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Multicenter Clinical Study for Evaluation of Efficacy and Safety of Transdermal Fentanyl Matrix Patch in Treatment of Moderate to Severe Cancer Pain in 474 Chinese Cancer Patients 被引量:6
1
作者 Yu-lin Zhu Guo-hong Song +17 位作者 Duan-qi Liu Xi Zhang Kui-feng Liu Ai-hua Zang Ying Cheng Guo-chun Cao Jun Liang Xue-zhen Ma Xin Ding Bin Wang Wei-lian Li Zuo-wei Hu Gang Feng Jiang-jin Huang Xiao Zheng Shun-chang Jiao Rong Wu Jun Ren 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2011年第4期317-322,共6页
Objective: Although a new matrix formulation fentanyl has been used throughout the world for cancer pain management, few data about its efficacy and clinical outcomes associated with its use in Chinese patients have b... Objective: Although a new matrix formulation fentanyl has been used throughout the world for cancer pain management, few data about its efficacy and clinical outcomes associated with its use in Chinese patients have been obtained. This study aimed to assess the efficacy and safety of the new system in Chinese patients with moderate to severe cancer pain. Methods: A total of 474 patients with moderate to severe cancer pain were enrolled in this study and were treated with the new transdermal fentanyl matrix patch (TDF) up to 2 weeks. All the patients were asked to record pain intensity, side effects, quality of life (QOL), adherence and global satisfaction. The initial dose of fentanyl was 25 ?g/h titrated with opioid or according to National Comprehensive Cancer Network (NCCN) guidelines. Transdermal fentanyl was changed every three days. Results: After 2 weeks. The mean pain intensity of the 459 evaluated patients decreased significantly from 5.63?1.26 to 2.03?1.46 (P<0.0001). The total remission rate was 91.29%, of which moderate remission rate 53.16%, obvious remission rate 25.49% and complete remission rate 12.64%. The rate of adverse events was 33.75%, 18.78% of which were moderate and 3.80% were severe. The most frequent adverse events were constipation and nausea. No fatal events were observed. The quality of life was remarkably improved after the treatment (P<0.0001). Conclusion: The new TDF is effective and safe in treating patients with moderate to severe cancer pain, and can significantly improve the quality of life. 展开更多
关键词 Transdermal fentanyl matrix patch (TDF) Cancer pain EFFICACY Safety Quality of life
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慢性非特异性腰痛生物力学和中枢神经机制分析
