综合性医院中成药合理用药工作的优化与实践 被引量：1

1

作者 董运茁 张新然 +5 位作者 王超 秦寅鹏 郭媛媛 宋志前 卜一珊 宁张弛 《海峡药学》 2025年第1期98-102,共5页

目的构建我院以中成药处方前置审核为突破点的中成药合理用药体系,为综合性医院降低中成药不合理使用发生率,保证中成药合理安全用药提供参考。方法组建我院多部门联合的中成药合理使用体系的团队,并采用事前审核、事中干预、事后点评... 目的构建我院以中成药处方前置审核为突破点的中成药合理用药体系,为综合性医院降低中成药不合理使用发生率,保证中成药合理安全用药提供参考。方法组建我院多部门联合的中成药合理使用体系的团队,并采用事前审核、事中干预、事后点评相结合的工作模式。统计启用处方前置审核前后的处方点评结果,并通过帕累托法则对处方不合理类型进行分析。结果中成药不合理处方率大幅下降,系统建立前后中成药处方合格率分别为63.11%和90.45%,在处方前置审核系统干预下,医师开中成药的行为正在逐步规范。结论通过事前审核+事中干预+事后点评的工作模式,极大了提高了中成药处方的合格率,提升了中成药临床合理用药水平,为综合性医院中成药合理用药工作推进与创新提供一定借鉴。 展开更多

关键词 中成药处方前置审核 合理用药体系 处方点评

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我院辅助药师审方系统的建立与应用效果评价

2

作者 胡焕仪 刘晓玲 《首都食品与医药》 2025年第3期88-90,共3页

目的评价我院自主开发的辅助药师审方系统在实际应用中的效果,旨在提高审方效率、优化用药合理性,保障患者用药安全.方法通过对比系统运行前后的住院医嘱数据,采用Excel软件进行统计分析,并结合药师反馈意见,全面评价系统的应用效果.结... 目的评价我院自主开发的辅助药师审方系统在实际应用中的效果,旨在提高审方效率、优化用药合理性,保障患者用药安全.方法通过对比系统运行前后的住院医嘱数据,采用Excel软件进行统计分析,并结合药师反馈意见,全面评价系统的应用效果.结果辅助药师审方系统有助于药师的审方工作,让药师们更容易发现易忽视的审方问题,大大减少了一些比较常见的低级错误,既提高了效率,又保证了审方质量.结论辅助药师审方系统虽然仍有不足,但可持续完善,有助于提升医院的合理用药水平,具有一定的推广价值.未来,我们将进一步完善系统功能,优化审方规则,为患者提供更加安全、有效的用药服务. 展开更多

关键词 处方审核 前置审方 使用效果 合理用药

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新型抗肿瘤药物适应证审核系统在处方审核中的应用及效果评价

3

作者 李键威 陈荣羡 +3 位作者 张鑫 李伟恩 刘宝仪 伍炜培 《中国临床药学杂志》 2025年第10期743-748,共6页

目的构建新型抗肿瘤药物适应证审核系统,探讨其在处方前置审核中的效果与作用。方法基于医院信息管理系统(HIS)开发了新型抗肿瘤药物适应证审核系统,该系统依据7个审方维度对相关处方进行前置审核。收集2021年7月至12月(应用前)与2022年... 目的构建新型抗肿瘤药物适应证审核系统,探讨其在处方前置审核中的效果与作用。方法基于医院信息管理系统(HIS)开发了新型抗肿瘤药物适应证审核系统,该系统依据7个审方维度对相关处方进行前置审核。收集2021年7月至12月(应用前)与2022年1月至2023年6月(应用后)所有新型抗肿瘤药物处方。对比分析审核系统应用前后门诊处方/住院医嘱的适应证合理率,并分析前置审核质控指标和拦截问题。结果系统应用前,门诊处方和住院医嘱的适应证合理率分别为83.76%和95.70%;应用后,处方与医嘱适应证合理率较系统应用前有显著提升(P<0.001),分别为97.65%和99.62%。门诊处方和住院医嘱的前置干预成功率分别为71.21%和100%,假阳性率分别为17.23%和2.82%;假阴性率分别为0.92%和0.38%。结论新型抗肿瘤药物适应证审核系统在处方前置审核中有助于提高新型抗肿瘤药物的适应证合理率,促进合理用药。 展开更多

