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胰十二指肠切除术后腹腔感染病原菌分布及炎症指标的诊断价值 被引量:2
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作者 罗亮 陈汇 +3 位作者 吴宸 周航宇 明锐 周宁 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第2期230-234,共5页
目的探究胰十二指肠切除术后腹腔感染患者病原菌分布及C-反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的诊断价值,期望为临床及早防治提供支持。方法选取2019年3月—2023年12月绵阳四〇四医院... 目的探究胰十二指肠切除术后腹腔感染患者病原菌分布及C-反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的诊断价值,期望为临床及早防治提供支持。方法选取2019年3月—2023年12月绵阳四〇四医院收治的胰十二指肠切除术后腹腔感染患者57例为感染组,另随机选取术后无腹腔感染患者65例为非感染组,统计感染病原菌分布,受试者工.作特征(ROC)曲线分析CRP/ALB、PCT、WBC、MMP-9对胰十二指肠切除术后腹腔感染的诊断价值。结果感染组与非感染组患者CRP/ALB、PCT、WBC、MMP-9水平比较差异有统计学意义(P<0.05),感染组患者四指标水平均升高,分别为(1.49±0.43)、(0.71±0.23)ng/ml、(15.27±4.58)×10^(9)/L、(114.70±34.92)ng/ml;57例感染患者检出71株病原菌,革兰阴性菌43株占60.56%,以铜绿假单胞菌居多;革兰阳性菌25株占35.21%,以肠球菌居多;真菌3株占4.23%。CRP/ALB、PCT、WBC、MMP-9联合检测诊断胰十二指肠切除术后腹腔感染的曲线下面积(AUC)值为0.942,敏感度、特异度为82.46%、95.38%。结论革兰阴性菌是胰十二指肠切除术后腹腔感染的主要病原菌,感染患者CRP/ALB、PCT、WBC、MMP-9水平呈高表达,四指标联合检测可提高感染的诊断价值。 展开更多
关键词 胰十二指肠 腹腔感染 病原菌 基质金属蛋白酶9 C-反应蛋白 白蛋白 降钙素原 白细胞计数 受试者工作特征曲线 诊断价值
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三联预康复策略对胰十二指肠切除术患者的临床应用效果 被引量:6
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作者 余鸿 许武英 徐新建 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第1期94-97,共4页
目的观察三联预康复策略对行胰十二指肠切除术患者的临床应用效果。方法选取择期行胰十二指肠切除术的110例患者为研究对象。患者按照入组奇偶顺序随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组围术期给予常规护理,观察组在对照组的基础上... 目的观察三联预康复策略对行胰十二指肠切除术患者的临床应用效果。方法选取择期行胰十二指肠切除术的110例患者为研究对象。患者按照入组奇偶顺序随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组围术期给予常规护理,观察组在对照组的基础上于术前实施三联预康复护理。观察并比较2组患者的心理状态、生活质量以及术后相关指标与并发症发生情况。检测2组患者的血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)水平。结果观察组术后排气、下床、首次经口进食时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d和术后14 d,观察组的ALB、PA、TRF水平及36项简明健康调查量表(SF-36)评分高于对照组,医院焦虑抑郁量表(HADS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组术后肺部感染、静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三联预康复护理干预措施可有效改善胰十二指肠切除术患者围术期的营养状况和心理状态,提高其生活质量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 三联预康复 策略 胰腺癌 胰十二指肠 切除术 康复
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胰肾联合移植中供体切取和修整的技巧 被引量:3
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作者 宋少伟 刘永锋 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第3期267-269,共3页
目的总结胰肾一期联合移植中供体胰十二指肠及肾脏切取及修整的经验。方法回顾性分析19例胰肾联合移植术中供体胰十二指肠及肾脏切取的方法与移植物的修整技巧。结果无1例发生移植物损伤。联合移植术后9d之内18例完全停用外源性胰岛素... 目的总结胰肾一期联合移植中供体胰十二指肠及肾脏切取及修整的经验。方法回顾性分析19例胰肾联合移植术中供体胰十二指肠及肾脏切取的方法与移植物的修整技巧。结果无1例发生移植物损伤。联合移植术后9d之内18例完全停用外源性胰岛素,空腹血糖正常,尿糖≤(+)。术后2~4d,血肌酐和尿素氮降至正常。3例出现移植肾脏急性排斥反应,2例发生移植胰腺急性排斥反应,给予甲泼尼龙冲击治疗后恢复正常。1例术后因移植物加速排斥反应,术后11d切除移植胰、肾。结论胰肾联合移植手术中,供体胰十二指肠及肾脏的切取及修整是手术成功的重要因素之一。 展开更多
关键词 胰肾联合移植 移植物 胰十二指肠 器官移植/方法
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40%尿素溶液在犬胰右叶缺血中的作用
4
作者 向国安 耿智敏 +4 位作者 秦兆寅 胡海田 郑克让 杨文彬 杨定忠 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第6期554-556,共3页
