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Robot-assisted resection of lateral neck cysts using a postauricular approach 被引量:1
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作者 Ping Han Fa-Ya Liang +5 位作者 Pan Song Ying Li Pei-Liang Lin Ren-Hui Chen Jian-Ming Fan Xiao-Ming Huang 《World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery》 2025年第1期23-28,共6页
Objectives:The Da Vinci robotic surgical system was used for head and neck surgery.This study aimed to investigate the feasibility,safety,and effect of postauricular approach on the resection of lateral neck cysts.Met... Objectives:The Da Vinci robotic surgical system was used for head and neck surgery.This study aimed to investigate the feasibility,safety,and effect of postauricular approach on the resection of lateral neck cysts.Methods:Eleven patients with lateral neck cysts were enrolled in this retrospective study and accepted robot-assisted surgery via a postauricular approach.Data on volume of cervical cysts,length of incision,bleeding volume,mean operating time,and hospitalization time were analyzed.The postoperative esthetic satisfaction of patients was investigated.Results:In this case series,the average length of the incision was 6.67 cm.Bleeding volumes ranged from 10 to 20mL.Average operation time was 55min.Four patients developed postauricular numbness after the operation,and all recovered over 3 months.No other serious adverse events occurred after the operation.Postoperative cosmetic outcomes were satisfactory.During the follow-up median period of 38.2 months,there was no evidence of recurrence or long-term complications.Conclusion:Robot-assisted resection for lateral neck cysts via a postauricular approach is feasible and safe and yields excellent cosmetic outcomes. 展开更多
关键词 COSMETIC Da Vinci robotic surgical system lateral neck cysts postauricular approach robotic surgery
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利多卡因联合甲泼尼龙耳后注射对突发性耳聋患者纯音测听指标的影响 被引量:1
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作者 陈荣 《中国处方药》 2025年第4期42-45,共4页
