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血清尿酸水平与急性心肌梗死PPCI术后患者临床预后的相关性研究 被引量:11
1
作者 覃秀川 王春梅 +3 位作者 冯斯婷 索旻 文勃 吴溪 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期535-538,共4页
目的探讨血清尿酸水平对急性心肌梗死(AMI)成功行直接冠状动脉介入术(PPCI)患者近期预后的影响。方法2010—01~2012—06AMI急诊行PPCI术患者882例,根据入院时血清尿酸水平分为两组,I组正常尿酸(n=615),II组高尿酸(n=267),... 目的探讨血清尿酸水平对急性心肌梗死(AMI)成功行直接冠状动脉介入术(PPCI)患者近期预后的影响。方法2010—01~2012—06AMI急诊行PPCI术患者882例,根据入院时血清尿酸水平分为两组,I组正常尿酸(n=615),II组高尿酸(n=267),血清尿酸浓度〉428.4p,mol/L为高尿酸,观察两组临床特点和死亡率。结果Ⅱ组患者肌酸激酶同工酶(CK—MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs—CRP)水平均高于I组(P〈0.05);左室射血分数(LVEF,%)II组低于I组(P〈0.05);多支冠脉病变的发生率、院内和30d死亡率Ⅱ组均高于I组(P〈0.05)。Cox回归分析结果显示,高血清尿酸水平是住院期间(HR=1.147,95%CI1.056—1.162,P=0.026)和30d死亡率(HR=1.103,95%CI1.022~1.193。P=0.011)的独立影响因素。结论血清尿酸水平与急性心肌梗死PPCI术后患者临床预后相关,高尿酸血症是急性心肌梗死PPCI术后近期死亡的独立预测因子。 展开更多
关键词 高尿酸血症(HUA) 急性心肌梗死(AMI) 直接冠状动脉介入术(ppci)
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芪蒌保元汤对于急性心肌梗死PPCI术后阳气亏虚证证候及康复的影响 被引量:3
2
作者 陈光瑞 姚建斌 +2 位作者 付立彪 谢悦悦 张天宇 《中医药临床杂志》 2023年第6期1157-1160,共4页
目的:观察自拟芪蒌保元汤用于急性心肌梗死PPCI术后恢复期阳气亏虚证证候及术后康复的影响。方法 选取2018年10月—2022年1月于太和县中医院心血管科急诊入院的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并成功完成PPCI术患者,术后中医辨证属阳气... 目的:观察自拟芪蒌保元汤用于急性心肌梗死PPCI术后恢复期阳气亏虚证证候及术后康复的影响。方法 选取2018年10月—2022年1月于太和县中医院心血管科急诊入院的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并成功完成PPCI术患者,术后中医辨证属阳气亏虚者共46例,分为对照组(23例)和观察组(23例)。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上给予自拟芪蒌保元汤口服。观察2组6个月后的中医证候和症状,分析自拟中药汤剂对患者的影响。结果:2组患者治疗后观察组心脏LVEF高于对照组(P<0.05),治疗后2组患者心脏LVDD均有所增大,治疗后观察组心脏LVDD增大值低于对照组(P<0.05),治疗后2组患者6 min步行距离均较前增加,观察组增加值更明显(P<0.05),治疗后生活质量评分观察组高于对照组(P<0.05)。结论:自拟芪蒌保元汤在急性心肌梗死患者PPCI术成功后应用具有安全性,可以抑制心脏重构,能够改善临床症状,提高生活质量,从而促进术后康复。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 ppci术后 康复 中药自拟方剂 阳气亏虚证
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ST段抬高型心肌梗死患者不同时间PPCI对预后的影响 被引量:9
3
作者 冯雪瑶 刘莉 +10 位作者 赵京涛 宋洪勇 赵蓓 刘佩林 刘利峰 刘瑛琪 毛帅 周莉 夏会会 高铁山 王守力 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1007-1010,共4页
目的分析不同时间就诊的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)对预后的影响。方法单中心回顾性研究。入选2011年7月-2014年5月就诊于解放军306医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)且发病≤12h的STEMI患者... 目的分析不同时间就诊的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)对预后的影响。方法单中心回顾性研究。入选2011年7月-2014年5月就诊于解放军306医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)且发病≤12h的STEMI患者共223例。按照就诊时间分为工作日工作时间组(8:00am^6:00pm)、工作日非工作时间组(6:00pm^8:00am)及周末、节假日组(周六、周日及法定节假日)。对3组就诊后的STEMI救治时间及各项可能影响预后的因素进行统计学分析,比较不同时间就诊是否对STEMI患者PPCI的预后产生影响。结果所有入选患者中,年龄(P=0.018)、高血压(P=0.005)及高脂血症(P=0.017)在临床基线资料比较中差异有统计学意义。进门-球囊扩张时间(DTB)、首次医疗接触-球囊扩张时间(FMCTB)、住院天数、院内死亡、院外(30d)死亡在三组中差异无统计学意义。Logistic回归分析非工作时间组及周末、节假日组院外(30d)死亡差异无统计学意义。Killip分级(P=0.006)、CKMB峰值(P=0.037)、住院天数(P=0.013)为院外(30d)死亡的独立预测因素。结论非工作时间及周末、节假日就诊与工作时间就诊的STEMI患者行急诊PPCI同样安全,不会增加急诊PPCI后死亡事件的发生。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗 预后