目的 探讨晚期胰腺癌的药物缺血方法。方法 解剖犬胰腺、胰十二指肠前动脉 ,结扎近心端后 ,远心端插入化疗泵 ,术中、术后注射尿素注射液 (2 0 0mg/kg体重 ,浓度为 40 % ) ,分别于术后观察WBC计数、血淀粉酶、胰岛素、血糖和胰十二指... 目的 探讨晚期胰腺癌的药物缺血方法。方法 解剖犬胰腺、胰十二指肠前动脉 ,结扎近心端后 ,远心端插入化疗泵 ,术中、术后注射尿素注射液 (2 0 0mg/kg体重 ,浓度为 40 % ) ,分别于术后观察WBC计数、血淀粉酶、胰岛素、血糖和胰十二指肠的病理变化。结果 术后早期WBC计数、血清淀粉酶升高 (P <0 0 1 ) ,远期血糖及胰岛素波动范围不大 ,无统计学差别 (P >0 0 5) ;胰腺病理变化表现为严重纤维化改变 ,十二指肠则表现为腺体轻度萎缩 ,扫描电镜粘膜有轻度萎缩。结论 经胰十二指肠前动脉注射尿素可引起胰腺缺血 ,病理改变以纤维化为主 。 展开更多
关键词 晚期胰腺癌 尿素溶液 胰右叶缺血
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胰管空肠端侧粘膜-粘膜吻合35例临床分析
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作者 杨琦 彭正 +1 位作者 席浩 张澜波 《中日友好医院学报》 2011年第4期213-215,共3页
目的:探讨胰管空肠端侧粘膜-粘膜吻合法在胰十二指肠切除术中的应用。方法:回顾性分析2001年~2010年间应用胰管空肠端侧粘膜-粘膜吻合法行胰十二指肠切除术的患者病历,统计胰瘘及其他并发症的发生情况。结果:10年间行常规胰十二指肠切... 目的:探讨胰管空肠端侧粘膜-粘膜吻合法在胰十二指肠切除术中的应用。方法:回顾性分析2001年~2010年间应用胰管空肠端侧粘膜-粘膜吻合法行胰十二指肠切除术的患者病历,统计胰瘘及其他并发症的发生情况。结果:10年间行常规胰十二指肠切除(Whipple)术35例,3例(8.6%)发生胰瘘,经保守治疗痊愈。其他并发症包括腹腔内出血2例(5.7%),应激性溃疡4例(11.4%),胆瘘2例(5.7%),淋巴漏3例(8.6%),肺部感染5例(14.3%),胃排空障碍3例(8.6%),急性呼吸窘迫综合征(ARDS)1例(3.9%),肝肾功能不全4例(11.4%)。病死1例(3.9%),死于术后ARDS。结论:胰管空肠端侧粘膜-粘膜吻合法能较有效地防止胰瘘的发生。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 术后并发症 胰肠吻合
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大鼠全胰十二指肠移植术实验研究观察
6
作者 刘忠 关凤林 +3 位作者 沈忠义 陈海龙 倪晓光 尚东 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2001年第2期70-72,共3页
目的 :建立大鼠全胰十二指肠移植 (PTA)模型。方法 :根据SunLee等的方法建立大鼠PTA模型 ,并进行部分改进。行大鼠PTA 70例 ,术后观察大鼠血、尿糖变化 ,移植物组织病理学改变 ,血运情况等。结果 :术后一周存活 6 5例 ,手术成功率达 92 ... 目的 :建立大鼠全胰十二指肠移植 (PTA)模型。方法 :根据SunLee等的方法建立大鼠PTA模型 ,并进行部分改进。行大鼠PTA 70例 ,术后观察大鼠血、尿糖变化 ,移植物组织病理学改变 ,血运情况等。结果 :术后一周存活 6 5例 ,手术成功率达 92 .9%。术后第一日大鼠血、尿糖即恢复正常。术后能长期存活者 ,移植物血管通畅 ,功能正常。结论 :大鼠PTA治疗实验性糖尿病切实可行。手术方法简便、易行 ,手术成功率高 。 展开更多
关键词 胰十二指肠 移植 Ⅰ型糖尿病
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胰十二指肠切除术后胃瘫患者康复护理的研究综述 被引量:1
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作者 赵慧颖 赵丹梅 《生命科学仪器》 2024年第2期99-101,共3页
胰十二指肠切除术后引发胃瘫的生理机制复杂,可能是手术损伤胃肠道神经丛,导致胃肠道神经传导障碍,也可能是术后胃肠道内分泌发生紊乱,影响胃肠道平滑肌的收缩,且术后患者体内炎症因子水平升高,也可加重胃瘫症状。胃瘫康复护理是一种针... 胰十二指肠切除术后引发胃瘫的生理机制复杂,可能是手术损伤胃肠道神经丛,导致胃肠道神经传导障碍,也可能是术后胃肠道内分泌发生紊乱,影响胃肠道平滑肌的收缩,且术后患者体内炎症因子水平升高,也可加重胃瘫症状。胃瘫康复护理是一种针对术后胃瘫患者的专业护理方法,旨在通过一系列护理措施,促进患者术后胃功能恢复,提其高生活质量。该护理的核心理念是根据患者的具体病情和需求,制定出个性化的护理方案,以提高护理效果,并确保患者在面对疾病挑战时,能够保持积极的心态。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胃瘫 康复护理
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胰十二指肠切除手术对胰腺癌患者疗效及细胞免疫功能的影响 被引量:4
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作者 万波 母齐鸣 贺伟 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第6期723-726,共4页
目的探讨胰十二指肠切除手术(PD)对胰腺癌患者疗效及细胞免疫功能的影响。方法选取2008年6月至2013年8月间成都三六三医院收治的107例行胰十二指肠切除手术的胰腺癌患者,将采用扩大PD手术的53例患者纳入研究组,将采用标准PD手术的54例... 目的探讨胰十二指肠切除手术(PD)对胰腺癌患者疗效及细胞免疫功能的影响。方法选取2008年6月至2013年8月间成都三六三医院收治的107例行胰十二指肠切除手术的胰腺癌患者,将采用扩大PD手术的53例患者纳入研究组,将采用标准PD手术的54例患者纳入对照组。比较两组患者的手术指标、T细胞亚群及并发症和术后1年及5年生存率情况。结果研究组患者的手术时间短于对照组患者,阳性淋巴结清扫个数和淋巴结清扫总个数均多于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者术前和术后7d的T细胞亚群水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);术后14d,两组患者CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+水平均较术前及术后7d改善,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术后14d,两组患者CD3^+水平均较术前改善,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。研究组患者1年生存率为88. 7%(47/53),对照组1患者年生存率为87. 0%(47/54),组间比较,差异无统计学意义(x^2=0. 07,P=0. 80);研究组患者5年生存率为37. 7%(20/53),明显高于对照组的5. 6%(3/54),组间比较,差异有统计学意义(x^2=16. 41,P <0. 05)。结论 PD及扩大PD均能改善患者免疫功能,且扩大PD能更有效减少胰腺癌患者的手术时间,清除淋巴结,改善预后并预防种瘤转移。 展开更多
