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帕累托图(Pareto chart)在深水铺管起重船建造QHSE管理中的应用 被引量:3
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作者 南岱 钟汉明 《中国造船》 EI CSCD 北大核心 2014年第2期195-199,共5页
深水铺管起重船工程项目是庞大的系统工程,影响建造质量的因素多,现场存在的安全隐患多。在QHSE管理过程中,用帕累托图(Pareto chart)针对问题点按现象、原因进行分类,发现重要问题点,并采取相应的对策,解决QHSE管理中所面临的困难。
关键词 深水铺管起重船 帕累托图 QHSE
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Control charts for the Pareto distribution
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作者 GUO Bao-cai WANG Bing-xing 《Applied Mathematics(A Journal of Chinese Universities)》 SCIE CSCD 2015年第4期379-396,共18页
The Pareto distribution plays an important role in various areas of research. In this paper, the average run length (ARL) unbiased control charts, which monitor the shape and threshold parameters of the Pareto distr... The Pareto distribution plays an important role in various areas of research. In this paper, the average run length (ARL) unbiased control charts, which monitor the shape and threshold parameters of the Pareto distribution respectively, are proposed when the incontrol parameters are known. The effects of parameter estimation on the performance of the proposed control charts are also studied. Results show that the control charts with the estimated parameters are not suitable to be used in the known parameter case, thus the ARL-unbiased control charts for the shape and threshold parameters with the desired ARLo, which consider the variability of the parameter estimates, are further developed. The performance of the proposed control charts is investigated in terms of the ARL. Finally, an example is given to illustrate the proposed control charts. 展开更多
关键词 pareto distribution average run length process control unbiased control chart.
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口腔专科医院3679例门诊用药咨询的帕累托图分析
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作者 郑利光 杨建森 +4 位作者 赵梦虓 裴京萌 钱霞 韩蕊 赵电红 《中国临床药学杂志》 2025年第8期596-602,共7页
