经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是临床常用的输液方式,在临床置管工作中,部分患者上臂下段及中段血管直径不能满足置管需求,因此,临床工作中部分患者需选择上臂上段留置PICC。然而,上臂上段P...经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是临床常用的输液方式,在临床置管工作中,部分患者上臂下段及中段血管直径不能满足置管需求,因此,临床工作中部分患者需选择上臂上段留置PICC。然而,上臂上段PICC置管导致的穿刺部位渗液、机械性静脉炎、导管移位发生率高于上臂中段^([1])。PICC相关并发症的发生,不仅增加患者身心负担及经济负担,降低患者的舒适度,还增加了医护人员的工作量^([2])。展开更多
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)被广泛应用于抗菌药物、肠外营养及肿瘤患者的化疗。导管异位和血栓形成是PICC常见的并发症^([1]),而异位又是导管相关性血栓(catheter-related thrombosis,C...经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)被广泛应用于抗菌药物、肠外营养及肿瘤患者的化疗。导管异位和血栓形成是PICC常见的并发症^([1]),而异位又是导管相关性血栓(catheter-related thrombosis,CRT)形成的主要风险因素之一^([2]),尽管导管相关性血栓通常局限于置管静脉,但在某些情况下,血栓可能脱落并随血流迁移至肺动脉,形成肺栓塞(pulmonary embolism,PE),肺栓塞可导致治疗中断,甚至危及生命。但既往文献^([3])报道,导管相关性血栓不会增加症状性肺栓塞的风险,大多数肺栓塞被认为是由下肢深静脉血栓形成引起的。展开更多
目的系统评价听觉刺激在新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)中的应用效果,以评估对新生儿疼痛感受、生理指标及置管成功率的影响。方法通过计算机系统检索维普数据库、万方数据库、中国知...目的系统评价听觉刺激在新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)中的应用效果,以评估对新生儿疼痛感受、生理指标及置管成功率的影响。方法通过计算机系统检索维普数据库、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed及Embase等国内外数据库,收集自建库至2024年9月关于听觉刺激在新生儿PICC置管中应用的随机对照实验研究。由两名独立研究者筛选文献、数据提取及文献质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献。Meta分析结果显示,听觉刺激能有效降低新生儿在PICC置管过程中的疼痛感受[SMD=-1.64,95%CI(-2.19,-1.08),Z=5.80],差异有统计学意义(P<0.001);同时,听觉刺激还能改善新生儿在置管时的呼吸频率[MD=-6.35,95%CI(-8.04,-4.66),P<0.001]、心率[MD=-9.50,95%CI(-12.93,-6.06),P<0.001]及血氧MD=3.38,95%CI(2.12,4.64),P<0.001]情况。此外,听觉刺激还能提高新生儿PICC置管的成功率[RR=1.18,95%CI(1.10,1.26)],差异有统计学意义(P<0.001)。结论听觉刺激在新生儿PICC置管过程中效果良好,能有效减轻疼痛感受、稳定生理指标,并提高置管成功率。展开更多
目的探究床边超声动态测量在新生儿经外周静脉穿刺的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)尖端定位中的应用效果。方法选择2021年1月—2023年12月本院收治的120例PICC置管新生儿为研究对象,采用随机数字表法将其...目的探究床边超声动态测量在新生儿经外周静脉穿刺的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)尖端定位中的应用效果。方法选择2021年1月—2023年12月本院收治的120例PICC置管新生儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=60)、观察组(n=60)。对照组置管采用床旁X线胸腹摄片定位法,观察组置管采用床边超声动态测量定位法。比较两组新生儿的PICC置管情况、生命体征及置管并发症发生情况。结果观察组的首次成功置管率及成功置管率均高于对照组(P<0.05),导管异位率低于对照组(P<0.05);置管后,观察组的生命体征优于对照组(P<0.05);观察组的置管并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿PICC置管中采用床边超声动态测量方法,能够提高置管成功率,维持新生儿生命体征稳定,减少置管并发症的发生。展开更多
文摘经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是临床常用的输液方式,在临床置管工作中,部分患者上臂下段及中段血管直径不能满足置管需求,因此,临床工作中部分患者需选择上臂上段留置PICC。然而,上臂上段PICC置管导致的穿刺部位渗液、机械性静脉炎、导管移位发生率高于上臂中段^([1])。PICC相关并发症的发生,不仅增加患者身心负担及经济负担,降低患者的舒适度,还增加了医护人员的工作量^([2])。
文摘目的系统评价听觉刺激在新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)中的应用效果,以评估对新生儿疼痛感受、生理指标及置管成功率的影响。方法通过计算机系统检索维普数据库、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed及Embase等国内外数据库,收集自建库至2024年9月关于听觉刺激在新生儿PICC置管中应用的随机对照实验研究。由两名独立研究者筛选文献、数据提取及文献质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献。Meta分析结果显示,听觉刺激能有效降低新生儿在PICC置管过程中的疼痛感受[SMD=-1.64,95%CI(-2.19,-1.08),Z=5.80],差异有统计学意义(P<0.001);同时,听觉刺激还能改善新生儿在置管时的呼吸频率[MD=-6.35,95%CI(-8.04,-4.66),P<0.001]、心率[MD=-9.50,95%CI(-12.93,-6.06),P<0.001]及血氧MD=3.38,95%CI(2.12,4.64),P<0.001]情况。此外,听觉刺激还能提高新生儿PICC置管的成功率[RR=1.18,95%CI(1.10,1.26)],差异有统计学意义(P<0.001)。结论听觉刺激在新生儿PICC置管过程中效果良好,能有效减轻疼痛感受、稳定生理指标,并提高置管成功率。
文摘目的探究床边超声动态测量在新生儿经外周静脉穿刺的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)尖端定位中的应用效果。方法选择2021年1月—2023年12月本院收治的120例PICC置管新生儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=60)、观察组(n=60)。对照组置管采用床旁X线胸腹摄片定位法,观察组置管采用床边超声动态测量定位法。比较两组新生儿的PICC置管情况、生命体征及置管并发症发生情况。结果观察组的首次成功置管率及成功置管率均高于对照组(P<0.05),导管异位率低于对照组(P<0.05);置管后,观察组的生命体征优于对照组(P<0.05);观察组的置管并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿PICC置管中采用床边超声动态测量方法,能够提高置管成功率,维持新生儿生命体征稳定,减少置管并发症的发生。
