMs)合并不孕妇女采用超长GnRH-a降调节方案进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的结局。方法:回顾性分析以超长方案降调节行IVFET助孕卵巢储备功能正常的233例EMs合并不孕患者不同EMs分期的治疗... 目的:比较不同分期的子宫内膜异位症(EMs)合并不孕妇女采用超长GnRH-a降调节方案进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的结局。方法:回顾性分析以超长方案降调节行IVFET助孕卵巢储备功能正常的233例EMs合并不孕患者不同EMs分期的治疗结局,按EMs分期分为A组(I^II期,102例)和B组(III^IV期,131例)。结果:①患者年龄、平均手术次数、基础FSH(bFSH)等组间无统计学差异(P>0.05)。B组有卵巢内膜异位囊肿手术史的比例明显高于A组(P<0.01)。②促性腺激素(Gn)启动日及hCG注射日性激素、Gn使用剂量及天数、获卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎数等组间均无统计学差异(P>0.05)。③周期取消率、临床妊娠率、种植率、流产率等组间无统计学差异(P>0.05),移植周期活产率组间相似(60.64%vs 62.18%)(P>0.05)。结论:在卵巢储备功能正常的前提下,EMs合并不孕者采用超长方案降调节实施IVF-ET助孕的结局不受EMs分期的影响。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症(EMs) 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 控制性卵巢刺激(COS) 超长方案

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早卵泡期长方案控制性促排卵E_2水平下降对IVF-ET助孕结局的影响 被引量：4

7

作者 刘曼曼 刘艳丽 +4 位作者 管一春 杜明泽 刘文霞 王碧君 王兴玲 《中国计划生育学杂志》 2019年第5期636-639,共4页

目的:探讨早卵泡期长方案控制性促排卵(COH)雌二醇(E_2)水平下降对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局影响。方法:回顾性分析IVF-ET时COH过程中E_2水平下降(观察组289例)及E_2持续上升(对照组292例)患者的临床资料,分别按照E_2下降的原因... 目的:探讨早卵泡期长方案控制性促排卵(COH)雌二醇(E_2)水平下降对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局影响。方法:回顾性分析IVF-ET时COH过程中E_2水平下降(观察组289例)及E_2持续上升(对照组292例)患者的临床资料,分别按照E_2下降的原因及下降幅度分组,比较各组间的助孕结局。结果:IVF-ET治疗hCG日,E_2水平自发性下降组<Gn减量下降组<对照组,E_2下降的幅度、获卵数及2PN率自发性下降组低于Gn减量下降组(均P<0.05);hCG日P水平、2PN卵裂率、优胚率、移植胚胎数、临床妊娠率及早期流产率在自发性下降组、减量下降组、对照组间比较无差异(P>0.05)。hCG日E_2水平在E_2下降幅度20%组最低,对照组最高,下降幅度10%～20%组和>20%组的获卵数低于下降幅度<10%组及对照组(均P<0.05),E_2下降幅度>20%组2PN率及优胚率均低于其余各组(P<0.05)。结论:早卵泡期长方案COH中E_2自发性下降及下降幅度>20%可能会降低周期获卵数及优胚率,但未影响临床妊娠率。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 单卵泡期长方案 控制性超促排卵 雌二醇 妊娠结局

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卵巢储备正常患者体外受精-胚胎移植中使用早卵泡期长效长方案与拮抗剂方案临床结局的比较 被引量：7