关键词 新型抗肿瘤药物 适应证审核系统 智能化审核 处方前置审核 合理用药

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南京市口腔医院前置审方系统的建立及应用体会

4

作者 朱妍蒨 郭玲 +2 位作者 王燕 马祝悦 吴萌萌 《药学与临床研究》 2024年第4期379-381,共3页

构建南京市口腔医院前置审方系统。调取2022年7月-2023年6月该系统启动后共404037张处方作为研究对象,统计不合理处方。系统预审弹窗率3.68%(14872/404037),医师主动修改率40.10%(5976/14872),药师干预率4.31%(349/8090),药师干预成功率... 构建南京市口腔医院前置审方系统。调取2022年7月-2023年6月该系统启动后共404037张处方作为研究对象,统计不合理处方。系统预审弹窗率3.68%(14872/404037),医师主动修改率40.10%(5976/14872),药师干预率4.31%(349/8090),药师干预成功率98.57%(344/349),系统刚性拦截率1.06%(4278/404037),处方合理率98.85%(399410/404037)。主要不合理原因为重复用药、适应证不适宜或无适应证、遴选药物不适宜等。前置审方系统启用后不合理处方数量逐步减少。 展开更多

关键词 前置审方 口腔专科医院 合理用药 药学服务 系统建立 规则完善

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妇儿医院特色处方前置审核规则库优化及效果分析 被引量：2

5

作者 张明艳 董玲 +3 位作者 何艳春 雷燕枝 黄薏霏 叶菡 《医院管理论坛》 2024年第1期56-59,共4页

目的 建立具有妇儿专科特色的处方前置审核规则库,进一步提升药学服务质量。方法 通过每月对处方前置审核系统初审不合理处方进行不断整理反馈,总结系统审核中存在的问题,优化设置各模块审核规则,并加以运行实践。结果 系统规则优化后,... 目的 建立具有妇儿专科特色的处方前置审核规则库,进一步提升药学服务质量。方法 通过每月对处方前置审核系统初审不合理处方进行不断整理反馈,总结系统审核中存在的问题,优化设置各模块审核规则,并加以运行实践。结果 系统规则优化后,系统初审处方不合理率由14.25%下降至6.85%,医师返回修改率由32.09%上升至66.35%。结论 处方前置审核工作的顺利实施,从处方环节减少用药错误,提高药学服务质量,促进临床安全合理用药。 展开更多

关键词 药学服务 处方前置审核 超说明书用药

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中成药重复用药的精细化设置在门诊前置审核中的应用实践 被引量：6

6

作者 张慧丽 田京辉 +3 位作者 徐贞贞 曹凯 徐炳欣 赵亮 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期1345-1350,共6页

目的:改善处方前置审核系统对中成药重复用药处方的审核适用性,提高中成药处方审核质量和合理用药水平。方法:通过处方前置审核系统获取许昌市中心医院2022年8月1日至10月31日门诊中成药重复用药不合理问题清单,以循证医学证据为基础,... 目的:改善处方前置审核系统对中成药重复用药处方的审核适用性,提高中成药处方审核质量和合理用药水平。方法:通过处方前置审核系统获取许昌市中心医院2022年8月1日至10月31日门诊中成药重复用药不合理问题清单,以循证医学证据为基础,建立明确、科学、统一的审核标准,并以此构建中成药重复用药审核数据库,进一步完善前置审方中成药规则库,评价精细化设置后的效果。结果:经过1个月(2022年11月)规则库的持续修订与完善,门诊中成药重复用药任务数占比从6.31%降至1.73%(χ^(2)=1178.95,P<0.01),系统拦截率从1.05%增加到3.23%(χ^(2)=363.53,P<0.01),系统审核后医生修改率从36.68%提升到53.31%(χ^(2)=525.69,P<0.01),药师审核率从3.14%下降到2.55%(χ^(2)=24.04,P<0.01),平均单张处方金额从(128.5±13.59)元降低到(112.86±11.46)元(t=4.899,P<0.01),差异均有统计学意义。结论:审核规则的精细化设置能有效弥补现有审核系统对中成药重复用药审核的不足,改善审方系统对中成药重复用药处方的审核适用性,显著提高门诊中成药的处方质量,对保障门诊中成药应用安全性、提升药学服务质量具有重要的意义。 展开更多