2
作者 李惠标 詹晓楠 +5 位作者 陈可 陈由美 杨菁 傅思颖 刘红 江征 《康复学报》 2026年第2期137-144,共8页
慢性非特异性腰痛(CNLBP)作为一种复杂的临床综合征,其临床机制涉及外周生物力学改变与中枢神经系统重塑。本综述从生物力学机制和中枢神经机制探讨CNLBP的临床机制。在外周机制方面,脊柱稳定性三大子系统(被动骨骼韧带系统、主动肌肉... 慢性非特异性腰痛(CNLBP)作为一种复杂的临床综合征,其临床机制涉及外周生物力学改变与中枢神经系统重塑。本综述从生物力学机制和中枢神经机制探讨CNLBP的临床机制。在外周机制方面,脊柱稳定性三大子系统(被动骨骼韧带系统、主动肌肉系统及神经控制系统)的协同功能障碍是CNLBP的重要病理学基础,具体表现为腰椎活动度受限、椎旁肌功能异常以及姿势控制障碍。CNLBP脊柱运动学的相关生物力学研究主要包括腰椎活动度、腰臀矢状面运动在CNLBP生物力学中的作用;CNLBP腰部肌肉的相关生物力学研究主要包括肌力、肌肉耐力在CNLBP生物力学中的作用;CNLBP姿势控制的相关生物力学研究主要包括本体感受能力、感知与视觉信息整合在CNLBP生物力学中的作用。但是,单纯外周机制难以完全解释CNLBP的临床症状异质性。神经影像学研究揭示了CNLBP患者“疼痛矩阵”的自发性神经活动及功能连接异常改变。具体表现为体感节点(如丘脑-躯体感觉皮层通路)功能抑制导致疼痛信息传递和调节异常;情感节点(如前额叶-边缘系统)功能紊乱导致疼痛情绪化相关;疼痛抑制节点(如导水管周围灰质)功能减弱导致内源性镇痛不足。这些中枢神经改变不仅与疼痛慢性化密切相关,还可能引发认知功能障碍和情绪障碍。“外周-中枢”双维度为探究CNLBP的临床机制提供了新的视角,也可为建立个体化、多维度的精准康复医疗体系提供支撑。 展开更多
关键词 慢性非特异性腰痛 生物力学 中枢神经机制 功能磁共振成像 疼痛矩阵
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补肾通痹汤联合针刺治疗冻结肩
3
作者 娄扬 周晓东 +2 位作者 樊亚聪 冯媛媛 张秋媛 《吉林中医药》 2026年第4期512-515,共4页
目的 探讨补肾通痹汤联合针刺治疗冻结肩的应用效果,为临床治疗提供参考。方法 选取本院2022年9月-2024年9月收治的86例冻结肩患者,按随机数字表法分组,其中对照组(43例)行常规西药联合针刺治疗,研究组(43例)在此基础上加用补肾通痹汤... 目的 探讨补肾通痹汤联合针刺治疗冻结肩的应用效果,为临床治疗提供参考。方法 选取本院2022年9月-2024年9月收治的86例冻结肩患者,按随机数字表法分组,其中对照组(43例)行常规西药联合针刺治疗,研究组(43例)在此基础上加用补肾通痹汤治疗。比较2组疗效、肩关节功能、疼痛介质[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)及5-羟色胺(5-HT)]及血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果 研究组总有效率(93.02%)比对照组(76.74%)高(P<0.05)。治疗后研究组肌力评分、日常生活评分、肩关节活动度评分、疼痛程度评分高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组SP、PGE2及5-HT低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组MMP-3低于对照组,MMP-9及IGF-1高于对照组(P<0.05)。结论 补肾通痹汤联合针刺治疗可提升冻结肩患者疗效,降低疼痛介质及血清MMP-3水平,提高血清MMP-9及IGF-1水平。 展开更多
关键词 冻结肩 补肾通痹汤 针刺 疼痛介质 基质金属蛋白酶 胰岛素样生长因子-1
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低能量激光联合维生素治疗灼口综合征的效果及对唾液AMS、MMP-9、SIgA水平的影响
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作者 尹俊 李静 +2 位作者 刘琳 李岳 黄涛 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第4期595-602,共8页
目的 分析灼口综合征接受低能量激光联合维生素治疗的效果及对唾液淀粉酶(AMS)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)水平的影响。方法 通过随机数字表法将2023年11月至2025年4月衡水市人民医院收治的灼口综合征患者174... 目的 分析灼口综合征接受低能量激光联合维生素治疗的效果及对唾液淀粉酶(AMS)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)水平的影响。方法 通过随机数字表法将2023年11月至2025年4月衡水市人民医院收治的灼口综合征患者174例分为维生素组(n=58)、低能量激光组(n=58)、联合组(n=58)。维生素组口服维生素E 100 mg+谷维素10 mg+维生素B_(2) 10 mg治疗,低能量激光组在接受低能量激光治疗、联合组接受口服维生素结合低能量激光治疗。10 d为1个疗程,3组患者共治疗2个疗程。比较3组治疗2个疗程后疗效,治疗前、治疗2个疗程后唾液分泌、疼痛、唾液AMS、MMP-9、SIgA水平、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、焦虑、抑郁及睡眠评分,治疗期间安全性。