8

作者 田莉峰 吴兴武 +5 位作者 夏雷震 伍琼芳 陈佳 许定飞 胡毅娜 聂玲 《江西医药》 CAS 2020年第10期1354-1358,1376,共6页

目的比较早卵泡期长效长方案与拮抗剂方案在卵巢储备功能正常,行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的不孕症患者中的临床疗效。方法将2018年5月至2020年1月招募的在江西省妇幼保健院辅助生殖中心就诊、符合入排标准的行体外受精-胚胎移植... 目的比较早卵泡期长效长方案与拮抗剂方案在卵巢储备功能正常,行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的不孕症患者中的临床疗效。方法将2018年5月至2020年1月招募的在江西省妇幼保健院辅助生殖中心就诊、符合入排标准的行体外受精-胚胎移植的不孕症患者181例,随机分配至早卵泡期长效长方案组(101例)和拮抗剂方案组(79例)。比较两组患者的基线资料及妊娠结局,如年龄、BMI、妊娠率、Gn使用天数、Gn总剂量、获卵数、可利用胚胎数、种植率、药物治疗费用等。结果早卵泡期长效长方案组Gn天数较拮抗剂方案组多,生化妊娠率高于拮抗剂组,药物治疗费用低于拮抗剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于卵巢储备功能正常的不孕症患者,早卵泡期长效长方案妊娠结局优于拮抗剂方案,药物费用低于拮抗剂方案。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 早卵泡期长效长方案 拮抗剂方案 妊娠率

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卵泡期超长方案在高龄患者IVF/ICSI治疗中的应用 被引量：3

9

作者 卢晓声 吴燕虹 +2 位作者 习海涛 苏玮珏 赵军招 《中国医药导报》 CAS 2019年第18期94-98,共5页

目的评估卵泡期超长方案在高龄女性行体外受精/卵母细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗中的可行性。方法回顾性分析2016年7月~2018年7月在温州医科大学附属第二医院生殖中心行IVF/ICSI新鲜胚胎移植的高龄患者333例,其中143例采用微... 目的评估卵泡期超长方案在高龄女性行体外受精/卵母细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗中的可行性。方法回顾性分析2016年7月~2018年7月在温州医科大学附属第二医院生殖中心行IVF/ICSI新鲜胚胎移植的高龄患者333例,其中143例采用微刺激方案,190例采用卵泡期超长方案。对比两种方案的实验室和临床结局。进一步将行卵泡期超长方案的患者分为>35~38岁组(107例)和>38~42岁组(83例),比较两组患者的实验室及临床结局。结果相比采用微刺激方案的患者,卵泡期超长方案的患者使用了更多的促性腺素和更长的超促排卵时间,但获得了更高的临床妊娠率和胚胎种植率。>38~42岁组的超高龄患者在使用卵泡期超长方案后,获得了与>35~38岁组高龄患者类似的临床妊娠率(P> 0.05),但胚胎种植率较>35~38岁组高龄患者低(P <0.05)。结论对于卵巢储备功能尚可的高龄患者(年龄≤42周岁、窦卵泡数≥5个、基础卵泡刺激素≤12 U/L),卵泡期超长方案是可行的并可作为首选的超促排卵方案。 展开更多

关键词 卵泡期超长方案 高龄 卵巢储备功能 体外受精 卵母细胞浆内单精子注射

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两种不同来源促卵泡激素对早卵泡期长效长方案不同体重指数患者IVF/ICSI-ET临床结局的影响 被引量：5

10

作者 李真 王可欣 +3 位作者 王兴玲 张俊韦 任炳楠 管一春 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2022年第1期120-124,共5页

目的:比较不同体重指数(BMI)预期卵巢正常反应患者在早卵泡期长效长方案(长长方案)体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中应用尿促卵泡激素(uFSH)和基因重组人促卵泡激素(rFSH)临床结局的差异。方法:回顾性收集2015年9月... 目的:比较不同体重指数(BMI)预期卵巢正常反应患者在早卵泡期长效长方案(长长方案)体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中应用尿促卵泡激素(uFSH)和基因重组人促卵泡激素(rFSH)临床结局的差异。方法:回顾性收集2015年9月至2019年12月在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行长长方案IVF/ICSI-ET助孕且预期卵巢正常反应的患者,按照BMI分为偏瘦或正常组(BMI<24 kg/m2,1056例)、超重组(24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2,554例)和肥胖组(BMI≥28 kg/m2,112例)。在3组不同BMI的患者中,分别对使用uFSH或rFSH进行超促排卵IVF/ICSI-ET助孕的两组患者以年龄、窦卵泡数、不孕年限、基础FSH和抗米勒管激素(AMH)进行1∶1倾向性评分匹配,对匹配后患者的数据进行分析。比较两组患者Gn启动量、Gn时间、Gn总量、Gn费用,HCG日内膜厚度、LH、E2、P、≥14 mm卵泡数、获卵数、可利用胚胎数以及两组患者优质胚胎率、中重度卵巢过度刺激(OHSS)综合征发生率、胚胎着床率、临床妊娠率、流产率、活产率、累积妊娠率和累积分娩率的差异。结果:3组不同BMI的患者rFSH组和uFSH组比较,获卵数、中重度OHSS发生率、临床妊娠率、活产率差异均无统计学意义(P>0.05),uFSH组的Gn启动量均高于rFSH组(P均<0.05),而Gn费用低于rFSH组(P<0.05);偏瘦或正常组和超重uFSH组的Gn总量均高于rFSH组(P<0.05);肥胖组中uFSH组的优质胚胎率(44.03%)高于rFSH组(32.10%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论:uFSH的临床有效性不低于rFSH,控制性卵巢刺激有效性低于rFSH;uFSH成本低,更具有经济学优势;肥胖患者可能更适合选用uFSH进行超促排卵。 展开更多

