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新诊断2型糖尿病患者血钾水平对HOMA-IR及DI120的影响
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作者 黄华荣 陈国庆 +1 位作者 刘炫峰 林文彪 《糖尿病新世界》 2025年第18期29-32,共4页
目的探讨新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者基线血钾水平对胰岛素抵抗指数(ho⁃meostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)及处置指数(disposition index at 120 minutes,DI120)的影响,分析血钾与... 目的探讨新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者基线血钾水平对胰岛素抵抗指数(ho⁃meostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)及处置指数(disposition index at 120 minutes,DI120)的影响,分析血钾与糖代谢指标的相关性。方法回顾性选取2024年1—12月湛江南油医院收治的新诊断86例T2DM患者的临床资料。根据基线血钾水平分为两组:血钾正常组(3.5~5.0 mmol/L,n=30)和血钾异常组(<3.5 mmol/L或>5.0 mmol/L,n=56)。收集基线特征、电解质、糖代谢及肾功能指标进行单因素分析,以连续变量形式纳入多因素Logistic回归分析血钾水平对HOMA-IR和DI120的影响。结果血钾异常组与血钾正常组的HOMA-IR、DI120、eGFR水平对比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,HOMA-IR、eGFR和DI120是血钾异常的独立影响因素(P均<0.05)。结论新诊断T2DM患者中,血钾异常是胰岛素抵抗加重和早期胰岛素分泌功能受损的独立危险因素。维持血钾稳态,特别是预防和纠正血钾异常,可能成为改善患者糖代谢状况的新靶点。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血钾 胰岛素抵抗 处置指数 胰岛功能
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抗阻力运动结合常规治疗对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素水平的影响
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作者 何金兰 阮彩舜 +1 位作者 张春春 张飞飞 《糖尿病新世界》 2025年第18期9-12,共4页
目的探究抗阻力运动结合常规治疗对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素水平的影响。方法选取2022年7月—2024年6月龙岩人民医院内分泌科收治的64例2型糖尿病患者,根据治疗方法不同分为常规组和研究组,各32例,常规组采用常规治疗,研究组采用... 目的探究抗阻力运动结合常规治疗对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素水平的影响。方法选取2022年7月—2024年6月龙岩人民医院内分泌科收治的64例2型糖尿病患者,根据治疗方法不同分为常规组和研究组,各32例,常规组采用常规治疗,研究组采用抗阻力运动结合常规治疗。比较两组患者糖脂代谢、胰岛功能及胰岛素抵抗指标。结果治疗6个月后,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数水平均较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇、空腹C肽、胰岛素敏感指数水平较治疗前升高,且研究组均优于常规组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论抗阻力运动结合常规治疗可改善2型糖尿病患者糖脂代谢和胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 2型糖尿病 抗阻力运动 糖脂代谢 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞功能
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Hippo通路中Yes相关蛋白在胰腺癌中的表达及意义 被引量:10
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作者 李晓宇 田字彬 +7 位作者 单信芝 张翠萍 刘晓英 徐永红 李新华 武军 赵文君 李丹 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2013年第28期3013-3018,共6页