关键词 中成药 重复用药 药味组成 处方前置审核系统 合理用药

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云浮市人民医院处方前置审核系统推行运行中的问题及优化实践效果分析 被引量：2

7

作者 陈燕平 张瑞辉 +1 位作者 张庆尚 成明建 《中国当代医药》 CAS 2024年第17期121-124,129,共5页

目的优化云浮市人民医院处方前置审核系统规则,并评价其临床实践效果。方法云浮市人民医院于2022年7月至2023年4月进行建立审方小组筛查前置审核系统中存在的缺陷,并逐步完成优化。调取处方前置审核系统优化前(2022年2月至6月)与优化后(... 目的优化云浮市人民医院处方前置审核系统规则,并评价其临床实践效果。方法云浮市人民医院于2022年7月至2023年4月进行建立审方小组筛查前置审核系统中存在的缺陷,并逐步完成优化。调取处方前置审核系统优化前(2022年2月至6月)与优化后(2023年5月至9月)门诊开具处方进行汇总分析,以优化前为对照组,优化后为观察组,比较两组处方干预率、干预成功率及不合理处方数目。结果对照组门诊总处方数为265095张,审核系统审方次数为88806次,审方成功次数为9987次;观察组门诊总处方数为303765张,审核系统审方次数为53760次,审方成功次数为11980次。观察组处方干预率(17.70%)低于对照组(33.50%),干预成功率(22.28%)高于对照组(11.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组各抽取相同数量处方,其中观察组不合理处方占比为(0.55%),低于对照组(1.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论云浮市人民医院前置审核系统优化后,处方干预率降低,干预成功率提高,可减少无效警告,同时降低不合理处方量,有效改善处方质量。 展开更多

关键词 前置审核系统 效果评价 合理用药 不合理处方

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处方前置审核系统对门诊处方合格率的影响 被引量：3

8

作者 张怡丹 申键 王横溢 《实用医技杂志》 2024年第10期752-755,共4页

目的分析探究处方前置审核系统对门诊处方合格率的影响。方法采用回顾性分析方法,统计我院2023年1月至2023年10月门诊处方共计22727张,自2023年6月起本院门诊启用了处方前置审核系统,启用前(2023年1月至5月)门诊处方共计11760张,启用后(... 目的分析探究处方前置审核系统对门诊处方合格率的影响。方法采用回顾性分析方法,统计我院2023年1月至2023年10月门诊处方共计22727张,自2023年6月起本院门诊启用了处方前置审核系统,启用前(2023年1月至5月)门诊处方共计11760张,启用后(2023年6月至10月)门诊处方共计10967张。对比处方前置审核系统启用前后门诊处方合格率、不合格处方分布情况,分析门诊处方前置审核系统的实施效果。结果自2023年6月处方前置审核系统启用后,门诊处方总合格率为99.27%(1088710967),处方前置审核系统启用前,门诊处方总合格率为95.88%(11287/11760),任用前的差异具有统计学意义(χ^(2)=333.713,P<0.001)。启用前门诊不合格处方共计473张(4.02%);启用后门诊不合格处方共计80张(0.73%),门诊处方不合格常见原因有适应证不适宜、用法用量不适宜、给药途径不适宜、联合用药不适宜、重复给药、内容缺项、书写不规范、超疗程用药等。处方前置审核系统启用后各种类型处方不合格率均有明显下降,其中适应证不适宜、用法用量不适宜、超疗程用药分别由1.27%、0.69%、0.77%大幅下降至0.18%、0.09%、0.08%。结论处方前置审核系统通过智能审核和药师审核的双重机制,显著提高了药师的专业技能和服务质量,确保了用药的合理性、安全性和有效性,有效提高了处方质量,使门诊处方合格率显著提高,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 门诊 处方 前置审核系统 合格率 用药合理性

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PDCA循环模式在门诊处方前置审核系统中的应用价值 被引量：2