关键词 尿促卵泡激素 基因重组人促卵泡激素 体重指数 体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植 早卵泡期长效长方案

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卵泡期高孕酮状态下促排卵方案与长方案促排卵在高龄卵巢功能低下患者中的应用效果比较 被引量：6

11

作者 梁婷 黄伟媚 《广西医学》 CAS 2019年第9期1082-1085,共4页

目的 比较卵泡期高孕酮状态下促排卵(PPOS)方案与长方案促排卵在高龄卵巢功能低下(POR)患者应用效果。方法纳入80例POR患者,年龄≥38岁,均接受体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植助孕治疗。随机分为长方案组及PPOS组各40例,分别... 目的 比较卵泡期高孕酮状态下促排卵(PPOS)方案与长方案促排卵在高龄卵巢功能低下(POR)患者应用效果。方法纳入80例POR患者,年龄≥38岁,均接受体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植助孕治疗。随机分为长方案组及PPOS组各40例,分别采用促性腺激素释放激素激动剂的长方案和卵泡期PPOS方案进行促排卵。比较两组患者扳机日的优势卵泡数、卵泡刺激素(FSH)、血清雌二醇、黄体生成素(LH)和孕酮水平及获卵数、两原核(2PN)受精率、优胚率、可移植胚胎率、周期取消率及妊娠结局。结果扳机日,PPOS组患者FSH、雌二醇水平低于长方案组,而孕酮、LH水平高于长方案组(均P<0.05)。PPOS组的2PN受精率、优胚率高于长方案组(均P<0.05)。两组的卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率、生化妊娠率、活产率、流产率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与长方案促排卵比较,卵泡期PPOS方案能有效提高高龄POR患者的促排卵效果及胚胎质量。 展开更多

关键词 卵巢功能低下 高龄孕妇 高孕酮 促排卵 长方案 胚胎质量 妊娠结局 卵泡期

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低剂量降调节长方案和微刺激方案在卵巢低反应患者中的临床应用 被引量：2

12

作者 黄青 董静文 刘海英 《成都医学院学报》 CAS 2015年第2期173-176,共4页

目的探讨低剂量降调节长方案和微刺激方案在卵巢低反应(POR)患者中的临床应用价值。方法回顾性分析2013年6月至2014年6月广州医科大学附属第三医院生殖中心1 079例POR周期的体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)资料,根... 目的探讨低剂量降调节长方案和微刺激方案在卵巢低反应(POR)患者中的临床应用价值。方法回顾性分析2013年6月至2014年6月广州医科大学附属第三医院生殖中心1 079例POR周期的体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)资料,根据控制性超促排卵(COH)方案,患者被分别归入A组(低剂量降调节长方案组,n=397)和B组(微刺激方案组,n=682),比较两组临床资料。结果两组年龄、体质量指数(BMI)和不孕年限等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组获卵数、受精方式、受精率、优胚率、总周期取消率、无可移植胚胎周期比例、移植胚胎数、胚胎种植率、异位妊娠率和早期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组Gn天数、Gn总剂量和未获卵周期比例低于A组,临床妊娠率高于A组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论微刺激方案在POR患者中,可节约Gn用量、缩短Gn时间和降低无获卵取消周期比例;配合全胚冷冻后择期移植,临床妊娠率显著高于低剂量降调节长方案。因此,微刺激方案是一个经济、可行、有效的方案。 展开更多