目的了解口腔门诊用药咨询情况,为药师更好地开展用药咨询服务提供参考。方法回顾性分析2008-2023年某口腔专科医院门诊药房3679例咨询者(患者及其家属、医务人员)的用药咨询记录,使用Excel软件处理数据,绘制帕累托图分析用药咨询涉及... 目的了解口腔门诊用药咨询情况,为药师更好地开展用药咨询服务提供参考。方法回顾性分析2008-2023年某口腔专科医院门诊药房3679例咨询者(患者及其家属、医务人员)的用药咨询记录,使用Excel软件处理数据,绘制帕累托图分析用药咨询涉及的主要药物类别和主要咨询内容,以及超说明书用药咨询的主要药品和主要咨询内容。结果3679例咨询者的用药咨询记录涉及各类药物3735例次,主要药物类别是口腔科用药(1250例次,占33.47%)、抗菌药物(929例次,占24.87%)和中成药(448例次,占11.99%);涉及各类咨询内容3906例次,主要咨询内容是用法用量(2507例次,占64.18%)、适应证(326例次,占8.35%)和药品供应信息(260例次,占6.66%)。有561例(占15.25%)超说明书用药咨询记录,涉及超说明书使用药品589例次,咨询的主要药品是碳酸氢钠片(242例次,占41.09%)、制霉菌素片(150例次,占25.47%);涉及各类咨询内容581例次,主要咨询内容是用法用量(445例次,占76.59%)。结论为做好口腔门诊用药咨询,药师要重点关注口腔科用药、抗菌药物和中成药等口腔门诊常用药的用药问题,不仅要熟悉药品说明书内容,而且要了解口腔疾病,以及口腔疾病治疗中的超说明书用药情况。 展开更多
关键词 口腔科用药 门诊 用药咨询 帕累托图 超说明书用药
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2017-2021年湛江中心人民医院门诊药房中成药使用情况调查及不合理处方的帕累托图分析
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作者 吴玉秀 李少婷 +3 位作者 余小雁 林羽慧 钟邱 张永芳 《首都食品与医药》 2025年第9期71-73,共3页
目的 本研究旨在调查并分析2017-2021年湛江中心人民医院门诊药房中成药使用情况,识别不合理处方问题,并通过帕累托图分析找出主要问题,为中成药合理使用提供参考。方法 采用回顾性调查法,收集2017-2021年期间湛江中心人民医院门诊药房... 目的 本研究旨在调查并分析2017-2021年湛江中心人民医院门诊药房中成药使用情况,识别不合理处方问题,并通过帕累托图分析找出主要问题,为中成药合理使用提供参考。方法 采用回顾性调查法,收集2017-2021年期间湛江中心人民医院门诊药房的中成药处方数据,分析处方中不合理用药的种类、原因及发生频率。结合帕累托图分析法,识别出不合理处方问题的主要类别,并计算各问题的占比和累积占比。结果 研究结果表明,中成药不合理处方率由2017年的15.81%(471/2980)降至2021年的8.26%(205/2483),差异有统计学意义(χ^(2)=15.324,P<0.05)。15963例中成药处方中不合理处方共1890例,占11.84%。主要问题依次为超适应证用药765例(40.5%)、重复用药478例(25.3%)、剂量不合理353例(18.7%),三者累积占比达84.5%。不合理处方主要集中于内科(15.57%)与外科(15.55%)。结论 中成药使用中存在一定比例的不合理处方,需加强医务人员的合理用药培训,完善处方审核机制,提高中成药使用的安全性和有效性。 展开更多
关键词 中成药 不合理处方 帕累托图分析 药学服务
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808例抗精神病药品不良反应报告分析 被引量:3
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作者 戴彪 曹银 +2 位作者 孙艳红 张元元 夏清荣 《中国药物警戒》 2025年第1期99-103,108,共6页
目的分析抗精神病药物所致不良反应(ADR)的发生特点、规律及影响因素,为规范临床合理用药提供参考。方法收集2022年1月1日至2023年12月31日安徽精神卫生中心医院上报至国家药品不良反应监测系统的抗精神病药物所致ADR报告808例,应用帕... 目的分析抗精神病药物所致不良反应(ADR)的发生特点、规律及影响因素,为规范临床合理用药提供参考。方法收集2022年1月1日至2023年12月31日安徽精神卫生中心医院上报至国家药品不良反应监测系统的抗精神病药物所致ADR报告808例,应用帕累托图对患者年龄、药物种类分布、发生时间以及累及系统-器官等数据进行统计分析。结果808例抗精神病药物所致ADR中,男女比例为1.3∶1;20~29岁、30~39岁、10~19岁3个年龄段报告比例最大,分别为27.97%、22.40%、17.20%;ADR报告共涉及15种抗精神病药物,上报频次排名前5位的药物依次为利培酮(20.42%)、奥氮平(20.17%)、喹硫平(13.49%)、阿立哌唑(13.24%)及氯氮平(13.24%);引起ADR的给药途径主要为口服给药(95.79%);ADR在2~10 d内发生最多(37.62%);ADR累及的系统-器官以神经系统损害例数最多(46.78%);一般ADR 728例(90.10%),严重ADR 80例(9.90%),多数不良反应经对症处理预后良好。结论经由帕累托图分析,抗精神病药物引起的ADR应综合考虑患者的年龄、发生时间和药物种类等因素,及时发现药物风险信号,采取有效的干预措施,确保患者用药安全。 展开更多