结果 联合组总有效率为94.83%,高于维生素组的75.86%、低能量激光组的79.31%(P<0.05)。相较治疗前,治疗2个疗程后3组静息状态下唾液流量、刺激状态下唾液流量、唾液AMS、SIgA水平、血清BDNF水平升高,且联合组更高(P<0.05)。相较治疗前,治疗2个疗程后3组视觉模拟评分(VAS)评分、唾液MMP-9水平、血清IL-6、TNF-α水平,广泛性焦虑量表(GAD-7)、健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分降低,且联合组更低(P<0.05)。3组治疗期间均无严重不良反应报告,均完成全程治疗。结论 在口服维生素的基础上,应用低能量激光可促进灼口综合征患者唾液分泌,降低疼痛,改善焦虑、抑郁情况及睡眠质量,调节唾液AMS、MMP-9、SIgA及血清BDNF、IL-6、TNF-α水平,进而改善口腔功能并降低神经炎症,安全性良好。 展开更多
关键词 灼口综合征 低能量激光 维生素 唾液分泌 淀粉酶 基质金属蛋白酶-9 分泌型免疫球蛋白A 疼痛
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靶向细胞外基质金属蛋白酶对小鼠慢性炎症疼痛的影响及机制 被引量:1
5
作者 陈醒 蔡鹏 张懿 《温州医科大学学报》 2025年第1期10-18,共9页
目的:探究靶向细胞外基质对小鼠慢性炎症疼痛的影响及其作用机制。方法:使用弗氏完全佐剂(CFA)诱导小鼠慢性炎症疼痛模型,通过von Frey filaments评估模型小鼠的机械痛阈值的改变,收集CFA注射部位的组织进行RNAseq建库测序。进一步采用q... 目的:探究靶向细胞外基质对小鼠慢性炎症疼痛的影响及其作用机制。方法:使用弗氏完全佐剂(CFA)诱导小鼠慢性炎症疼痛模型,通过von Frey filaments评估模型小鼠的机械痛阈值的改变,收集CFA注射部位的组织进行RNAseq建库测序。进一步采用q-PCR方法验证基质金属蛋白酶(MMP)-8和MMP-12的高表达。利用SwissDock算法筛选抑制MMP-8和MMP-12的中草药活性成分,并通过行为学实验检测以上MMPs抑制剂的镇痛效果。结果:成功建立了小鼠慢性炎症疼痛模型,转录组学结果表明CFA模型组炎症和免疫相关的通路被广泛激活,MMPs家族基因在CFA模型组显著上调(P<0.05),木犀草素靶向MMPs能够明显缓解模型小鼠的慢性炎症疼痛(P<0.05),进一步的GO和GSEA分析显示,木犀草素处理后,模型小鼠的炎症和免疫分子表达显著降低(P<0.05),相关通路被抑制。结论:MMPs是慢性炎症疼痛的新靶点,中草药活性成分木犀草素能够靶向MMPs,抑制炎症和免疫反应,并在体发挥镇痛作用。 展开更多
关键词 慢性炎症疼痛 基质金属蛋白酶 中草药活性成分 镇痛
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颞下颌关节骨关节炎软骨下骨基质微环境改变介导骨关节痛相关作用机制研究进展 被引量:1
6
作者 高佳路 闫舰飞 +4 位作者 卢伟诚 韩潇潇 覃文聘 许昊清(综述) 焦凯(审校) 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第3期412-416,共5页
颞下颌关节骨关节炎是一种常见的慢性退行性疾病,其中关节疼痛是患者最显著的症状,但其发病机制目前仍不清楚。软骨下骨在骨关节炎进展的早期即可出现显著病变,且越来越多的实验证据表明软骨下骨病变在骨关节炎致痛中发挥了重要的作用... 颞下颌关节骨关节炎是一种常见的慢性退行性疾病,其中关节疼痛是患者最显著的症状,但其发病机制目前仍不清楚。软骨下骨在骨关节炎进展的早期即可出现显著病变,且越来越多的实验证据表明软骨下骨病变在骨关节炎致痛中发挥了重要的作用。软骨下骨骨基质微环境中破骨细胞、骨细胞、成骨细胞、内皮细胞以及新生的神经、血管相互作用,共同参与了骨关节炎的疼痛发生过程,因而通过调控软骨下骨骨基质微环境有望成为控制关节疼痛的新策略。 展开更多
关键词 颞下颌关节骨关节炎 软骨下骨 骨基质微环境 疼痛
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神经-免疫机制在慢性疼痛中的研究进展
7
作者 杨红 周贤丽 侯景明 《免疫学杂志》 2025年第9期679-688,共10页
慢性疼痛危害身体、心理、社会等多个层面功能,其神经-免疫机制涉及外周神经或中枢神经等一或多个层级的神经纤维与免疫系统复杂交互作用。近年来,关于慢性疼痛在产生、传导、调节及整合过程中的神经-免疫环路机制相关研究进展飞速,但... 慢性疼痛危害身体、心理、社会等多个层面功能,其神经-免疫机制涉及外周神经或中枢神经等一或多个层级的神经纤维与免疫系统复杂交互作用。近年来,关于慢性疼痛在产生、传导、调节及整合过程中的神经-免疫环路机制相关研究进展飞速,但整体的神经-免疫机制交互作用仍不够明晰。本文系统性地综述了近年慢性疼痛的神经-免疫机制研究新进展,梳理了外周敏化向中枢敏化的级联转化过程,为深入理解疼痛慢性化过程的整体生理基础及有效临床策略探索提供了理论依据。 展开更多
关键词 慢性疼痛 神经-免疫机制 神经炎症 疼痛敏化 疼痛矩阵
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枳壳甘草汤对椎间盘退变大鼠生物钟基因表达的影响
8
作者 黄泽灵 徐波 +6 位作者 陆斌杰 蔡学峰 裴帅 刘昱江 祝学思 沈晓峰 李宇卫 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第2期516-523,共8页