9

作者 徐晓霞 朱楷建 《临床医学研究与实践》 2024年第31期195-198,共4页

目的分析PDCA循环模式在门诊处方前置审核系统中的应用价值。方法收集2023年1月至6月我院的门诊处方前置审核系统数据作为实施前组,于2023年7月至12月采取PDCA循环模式持续改进数据作为实施后组。比较两组的不合理处方发生情况、医护人... 目的分析PDCA循环模式在门诊处方前置审核系统中的应用价值。方法收集2023年1月至6月我院的门诊处方前置审核系统数据作为实施前组,于2023年7月至12月采取PDCA循环模式持续改进数据作为实施后组。比较两组的不合理处方发生情况、医护人员及患者满意度;比较实施后组不同时间的审核处方结果。结果实施后组的给药剂量不合理、给药途径不合理、重复用药、适应证不适宜、超疗程用药、用药频次不合理发生率均低于实施前组(P<0.05)。2023年7月至12月,实施后组的预判通过率、修改率及处方合格率均呈上升趋势。实施后组医护人员及患者的满意度分别为95.65%、97.00%,均显著高于实施前组的73.91%、88.00%(P<0.05)。结论借助PDCA循环模式对处方前置审核系统进行持续改进,能够减少不合理处方的出现,提高处方审核合格率,切实保障患者用药治疗的有效性与安全性,有利于提高医护人员及患者的满意度,在临床上可进一步推广运用。 展开更多

关键词 门诊处方 前置审核系统 PDCA 处方合格率

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电子处方结合事前审核系统对住院精二药品医嘱下达、审核、执行效率的影响

10

作者 吴伟珍 梁梓韵 +1 位作者 叶凤君 邓根发 《智慧健康》 2024年第32期152-155,共4页

目的探讨电子处方结合事前审核系统对住院第二类精神药品(简称精二药品)医嘱下达、审核、执行效率的影响。方法在本院信息系统收集病区药方。2018—2019年,采用人工方式审核医嘱,2022—2023年,采用电子处方结合事前审核系统审核医嘱,比... 目的探讨电子处方结合事前审核系统对住院第二类精神药品(简称精二药品)医嘱下达、审核、执行效率的影响。方法在本院信息系统收集病区药方。2018—2019年,采用人工方式审核医嘱,2022—2023年,采用电子处方结合事前审核系统审核医嘱,比较两种模式的特点,分析产生不合理医嘱的原因。结果采用电子处方结合事前审核系统后,2022—2023年精二处方总量4250张,比采用人工审核的2018—2019年(3562张)增加了688张(19.31%);2022—2023年电子精二处方4250张,事前干预审核621条,占精二电子处方总量的14.61%;用法、用量不适宜的占信息总条数40.58%,诊断未写或不全占信息总条数33.82%;适应证不适宜的占信息总条数15.30%。结论联合采用电子处方与事前审核系统,对住院精二药品医嘱执行过程具有积极影响,提高了医嘱执行效率,保障了患者用药安全。 展开更多

关键词 电子处方 事前审核系统 精二药品

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质子泵抑制剂用药规则设置应用于门诊处方前置审核中的效果分析

11

作者 谭诗钊 《科技与健康》 2024年第5期57-60,共4页

探究质子泵抑制剂用药规则应用于门诊处方前置审核中的效果。从兴仁市人民医院2022年1月—2022年6月的患者处方中抽取30例进行研究(作为研究组),并选取2022年7月—2022年12月的30例患者应用人工干预的方式开具处方(作为对照组),观察设... 探究质子泵抑制剂用药规则应用于门诊处方前置审核中的效果。从兴仁市人民医院2022年1月—2022年6月的患者处方中抽取30例进行研究(作为研究组),并选取2022年7月—2022年12月的30例患者应用人工干预的方式开具处方(作为对照组),观察设置质子泵抑制剂用药规则应用于门诊处方前置审核系统对门诊处方前置审核产生的影响,明确处方处置基本的合理性情况,重点统计不同组别患者处方的不合格情况发生率。结果显示,设置质子泵抑制剂用药规则,并且将其应用在门诊处方前置审核中,能显著提升处方的合理性,降低处方开具的不合理率。研究发现,在开具处方时,设置质子泵抑制剂用药规则,并将其引入门诊处方前置审核系统中,对于提高处方开具的科学性非常关键。因此,在医院质子泵抑制剂药物处方开具时,可积极应用门诊处方前置审核系统,并且在系统中纳入质子泵抑制剂用药规则的内容,为提升这部分药物的处方合理性提供支持。 展开更多

