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PRECISE-DAPT、SYNTAX及ATRIA评分预测NSTEMI病人院内全因死亡的临床价值
1
作者 李名兰 陈海荣 潘碧云 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第9期1362-1365,共4页
目的:探讨PRECISE-DAPT评分、SYNTAX评分及心房颤动血栓风险(ATRIA)评分对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病人院内全因死亡率的预测价值。方法:本研究为回顾性、单中心、横断面、观察性研究。选取2022年1月—2022年12月于本院心血管内科... 目的:探讨PRECISE-DAPT评分、SYNTAX评分及心房颤动血栓风险(ATRIA)评分对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病人院内全因死亡率的预测价值。方法:本研究为回顾性、单中心、横断面、观察性研究。选取2022年1月—2022年12月于本院心血管内科重症监护病房治疗并诊断为NSTEMI的343例病人作为研究对象,根据住院期间死亡情况分为死亡组(31例)和存活组(312例)。收集病人的一般资料、实验室指标及风险评分(SYNTAX、PRECISE-DAPT、ATRIA评分)。采用多因素Logistic回归分析NSTEMI病人全因死亡的独立预测因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析PRECISE-DAPT评分和SYNTAX评分对NSTEMI病人全因死亡的预测效能。结果:两组年龄、合并糖尿病占比、血红蛋白水平、估算肾小球滤过率(e GFR),高敏肌钙蛋白I水平(hs-c TnT-I)水平、SYNTAX评分、PRECISE-DAPT评分及ATRIA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PRECISE-DAPT评分与SYNTAX评分为NSTEMI病人院内全因死亡的独立预测因素。ROC曲线分析显示,PRECISE-DAPT评分预测院内死亡的曲线下面积[AUC=0.755,95%CI(0.659,0.851),P<0.001]优于SYNTAX评分[AUC=0.717,95%CI(0.606,0.829),P<0.001]。结论:PRECISE-DAPT评分与SYNTAX评分为NSTEMI病人院内全因死亡的独立预测因素,且PRECISE-DAPT评分预测NSTEMI病人全因死亡优于SYNTAX评分。 展开更多
关键词 非ST段抬高型心肌梗死 precise-dapt评分 SYNTAX评分 全因死亡 预后
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Precise-DAPT评分与冠状动脉狭窄程度相关性研究 被引量：2
2
作者 刘雨玲 徐清媛 徐日新 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第24期60-64,共5页
目的探讨冠心病患者Precise-DAPT评分与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取接受冠状动脉介入治疗的539例冠心病患者作为研究对象,根据术前年龄、肌酐清除率、白细胞计数、血红蛋白水平和既往自发出血史计算Precise-DAPT评分,并依据术... 目的探讨冠心病患者Precise-DAPT评分与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取接受冠状动脉介入治疗的539例冠心病患者作为研究对象,根据术前年龄、肌酐清除率、白细胞计数、血红蛋白水平和既往自发出血史计算Precise-DAPT评分,并依据术中造影结果计算Gensini评分及SYNTAX评分,分析Precise-DAPT评分与Gensini评分、SYNTAX评分的相关性。结果二元Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.189,95%CI为1.131~1.249,P<0.001)、心率(OR=1.030,95%CI为1.006~1.055,P=0.015)、SYNTAX评分(OR=1.153,95%CI为1.089~1.220,P<0.001)均为Precise-DAPT评分的独立影响因素;Pearson相关性分析显示,Precise-DAPT评分与Gensini评分(r=0.363,P<0.001)、SYNTAX评分(r=0.501,P<0.001)均呈正相关。结论Precise-DAPT评分与冠状动脉狭窄程度呈正相关,出血风险较高的冠心病患者冠状动脉狭窄程度更加严重,在双联抗血小板治疗持续时间方面矛盾更突出,建议个性化治疗并密切随访。 展开更多
关键词 冠心病 precise-dapt评分 GENSINI评分 SYNTAX评分
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PRECISE-DAPT评分与CRUSADE评分对老年急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后出血事件预测价值比较 被引量：1
3
作者 杨慧 王忠 《中国现代医药杂志》 2021年第2期32-36,共5页
目的比较PRECISE-DAPT评分与CRUSADE评分对老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后1年内发生出血事件的预测价值。方法选择2018年1月~2019年6月就诊于石河子大学医学院第一附属医院诊断为ACS并行PCI、年龄>65岁的167... 目的比较PRECISE-DAPT评分与CRUSADE评分对老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后1年内发生出血事件的预测价值。方法选择2018年1月~2019年6月就诊于石河子大学医学院第一附属医院诊断为ACS并行PCI、年龄>65岁的167例患者为研究对象,对患者随访1年,失访4例,死亡3例,1年内发生出血的36例患者为出血组,1年内未发生出血的124例患者为未出血组。计算患者的PRECISE-DAPT评分与CRUSADE评分,比较PRECISE-DAPT评分与CRUSADE评分对老年ACS患者PCI术后1年内出血事件的预测价值。结果两组患者饮酒史、既往自发性出血史、消化系统疾病史、心率、入院时PRECISE-DAPT评分与CRUSADE评分差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:PRECISE-DAPT评分[OR=1.077,95%CI(1.035,1.121),P=0.000],CRUSADE评分[OR=1.063,95%CI(1.029,1.098),P=0.000]均与出血事件相关。ROC曲线分析显示:PRECISE-DAPT评分曲线下面积为0.668,95%CI(0.589,0.740),CRUSADE评分曲线下面积为0.707,95%CI(0.630,0.776),两种评分系统对老年ACS患者PCI术后1年内出血事件的预测价值差异无统计学意义(Z=0.727,P=0.467)。结论 PRECISE-DAPT评分与CRUSADE评分对老年ACS患者PCI术后1年内出血事件均有预测价值,且预测价值相当。 展开更多