目的:研究枳壳甘草汤对大鼠椎间盘退变(IDD)及髓核组织生物钟相关基因表达的影响。方法:60只SD大鼠随机分成假手术组、模型组、塞来昔布组及枳壳甘草汤低、中、高剂量组,每组10只。大鼠尾椎间盘针刺构建IDD模型。各组予相应药物干预后取... 目的:研究枳壳甘草汤对大鼠椎间盘退变(IDD)及髓核组织生物钟相关基因表达的影响。方法:60只SD大鼠随机分成假手术组、模型组、塞来昔布组及枳壳甘草汤低、中、高剂量组,每组10只。大鼠尾椎间盘针刺构建IDD模型。各组予相应药物干预后取材,X线扫描及病理染色检测大鼠尾椎间盘病理改变,酶联免疫吸附法检测尾椎间盘组织炎症因子白细胞介素(IL)-1β、IL-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,实时荧光定量PCR检测椎间盘髓核组织生物钟相关mRNA表达水平,Western Blot检测椎间盘髓核组织细胞外基质及生物钟相关蛋白表达水平。结果:与假手术组比较,模型组尾椎间盘高度指数显著降低(P<0.01),病理改变明显,椎间盘IL-1β、IL-6、TNF-α及ADAMTS4、MMP3蛋白表达显著升高(P<0.01),IL-4,Aggrecan、CollagenⅡ蛋白及Bmal1、Clock、Rev-erbα、Rorα、Per1、Cry1 mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01)。与模型组比较,塞来昔布组及枳壳甘草汤中、高剂量组大鼠尾椎间盘高度指数显著升高(P<0.01),病理改变减轻,椎间盘IL-1β、IL-6、TNF-α及ADAMTS4、MMP3蛋白表达显著降低(P<0.01),IL-4及Aggrecan、CollagenⅡ蛋白表达显著升高(P<0.01,P<0.05),塞来昔布组Clock、Rev-erbα、Rorα、Per1、Cry1 mRNA及蛋白表达显著升高(P<0.01,P<0.05),枳壳甘草汤高剂量组Bmal1、Clock、Rev-erbα、Rorα、Per1、Cry1 mRNA及蛋白表达显著升高(P<0.01)。结论:枳壳甘草汤可以抑制退变椎间盘髓核组织炎症及细胞外基质降解,延缓IDD,内在机制可能与其对生物钟基因的调控有关。 展开更多
关键词 腰痛 椎间盘退变 生物钟 炎症因子 细胞外基质 枳壳甘草汤
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基于功能性磁共振成像技术研究针刺得气脑机制 被引量:17
9
作者 史宇 吴文 +4 位作者 张珊珊 刘自平 郭世贵 杨建明 赵红炜 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期445-450,共6页
目的:利用静息态功能磁共振成像(rs-f MRI)技术,探讨针刺委中穴得气状态下的脑网络变化及针刺镇痛机制。方法:采用飞利浦3.0T Achieva磁共振成像仪分别采集16名健康志愿者在正常状态及针刺右委中穴得气状态下f MRI数据。利用静息态f MR... 目的:利用静息态功能磁共振成像(rs-f MRI)技术,探讨针刺委中穴得气状态下的脑网络变化及针刺镇痛机制。方法:采用飞利浦3.0T Achieva磁共振成像仪分别采集16名健康志愿者在正常状态及针刺右委中穴得气状态下f MRI数据。利用静息态f MRI数据处理助手软件计算受试者在正常及得气状态下脑功能连接图像,用种子相关分析法,以后扣带回为种子点(ROI),分析其与全脑的功能连接图谱,比较得气与正常状态之间的差异。结果:针刺状态下明显出现酸痛、酸感、压感、麻木等得气感觉;针刺得气状态下在默认模式网络(前额叶、后扣带回、角回),疼痛矩阵(第二躯体感觉区、岛叶、前扣带回、额叶、顶叶)产生了较强而广泛的功能连接降低,另外苍白球、豆状核、尾状核、左小脑后叶也出现功能连接降低,而后扣带回与右小脑扁桃体、左脑海马旁回区、丘脑、辅助运动区功能连接增强[P<0.05,false discovery rate(FDR)<0.05]。结论:针刺委中穴产生明显得气感觉,在此状态下默认模式网络及"疼痛矩阵"产生广泛的功能连接减弱效应,推测该效应是通过边缘叶-旁边缘叶-新皮层系统这一内在的脑功能网络发挥调节作用,这可能与针刺得气镇痛中枢机制有关。 展开更多
关键词 针刺 得气 默认模式网络 疼痛矩阵 静息态功能性磁共振
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针刺治疗急性腰痛导致疼痛矩阵改变的功能性磁共振成像研究 被引量:8
10
作者 刘自平 吴文 +2 位作者 张珊珊 郭世贵 杨建明 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期201-205,共5页
目的:应用功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)观察针刺治疗腰痛时脑疼痛矩阵的变化。方法:先在15名右利手、健康受试者的右侧腰部肌肉注射0.3 ml 2.4%的氯化钠溶液,产生实验性腰痛;然后将所有受试者按随机... 目的:应用功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)观察针刺治疗腰痛时脑疼痛矩阵的变化。方法:先在15名右利手、健康受试者的右侧腰部肌肉注射0.3 ml 2.4%的氯化钠溶液,产生实验性腰痛;然后将所有受试者按随机方法分配给针刺组(真针刺)和触觉组(假针刺);刺激各受试者右下肢委中穴,同时采集脑fMRI信号;最后应用SPM8软件处理fMRI信号。结果:相对于假针刺的fMRI结果,针刺组岛叶显示显著正激活,而前扣带回显示显著负激活;但两组在疼痛矩阵的感觉部分(S1和S2)无显著性差异。结论:真、假针刺治疗腰痛都可以引起脑疼痛矩阵中不同部位的改变;其中在疼痛矩阵的情绪部分(岛叶和扣带回)二者间有显著差异。 展开更多