目的探讨突发性耳聋患者应用利多卡因联合甲泼尼龙耳后注射对纯音测听指标的影响。方法将2021年2月~2024年8月于某院就诊的64例单侧突发性耳聋患者进行随机信封编号,分为联合组与单药组,均为32例。单药组予以甲泼尼龙耳后注射,联合组在... 目的探讨突发性耳聋患者应用利多卡因联合甲泼尼龙耳后注射对纯音测听指标的影响。方法将2021年2月~2024年8月于某院就诊的64例单侧突发性耳聋患者进行随机信封编号,分为联合组与单药组,均为32例。单药组予以甲泼尼龙耳后注射,联合组在单药组基础上加用利多卡因治疗,两组疗程均为14 d。比较两组临床疗效,治疗前后两组纯音测听指标[250 Hz、500 Hz、1000 Hz频率的气导纯音听阈均值(PTA)],血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数(EAI)等血液流变学指标,可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血清活性氧簇(ROS)水平以及不良反应。结果联合组有效率高于单药组(93.75%vs.75.00%)(P<0.05);治疗2周后,两组250 Hz、500 Hz、1000 Hz下的PTA值、PV、FIB、EAI、sVCAM-1、ROS均降低(P<0.05),且联合组低于单药组(P<0.05);治疗2周后,两组CGRP均升高(P<0.05),且联合组高于单药组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用利多卡因联合甲泼尼龙耳后注射治疗突发性耳聋可提高临床疗效,降低纯音听阈值,改善血液流变学及耳内微循环状态,用药安全性好。 展开更多
关键词 突发性耳聋 利多卡因 甲泼尼龙 耳后注射 纯音测听指标
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耳后骨膜下注射对比全身糖皮质激素治疗对低频下降型突发性耳聋患者听力的影响
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作者 徐丹 周长华 +1 位作者 桂明才 李聪 《转化医学杂志》 2025年第8期151-154,共4页
目的探讨低频下降型突发性耳聋患者采用耳后骨膜下糖皮质激素治疗与全身糖皮质激素治疗的临床效果。方法前瞻性选取2023年5月至2025年2月达州市中心医院接诊的低频下降型突发性耳聋患者102例,根据随机数表法分为对照组(51例)和观察组(51... 目的探讨低频下降型突发性耳聋患者采用耳后骨膜下糖皮质激素治疗与全身糖皮质激素治疗的临床效果。方法前瞻性选取2023年5月至2025年2月达州市中心医院接诊的低频下降型突发性耳聋患者102例,根据随机数表法分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组采取全身糖皮质激素治疗,观察组采取耳后骨膜下糖皮质激素治疗。比较两组临床疗效、症状评分、低频听阈变化、血液生化指标以及不良反应发生率。结果观察组临床总有效率高于对照组(96.08%vs 84.31%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后低调耳鸣、耳闷胀感、眩晕、250 Hz听力阈值、500 Hz听力阈值低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、血肌酐水平较治疗前提高,而观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(5.88%vs 19.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳后骨膜下糖皮质激素治疗低频下降型突发性耳聋患者较全身糖皮质激素治疗临床疗效更佳,可有效减轻症状,改善患者的低频听阈,且不良反应更少。 展开更多
关键词 突发性耳聋 低频下降型 耳后骨膜 糖皮质激素
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经耳后发际线入路腔镜手术治疗腮腺肿瘤的效果观察
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作者 郑兰芳 赵佳正 +1 位作者 王丽芬 孔慧 《中国现代医生》 2025年第2期65-68,共4页
目的对比经耳后发际线入路腔镜手术与传统开放手术治疗腮腺肿瘤的效果及护理满意度。方法选取2023年3月至2024年3月浙江省肿瘤医院收治的60例腮腺肿瘤患者作为研究对象。30例患者有小瘢痕美容手术的要求,接受耳后发际线入路腔镜腮腺肿... 目的对比经耳后发际线入路腔镜手术与传统开放手术治疗腮腺肿瘤的效果及护理满意度。方法选取2023年3月至2024年3月浙江省肿瘤医院收治的60例腮腺肿瘤患者作为研究对象。30例患者有小瘢痕美容手术的要求,接受耳后发际线入路腔镜腮腺肿瘤切除术为腔镜组,剩余30例同期接受传统开放手术为开放组。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后并发症,护理满意度及术后1个月切口满意度的差异。结果腔镜组患者的术后引流量、住院时间、术后并发症均少于开放组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组患者的护理满意度及切口满意度大于开放组(P<0.05)。结论经耳后发际线入路腔镜手术术后恢复快,住院时间短,术后并发症少,围手术期优化护理可有效提升患者满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 腔镜手术 耳后发际入路 腮腺肿瘤