关键词 质子泵抑制剂用药规则 门诊处方前置审核系统 合格率

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基于循证证据的我院出院带药处方前置审核系统的运行实践 被引量：23

12

作者 魏娜 吴朝阳 +5 位作者 陈伦灼 郑斌 李娜 吴小萍 王燕南 刘茂柏 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第15期1910-1915,共6页

目的:为提高医院出院带药处方的合理性提供参考。方法:根据福建医科大学附属协和医院(以下简称"我院")出院带药处方前置审核系统(以下简称"审核系统")中常出现的系统判断为禁用与不推荐的处方(包括剂量与疗程不合... 目的:为提高医院出院带药处方的合理性提供参考。方法:根据福建医科大学附属协和医院(以下简称"我院")出院带药处方前置审核系统(以下简称"审核系统")中常出现的系统判断为禁用与不推荐的处方(包括剂量与疗程不合理、超说明书用药、药物相互作用、用药适宜性、给药剂型等方面),结合实际病例分析,由临床药师寻找循证证据并进行评价,与医师沟通反馈,对拦截处方中误判的内容进行实时维护,并据此设置相关审方规则至审核系统,对效果进行评价并就提高出院带药处方前置审核结果的科学性和准确性提出建议。结果与结论:针对系统判断为禁用与不推荐的处方,例如癌病患者盐酸吗啡片日限定剂量、甲状腺切除术后碳酸钙D3的日最大剂量、直肠恶性肿瘤化疗后甲地孕酮的超适应证用药、产后维生素B6超说明书用药、颅内感染后硫酸氢氯吡格雷与奥卡西平的联用、肠梗阻后肠内营养粉剂的临床禁忌、房颤术后达比加群酯胶囊的剂量不适宜等,临床药师寻找到相应循证证据、进行分析后与临床医师进行沟通,对处方进行相应处置并将相关规则实时更新至审核系统。整体而言,审核系统提高了工作效率和审核结果的科学性、准确性,但仍需要通过提高药师自身专业知识水平、对循证证据的查找及运用能力、审核系统的准确性以及医师对审核结果的接受度和认可度,从而提高出院带药处方的合理性,减少用药安全风险。 展开更多

关键词 循证证据 出院带药处方 处方前置审核系统 实践 合理用药

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妇产科专科特色处方前置审核系统的建设与应用 被引量：18

13

作者 庞艳玉 孙慧 +2 位作者 黄燕萍 林诗舟 汤静 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第24期2069-2073,共5页

目的建立适应妇产科专科特色的处方前置审核系统。方法引进处方前置审核软件,经后台运行收集基于商业知识库规则的审方数据,建立妇产科用药规则维护分级依据,进行规则优化并形成妇产科合理用药知识库,疏通处方前置审核流程并加以实施。... 目的建立适应妇产科专科特色的处方前置审核系统。方法引进处方前置审核软件,经后台运行收集基于商业知识库规则的审方数据,建立妇产科用药规则维护分级依据,进行规则优化并形成妇产科合理用药知识库,疏通处方前置审核流程并加以实施。结果通过抽样数据对比发现,药师审方上线后,系统预审问题数及比例、医师提交问题数及比例明显下降、医师主动返回修改问题数及比例相应上升,人员疏忽所致的严重用药错误可被拦截,药师干预处方/医嘱成功率达93.81%。结论建立妇产科专科特色处方前置审核系统,能有效保证审方准确性,能减少临床医师和审方药师不必要的工作量,有利于处方前置审核工作的推进,进一步保障患者用药的安全性和合理性。 展开更多

