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单核苷酸多态性(SNP)与PLA2R-Ab在原发性膜性肾病中的临床意义与预后价值
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作者 任海青 左江华 +2 位作者 郭晓阳 王婷 郭音 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第7期885-888,893,共5页
目的 探讨HLA-DQA1(rs2187668)、HLA-DQB1(rs9275572)与PLA2R1(rs35771982)单核苷酸多态性及PLA2R-Ab在原发性膜性肾病(PMN)中的临床意义与预后价值。方法 纳入2021年1月至2023年1月于本院肾脏内科诊断为PMN且未行免疫抑制治疗的患者120... 目的 探讨HLA-DQA1(rs2187668)、HLA-DQB1(rs9275572)与PLA2R1(rs35771982)单核苷酸多态性及PLA2R-Ab在原发性膜性肾病(PMN)中的临床意义与预后价值。方法 纳入2021年1月至2023年1月于本院肾脏内科诊断为PMN且未行免疫抑制治疗的患者120例,测定上述3个位点基因多态性并采用量子点荧光免疫法检测PLA2R-Ab水平,随访24个月,评估单核苷酸多态性(SNP)与PLA2R-Ab对临床缓解及复发的影响。结果 基线PLA2R-Ab阳性率55.0%(66/120),24 h蛋白尿(4.37±2.66) g/d,血清白蛋白(29.86±4.12) g/L。随访期末,63.3%(76/120)患者达到临床缓解,其中5例于缓解后复发;rs2187668和rs35771982的GG基因型与PLA2R-Ab阳性风险显著升高(分别OR=1.85、2.22,P<0.05),PLA2R-Ab阳性降低临床缓解发生率(OR=0.51,P=0.041),eGFR和血清白蛋白水平升高有助于缓解。结论 HLA-DQA1(rs2187668)与PLA2R1(rs35771982)的特定等位基因型与PLA2R-Ab阳性关系密切,动态监测抗体水平并结合基因分型可为PMN风险评估与个体化治疗提供依据。 展开更多
关键词 原发性膜性肾病 HLA-DQA1 M型磷脂酶A2受体抗体(PLA2R-Ab) PLA2R1 单核苷酸多态性
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