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刃厚皮植皮术改良设计及其在颅耳沟重建术中的临床效果
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作者 杨卓凡 张正文 《中国医疗美容》 2025年第10期72-76,共5页
目的探讨改良设计的刃厚皮植皮术在颅耳沟重建术中的临床价值与疗效。方法选取2022年10月至2024年1月收治的200例行耳再造二期耳颅沟重建术患者,依据治疗方法分为改良组(100例,采用头皮刃厚皮植皮术)和传统组(100例,采用传统腹部全厚皮... 目的探讨改良设计的刃厚皮植皮术在颅耳沟重建术中的临床价值与疗效。方法选取2022年10月至2024年1月收治的200例行耳再造二期耳颅沟重建术患者,依据治疗方法分为改良组(100例,采用头皮刃厚皮植皮术)和传统组(100例,采用传统腹部全厚皮瓣转移移植)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、伤口一期愈合率、皮瓣成活率、术后并发症、外观美学效果及患者满意度。结果两组患者手术均顺利完成。改良组患者伤口一期愈合率99%,明显高于传统组92%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.188,P=0.041)。改良组术后总体满意度为98%,高于传统组90%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.344,P=0.037)。随访6~18个月,改良组皮瓣未见明显萎缩变形,而传统组有6例轻微变形。结论刃厚皮植皮术改良设计明显提高了颅耳沟重建术的手术效率和美观效果,减少了并发症,提升了患者满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 刃厚皮植皮术 颅耳沟 重建术 整形外科
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耳后注射神经节苷酯联合鼓室内注射甲泼尼龙治疗难治性突发性聋的临床研究 被引量:5
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作者 吴虹 储宇霄 +9 位作者 蒋志云 顾烨 怀德 戴俊 费兵 王海旭 李东 宋红毛 李硕 曹影 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第2期128-129,共2页
目的评价鼓室内注射甲泼尼龙联合耳后注射神经节苷酯治疗难治性突发性聋的临床疗效,为难治性突发性聋的治疗提供理论依据。方法以2019年9月~2022年1月于宜兴市人民医院和淮安市第二人民医院就诊的难治性突发性聋患者98例作为研究观察对... 目的评价鼓室内注射甲泼尼龙联合耳后注射神经节苷酯治疗难治性突发性聋的临床疗效,为难治性突发性聋的治疗提供理论依据。方法以2019年9月~2022年1月于宜兴市人民医院和淮安市第二人民医院就诊的难治性突发性聋患者98例作为研究观察对象,随机分为观察组49例和对照组49例,观察组给予鼓室内注射甲泼尼龙联合耳后注射神经节苷脂治疗,对照组单纯行鼓室内注射甲泼尼龙治疗,通过随访调查,对两种不同治疗方法的临床效果进行对比分析。结果随访发现观察组患者治愈率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),对照组复发率明显高于观察组,差异显著(P<0.05)。结论鼓室内注射甲泼尼龙联合耳后注射神经节苷酯较单纯鼓室内注射甲泼尼龙治疗难治性突发性聋效果显著、复发率低,有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性(Hearing Loss Sudden) 甲泼尼龙(Methylprednisolone) 神经节苷脂类(Gangliosides) 治疗结果(Treatment Outcome) 鼓室内及耳后注射(intratympanic and postauricular injection) 难治性(refractory)
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耳后动脉的解剖学观测 被引量:14
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作者 丛蔚 王芳 +2 位作者 李医丹 张奎启 王福 《大连医科大学学报》 CAS 2001年第3期181-182,共2页
目的 :观测耳后动脉的起始、管径、行程、分支和分布。方法 :利用动脉内注入红色乳胶的 2 0侧成人头颈标本 ,解剖出耳后动脉进行观测。结果 :耳后动脉在茎突舌骨肌上方起于颈外动脉 18侧 (90 % ) ,在二腹肌后腹深面起于枕动脉 2侧 (10 %... 目的 :观测耳后动脉的起始、管径、行程、分支和分布。方法 :利用动脉内注入红色乳胶的 2 0侧成人头颈标本 ,解剖出耳后动脉进行观测。结果 :耳后动脉在茎突舌骨肌上方起于颈外动脉 18侧 (90 % ) ,在二腹肌后腹深面起于枕动脉 2侧 (10 % ) ,耳后动脉的主要分支有茎乳动脉 ,乳突支 ,耳支等 ;当耳后动脉起于枕动脉时 ,茎乳动脉由枕动脉发出。结论 :耳后动脉是供应面神经 (茎乳段 )和耳后皮肤的主要动脉。 展开更多