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光学相干断层显像在ACS患者PPCI支架置入后即刻评价时的应用 被引量:2
4
作者 方杰 光雪峰 +3 位作者 林霄峰 戴海龙 左桐曦 赖碁 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第9期69-74,共6页
目的探讨使用PPCI术治疗ACS患者时在术中完成支架置入后即刻用OCT评价的价值。方法选取从2019年6月至2022年8月在昆明医科大学附属延安医院心血管内科接受PPCI手术的172例ACS患者作为研究对象(OCT指导组),在PPCI术中支架置入后即刻使用... 目的探讨使用PPCI术治疗ACS患者时在术中完成支架置入后即刻用OCT评价的价值。方法选取从2019年6月至2022年8月在昆明医科大学附属延安医院心血管内科接受PPCI手术的172例ACS患者作为研究对象(OCT指导组),在PPCI术中支架置入后即刻使用OCT进行评价,根据评价结果制定后续治疗策略。从单纯CAG指导的PPCI患者数据库中使用倾向性评分方法回顾性顺序1:1匹配172例ACS患者作为对照组(CAG指导组)。对比OCT和CAG检查后后续治疗策略的差异、无复流发生率和6个月临床终点事件的发生率。结果OCT指导组56例患者存在支架膨胀不全,78例患者存在支架贴壁不良,18例患者存在支架边缘夹层。OCT指导组球囊后扩张和置入第2枚支架数量明显多于CAG指导组(P<0.05),而OCT指导组的无复流现象发生率明显低于CAG指导组(P<0.05),OCT指导组的靶血管再次急性心肌梗死发生率和再次靶血管血运重建发生率低于CAG指导组(P<0.05)。结论OCT检查能准确识别ACS患者支架置入后即刻是否存在支架贴壁不良、支架膨胀不全、有无支架边缘夹层,并根据评估结果制定不同的后续治疗策略,从而明显减少了ACS患者PPCI术后出现与支架置入相关的近期不良事件的可能性,实现了ACS患者PPCI个体化的精准治疗。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 光学相干断层成像 直接经皮冠状动脉介入治疗 支架膨胀不全 支架贴壁不良 夹层
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有创压力监测对优势右冠脉STEMI PPCI术后低血压的意义 被引量:2
5
作者 赖碁 光雪峰 +5 位作者 景舒南 陈志鹏 何臣德 林春荣 吕宁 孙云华 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第4期45-48,共4页
目的探讨优势右冠脉急性闭塞导致的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,直接经皮冠状动脉介入(PPCI)术后低血压时,在纠正低血压的治疗过程中,有创压力监测的意义.方法 82例优势右冠脉PPCI术后低血压患者按是否依据有创压力监测数据对治疗策... 目的探讨优势右冠脉急性闭塞导致的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,直接经皮冠状动脉介入(PPCI)术后低血压时,在纠正低血压的治疗过程中,有创压力监测的意义.方法 82例优势右冠脉PPCI术后低血压患者按是否依据有创压力监测数据对治疗策略进行调整,分为2组,比较2组患者在治疗过程中急性左心功能不全的发生率及纠正低血压所使用的时间.结果在纠正低血压的治疗过程中,22例未依据有创压力监测数据对治疗策略进行调整的患者中有5例出现急性左心功能不全,急性左心功能不全的发生率为22.7%,纠正低血压使用的平均时间为(53±7.2)h;60例依据有创压力监测数据对治疗策略进行调整的患者中未出现急性左心功能不全的情况,纠正低血压使用的平均时间为(36±5.6)h;2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论优势右冠脉急性闭塞导致的STEMI患者,PPCI术后低血压时,在对低血压进行纠正的治疗过程中,依据有创压力监测数据对治疗策略进行调整,可以明显降低患者在治疗过程中出现急性左心功能不全的风险,同时能够更快地纠正低血压. 展开更多
关键词 优势右冠脉 直接经皮冠状动脉介入治疗 低血压 有创压力监测 ST段抬高型心肌梗死
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不同年龄女性急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变特点、PPCI治疗临床疗效的差异及院内死亡的危险因素分析 被引量:3
6
作者 胡海英 范晓涌 +3 位作者 王世明 张玉峰 张钊 郑彬彬 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第9期1741-1746,共6页
目的:分析不同年龄女性急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉病变特点、经急诊经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗后的临床疗效差异及院内死亡的危险因素。方法:选取2018年1月~2022年3月期间在我院接受PPCI治疗的女性STEMI患者408例,根... 目的:分析不同年龄女性急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉病变特点、经急诊经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗后的临床疗效差异及院内死亡的危险因素。方法:选取2018年1月~2022年3月期间在我院接受PPCI治疗的女性STEMI患者408例,根据患者不同的发病年龄将其分为A组(年龄≤65岁,n=161)与B组(年龄>65岁,n=247)。对比不同的发病年龄PPCI冠状动脉病变特点、治疗后的临床疗效差异及院内不良事件发生情况。