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粪便中PRDM12、FOXE1基因甲基化检测在结直肠癌诊断中的临床应用
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作者 沈海涛 陈杰 +2 位作者 何成山 江波 徐正 《现代消化及介入诊疗》 2025年第1期49-53,61,共6页
目的 本项研究的目的在于探究粪便样本中联合检测PRDM12与FOXE1基因启动子区域甲基化水平在结直肠癌(CRC)早期诊断中的临床效用。方法 收集了上海中医药大学附属第七人民医院2022年8月至2024年6月消化科、结直肠外科就诊患者临床资料,... 目的 本项研究的目的在于探究粪便样本中联合检测PRDM12与FOXE1基因启动子区域甲基化水平在结直肠癌(CRC)早期诊断中的临床效用。方法 收集了上海中医药大学附属第七人民医院2022年8月至2024年6月消化科、结直肠外科就诊患者临床资料,包括结直肠癌患者(120例)、腺瘤患者(58例)、息肉患者(54例)和健康对照组(50例)。利用荧光定量PCR技术检测粪便样本中PRDM12和FOXE1基因的甲基化水平,并结合这两个基因的甲基化水平来预测CRC的发生,同时与癌胚抗原(CEA)的阳性率进行比较。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积来评估联合检测PRDM12和FOXE1基因甲基化对CRC的诊断效能。结果 结直肠肿瘤患者组粪便联合检测PRDM12和FOXE1基因甲基化阳性率为81%(98/120),显著高于腺瘤组(21%,12/58)、息肉组(9%,5/54)和健康对照组(8%,4/50)(χ^(2)=79.16,P<0.001)。与CEA的检测效能相比,PRDM12和FOXE1基因联合检测的阳性率显著提高(P<0.05)。在结直肠癌患者组中,PRDM12和FOXE1基因甲基化水平显著高于其他三组(P<0.001)。ROC曲线分析显示,粪便中PRDM12和FOXE1基因甲基化检测CRC的AUC值分别为0.764(95%CI:0.693~0.835)和0.781(95%CI:0.711~0.851)。两个基因甲基化联合检测的AUC为0.860(95%CI:0.803~0.916),敏感度(74.2%)和特异度(84.1%)均高于单基因预测组。联合CEA检测的AUC为0.901(95%CI:0.856~0.946),敏感度(88.3%)和特异度(98%)高于单独使用CEA和两个基因甲基化联合检测组。结论 粪便中PRDM12和FOXE1基因甲基化的联合检测可用于临床CRC的筛查和诊断,且与CEA联合使用可以进一步提高诊断效能。 展开更多
关键词 结直肠癌 prdm12 FOXE1 ROC 甲基化
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