关键词 切除手术 胰十二指肠 疗效 免疫功能 胰腺肿瘤
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Application of Quantitative Evaluation System Based on Sensitive Indicators of Accelerated Rehabilitation Nursing in Patients with Pancreaticoduodenal Surgery
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作者 Xia Pan Yan Meng Xiaoping Tan 《Yangtze Medicine》 2025年第1期22-34,共13页
Objective:To explore the application effect of a quantitative evaluation system based on accelerated rehabilitation(ERAS)nursing-sensitive indicators in patients with pancreaticoduodenal surgery.Methods:60 patients wi... Objective:To explore the application effect of a quantitative evaluation system based on accelerated rehabilitation(ERAS)nursing-sensitive indicators in patients with pancreaticoduodenal surgery.Methods:60 patients with pancreaticoduodenal surgery in our hospital from January 2021 to October 2023 were selected as the research objects by using the prospective research method.The random number table method was divided into two groups:the reference group(n=30,taking routine nursing)and the research group(n=30,the reference group plus the quantitative evaluation system nursing based on eras nursing sensitive indicators).The intervention duration of the two groups was 14 days.The rehabilitation,nutritional status[nutritional risk screening 2002(NRS 2002),nutritional index(PNI)],simplified Comfort Scale(GCQ)score,gastrointestinal quality of life(GIQLI)score,and postoperative complication rate were compared between the two groups.Results:The exhaust time,intestinal function recovery time,hospitalization time,and hospitalization expenses of the study group were lower than those of the reference group(p<0.05).After the intervention,the NRS score of the two groups was lower than that before the intervention,and the PNI was higher than that before the intervention(p<0.05).After the intervention,the NRS score of the study group was lower than that of the reference group,and the PNI was higher than that of the reference group(p<0.05).The GCQ and GIQLI scores of the two groups after the intervention were higher than those before the intervention(p<0.05).The GCQ and GIQLI scores of the study group after the intervention were higher than those of the reference group(p<0.05).The total incidence of postoperative complications in the study group was 3.33%lower than 26.67%in the reference group(p<0.05).Conclusion:The quantitative evaluation system based on eras nursing sensitivity index has a significant effect on the intervention of pancreaticoduodenal surgery,which can promote the postoperative rehabilitation of patients,improve the nutritional health status,comfort,and quality of life,and reduce the incidence of postoperative complications. 展开更多
关键词 pancreaticoduodenum Accelerated Rehabilitation Nursing Sensitive Index Quantitative Evaluation Nursing Effect
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