关键词 处方前置审核系统 信息化 妇产科 临床药师 合理用药知识库

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前置审核系统在静配中心医嘱审核中的应用 被引量：6

14

作者 王岩岩 高婕 +4 位作者 李静 崔倩倩 魏业东 陈萍 石志欣 《中国当代医药》 CAS 2023年第18期144-147,共4页

目的评估前置审核系统在静配中心医嘱审核中的应用效果。方法选取淄博市中心医院医院信息管理系统(HIS)软件升级前(2018年2月至7月)静配中心审核的936283份医嘱、HIS软件升级后(2020年2月至7月)静配中心审核的538601份医嘱及启用前置审... 目的评估前置审核系统在静配中心医嘱审核中的应用效果。方法选取淄博市中心医院医院信息管理系统(HIS)软件升级前(2018年2月至7月)静配中心审核的936283份医嘱、HIS软件升级后(2020年2月至7月)静配中心审核的538601份医嘱及启用前置审核系统后(2022年2月至7月)静配中心审核的707057份医嘱作为研究对象。HIS软件升级前后为人工审核模式,启用前置审核系统后是前置审核系统+人工审核模式。比较HIS软件升级前后及启用前置审核系统后静配中心审核的不合理医嘱率情况。结果应用前置审核系统后,不合理医嘱率低于HIS升级前后,差异有统计学意义(P<0.01);实施HIS软件升级后,不合理医嘱率与HIS升级前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。应用前置审核系统后,抗肿瘤药物和中药注射剂的不合理医嘱率低于HIS升级前,差异有统计学意义(P<0.01),抗肿瘤药物的不合理医嘱率低于HIS升级后,差异有统计学意义(P<0.01)。应用前置审核系统后,溶媒选择不合理、给药剂量不合理、剂量与用量不符的不合理医嘱率低于HIS升级前,差异有统计学意义(P<0.01),溶媒选择不合理的不合理医嘱率低于HIS升级后,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强药师对静配中心医嘱的前置审核,是降低不合理医嘱率、提高用药合理性的重要保证。 展开更多

关键词 静配中心 医嘱审核 不合理医嘱 前置审核系统

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医院处方前置审核系统建设 被引量：10

15

作者 田丽丽 章激 +1 位作者 刘晓东 周永红 《解放军医院管理杂志》 2021年第6期542-543,552,共3页

为规范医疗机构处方审核工作,根据襄阳市中心医院的实际情况,通过信息化手段,建立处方前置审核系统,实现门诊处方和住院医嘱审核机制。该系统的应用,保障患者用药安全,提高处方合格率,提升药学服务水平。

关键词 处方 医嘱 前置审方 医院信息系统 患者用药安全

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民国的事前审计及其制度环境 被引量：6

16

作者 夏寒 《审计研究》 CSSCI 北大核心 2013年第1期32-37,48,共7页

民国时期,战乱频繁,军阀割据导致机会主义行为严重,加上财政困难,债台高筑,因而政府高层对管理层问责需求十分强烈,厉行审计成为政府的必然选择。事前审计因之防患于未然的实际效力,得到了政界学界一致认可,也成为了民国政府审计制度的... 民国时期,战乱频繁,军阀割据导致机会主义行为严重,加上财政困难,债台高筑,因而政府高层对管理层问责需求十分强烈,厉行审计成为政府的必然选择。事前审计因之防患于未然的实际效力,得到了政界学界一致认可,也成为了民国政府审计制度的重要特色。 展开更多

关键词 民国 事前审计 制度环境 机会主义

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抗肿瘤药适应症规则库的建立及应用 被引量：3

17

作者 徐旭蔚 张吟 +4 位作者 郑晓玲 高雅莉 陈曦 施晓宁 王培红 《海峡药学》 2021年第12期120-123,共4页

目的建立合理用药系统抗肿瘤药的适应症规则库,为处方前置审核提供技术支持,促进临床合理用药。方法依据药品说明书,并参考国内外临床指南等各种专业的循证医学证据制定规则。结果设计了100多种抗肿瘤药的适应症规则。抗肿瘤药存在较多... 目的建立合理用药系统抗肿瘤药的适应症规则库,为处方前置审核提供技术支持,促进临床合理用药。方法依据药品说明书,并参考国内外临床指南等各种专业的循证医学证据制定规则。结果设计了100多种抗肿瘤药的适应症规则。抗肿瘤药存在较多超说明书用药现象,仅依据药品说明书并不能满足临床实际需求。系统运行后不合理用药行为持续改观。结论成功建立了抗肿瘤药的适应症规则库。所设计的规则库较为合理符合临床需求,既能有效拦截不合理医嘱,又能避免过度干预。 展开更多

关键词 合理用药 抗肿瘤药 药物规则库 处方前置审核

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处方前置审核在促进门急诊合理使用糖皮质激素的应用 被引量：1