单因素和多因素Logistic回归分析女性STEMI患者院内死亡的危险因素。结果:A组、B组的病变血管数量、钙化病变组间对比有统计学差异(P<0.05)。A组、B组的病变血管部位、术前TIMI血流分级、分叉病变组间对比无统计学差异(P>0.05)。两组主动脉内囊反搏术比例组间对比未见明显差异(P>0.05),B组症状发生到血管开通时间(S-to-D)、门-球囊扩张时间(D-to-B)时间长于A组(P<0.05)。两组术中死亡、支架内血栓、BARC3~5级出血比例组间对比无统计学差异(P>0.05)。B组术后死亡的发生率低于A组(P<0.05)。根据患者不同的预后结局分为存活组(n=369)和死亡组(n=39)。单因素分析结果显示女性STEMI患者院内死亡与年龄、糖尿病、体质量指数(BMI)、Killip心功能分级、术前TIMI血流分级、术后TIMI血流分级、住院天数、S-to-D时间、D-to-B时间、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞、血小板体积分布宽度(PDW)、左心室射血分数(LVEF)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示年龄偏大、LVEF偏低、CK-MB偏高、术后TIMI血流分级0~I级、S-to-D时间偏长是女性STEMI患者院内死亡的危险因素(P<0.05)。结论:不同年龄女性STEMI患者冠状动脉病变特点、且PPCI的治疗效果存在一定的差异。此外,年龄偏大、LVEF偏低、CK-MB偏高、术后TIMI血流分级0~I级、S-to-D时间偏长是女性STEMI患者院内死亡的危险因素。 展开更多
关键词 年龄 女性 急性ST段抬高型心肌梗死 冠状动脉 ppci 院内死亡 危险因素
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冠脉内应用尿激酶原溶栓联合PPCI对STEMI患者ST段回落率及心肌灌注分级的研究 被引量:3
7
作者 黄杨华 彭芝斌 +2 位作者 邓世磊 皮晓波 李波华 《中国医学创新》 CAS 2022年第11期14-18,共5页
目的:探讨冠脉内应用尿激酶原溶栓联合直接经皮冠状动脉介入术(PPCI)对STEMI患者 ST段回落率及心肌灌注分级的影响。方法:选取2019年4月-2020年3月宜都市第一人民医院收治的STEMI患者84例,依据治疗方案的不同将其分为对照组和研究组,每... 目的:探讨冠脉内应用尿激酶原溶栓联合直接经皮冠状动脉介入术(PPCI)对STEMI患者 ST段回落率及心肌灌注分级的影响。方法:选取2019年4月-2020年3月宜都市第一人民医院收治的STEMI患者84例,依据治疗方案的不同将其分为对照组和研究组,每组42例。对照组采用PPCI治疗,研究组应用尿激酶原溶栓联合PPCI治疗。对比两组心肌灌注分级、ST段回落率、TIMI血流、cTFC水平、心功能及心肌酶水平。结果:研究组心肌灌注分级中2、3级占比均高于对照组(P<0.05)。研究组患者的cTFC水平低于对照组,ST段回落率及TIMI血流3级患者占比均高于对照组(P<0.05)。干预后,研究组LVEDD水平低于对照组,LVEF及E/A值均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组CK、LDH水平较干预前均下降,肌钙蛋白水平较干预前上升,研究组CK、LDH水平均低于对照组,肌钙蛋白水平高于对照组(P<0.05)。结论:STEMI患者应用尿激酶原溶栓联合PPCI治疗可提升ST段回落率,改善心肌灌注分级,提升心功能,改善心肌酶水平,可考虑推广。 展开更多
关键词 冠脉内 尿激酶原 溶栓 ppci STEMI ST段回落率 心肌灌注分级
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尼可地尔对急性心肌梗死患者PPCI后无复流的干预研究 被引量:7
8
作者 苏丛丛 谈红 +4 位作者 晋群 韩淑芳 陈英剑 陈瑞敏 刘放 《标记免疫分析与临床》 CAS 2022年第8期1363-1368,共6页
目的探讨尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者无复流(NR)的影响及可能的作用机制。方法选取2021年4月至2022年4月就诊于解放军第九六〇医院60例急诊行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的STIMI患者,随机将患者分为尼可地尔组和... 目的探讨尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者无复流(NR)的影响及可能的作用机制。方法选取2021年4月至2022年4月就诊于解放军第九六〇医院60例急诊行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的STIMI患者,随机将患者分为尼可地尔组和对照组,每组各30例。尼可地尔组PPCI术中冠脉内注射尼可地尔4mg,对照组冠脉内注射等容量生理盐水。观察术后TIMI血流分级、校正TIMI血流帧数(cTFC)、静息灌注总积分(SRS)、左室射血分数(LVEF)、心搏量(SV)、左室短轴缩短率(LVFS)等指标,并检测术前及术后血浆miR-221-3p/miR-222-3p的表达水平。结果尼可地尔组术后梗死相关血管cTFC显著少于对照组(P<0.05)。对照组NR发生率33.3%,尼可地尔组NR发生率明显降低至10%(P<0.05)。与对照组比较,尼可地尔组术后7d的SRS≥10分患者减少(P<0.05),LVEF、SV、LVFS水平均显著升高(P<0.05)。两组术前miR-221-3p/miR-222-3p表达差异无统计学意义,术后7d尼可地尔组miR-221-3p/miR-222-3p表达明显低于对照组(P<0.05),且miR-221-3p/miR-222-3p表达水平与cTFC呈显著正相关(P<0.01)。结论STEMI患者行PPCI术中冠脉注射尼可地尔可降低术后NR的发生率,改善左室收缩功能,其作用可能与降低血浆miR-221-3p/miR-222-3p水平有关。 展开更多
关键词 尼可地尔 急性心肌梗死 ppci 无复流 miR-221-3p/miR-222-3p