关键词 耳后动脉 耳后皮瓣 应用解剖
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耳后注射甲强龙治疗难治性突发性聋疗效分析 被引量:53
8
作者 静媛媛 余力生 +2 位作者 马鑫 邵森垚 郑宏伟 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期452-454,共3页
目的探讨耳后注射甲强龙对难治性突发性聋的治疗效果。方法 45例经全身糖皮质激素治疗后未痊愈的全部频率下降的突发性聋患者,随机分为两组:对照组(23例)仅给予降低纤维蛋白原、改善微循环及营养神经等常规治疗,耳后组(22例)在此治疗基... 目的探讨耳后注射甲强龙对难治性突发性聋的治疗效果。方法 45例经全身糖皮质激素治疗后未痊愈的全部频率下降的突发性聋患者,随机分为两组:对照组(23例)仅给予降低纤维蛋白原、改善微循环及营养神经等常规治疗,耳后组(22例)在此治疗基础上给予耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠20mg,隔日1次,共3次。结果给药后两周:耳后组及对照组总有效率分比为50%(11/22),30.4%(7/23);显效率分别为22.7%(5/22),0。耳后组气导平均听阈提高20.01±14.11dB,对照组提高10.47±8.53dB,两组之间有显著差异(P=0.0087);耳后组低频(250Hz,500Hz)气导平均听阈提高更显著,分别提高24.09±16.95dB;25.23±18.29dB;而对照组低频(250Hz,500Hz)分别提高10.43±9.87dB;11.52±9.46dB;两组之间有显著差异(P=0.0018,P=0.0027)。结论耳后注射甲强龙治疗难治性突发性聋,疗效显著,且对低频听力提高的效果更佳。 展开更多
关键词 耳后注射 突发性聋 甲强龙
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鼓室联合耳后局部应用糖皮质激素治疗难治性突发性聋的临床研究 被引量:21
9
作者 苗英章 安慧琴 +6 位作者 宋晓飞 步桂清 卢东洪 张慧平 刘玉东 李琳 王荣国 《河北医药》 CAS 2018年第9期1327-1330,1335,共5页
目的探讨鼓室内联合耳后局部应用糖皮质激素治疗常规治疗无效的难治性突发性聋的疗效。方法收治的难治性突发性聋患者237例,根据甲泼尼龙治疗方案的不同,患者分为鼓室内注射组(A组,75例)、耳后注射组(B组,93例)和鼓室内联合耳后注射的... 目的探讨鼓室内联合耳后局部应用糖皮质激素治疗常规治疗无效的难治性突发性聋的疗效。方法收治的难治性突发性聋患者237例,根据甲泼尼龙治疗方案的不同,患者分为鼓室内注射组(A组,75例)、耳后注射组(B组,93例)和鼓室内联合耳后注射的联合注射组(C组,69例);依据患者听力曲线测试结果的听力下降的频率和程度,难治性突发性聋患者分成低频下降型、高频下降型、平坦下降型和全聋型四种类型。其中,A组耳内镜下鼓膜穿刺,鼓室内注入甲泼尼龙0.4 ml;B组在耳后乳突骨膜下注射甲泼尼龙1 ml;C组先在鼓室内注射甲泼尼龙0.4 ml,紧接着于耳后乳突骨膜下注射甲泼尼龙0.6 ml。3组均隔天注射1次,4次为1个疗程,同时均给予患者营养神经、改善微循环的药物配合治疗10~14 d。观察3组患者疗效和各分型患者三种治疗方法的有效率。结果 A组、B组和C组难治性突聋的有效率分别为44.00%、34.41%和53.62%,3组间有效率差异有统计学意义(χ2=6.01,P=0.0496),而显效率分别为33.33%、29.03%和42.03%,3组间显效率差异无统计学意义(χ2=3.01,P=0.222)。四种类型难治性突发性聋中,高频下降型曲线患者,3组间有效率有统计学差异(χ2=6.24,P=0.044),联合注射的C组有效率最高且显著高于B组(χ2=6.23,P=0.013);其他听力曲线类型患者,3组间的有效率差异无统计学意义(P>0.05),C组有效率最高且显著高于B组(χ2=3.99,P=0.046)。3组间不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=3.32,P=0.190)。结论鼓室内联合耳后注射局部应用糖皮质激素挽救性治疗难治性突发性聋安全有效,三种局部治疗方法中联合注射有效率最高并且显著高于耳后注射;鼓室内联合耳后注射糖皮质激素对于高频下降型和全频损伤较重的全聋型难治性突发性聋患者更为有效。 展开更多
关键词 难治性突发性耳聋 鼓室内注射 耳后注射 鼓室内联合耳后注射 糖皮质激素
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耳后肌筋膜骨膜瓣及改良除皱切口在腮腺手术中的应用 被引量:11