关键词 抗精神病药物 利培酮 奥氮平 喹硫平 阿立哌唑 氯氮平 帕累托图 药品不良反应
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某院老年患者全胃肠外营养药物使用合理性分析 被引量:1
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作者 徐芹 周璐 +3 位作者 谢继青 董玉波 马晓雯 陈瑞霞 《中国药业》 2025年第5期18-22,共5页
目的 促进医院静脉用药调配中心(PIVAS)老年住院患者全胃肠外营养(TPN)支持方案的合理应用。方法 收集医院PIVAS2020年1月至2022年12月审核的老年患者TPN医嘱13 132条,总结药物使用情况,结合相关指南和专家共识判断TPN医嘱的合理性,采... 目的 促进医院静脉用药调配中心(PIVAS)老年住院患者全胃肠外营养(TPN)支持方案的合理应用。方法 收集医院PIVAS2020年1月至2022年12月审核的老年患者TPN医嘱13 132条,总结药物使用情况,结合相关指南和专家共识判断TPN医嘱的合理性,采用帕累托图法分析不合理用药的主要因素和次要因素,以及不合理医嘱涉及的TPN制剂。结果 共拦截不合理医嘱3 903条,用药不合理率为29.72%。TPN医嘱不合理因素中,液体量不足(20.96%)、能量不足(17.96%)、糖脂比不合格(15.99%)、热氮比不合格(13.89%)为主要因素,电解质用量超量(12.30%)、营养素缺失(8.51%)为次要因素。不合理TPN医嘱共涉及16个品种的制剂,主要为10%氯化钾注射液(17.32%)、胰岛素注射液(13.07%)、注射用脂溶性维生素(Ⅱ)(成都)(12.25%)等。结论 药师应加强老年患者的TPN用药监测,并针对性地进行干预,以促进TPN制剂的合理应用。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 全胃肠外营养 帕累托图 不合理用药 老年患者
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某三甲医院门诊不合理用药处方Pareto图分析 被引量:13
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作者 胡廷婷 徐珽 《中国药物警戒》 2020年第6期366-369,376,共5页
目的分析某三甲医院门诊处方,确定不合理用药情况及类型,为进一步提高合理用药水平提供参考。方法以该院2018年6月至2019年5月门诊处方为对象,采用人工点评方式对处方的合理性进行评价,并通过Pareto图分析造成门诊处方不合理用药的主要... 目的分析某三甲医院门诊处方,确定不合理用药情况及类型,为进一步提高合理用药水平提供参考。方法以该院2018年6月至2019年5月门诊处方为对象,采用人工点评方式对处方的合理性进行评价,并通过Pareto图分析造成门诊处方不合理用药的主要、次要及一般因素。结果2018年6月至2019年5月期间,随机提取该院门诊处方共计23658张,不合理用药处方1022张,占4.32%。不合理用药的主要因素为适应证不适宜、临床诊断书写不全;次要因素为用法用量不适宜;一般因素为医师未按规定开具抗菌药物、临床诊断不规范、联合用药不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、遴选药品不适宜、重复给药、超禁忌用药。结论通过Pareto图对门诊不合理用药处方进行分析,有利于确定该院门诊不合理用药处方存在问题的主要因素和次要因素,从而有针对性地实施药学干预,提高临床用药的合理性。 展开更多
关键词 不合理用药 门诊处方点评 pareto图分析
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基于帕累托图及鱼骨图分析法探索医院中药配方颗粒调剂服务质量提升的应用与实践
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作者 吴汉彪 洪燕萍 +2 位作者 仇志坤 陈永 赖莎 《中国处方药》 2025年第7期100-105,共6页
目的探索帕累托图及鱼骨图分析法在提升医院中药配方颗粒调剂服务中的作用。方法制作医院中药配方颗粒调剂服务质量问题登记表,统计2022年7月~2022年12月(整改前)和2023年1月~2023年6月(整改后)的中药配方颗粒调剂服务过程中出现的质量... 目的探索帕累托图及鱼骨图分析法在提升医院中药配方颗粒调剂服务中的作用。方法制作医院中药配方颗粒调剂服务质量问题登记表,统计2022年7月~2022年12月(整改前)和2023年1月~2023年6月(整改后)的中药配方颗粒调剂服务过程中出现的质量问题及类型,同时统计整改前后的调剂时间,并随机抽取整改前后各一个月的盘点情况进行分析。通过帕累托图及鱼骨图分析法,确定中药配方颗粒调剂服务问题的主要类型,制定相关整改措施,持续改进质量,最后比较整改前后的调剂服务质量差异。结果整改前中药配方颗粒调剂服务处方3918张(22178剂),出现服务质量问题208例。