关键词 功能性磁共振成像 腰痛 针刺 疼痛矩阵
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热敏灸对急性膝关节痛患者血清中骨桥蛋白、基质金属蛋白酶-3的影响 被引量:16
11
作者 蔡国伟 李静 +4 位作者 徐晓娟 薛远志 李刚 吴熳 李鹏飞 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期488-492,共5页
目的:观察热敏灸治疗急性膝关节痛患者的疗效,并检测血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)含量变化,初步探讨其作用机制。方法:将144例急性膝关节痛患者随机分为热敏灸组、电针组及药物组。热敏灸组取热敏穴膝痛点、委中行悬灸治... 目的:观察热敏灸治疗急性膝关节痛患者的疗效,并检测血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)含量变化,初步探讨其作用机制。方法:将144例急性膝关节痛患者随机分为热敏灸组、电针组及药物组。热敏灸组取热敏穴膝痛点、委中行悬灸治疗,每天1次,每次每穴40min,共治疗15d;电针组取内膝眼、犊鼻、血海、梁丘穴,行电针治疗,每天1次,每次30min,共治疗15d;药物组采用口服三七通舒胶囊,每天3次,每次1粒,共服用15d。采用酶联免疫吸附法检测3组治疗前后血清OPN、MMP-3含量,并评价各组的治疗效果。结果:热敏灸组、电针组在治疗后血清OPN较治疗前明显降低(P<0.01),热敏灸组、电针组血清OPN显著低于药物组(P<0.05);热敏灸组治疗后血清MMP-3较治疗前明显降低(P<0.01),热敏灸组血清MMP-3显著低于电针组和药物组(P<0.05)。热敏灸组总体优良率为84.0%(42/50),电针组为72.0%(36/50),药物组为61.4%(27/44),热敏灸组、电针组优于药物组(P<0.05)。结论:热敏灸治疗急性膝关节痛疗效肯定,其机制可能与降低血清中OPN、MMP-3水平,从而抑制软骨降解相关。 展开更多
关键词 穴位热敏灸 急性膝关节痛 血清骨桥蛋白 血清基质金属蛋白酶-3
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骨关节炎患者关节镜清理术前后关节液中uPA、MMP-3、MMP-9、MMP-13和MMP-14表达水平的检测及其意义 被引量:9
12
作者 王维山 史晨辉 +3 位作者 李长俊 张振东 陈安民 郭风劲 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期650-654,共5页
目的:检测骨关节炎(OA)患者关节镜清理术前后关节液中尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)和基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-9、MMP-13、MMP-14的表达水平,探讨关节清理手术对 uPA、MMP-3、MMP-9、MMP-13和 MMP-14表达的影响。方法:收集... 目的:检测骨关节炎(OA)患者关节镜清理术前后关节液中尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)和基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-9、MMP-13、MMP-14的表达水平,探讨关节清理手术对 uPA、MMP-3、MMP-9、MMP-13和 MMP-14表达的影响。方法:收集行关节镜诊治的膝 OA患者关节液标本420份,术后半年随访时获取关节液标本350份,对符合本实验条件的228份标本应用 ELISA法检测 uPA、MMP-3、MMP-9、MMP-13和 MMP-14的表达水平,比较术前术后 uPA、MMP-3、MMP-9、MMP-13和 MMP-14表达水平差异,采用Spearman相关分析探讨 uPA、MMP-3、MMP-9、MMP-13和 MMP-14与关节疼痛评分(VAS)之间的相关性。结果:所有患者均经临床随访6~70个月,平均随访时间36.5个月。与术前比较,术后半年时 OA患者关节液中 uPA和 MMP-3表达水平明显降低(P<0.01), MMP-9和 MMP-13略有下降(P<0.05),而 MMP-14表达水平无明显变化(P>0.05);术前 uPA、MMP-3、MMP-9、MMP-13和 MMP-14表达水平与 VAS评分均呈正相关关系(r=0.361、r=0.417、r=0.136、r=0.514和r=0.156,P<0.05);术后 uPA与 MMP-3表达水平呈正相关关系(r=0.814,P<0.05),uPA和 MMP-3表达水平与 VAS评分均呈正相关关系(r=0.981、r=0.831, P<0.01),MMP-13表达水平与 VAS评分亦呈正相关关系(r=0.145,P<0.05),而 MMP-9和 MMP-14表达水平与 VAS评分无相关关系(P>0.05)。结论:关节镜清理术能显著减轻患者关节疼痛症状,其作用机制可能与关节液中 uPA、MMP-3和 MMP-13表达水平下降有关。 展开更多
关键词 骨关节炎 关节镜手术 尿激酶型纤溶酶原激活物 基质金属蛋白酶 疼痛
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异种脱细胞真皮基质敷料治疗Ⅱ度烧伤患者疗效及安全性研究 被引量:15