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冠脉注射比伐芦定辅助PPCI术治疗STEMI患者的效果及对冠脉血流的影响 被引量:1
9
作者 王东方 王鲜花 王欢 《黑龙江医药》 CAS 2019年第3期560-563,共4页
目的:观察冠脉注射比伐芦定辅助直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)术急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果及对冠脉血流的影响。方法:选取126例进入我院进行PPCI术治疗的STEMI患者,按随机对照表分为实验组和对照组各63例。对照组正常... 目的:观察冠脉注射比伐芦定辅助直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)术急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果及对冠脉血流的影响。方法:选取126例进入我院进行PPCI术治疗的STEMI患者,按随机对照表分为实验组和对照组各63例。对照组正常进行PPCI常规操作,术中不进行冠脉内注射比伐芦定而采用肝素;实验组在PPCI术中采用指引导管或微导管冠脉内推注比伐芦定进行治疗。比较2组患者注射前及注射比伐卢定/肝素5min后、停药后30min、1h、2h活化凝血时间(ACT),记录PPCI疗效[术后7天左心室射血分数(LVEF)、术后2h ST段回落百分比]及术前、术后7天血液流变学指标[全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞压积、血小板黏附率],随访比较2组患者术后30天内主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果:2组患者注射比伐卢定或肝素后5min测定的ACT比注射前明显升高、实验组高于对照组,停药30min、1h、2h的ACT值实验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组术后7天LVEF、术后2h ST段回落百分比高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);2组患者术后7天全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞压积、血小板黏附率较术前明显降低,实验组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);2组患者术后30天内MACE发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠脉注射比伐芦定辅助PPCI术治疗STEMI患者的抗凝效果显著,有较好的治疗效果,能有效改善患者冠脉血流,且较为安全,不会增加术后30天内MACE的发生。 展开更多
关键词 比伐芦定 ppci STEMI 冠脉血流
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Review:Investigation of Partially Pre⁃mixed Charge Ignitions(PPCI)Engine Mode
10
作者 Habtamu Deresso Venkata Ramayya Ancha +2 位作者 Ramesh Babu Nallamothu Balkeshwar Singh Bisrat Yoseph 《Journal of Harbin Institute of Technology(New Series)》 CAS 2023年第3期85-94,共10页
This paper embraces the key points of unpolluted internally combusted engine emissions.Core objective is focused on the recent effort to improve compression ignition(CI)and spark ignition(SI)engine to have fuel⁃effici... This paper embraces the key points of unpolluted internally combusted engine emissions.Core objective is focused on the recent effort to improve compression ignition(CI)and spark ignition(SI)engine to have fuel⁃efficient and minimized pollutant emissions.There are many advanced internal combustion engines to overcome the challenges of conventional compression ignition engines of the high level of particulate matter(PM)and oxides of nitrogen emission.One of the latest options on which many researchers work recently is low⁃temperature combustion which studies the engine advancement and emission at the same time.This review focuses on the released emissions,incinerations and performances features of partially premixed charge ignition with different fuel blends like n⁃butanol⁃gasoline,gasoline⁃diesel,alcohol⁃diesel,and NG⁃diesel