整改后中药配方颗粒调剂服务处方7289张(39991剂),出现服务质量问题83例。帕累托图分析显示,中药配方颗粒调剂服务问题的主要类型(A类)为:装量差异(16.35%)、贴错标签(15.87%)、候药时间长(15.38%)、忘放药盒(12.98%)和封膜不紧漏药(10.58%);中药配方颗粒调剂服务问题次要因素(B类)为:机器故障(9.13%)、未对患者进行用药指导(6.25%);中药配方颗粒调剂服务问题一般因素(C类)为:内服与外用袋混淆(5.29%)、调剂差错(3.85%)、加药错误(2.88%)、发药错误(1.44%)。经整改后,中药配方颗粒调剂服务人次增加,服务质量问题发生率由管理前的5.31%下降为1.14%。各类型服务质量问题发生率均有下降,其中下降最为明显的为装量差异;中药配方颗粒调剂人员平均调配时间由整改前的(7.44±2.114)min降低为整改后的(4.78±1.103)min(P<0.05)。结论利用帕累托图及鱼骨图分析方法可以有效提高中药配方颗粒调剂人员工作技能及效率,保障中药配方颗粒服务质量。 展开更多
关键词 药学服务 帕累托图 鱼骨图 中药配方颗粒 调剂质量
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某三甲综合医院2020-2024年住院患者疾病构成与帕累托分析
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作者 秦萌萌 王立志 +2 位作者 侯闯 王天如 程芳 《空军航空医学》 2025年第5期498-502,共5页
目的探讨2020—2024年某三甲综合医院收治患者的疾病构成情况,为医疗资源的优化分配和重点疾病的防治提供决策支持。方法采集2020—2024年某三甲综合医院所有住院患者病案首页信息,依据主要诊断对病历信息进行分类,采用帕累托分析法对... 目的探讨2020—2024年某三甲综合医院收治患者的疾病构成情况,为医疗资源的优化分配和重点疾病的防治提供决策支持。方法采集2020—2024年某三甲综合医院所有住院患者病案首页信息,依据主要诊断对病历信息进行分类,采用帕累托分析法对数据排序和分析。结果该医院在此期间内治住院患者共计63413例,其中男性患者40179例,女性患者23234例,性别占比约为1.73:1;年龄在60~79岁的患者为23280例(36.71%),超过所有住院患者人数的1/3。通过对疾病构成数据的分析梳理,涉及循环系统、呼吸系统、消化系统、内分泌/营养和代谢、泌尿生殖系统、耳和乳突、损伤/中毒和外因的某些其他后果及影响健康状态和与保健机构接触的因素8大类疾病为该院收治患者的主要疾病类别,累计占据全部疾病类别79.95%。结论针对上述8大类疾病的诊断和治疗工作应被视作该院临床工作的重点,建议医院合理配置医疗资源、强化临床专科发展,加大对这些重点疾病的预防和治疗力度。 展开更多
关键词 疾病构成 帕累托图 疾病分类 住院患者
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应用帕累托图分析某医院门诊临界差错处方
10
作者 陈晓芸 夏丽萍 +1 位作者 许小飞 王媛媛 《中国处方药》 2025年第7期52-56,共5页
目的对某医院门诊临界差错处方进行分析,针对性制定改进措施,降低临界差错处方发生率,规范临床合理用药。方法通过帕累托图分析法,对2023年1月~2024年5月某院门诊药房统计的临界差错处方类型、临界差错处方药品剂型、种类等进行分析。... 目的对某医院门诊临界差错处方进行分析,针对性制定改进措施,降低临界差错处方发生率,规范临床合理用药。方法通过帕累托图分析法,对2023年1月~2024年5月某院门诊药房统计的临界差错处方类型、临界差错处方药品剂型、种类等进行分析。结果临界差错处方类型前三位的依次为给药剂量不适宜、给药频次不适宜、给药途径不适宜,构成比分别为46.43%、25.90%、22.87%。帕累托分析法分析结果显示,给药剂量不适宜、给药频次不适宜为主要因素,累计构成比分别为46.43%、72.34%,其余均为一般因素;临界差错处方药品剂型主要为口服剂型,占比74.47%;临界差错处方药品种类主要为中成药、心血管系统用药、抗感染药,构成比分别为17.73%、12.41%、10.64%。结论该院门诊临界差错处方仍然存在,给药剂量与给药频次不适宜是主要因素,须实施干预措施,与医师协同努力,减少临界差错处方率,确保用药安全。 展开更多
关键词 门诊药房 临界差错处方 帕累托图 合理用药
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Pareto分布的检验 被引量:10
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作者 李海芬 茆诗松 《徐州师范大学学报(自然科学版)》 CAS 2004年第3期12-16,共5页
给出了Pareto分布检验的图检验法、相关系数R2检验法,通过随机模拟计算出了R2检验分位数,进而讨论了R2检验对常用非Pareto分布的功效,验证了该检验法的实用性.