关键词 低剂量降调节长方案 微刺激 卵巢低反应 控制性超促排卵 体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射

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卵巢储备功能正常的中重度子宫内膜异位症患者超长方案行IVF 促排卵及妊娠结局 被引量：1

13

作者 王俊霞 侯晓妮 +4 位作者 朱静静 王玢 周建军 邢俊 孙海翔 《中国生育健康杂志》 2015年第5期408-411,共4页

目的：探讨卵巢储备功能正常的中、重度子宫内膜异位症（简称内异症）患者应用超长方案行 IVF的促排卵及妊娠结局。方法回顾性分析2007年1月—2011年12月中、重度内异症患者应用超长方案行 IVF促排卵及妊娠结局（观察组，95个周期）及... 目的：探讨卵巢储备功能正常的中、重度子宫内膜异位症（简称内异症）患者应用超长方案行 IVF的促排卵及妊娠结局。方法回顾性分析2007年1月—2011年12月中、重度内异症患者应用超长方案行 IVF促排卵及妊娠结局（观察组，95个周期）及同期单纯输卵管因素患者应用黄体期长方案行 IVF 促排卵及妊娠结局（对照组，1654个周期）。结果观察组 Gn 总量高于对照组[（44．4±9．9）U，（25．5±7．1）U]，获卵数[（10．4±4．8）个]及可利用胚胎数[（3．7±2．3）个]低于对照组[（11．5±4．3）个，（5．3±3．2）个]。观察组 Gn 启动日[（0．46±0．26）U ／L]及 hCG 日血清 LH 水平[（0．47±0．26）U／L]低于对照组[（1．01±0．56）U／L，（1．38±4．75）U／L]。两组临床妊娠率、种植率、流产率、分娩率比较，差异均无统计学意义。结论对于卵巢储备功能正常的中、重度内异症患者，应用超长方案促排卵可获得良好的妊娠结局。超长方案对垂体抑制较强，卵巢反应性降低。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能 超长方案

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不同剂量GnRH-a超长降调节在EMs患者中的应用研究 被引量：2

14

作者 陈益鲁 《医学研究杂志》 2012年第1期118-120,共3页

目的探讨不同剂量促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)超长降调节对改善子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者体外受精/胚胎移植(IVF-ET)结局的作用。方法将50例子宫内膜异位症患者(腹腔镜术后... 目的探讨不同剂量促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)超长降调节对改善子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者体外受精/胚胎移植(IVF-ET)结局的作用。方法将50例子宫内膜异位症患者(腹腔镜术后)随机分为两组接受改良超长方案治疗,A组(末次半量组):30例患者GnRH-a治疗3～6个月,每次1.88mg(1/2支)达菲林肌内注射,间隔28天,第2次注射达菲林后2周开始检测血清CA125,CA125降至18U/L以下后注射末次达菲林1/2支;B组(末次0.375mg组):20例患者末次治疗剂量改为0.375mg(1/10支)达菲林肌内注射。两组均于末次达菲林注射后2～6周开始尿促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)225～300U(3～4支)肌内注射促进卵泡发育,于最大卵泡直径≥16mm时注射绒毛膜促性腺激素(human chronic gonadotropin,HCG)5000～10000U,32～36h后取卵,取卵后48～72h胚胎移植。结果启动日黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平A组低于B组,差异有统计学意义(P=0.04)。A组HCG日孕酮(pro-gesterone,P)水平低于B组,差异有统计学意义(P=0.05),B组有2例HCG日P升高至3.0ng/ml以上。A组受精率0.77±0.03,高于B组,差异有统计学意义(P=0.02)。平均用药天数,总剂量,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。平均获卵数,优质胚胎率,种植率,妊娠率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组妊娠率69%,B组妊娠率50%,均高于本中心同期子宫内膜异位症患者行超长后短方案组妊娠率(40.05%)。结论两种剂量GnRH-a超长降调节治疗在子宫内膜异位症患者中应用均改善了其IVF结局,0.375mg GnRH-a可能不能全程抑制自发LH峰,可能仍需联合短方案才能达到预期目的,但由于抑制程度轻,对卵巢功能低下的妇女可能获得较好的结局。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 超长方案促性腺激素释放激素激动剂 体外受精/胚胎移植