effect on partially premixed charge ignition(PPCI)engine combustion.Therefore,PPCI is a single or a dual fuel strategy in that a pre⁃mixed low or high reactive fuel(L/HRF)is directly injected into the engine.It is one of the best low⁃temperature combustion(LTC)strategies by which emissions are minimized while thermal efficiency is acceptable.The recent PPCI of various fuels and their effect are compared.Accordingly,the initial pilot injection can extend the operating load that is a problem in diesel engine;gasoline fuel displayed fewer soot releases when compared with diesel oil in all working situations.The additional inspiring outcome for this combustion approach can be directly controlled by using the start of injection timing(SOI),which is impossible with most other LTC concepts.The diesel PPCI can overcome the NOx⁃PM tradeoff but needs more EGR rates.Another problem of diesel engine PPCI is associated with its comparatively higher boiling point and relatively lower volatility,which made use of advanced injection with a great number of fuel challenges.Thus,diesel fuel is not the best candidate with the LRF to the PPCI engine setup. 展开更多
关键词 CDC EMISSION low⁃temperature combustion performance ppci
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尼可地尔联合缺血后适应对STEMI患者急诊PPCI心肌血流灌注及预后的影响 被引量:6
11
作者 卜云涛 丁超 +2 位作者 刘文秀 王刚 程锦浩 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第4期628-631,共4页
目的观察尼可地尔联合缺血后适应(MIP)对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊直接经皮冠脉介入术(PPCI)心肌血流灌注及预后的影响。方法选取急诊行PPCI的STEMI患者200例,随机均分为对照组(PPCI)、尼可地尔组(PPCI+尼可地尔)、MIP组(PPC... 目的观察尼可地尔联合缺血后适应(MIP)对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊直接经皮冠脉介入术(PPCI)心肌血流灌注及预后的影响。方法选取急诊行PPCI的STEMI患者200例,随机均分为对照组(PPCI)、尼可地尔组(PPCI+尼可地尔)、MIP组(PPCI+MIP)、联合组(PPCI+尼可地尔+MIP)。比较4组患者心肌血流灌注恢复、心肌损伤、心功能和预后的差异。结果与对照组比较,尼可地尔组、MIP组及联合组术后即刻TIMI血流帧数、术后24 h肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)、术后72 h cTnI降低,尼可地尔组及联合组术后无复流发生率降低,联合组术后12个月N末端B型脑钠肽前体、术后7天心律失常严重程度评分、12个月内心衰和心绞痛再住院率降低,尼可地尔组及联合组术后2 h ST段回落率升高(P<0.05)。联合组术后24 h CK-MB显著低于尼可地尔组(P<0.05)。结论尼可地尔联合MIP在心肌血流灌注恢复、降低心肌损伤及改善患者预后方面的效果值得肯定。 展开更多
关键词 STEMI 尼可地尔 心肌缺血后适应 经皮冠脉介入术
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DTBP改性汽油PPCI燃烧与排放特性的试验研究
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作者 李潜 谭凌 +2 位作者 黄冠宇 何柳 郎静 《内燃机工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第3期6-12,共7页
在单缸柴油机上研究了不同比例十六烷值增强剂二叔丁基过氧化物(DTBP)/汽油改性燃料对部分预混压燃(PPCI)燃烧与排放的影响。研究结果表明:DTBP能拓展汽油PPCI运行工况;随着DTBP含量的增加,滞燃期缩短,燃烧相位CA50靠近上止点,燃烧放热... 在单缸柴油机上研究了不同比例十六烷值增强剂二叔丁基过氧化物(DTBP)/汽油改性燃料对部分预混压燃(PPCI)燃烧与排放的影响。研究结果表明:DTBP能拓展汽油PPCI运行工况;随着DTBP含量的增加,滞燃期缩短,燃烧相位CA50靠近上止点,燃烧放热集中,缸内温度升高,最大压力升高率升高,预混燃烧所占比例减小;随着DTBP含量的增加,NO排放升高,未燃HC和CO排放降低,有效热效率提高。并研究了DTBP质量分数为1%时,喷油时刻与废气再循环(EGR)对PPCI燃烧与排放特性的影响。研究结果表明:在喷油时刻延迟到曲轴转角为上止点前5°时,NO排放大幅降低,未燃HC和CO排放有所升高,较高负荷时有效热效率提高;EGR率20%时,有效热效率基本无变化,同时NO排放降低了60%,未燃HC排放降低了20%,CO排放提高了30%。 展开更多