关键词 pareto分布 分布检验 图检验法 相关系数R2检验法
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2019-2023年拉萨地区某三甲医院妇科患者疾病谱分析
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作者 张玉 普布央宗 《西藏医药》 2025年第4期111-113,共3页
目的分析拉萨地区某三甲医院妇科出院患者疾病谱情况,为该院医疗资源的合理分配提供依据。方法收集2019年1月1日~2023年12月31日妇科出院患者4491例。分析五年患者总体疾病及不同年份分布、不同年龄、不同海拔疾病分布。结果2019年~202... 目的分析拉萨地区某三甲医院妇科出院患者疾病谱情况,为该院医疗资源的合理分配提供依据。方法收集2019年1月1日~2023年12月31日妇科出院患者4491例。分析五年患者总体疾病及不同年份分布、不同年龄、不同海拔疾病分布。结果2019年~2023年妇科出院患者的疾病前面有恶性肿瘤化疗(824例)、流产(637例)、异常子宫出血(493例)、异位妊娠(387例)、子宫肌瘤(344例);年龄30~39岁组,主要为流产(287例)、次之40~49岁组,主要为异常子宫出血(246例);海拔高度主要集中于3500m~4000m组,4000m~4500m组,最后为3000m~3500m组,主要是恶性肿瘤的化疗。结论五年来该院妇科出院患者疾病谱顺位种类变化不大,应加强主要疾病的管理,提高医疗质量。 展开更多
关键词 拉萨地区 疾病谱 妇科 帕累托图
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某市三甲医院7261例门诊药物咨询帕累托图分析
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作者 钟小懿 《首都食品与医药》 2025年第17期76-79,共4页
目的提高医院药师药物咨询水平和药学服务质量,促进患者合理用药,保障用药安全。方法收集2020年1月-2024年6月医院门诊药物咨询记录,对咨询者的性别、年龄、所属科室、咨询的药物种类、咨询问题进行整理,最后利用帕累托图分析。结果咨... 目的提高医院药师药物咨询水平和药学服务质量,促进患者合理用药,保障用药安全。方法收集2020年1月-2024年6月医院门诊药物咨询记录,对咨询者的性别、年龄、所属科室、咨询的药物种类、咨询问题进行整理,最后利用帕累托图分析。结果咨询记录共7261例。女性占多数,共计3824例。咨询者年龄分布集中在20-59岁。根据帕累托图分析原则,累计构成比在0-80%的因素为主要因素。咨询患者所属科室主要集中在心脑血管及内分泌科室,儿科,消化内科,妇产、生殖泌尿科,皮肤、骨科、普外科。咨询药物主要集中在心脑血管及内分泌系统,消化系统,中成药,呼吸系统,神经系统,皮肤、眼科等外用药物。咨询问题主要为药品用法用量和药物药理作用。结论通过帕累托图对门诊药物咨询进行分析,药师可以更有针对性地完善理论知识和实践经验,有助于提供更好的用药服务。 展开更多
关键词 门诊药物咨询 药学服务 合理用药 帕累托图
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某综合性医院2023-2024年眼科用药分析——基于合理用药平台提高眼科处方合格率
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作者 卢泽原 韩怡然 柴劲 《眼科学报》 2025年第7期538-547,共10页