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小剂量Gn启动在超长方案患者行IVF/ICSI-ET助孕治疗中的应用 被引量：6

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作者 田莉峰 伍琼芳 +4 位作者 唐亮 黄志辉 苏琼 李游 许定飞 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期976-980,共5页

目的：探讨正常卵巢反应不孕患者行体外受精／卵胞质内单精子显微注射．胚胎移植（invitro fertilization／intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer，IVF／ICSI-ET）助孕治疗中早卵泡期超长方案时采用小剂量促性腺激素（... 目的：探讨正常卵巢反应不孕患者行体外受精／卵胞质内单精子显微注射．胚胎移植（invitro fertilization／intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer，IVF／ICSI-ET）助孕治疗中早卵泡期超长方案时采用小剂量促性腺激素（gonadotropin，Gn）启动对临床结局的影响。方法：回顾性分析行早卵泡期超长方案患者1393例，其中小剂量Gn启动组（A组，Gn75-149u）858例，正常剂量Gn启动组饵组，Gn150-225U）535例。分析不同Gn启动剂量患者的临床结局。结果：A组Gn使用时间长，Gn使用总量低，获卵数少，hCG注射日E2水平低、LH水平高，双原核（2PN）受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率均高于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。早期流产率、全部胚胎冷冻率及中重度卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS）发生率组间无明显统计学差异（P〉0．05）。结论：在早卵泡期超长方案中使用小剂量Gn启动超促排卵可获得更佳的临床结局，值得推广。 展开更多

关键词 小剂量Gn启动 早卵泡期超长方案 体外受精/卵胞质内单精子显微注射.胚胎移植 (IVF/ICSI—ET) 临床妊娠率

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改良超长降调节方案用于体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者的临床研究 被引量：1

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作者 孙虹 郑洁 +2 位作者 程毓芝 雷亚兰 章汉旺 《中国优生与遗传杂志》 2014年第1期100-101,113,共3页

目的探讨改良超长降调节方案在既往体外受精-胚胎移植失败的卵巢低反应患者中的应用效果。方法回顾性分析本中心58例连续两周期行体外受精-胚胎移植术的卵巢低反应患者,其中第一周期采用拮抗剂方案,第二周期采用改良超长方案。自身对照... 目的探讨改良超长降调节方案在既往体外受精-胚胎移植失败的卵巢低反应患者中的应用效果。方法回顾性分析本中心58例连续两周期行体外受精-胚胎移植术的卵巢低反应患者,其中第一周期采用拮抗剂方案,第二周期采用改良超长方案。自身对照比较两组临床及实验室结果。结果第二周期获得了38.2%的临床妊娠率,两组Gn启动剂量、HCG日E2、LH及P值、HCG日子宫内膜厚度、获卵数、移植胚胎数比较无统计学差异(P>0.05),可移植胚胎数、冷冻胚胎数第二周期均较第一周期高,但无统计学差异(P>0.05);Gn天数、优质胚胎率、周期取消率第二周期组较第一周期组高,均有统计学差异(P<0.05)。结论对于既往采用拮抗剂方案失败的卵巢低反应患者,再次行体外受精-胚胎移植可尝试采用改良超长降调节方案。 展开更多

关键词 改良超长降调节 卵巢低反应 体外受精-胚胎移植

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促排4d后血清雌二醇水平对早卵泡期长效长方案获卵数大于20个的预测价值

17

作者 孙琴 于宏波 +3 位作者 朱爱华 黄璇 李鸿儒 陈莉 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第17期3197-3200,共4页