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作者 余海 刘德裕 +2 位作者 李传真 黄谢山 钟伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1167-1169,共3页
目的探讨耳后肌筋膜骨膜瓣及改良除皱切口在腮腺手术中的方法及疗效。方法2006年1月-2008年8月,收治28例腮腺良性病变患者。男17例,女11例;年龄19~79岁,平均50岁。混合瘤20例,腺淋巴瘤5例,腮裂囊肿、嗜酸性增生性淋巴肉芽肿、肌上皮瘤... 目的探讨耳后肌筋膜骨膜瓣及改良除皱切口在腮腺手术中的方法及疗效。方法2006年1月-2008年8月,收治28例腮腺良性病变患者。男17例,女11例;年龄19~79岁,平均50岁。混合瘤20例,腺淋巴瘤5例,腮裂囊肿、嗜酸性增生性淋巴肉芽肿、肌上皮瘤各1例。肿物均有突出,直径2.4~3.8cm,质韧偏硬。病程3~18个月,平均9.5个月。手术采用耳后发际内隐蔽切口,切除腮腺及肿物,遗留3.0cm×2.0cm×1.0cm~3.5cm×2.5cm×1.5cm的凹陷缺损,采用大小为4.0cm×3.0cm×1.0cm~5.0cm×4.0cm×1.5cm的耳后肌筋膜骨膜瓣带蒂翻转180°修复。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无耳后肌筋膜骨膜瓣坏死。患者均获随访,随访时间6~24个月,平均12个月。切口在耳后发际内隐蔽,腮腺区外形良好,无涎瘘、面瘫、耳垂麻木,经局部碘-淀粉试验未发现Frey综合征。结论耳后肌筋膜骨膜瓣及改良除皱切口应用于腮腺手术,切口隐蔽,局部凹陷畸形修复效果好,术后并发症少。 展开更多
关键词 耳后肌筋膜骨膜瓣 美容切口 腮腺切除术 修复
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不同切口腮腺肿瘤切除术术后并发症及对生活质量的影响 被引量:17
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作者 何馨 王玲 +2 位作者 张玉峰 宋磊 姜艳秋 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第26期5103-5106,共4页
目的:探讨不同切口腮腺肿瘤切除术对良性腮腺肿瘤的术后并发症及对患者生活质量的影响。方法:收取2010年1月至2015年1月间于我院接受改良腮腺肿瘤切除术的良性腮腺肿瘤患者62例作为研究对象进行随机对照试验,平均分为A、B两组,A组采用改... 目的:探讨不同切口腮腺肿瘤切除术对良性腮腺肿瘤的术后并发症及对患者生活质量的影响。方法:收取2010年1月至2015年1月间于我院接受改良腮腺肿瘤切除术的良性腮腺肿瘤患者62例作为研究对象进行随机对照试验,平均分为A、B两组,A组采用改良S型切口,B组采用耳后隐蔽切口。对两组围术期指标、术后并发症以及对患者生活质量的影响进行考察与比较。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后住院时间相较均无显著差异(P>0.05)。A组患者早期并发症发生率为29.03%,远期并发症发生率为25.81%;B组患者早期及远期并发症发生率分别为19.35%及12.90%,两组相较无显著差异(P>0.05)。A组患者术后疼痛及情绪优于术前,外貌、味觉及咀嚼功能均差于术前(P<0.05)。B组患者术后疼痛、情绪均优于术前(P<0.05)。术后A组患者外貌及情绪均不及B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳后隐蔽切口改良腮腺肿瘤切除术对良性腮腺肿瘤患者安全性好,患者生活质量优于改良S型切口腮腺切除,值得临床推广。 展开更多
关键词 良性腮腺肿瘤 改良腮腺肿瘤切除术 改良S型切口 耳后隐蔽切口 生活质量
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婴幼儿急性化脓性中耳炎伴耳后骨膜下脓肿的临床分析 被引量:13
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作者 尹德佩 朱慧娥 +2 位作者 陈培培 马慧敏 窦训武 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期288-291,共4页
目的探讨婴幼儿急性化脓性中耳炎并耳后骨膜下脓肿的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2013年11月至2017年7月以"急性化脓性中耳炎,耳后骨膜下脓肿"收入院诊治的9例婴幼儿(年龄5~34个月)的临床资料,分析其可能的病因、致... 目的探讨婴幼儿急性化脓性中耳炎并耳后骨膜下脓肿的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2013年11月至2017年7月以"急性化脓性中耳炎,耳后骨膜下脓肿"收入院诊治的9例婴幼儿(年龄5~34个月)的临床资料,分析其可能的病因、致病菌、手术方式及疗效。结果 9例患儿均有急性呼吸道感染史,CT检查均显示乳突气房有较广泛的发育;均采用局限性乳突切除并鼓膜切开置管术治疗,脓液培养示肺炎链球菌8例(88.9%),其中1例合并克氏丛毛单胞菌和大肠埃希菌,另外1例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;病理检查均证实为中耳肉芽组织,术后联合应用敏感抗生素和糖皮质激素治疗,术后平均住院时间5.8天,平均干耳时间11.5天,三个月后复查CT中耳内均未见异常密度影;平均脱管时间5.8个月,未见鼓膜穿孔,疗效满意。结论婴幼儿急性化脓性中耳炎伴耳后骨膜下脓肿主要致病菌为肺炎链球菌,过早的乳突气化良好是其可能病因之一,采用局限性乳突切除并鼓膜置管术及术后联合敏感抗生素和糖皮质激素治疗可以达到满意的治疗效果。 展开更多