目的:分析吉林大学白求恩第二医院2023-2024年眼科门诊处方用药情况,为提高医院眼科门诊的合理用药水平,优化处方前置审核规则提供依据,加强对药品合理使用的管控手段。方法:使用HYGEA合理用药平台,筛选2023年6月—2024年12月眼科门诊... 目的:分析吉林大学白求恩第二医院2023-2024年眼科门诊处方用药情况,为提高医院眼科门诊的合理用药水平,优化处方前置审核规则提供依据,加强对药品合理使用的管控手段。方法:使用HYGEA合理用药平台,筛选2023年6月—2024年12月眼科门诊相关处方信息,包括药品使用排名和不合理处方条目,对不合理处方项目进行分类绘制帕累托图,并按照问题条目占比排序并分析主要因素、次要因素和一般因素。最终以设置给药途径为干预手段场景为例,评价合理用药平台对眼科门诊处方合格率的改善情况。结果:按条件检索,共筛选眼科门诊55623张处方,不合理处方条目37760条,2023年度和2024年度发生率分别为43.32%和45.43%;绘制帕累托图结果显示,2023年影响处方合格率的主要因素为适应证规则,一般因素为给药途径、剂量限制、疗程限制和特殊人群;2024年影响处方合格率的主要因素为适应证规则,次要因素为重复用药,一般因素为给药途径、疗程限制、剂量限制、特殊人群、禁忌证和相互作用;通过干预给药途径设置规则后,不合格率从20.11%减少至2.53%,提高了处方合格率(P<0.001)。结论:合理用药平台可以通过设置规则,显著减少开具处方的错误,提高处方合格率。 展开更多
关键词 前置审核 眼科 合理用药 帕累托图 处方合格率
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帕累托图联合鱼骨图分析法在中药饮片质量管理中的应用效果评价
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作者 韦彩柳 杨志杰 +5 位作者 黄焕迪 胡丽芳 刘晓园 周俊琳 邱黎明 张洪平 《中医药导报》 2025年第9期74-78,共5页
目的:探究帕累托图联合鱼骨图分析法在中药饮片质量管理中的应用效果。方法:2024年1—6月,每月定期对本院400种中药饮片进行质量抽查,制作中药饮片质量管理问题记录表,并采用帕累托图及鱼骨图分析法探讨影响中药饮片质量管理的常见问题... 目的:探究帕累托图联合鱼骨图分析法在中药饮片质量管理中的应用效果。方法:2024年1—6月,每月定期对本院400种中药饮片进行质量抽查,制作中药饮片质量管理问题记录表,并采用帕累托图及鱼骨图分析法探讨影响中药饮片质量管理的常见问题,结合科室管理实际情况制定并实施相应的整改措施和优化策略,设为实施前。2024年7—12月,每月定期对本院400种中药饮片进行质量抽查,评估医院整体中药饮片质量管理提升情况,设为实施后。统计实施前后的中药饮片质量管理差异,并调查工作人员综合能力及工作愉悦度情况,比较实施前后数据差异,探讨帕累托图及鱼骨图分析法在促进医院中药饮片质量管理优化提升中的作用和价值。结果:帕累托图分析显示,中药饮片质量管理中的问题包括发霉、粘连、虫蛀、走油、变色及气味散失;鱼骨图分析法从人员、制度及贮存3个方面分析问题产生的原因。整改措施后,中药饮片质量管理问题下降72.92%,15名中药房饮片管理工作人员综合能力及工作愉悦度评分均明显升高(P<0.05)。结论:帕累托图联合鱼骨图分析法应用于中药饮片质量管理中应用效果显著,可准确分析中药饮片质量管理问题,以此为依据制定整改措施和优化策略,增强工作人员技能水平,进一步提升中药饮片管理质量。 展开更多
关键词 帕累托图 鱼骨图 中药饮片 贮存 质量管理
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帕累托图联合鱼骨图分析法在静脉用药调配中心中药注射剂医嘱质量持续改进中的应用
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作者 吴德跃 王吉娥 +5 位作者 赵声定 李正富 赵丹 秦霞 孙帮燕 龚青云 《中国处方药》 2025年第4期12-15,共4页