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作者 张斌 席云峰 +3 位作者 苏伟 李江 延奎 肖厚安 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第5期588-590,594,共4页
目的:研究异种脱细胞真皮基质敷料对Ⅱ度烧伤患者的疗效及安全性。方法:选取Ⅱ度烧伤患者110例,根据治疗方法的不同,分为对照组52例,观察组58例。对照组使用常规包扎方法进行治疗,观察组使用异种脱细胞真皮基质敷料进行治疗。比较两组... 目的:研究异种脱细胞真皮基质敷料对Ⅱ度烧伤患者的疗效及安全性。方法:选取Ⅱ度烧伤患者110例,根据治疗方法的不同,分为对照组52例,观察组58例。对照组使用常规包扎方法进行治疗,观察组使用异种脱细胞真皮基质敷料进行治疗。比较两组浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤患者的创面愈合时间以及换药次数。比较两组患者的瘢痕增生发生率,使用温哥华瘢痕评估量表对两组患者的瘢痕情况进行评估。比较两组患者的并发症发生率,包括发热、液化和创面感染的发生率。结果:对照组浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤的愈合时间、发热例数、抗生素使用时间和换药次数显著高于观察组(P<0.05)。随着时间的变化,两组浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤疼痛评分均呈下降趋势。不同时间点两组浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤疼痛评分经比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组浅Ⅱ度烧伤患者均未发生瘢痕增生情况,对两组深Ⅱ度烧伤患者进行瘢痕评估,发现观察组在色泽、血管、柔软性、厚度、疼痛、瘙痒、瘢痕评分总分以及瘢痕增生发生率均显著低于对照组(P<0.05)。两组烧伤患者均未存在住院时间增长、死亡等不良事件的发生。结论:使用异种脱细胞真皮基质敷料治疗Ⅱ度烧伤患者,能够降低愈合时间,缓解疼痛,提高治疗效果,减少瘢痕增生发生率,且安全性较好。 展开更多
关键词 Ⅱ度烧伤 治疗 异种脱细胞真皮基质敷料 疼痛评分 瘢痕评估 安全性
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以双氯芬酸二乙胺软膏为传导基质的超声治疗在颈部应力性疼痛中的应用效果 被引量:1
14
作者 沈录峰 杜晓梅 +2 位作者 张遂辉 肖泽埠 孙艳群 《中国医药导报》 CAS 2017年第31期99-102,共4页
目的评价应用以双氯芬酸二乙胺软膏为传导基质的超声治疗在颈部应力性疼痛中的应用效果。方法选择于2015年3月~2017年2月在江西省人民医院康复医学科门诊就诊,诊断为颈部应力性疼痛的患者120例,采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组各4... 目的评价应用以双氯芬酸二乙胺软膏为传导基质的超声治疗在颈部应力性疼痛中的应用效果。方法选择于2015年3月~2017年2月在江西省人民医院康复医学科门诊就诊,诊断为颈部应力性疼痛的患者120例,采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组各40例。A组以休息加双氯芬酸二乙胺软膏局部外用,B组以普通耦合剂作为超声传导基质,C组以双氯芬酸二乙胺软膏作为超声传导基质。疗程5 d。观察比较三组患者的治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、疼痛治疗显效时间、临床综合疗效。结果治疗后三组VAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后,C组VAS评分低于A组及B组,疼痛治疗显效时间短于A组及B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B两组显效率及总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。C组显效率及总有效率均高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论用双氯芬酸二乙胺软膏作为传导基质能提高超声波治疗颈部应力性疼痛的临床效果。 展开更多
关键词 双氯芬酸二乙胺软膏 超声治疗 传导基质 颈部应力性疼痛
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全腹膜外腹股沟疝修补网片固定术对腹股沟疝患者慢性疼痛及基质金属蛋白酶水平的影响 被引量:1
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作者 徐宁 《泰州职业技术学院学报》 2019年第6期42-45,共4页