关键词 内燃机 部分预混压燃 十六烷值增强剂 喷油正时 废气再循环
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Research on multi-objective control of PPCI diesel engine combustion process based on data driven modelling
13
作者 Ziqiang Chen Peng Ju +3 位作者 Zhe Wang Du Huang Lei Shi Kangyao Deng 《Energy and AI》 2025年第1期180-191,共12页
Control of combustion stability in partial pre-mixed compression ignition(PPCI)engine is one of the main issues facing its application.However,the multi-parameter coupling and nonlinear increase in the combustion proc... Control of combustion stability in partial pre-mixed compression ignition(PPCI)engine is one of the main issues facing its application.However,the multi-parameter coupling and nonlinear increase in the combustion process make the model and controller design more difficult.Therefore,this study proposed a diesel engine control method that combines neural networks and model-free adaptive control in the absence of model and controller structure,which can achieve real-time coordination control of crank angle at 50%of total heat release(CA50)and indicated mean effective pressure(IMEP)in the PPCI combustion process.Through comparisons under different operating conditions,it was found that the adjustment of algorithm parameters needs to adapt to the sensitivity changes of control parameters.In addition,the study validated the real-time performance and control effect of the algorithm,the experimental results indicate that the execution time of the control algorithm is approximately 5.59 milliseconds,which satisfies the real-time control requirements for the combustion process.By adjusting the weight coefficient matrix of the control authority,CA50 and IMEP are effectively tracked within the constraints of maximum pressure rise rate.The control error for CA50 remains within±2.7%,while that for IMEP is confined to±1%.Furthermore,the root mean square error for CA50 is measured at 1.1 crank angle,and for IMEP it stands at 23.5 kPa,thereby achieving precise real-time control of the PPCI combustion process. 展开更多
关键词 ppci MFAC Neural network Multi-objective collaboration Real-time combustion control
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溶栓后PCI与pPCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果研究
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作者 杜浩珲 《医学信息》 2018年第8期69-71,共3页