目的通过对静脉用药调配中心(PIVAS)中药注射剂不合理医嘱统计分析并提出整改措施,提高合理用药水平,促进临床合理使用中药注射剂。方法收集2021年4月~2022年4月PIVAS干预的中药注射剂不合理医嘱资料进行回顾性统计分析,通过绘制帕累托... 目的通过对静脉用药调配中心(PIVAS)中药注射剂不合理医嘱统计分析并提出整改措施,提高合理用药水平,促进临床合理使用中药注射剂。方法收集2021年4月~2022年4月PIVAS干预的中药注射剂不合理医嘱资料进行回顾性统计分析,通过绘制帕累托图找出不合理医嘱用药类型,再运用鱼骨图分析法找出不合理用药的根本原因,制定措施,持续改进。结果不合理用药类型中,溶媒剂量不当(占29.79%)、溶媒选择不当(占24.11%)及录入错误(占19.86%)为主要因素;配伍不当(占11.70%)为次要因素;用法不当(占9.22%)及给药剂量不当(占5.32%)为一般因素。结论应用帕累托图联合鱼骨图分析法,可快速、简单地发掘不合理用药医嘱中的主要因素并进行干预,有效促进中药注射剂合理使用质量的持续提升,确保患者用药安全。 展开更多
关键词 帕累托图 鱼骨图 静脉用药调配中心 中药注射剂 不合理医嘱 合理用药
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静脉用药调配中心全肠外营养医嘱不合理原因及干预效果分析
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作者 赖铖泽 张帆 +3 位作者 吴诗颖 黄泽华 陈继涢 严大鹏 《中国医药科学》 2025年第14期150-154,共5页
目的运用帕累托图对复旦大学附属中山医院厦门医院静脉用药调配中心全肠外营养(TPN)医嘱不合理原因进行汇总分析,同时采取相关干预措施,并分析其干预效果,为临床合理使用TPN提供参考依据,促进临床用药合理性。方法选择2020年10月至2024... 目的运用帕累托图对复旦大学附属中山医院厦门医院静脉用药调配中心全肠外营养(TPN)医嘱不合理原因进行汇总分析,同时采取相关干预措施,并分析其干预效果,为临床合理使用TPN提供参考依据,促进临床用药合理性。方法选择2020年10月至2024年9月复旦大学附属中山医院厦门医院静脉用药调配中心审核的不合理TPN医嘱77组,应用帕累托图分析审方药师所记录的不合理TPN医嘱,对不合理TPN医嘱的审核与干预、科室分布等情况进行分析、总结不合理TPN医嘱发生原因,提出合理性意见。结果不合理TPN医嘱所涉及的主要科室有普外科、重症监护室(ICU)、全科与老年科,占比分别为32.47%、28.57%、15.58%。主要不合理原因为阳离子浓度过高、糖脂比不合理、热氮比不合理,占比分别为40.26%、22.08%、15.58%。实施重点监控干预前不合理TPN医嘱共41组,占比约0.374%;干预后不合理TPN医嘱共36组,占比约0.197%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用帕累托图对不合理TPN医嘱进行分析,能够直接发现主、次要原因,便于采取相应措施,有效地进行针对性干预,及时预防和减少不合理TPN医嘱发生,促进临床用药合理性。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 全肠外营养医嘱 不合理分析 帕累托图分析
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帕累托图用于头颈部肿瘤的抗肿瘤药物门诊处方合理性分析
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作者 辛秀 孙红 +1 位作者 黄滔敏 闫晶超 《中国处方药》 2025年第13期47-50,共4页
目的分析用于头颈部肿瘤的抗肿瘤药物门诊处方的不合理类型及原因。方法收集2023年10月~2024年9月用于头颈部肿瘤的抗肿瘤药物门诊处方,从前置审核系统筛选其中不合理处方并进行点评。利用帕累托图统计分析不合理处方类型和所涉药品。... 目的分析用于头颈部肿瘤的抗肿瘤药物门诊处方的不合理类型及原因。方法收集2023年10月~2024年9月用于头颈部肿瘤的抗肿瘤药物门诊处方,从前置审核系统筛选其中不合理处方并进行点评。利用帕累托图统计分析不合理处方类型和所涉药品。结果头颈部肿瘤的抗肿瘤药物门诊处方不合理处方类型共7种,其中溶媒用法不适宜、预处理措施不当、处方不规范和适应证不适宜是造成抗肿瘤药物门诊处方不合理的主要因素,给药频次不适宜是造成抗肿瘤药物门诊处方不合理的次要因素,药品用量不适宜和化疗顺序不当为一般因素。共涉及抗肿瘤药物15种,尼妥珠单抗、顺铂、奈达铂、卡铂、特瑞普利单抗、替雷利珠单抗和吉西他滨是门诊不合理处方所涉药品的主要因素,西妥昔单抗和氟尿嘧啶是门诊不合理处方所涉药品的次要因素,紫杉醇、多西他赛、替吉奥、帕博利珠单抗、依托泊苷和卡培他滨是门诊不合理处方所涉药品的一般因素。结论帕累托图所示的主次因素,能够为临床药师在审核工作中提供重点关注的方向。临床药师的有效干预大大提高抗肿瘤药物使用的有效性、安全性与经济性,而且能提高输液流程的顺畅度和临床工作者的工作效率,减少患者等待时间,有助于提高患者满意度。 展开更多