目的探讨分析全腹膜外腹股沟疝修补网片固定术对腹股沟疝患者慢性疼痛及基质金属蛋白酶水平的影响。方法选取我院2017年11月至2019年4月收治的50例腹股沟疝患者,随机分为对照组和研究组,给予对照组患者常规疝修补手术,给予研究组患者全... 目的探讨分析全腹膜外腹股沟疝修补网片固定术对腹股沟疝患者慢性疼痛及基质金属蛋白酶水平的影响。方法选取我院2017年11月至2019年4月收治的50例腹股沟疝患者,随机分为对照组和研究组,给予对照组患者常规疝修补手术,给予研究组患者全腹膜外腹股沟疝修补网片固定术,比较分析两组患者手术指标、手术时间、术中出血、住院时长、术前后疼痛感以及基质金属蛋白酶水平。结果在给予两组患者不同手术治疗方法后,研究组患者各项手术指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者疼痛评分为(2.15±0.23)分,对照组患者疼痛评分为(4.58±0.48)分,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者疼痛缓解效果、基质金属蛋白酶水平改善效果、各项生活质量指标改善效果均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予腹股沟疝患者全腹膜外腹股沟疝修补网片固定术具有显著效果,可以缓解患者疼痛感,促使基质金属蛋白酶水平降低,明显改善术后生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 全腹膜外腹股沟疝修补网片固定术 腹股沟疝 慢性疼痛 基质金属蛋白酶水平
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骨关节痛方超声透药联合针刺治疗创伤性膝骨关节炎临床研究 被引量:3
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作者 朱建艇 陈超 《新中医》 CAS 2022年第10期124-128,共5页
目的:观察骨关节痛方超声透药联合针刺治疗创伤性膝骨关节炎的临床疗效,以及对患者关节液中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法:选取84例创伤性膝骨关节炎患者,根据随机数... 目的:观察骨关节痛方超声透药联合针刺治疗创伤性膝骨关节炎的临床疗效,以及对患者关节液中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法:选取84例创伤性膝骨关节炎患者,根据随机数字表法分为对照组、超声组、针刺组、试验组,每组21例。对照组给予常规治疗,在对照组基础上,针刺组给予针刺治疗、超声组给予骨关节痛方超声透药治疗、试验组同时使用骨关节痛方超声透药及针刺治疗,4组均治疗4周。比较4组治疗前后疼痛程度、关节功能及关节液中MMP-1、MMP-3、TGF-β1水平。结果:治疗2周、4周,试验组、针刺组VAS评分均低于对照组(P<0.05),试验组VAS评分低于超声组(P<0.05);试验组VAS评分与针刺组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周,试验组、超声组国际骨性关节炎评分标准(Lequesne)评分均低于对照组(P<0.05),试验组Lequesne评分低于针刺组(P<0.05);试验组Lequesne评分与超声组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周,试验组、针刺组、超声组Lequesne评分均低于对照组(P<0.05),试验组Lequesne评分低于针刺组(P<0.05),试验组Lequesne评分与超声组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周,试验组、超声组关节液TGF-β1、MMP-3水平均低于对照组(P<0.05),试验组、针刺组、超声组关节液MMP-1水平均低于对照组(P<0.05);试验组关节液TGF-β1、MMP-1水平均低于针刺组和超声组(P<0.05),试验组关节液MMP-3水平低于针刺组(P<0.05);试验组关节液MMP-3水平与超声组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周,试验组、针刺组、超声组关节液TGF-β1、MMP-1、MMP-3水平均低于对照组(P<0.05),试验组关节液TGF-β1、MMP-1、MMP-3水平均低于针刺组和超声组(P<0.05)。结论:骨关节痛方超声透药联合针刺治疗创伤性膝骨关节炎,可显著减轻患者疼痛,加快关节功能恢复,降低关节液中MMP-1、MMP-3及TGF-β1水平。 展开更多
关键词 创伤性膝骨关节炎 超声透药 骨关节痛方 针刺 疼痛 关节功能 基质金属蛋白酶 转化生长因子-Β1
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解郁和中汤辨治肝脾胃失调型偏头痛疼痛矩阵局部一致性fMRI研究 被引量:6
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作者 王玭 华荣 +4 位作者 王道弘 郭歆 张岳 武毫 欧爱华 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期4218-4221,共4页
目的:观察解郁和中汤辨治偏头痛患者疼痛矩阵(PM)改变,探讨其中枢机制。方法:采用前瞻性观察性研究方法,将符合纳入标准20例偏头痛患者,先予4周的疗前观察,后予解郁和中汤治疗,分别在干预前、治疗结束后,对纳入患者予静息态功能磁共振(f... 目的:观察解郁和中汤辨治偏头痛患者疼痛矩阵(PM)改变,探讨其中枢机制。方法:采用前瞻性观察性研究方法,将符合纳入标准20例偏头痛患者,先予4周的疗前观察,后予解郁和中汤治疗,分别在干预前、治疗结束后,对纳入患者予静息态功能磁共振(fMRI)扫描,采用局部一致性(ReHo)分析观察脑部PM功能区改变,并评价治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、偏头痛特异性生活质量评估(MSQ)评分。结果:治疗前后PM脑区右侧的脑岛、扣带回中部ReHo值增强;右侧的中央前后回,左侧的辅助运动区、额上回内侧、扣带回中部减弱。VAS评分、MSQ评分治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:解郁和中汤调节迷走神经的外周通路进入中枢,调节痛觉内外侧传导系统,提高痛阈,以脑岛、扣带回等代表的多个脑区相互作用,以整合的方式解郁镇痛、改善临床诸症。 展开更多