关键词 婴幼儿 耳后骨膜下脓肿 鼓膜置管
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无充气耳后发际入路完全腔镜下甲状腺癌根治术效果初探 被引量:20
13
作者 项洋锋 郑传铭 葛明华 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期434-438,共5页
背景与目的:目前国内经耳后发际入路完全腔镜下甲状腺癌根治术鲜有报道。探讨该术式可行性及安全性。方法:2018年2月—2019年1月选取无充气耳后入路完全腔镜下和颈前切口甲状腺癌根治术各12例,比较两组临床特征、手术情况、术后并发症... 背景与目的:目前国内经耳后发际入路完全腔镜下甲状腺癌根治术鲜有报道。探讨该术式可行性及安全性。方法:2018年2月—2019年1月选取无充气耳后入路完全腔镜下和颈前切口甲状腺癌根治术各12例,比较两组临床特征、手术情况、术后并发症及美容满意程度。结果:腔镜组与开放组年龄、性别、肿瘤大小、住院时间、颈部疼痛、中央区淋巴结清扫数目相比,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组平均手术时间[(88.1±13.8)min]较开放组[(60.4±9.4)min]更长,引流液总量[(134.2±62.0)mL]较开放组[(87.1±26.7)mL]更多(P=0.024)。腔镜组可获得更理想的美容满意度(P<0.01)。结论:无充气耳后发际入路完全腔镜下甲状腺癌根治术安全、可行,美容效果极佳,值得推广。 展开更多
关键词 腔镜 甲状腺癌根治术 耳后发际入路
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获得性耳廓缺损的耳廓再造术 被引量:6
14
作者 宋宇鹏 庄洪兴 +1 位作者 蒋海越 杨庆华 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1204-1207,共4页
目的总结采用皮肤软组织扩张器法对获得性耳廓缺损行耳廓再造的手术方法及临床疗效。方法 2007年1月-2009年12月,收治获得性耳廓缺损患者136例。男93例,女43例;年龄8~60岁,中位年龄20岁。致伤原因:烧伤82例,创伤47例,咬伤7例。50例完... 目的总结采用皮肤软组织扩张器法对获得性耳廓缺损行耳廓再造的手术方法及临床疗效。方法 2007年1月-2009年12月,收治获得性耳廓缺损患者136例。男93例,女43例;年龄8~60岁,中位年龄20岁。致伤原因:烧伤82例,创伤47例,咬伤7例。50例完全失去耳廓及耳垂,35例失去上中2/3耳廓,31例失去上1/3耳廓,9例失去中1/3耳廓,11例失去下1/3耳廓及耳垂。均采用皮肤软组织扩张器法放置自体软骨支架行耳廓再造。结果术后皮瓣血运良好,植皮均成活,切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~24个月,平均14个月。再造耳廓全部成活,皮瓣色泽红润、质地柔软、冷热触觉无明显异常;外观无臃肿,无磨损破溃,移植肋软骨支架无软化、吸收、变形;再造耳廓位置、形态、大小、耳颅角和对侧基本一致。根据庄洪兴等再造耳廓疗效评定标准评价疗效均为良好。结论皮肤软组织扩张器法行耳廓再造治疗获得性耳廓缺损疗效满意,应用时可结合患者不同情况选择扩张器埋置位置及数量。 展开更多
关键词 获得性耳廓缺损 耳廓再造 扩张器 瘢痕 耳后筋膜
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成人小耳畸形的“三瓣法”扩张器耳廓再造术 被引量:13
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作者 林琳 刘穹 +3 位作者 潘博 蒋海越 赵延勇 韩娟 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期71-75,共5页
