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静脉吸入复合全麻下体外循环对肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO_2)的影响
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作者 刘颖 高鸿 《贵州医药》 CAS 2012年第10期873-876,共4页
目的观察体外循环(extracorporeal circulation,CPB)对肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)的影响。方法择期行心脏外科手术的患者68例。CPB时间均在300min以内,阻断时间均在180min以下。其中,男性33例,女性35例;年龄在0~18岁的32例,19~60岁3... 目的观察体外循环(extracorporeal circulation,CPB)对肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)的影响。方法择期行心脏外科手术的患者68例。CPB时间均在300min以内,阻断时间均在180min以下。其中,男性33例,女性35例;年龄在0~18岁的32例,19~60岁36例;行缺损修补手术的42例,瓣膜置换手术的26例。使用异丙酚和七氟醚静吸复合全麻,于CPB前10min和CPB后10min取患者动脉血行血气分析,测定CPB前后的肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)。按照患者性别、年龄、手术类型分组比较CPB前后的肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)有无明显改变以及CPB前后的肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)的差值与CPB时间和阻断时间是否相关。结果68例动脉血行血气分析结果:CPB前和CPB后肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)的差值无统计学意义(P>0.05);CPB前和CPB后肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)的差值与患者性别,年龄,手术类型无相关性,但是随CPB时间和阻断时间的延长而差值增大。结论静吸复合全麻下,CPB时间在300min以内,阻断时间在180min以下,对患者肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)没有明显影响,对肺换气功能也没有明显影响。但随着CPB尤其是阻断时间的延长,CPB前后的肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)的差值可能会增大,从而引起肺换气功能的变化。 展开更多
关键词 体外循环 肺泡-动脉血氧分压差 体外循环时间及阻断时间
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严重脑外伤后动脉血氧分压与肺泡动脉氧分压差的变化及意义 被引量:26
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作者 张赛 杨树源 +5 位作者 王明璐 刘敬业 张楷文 只达石 靳永恒 陈志强 《天津医药》 CAS 1995年第12期707-709,共3页
对51例急性重型脑外伤病人伤后7天内动脉血氧分压(PaO_2)和肺泡动脉氧分压差(PA-aO_2)进行连续测定,发现低氧血症的发生率为68.6%。PaO_2与GCS显著正相关(r=0.52,P<0.01),与病人的预后显著负相关(r=-0.64,P<0.01)。外伤组P_A-aO_... 对51例急性重型脑外伤病人伤后7天内动脉血氧分压(PaO_2)和肺泡动脉氧分压差(PA-aO_2)进行连续测定,发现低氧血症的发生率为68.6%。PaO_2与GCS显著正相关(r=0.52,P<0.01),与病人的预后显著负相关(r=-0.64,P<0.01)。外伤组P_A-aO_2明显高于正常值,P_A-aO_2与GCS显著负相关(r=-0.62,P<0.01),与病人的预后显著正相关(r=0.68,P<0.01),PaO_2和P_A-aO_2在不同预后组各有其变化规律。伤后24小时内PaO_2与P_A-aO_2显著负相关(r=-0.59,P<0.01)。 展开更多
关键词 颅脑损伤 低氧血症 动脉血氧分压 肺泡动脉
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血流氧合效率指标判定肺心病预后的探讨 被引量:1
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作者 邸国明 刘正印 《山东医药》 CAS 北大核心 1992年第6期25-25,共1页
1988年5月~1991年3月我们对96例肺心病住院患者的动脉血氧分压与肺泡气氧分压之比值(Pa/AO_2)进行了回顾性动态分析,并在判定预后方面作了比较性验证。一、临床资料96例均为符合1977年全国第三次肺心病会议诊断标准的慢性肺心病患者。
关键词 肺心病 预后 pa/ao2
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乌司他丁对肢体缺血再灌注性肺通气和氧合功能的影响 被引量:4
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作者 郑浏璞 王良荣 +1 位作者 赵喜越 林丽娜 《温州医学院学报》 CAS 2010年第1期36-38,共3页