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作者 李元林 陈小华 +1 位作者 罗忠勇 张秀芹 《中国医药科学》 2023年第16期122-125,146,共5页

目的促进糖皮质激素在临床的合理用药,保障患者用药安全,促进门急诊处方前置审核工作的开展。方法通过制订审方规则,结合医院用药实际情况,对糖皮质激素用药规则在适应证、用法用量、疗程、禁忌证、相互作用等方面进行精细化设置,以保... 目的促进糖皮质激素在临床的合理用药,保障患者用药安全,促进门急诊处方前置审核工作的开展。方法通过制订审方规则,结合医院用药实际情况,对糖皮质激素用药规则在适应证、用法用量、疗程、禁忌证、相互作用等方面进行精细化设置,以保障用药合理、安全、有效。选取湖南省娄底市中心医院门急诊药房未采用处方前置审核系统前(2021年6—10月)门急诊处方及使用处方前置审核系统后(2022年6—10月)门急诊处方,统计并分析处方前置审核前后急诊患者糖皮质激素静脉输液使用率和门急诊糖皮质激素处方合理率。结果对糖皮质激素进行处方前置审核后,急诊患者糖皮质激素静脉输液使用率显著下降,门急诊糖皮质激素处方合理率显著提高。结论糖皮质激素审方规则的合理设置有助于降低急诊患者糖皮质激素静脉使用率,提高门急诊糖皮质激素处方合理率,可促进临床合理用药,并培养了药师的综合能力。 展开更多

关键词 糖皮质激素 处方前置审核系统 门急诊 合理用药

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处方前置审核系统对提高中药饮片处方合理性的作用 被引量：9

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作者 陈丽钦 《中国民康医学》 2023年第16期147-149,153,共4页

目的:分析处方前置审核系统(PPS)对提高中药饮片处方合理性的作用。方法:抽取该院2020年4—10月(应用PPS前和2020年11月至2021年5月(应用PPS后)的中药饮片处方各512张为研究对象。比较PPS应用前后处方合理率、不合理率、药师干预有效率... 目的:分析处方前置审核系统(PPS)对提高中药饮片处方合理性的作用。方法:抽取该院2020年4—10月(应用PPS前和2020年11月至2021年5月(应用PPS后)的中药饮片处方各512张为研究对象。比较PPS应用前后处方合理率、不合理率、药师干预有效率、不合理处方类型(中医辨证不适宜、遴选饮片或炮制品不适宜、特殊煎煮脚注不明确、有毒饮片剂量不合理、普通饮片剂量不合理、特殊人群禁忌、配伍禁忌、重复用药等)占比,并抽取应用PPS前后各200例患者,比较其用药不良事件发生率和满意度。结果:应用PPS后处方不合理率为16.02%(82/512),低于应用PPS前的41.41%(212/512),差异有统计学意义(P<0.05);应用PPS后各种不合理类型占比、不良事件发生率均低于应用PPS前,处方合理率、药师干预有效率、医师修改率均显著高于应用PPS前,差异有统计学意义(P<0.05);应用PPS后患者满意度为96.00%(192/200),高于应用PPS前的88.50%(177/200),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规后置审方比较,PPS可提高中药饮片处方的合理性和药师干预有效率,降低处方不合理率和不良事件发生率,提高患者满意度。 展开更多

关键词 中药调剂 处方前置审核系统 中药饮片 处方审核 用药合理性

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民国事前审计制度评述 被引量：3

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作者 夏寒 《南京审计学院学报》 2014年第1期107-112,F0003,共7页

民国在建立之初,债台高举、财政纷乱的局面促使政府移植了国外的事前审计制度并不断健全完善形成特色,对防止浮滥不法的财政支出、促进相关制度的建设发挥了一定的效用,但由于当时的社会政治环境,事前审计经常受到行政部门抵制,加之审... 民国在建立之初,债台高举、财政纷乱的局面促使政府移植了国外的事前审计制度并不断健全完善形成特色,对防止浮滥不法的财政支出、促进相关制度的建设发挥了一定的效用,但由于当时的社会政治环境,事前审计经常受到行政部门抵制,加之审计资源有限、制度设计的不足等诸多因素,事前审计的制度和实践之间还存在落差。 展开更多

关键词 民国审计制度 事前审计制度 近代政府审计 国家治理 审计史

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