关键词 偏头痛 解郁和中汤 静息态功能磁共振成像技术 疼痛矩阵 局部一致性
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带状疱疹后遗神经痛疼痛矩阵的研究进展 被引量:10
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作者 刘秋平 刘涛 张雪竹 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期872-880,共9页
带状疱疹后遗神经痛(PHN)是一种典型的慢性神经性疼痛综合征,外周和中枢神经系统作用机制均被认为参与了PHN,但中枢神经系统相关脑网络结构和功能尚未完全阐明,限制了临床镇痛药物及其他干预策略的研究。近年来,疼痛矩阵相关脑网络的研... 带状疱疹后遗神经痛(PHN)是一种典型的慢性神经性疼痛综合征,外周和中枢神经系统作用机制均被认为参与了PHN,但中枢神经系统相关脑网络结构和功能尚未完全阐明,限制了临床镇痛药物及其他干预策略的研究。近年来,疼痛矩阵相关脑网络的研究有助于揭示疼痛的中枢神经系统调节机制,但PHN疼痛矩阵的研究报道较少。现就近年关于PHN疼痛矩阵的研究进行综述,回顾性分析疼痛相关具体脑区的功能及结构变化,旨在为探索高效靶向的镇痛治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 疼痛矩阵 脑区 中枢神经系统 疼痛综合征
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疼痛与注意的交互作用:自下而上的捕获效应和自上而下的调节作用 被引量:8
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作者 孙泽坤 王锦琰 罗非 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2015年第12期2096-2106,共11页
疼痛是一种复杂的多维度主观体验,注意在疼痛过程中扮演着重要角色。疼痛会干扰注意活动,反之,注意也能够重塑疼痛体验。不仅如此,慢性痛的形成以及慢性痛病人的认知损伤也与个体的注意活动密切相关。研究疼痛与注意相互作用的脑机制,... 疼痛是一种复杂的多维度主观体验,注意在疼痛过程中扮演着重要角色。疼痛会干扰注意活动,反之,注意也能够重塑疼痛体验。不仅如此,慢性痛的形成以及慢性痛病人的认知损伤也与个体的注意活动密切相关。研究疼痛与注意相互作用的脑机制,有助于进一步了揭示疼痛的发生和调控机制,进而指导慢性痛的治疗与康复。 展开更多
关键词 疼痛 注意调控 脑机制 疼痛网络 下行通路
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消癥饮治疗子宫内膜异位症临床观察及机制探讨 被引量:8
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作者 杜文霞 曹俊红 邱方 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期126-130,共5页
目的:探讨消癥饮治疗子宫内膜异位症(EMS)疼痛(气滞血瘀证)的疗效及对基质金属蛋白酶(MMP)-3,MMP-9,血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:108例患者随机分成对照组(53例)和观察组(55例)。两组均口服孕三... 目的:探讨消癥饮治疗子宫内膜异位症(EMS)疼痛(气滞血瘀证)的疗效及对基质金属蛋白酶(MMP)-3,MMP-9,血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:108例患者随机分成对照组(53例)和观察组(55例)。两组均口服孕三烯酮胶囊,2.5 mg/次,2次/周,连续服用6个月。对照组口服散结镇痛胶囊,4粒/次,3次/d。观察组口服消癥饮,每日1剂。两组每月服药28 d,连续治疗6个月,经期不停药。检测治疗前后血清癌抗原125(CA125)和CA199水平,检测治疗前后血清MMP-3,MMP-9,VEGF和TNF-α水平;进行治疗前后疼痛症状、体征评分和子宫内膜异位症生存质量量表(EHP-5)评分。结果:治疗后观察组视模拟(VAS)、痛经、盆腔痛、盆腔压痛、骶韧带触痛结节评分均显著低于对照组(P<0.01);治疗后观察组CA125和CA199水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清MMP-3,MMP-9,VEGF,TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组EHP-5量表疼痛、情绪状态、控制感、性生活、不孕和治疗效果评分显著低于对照组(P<0.01);观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:消癥饮能显著改善EMS患者疼痛,提高患者生活质量,降低血清CA125,CA199,MMP-3,MMP-9,VEGF和TNF-α水平,从而促进疾病的康复。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 疼痛 消癥饮 子宫内膜异位症生存质量量表 基质金属蛋白酶 血管内皮生长因子 肿瘤坏死因子-Α
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