目的:观察乌司他丁对肢体缺血再灌注性肺通气和氧合功能的影响,为临床应用提供实验依据。方法:选择应用止血带的下肢手术患者30例,随机分为对照组和治疗组。对照组在上止血带前10 min静脉滴注生理盐水100 mL;治疗组则在相同时间内静滴... 目的:观察乌司他丁对肢体缺血再灌注性肺通气和氧合功能的影响,为临床应用提供实验依据。方法:选择应用止血带的下肢手术患者30例,随机分为对照组和治疗组。对照组在上止血带前10 min静脉滴注生理盐水100 mL;治疗组则在相同时间内静滴乌司他丁溶液(0.6×104 U/kg)100 mL。分别于上止血带前0 h、松止血带后2 h、6 h、24 h取血测血气记录动脉血二氧化碳分压(PaCO2),计算肺泡动脉血氧分压差(PA-aO2)和氧合指数(OI)值。结果:对照组在2 h,6 h,24 h时点PA-aO2差值较0 h时点的明显增大(P<0.01),治疗组各时点组内的变化差异无显著性,治疗组6 h时点的差值增大幅度较对照组小(P<0.05)。OI值各组变化与PA-aO2相反。而两组PaCO2值在2 h都有升高(P<0.01),在6 h,24 h时点恢复,且两组间差异无显著性。结论:乌司他丁预处理能改善肢体缺血再灌注损伤后的肺泡的通气功能和氧合功能,对缺血后再灌注损伤组织有保护作用。 展开更多
关键词 乌司他丁 再灌注损伤 肺泡动脉血氧分压差 氧合指数
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肺泡动脉氧分压差与血乳酸水平动态监测对急性百草枯中毒患者的预后预测研究 被引量:2
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作者 苏泽虎 苏任腾 +1 位作者 王泽伟 钟超 《临床医学工程》 2020年第9期1163-1164,共2页
目的探讨肺泡动脉氧分压差(PA-aO2)与血乳酸水平动态监测对急性百草枯中毒患者的预后预测。方法选取2017年12月至2018年12月我院收治的60例急性百草枯中毒患者,根据出院1个月的随访结果将其分为存活组与死亡组。统计两组的死亡率、并发... 目的探讨肺泡动脉氧分压差(PA-aO2)与血乳酸水平动态监测对急性百草枯中毒患者的预后预测。方法选取2017年12月至2018年12月我院收治的60例急性百草枯中毒患者,根据出院1个月的随访结果将其分为存活组与死亡组。统计两组的死亡率、并发症发生率。对比两组的服毒时间、洗胃时间、PA-aO2、血乳酸水平,分析PA-aO2与血乳酸水平动态监测用于预测预后的灵敏度、特异度,同时以是否存活为二分类变量引入二元Logistic回归分析,为临床治疗提供依据。结果随访1个月,60例患者中死亡28例(46.67%),存活32例(53.33%)。存活组的并发症发生率为25.00%。与死亡组相比,存活组的服毒时间、洗胃时间较短,PA-aO2、血乳酸水平较低(P<0.05)。PA-aO2、血乳酸水平预测急性百草枯中毒患者预后的截断值分别为31.61 mm Hg、2.30 mmol/L,联合预测ROC曲线AUC为0.926(95%CI:0.829~0.978),灵敏度为96.43%,特异度为84.37%。结论PA-aO2与血乳酸水平与急性百草枯中毒患者预后关系十分密切,可为临床治疗工作提供指导。 展开更多
关键词 pa-ao2 血乳酸水平动态监测 急性百草枯中毒
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动态监测肺泡动脉氧分压差在重症间质性肺疾病患者中的预后价值 被引量:12
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作者 李丽娟 林江涛 +2 位作者 刘国梁 苏楠 陈新旺 《国际呼吸杂志》 2015年第24期1873-1877,共5页
【摘要】目的探讨肺泡动脉氧分压差(PAaO2)动态变化在评估入住ICU的重症弥漫性问质性肺疾病患者疾病严重程度和对预后的预测价值。方法采用回顺性研究方法,选择2012年1月至2014年8月的弥漫性间质性肺疾病患者34例,于人院1、3、7、14... 【摘要】目的探讨肺泡动脉氧分压差(PAaO2)动态变化在评估入住ICU的重症弥漫性问质性肺疾病患者疾病严重程度和对预后的预测价值。方法采用回顺性研究方法,选择2012年1月至2014年8月的弥漫性间质性肺疾病患者34例,于人院1、3、7、14d抽取外周血检测血气分析,根据28d生存情况分为存活组和死亡组,比较两组血气分析各指标有无差异及各指标对预后的预测作用。结果①死亡组患者第3、7、14天的PA-a,O2均高于存活组,3d(383.03±162.59)mmHgVS(216.20±97.33)mmHg,7d(369.38±155.47)mmHgVS(185.16±81.23)mmHg,14d(507.30±132.52)mmHgVS(169.13±78.69)mmHg(P〈O.05);死亡组患者的3、7、14d的吸入氧气浓度(Fi():)均高于存活组,3d(73.47士23.98)mmHgVS(49.07±11.43)mmHg,7d(71.23±25.89)mmHgVS(46.22±8.08)mmHg,14d(83.17±22.58)mmHgVS(43.17±8.86)mmHg(P〈0,05);死亡组患者第7、14天的PaCO2高于存活组,7d(46.83±17.83)mmHgVS(31.85±5.90)mmHg,14d(47.01±16.65)mmHgVS(31.85±5.90)mrnHg(P〈O.05);死亡组患者第14天的PO2低于存活组,(72.13±28.88)mmHgVS(108.36±49.14)mmHg(P〈O.05)。②比较第1、3、7、14天PAA-aO2水平刘问质性肺疾病患者28d病死率的预测价值,AUC最大值为第14d(0.958),在ROC曲线上敏感度、特异度均较高的临界点为228.85mmHg,敏感度为75%,特异度为83.3%;③根据第14天PA-aO2水平是否大于228.85mmHg为界,以28d生存期为上界,生存曲线显示PAaO2水平〈228.85mmHg组患者的中位生存期为28d,PAaO2水平〉228.85mmHg组患者的中位生存期只有18.5d,两组差异有统计学意义。④COX预后分析显示若不考虑间质性肺疾病的病因因素,14d的PA-aO2是否大于228.85mmHg是预测28d病死率的预后指标(P〈0.05)。结论在弥漫性问质性肺疾病患者,动态监测PA-aO2水平变化趋势有助于预后的判断。 展开更多
关键词 弥漫性间质性肺疾病 肺泡动脉氧分压差(pa-ao2) 预后
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