目的探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中卵巢高反应患者使用早卵泡期长效长方案促排卵早期血清雌激素水平对获卵数>20个的预测价值。方法回顾病例对照研究分析408例卵巢高反应患者的IVF-ET取卵周期,均采用早卵泡期长效长方案,按获卵... 目的探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中卵巢高反应患者使用早卵泡期长效长方案促排卵早期血清雌激素水平对获卵数>20个的预测价值。方法回顾病例对照研究分析408例卵巢高反应患者的IVF-ET取卵周期,均采用早卵泡期长效长方案,按获卵数是否>20个分为A、B两组,比较两组促排4 d后血清雌二醇(E_(2))、超促排周期促性腺激素(Gn)启动剂量、Gn用量、Gn天数、正常受精率、D3高评分胚胎率、中重度OHSS发生率,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析促排4 d后E_(2)水平对获卵数大于20个的预测价值。结果两组相比,A组(获卵数>20个)促排4 d后E水平、中重度OHSS发生率均高于B组(获卵数≤20个),而D3高评分胚胎率低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。促排4 d后E_(2)水平预测获卵大于20个的ROC曲线下面积为0.761,最佳截断值为547.50 pmol/L,灵敏度为67.30%,特异度为67.10%。结论在控制性促排卵中,针对采用早卵泡期长效长方案的卵巢高反应女性,促排4 d后血清E_(2)水平可作为预测获卵数>20的有效指标。 展开更多

关键词 血清E2水平 早卵泡期长效长方案 获卵数 体外受精-胚胎移植

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改良超长降调节方案启动日LH、E_2水平与EMs患者IVF-ET结局的关系

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作者 陈益鲁 侯晓红 池海虹 《浙江医学》 CAS 2013年第13期1249-1250,1285,共3页

目的探讨改良超长降调节方案启动日LH、E2水平与子宫内膜异位症（EMs）患者体外受精-胚胎移植技术（IVF- ET）结局的关系。方法50例EMs患者（腹腔镜确诊）接受改良超长降调节方案治疗，患者接受GnRH- a治疗3～6个月，每次1.88 mg（1/2... 目的探讨改良超长降调节方案启动日LH、E2水平与子宫内膜异位症（EMs）患者体外受精-胚胎移植技术（IVF- ET）结局的关系。方法50例EMs患者（腹腔镜确诊）接受改良超长降调节方案治疗，患者接受GnRH- a治疗3～6个月，每次1.88 mg（1/2支）达菲林肌内注射，间隔28d，第2次注射达菲林后2周开始检测血清CA125，CA125降至18U/L以下后注射末次达菲林1/2支，于末次达菲林注射后2～6周开始用人绝经期促性腺激素（HMG）肌肉注射促进卵泡发育，按启动日血清LH水平分为两组，A1组25例，LH＜0.5U/L,B1组25例，LH≥0.5U/L,比较两组IVF- ET结局。另按启动日E2水平分为两组，A2组E2＜20pg/ml，B2组E2≥20pg/ml，比较两组IVF- ET结局。结果 A1组平均用药天数[（14.71±4.13）d]多于B1组[（8.86±0.49）d]，A1组种植率（24.5%）低于B1组（33.3%）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。A2组与B2组间各项指标未见明显差异。结论改良超长降调节方案治疗EMs患者启动日LH过低将增加HMG用药天数，降低种植率，LH应作为超排启动的主要指标。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 超长方案 促性腺激素释放激素激动剂 体外授精-胚胎移植

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3种降调长方案对卵巢储备功能正常不孕患者IVF/ICSI促排卵效果的比较性研究 被引量：6

19

作者 王璐璐 孙丽君 +4 位作者 冯营营 熊奕文 王云霞 李哲 张俊韦 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第8期597-601,共5页