目的探讨成人小耳畸形的扩张器法耳廓再造术的序贯治疗。方法第一期手术行皮肤定量扩张器埋置;第二期扩张皮肤形成耳前扩张皮瓣(A瓣)、耳下扩张皮瓣(B瓣),同时残耳形成残耳皮瓣(C瓣),应用第七、第八或仅第七肋软骨雕刻立体支架进行耳廓... 目的探讨成人小耳畸形的扩张器法耳廓再造术的序贯治疗。方法第一期手术行皮肤定量扩张器埋置;第二期扩张皮肤形成耳前扩张皮瓣(A瓣)、耳下扩张皮瓣(B瓣),同时残耳形成残耳皮瓣(C瓣),应用第七、第八或仅第七肋软骨雕刻立体支架进行耳廓再造术,A,B和C"三瓣"从前方、下后方和下方包裹支架,使用耳后筋膜瓣从后方包裹支架,筋膜瓣后方行皮片移植治疗。结果 2010年1月至2012年6月,共应用成人"三瓣"技术实施扩张器法耳廓再造73例(78耳)。再造耳廓立体感强、表面结构清晰可见,耳后瘢痕隐藏于颅耳沟中部。结论成人"三瓣法"小耳畸形的扩张器耳廓再造术并发症较少,再造耳廓不仅形态逼真而且耳后瘢痕隐蔽,值得推广应用。 展开更多
关键词 小耳畸形 耳廓再造 耳前皮瓣 耳下皮瓣 残耳皮瓣 耳后筋膜瓣
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耳后动脉在乳突区分支的解剖学研究 被引量:14
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作者 晋培红 许枫 +1 位作者 张如鸿 张群 《组织工程与重建外科杂志》 2008年第4期210-212,共3页
目的研究耳后动脉在乳突区血管分支的走行、管径、分布、变异,以及对于乳突区筋膜的血供范围。方法本组样本共10具尸体(20例)耳后动脉标本。其中,10例新鲜尸体的耳标本进行耳后动脉红色乳胶灌注固定后,解剖观察血管分布;10例陈旧尸体耳... 目的研究耳后动脉在乳突区血管分支的走行、管径、分布、变异,以及对于乳突区筋膜的血供范围。方法本组样本共10具尸体(20例)耳后动脉标本。其中,10例新鲜尸体的耳标本进行耳后动脉红色乳胶灌注固定后,解剖观察血管分布;10例陈旧尸体耳标本直接行解剖观测。结果耳后动脉在乳突区有上支、中支和下支支配耳后乳突区皮肤及筋膜的血供。其中,20例标本中支和下支均可见,15例标本存在上支。耳后动脉支配的耳后筋膜宽度为5.5~7cm,长度为8~9.6cm。结论耳后动脉在乳突区的分支为耳后筋膜提供了可靠的血供,耳后筋膜可利用的范围可以满足颅耳角成形术中对于筋膜的需求。 展开更多
关键词 耳后动脉 耳后筋膜 颅耳角成形 乳突 解剖
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激素不同给药途径治疗突发性聋疗效观察 被引量:1
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作者 张晓红 鄢胜刚 高宇阳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第11期742-744,共3页
目的观察激素不同给药途径治疗突发性聋的疗效。方法回顾性分析海宁市中医院2021年4月~2024年4月间90例(90耳)突发性聋患者的病历资料,根据糖皮质激素用药方案分为静脉注射组26例(26耳)、鼓室注射组31例(31耳)、耳后注射组33例(33耳),... 目的观察激素不同给药途径治疗突发性聋的疗效。方法回顾性分析海宁市中医院2021年4月~2024年4月间90例(90耳)突发性聋患者的病历资料,根据糖皮质激素用药方案分为静脉注射组26例(26耳)、鼓室注射组31例(31耳)、耳后注射组33例(33耳),均予以营养神经甲钴胺及认知行为疗法,此外分别予以地塞米松磷酸钠注射液静脉注射、经鼓膜穿刺注射、耳后注射,比较三组治疗疗效及治疗前后平均纯音听阈值(PTA)、主观症状视觉模拟量表(VAS)评分及不良反应。结果静脉注射组痊愈、显效、有效、无效分别为4例(15.38%)、6例(23.08%)、7例(26.92%)、9例(34.62%),鼓室注射组分别为14例(45.16%)、8例(25.81%)、4例(12.90%)、5例(16.13%),耳后注射组分别为21例(63.64%)、9例(27.27%)、2例(6.06%)、1例(3.03%)。总有效率比较,耳后注射组高于静脉注射组(P<0.05),静脉注射组与鼓室注射组、鼓室注射组与耳后注射组比较,差异均无统计意义(P>0.05);总显效率比较,鼓室注射组、耳后注射组均高于静脉注射组(P<0.05),且耳后注射组高于鼓室注射组(P<0.05);三组患者治疗后PTA及耳鸣、耳闷感VAS评分均较治疗前下降,且鼓室注射组、耳后注射组均低于静脉注射组,耳后注射组低于鼓室注射组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组治疗期间均未见严重的全身不良反应,静脉注射组出现5例胃肠道不适,3例血小板增加,总发生率30.77%,鼓室注射组、耳后注射组仅出现局部不良反应,其中鼓室注射组治疗期间出现眩晕10例次,出血1例次,耳鸣2例次,不良反应总发生率41.94%,耳后注射组出现眩晕2例次,出血2例次,耳鸣1例次,不良反应总发生率15.15%,鼓室注射组不良反应总发生率高于耳后注射组(P<0.05)。结论耳后注射治疗突发性聋总显效率更高,治疗后听力及耳鸣、耳闷感改善均优于静脉注射和鼓室注射,且不良反应发生率显著低于鼓室注射,提示耳后注射途径在疗效和安全性方面具有优势。 展开更多
关键词 耳聋(Deafness) 糖皮质激素类(Glucocorticoids) 投药途径(Drug Administration Routes) 注射 静脉内(Injections Intravenous) 鼓室注射(injection of tympanic cavity) 耳后注射(postauricular injection)