目的:检测Hippo-YAP信号通路中主要效应蛋白Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)在正常胰腺组织和胰腺癌组织中的表达,探讨其表达强度与临床病理因素之间的关系及意义.方法:应用免疫组织化学EnVision法测定Hippo信号通路中YAP蛋白... 目的:检测Hippo-YAP信号通路中主要效应蛋白Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)在正常胰腺组织和胰腺癌组织中的表达,探讨其表达强度与临床病理因素之间的关系及意义.方法:应用免疫组织化学EnVision法测定Hippo信号通路中YAP蛋白在45例胰腺癌及15例正常胰腺组织中的表达,应用RT-PCR方法检测YAP mRNA在45例胰腺癌及15例正常胰腺组织中的表达.结果:胰腺癌组织中YAP蛋白主要表达于胰腺导管上皮细胞,45例胰腺癌组织中YAP的阳性表达率为93.33%(42/45),15例正常胰腺组织中YAP阳性表达率为26.67%(4/15),两组间的表达差异具有统计学意义(2=27.95,P<0.01).在胰腺癌组织中YAP的表达与肿瘤分化程度密切相关(P=0.048),与年龄、性别、吸烟、饮酒、肥胖、糖耐量异常、糖尿病、慢性胰腺炎及临床分期等无关(P值分别是0.577、0.565、0.541、0.224、1.000、0.542、0.555、0.571、0.926).胰腺癌患者血清CA19-9水平与胰腺癌组织中YAP阳性程度呈正相关.YAP m R N A在胰腺癌组织中的表达较正常胰腺组织明显升高(0.3682±0.0783 vs 0.0394±0.0091,P<0.01).结论:Hippo-YAP通路可能在胰腺癌的发生、发展中发挥重要作用.并有可能成为胰腺癌治疗中新的靶点. 展开更多
关键词 Yes相关蛋白 Hippo信号通路 胰腺癌 导管上皮细胞
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1型自身免疫性胰腺炎的流行病学及临床特点 被引量:16
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作者 赖雅敏 吴东 +4 位作者 杨红 李景南 张文 杨爱明 钱家鸣 《基础医学与临床》 CSCD 2017年第11期1607-1610,共4页
目的总结自身免疫性胰腺炎(AIP)的流行病特征、临床表现和诊断经验,提高诊治水平。方法回顾性分析了北京协和医院自1998年1月至2016年12月所有确诊为AIP的临床资料。结果共纳入194例1型AIP。该病发病的男女比例为3.51/1,平均发病年龄为(... 目的总结自身免疫性胰腺炎(AIP)的流行病特征、临床表现和诊断经验,提高诊治水平。方法回顾性分析了北京协和医院自1998年1月至2016年12月所有确诊为AIP的临床资料。结果共纳入194例1型AIP。该病发病的男女比例为3.51/1,平均发病年龄为(57±15)岁。最常见的症状是黄疸和腹痛等。最常见的胰腺外受累疾病是硬化性胆管炎、涎腺炎和IgG4肾病。36.68%AIP患者合并糖尿病。IgG4、ANA、ESR、C反应蛋白和CA199均有助于疾病诊断和病情判断。病理、pet-CT和激素治疗反应均有助于AIP的诊断。结论作为一种系统性疾病的胰腺表现,1型AIP有特殊的临床特点和实验室检查特点。AIP的诊断可应用多种检测手段和方法。 展开更多
关键词 慢性胰腺炎 自身免疫性胰腺炎 2型自身免疫性胰腺炎 1型自身免疫性胰腺炎 胰腺肿物
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多胺类似物BENS和TBP对胰腺癌PANC-1细胞增殖、凋亡和迁移能力的影响 被引量:3
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作者 杨建林 韩钰 +3 位作者 王凯 张贺吉 张军 王艳林 《生命科学研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期145-150,共6页
为探讨多胺类似物BENS和TBP对胰腺癌PANC-1细胞生长的影响、促进细胞凋亡的机制以及迁移能力的影响,运用MTT法检测药物对细胞生长的影响;亚凋亡峰流式细胞分析法及TUNEL法检测细胞凋亡;Western blotting法测定Bax蛋白、细胞色素C蛋白的... 为探讨多胺类似物BENS和TBP对胰腺癌PANC-1细胞生长的影响、促进细胞凋亡的机制以及迁移能力的影响,运用MTT法检测药物对细胞生长的影响;亚凋亡峰流式细胞分析法及TUNEL法检测细胞凋亡;Western blotting法测定Bax蛋白、细胞色素C蛋白的表达变化;Ranswell技术检测细胞迁移能力的改变。分析发现,两种多胺类似物均可显著抑制PANC1癌细胞增殖,抑制作用随药物浓度加大而增加,其细胞毒性大小依次为BENS>TBP。细胞凋亡分析发现,BENS和TBP均可诱导PANC1发生细胞程序性凋亡,导致亚凋亡峰出现和明显的DNA断裂现象。胞浆中Bax蛋白和细胞色素C含量显著增加,同时显著性抑制PANC1细胞的迁移能力。表明BENS和TBP能够抑制人胰腺癌PANC1细胞增殖;阻止PANC1细胞迁移的能力;同时诱导细胞发生凋亡,其作用机制可能与改变肿瘤细胞正常的细胞周期,活化线粒体参与的细胞凋亡途径相关。 展开更多
关键词 多胺类似物 四丁基丙二胺(TBP) 双乙基异精胺(BENS) 胰腺癌细胞 细胞凋亡
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感染性胰腺坏死内镜治疗失败后的微创外科策略探讨 被引量:2
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作者 高崇崇 王晓辉 +7 位作者 李非 李嘉 李昂 曹锋 王喆 张超 卢炯地 王硕 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2019年第1期13-16,共4页