目的研究溶栓后PCI和pPCI两种技术治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法选择我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例。对照组采用pPCI方式治疗,治疗组采用溶栓后PCI方式治疗。观察两组患者... 目的研究溶栓后PCI和pPCI两种技术治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法选择我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例。对照组采用pPCI方式治疗,治疗组采用溶栓后PCI方式治疗。观察两组患者的治疗有效率、不良反应、心功能指标(LVEF、LVEDd)、心肌梗死症状消失时间、心功能指标恢复正常时间、临床治疗总时间等临床指标。结果治疗组治疗总有效率为90.70%,优于对照组的72.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生1例,少于对照组的7例,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后LVEF、LVEDd的改善幅度大于对照组,心肌梗死症状消失时间、心功能指标恢复正常时间、临床治疗总时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论溶栓后经皮冠状动脉介入技术治疗急性ST段抬高型心肌梗死,能够提高治疗效果,改善心功能,缩短恢复时间,减少不良反应。 展开更多
关键词 溶栓后PCI ppci ST段抬高 心肌梗死
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非寿险业务未决赔款准备金的两阶段广义线性模型估计 被引量:7
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作者 卢志义 刘乐平 《数理统计与管理》 CSSCI 北大核心 2008年第1期23-29,共7页
本文以非寿险业务未决赔款准备金估计的确定性方法-PPCI法的思想为基础,分两阶段建立广义线性模型,分别对索赔次数和已发生每案赔付额进行估计,进而得到未决赔款准备金的估计值,并对模型的预测误差进行估计。文中通过一个实例对所述方... 本文以非寿险业务未决赔款准备金估计的确定性方法-PPCI法的思想为基础,分两阶段建立广义线性模型,分别对索赔次数和已发生每案赔付额进行估计,进而得到未决赔款准备金的估计值,并对模型的预测误差进行估计。文中通过一个实例对所述方法进行验证,并从预测误差的角度与其它模型进行比较。最后对该模型特点进行了总结。 展开更多
关键词 未决赔款准备金 ppci 广义线性模型 预测误差
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预混压燃发动机的现状与未来(英文) 被引量:5
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作者 徐宏明 《汽车安全与节能学报》 CAS 2012年第3期185-199,共15页
均质压燃(HCCI)的概念已被延伸到了更广的含义,越来越多与之相关的研究对象是其衍生出来的概念如非均质预混压燃(PPCI)并采用多种燃料的多次喷射技术。未来的柴油机和汽油机的结构设计(例如压缩比)逐渐接近,采用非均质预混压燃使得氮氧... 均质压燃(HCCI)的概念已被延伸到了更广的含义,越来越多与之相关的研究对象是其衍生出来的概念如非均质预混压燃(PPCI)并采用多种燃料的多次喷射技术。未来的柴油机和汽油机的结构设计(例如压缩比)逐渐接近,采用非均质预混压燃使得氮氧化物和颗粒排放物同时减少,而且可以一机使用多种燃料,特别是柴油和汽油类燃料可以离线或在线混合喷入缸内。目前增压内燃机压缩比逐渐降低的趋势可能在采用新的燃烧模式后会反向发展,以高压缩比和无节气门运行的预混压燃模式并结合增压技术是今后发动机提高热效率的主要途径之一。 展开更多
关键词 汽油机:柴油机 柴汽油 均值压燃(HCCI) 非均质预混压燃(ppci)
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两种不同血栓抽吸导管对急性心肌梗死临床效果的对比研究
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作者 丛海霞 《中国医学工程》 2014年第3期23-24,26,共3页
目的本研究是通过EXPORT XT和DIVER CE血栓抽吸导管对急性心肌梗死(STEMI)血栓抽吸作用的对比研究,探讨两种血栓抽吸导管在急性心肌梗死PCI术中的可行性和临床疗效。方法选择我院使用血栓抽吸导管治疗的STEMI患者,根据血栓抽吸导管分... 目的本研究是通过EXPORT XT和DIVER CE血栓抽吸导管对急性心肌梗死(STEMI)血栓抽吸作用的对比研究,探讨两种血栓抽吸导管在急性心肌梗死PCI术中的可行性和临床疗效。方法选择我院使用血栓抽吸导管治疗的STEMI患者,根据血栓抽吸导管分为EXPORT XT组和DIVER CE组,对比观察两种导管血栓抽吸的成功率及其近期临床效果。结果本院2012年2月-2013年6月所有使用血栓抽吸导管治疗的STEMI 328例,EXPORT XT组198例,两组年龄无显著差异(P〉0.05)。EXPORT XT组血栓抽吸成功率略高于DIVER CE组,为96.9%对95.4%(P〉0.05);TIMIⅢ级血流率和BlushⅢ级血流率也略高,分别为96.9%和50.0%对94.6%和47.7%,但均无显著性差异(均P〉0.05)。术后1-2周左室舒张末内径分别为(52.9±4.9)mm和(53.5±5.4)mm(P=0.67);左室射血分数分别为(0.51±0.15)和(0.49±0.13)(P=0.58)。结论本研究显示AMI患者PCI术中使用EXPORT XT和DIVER CE血栓抽吸导管抽吸血栓,具有相似的成功率及近期临床效果。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 直接介入治疗(ppci) 血栓抽吸导管
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未决赔款准备金计提方法比较研究 被引量:1
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作者 高洪忠 刘红岩 《山东大学学报(理学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期75-80,共6页
未决赔款准备金的估计对于保险公司而言非常重要.首先对5种常用未决赔款准备金估计方法的应用条件及数学描述进行归纳,然后根据准备金随机模型用模拟的方法对它们进行比较,得出许多有意义的结论.