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耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合常规药物治疗重度突发性聋 被引量:16
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作者 贾弘光 于湛 黄小兵 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第2期69-72,共4页
目的研究耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)联合常规药物治疗重度突发性聋的临床效果及副反应,探讨耳后局部给药是否可取代传统全身激素给药方式。方法选取2014年6月-2015年5月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院,符合研究条件的60例... 目的研究耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)联合常规药物治疗重度突发性聋的临床效果及副反应,探讨耳后局部给药是否可取代传统全身激素给药方式。方法选取2014年6月-2015年5月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院,符合研究条件的60例(61耳)突发性聋患者,均给予改善微循环及营养神经等常规治疗2周。患者随机分为两组:对照组(31耳)经静脉给予地塞米松磷酸钠注射液10 mg,每日1次,共5 d;耳后注射组(30耳)耳后注射甲强龙40 mg,每日1次,共5 d。采用SPSS 16.0软件进行统计学分析,比较治疗前后的疗效变化及副反应。结果给药后两周耳后注射组及对照组总有效率分别为76.67%和74.19%,显效率分别为36.67%,38.71%,差异无统计学意义。耳后注射组血压及血糖无明显变化。结论耳后注射甲强龙联合常规药物治疗突发性聋可获得满意疗效。耳后注射甲强龙有可能取代传统静脉激素给药用于突发性聋的治疗。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 糖皮质激素类 临床方案 耳后注射
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耳后皮下组织蒂皮瓣在耳前缺损修复中的应用 被引量:10
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作者 王江允 褚玉会 +4 位作者 张智风 孟艳临 贺星华 冯淑仙 周世华 《中国美容医学》 CAS 2011年第9期1345-1347,共3页
目的:介绍耳后皮下组织蒂皮瓣在耳前缺损修复中的应用。方法:2006年5月~2010年10月间,应用耳后皮下组织蒂皮瓣修复耳前缺损32例。于耳后及乳突区设计耳后皮下组织蒂皮瓣,按设计线切开皮肤,自皮瓣远端开始向周围潜行分离形成皮瓣,旋转... 目的:介绍耳后皮下组织蒂皮瓣在耳前缺损修复中的应用。方法:2006年5月~2010年10月间,应用耳后皮下组织蒂皮瓣修复耳前缺损32例。于耳后及乳突区设计耳后皮下组织蒂皮瓣,按设计线切开皮肤,自皮瓣远端开始向周围潜行分离形成皮瓣,旋转修复耳前缺损。结果:应用此法修复耳前缺损32例,切口均Ⅰ期愈合,皮瓣全部成活,术区平整,耳部形态满意,远期瘢痕不明显。结论:耳后皮下组织蒂皮瓣修复耳前缺损,方法简单,手术效果肯定,能达到良好的美学效果,是一种较理想的修复方法。 展开更多
关键词 耳后皮瓣 皮下组织蒂皮瓣 耳前缺损 修复
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先天性小耳畸形的耳廓再造 被引量:20
20
作者 冀航 胡志奇 高建华 《中国美容医学》 CAS 2003年第1期92-94,共3页
目的:总结采用I期和分期手术方法再造先天性小耳畸形耳廓缺损的经验。方法:根据耳廓缺损的范围和外形要求,2000年3月至2002年5月,分别采用I期成形耳后皮瓣、筋膜瓣全耳廓再造和皮肤扩张后,分期全耳廓再造两种术式修复23例先天性Ⅱ度小... 目的:总结采用I期和分期手术方法再造先天性小耳畸形耳廓缺损的经验。方法:根据耳廓缺损的范围和外形要求,2000年3月至2002年5月,分别采用I期成形耳后皮瓣、筋膜瓣全耳廓再造和皮肤扩张后,分期全耳廓再造两种术式修复23例先天性Ⅱ度小耳畸形。结果:23例中21例再造效果理想,其中手术效果不佳两例。一例为分期再造术后软骨支架排出,经再用颞浅筋膜I期覆盖手术补救成功。另一例为I期再造术后耳部外形欠佳的,经二次手术修整后,也可达到满意效果。结论:在耳廓再造术中,耳廓软骨支架的立体雕塑是本技术的关键,耳后皮肤扩张,及充分利用小耳组织,术后持续的负压吸引,有助于塑造更完美的耳廓。 展开更多
关键词 全耳廓再造 耳后皮瓣 皮肤扩张
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