关键词 precise-dapt评分 CRUSADE评分 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入 出血事件
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PRECISE-DAPT评分对急性冠状动脉综合征合并糖尿病患者双联抗血小板治疗后出血风险的预测价值 被引量：4
4
作者 李瑞瑞 刘恩香 +2 位作者 李晶晶 刘培培 何洪月 《心脑血管病防治》 2019年第4期304-306,310,共4页
目的探讨PRECISE-DAPT评分对接受经皮冠状动脉介入手术(PCI)的急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病(DM)患者双联抗血小板(DAPT)治疗后出血风险的预测价值。方法选择ACS合并DM患者200例,PCI术后接受DAPT治疗,随访时间为1年,记录出血事件... 目的探讨PRECISE-DAPT评分对接受经皮冠状动脉介入手术(PCI)的急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病(DM)患者双联抗血小板(DAPT)治疗后出血风险的预测价值。方法选择ACS合并DM患者200例,PCI术后接受DAPT治疗,随访时间为1年,记录出血事件发生情况,根据是否发生出血事件分为出血组和未出血组,评价PRECISE-DAPT评分对出血事件的预测价值。结果(1)随访期间共有66例(33.00%)发生出血事件,最常见为消化道出血,出血组平均年龄、年龄>65岁比例和治疗前PRECISE-DAPT评分高于未出血组(P<0.05);(2)PRECISEDAPT评分与出血事情呈正相关(r=0.63,P<0.01),出血发生率随着PRECISE-DAPT评分分级增加而升高,其中≥25分组出血发生危险是≤10分组的5.76倍(P<0.05);(3)PRECISE-DAPT评分对于出血风险预测的最佳截断点为16.84,其曲线下面积(AUC)为0.71(Z=5.60,P<0.05,95%CI=0.53~0.85),此时的诊断敏感度为82.27%,特异度为64.09%,阳性预测值为86.27%,阴性预测值为55.73%,准确率为73.37%。结论ACS合并DM患者接受PCI术后出血患者的PRECISE-DAPT评分明显升高,该评分对于出血事件有一定的预测价值。 展开更多
关键词 precise-dapt评分 急性冠状动脉综合征 糖尿病 双联抗血小板治疗 经皮冠状动脉介入治疗 出血风险预测
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2种出血评分系统对急性冠脉综合征患者介入治疗后近期出血风险的预测价值比较 被引量：4
5
作者 潘丽婷 严鹏勇 +1 位作者 胡文瑛 刘宗军 《国际心血管病杂志》 2018年第3期165-170,共6页
目的:比较PRECISE-DAPT、CRUSADE评分系统对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后近期出血风险的预测价值。方法:回顾性分析2015年1月至2016年2月因ACS行PCI的患者共417例,其中ST段抬高型心肌梗死234例、非ST段抬高型心肌... 目的:比较PRECISE-DAPT、CRUSADE评分系统对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后近期出血风险的预测价值。方法:回顾性分析2015年1月至2016年2月因ACS行PCI的患者共417例,其中ST段抬高型心肌梗死234例、非ST段抬高型心肌梗死173例、不稳定心绞痛10例。根据有无出血事件将患者分为出血组(n=98)和未出血组(n=319)。记录患者PRECISE-DAPT、CRUSADE出血评分,logistic回归分析两种出血评分与出血的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析两种出血评分对出血事件预测的准确性。结果:出血组患者的年龄、>65岁老年人的比例、入院时基线PRECISE-DAPT评分和CRUSADE评分均显著高于未出血组(P均<0.05)。logistic回归分析显示PRECISE-DAPT评分、CRUSADE评分均与出血事件密切相关(PRECISE-DAPT评分OR=1.061,95%CI:1.04~1.084,P<0.001;CRUSADE评分OR=1.041,95%CI:1.026~1.056,P<0.001)。根据PRECISEDAPT评分将患者分成4组:A组(≤10分)107例;B组(11~17分)130例;C组(18~24分)79例;D组(≥25分)101例。Logistic回归分析显示D组发生出血的风险是A组的5.582倍。根据CRUSADE评分将患者分成5组:A组(≤20分)185例;B组(21~30分)107例;C组(31~40分)57例;D组(41~50分)33例,E组(≥51分)35例。Logistic回归分析显示随着CRUSADE评分增高,出血风险增加(E组>D组>C组>B组>A组),E组出血风险是A组的7.262倍。ROC曲线分析显示,PRECISE-DAPT评分的曲线下面积为0.674(95%CI:0.611~0.737),CRUSADE评分的曲线下面积为0.677(95%CI:0.616~0.737),其中PRECISE-DAPT评分≥25分的曲线下面积为0.635(95%CI:0.569~0.702),CRUSADE评分≥41分的曲线下面积为0.587(95%CI:0.519~0.655)。结论:PRECISE-DAPT、CRUSADE出血评分对ACS患者近期出血均有良好的预测价值,其中CRUSADE评分对于院内出血事件的预测作用较好,而PRECISE-DAPT评分的预测作用存在局限性,仅在评分较高的患者中有较好的预测作用。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 precise-dapt CRUSADE
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