关键词 不合理抗肿瘤药物处方 帕累托图 头颈部肿瘤
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96例严重药品不良反应帕累托图分析
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作者 林永棠 梁健龙 梁文彬 《海峡药学》 2025年第9期78-82,共5页
目的了解本院严重药品不良反应(sADR)发生的特点及临床表现,为临床安全用药提供参考。方法统计2019~2023年本院上报国家药品不良反应监测网的sADR病例报告,对患者性别、年龄、药物剂型、给药途径、药物种类和sADR累及器官及临床表现进... 目的了解本院严重药品不良反应(sADR)发生的特点及临床表现,为临床安全用药提供参考。方法统计2019~2023年本院上报国家药品不良反应监测网的sADR病例报告,对患者性别、年龄、药物剂型、给药途径、药物种类和sADR累及器官及临床表现进行帕累托图分析。结果96例严重ADR报告中,男51例(53.13%),女45例(46.87%);年龄最小23岁,最大90岁,年龄分布基本以成年人为主;以静脉滴注方式给药的sADR例次较高(76例);所涉及的药品中抗肿瘤药引起sADR例次较高(56例),其次是抗感染药(16例);临床表现以血液损害为主(68例次),其次为全身性损害(28例次)。结论应加强sADR的监测,规范抗肿瘤药物及抗感染药物使用,医、药、护加强合作,预防和减少sADR,保障临床用药安全。 展开更多
关键词 严重药品不良反应 帕累托图分析 合理用药
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嵌套帕累托图及鱼骨图分析测氡仪检定中不合格项及原因 被引量:2
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作者 杜晓立 齐永青 +1 位作者 唐晓川 刘姗姗 《核电子学与探测技术》 CAS 北大核心 2024年第3期587-593,共7页
测氡仪检定合格率相对其他放射性测量仪器来说,偏低一些。为探索各类测氡仪共性的不合格项及影响因素,进而为仪器生产厂家改进和用户使用保养提供建议,最终提高测氡仪检定的合格率,本文从计量机构的优势出发,对近5年的检定数据进行统计... 测氡仪检定合格率相对其他放射性测量仪器来说,偏低一些。为探索各类测氡仪共性的不合格项及影响因素,进而为仪器生产厂家改进和用户使用保养提供建议,最终提高测氡仪检定的合格率,本文从计量机构的优势出发,对近5年的检定数据进行统计,采用统计分析中的嵌套帕累托图,分析影响测氡仪检定合格率的主要项目,针对主要项目深入剖析,分析主要项目中的关键因素,结合上述分析结果及鱼骨图,指出造成测氡仪检定合格率低的关键因素及对策措施。从分析结果可以得出,瞬时测氡仪检定的最主要不合格项是外观和标识,其主要影响因素是土壤采样罐漏气,而连续测氡仪检定的主要不合格项是体积活度响应,主要影响因素是体积活度响应年偏离量偏大,对于测氡仪检定不合格项可从加强人员培训、技术改进及提高零部件质量3个方面进行改善。通过本次统计分析,找出测氡仪检定中不合格项的主要因素并给出合理改进建议,有助于仪器生产厂家、计量技术机构及仪器用户三方协作,从而提高测氡仪检定的合格率,对测氡仪的改进与发展起到积极促进作用。 展开更多
关键词 帕累托图 鱼骨图 测氡仪 检定
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