目的:观察3种降调长方案对卵巢储备功能正常不孕患者IVF/ICSI助孕治疗的促排卵效果及临床结局。方法:选取2016年1月至2018年9月于郑州大学第三附属医院生殖医学中心接受长方案IVF/ICSI助孕的卵巢储备正常患者共5846个周期;根据年龄(≤3... 目的:观察3种降调长方案对卵巢储备功能正常不孕患者IVF/ICSI助孕治疗的促排卵效果及临床结局。方法:选取2016年1月至2018年9月于郑州大学第三附属医院生殖医学中心接受长方案IVF/ICSI助孕的卵巢储备正常患者共5846个周期;根据年龄(≤35岁组、>35岁组)分为:短效长方案组(A组)、长效长方案组(B组)和长长方案组(C组),观察不同年龄组3种方案间的实验室及临床的各项指标。结果:年龄≤35岁组和>35岁组中:C组的Gn用量及使用天数、获卵数、ICSI成熟卵数、2PN受精率和优质胚胎率、HCG日P水平和因P值升高行全胚冷冻率均最高,A组最低(P<0.05);A组在Gn启动日及HCG日的LH和E2水平均高于其他两组(P<0.05),但HCG日内膜厚度最低(P<0.05)。年龄≤35岁组中:B组和C组的着床率和临床妊娠率明显高于A组(P<0.05),B组和C组无明显差异(P>0.05);年龄>35岁组:A、B、C组的着床率和临床妊娠率均无明显差异(P>0.05)。结论:对拟行IVF/ICSI助孕卵巢功能正常的不孕患者:年龄≤35岁者应用长效GnRH-a长方案(长长方案、长效长方案)较短效GnRH-a长方案(短效长方案)更能获得良好的助孕结局;对于年龄>35岁的不孕患者,3种降调长方案的助孕结局无明显差异,短效长方案可明显减少Gn用量及时间。 展开更多

关键词 IVF/ICSI-ET 短效长方案 长效长方案 长长方案

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早卵泡期长效长方案添加不同外源性黄体生成素制剂对低黄体生成素患者体外受精-胚胎移植临床结局的影响 被引量：5

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作者 于莲 南燕 +2 位作者 王慧 刘洋 李玉洁 《新乡医学院学报》 CAS 2021年第11期1057-1061,共5页

目的探讨早卵泡期长效长方案添加不同外源性黄体生成素制剂对低黄体生成素(LH)患者体外受精-胚胎移植临床结局的影响。方法选择2017年4月至2020年5月在新乡医学院第三附属医院生殖医学科行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕、垂体降调后LH&... 目的探讨早卵泡期长效长方案添加不同外源性黄体生成素制剂对低黄体生成素(LH)患者体外受精-胚胎移植临床结局的影响。方法选择2017年4月至2020年5月在新乡医学院第三附属医院生殖医学科行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕、垂体降调后LH<1.0 U·L^(-1)的238例女性患者为研究对象。所有患者采用早卵泡期长效长方案,给予基因重组促卵泡激素促排卵,在卵泡直径12~14 mm时添加外源性LH制剂,根据添加LH的不同将患者分为重组黄体生成素(r-LH)组(n=116)和人绝经期促性腺激素(HMG)组(n=122)。比较2组患者降调时间、促性腺激素(Gn)启动量、Gn使用时间、Gn总量、添加LH日血LH水平、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜厚度、HCG注射日LH水平、HCG注射日孕酮(P)水平、HCG注射日雌二醇(E_(2))水平及获卵数、2PN卵数、MII卵数、卵裂数、受精数、优质胚胎数、受精率、2PN卵率、MII卵率、全胚冷冻周期率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率。结果2组患者降调时间、Gn启动量、Gn总量、HCG注射日E_(2)水平、HCG注射日子宫内膜厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05),r-LH组患者Gn使用时间、添加LH日血LH水平、HCG注射日P水平显著低于HMG组(P<0.05),HCG注射日LH水平显著高于HMG组(P<0.05)。2组患者获卵数、2PN卵数、MII卵数、卵裂数、受精数、优质胚胎数、受精率、2PN卵率、MII卵率、全胚冷冻期率、种植率、临床妊娠率比较差异均无统计学意义(P>0.05);r-LH组患者优质胚胎率高于HMG组(P<0.05)。结论Gn启动日低LH水平患者在早卵泡期长效长方案促排卵过程中补充r-LH较补充HMG可显著增加体内LH水平,提高优质胚胎率,缩短患者Gn使用时间,临床应用安全性更高。 展开更多

关键词 早卵泡期长效长方案 黄体生成素 重组人黄体生成素 重组促卵泡激素 人绝经期促性腺激素

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