目的探讨感染性胰腺坏死(infected pancreatic necrosis,IPN)内镜治疗失败后的微创外科处理策略。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月首都医科大学宣武医院普外科收治的17例初始内镜治疗失败后接受微创外科清创处理的IPN患者的临床资料... 目的探讨感染性胰腺坏死(infected pancreatic necrosis,IPN)内镜治疗失败后的微创外科处理策略。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月首都医科大学宣武医院普外科收治的17例初始内镜治疗失败后接受微创外科清创处理的IPN患者的临床资料,根据疗效评估治疗策略的可行性。入组患者中男12例,女5例,平均年龄(51.3±12.6)岁。结果入组患者ICU住院时间和总住院时间分别为7 d(0~25 d)和23 d(4~52 d)。平均手术次数为(2.38±0.74)次,术中出血量12 mL(2~100 mL),术后支架或猪尾巴管平均取出时间为12 d(8~36 d)。无中转开腹患者,术后发生并发症(Clavien-Dindo Ⅲ级及以上)2例(11.8%),包括腹腔出血1例(5.9%)和胰瘘1例(5.9%);死亡1例(5.9%),死于肺部感染及菌血症。结论感染性胰腺坏死内镜治疗失败后应用微创外科清创治疗安全有效。 展开更多
关键词 感染性胰腺坏死 微创外科 内镜治疗 腹腔镜辅助胰腺坏死组织清创 金属覆膜支架
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肝癌合并肝功能不全介入治疗350例临床研究 被引量:5
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作者 詹迎江 陶正龙 程永德 《肿瘤学杂志》 CAS 2003年第5期296-298,共3页
[目的]探讨肝癌合并肝功能不全介入治疗的相应对策。[方法]1993年7月~2001年10月间350例肝癌合并肝功能不全的患者,依据异常指标的不同分为四组:A组谷丙转氨酶(sGPT)大于120U/L,129例;B组阻塞性黄疸,总胆红素(TBIL)50μmol/L^300μmol/... [目的]探讨肝癌合并肝功能不全介入治疗的相应对策。[方法]1993年7月~2001年10月间350例肝癌合并肝功能不全的患者,依据异常指标的不同分为四组:A组谷丙转氨酶(sGPT)大于120U/L,129例;B组阻塞性黄疸,总胆红素(TBIL)50μmol/L^300μmol/L,51例;C组为凝血酶原时间(PT)延长超过17秒,50例;D组有A、B、C组两种以上情况的120例。对sGPT升高、PT延长的患者都经药物治疗sGPT<100U,PT<17秒后行超选择的肝动脉化疗栓塞术(TACE);梗阻性黄疸的患者直接行肝动脉灌注化疗术(TAI);然后比较介入前后肝功能及肿瘤情况并随访4组的生存情况。[结果]4组介入治疗后都有一过性肝功能轻度损害,B组黄疸指数多数有下降,4组的肿瘤基本上有缩小;4组的平均生存期分别为(10±3.0)个月、(9±2.3)个月、(9.3±2.6)个月、(8±1.5)个月。[结论]针对肝癌合并肝功能不全急性指标异常的不同采用相应的治疗是必须的,也是有效的。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝功能 介入疗法
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ERCP在慢性胰腺炎诊治中的作用 被引量:1
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作者 张玲 邹多武 《外科理论与实践》 2023年第4期283-287,共5页
慢性胰腺炎是一种慢性进行性疾病,可不同程度影响胰腺内、外分泌功能,严重影响病人生活质量。创伤小、安全性高、疗效较好的内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio⁃pancreatography,ERCP)介入治疗已成为慢性胰腺炎的一线... 慢性胰腺炎是一种慢性进行性疾病,可不同程度影响胰腺内、外分泌功能,严重影响病人生活质量。创伤小、安全性高、疗效较好的内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio⁃pancreatography,ERCP)介入治疗已成为慢性胰腺炎的一线治疗手段,除胰管结石、胰管狭窄外,还可用于慢性胰腺炎的并发症治疗。 展开更多
关键词 慢性胰腺炎 内镜治疗 内镜逆行胰胆管造影 胰管结石 胰管狭窄
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改良套入式胰肠端端吻合对胰十二指肠切除术后胰瘘的影响 被引量:5
9
作者 钟敬涛 周武元 +2 位作者 张波 李磊 石学涛 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期131-134,共4页