关键词 未决赔款准备金 链梯法 ppci PPCF法 PCE法 B-F法
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建设胸痛中心对天水地区急性ST段抬高型心肌梗死救治的影响 被引量:7
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作者 洪志斌 问肃生 +2 位作者 王毅锋 雷晓亭 刘培君 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第5期584-587,共4页
目的探讨建设胸痛中心对天水地区急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治的影响。方法比较2016年1月至2017年12月于甘肃省天水市第一人民医院胸痛中心建立前后收治的发病24 h内的474例STEMI患者,其中直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)患者289... 目的探讨建设胸痛中心对天水地区急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治的影响。方法比较2016年1月至2017年12月于甘肃省天水市第一人民医院胸痛中心建立前后收治的发病24 h内的474例STEMI患者,其中直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)患者289例,将2016年1月至2016年12月(胸痛中心建设前)收治的患者作为非胸痛中心组,2017年1月至2017年12月(胸痛中心建设后)收治的患者作为胸痛中心组,比较两组患者的PPCI比例、溶栓比例、非PCI医院转诊比例、院内死亡比例、住院天数、住院费用,以及PPCI发病至首次医疗接触时间(S-FMC)、首份心电图时间、门球时间(D-to-B)、总缺血时间、绕行急诊和CCU比例的不同。结果相对于非胸痛中心组,胸痛中心组PPCI比例[76(45.8%)vs.213(69.2%),P<0.001]、非PCI医院转诊比例[53(31.9%)vs.172(55.8%),P<0.001]高于非胸痛中心组,住院天数[11(13,8)vs.9(12,7),P=0.001]、院内死亡比例[16(9.6%)vs.15(4.9%),P=0.045]低于非胸痛中心组;非胸痛中心组的溶栓比例高于胸痛中心组[33(19.9%vs.36(11.7%),P=0.016],两组住院费用[34166.83(42576.56,10679.16)vs.32503.35(39048.41,19410.39),P=0.837]差异无统计学意义。PPCI患者胸痛中心组首份心电图时间[15(18.75,10)vs.6.10(6.79,4.92),P<0.001]、D-to-B时间[90(105,80)vs.80(102,53.50),P<0.001]低于非胸痛中心组,绕行急诊和CCU比例[6(7.9%)vs.64(30.2%),P<0.001]高于非胸痛中心组,S-FMC时间[140(235,67.50)vs.120(2595.5,66.25),P=0.711]及总缺血时间[352.50(488.25,269.25)vs.350.50(514.25,244.25),P=0.714]差异无统计学意义。结论胸痛中心建设能优化STEMI的救治流程,降低院内病死率,但要不断的缩短S-FMC和总缺血时间还需加强公众胸痛知识的教育、持续的改进院前急救和院内绿色通道的建设。 展开更多
关键词 胸痛中心 ST段抬高型心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗
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尼可地尔对ACS患者无复流现象的防治 被引量:1
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作者 赖碁 光雪峰 +3 位作者 茹志刚 林霄峰 景舒南 方杰 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第12期61-65,共5页
目的探讨ACS患者在直接经皮冠状动脉介入治疗过程中,对无复流现象进行防治时,尼可地尔的应用时机。方法依据不同的尼可地尔应用时机,选取168例行直接经皮冠状动脉介入治疗的ACS患者,根据随机数字表法分为2组,每组各84例,均为冠脉内给药... 目的探讨ACS患者在直接经皮冠状动脉介入治疗过程中,对无复流现象进行防治时,尼可地尔的应用时机。方法依据不同的尼可地尔应用时机,选取168例行直接经皮冠状动脉介入治疗的ACS患者,根据随机数字表法分为2组,每组各84例,均为冠脉内给药,一组为置入支架前预防性给药组,另一组为置入支架后发生无复流现象时补救性给药组;支架置入完成后,造影观察及比较罪犯血管血流TIMI、TMPG及MBG分级和无复流现象的发生率等指标。结果支架置入完成后,罪犯血管血流TIMI、TMPG及MBG分级均达到3级的患者比例,预防性给药组为91.7%,补救性给药组为76.2%,差异有统计学意义(P <0.05);罪犯血管无复流现象的发生率,预防性给药组为8.3%,补救性给药组为23.8%,差异有统计学意义(P <0.05);所有出现无复流现象的患者,冠脉内给予尼可地尔治疗后,均恢复TIMI、TMPG、MBG分级3级血流。结论对于适宜的ACS患者,行直接经皮冠状动脉介入治疗时,支架置入前冠脉内给予尼可地尔治疗,能够明显降低支架置入后无复流现象的发生率。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 无复流现象 尼可地尔 直接经皮冠状动脉介入治疗 应用时机
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