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PTAR联合Child-Pugh及MELD评分对肝硬化患者发生慢加急性肝衰竭预测价值研究 被引量：16
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作者 康宁 齐丽翠 +7 位作者 袁岳 刘丽 白云 郑吉敏 崔子瑾 张建 王存凯 王玉珍 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2020年第10期1171-1178,共8页
目的探讨影响乙肝肝硬化及酒精性肝硬化患者发生慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)的危险因素,并建立新的评分模型预测ACLF的发生。方法纳入乙肝肝硬化患者148例,酒精性肝硬化患者113例。根据6个月内随访记录,将进展... 目的探讨影响乙肝肝硬化及酒精性肝硬化患者发生慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)的危险因素,并建立新的评分模型预测ACLF的发生。方法纳入乙肝肝硬化患者148例,酒精性肝硬化患者113例。根据6个月内随访记录,将进展为ACLF者纳入ACLF组(24例),未进展为ACLF者纳入非ACLF组(237例)。收集患者临床资料,并计算凝血酶原国际标准化比值与血清白蛋白比值(PTAR)等评分。分析影响ACLF进展的独立危险因素后建立新的预测模型,并通过建立受试者工作特征曲线(ROC)评价新型模型对ACLF发生的预测价值。结果Child-Pugh及PTAR评分是影响乙肝肝硬化患者发展为ACLF的独立危险因素。PTAR及MELD评分是影响酒精性肝硬化患者发展为ACLF的独立危险因素。乙肝肝硬化中Child-Pugh、PTAR、PTAR-CP的曲线下面积(AUC)分别为0.691、0.755、0.805,PTAR-CP≥-3.93患者发生ACLF的风险高。酒精性肝硬化中MELD、PTAR、PTAR-MELD的AUC分别为0.715、0.744、0.773,PTAR-MELD≥-2.15患者发生ACLF的风险高。结论PTAR-CP对乙肝肝硬化进展为ACLF的预测价值更高,而PTAR-MELD对酒精性肝硬化进展为ACLF的预测价值更高。ABIC、ALBI对于肝硬化患者进展为ACLF的预测价值有限。 展开更多
关键词 肝硬化 慢加急性肝衰竭 ptar评分 CHILD-PUGH评分 MELD评分
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PTAR联合ICGR15对乙肝肝硬化患者发生慢加急性肝衰竭的预测价值研究 被引量：9
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作者 康宁 王存凯 +5 位作者 齐丽翠 袁岳 刘丽 白云 郑吉敏 王玉珍 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期558-562,共5页
目的探讨凝血酶原国际标准化比值与白蛋白比值(PTAR)联合吲哚菁绿清除试验15 min滞留率(ICGR15)对乙肝肝硬化患者发生慢加急性肝衰竭(ACLF)的预测价值。方法河北省人民医院消化科2016年9月至2019年9月期间收治的乙肝肝硬化患者195例,收... 目的探讨凝血酶原国际标准化比值与白蛋白比值(PTAR)联合吲哚菁绿清除试验15 min滞留率(ICGR15)对乙肝肝硬化患者发生慢加急性肝衰竭(ACLF)的预测价值。方法河北省人民医院消化科2016年9月至2019年9月期间收治的乙肝肝硬化患者195例,收集患者临床资料并计算出PTAR、白蛋白-吲哚菁绿评分(ALICE)。根据随访记录,21例进展为ACLF,将此定义为ACLF组,否则定义为非ACLF组。分析PTAR及ICGR15是否为ACLF发生的影响因素,并经Logistic多因素回归分析建立PTAR-ICGR15联合模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析其对ACLF发生的预测价值,并与ALICE进行对比。结果 Logistic单因素回归分析提示PTAR(P<0.001)及ICGR15(P<0.001)均为影响乙肝肝硬化患者进展为ACLF的影响因素。Logistic多因素回归分析提示PTAR(P=0.003)及ICGR15(P=0.001)均为ACLF发生的独立影响因素,并建立联合公式:0.06×ICGR15+0.058×PTAR×1000-7.249。ROC显示PTAR与ICG15的曲线下面积(AUC)分别为0.776、0.799,PTAR-ICGR15为0.860,ALICE为0.812。结论 PTARICGR15联合模型对预测ACLF发生有较好的预测价值。 展开更多
关键词 乙肝肝硬化 慢加急性肝衰竭 ptar评分 吲哚菁绿清除试验 ALICE评分
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