目的探讨改良套入式胰肠端端吻合对胰十二指肠切除术后胰瘘的影响。方法回顾性分析2001年1月至2011年1月山东省肿瘤医院施行396例胰十二指肠切除术患者的临床资料。根据吻合方式分为2组:改良组235例,经典组161例。两组患者均由同一术... 目的探讨改良套入式胰肠端端吻合对胰十二指肠切除术后胰瘘的影响。方法回顾性分析2001年1月至2011年1月山东省肿瘤医院施行396例胰十二指肠切除术患者的临床资料。根据吻合方式分为2组:改良组235例,经典组161例。两组患者均由同一术者带领的医疗小组完成手术,消化道重建以Child吻合为基本术式。改良组采用改良套入式胰肠端端吻合,经典组采用经典套入式胰肠端端吻合,两组患者在术中及术后的处理均相同。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后胰瘘和住院时间。计量资料采用t检验,计数资料采用∥检验,胰瘘的分析采用Fisher确切概率法。结果改良组和经典组患者术中平均出血量、平均手术时间、平均住院时间分别为(383±56)ml、(7.2±1.0)h、(21±3)d和(3814-39)ml、(7.0±0.5)h、(22±5)d,两组比较,差异无统计学意义(t=0.388,1.680,一1.835,P〉0.05)。396例患者均无手术死亡发生,胰瘘总发生率为7.6%(30/396)。改良组患者术后无一例胰瘘发生,经典组患者术后发生胰瘘30例(胰肠吻合口瘘4例、单纯性胰瘘26例),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。经典组中发生胰瘘的患者通过保持引流通畅、使用生长抑素及胃肠外营养等保守治疗后痊愈。结论改良套入式胰肠端端吻合能显著降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率。 展开更多
关键词 壶腹周围肿瘤 胰十二指肠切除术 胰肠吻合 胰瘘
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先天性胆胰管合流异常与胆囊癌的关联 被引量:17
10
作者 胡冰 周岱云 +3 位作者 吴萍 潘亚敏 马述春 龚彪 《中华消化内镜杂志》 2004年第4期225-228,共4页
目的 研讨胆胰管合流异常 (APBDJ)在国人胆囊癌中的发生率及其相关因素 ,并对APBDJ的经内镜逆行胰胆管造影术 (ERCP)诊断标准作初步探讨。方法  2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 9月期间 ,1876例患者接受ERCP诊疗 ,其中 10 82例胆管及胰管... 目的 研讨胆胰管合流异常 (APBDJ)在国人胆囊癌中的发生率及其相关因素 ,并对APBDJ的经内镜逆行胰胆管造影术 (ERCP)诊断标准作初步探讨。方法  2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 9月期间 ,1876例患者接受ERCP诊疗 ,其中 10 82例胆管及胰管均显影 ,在这组患者中确定胆囊癌及APB DJ病例。APBDJ的诊断标准是胆、胰管共同通道的长度超过 15mm或壶腹部括约肌收缩段位于胆胰汇合部远侧。根据胆、胰管汇合的形态将其分成 2种类型 :P B型为胰管汇入胆管 ,B P型为胆管汇入胰管。结果 本组共发现胆囊癌 5 4例 ,其中 7例并发APBDJ(男 3例 ,女 4例 ;P B型 6例 ,B P型 1例 ) ,共同通道的平均长度 2 1 0mm(范围 12~ 4 5mm) ,1例尚合并胆管囊肿 ;另有 3例存在APBDJ(1例有胆管囊状扩张 ,2例胆胰管正常 )。APBDJ总发生率为 0 9% (10 / 10 82 ) ,均不合并胆囊结石 ,其在胆囊癌患者中的发生率高 (P <0 0 0 1) ,发病年龄较小 (P =0 0 5 6 )。结论  (1)国人胆囊癌的发生与先天性胆胰管合流异常有非常密切的关联 ,尤其易发于P B型 ;(2 )APBDJ的ERCP诊断标准可包括胆胰管共同通道长度超过 15mm或壶腹括约肌收缩段位于胆胰汇合部远侧。 展开更多
关键词 先天性胆胰管合流异常 胆囊癌 相关因素 发生率 经内镜逆行胰胆管造影术
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胰十二指肠切除术后出血病人预后危险因素分析 被引量:11
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作者 朱启聪 吴鹏飞 +10 位作者 陆子鹏 尹杰 蔡宝宝 郭峰 陈建敏 卫积书 吴峻立 高文涛 戴存才 蒋奎荣 苗毅 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期788-791,共4页
目的探讨胰十二指肠切除术后出血病人预后相关危险因素及治疗策略。方法回顾性分析2012-01-01至2015-12-31南京医科大学第一附属医院收治的60例胰十二指肠切除术后发生出血病人的临床资料,分析影响发生术后出血病人预后的相关危险因素... 目的探讨胰十二指肠切除术后出血病人预后相关危险因素及治疗策略。方法回顾性分析2012-01-01至2015-12-31南京医科大学第一附属医院收治的60例胰十二指肠切除术后发生出血病人的临床资料,分析影响发生术后出血病人预后的相关危险因素。结果术后出血相关死亡8例。早期出血10例,迟发性出血50例;出血部位位于消化道内23例,腹腔内37例;轻度出血37例,重度出血23例;出血等级A级3例,B级40例,C级17例。合并胰瘘28例,腹腔感染5例,胆瘘3例。术后出血单纯行保守治疗41例,行内镜或介入治疗9例,再手术治疗10例。合并腹腔感染、重度出血和出血等级高是影响胰十二指肠切除术后发生出血病人预后的重要危险因素。ROC曲线分析发现,发生出血距手术5 d是临床预后的明显分界点。结论腹腔感染、出血严重程度和出血等级是影响胰十二指肠切除术后出血死亡的重要因素;发生出血距手术5 d是临床预后的明显分界点,对术后出血早晚期分界有一定意义。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 术后出血 腹腔感染 胰瘘 胆瘘
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